Абсолютна и относителна моноцитоза - причини, симптоми, лечение

Моноцитозата е увеличение в общия брой моноцити (агранулоцитни левкоцити, лишени от гранули и гранули) в периферната кръв или увеличаване на тяхното процентно съотношение в клетъчната популация на белия хемопоетичен зародиш.

Моноцитозата не се счита за независимо заболяване, тя не изисква отделно лечение, но е важен лабораторен индикатор, който показва наличието на патология в организма (обикновено с инфекциозен характер).

Накратко за моноцитите

Негруловите левкоцити (моноцити, макрофаги, фагоцитни мононуклеарни клетки, мононуклеарни фагоцити) са най-големите представители на размера на левкоцитната общност. Такава стойност в сравнение с другите клетки се обяснява с техните функционални отговорности - те абсорбират бактериите, увредените и "мъртвите" клетки, имунните комплекси "AG-AT" като цяло освобождават тялото от въздействието на възпалителната реакция и се наричат ​​"медицински сестри" или "чиновници". Те обаче показват пълна сила на всичките си способности, когато станат макрофаги. Моноцитите не са напълно зрели клетки, те циркулират в кръвта в продължение на три дни и след това се изпращат в тъканите, където те се развиват и се превръщат в макрофаги и най-накрая стават фиксирани в "професията". По този начин, мононуклеарните фагоцити са общност от моноцити и тъканни макрофаги: първите активно се движат в кръвта, втората се движат бавно и се намират главно в тъканите.

Моноцитите принадлежат към системата от мононуклеарни фагоцити. Но като цяло те просто не го наричат ​​(системата): системата на фагоцитни мононуклеарни клетки, макрофагичната система, мононуклеарната фагоцитна система - MFS (наричана по-нататък ретикулоендотелна система - ВЕИ).

Тъй като фагоцитозата се споменава по един или друг начин, лекарите интерпретират увеличаването на броя на тези клетки в кръвния тест (моноцитоза) като защитна реакция, отговора на организма до проникването на патогенната бактериална флора. В допълнение към фагоцитната функция на нивото на клетъчния имунитет, моноцитите взаимодействат с други не-гранулирани представители на нивото на левкоцитите - лимфоцитите и следователно не остават настрана от хуморалния имунитет.

Моноцитозата не винаги е патология.

Моноцитната норма в кръвния анализ при възрастни според някои източници е от 2 до 9%, въпреки че могат да бъдат намерени други стойности - от 3 до 11% (в абсолютни стойности нормата е 0.09 - 0.6 x 109 / l), При децата от първите дни на живота и до една година, а след това на 6-7 години (второ пресичане), има още няколко от тези клетки - от 5 до 12%.

Таблица: скоростта на моноцитите и другите левкоцити в кръвта, в зависимост от възрастта

Трябва да се отбележи, че моноцитозата не винаги е показател за болестта. Броят на фагоцитните мононуклеари се увеличава в редица физиологични състояния, например:

• След обилно хранене;
• Отговорният период е, че детето ще почерпи, макар че по-рано се смятало, че такъв напълно естествен процес не дава отклонения нито в доброто на бебето, нито в кръвната картина;
• В предучилищните деца, т.е. до втория кръст;
• В последните дни на менструацията (локалното възпаление, причинено от отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума няма никаква връзка с патологията, обаче се нуждае от наличие на макрофаги, които трябва да отстранят старите клетки и да създадат оптимални условия за регенерация - възстановяването на новия функционален слой).

В други случаи причината за моноцитоза са патологични процеси, причинени от инфекция или формирани поради други обстоятелства, неинфекциозни.

Вероятно читателят е чул, че лекарите често използват понятието "относителна и абсолютна моноцитоза":

1. Те казват за абсолютната моноцитоза, ако абсолютните стойности на младите макрофаги се увеличат (> 1.0 x 109 / l). Като правило, в подобни случаи в кръвната картина има увеличение в абсолютните стойности на другите членове на общността на левкоцитите (например неутрофили). Абсолютната моноцитоза възниква, когато трябва активно да устоите на инфекциозния агент на ниво клетъчен имунитет и незабавно да "почистите" тялото.

Абсолютната моноцитоза обикновено се наблюдава през целия период на излагане на инфекциозния агент, т.е. фагоцитните мононуклеарни клетки не напускат "бойното поле" до края на "битките", докато относителната моноцитоза не е толкова стабилна и присъства само на височината на заболяването.

Причини за моноцитоза - патологични състояния

Увеличаването на абсолютния брой моноцити (над 1.0 х 109/1) се наблюдава в редица патологични състояния. Най-честите причини за моноцитозата са:

• Болести, причинени от инвазия на бактериална инфекция (сифилис, бактериален ендокардит, туберкулоза, рикетсиоза, бруцелоза, дифтерия), както и протозои (протозойна инфекция - лейшманиаза, малария) или гъбички;
• Болести с вирусен произход (инфекциозна мононуклеоза - вирус на Epstein-Barr, който принадлежи към семейството на херпес вируси), хепатит, детска инфекция, причинена от вируси (морбили, рубеола);
• Тематични хемопоетични тъкани (левкемии, парапротеинемична хемобластоза, лимфогрануломатоза, моноцитна и миеломоноцитна левкемия, прелевкемия);
• Патологични процеси, протичащи с продуктивно възпаление и образуване на грануломи (туберкулоза, саркоидоза, улцерозен колит), тъй като макрофагите играят решаваща роля при образуването на огромни грануломни клетки, способни на фагоцитоза;
• Системни заболявания на съединителната тъкан, които се наричат ​​колагенози (ревматична треска - ревматизъм, RA - ревматоиден артрит, SLE - системен лупус еритематозус);
• Интоксикация с неорганични и органични химични вещества (фосфор - Р и неговите съединения, тетрахлороетан - С₂Н₂Cl₄ и други), когато се поглъщат (често чрез дихателната система) в тялото;
• Злокачествени неоплазми;
• След операция;
• В периода на възстановяване след инфекциозни заболявания (респираторни вирусни инфекции, морбили, рубеола, дифтерия и др.), Когато облекчаването на симптомите на болестта протича успоредно с намаляването на моноцитите в периферната кръв. В същото време, обратната картина (възстановяването, тъй като идва, и моноцитозата остава на същото ниво) може да показва, че инфекциозният агент не е напълно елиминиран и болестта става хронична.

Обикновено моноцитозата се придружава от повишаване на кръвта на гранулираните форми на левкоцитите - неутрофилите, тъй като моноцитите пристигат в огнището непосредствено след тази популация гранулоцити, които са първите, които чувстват възпалителния отговор. Понякога обаче има ситуации, при които моноцитозата и неутропенията присъстват едновременно в кръвния тест. Това се дължи на определени нарушения в имунната система, когато липсата на някои фактори е донякъде компенсирана от активната работа на другите. Например, при някои състояния на имунодефицит, известно намаляване на нивото на неутрофилите не намалява особено активността на макрофаги, участващи в защитата на лигавиците от въвеждане на инфекциозен агент; Тази ситуация обаче продължава, ако намаляването на съдържанието на неутрофили не е толкова значимо (плитка неутропения), а заболяването в такива случаи отнема много време субклинично, неекспресивно.

Трябва ли да се справям с премахването на моноцитозата?

Безполезно е да се лекува самата моноцитоза. Ако не премахнете причината за появата му, той няма да отиде никъде, може би скорошната среща с патогенни микроорганизми не премина без следа и заболяването започна хронично, а човек може да не забелязва някакви проблеми за известно време и да не се оплаква от здравето си. Междувременно запазването на моноцитозата трябва да доведе до задълбочен преглед, за да се намери причината за увеличаването на тези клетки в периферната кръв.

В други случаи, бактериалните инфекции се лекуват с антибиотици, те се борят с вируси с помощта на специфични антивирусни лекарства и се използва цяла гама от дългосрочни терапевтични интервенции с колагенози. Но всичко това е в компетенцията на лекаря, така че най-разумното би било да се консултирате със специалист.

