Много хора често се сблъскват с такъв феномен като синьото на кожата. Това патологично състояние се нарича цианоза. Все пак не всеки знае точно какво представлява, в резултат на което се формира, какви симптоми се проявяват и как се лекува.

Описание на болестта

Цианозата на кожата и лигавиците е заболяване, характеризиращо се със синкав цвят на кожата в определени области на тялото и крайниците. Патологията може да бъде диагностицирана както при дете, така и при възрастен.

В резултат на медицинските изследвания се разкри, че развитието на заболяването се дължи на повишено съдържание на патологичен хемоглобин, в резултат на което кожата става синя. В същото време, експертите отбелязват, че кръвта не е напълно наситена с кислород.

На този фон някои части на тялото не получават достатъчно кръв, което е провокиращ фактор за развитието на цианозата.

В определени ситуации ходът на заболяването се усложнява от задушаване. В случай на закъсняло предоставяне на медицински грижи рискът от смърт се увеличава.

Класификационни и локационни обекти

Въз основа на скоростта на развитие, патологичният процес е разделен на такива форми:

Чрез естеството на появата на болестта се класифицира в следните видове:

  • респираторен, който се получава в резултат на нарушено кръвообращение, както и липса на кислород в белите дробове;
  • хематологичен, който се развива с кръвни заболявания;
  • сърдечно, което също се характеризира с гладуване на кислород и нарушение на кръвообращението;
  • метаболитно, то се задейства от неподходящата абсорбция на кислород от тъканните клетки;
  • церебрална, причината за чието развитие е невъзможността да се комбинира кислород с хемоглобин, който провокира исхемична болест на мозъчните клетки.

При изучаване естеството на разпространението на патологичното състояние, специалистите идентифицират следните видове:

  1. Дифузна цианоза (централна). Мястото на локализация е цялата повърхност на тялото. Тя може да предизвика заболяване като нарушение на дихателната система и неправилно общо разпространение.
  2. Akrozianoz. Синият тон на кожата се диагностицира само в места с екстремни точки (устни, уши, връх на носа). Причината за неговото развитие става венозна задръствания, сърдечна недостатъчност на хронична форма.
  3. Периферна. Сред провокиращите фактори за появата на този вид патология са нарушения на сърцето или артериите. Освен това исхемия на лицето, краката или ръцете може да допринесе за това заболяване.
  4. Local. Тя се определя като резултат от изследване на гениталните органи, фаринкса или назофаринкса. Тук можем да говорим за вагинална цианоза и цианоза на лицето.

Освен това съществуват такива видове патологични състояния, като например:

  • общи или общи;
  • изолация;
  • периорна и дистална;
  • цианоза на крайниците;
  • преходни и постоянни.

Във всеки случай, за да се определи точно вида на заболяването, е необходимо да се консултирате с специалист и да бъдете изследвани.

Причини при възрастни

Сред най-честите фактори са заболявания на сърдечно-съдовата система, когато тъканите и органите не получават необходимото количество кислород. Процесът на нарушения на кръвообращението също предизвиква хипоксично увреждане на кожата.

Болестта обикновено е придружена от симптоми като:

  • болка в гърдите;
  • бърз импулс;
  • умора;
  • безсъние;
  • главоболие;
  • задух и др.

Патологичните резултати са резултат от следните заболявания:

  • атеросклероза;
  • белодробен оток;
  • исхемия и сърдечно заболяване;
  • разширени вени;
  • тромбоза;
  • белодробна емболия.

Други провокиращи причини са:

  • анемия, полицитемия;
  • плеврит;
  • респираторна недостатъчност;
  • бронхиална астма;
  • пневмоторакс;
  • ангиоедем;
  • наркотично отравяне;
  • епилептични и конвулсивни гърчове;
  • холера;
  • тормозят;
  • увреждане на тъканите;
  • продължително присъствие в неваляни;
  • хипотермия на тялото.

По принцип периферната форма на цианоза се диагностицира много по-често от централната.

Цианоза при деца

Развитието на патологично състояние при новородени може да се дължи на няколко провокиращи фактора. Те включват:

  • вродени сърдечни дефекти (централна цианоза непосредствено след раждането);
  • аспирационна асфиксия, стенотична крупа, ателектаза и други белодробни заболявания (респираторна форма на заболяването);
  • подуване на мозъка, интракраниално кървене (церебрална цианоза);
  • метхемоглобинемия (метаболитен тип, характеризираща се с концентрация на калий в кръвта, ненадвишаваща 2 mmol / l).

Цианозата на назолабиалния триъгълник в повечето случаи се наблюдава при кърмачета, което е признак на невралгия, белодробно или сърдечно заболяване.

В някои ситуации цианозата при кърмачетата се счита за нормална. Причината за това състояние е непълна кървене от зародишна линия. Симптомът изчезва сам в рамките на няколко дни.

симптоматика

Дифузната форма се характеризира със синя нюанс на периферната и периорбиталната кожа. След това се разпространява в области с тънка кожа. Интензивността на периферната форма се наблюдава в места далеч от сърдечния мускул. В повечето случаи, комбинирани с подуване на цервикалните вени.

В зависимост от естеството на появата на болестта се придружават от множество симптоми:

  • обща слабост;
  • трескаво състояние;
  • кашлица;
  • тахикардия;
  • задух;
  • други признаци на интоксикация.

За цианозата, чието развитие е причинено от бронхопулмонални патологии, освен основните характеристики, характеризиращи се с:

  • лигавица с лигавица и епидермис;
  • изпотяване;
  • мокри кашлица;
  • болка в гърдите;
  • хемоптиза.