Причини за моноцитоза при възрастни

Какво представляват моноцитите?

• Моноцитът е най-голямата клетка в циркулиращата кръв (около 12-22 микрометра по размер), тя съдържа голямо количество цитоплазма, която е оцветена в тъмно сиво (често се нарича "небето е облачно време"). Цитоплазмата се отличава с малката й азофурична грануларност, която се отличава само с достатъчно боядисване на клетъчната мазилка.
• Ядрото е достатъчно голямо, има трошливост, полиморфизъм, под формата на трефа, боб, подкова, се появява под формата на насекомо като пеперуда с отворени крила.
• Предшественикът на тези клетки (CFU-GM) е един с гранулоцитите, а предшественикът на самата моноцитна кълня е CFU - М. Тези клетки напускат костния мозък, не са напълно узрели, живеят в кръвта за около 20-40 часа и след това напускат периферната циркулираща кръв и се преместват в тъканта, там те напълно се специализират.
• След като напуснат кръвта, клетките няма да могат да се върнат отново. Моноцитите, които се освобождават в тъканите, стават макрофаги (в някои органи имат специфични имена, а именно: купферни клетки на черния дроб, хистиоцити, съдържащи се в съединителната тъкан, алвеоларни, плеврални макрофаги, остеокласти, микроглиа на нервната система). В живите клетки на самите органи те имат възможност да живеят от един месец до много години.
• Движението на моноцитите е подобно на амебата, те също имат фагоцитна способност. Те разграждат не само собствените си мъртви клетки, много микроорганизми и гъбички, но и клетки, които стареят, като кръвни елементи, и са заразени с вируси.
• Те разрушават поради своите функции и структурират локалното възпаление и създават условия за процеса на възстановяване. Но в самия кръвен поток клетките почти нямат фагоцитна активност.
• В допълнение към процеса на фагоцитоза, моноцитите имат секреторни и синтетични способности. Те са в състояние да синтезират и да произвеждат комбинация от фактори като възпалителни "медиатори": интерферон-а, интерлевкин-1, -6, TNF-a.

Тук ще намерите интересна информация за метамиолиците в кръвта.

Определяне нивото на моноцитите в кръвта

Пълният кръвен брой (KLA) понастоящем е най-популярният тест за скрининг, който е трябвало да мине, може би, на всяко лице.

Той непрекъснато се използва като скрининг, един от най-важните първични методи за изследване за най-разнообразни величини на патологичните състояния, затова той е този, който се използва за определяне нивото на тези клетки.

Този анализ ви позволява да определите общия брой на всички левкоцити и пропорционалното съотношение на различните форми сред тях, това се нарича дефиниция на левкоцитна формула.

Няма конкретна подготовка за проучването. Препоръчително е анализът да бъде направен сутрин на празен стомах или два часа след хранене.

Стандарт на моноцити в кръвта

Те представляват специална категория левкоцити и се определят като относителни (като процент от общия брой на левкоцитите) и в абсолютно количество.

Пълният кръвен брой ви позволява да изчислите относителния брой, но има специални методи, които ви позволяват да определите абсолютния брой клетки на единица обем (обикновено един литър кръв). Освен това броят на клетките няма сексуална зависимост, понякога дори възраст.

Съотношението на моноцитите в човешката кръв е представено в таблицата по-долу:

Научете как да увеличавате левкоцитите, като прочетете нашата подобна статия.

Причини за аномалия

Намаляване на броя на моноцитите

Намаляването на тези клетки (този симптом се нарича моноцитопения) може да се каже, когато броят на тези клетки спадне до 1% и по-ниски. В момента такива условия са рядкост.

Най-честите причини за промените в тези клетки са:

1. период на бременност и раждане (ако говорим за бременност, заслужава да се отбележи, че през 1-вото тримесечие всички жени показват значително понижение на всички кръвни клетки, включително моноцити, а по време на раждането има изчерпване на всички резервни ресурси в организма) ;
2. отслабване на тялото (с различни диети, хронични заболявания, необходимо е да се следи отблизо намаляването на моноцитите при децата, тъй като жизнената активност на всички вътрешни системи и органи ще бъде нарушена и организмът на децата няма да се развие напълно в бъдеще);
3. ефектът на химиотерапевтичните лекарства и състоянието след радиационна експозиция (апластична анемия се развива, по-често при жени);
4. сложни гнойни състояния и остри инфекциозни процеси (например салмонелоза).

Какво означават повишените моноцити?

Ако те са над нормата, над 11% (такъв симптом се нарича моноцитоза), това означава, че са налице чуждестранни микроорганизми или агенти, които са специфични за инфекциозни заболявания и тумори, различни по своя хистологичен характер.

Следните условия могат да бъдат източници на моноцитоза:

• инфекциозна мононуклеоза;
• остри възпалителни заболявания с инфекциозен характер (дифтерия, грип, рубеола, морбили) в ранните стадии на възстановяване, инфекциозна моноцитоза;
• специфични заболявания (сифилис, туберкулоза);
• лимфом;
• системни нарушения на развитието на съединителната тъкан (лупус еритематозус);
• левкемии.
• протозои и рикетсиози (лейшманиаза, малария);
• следоперативният период (особено след обширни операции на органите на стомашно-чревния тракт, органите на гръдната кухина).

Инфекциозната мононуклеоза (МИ) е остра вирусна болест, причинена от вируса на Epstein-Barr (херпес е вирус тип 4).

Инкубационният период трае от 2 седмици до 2 месеца.

Основният комплекс на симптомите съдържа следните функции:

• увеличаване на размера на периферните лимфоидни места, особено на цервикалната група;
• патологични процеси в назофаринкса и орофаринкса;
• треска;
• появата на мононуклеарни клетки в периферната кръв;
• увеличаване на обема на черния дроб и далака.

В допълнение към основните симптоми на инфаркт на миокарда, могат да се наблюдават следните: енанма, обрив, пастообразни клепачи, подпухналост на лицето, ринит. Разстройството започва остро с появата на треска. Обикновено всички симптоми се развиват до края на 6-7 дни.

Най-началните клинични прояви са:

• повишаване на телесната температура;
• плака на сливиците;
• възпаление и уголемяване на цервикалните лимфни възли;
• затруднено дишане.

До края на 7-8 дни от момента на развитие на заболяването, при повечето хора вече е възможно да се палпира уголемен и кондензиран черен дроб и далака, атипични мононуклеарни клетки започват да се появяват в клиничен кръвен тест. В някои отделни случаи болестта се развива постепенно.

усложнения:

1. Специфични: задушаване, серозен менингит, руптура на слезката, увреждане на нервната система, тробоцитопения, агранулоцитоза, хемофагоцитен синдром, токсичен шок.
2. Бактериални: отит на средното ухо, мастоидит, паратонизилит, гноен лимфаденит.

Има няколко възможни резултата от процеса на остра инфекция:

• възстановяване след болест
• асимптоматична носеща инфекция или латентна инфекция
• продължителна повтаряща се инфекция:

Лабораторна диагноза:

• Промени в периферната кръв: левкоцитоза, умерено повишаване на ESR, лимфо-моноцитоза.
  Най-важният и специфичен признак на инфекциозна мононуклеоза са атипичните мононуклеарни клетки, чието съотношение става по-високо от 20%. Те се появяват на 10-14 ден от заболяването и продължават до 1 месец.

В подобна статия отговаряме на въпроса какво да правим, ако се увеличи честотата на ПЕС при жените.

Симптоматично лечение. В началния момент трябва да се препоръча почивка в леглото и на етапа на възстановяване, задържане на физическата активност. С противовъзпалителни цели, предписани от НСПВС в препоръчваната доза. В острия стадий на процедурата не е посочено предписването на антивирусни препарати (ацикловир).

Целта на GCS е показана в развитието на усложнения (обструкция на EPD, тромбоцитопения, хемолитична анемия, увреждане на централната нервна система). Целта на AB е показана при прикрепяне на вторична бактериална флора. Избягвайте предписването на аминопеницилин. Оралната грижа трябва да бъде гарантирана.

Симптоми и видове моноцитоза

Това състояние - моноцитоза, може да бъде разделено на няколко вида:

1. Абсолютна моноцитоза: възможно е да се диагностицира, когато броят на самите клетки стане по-висок от 0.12-0.99 * 10 9 / l.
2. Относителна моноцитоза: патологично или физиологично състояние, при което общата част от моноцитите става по-висока от 3-11% от общия брой на левкоцитите.
   Освен това, абсолютният брой моноцити може да остане в рамките на нормалния диапазон, но тяхното ниво ще се увеличи в общата левкоцитна формула, което означава, че броят на моноцитите ще бъде същият, но броят на другите видове левкоцити ще бъде намален. Най-често това се наблюдава при намаляване на броя на неутрофилите (неутропения) и намаляване на броя на лимфоцитите (лимфоцитопения).

Моноцитоза по време на бременност: при жените, които носят плода, не е твърде голямото увеличение на количеството левкоцити и моноцити, което се счита за физиологичен отговор на тялото към "чужда" тяло. И винаги трябва да имате предвид, че абсолютната моноцитоза при бременни жени винаги трябва да се коригира, за разлика от относителната.

Моноцитозата не е болест, а симптом на основното заболяване. Следователно, картината на моноцитозата ще зависи от самата болест.

При липса на симптоми на заболяването, той може да бъде разпознат от неспецифични признаци:

• хронична умора
• умора
• намалена производителност
• обща слабост
• сънливост,
• постоянна температура на субферила.

Тези признаци могат да показват различни заболявания. При бременност те са физиологично определени.

Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар и да приемете тестове.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯТ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия за монашеския чай за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете предварително да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове в дома. Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, бяха отстъпили и след 2 седмици напълно изчезнаха. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Каква е опасността от заболяването?

Ако съдържанието на тези клетки се увеличи в извършения анализ, това показва промени в имунната система, а именно началото на имуносупресията. Затова се изисква необходимата превенция и често лечението на тези заболявания.

Едновременно увеличение на другите левкоцити на фона на моноцитозата

• Повишени неутрофили в характера на пробождането (неутрофилия). Този вид процес е показателен за остро възпаление и е най-силно изразен при гнойни процеси (менингит, абсцеси и флегмони, еризипели).
• Повишаване на лимфоцитите (лимфоцитоза), състояние, което е характерно за отделна поредица от инфекции. Ако лимфоцитите са повишени при възрастни, какво означава това?
• Увеличаването на еозинофилите (еозинофилия) показва наличие на алергични заболявания и синдроми, паразитни заболявания, кожни заболявания, колагенози, много сериозни кръвни заболявания и специфични възпалителни заболявания.

Какво трябва да направите, когато се появи патологията?

Увеличаването на нивото на моноцити е във всеки случай задължителна причина да се прибегне до помощта на специалист - лекар, който да изясни по-добре причините за това състояние. Дори леко повишаване на нивата на фагоцитите би трябвало да доведе до бдителност.

На първо място, ще трябва отново да се повтори пълната кръвна картина, за да се открие увеличение на останалите показатели или само тесно увеличение на моноцитите. И в случай на повторно увеличение, те трябва да бъдат изследвани и да се открие основната причина за моноцитозата.

моноцистоза

Моноцитоза - увеличение на броя на моноцитите в кръвта.

съдържание

Обща информация

Моноцитите са зрели големи мононуклеарни левкоцити. Те се произвеждат в костния мозък и след това влизат в кръвта, лимфните възли и тъканите.

Основните им функции са:

• фагоцитоза - абсорбция и разцепване на инфекциозни агенти (бактерии, токсоплазма, патогени на маларията), чужди тела, мъртви и туморни клетки;
• представяне на антигени;
• синтез на цитокини.

Извършва се клиничен кръвен тест за определяне на броя на моноцитите. Процентът им в общия брой на левкоцитите се изчислява (MON%). В допълнение, абсолютният брой моноцити (MON #) - броят на клетките в 1 литър кръв - се изчислява въз основа на разработения метод за анализ.

• деца (до 12-годишна възраст) - MON% - 2-12%, MON # - 0.05-1.1x109 / l;
• възрастни (над 12 години) - MON% - 3-11%, MON # - 0,04-0,7x109 / l.

При децата абсолютният брой моноцити варира в зависимост от показателя за броя на левкоцитите, чиято стойност се определя от възрастта.

Абсолютната или относителната моноцитоза се диагностицира, когато нормативните граници на абсолютния или относителния брой на моноцитите са надвишени съответно.

причини

Относителната моноцитоза при дете или възрастен, обект на нормалната стойност на MON #, може да има физиологичен характер. Обикновено се наблюдава намаляване на съдържанието на други видове левкоцити. Например, моноцитозата може да се комбинира с гранулопения - намаляване на дела на гранулоцитите (подгрупи от левкоцити) в кръвта.

Абсолютната моноцитоза при възрастни и деца по правило се проявява при заболявания, които изискват значително активиране на фагоцитозата за адекватен имунен отговор. В някои случаи има комбинация от моноцитоза и левкопения (намаляване на общия брой на левкоцитите).

Основните причини за моноцитозата при възрастни и деца:

• вирусни, гъбични и бактериални инфекциозни заболявания, както и тези, причинени от протозои;
• грануломатозни патологии - туберкулоза, улцерозен колит, бруцелоза, саркоидоза, сифилис;
• хематологични нарушения - левкемия, миелоидна левкемия, лимфогрануломатоза;
• заболявания на съединителните влакна - лупус, ревматоиден артрит;
• ракова патология - лимфом на Ходжкин;
• отравяне на токсични вещества.

Моноцитозата при възрастни и деца се наблюдава не само в острия период на заболяване, но и на етапа на възстановяване след тях. Може да възникне леко отклонение на MON% при дете, поради зацапване.

симптоми

Основните симптоми на моноцитозата:

• слабост;
• умора;
• ниска степен на повишена температура.

Тъй като увеличаването на броя на моноцитите в кръвта е една от проявите на основното заболяване, клиничната картина ще бъде допълнена с други признаци.

диагностика

Нарушението на нормата на броя на моноцитите се установява въз основа на общ анализ на капилярната кръв. За идентифициране на водещата патология се използват редица физически, лабораторни и инструментални методи.

лечение

Отклонението на MON # или MON% от нормата не е заболяване. При отсъствие на други патологични признаци, моноцитозата не се лекува при възрастни и деца.

Ако се диагностицира инфекциозна, хематологична, грануломатозна или друга болест, насоките на терапията се определят от нейната същност.

перспектива

Прогнозата за увеличаване на броя на моноцитите в кръвта зависи от спецификата на основната патология.

предотвратяване

Моноцитозата може да бъде предотвратена чрез предотвратяване на развитието на заболявания, които изискват активиране на фагоцитозата.

Абсолютна и относителна моноцитоза - причини, симптоми, лечение

Една от най-активните фракции на левкоцитите, участващи в имунната защита на тялото, е по-скоро големи кръвни клетки - моноцити. Те развиват в моноцитни кълнове хематопоезата на костния мозък и изпълняват фагоцитна функция, поради което са известни също като макрофаги и фагоцитни мононуклеарни клетки.

Просто казано, ролята на моноцитите в кръвта и тъканите е в абсорбцията на чужди тела (вируси, гъбички, бактерии и дори туморни клетки), които влизат в тялото по различни причини.

Благодарение на моноцитите, кръвта се пречиства от остатъците от унищожени или мъртви, изхабени клетки. Обаче, за да се активира фагоцитната активност на нормален стандартен брой моноцити, не е достатъчно. Следователно, всички видове инфекции или възпалителни процеси в организма се съпровождат от количествено нарастване на моноцитната фракция в кръвта - това състояние се нарича моноцитоза.