В случай на сърдечносъдови нарушения, такива признаци като:

  • повишаване на хематокрита;
  • капилярен застой;
  • вторична еритроцитоза;
  • деформация на ноктите.

Когато се прояви първото подозрение за развитието на патологичния процес, незабавно трябва да се потърси медицинска помощ. Липсата на подходящо лечение може да предизвика различни усложнения, включително кома.

диагностика

За да направи правилна диагноза и да идентифицира причината, която се превърна в провокатор на цианозата, лекарят най-напред изслушва пациента и събира история.

Специалистът открива кога се появяват първите признаци на цианоза и колко често се появяват, разкрива обстоятелствата, които са допринесли за това състояние. След това се определя площта на локализирането на патологията и се уточнява промяната в цвета през целия ден.

Следва лаборатория, инструментално изследване. Основни диагностични методи:

  • пълна кръвна картина;
  • определяне на скоростта на кръвната течност;
  • проучване на сърдечните и белодробните показатели;
  • електрокардиография;
  • капнография - изследване на съдържащите се в издишвания въздух газове;
  • анализ на газовия състав на артериалната кръвна течност;
  • гръдна радиаграфия;
  • компютърна томография;
  • катетеризацията на сърдечния мускул.

Само въз основа на резултатите от всички проведени изследвания лекарят прави диагноза и предписва необходимата терапия.

Ако има трудности при определяне на вида на заболяването, е необходимо да се вземе предвид момента, в който изчезването на белодробната цианоза, за разлика от акроцианозата, се случи няколко минути след получаването на чист кислород.

Характеристики на лечението на деца и възрастни

Основната задача да се предприемат терапевтични мерки е да се елиминира основната болест, срещу която започва да се развива цианоза. За да се възстанови количеството на кислород, консумиран от тъканите, експертите предписват лекарства и кислородна терапия.

Наркотични мерки

Пациентите могат да предписват лекарства, които помагат да се нормализира кръвообращението, да се подобри еритропоезата и да се възстанови функцията на белия дроб и сърцето.

За да намалите симптомите на патологията, използвайте лекарства от следните групи:

  • невропротектори - салмбутамол;
  • антикоагуланти - варфарин;
  • аналептични средства - Ethimisol или Cititon;
  • сърдечни гликозиди - строфантин;
  • витаминни комплекси.

В хроничната форма на заболяването пациентът е под наблюдението на лекуващия лекар. Постоянният мониторинг на хода на процеса позволява да се коригира терапията и да се предотврати развитието на усложнения.

Кислородна терапия

Лечението с кислородна терапия помага за намаляване на синьото на кожата. За да наситете кръвта с кислород, използвайте специални палатки и маски.

Когато се вдишва кислород, здравето на пациента се подобрява. Изчезването на цианотични атаки се забелязва след няколко инхалации.

Използването на специална палатка е най-подходящият метод за кислородна терапия. Този метод ви позволява да регулирате потока на газовата смес. Ако се извършва изкуствена вентилация, тогава създавайте централизиран поток.

Лечение на патологията при деца

Ако се диагностицира цианоза при новородено, то в никакъв случай терапевтичните ефекти не могат да се извършват у дома. Това може да застраши не само здравето, но и живота на детето.

Когато заболяването се открие непосредствено след раждането, бебето е под строго наблюдение на специалисти в продължение на няколко дни. В случай, че симптомите на болестта продължават, лечението започва с вдишване на кислород, поради което оксимемоглобинът увеличава състава на кръвната течност.

В някои ситуации е необходима допълнителна терапия. Тя се назначава от лекар в зависимост от провокиращите фактори.

Цианозата на кожата и лигавиците е признак на много патологии, по-специално на проблеми на сърдечно-съдовата система и дихателните органи. При първите признаци на появата му е необходимо да посетите специалист, който ще определи истинската причина за развитието на болестта и ще предпише адекватно лечение.

Цианоза: Симптоми и лечение

Цианоза - основните симптоми:

  • Цианоза на кожата
  • Бледността на крайниците
  • Синият назолабиален триъгълник
  • Цианоза на ноктите
  • Лигавична цианоза
  • Сини фаланги
  • Сини уши
  • Сини подметки

Цианозата на кожата и лигавиците е появата на неестествен синкав оттенък върху определени части на тялото и лигавиците, които могат да се появят както при дете, така и при възрастен. Според медицинските изследвания, това патологично състояние се дължи на факта, че в кръвта има повишено количество абнормен хемоглобин, което прави своя цвят да изглежда син. В същото време има недостатъчно насищане на кръвта с кислород, в резултат на което в определени части на тялото кръвта не се доставя в необходимия обем, което причинява цианоза на кожата и лигавиците.

В някои случаи това патологично състояние е изключително тежко, както е придружено от задушаване. И ако пациент в такова състояние не получи медицинска помощ навреме, съществува висок риск от смъртта му.

Сортове и причини

Най-често се среща акроцианоза, която се характеризира с промяна в цвета на кожата в отдалечените части на тялото, т.е. крайниците, лицето. Акроцианозата се развива предимно при пациенти със сърдечна патология и може да бъде индикация за развитие на детска или възрастова сърдечна недостатъчност. При възрастни акроцианозата е също признак на атеросклероза, съдова дистония, разширени вени и някои други патологии. Патологията обаче се среща и при кърмачета, които нямат аномалии в развитието на сърдечно-съдовата система.