Фактори, предизвикващи повишаване на моноцитите

Защо има патологично увеличение на нивото на моноцитите в кръвта? Познатите днес причини за моноцитоза могат да бъдат разделени на следните групи:

• инфекциозни (с инфекциозен ендокардит, гъбични, вирусни, протозойни, рикетсиални инфекции);
• грануломатозни (при различни форми на туберкулоза, бруцелоза, саркоидоза, улцерозен колит, ентерит);
• кръвни заболявания (при остра миелобластна и монобластна левкемия, лимфогрануломатоза, хронична моноцитна и миеломоноцитна левкемия);
• онкологични (за тумори във всички органи);
• системни (за ревматоиден артрит, нодуларен полиартерит, системен лупус еритематозус);
• хирургична (моноцитозата в този случай най-често се наблюдава при хирургични интервенции на тазовите органи при жени и при други операции);
• пост-инфекциозни (повишени моноцити, наблюдавани по време на периода на възстановяване след тежка инфекция);
• токсични (в случай на отравяне с тетрахлороетан или фосфор).

симптоматика

Моноцитозата се отнася до състояния, чиито клинични показатели не могат да се нарекат изразени симптоми. По правило фактът, че се увеличава броят на моноцитите, се открива в процеса на лабораторни кръвни тестове.

Моноцитозата при деца е особено летаргична, тъй като тази група пациенти практически не реагира на повечето прояви на заболяването.

Наблюдаващите родители могат да подозират моноцитоза в детето си, ако забележат, че е станал по-малко активен, по-често уморен, е несправедливо несправедливо. Подобно поведение с повишени моноцити често не се наблюдава, но трябва да привлича вниманието на родителите към благосъстоянието на тяхното потомство. Това е важно за ранното откриване на истинските причини за това състояние, което ще ви позволи да започнете лечението възможно най-скоро.

При възрастни увеличението на моноцитите може да се прояви със следните симптоми:

• умора, обща слабост;
• ниска степен на телесна температура (продължително повишаване на температурата от 37 до 38 градуса);
• ставни болки;
• усещане за възпаление.

Подобни симптоми се срещат при повечето инфекциозни заболявания (включително респираторни), поради което е непрактично да се говори за диагноза, основана само на откритата моноцитоза.

Видове моноцитоза: абсолютна и относителна

Въпреки че е нетипичен, рядкост на феномена (моноцитите често не се повишават в кръвта без други левкоцитни фракции, участващи в процеса), моноцитозата има 2 вида или категории - абсолютна и относителна моноцитоза.

Характерни различия в относителната моноцитоза

В резултатите от анализа, получен ръчно, пациентът най-често вижда относителното количество от броя на моноцитите, което се определя от процента на броя на моноцитите спрямо общия брой левкоцитни тела на други фракции (базофили, неутрофили, еозинофили).

Обикновено тази стойност е 3-7%, което означава, че ако нивото на моноцитите е надхвърлено с 8% или повече, става дума за състояние, наречено относителна моноцитоза.

В същото време, което е най-характерната особеност, общият брой на левкоцитите в кръвта остава на нормалното ниво. Това означава, че на фона на повишени моноцити, индикаторите на други фракции могат да бъдат понижени, например, лимфоцити или гранулоцити, което означава, че балансът в левкоцитната формула се запазва. Този показател практически няма диагностична стойност.

Характеристики на абсолютната моноцитоза

Абсолютната моноцитоза се характеризира с увеличаване на абсолютния брой моноцитни клетки (повече от 0,7 × 109 единици на литър), като същевременно се повишава нивото на другите левкоцити.

Това отклонение е патологично и изисква допълнителни диагностични процедури за установяване на точните причини. Най-честите причини за абсолютната моноцитоза са инфекциозни и онкологични заболявания, поради което терапевтичните мерки трябва да се предприемат колкото е възможно по-скоро, когато се открият.

лечение

Невъзможно е да се говори за лечението на моноцитозата, без да се елиминира причината за това състояние - нито лекарства, нито популярни рецепти за намаляване на нивото на моноцити съществуват. За да се възстановят нормалните кръвни нива, първо е необходимо да се извърши задълбочена диагноза, да се определи фокусът на възпалението или инфекцията и въз основа на тези данни да се предписват медицински процедури. Ако увеличаването на моноцитите е причинено от инфекциозна болест, предписват се антибактериални лекарства, възпалителните процеси се лекуват с подходящи лекарства, системните заболявания се лекуват с цял спектър от терапевтични мерки и т.н.

За да се диагностицира моноцитозата, особено когато става дума за моноцитоза при дете, да се дадат точни резултати (при децата нивото на левкоцитите варира в зависимост от възрастта и характеристиките на организма), се препоръчва кръвните тестове да се приемат строго на празен стомах.

Защо се наблюдава моноцитоза и как се лекува при възрастни и деца?

Белите мононуклеарни кръвни клетки (моноцити) играят ролята на протектори във функционирането на човешкото тяло. Моноцитите принадлежат към групата от специални кръвни клетки, които се борят с чужди клетки, които влизат в човешка кръв. Костният мозък образува моноцити, те са доста големи по размер и следователно са най-активните от всички клетки, които осигуряват защита срещу чужди частици. Не бива да приемате думата "протектор" в адреса на моноцитите като илюстрация от реклама, в която бяла клетка разбива гадни черни вируси с щит. Всъщност тази клетка поглъща чужди и мъртви клетки, тоест ги яде. Когато се появят твърде много чужди или мъртви клетки, кръвта произвежда твърде много моноцити и възниква болест. Причините за моноцитоза при възрастни може да са няколко, но заболяването се проявява при деца.

Какво представлява моноцитозата?

При различни заболявания пациентите имат повишено ниво на моноцити в кръвта. Това явление се нарича моноцитоза. Всяко възпаление, вирус, клетъчно убиване обикновено е придружено от рязко покачване на броя на моноцитите в кръвта. Това означава, че нормалният брой левкоцити вече не може да се справи с чужди частици и изисква помощ. Активността на клетките на имунната система носи нуждата да отидете при лекар.

Фактори, предизвикващи повишаване на моноцитите

Обстоятелствата, при които се наблюдава моноцитоза при деца и възрастни, обикновено се разделят според естеството на заболяванията, с които се причиняват:

1. Инфекция. Ендокардит, гъбички, вируси, инфекции, причинени от обикновени и интрацелуларни паразити.
2. Възпаление с образуване на грануломи. Туберкулоза в различни форми, инфекции, предавани от животни на хора, саркоидоза, улцерозен колит, ентерит.
3. Нарушения на кръвта. Остра миелобластна и монобластна левкемия, лимфогрануломатоза, хронична моноцитна и миеломоноцитна левкемия.
4. Онкология. Появата на тумори в различни части на тялото.
5. Хирургическа интервенция. След извършване на операции във всяка част на тялото, но в по-голяма степен след инвазията на тазовите органи.
6. Периодът на рехабилитация след сериозно инфекциозно заболяване.
7. Отравяне. Остра интоксикация, хранително отравяне, друго отравяне.

симптоматика

Специфичните признаци на наличие на моноцитоза при пациент са трудни за изолиране. Все пак, увеличаването на техния брой е най-вече последствие, а не причина. Често симптомите, характерни за моноцитозата, могат да показват напълно различно заболяване. Следователно, няма специални признаци, уникални за факта на повишаване на съдържанието на имунните клетки в кръвта. Потвърдете тази патология може само лабораторни кръвни тестове.

Курсът на патологията при децата е много по-бавен, отколкото при възрастните. Следователно, възпалителният процес не предизвиква незабавно повишаване на имунните клетки - този показател се повишава постепенно. Ако разгледаме характеристиките, които показват голямо присъствие на моноцити, можем да различим следните симптоми:

1. Умората. Характеристика както за възрастни, така и за деца. Проявлението на слабостта на тялото, разбивката, намаляването на активността винаги показва, че енергийните ресурси, произведени от тялото, са насочени към борбата с извънземните клетки.
2. Колебания на телесната температура в нездравословен диапазон. За децата, например, висока температура на тялото е типична, но трябва да бъде в диапазона от 36 до 37 градуса. Що се отнася до възрастните, за тях температурата над 36.6 вече означава потока в тялото на възпалителния процес.
3. Общи болки, болки в ставите. Ако възрастен разбере кога е станало зле, детето често не идентифицира промени в общото здравословно състояние на заболяването. Поради това детето започва да действа, спира да тича, скача, апетитът му изчезва.

Разнообразие от моноцитози: абсолютно и относително

Увеличаването на броя на имунните клетки обикновено не се ограничава до увеличаване на броя на моноцитите. Често анализът показва и патологично увеличение на другите фагоцитни частици. Въпреки този факт, моноцитозата е абсолютна или относителна. Нормалната стойност за мъжете и жените е в диапазона от 3 до 11% или 0,09 - 0,6 * 109 на литър.

Характерни различия в относителната моноцитоза

Както става ясно от името на сорта, повишено ниво е характерно за такава моноцитоза по отношение на нормалния индекс. Относителната моноцитоза се събира при дете след възстановяване от различни заболявания или след стресови ситуации. Същата реакция на тялото може да се случи и при възрастни. Анализът определя относителния размер на моноцитите. Това означава, че показва процентното съотношение на моноцитите към други кръвни клетки и ако нормалният процентен праг е превишен, това състояние се нарича относителна моноцитоза. Струва си да се отбележи, че с такова проучване на първо място ще бъде общ показател на левкоцитите в кръвта. Това е общият брой на левкоцитите, който определя патологичния удар на моноцитите.

Характеристики на абсолютната моноцитоза

Абсолютната моноцитоза при възрастни се характеризира с натрупване на броя на специфичните клетки в комбинация с общото увеличение на левкоцитите. За разлика от относителната моноцитоза, с абсолютен брой клетки трябва да превишава 0,7 * 109 на литър. Този показател често показва наличието на силна инфекция или рак. Абсолютната моноцитоза изисква незабавна диагноза и допълнителни изследвания.

Какво да направите, когато се появи патологията

Естествено, моноцитозата не е причина, а последствие от патологичен процес. Следователно, да се лекува това няма смисъл. Нейното появяване е напълно адекватен отговор на тялото към болестта. Високият моноцитен индекс е вид лакмус тест, който помага да се определи, че някои процеси се объркват. Така че е необходимо да се лекува болестта, която провокира увеличаване на броя на тези клетки.

Абсолютна причина за моноцитоза. Абсолютна и относителна моноцитоза - причини, симптоми, лечение.

Увеличаването на моноцитите в анализа е от значение за пациентите. Опитните лекари знаят, че според съдържанието само на един вид кръвни клетки не може да се направи извод за здравословното състояние. На въпроса защо някои клетки са издигнати, докато други са намалени, няма недвусмислени отговори.

Всички промени в кръвния тест се използват като допълнение към симптомите на заболяването, се вземат предвид при диференциалната диагноза и лечението.

За да разберем кога и по какъв начин повишеното ниво на моноцити причинява аномалии в организма, трябва да си припомним ролята на тези клетки в поддържането на здравето.

Моноцитни функции

Когато агресивните вещества, микроорганизмите ударят повърхността на лигавицата на назофаринкса, червата, хистоцитите се стичат до фокуса. Това са "зрели" моноцити, адаптирани към живота в тъканите. Ако е необходимо, спешно се приготвят нови части от макрофагинистицити.

Те обграждат бактерии, вируси, гъбички, чужди частици, привличат протоплазма и осигуряват работа за лизозомите, които напълно разтварят нежеланите молекули.

След като са почистили "бойното поле" от шлаки и счупени левкоцити, макрофагите продължават процеса на предаване на информация на следващите поколения. Тя осигурява бързо признаване на "техните" и "чужди", цели тялото да защитава.

За разлика от еозинофилите, неутрофилите, лимфоцитите, моноцитните клетки са в състояние да "се борят" с големи видове "враг", не умират веднага след "атаката". Може да се използва отново.

стандарти

Нормите при жените и мъжете са почти еднакви. Определянето на абсолютната (абсолютна) стойност за 1 литър кръв се извършва съгласно общ анализ и изследване на оцветено намазка. Съдържанието на моноцити спрямо общото количество левкоцити се изчислява като процент и се нарича нивото.

И двата показателя са важни за оценката на резултата. При резки колебания в броя на другите клетки в левкоцитната формула нивото на моноцитите може да се промени (над нормата или намалението). Въпреки че тяхната абсолютна стойност ще остане непроменена.

Анализът на връзката с възрастовата категория показва повишено ниво при деца под 6-годишна възраст в сравнение със съдържанието при възрастни.

За възрастни стойности от нула до 0,08 х 10 9 / л се считат за нормални абсолютни стойности, за дете от 0,05 до 1,1 х 10 9 / l са приемливи.

Във формулата на левкоцитите процентът на моноцитите при деца е 2-12% след раждането, през първите 2 седмици - 5-15%, при възрастните - 3-11%. Същият индикатор по време на бременност не надвишава нормалните граници:

• първото тримесечие, средно 3,9%;
• втората е 4.0;
• третата е 4.5.

Всеки индикатор, който надвишава горната граница, се нарича моноцитоза и има свои собствени физиологични и патологични причини.

Когато моноцитозата не е опасна

Незначително, умерено повишение на моноцитите може да възникне при поставянето на намалени лимфоцити и еозинофили. Такива ситуации са възможни с изразена алергична реакция в началния стадий на остри вирусни инфекции при деца (магарешка кашлица, скарлатина, варицела, морбили).

Алергична реакция на кожата, придружена от моноцитоза

Има значителна смърт на други имунни клетки. Следователно, тялото произвежда повече фагоцити за компенсаторни цели, за да запълни празнината в защитата.

След 2-3 дни, при неусложнена хода на заболяването се възстановява необходимото ниво на еозинофили и лимфоцити. Повишените моноцити по време на периода на възстановяване са дори считани за положителен прогностичен знак.

Причини за моноцитоза

Причините за моноцитозата при патологичното увеличение обикновено отразяват степента на участие на собствения им имунитет в противовъзпалителната активност.
Повишените моноцити в кръвта се откриват чрез:

• вирусни инфекции (грип, респираторни заболявания, паротит, мононуклеоза);
• бактериални и гъбични инфекции (туберкулоза, сифилис, кандидоза);
• заразяване с червеи при деца;
• ревматично увреждане на сърцето и ставите;
• бактериален септичен ендокардит;
• ентерит, колит от бактериална и гъбична етиология;
• случаи на сепсис;
• състояния след хирургично лечение на апендицит, гинекологични операции;
• системни автоимунни заболявания (ревматоиден полиартрит, саркоидоза, лупус еритематозус);
• тумори на кръвни зародиши (лимфогрануломатоза, миелоидна левкемия, тромбоцитопенична пурпура);
• злокачествени тумори.

Диагностична стойност на едновременното увеличаване на други видове левкоцити

За диагностика при кръвен тест е важно да се открият не само повишени моноцити, но и други левкоцитни клетки. Те съвместно:

• да посочи стадия на заболяването;
• да определи прогнозата;
• потвърждават вида на патогена;
• определя степента на загуба на имунитет.

Обмислете най-честите реакции на кръвните клетки.

Моноцити + лимфоцити

Когато моноцитите и лимфоцитите са повишени, трябва да се подозира остра вирусна инфекция: грип, респираторно заболяване, морбили, рубеола, варицела. На този фон се наблюдава намаляване на неутрофилите.

За лекаря е ясно, че е необходимо да се предписват антивирусни агенти.

Ето как изглеждат различни видове левкоцити под микроскоп.

Моноцити + еозинофили

Отличителен симптом при пациентите е дълга, болезнена суха кашлица при липса на хрипове в белите дробове и други клинични прояви.

Моноцити + базофили

Базофилите принадлежат към бързо реагиращите клетки, успяват да се приближат до мястото на инфекцията, докато други все още "обмислят получената информация". С увеличаването на моноцитите и базофилите трябва да се изключи ефектът от дългосрочното лечение с хормонални лекарства.