Цианозата се локализира при този тип патология на ръцете и краката, на ушите, върха на носа и устните. За кърмачетата през първите дни от живота акроцианозата е нормален феномен, тъй като дробовете му все още не са напълно функционални, което се проявява с недостатъчно количество кръв с кислород. Акроцианозата е по-изразена, когато бебето плаче, прави големи усилия по време на хранене или показва тревожност.

Важно е да се разбере, че има различни разновидности на това патологично състояние. Така че в медицинската практика те говорят за централната и местната цианоза. Централната цианоза се развива в случаите, когато артериалната кръв не е достатъчно наситена с кислород, което се случва при тежки заболявания като дихателна недостатъчност, еритроцитоза, сърдечни дефекти и други. Такова състояние може да покаже нуждата от спешна медицинска помощ на лице. Този сорт се нарича също дифузна цианоза и има максимална тежест.

При локалната цианоза се наблюдава нарушено кръвообращение в локализираната област поради локално нарушение на кръвообращението. Тази форма на патология се наблюдава в места с повишено натрупване на кръвоносни съдове - около устата, около очите.

Локалната форма се нарича също периферна цианоза. Следните патологични състояния могат да бъдат причините за тази форма на заболяването:

  • забавяне на притока на кръв в капилярите, дължащо се на тромбофлебит или стимулиране с тумор;
  • отравяне и интоксикация;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • туберкулоза и пневмония, предотвратявайки доставянето на достатъчно кислород в кръвта;
  • деформация на гръдния кош в резултат на травматично нараняване с нарушена дихателна функция.

Цианозата на назолабиалния триъгълник често се диагностицира при кърмачета, което показва развитието на дефекти на белите дробове, сърцето и невралгията.

По принцип, периферната цианоза е по-често срещана в медицинската практика, отколкото централната, тъй като има много повече причини за това.

симптоми

Ако пациентът има такава форма на патология като акроцианоза, която се проявява предимно при кърмачета, симптомите му ще бъдат синьо в ноктите, фалангите на пръстите и стъпалата на детето, ушите и назолабиалния триъгълник, включително лигавиците. Синьотостта на лигавиците, ноктите и кожата може да бъде лека или тежка - и колкото по-ясно е, толкова по-тежко е състоянието на детето, което показва остра респираторна недостатъчност.

Много често цианозата на назолабиалния триъгълник, както и периферната цианоза се появяват при хора с патологични състояния като:

Симптомите на патологичното състояние, проявявани от цианозата на кожата, ноктите и лигавиците, се различават в зависимост от вида на заболяването, което причинява акроцианоза. По този начин при заболявания на белите дробове или бронхите цианозата на устните, назолабиалния триъгълник и лигавиците се проявява в тъмно пурпурен цвят на тази област, което показва липса на кислород.

Акроцианозата се среща и при сърдечни заболявания, но клиничната картина се допълва от други симптоми като:

  • удебеляване на фалангите на пръстите като колби;
  • влажни рейки;
  • кашлица кръв;
  • задух.

Цианозата на крайниците се среща в периферната форма на патологията и често се диагностицира както при възрастни, така и при деца. В същото време цианозата при новородени, както е посочено по-горе, може да бъде както патологична, така и физиологична, поради което медицинските грижи за бебета се изискват само когато цианозата е силно изразена и не изчезва дълго време.

диагностика

Акроцианозата и други разновидности на това патологично състояние не са сами по себе си болест. Това е само симптом на сериозна патология в тялото на дете или възрастен, следователно, когато се появи такъв симптом, диагнозата е важна. На първо място, ако дете или възрастен има цианоза на лицето, те проверяват дихателната система, като идентифицират причините за липса на кислород в кръвта. Ако детето е диагностицирано с акроцианоза, тоест, синьото на крайниците, лигавиците, ноктите - диагностицирани на първо място нарушения в сърдечно-съдовата система.

Основните тестове, които се предписват на пациенти със съмнение за акроцианоза, са:

  • общ кръвен тест;
  • анализ на кръвните газове;
  • анализ на скоростта на кръвния поток;
  • пулсова оксиметрия.

След това, като се вземат предвид оплакванията и симптомите, както и анализът на данните, могат да се предписват такива методи на изследване, като електрокардиография, гръдна томография, гръден коноп.

Характеристики на лечението

Акроцианозата, както беше споменато по-горе, е симптом на патологичното състояние на вътрешните органи. Ето защо, лечението в този случай ще бъде насочено към елиминиране на основното заболяване, което е причинило цианозата на лицето, крайниците, лигавиците или ноктите.

Един от методите, използвани за лечение на това патологично състояние, е кислородната терапия, при която пациентът получава кислород, като по този начин увеличава концентрацията му в кръвта. Кислородната терапия се използва заедно с други мерки за лечение на сърдечна или дихателна недостатъчност, причинявайки акроцианоза.

Лечението на наркотиците също се използва - предписани лекарства, които подобряват притока на кръв и увеличават насищането на капилярите. Тези лекарства включват:

  • antihypoxants;
  • бронходилататори;
  • дихателни аналептики;
  • сърдечни гликозиди и някои други лекарства, предписани от лекаря.

За съжаление, в повечето случаи, лечението няма да бъде ефективно, ако акроцианозата при дете или възрастен се развие поради сърдечни аномалии. В такива ситуации е ефективно само хирургично лечение, особено често използвано при бебета, родени със сърдечни аномалии.

Ако смятате, че имате цианоза и симптомите, характерни за това заболяване, тогава можете да помогнете от лекари: терапевт, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Фалшивата крупа е патология на инфекциозно-алергична природа, която причинява развитието на ларингеален оток и последващата му стеноза. Стесняването на лумена на дихателните пътища, включително ларинкса, води до недостатъчен въздушен поток в белите дробове и представлява заплаха за живота на пациента, поради което трябва незабавно да се окаже помощ в такова състояние - в рамките на няколко минути след атака.

Акроцианоза - синкав цвят на кожата и лигавиците. Краката, ушите и назолабиалният триъгълник може да станат сини. Това се случва, защото кръвният поток се нарушава в малки съдове. Основните причини за заболяването включват заболявания на сърдечно-съдовата система.

Астматичният статус е продължителна атака на бронхиална астма, дължаща се на прогресията, при която се наблюдава подчертана дихателна недостатъчност. Това патологично състояние се развива в резултат на оток на бронхиалната лигавица, както и спазми на мускулите. В същото време не е възможно да се спре атаката, като се вземе повишена доза бронходилататори, които като правило вече приемат пациент с астма. Астматичният статус е много опасно състояние, което може да доведе до смъртта на пациента, поради което е необходима спешна медицинска помощ.

Пневмосклерозата е патологичен процес на заместване на белодробната тъкан с съединителната тъкан. В резултат на това се наблюдава нарушение на дихателната функция. Обикновено клиницистите не считат този патологичен процес за независима нозологична форма. Това се обяснява с факта, че пневмосклерозата на белите дробове е или усложнение от патологии, които вече се развиват в тялото, или се развива поради неблагоприятните ефекти на ендогенните фактори.

Аспирационната пневмония е възпаление в тъканите на белия дроб, което се развива в резултат на вкарване на чужди тела или вещества в органа. Аспирацията може да се извърши както от механични предмети отвън, така и от телесни течности, например от съдържанието на стомаха или от амниотичната течност, която причинява аспирационна пневмония при новородени. Когато се описва тази патология, е необходимо да се разграничи аспирационната пневмония при възрастни и деца, тъй като причините и механизмите на вредните ефекти в тези случаи са различни.

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Цианоза: какви са причините, симптомите и формите, лечението

Цианозата е клиничен признак на редица патологии, при които кожата на пациентите придобива син цвят. Причината за такива промени е натрупването в кръвта на дезоксимоглобин - хемоглобин, който дава кислород на тъканите. Кръвта изчерпана в кислород става тъмна, се появява през кожата и я прави синкаво. Това се вижда най-ясно на места с изтъняла кожа - на лицето и ушите.

Цианозата се среща при индивиди с нарушения на кръвообращението, които водят до генерализирана или локална хипоксемия.

При недостатъчно пълнене на капилярите в кръвта се развива акроцианоза, която се проявява от синьото на кожата на пръстите и пръстите на върха на носа. Терминът, преведен от древногръцки език, означава "тъмно синьо крайник".

Тежестта на цианозата варира от едва забележимата цианоза до пурпурния тен. Временната цианоза възниква при прекомерно физическо натоварване, постоянна цианоза - при продължителни сърдечни или белодробни заболявания.

класификация

Централната цианоза има дифузен характер и максимална тежест. Той се развива със слаба артериализация на кръвта, водеща до хипоксия. Обменът на газове се нарушава в белите дробове, в артериалната кръв се натрупва излишък от въглероден диоксид, което се проявява клинично със синьото на конюнктивата на очите, небцето, езика, лигавиците и бузите, и кожата на лицето. Качествените и количествените промени в хемоглобина в кръвта водят до нарушаване на транспортната му функция и хипоксия.

прояви на цианоза при възрастни и деца

Акроцианозата се локализира на краката, ръцете, носа, ушите, устните. Периферната цианоза се счита за вариант на нормата в първите дни от живота на новородено бебе. Произходът му лесно се обяснява с непълното елиминиране на ембрионалния тип кръвообращение, особено при недоносени бебета. Цианозата на кожата се подобрява чрез завиване, хранене, плач, тревожност. Когато детето се адаптира напълно към външния свят, цианозата ще изчезне.

Цианозата се случва:

  • Постоянен и преходен, възникващ от ниска кръвна захар или възпаление на менингите,
  • Общо или общо,
  • Регионални или местни: периферни, дистални,
  • Изолирани.

Местната цианоза се развива на места с най-голям брой кръвоносни съдове, периорално - около устата, периорбитал - около очите. Цианозата на която и да е част от човешкото тяло може да се появи с белодробна и сърдечна патология.

Съществуват няколко вида цианози:

  1. Респираторният тип е причинен от недостатъчно количество кислород в белите дробове и нарушение на транспортната верига при доставката му на клетките и тъканите. Той се развива, когато възниква пълно или частично нарушение на движението на въздуха по протежение на дихателните пътища.
  2. Сърдечен тип - липсата на кръвоснабдяване на органи и тъкани води до недостиг на кислород и синкава кожа.
  3. Мозъчният тип се развива, когато кръвта губи способността си да прибавя кислород към хемоглобина и да го доставя в мозъчните клетки.
  4. Метаболитният тип се развива в нарушение на абсорбцията на кислород от тъканите.

Респираторната цианоза изчезва 10 минути след кислородната терапия, всички останали видове продължават да съществуват дълго време. Масаж на ушната лъжа помага да се отървем от акроцианоза.

етиология

При дисфункция на сърцето и кръвоносните съдове кръвта не може напълно да доставя кислород до клетките и тъканите на тялото, което води до развитие на хипоксия. В този случай, на фона на умора, умора, главоболие, безсъние, гръдна болка, тахикардия, недостиг на въздух, дезориентация, цианоза.