Растежът на базофилите винаги е придружен от увеличение на макрофагите и лимфоцитите. Те действат чрез производството на серотонин, хистамин и други вещества, които увеличават възпалението.

Моноцити + неутрофили

Когато моноцитите и неутрофилите са повишени, трябва да помислите за остра бактериална инфекция. Това намалява нивото на лимфоцитите. Пациентът има повишаване на температурата, мокра кашлица, хремален нос с гнойно изпускане от носа, докато слуша много свистене в белодробната тъкан.

Всички клетки на имунната система помагат и се сменят. Остри и дългосрочни отклонения на нивото изискват внимателно изследване на хематопоетичната система, за да се изключат злокачествените заболявания.

Моноцитите принадлежат към левкоцитни клетки, чиято основна цел е да уловят и неутрализират чужди елементи в кръвния поток. Фагоцитовото действие на тези органи ви позволява да поддържате имунната защита на човека. Повишаването на моноцитите винаги показва, че тялото се бори срещу патогенни агенти.

Моноцитоза: норма или патология?

Моноцитите правят от 1 до 8% от всички бели кръвни клетки, но се справят с изключително важни функции:

• те почистват огнищата на възпаление от мъртви левкоцити, благоприятстващи възстановяването на тъканите;
• неутрализират и отделят клетки, засегнати от вируси и патогенни бактерии;
• регулират кръвообращението, спомагат за разтваряне на кръвни съсиреци;
• разлагат мъртвите клетки;
• стимулира производството на интерферон;
• осигуряват антитуморен ефект.

Дефицитът на бели тела означава, че имунният статус на организма е изчерпан и лицето е беззащитно срещу инфекции и вътрешни болести. Но когато моноцитите са дори умерено повишени, това почти винаги показва съществуващата патология. Временно се счита за приемливо временно превишаване на нормата, което се наблюдава при възстановено лице, което наскоро е имало инфекция, гинекологична хирургия, апендектомия и други видове хирургични интервенции.

Ако моноцитите се отглеждат при възрастни до 9-10%, а при дете - до 10-15%, в зависимост от възрастта, е важно да се установят причините за това явление. Моноцитозата, освен обичайното настинка, може да съпътства най-сериозните заболявания.

Какви заболявания причиняват високи нива на моноцити

Други причини, поради които могат да се повишат моноцитите в кръвта, са разделени на няколко групи:

1. Системни инфекциозни заболявания: туберкулоза, бруцелоза, саркоидоза, сифилис и др.
2. Кръвни заболявания: остра левкемия, хронична миелоидна левкемия, полицицемия, тромбоцитопенична пурпура, остеомиелиобиброза.
3. Автоимунни състояния: системен лупус еритематозус, ревматоиден и псориатичен артрит, полиартрит.
4. Ревматологични заболявания: ревматизъм, ендокардит.
5. Възпаления на стомашно-чревния тракт: колит, ентерит и други.
6. Онкология: лимфогрануломатоза, злокачествени тумори.

Високите нива на фагоцитни клетки, открити във времето, играят важна роля при диагностицирането на тези заболявания. Анализът, който определя моноцитозата, е причина за задълбочен преглед: ако не установите причините за повишаване на моноцитите в кръвта, можете да пропуснете развитието на смъртоносни опасни условия.

Определяне нивото на моноцитите в кръвта

Нивото на моноцитоза се измерва в два показателя:

1. абсолютен, показващ броя на клетките на литър кръв, при нормата при възрастни до 0,08 * 109 / l, при деца - до 1,1 * 109 / l;
2. , което показва, че моноцитите са повишени пропорционално на другите левкоцитни клетки: границата е 12% при деца под 12 години и 11% при възрастни пациенти;

За да се провери кръвта за съдържанието на моноцити, предписва се усъвършенстван анализ с подробна интерпретация на левкоцитната формула. Капилярното кръводаряване (от пръста) се извършва сутрин, на празен стомах. Консумацията на алкохол преди анализа също не се препоръчва.

Гнойни и възпалителни процеси в тялото са често срещани причини за абсолютната моноцитоза. Ако първичните анализи показват, че моноцитите са значително повишени при нормален брой на белите кръвни клетки или спад в общото им ниво, е необходимо допълнително проучване. Отделни моноцити рядко се откриват отделно от останалите бели тела, така че лекарите препоръчват повторението на анализа с течение на времето, за да се отстранят погрешните резултати. Във всеки случай не трябва да дешифрирате сами анализа: само специалистът може правилно да интерпретира получените цифри.

Може да се интересувате и от:

Моноцитите са едни от най-големите кръвни клетки, които принадлежат към групата на левкоцитите, не съдържат гранули (агранулоцити) и са най-активните фагоцити (способни да абсорбират чужди агенти и да предпазват човешкото тяло от нежелан ефект) на периферната кръв.

Те изпълняват защитни функции - борят срещу всякакви вируси и инфекции, абсорбират кръвни съсиреци, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и показват антитуморна активност. Ако моноцитите са намалени, това може да означава развитие (лекарите обръщат специално внимание на този показател по време на бременност), а повишеното ниво показва развитието на инфекция в тялото.

Ако говорим за количественото съдържание на моноцити в кръвта, нормата на този показател трябва да бъде в диапазона от 3-11% (при дете, броят на тези клетки може да варира между 2-12%) от общия брой левкоцитни кръвни елементи.

Повечето лекари определят относителното количествено съдържание на тези елементи (за това се прави), но ако подозирате, че е сериозно нарушение на костния мозък, се извършва анализ на абсолютното съдържание на моноцити, чиито слаби резултати трябва да предупреждават всеки човек.

При жените (особено по време на бременност) има винаги малко повече левкоцитни клетки в кръвта, отколкото при мъжете, освен това този показател може да варира в зависимост от възрастта (при децата може да има повече).

Каква е целта за определяне нивото на моноцитите?

Моноцитите са един от важните компоненти, основните компоненти на които дават на лекаря обща представа за здравословното състояние на пациента. Както покачването, така и падането на моноцитите, които могат да се наблюдават при деца и възрастни, показват развитието на някакъв вид вътрешни смущения. Особено моноцити внимателно проучени по време на разглеждането на жените "в позиция", защото по време на бременността имунната система насочва всичките си усилия, за да се запази здравето на плода, следователно, в женското тяло, попадат в най-различни бактерии, с което всички видове лимфоцитите са непрекъсната борба.

Нисък брой моноцити

Лекарите казват за намаляването на моноцитите (развитието на моноцитопения), в случай че броят на тези клетки по отношение на общия брой левкоцити спадне до 1% и по-ниски. Всъщност условията, при които се намаляват моноцитите, са доста редки, но е модерно да се отнасят до най-честите причини за развитието на това заболяване:

• бременност и раждане (по отношение на бременността, през първото тримесечие рязко намаление на броя на всички кръвни клетки, включително тези в левкоцитната формула, се открива в женската кръв, а по време на раждане тялото се изчерпва);
• изчерпване на тялото (особено внимание трябва да се обърне на намаляването на моноцитите в кръвта на децата, защото ако броят им падне срещу изчерпването на тялото, тогава работата на всички вътрешни органи и системи е нарушена);
• приемане на химиотерапевтични лекарства (причинява развитие на апластична анемия, най-често при жените);
• тежки гнойни процеси и остри инфекциозни заболявания (например коремен тиф).

Ако се установи, че моноцитите са понижени в кръвта на едно от децата, такова дете получава допълнителни тестове за наличие на инфекция в тялото, както и разрушаване на имунната или хематопоетичната система.

Повишен брой на моноцитите

Заболявания, при които повишени кръвни моноцити доста, тъй като увеличаването на броя на тези клетки на фона на попадне в човешки инфекциозни или вирусни агенти (специално внимание на родителите се препоръчва да се плати за детето, тъй като по време на растежа на имунната система на организма е слаб, така че възможността да се живее патогенните агенти не пречат на нищо). Основните причини за развитието на тази държава включват:

Ако след получаване на анализа се установи, че моноцитите са повишени при възрастни, тогава е необходимо незабавно да се консултирате с лекар с цел извършване на допълнителни тестове (всъщност, в случай на развитие на същото състояние при деца, е необходимо да се направи същото). Струва си да се каже, че лечението на състояния, при които промяната в броя на левкоцитните кръвни елементи в тялото на деца или възрастни е безсмислена. Първо, лекарят определя причината за развитието на това заболяване и след това предписва необходимите фармацевтични препарати за неговото лечение.