Цианозата е клиничен признак на различни заболявания на вътрешните органи:

  • Сърца и съдове - сърдечни заболявания, исхемична болест на сърцето, белодробна емболия, варикозно заболяване и атеросклероза,
  • Кръв - полицитемия и анемия,
  • Респираторна система - пневмония, пневмоторакс, плеврит, белодробен оток, бронхиолит, респираторна недостатъчност, белодробна емболия, инфекция, COPD, белодробен емфизем, задържане на дъха, крупа, чужди тела, възпаление на епиглотиса,
  • Отравяния от отрови или лекарства - нитрити, фенацетин, съдържащи нитробензен лекарства, сулфонамиди, анилин, седативи, алкохол,
  • Предозирането на лекарства,
  • Спазми, които траят дълго време
  • епилепсия,
  • Анафилактичен шок, ангиоедем,
  • Хранителна токсикоинфекция,
  • Особено опасни инфекции - холера, чумата,
  • Карциноид на тънките черва.

Съществуват вродени фамилни форми на метхемоглобинемия с автозомно рецесивен начин на наследяване.

При здрави хора цианозата може да възникне по време на сурово охлаждане, в условия на висока надморска височина, в запушен, невинален участък, при летене без кислородно оборудване.

симптоматика

характерни зони на цианоза

Цианозата е симптом на животозастрашаващи заболявания. В случай на централна цианоза, кожата на периорбиталната и периорната област първо става синьо, след това се разпространява в зоните на тялото с най-тънката кожа. Периферната цианоза е най-изразена в области, отдалечени от сърцето. Често се комбинира с подуване и подуване на вените на шията.

В зависимост от времето на възникване, цианозата може да бъде остра, субакутна и хронична.

Цианозата не повлиява неблагоприятно на общото благосъстояние на пациентите, но в комбинация с други признаци на основната патология става причина за ходене до лекар. Ако цианозата настъпва внезапно, бързо се увеличава и има значителна степен на тежест, тогава тя изисква спешна помощ.

В зависимост от етиологията на заболяването, цианозата се съпровожда от различни симптоми: тежка кашлица, недостиг на въздух, тахикардия, слабост, треска и други признаци на интоксикация.

  • Цианозата при бронхопулмонални заболявания се проявява с лилав нюанс на кожата и лигавиците и се комбинира с недостиг на въздух, мокра кашлица, повишена температура, изпотяване и влажни паразити. Тези симптоми са характерни за атака на бронхиална астма, остър бронхит и бронхиолит, пневмония. При белодробната емболия силната цианоза се развива на фона на болка в гърдите и недостиг на въздух, а при белодробен инфаркт се комбинира с хемоптиза. Тежка цианоза и тежко задушаване - признаци на туберкулоза и карциноматоза на белите дробове. Пациентите с подобни симптоми изискват спешна хоспитализация и респираторна реанимация.
  • При заболявания на сърцето цианозата е един от основните симптоми. Тя се комбинира с недостиг на въздух, характерни аускулаторни данни, влажни рейки, хемоптиза. Цианозата при сърдечни дефекти се съпровожда от вторична еритроцитоза, повишение на хематокрита и развитие на капилярен застой. Пациентите развиват деформации на пръстите като колбичка и ноктите като часовниково стъкло.

цианоза при новородено със сърдечен дефект и характерната структура на пръстите на възрастен с нелекуван заместител

Цианозата на назолабиалния триъгълник при дете се открива както в нормални, така и в патологични условия. При новородените кожата е толкова тънка, че съдовете са прозрачни през нея. Изразената, упорита цианоза изисква спешно обжалване пред педиатър.

Цианозата не подлежи на специално лечение. Когато се появи, се извършва кислородна терапия и основното лечение се засилва. Терапията се счита за ефективна при намаляване на тежестта на цианозата и нейното изчезване.

При липса на навременно и ефективно лечение на заболявания, проявяващи се с цианоза, пациентите развиват разстройство на нервната система, общата резистентност на тялото намалява, сънят и апетитът се нарушават, а в тежки случаи човек може да попадне в кома. Това състояние изисква спешна медицинска помощ в интензивното отделение.

диагностика

Диагнозата на заболявания, проявяващи се с цианоза, започва с оплаквания от слуха и вземане на история. Пациентът се установява, когато се е появило цианозата на кожата, при какви обстоятелства е настъпила цианоза, дали е постоянна или пароксизма. След това определете локализацията на цианозата и уточнете как се променя нейната сянка през деня.

След като разговарят с пациента, те започват обща проверка, определят тежестта на състоянието му и наличието на съпътстващи заболявания. Лекарят извършва аускултация на сърцето и белите дробове.

След това преминете към лабораторните и инструменталните методи на изследване:

  1. Общ кръвен тест
  2. Артериален анализ на кръвните газове,
  3. Пулсова оксиметрия - пациентът се поставя пръст оксиметър на пръста си, който за няколко секунди определя кислородната наситеност на кръвта,
  4. Определяне на скоростта на кръвния поток
  5. Проучването на функциите на сърцето и белите дробове,
  6. Изследване на издишвания въздух - капнография,
  7. електрокардиография,
  8. Рентгенова снимка на гръдния кош,
  9. Компютърна томография на гръдния кош,
  10. Сърдечна катетеризация.

Характеристики на лечението

Лечението на цианозата е насочено към елиминиране на основното заболяване, което причинява синьото на кожата. Ако стане трудно за пациента да диша, скоростта на дишане надвишава 60 вдишвания в минута, той седи изгърбено, губи апетита си, става раздразнителен и не спи добре, трябва да се консултира с лекар.

Ако имате цианоза на устните, сърцебиене, чувство на топлина, кашлица, сини нокти и затруднено дишане, незабавно трябва да се обадите на линейка.

Кислородна терапия

Кислородната терапия може да намали синьото на кожата. Окисляването на кръвта се постига чрез използване на кислородна маска или палатка.

Сложното лечение на респираторна и сърдечна недостатъчност, придружено от хипоксия, задължително включва кислородна терапия. Вдишването на кислород чрез маска спомага за подобряване на общото състояние и благополучие на пациентите. Цианотичните припадъци, които се появяват при извършване на физическа работа или на фона на треска, изчезват след кратко вдишване на кислород.

Затворената с кислород палатка е най-подходящият метод за кислородна терапия, която позволява да се регулира газова смес и налягането на въведения кислород. Можете също така да въведете кислород чрез кислороден цилиндър, маска, възглавница или сонда. Централизираното захранване с кислород се извършва с изкуствена вентилация на белите дробове.

Кислородният коктейл елиминира цианозата и други ефекти на хипоксия. Подобрява качеството на живот на много пациенти, възстановява здравината, наситерява клетките с кислород, подобрява обмяната на веществата, вниманието и реакцията. Коктейлът от кислород е гъста пяна, пълна с кислородни молекули. С помощта на специална кутия за кислород, сокове, плодови напитки и сиропи обогатяват с кислород не само в условията на лечебни заведения, но и у дома.

Понастоящем концентратите на кислород, произвеждани в Европа, Америка и Азия, са много популярни. Те са много надеждни, стабилни при работа, почти безшумни, имат дълъг експлоатационен живот. Преносимите кислородни концентрати заслужават специално внимание, като осигуряват на пациентите комфорт при преместване и поддържане на мобилен начин на живот.

Лечение на наркотици

Лекарствената терапия има за цел да подобри притока на кислород в тялото и доставянето му в тъканите. За да се направи това, пациентите са предписани лекарства, които подобряват белодробната и сърдечната дейност, нормализират притока на кръв през съдовете, подобряват реологичните свойства на кръвта, подобряват еритропоезата.

За да се намали цианозата на кожата, пациентите се предписват:

  • Бронходилататори - "Салбутамол", "Кленбутерол", "Беродуал",
  • Антихипоксанти - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
  • Респираторни аналептики - "Етимизол", "Цититон",
  • Сърдечни гликозиди - "Строфантин", "Коргликон",
  • Антикоагуланти - "Варфарин", "Фрагмин",
  • Невропротектори - Пирацетам, Фезам, Церебролизин,
  • Витамини.

Ако причината за цианозата е сърдечно заболяване, често е възможно да се отървем от нея само с помощта на операция.

Кислородните коктейли се използват и за предотвратяване на хипоксия при лица в риск и хронични сърдечни и белодробни заболявания. За да се подобри качеството на живот и да се предотврати настъпването на старостта, е необходимо да следвате елементарните правила и препоръки: да се грижите за хроничните заболявания навреме, да водите здравословен начин на живот, да ходите на чист въздух, да поддържате здравето си и да се обичате.

цианоза

Цианозата се дефинира като синкаво оцветяване на лигавиците и / или на обвивката на кожата, поради високата концентрация в кръвта на възстановения хемоглобин. Цианозата, дължаща се на различни багрила, които влизат в кръвта или отлагане на различни вещества с такива свойства в кожата, се нарича фалшива цианоза на кожата.

Истинската цианоза се счита за симптом на обща и локална хипоксемия. Той се открива при концентрация на намален хемоглобин в капилярна кръв с повече от 50 g / l (със стандарт до 30 g / l). Той се проявява при пациенти с полицитемия, докато при анемия цианозата на кожата се появява, когато повече от половината от хемоглобина се намали.

Причинява цианоза

Самата цианоза почти никога не се намира. Тя може да се развие в резултат на остри, неотложни заболявания и състояния на пациента и може да бъде симптом на хронични, субакутни заболявания и заболявания.

При острото развитие на заболяването обикновено се наблюдава генерализирана цианоза. При белодробната емболия, пигментната цианоза на горната половина на тялото, тахипнея и дистрес синдром са характерни. При запушване на горните дихателни пътища, пациентът развива внезапна цианоза на горната половина на тялото, цианоза на лицето и езика.

Белодробният оток се характеризира също с цианоза на лицето, назолабиален триъгълник, горна половина на тялото, която се съпровожда от освобождаването на розово пенести храчки и силно изразен дистрес синдром.

Пациент с цианоза на кожата, страдаща от заболяване в подостна форма, развиваща се в рамките на 3-5 дни, вероятно развива пневмония (пневмония) или сепсис (кръвна инфекция). Също така, генерализираният обрив заедно с цианозата говори за токсичен шок.

Пациентите с хронично заболяване, комбинирани с цианоза, вероятно имат проблеми в сърдечно-съдовите или белодробните системи. При бронхит с емфизем се наблюдават признаци на синдром на респираторен дистрес, дишане със свирка и признаци на затруднено дишане, цианоза на кожата на лицето. При интерстициална фиброза на белите дробове се наблюдават разпръснати хрипове и трудности при гръдната екскурзия. При белодробните артериовенозни фистули пациентите могат да имат: систолично мърморене, цианоза на лигавиците, ръце.

При вродени сърдечни дефекти цианозата обикновено се наблюдава на лигавиците, назолабиален триъгълник, на ноктите на ръцете и краката. Освен това пациентът има дисфункция на дишането, анормална форма на гръдния кош (изпъкналост на лявата му половина), сърдечен шум, симптом на котешка треперене. Радиографията показва кардиомегалия, променен силует на сърцето. Електрокардиограмата се променя и показва хипертрофия на дясната камера.