Ако кръвният тест покаже, че моноцитите са повишени в кръвта, значи си струва да разберете причините. Увеличаването на съдържанието на тези клетки се среща в доста редки случаи и може да показва доста сериозни заболявания.

Какво представляват моноцитите?

Моноцитите се наричат ​​една от сортовете бели кръвни клетки, които съставляват от 1 до 8% от общия им брой. Това е едноядрена клетка с доста голям размер, която има овална форма. Мястото на тяхното формиране е костния мозък. Не съвсем зрели клетки, които имат най-голяма способност да фагоцитоза, т.е. абсорбцията на чужди клетки, влизат в кръвта. В допълнение към кръвообращението, голям брой от тях се намират в лимфните възли, синусите на черния дроб и далака и алвеолите в белите дробове.

След като тези клетъчни формации изпълняват функциите си в кръвта, те преминават в тъкани, където се трансформират в друг вид клетки - тъканни макрофаги. Там те се натрупват в огнищата на възпаление и активно се борят с вируси и бактерии. Но за разлика от неутрофилите, те не се разрушават от контакта с тях, поради което в огнищата на възпаление, причинени от вируси, не се образува гной. Те създават благоприятни условия за възстановяване на увредена тъкан след възпалителни процеси.

Ролята на този вид левкоцити е много важна за образуването на имунния отговор на организма, поради което промяната в броя им е много важен сигнал за бедата на тялото. Важно е да се определи причината за това явление.

Повишени моноцити в кръвта при възрастни

Подобрението може да бъде абсолютно или относително. Броят на тези клетки се определя, както следва: общият брой на левкоцитите се приема като 100%, а съдържанието на техните видове се изчислява отделно. Скоростта на моноцитно съдържание е 3-11%. Този индикатор е един от ключовите компоненти на кръвната картина на левкоцитите. Ако този показател в кръвния тест се увеличи, това показва определена патология.

Когато нивото на тези клетки се различава значително от нормата, това явление се нарича моноцитоза. При възрастни мъже и жени причината за това явление може да бъде:

1. Най-честата причина за повишени нива на тези клетки в кръвта са инфекциозните заболявания. Сред тях са инфекциозна мононуклеоза, различни видове гъбични, протозойни инфекции и вирусни заболявания. В същото време увеличаването на този показател показва, че тялото има силата да се бори с болестта.
2. Моноцитите също са повишени по време на периода на възстановяване след страдание от заболяването. Освен това този растеж може да причини абсолютно всички болести, но това ще бъде незначително.
3. Тежки заболявания като сифилис, туберкулоза, системен лупус еритематозус, ревматизъм, инфекциозен ендокардит също могат да причинят моноцитоза.
4. Следоперативният период може да причини такова състояние, когато моноцитите в кръвта са повишени.
5. В някои случаи моноцитозата може да предизвика злокачествени заболявания, като левкемия, лимфогрануломатоза.

Моноцити: норми, причини за високи и ниски, функции и способности

Всички материали на сайта са публикувани под авторитета или от редакторите на професионалните лекари,
но не са рецепта за лечение. Адрес на експертите!

Моноцитите (MON) съставляват от 2 до 10% от всички клетки на левкоцитната връзка. В литературата може да намерите други заглавия на моноцити: мононуклеарни фагоцити, макрофаги, хистиоцитите. Тези клетки се характеризират с доста висока бактерицидна активност, която е особено очевидна в кисела среда. Макрофагите се втурват в центъра на възпалението след, но не веднага, но след известно време, да поемат ролята на подредени и да премахнат всички продукти, които не са необходими на тялото (мъртви левкоцити, микроби, увредени клетки), образувани при пристигането им по време на възпалителната реакция. Моноцитите (макрофаги) абсорбират частици, които са равни по размер за себе си, те почистване на възпалително фокус и е наречен "пазачи на тялото."

Зависимостта на броя на моноцитите по пол, възраст, биоритми

Нормата на моноцитите в периферната кръв на възрастен варира от 2 до 9% (в редица източници от 3 до 11%), което в абсолютни стойности е 0,08-0,6 x 109 / l. Промените в съдържанието на тези клетки в посока на увеличаване или намаляване на тези граници съвпадат с биоритми, прием на храна, месечно. Моноцитите ще започнат да изпълняват своята функционална цел, когато се превръщат в макрофаги, тъй като клетките, преброени в кръвния тест, не са напълно узрели.

Способността на макрофаги, за да изчистите възпалителен фокус обяснява подобряването на клетките с данни в кръвта на жените в климакс периода на менструалния цикъл. Десквамация (отхвърляне) на функционалния слой на ендометриума в края на лутеалната фаза е нищо друго освен на локалното възпаление, което, обаче, на болестта няма нищо общо това - физиологичен процес и моноцити увеличават в този случай физиологично.

Деца моноцитите при раждането и по време на първата година от живота на възрастните малко над нормалното (5-11%). Някои различия все още съществуват при по-голямо дете, тъй като те са първите помощници, които образуват имунологични реакции и лимфоцитите при дете в различни периоди от живота, както е известно, са в зависими взаимоотношения с неутрофилите. Въпреки това, като останалата част на WBC, съотношението на белите кръвни клетки след втората хиазма (6-7 години) е близо до съотношението на белите кръвни клетки при възрастни.

Таблица: норми при деца на моноцити и други левкоцити по възраст

Причини за колебания в нивото на моноцитите в общия брой на кръвните клетки

В различни патологични процеси с инфекциозен и неинфекциозен характер се наблюдават високи нива на моноцити. По-ниски стойности се наблюдават, преди всичко, когато миелоидното кълбо от кръвообращението се инхибира в костния мозък.

Основната причина за високите стойности на моноцитите в кръвта е адекватен отговор на организма, опитвайки се да се защити чрез увеличаване на активността на специални клетки, надарени с функциите на абсорбиране и смилане на патогени. Повишените моноцити (повече от 1.0 х 109 / l) създават картина в кръвния тест, наречен моноцитоза.

Моноцитите обикновено са повишени в следните случаи:

• Някои доста физиологични състояния (след хранене, в края на менструацията при жени, при деца до 7-годишна възраст и т.н.);
• Поглъщането (често в дихателните пътища) на вещества с неинфекциозен (и често неорганичен) характер;
• Инфекциозни процеси, причинени от бактерии (туберкулоза, сифилис, малария, бруцелоза, тифоидна треска) или вируси (мононуклеоза, хепатит);
• Някои заболявания на хематопоетичната система (преди всичко моноцитна и миеломоноцитна);
• Злокачествени неопластични заболявания;
• Колагенози (,);
• Етапи на възстановяване от инфекции и други остри състояния:
• Услуги.

Обикновено във фазата на обостряне на хроничните инфекциозни процеси моноцитите са високи и тази ситуация, когато моноцитите са по-високи от нормалните, продължава дълго. Ако обаче клиничните прояви на болестта отдавна са изчезнали и броят на моноцитите все още остава на повишено ниво - това означава, че ремисията е закъсняла.

Намаленото съдържание на моноцити (моноцитопения) най-често е резултат от инхибирането на моноцитния зародиш. При такъв кръвен тест обикновено се казва, че човек се нуждае от задълбочен преглед и сериозно лечение, което се извършва в болницата. Основните причини за ниските нива: патологични състояния на кръвната система (левкемия), тежък септичен процес, инфекция, придружени от намаляване на неутрофилните левкоцити и лечение с глюкокортикостероиди.