Острата цианоза (развиваща се в секунди) може да бъде наблюдавана при задушаване (задушаване), белодробен тромбоемболизъм, сърдечна тампонада. Цианозата, която се случва в рамките на няколко часа, може да бъде в тежка атака на бронхиална астма, която не спира при лобарната пулмонална пневмония, в случай на отравяне с метахемонерабиноформьори. С постепенното, понякога дългосрочно развитие на цианозата, е възможно да се говори уверено за проблемите на сърцето и белите дробове.

Използвайки характеристиките на цианозата, могат да бъдат диагностицирани редица заболявания, които в някои случаи могат да спасят живота на пациента. Цианозата може също да бъде объркана със състояние като карбоксихемоглобинемия, което настъпва след вдишване на въглероден окис. Има появата на червена цианоза.

От техния произход и проявления се разграничават: централна цианоза или, както се нарича, дифузна цианоза и периферна цианоза (акроцианоза). Дифузната цианоза обикновено се свързва с висока концентрация на намален хемоглобин в артериалната кръв. Това се наблюдава при недостатъчност на дихателната система при пациенти с бронхопулмонална патология, при белодробен тромбоемболизъм, при хипертония на белодробната циркулация; или при смесване на венозна и артериална кръв със съпътстващи вродени и придобити дефекти на сърдечните стени или в устата между аортата и белодробния ствол.

Изразът на дифузна цианоза варира от леко синьото нюанс на езика и устните с пепеляв цвят до тъмно синьо-виолетово, понякога кафяво оцветяване на цялата кожа на тялото. По-забележимо е върху лигавиците и върху тези части на тялото, където има тънка кожа (на устните, езика, под ноктите и на лицето).

В някои случаи намаляването на налягането в атмосферата (например, летене на самолет или катерене) може да доведе до цианоза.

Цианоза на назолабиалния триъгълник

Цианозата на назолабиалния триъгълник се нарича също периорбитална цианоза, т.е. цианоза около очите. Смята се за първи признак на централна цианоза, характерна за заболявания на белодробната система, при които може да има намаляване на насищането на артериалния кислород.

Цианозата на назолабиалния триъгълник при детето определя вродена сърдечна болест. Ако такова знак се появи за първи път и далеч от първите месеци от живота на бебето, трябва незабавно да се свържете с кардиолог или педиатър или да се обадите на линейка. Това може да означава сърдечно или белодробно заболяване на бебето.

Диагнозата на сърдечните заболявания се потвърждава от ЕКГ и ехо-слушане на сърцето. Цианозата на назолабиалния триъгълник често е знак за церебрална исхемия. Това условие изисква преглед и препоръки на невролог. Окончателната диагноза на бебето може да бъде направена само с помощта на ултразвук. Същите признаци могат да показват кардиопулмонално заболяване на възрастен. В този случай трябва да се извърши CT сканиране на мозъка, MRI, EEG, REG. Да се ​​изключат или потвърдят сърдечно-съдови заболявания: консултация с кардиолози, ЕКГ, сърдечен ултразвук, рентгенови лъчи.

Тъй като цианозата на назолабиалния триъгълник показва липса на кислород (хипоксия), можете да мислите за наличието на анемия при дете или възрастен. В този случай е необходимо да се проведе клинично проучване на кръвта. В жените с диабет може да се наблюдава цианоза на червен нюанс върху кожата на брадичката, скулите, горната част на дъгата, външните генитални органи.

Цианоза при дете

Цианозата при дете при раждане и в първите дни от живота може да бъде от дихателен, сърдечен, метаболитен, церебрален и хематологичен характер. Локализацията по периферията е характерна за вазомоторната цианоза, която обикновено се наблюдава през първите седмици от живота на бебето, много по-рядко през първите месеци. Цианозата присъства на ръцете, краката, лигавиците и устните остават розови. При дифузна цианоза, устните и лигавиците и кожата са боядисани в синьо.

При дете дифузна цианоза, която се проявява веднага или скоро след раждането, често се причинява от вродено сърдечно заболяване. Интензивността му може да зависи от размера на веноартериалния шунт, от обема на кръвта, който протича през белите дробове, и от съдържанието на хемоглобин в артериалната кръв.

Респираторна дифузна цианоза може да възникне при ателектаза на белите дробове, задушаване на аспирация, хиалин-мембранна болест, пневмония и други бронхопулмонални заболявания.

Когато първата степен на недостатъчност на респираторната цианоза се наблюдава в периферната област. Той е нестабилен, утежняван от нервно напрежение и изчезва, когато се вдишва 50% от кислорода.

Във втората степен цианозата също е периоална, но тя все още може да бъде върху кожата на лицето, на ръцете. Той е постоянен, не изчезва при вдишване на 50% кислород, но не е в шахтата за кислород.

При третата степен на респираторна недостатъчност се наблюдава генерализирана цианоза, която не преминава, когато се вдишва 100% от кислорода. Цианоза при деца с вътречерепен кръвоизлив и подуване на мозъка, наречена церебрална цианоза. Метаболитна цианоза може да възникне при тетания при новородени, когато съдържанието на калций в кръвната плазма е по-малко от 2 mmol / l и се проявява хиперфосфатемия.

снимка на цианоза под лампата на Дървото

Цианоза на кожата

Цианозата на кожата може да се намира на всяко място. Цианозата на крайниците може да причини венозен застой или артериален тромбоемболизъм. Периферната акроцианоза може да бъде особено добро състояние, при което цианозата е по-изразена в горните крайници, отколкото в долните крайници. А това е свързано с различни плътности на капилярното легло.