Някои характеристики на моноцитите

По-голямата част от моноцити има своя произход в костния мозък от стволови клетки multipatentnoy и monoblasta от (създател) преминава promielomonotsita и promonocyte етап. Promonocyte - последният етап преди моноцитите незрялост, която говори по-ронлив бледо ядро ​​и нуклеолата остатъци. Promonocyte съдържа азурофилните гранули (които, между другото, също имат зрели моноцити), но въпреки това, тези клетки са посочени като agranulotsitarnoy ред, тъй като гранулите от моноцити (лимфоцити, незрели клетки histogens елементи) са боядисани лазур, и са продукт на протеин diskolloidoza цитоплазмата. А (малка) брой моноцити, образувани в лимфните възли и други органи на съединителната елементи.

Цитоплазмата на зрелите моноцитите съдържа различни хидролитични ензими (липази, протеази, verdoperoksidazu, карбохидраза), други биологично активни агенти, но присъствието на лактоферин и миелопероксидаза може да бъде открит само в следови количества.

За да се ускори производството на моноцити в костния мозък, за разлика от други клетки (например неутрофили), тялото се усвоява само леко, само два или три пъти. Извън костния мозък всички клетки, принадлежащи към фагоцитни мононуклеарни клетки, пролиферират много слабо и в ограничена степен - клетките, които са достигнали тъканите, се заместват само от моноцити, циркулиращи в кръвта.

Въвеждане в периферните кръвни моноцити живеят в него не повече от три дни, след това се прехвърля в околните тъкани, където накрая зрели в хистиоцити или различни силно диференцирани макрофаги (Купферови клетки на черния дроб, алвеоларни макрофаги, белия дроб).

Видео: какви са моноцитите - медицинска анимация

Различни форми и типове определят функциите

Моноцитите (макрофаги, фагоцити или mononuklernye фагоцитни мононуклеарни клетки) представляват изключително хетерогенни форми на дисплей клетъчната активност agranulotsitarnoy група брой на левкоцити (левкоцити nezernistye). Поради особеностите на тяхното многообразие, тези представители на нивото на левкоцитите обединени в единна система мононуклеарната фагоцитна (IFS), което включва:

• Моноцити от периферна кръв - всичко е ясно с тях. Това са незрели клетки, които се появяват само от костния мозък и все още не изпълняват основните функции на фагоцитите. Тези клетки циркулират в кръвта до 3 дни и след това отиват до тъканите, за да узреят.
• Макрофагите са доминиращите клетки на MFS. Те са доста зрели, се отличават със същата морфологична хетерогенност, която съответства на тяхното функционално разнообразие. Макрофагите при хора са представени чрез:
  1. Тъканни макрофаги (мобилни хистицити), които имат изразена способност за фагоцитоза, секреция и синтез на огромно количество протеини. Те произвеждат хидралази, които се натрупват в лизозомите или отиват в извънклетъчната среда. Лизозимът, непрекъснато синтезиран в макрофаги, е особен индикатор, който реагира на активността на цялата MF система (тя се издига в кръвта под въздействието на активаторите лизозим);
  2. Силно диференцирани тъканно-специфични макрофаги. Които също имат няколко разновидности и могат да бъдат представени:
     1. Безкръвни, но способни на пиноцитоза, Kupffer клетки се концентрират основно в черния дроб;
     2. Алвеоларни макрофаги, които взаимодействат и абсорбират алергени от вдишания въздух;
     3. Епителоидни клетки локализирани в грануломатозни възли (фокус на възпаление) при гранулом инфекциозен (туберкулоза, сифилис, проказа, туларемия, бруцелоза и др.) И инфекциозен характер (силикоза, азбестоза), както и с излагане на наркотици или около чужди тела;
     4. Вътрепидермални макрофаги (дендритни клетки на кожата, Langerhans клетки) - те обработват чуждия антиген добре и участват в представянето му;
     5. Мулти-ядрени гигантски клетки, образувани от сливането на епителиоидни макрофаги.

Повечето от макрофагите са в черния дроб, белите дробове и далака, където те се намират в покой и активирани форми (според случая).

Основните функции на моноцитите

Моноцитите са много подобни на лимфобластите в тяхната морфологична структура, въпреки че се различават значително от лимфоцитите, които са преминали етапите на тяхното развитие и са достигнали зряла форма. Сходството с взривните клетки се дължи на факта, че моноцитите също знаят как да се придържат към вещества от неорганичен характер (стъкло, пластмаса), но го правят по-добре от взривовете.

От индивидуалните характеристики, присъщи само на макрофагите, се добавят основните им функции:

• Рецепторите, разположени на повърхността на макрофагите, имат по-висока способност (превъзхождащи лимфоцитните рецептори), за да свързват фрагменти на чужд антиген. Чрез залавянето на непознати частици по този начин макрофаг прехвърля чужд антиген и го представя на Т-лимфоцити (помощници, помощници) за признаване.
• Макрофагите произвеждат активен имунитет медиатори (възпалителни цитокини, които се активират и се насочва към зоната на възпаление). Т-клетки произвеждат цитокини и се считат техните основни производители, но това антигенно представяне осигурява макрофагите, така че той използва, за да започне работата си от Т-лимфоцитите, придобиване на нови свойства (убиец или antiteloobrazovatelya) само след макрофагите ще донесе и му покажа обект, който не е необходим на тялото.
• Макрофагите синтезира износ трансферин участва в желязо транспорт от позицията за засмукване на пространството за депозиране (костен мозък) или се използва (черен дроб, далак), Купферови клетки в черния дроб разцепват хемоглобинът да хем и глобин на;
• Повърхността на макрофаги (пяна клетки) са островни рецептори подходящи за LDL (липопротеин с ниска плътност), защо, това, което е интересно, след което те се превърне в ядрото на макрофагите.

Какво могат да направят моноцитите?

Основната характеристика на моноцити (макрофаги) - способността им да фагоцитоза, която може да има различни варианти или възникне във връзка с други форми на функционалната им "ревност". Много клетки са способни на фагоцитоза (гранулоцити, лимфоцити, епителни клетки), но все пак се признава, че макрофагите са по-добри от всички в тази област. Самата фагоцитоза се състои от няколко етапа:

1. Свързване (прикрепване към фагоцитната мембрана чрез рецептори, използващи opsonins - opsonization);
2. Инвагинация - проникване вътре;
3. Потапяне в цитоплазмата и обвиване (мембраната на фагоцитната клетка се обвива около погълнатата частица, обграждаща я с двойна мембрана);
4. По-нататъшно потапяне, обгръщане и образуване на изолиран фагозом;
5. Активиране на лизозомните ензими, дългосрочна "дихателна експлозия", образуване на фаголизозоми, храносмилане;
6. Завършена фагоцитоза (унищожаване и смърт);
7. Непълна фагоцитоза (вътреклетъчно персистиране на патогена, който не е изгубил напълно жизнеспособността).

Моноцитите бързо идват в активно състояние и започват целенасочено движение до мястото, където е необходимо тяхното участие. След това в повечето случаи не е трудно да преодолеят всички тези етапи, освен ако, разбира се, бактериалната клетка е по-силна от макрофага - може да блокира ензимите на фагоцитите или да придобие допълнителни свойства (мимикрия), насочени към тяхната собствена защита.

При нормални условия макрофагите могат:

По този начин моноцитите (макрофагите) могат да се движат като амеби и, разбира се, фагоцитоза, която принадлежи към специфичните функции на всички клетки, наречени фагоцити. Поради липазите, съдържащи се в цитоплазмата на мононуклеарни фагоцити, те могат да унищожат микроорганизмите, затворени в липоидна капсула (например, микобактерии).

Тези клетки са много активно "напукване" на малки "непознати", клетъчни отломки и дори цели клетки, често независимо от техния размер. Макрофагите значително надхвърлят гранулоцитите в очакваната продължителност на живота, тъй като те живеят седмици и месеци, но те значително изостават от лимфоцитите, отговорни за имунологичната памет. Но това не се брои моноцити, "остана" в татуировки или в белите дробове на пушачите, където те прекарват много години, защото те нямат възможност да обърнат изхода от тъканите.