Цианозата на кожата, по-изразена върху ръцете, отколкото върху краката, може да показва транспониране на големите артерии с прекомерна коарктация. В същото време възникващата белодробна хипертония намалява степента на освобождаване през отворения артериален канал, което води до изтичане на кислородна кръв към крайниците. Пръстите под формата на барабани и цианоза, което е по-изразено по краката, отколкото в лявата, докато дясната ръка има сравнително нормален цвят на кожата, потвърждават диагнозата белодробна хипертония с обратен поток артериална кръв през отворения артериален канал, за които неноксирана артериална кръв се доставя до долните крайници.

С победата на белодробната артерия има развитие на черна цианоза; при заболявания на мускулите на сърдечната цианоза е по-тъмен, отколкото в нарушение на дихателната функция; тромбоза на главните вени настъпва цианоза на крайниците с отока им; в случай на мрамор или петна цианоза на крайниците, това може да бъде въпрос на тромбоза или емболия на главните съдове или симптом на Марбург; акроцианоза в предмишницата и ръката може да говори при млади жени за ангионеврозата на Касирер; тъмно лилави петна в носа, ушите, пръстите се развиват с микротромбоза; червената цианоза на лицето се появява при полицитемия, с тумори на вътрешните органи; ярко червена цианоза на лицето е налице в надбъбречните и хипофизните тумори; Шафроновата цианоза върху кожата на ходилата и ръцете се наблюдава при кръвоизлив в коремната кухина; цианозата на лицето и багажника с виолетов оттенък може да се наблюдава при остър панкреатит; цианозата на лицето и точковите кръвоизливи в областта на лицето и шията показват травматична асфикция; забелязаната цианоза на долните крайници показва хронична венозна недостатъчност; цианоза на стъпалото може да възникне при продължително охлаждане при висока влажност или по време на сурово охлаждане; цианозата на краката и ръцете може да бъде в първия стадий на синдрома на Raynaud.

Цианозно лечение

Лечението на цианозата се определя от основното заболяване. Често, главно в спешни случаи, наличието само на цианоза е индикация за кислородната терапия, което води до засилване на лечението на основното заболяване. В тези случаи намаляването или елиминирането на цианозата може да се разглежда като индикатор за ефекта от лечението, което се извършва. В случай на остра цианоза е необходимо незабавно да се обадите на бригада за линейка.

Акроцианозата се представя като доброкачествено състояние и ако специалист прави такава диагноза, няма нужда от терапевтични мерки.

Метхемоглобинемия в половината от случаите може да бъде вродено или може по друг половината от случаите да възникне поради медикаменти. Често се причинява от анилинови производни, нитрити, сулфонамиди. Метхемоглобинемия поради наркотици изчезва бързо след прекъсване на лекарството. Получаване на метиленово синьо орално в доза 150-200 мг на ден на кислород функция възстановява артериално кръвоснабдяване на два вида метхемоглобинемия, в този момент аскорбинова киселина в доза от 150 до 550 мг може да предизвика ефект само в вродена метхемоглобинемия.

При състояние на остра запушване на дихателните пътища, което се е развило в резултат на навлизане и залепване на храната, може да бъде методът на избор за терапия. В случаите, когато обструкцията на горните дихателни пътища се причинява от възпаление или подуване на епиглотиса, се изисква трахеотомия.

Терапията за белодробен тромбоемболизъм изисква терапия със стрептокиназа и хепарин. Като правило, с белодробна емболия, придружена от цианоза, спешна нужда от изкуствено дишане и кислородна терапия.

При пневмония и сепсис, които водят до възникване на цианоза, може да се покаже: изкуствена вентилация на белите дробове, кислород и приемане на широкоспектърни антибиотици.

С пневмоторакса, който води до появата на цианоза, може да има дренаж на плевралната кухина и изкуствена вентилация на белите дробове.

Терапията за белодробен оток до голяма степен зависи от причината за заболяването. Кардиогенният белодробен оток обикновено се определя от прекомерно повишаване на белодробното налягане в капилярите и се излекува с диуретици и лекарства, които намаляват последващото натоварване на сърцето. Некардиогенният белодробен оток често се свързва с нарушена капилярна пропускливост в алвеолите, а капилярното белодробно налягане може да продължи да бъде нормално. Основният метод на лечение в тази категория пациенти е изкуствената вентилация на белите дробове.

Терапията на емфизем и бронхит е използването на бронходилататори, с изкуствена вентилация на белите дробове и при лечението на съпътстващи бактериални инфекции. Изключителни пациенти с алергични увреждания на дихателните пътища са предписвани кортикостероидни лекарства.

Терапията за вродени сърдечни дефекти се състои в определяне на точната диагноза, контролиране на белодробна инфекция, ако има такава, в предотвратяването на инфекциозния ендокардит и при лечението на полицитемия. Полицитмията е много опасна при юноши в периода на пубертета; стойностите на хематокрита над 70% обикновено са слабо поносими от пациентите и е необходима еритрофореза за намаляване на симптомите и намаляване на риска от тромбоемболични усложнения. Освен това може да има усложнения като главоболие, подобно на мигрена, тромбоза, подагра и хипертония.

Цианоза, акроцианоза, цианоза: устни, кожа, назолабиален триъгълник

За да се установят основни функционални разстройства в леглото на пациента с помощта на няколко целенасочени изследвания, първо е необходимо да се познават механизмите, които водят до цианоза. Ето защо, на първо място, ние разглеждаме диференциалната диагноза на цианозата.

Цианозата се проявява в резултат на повишени нива на намален хемоглобин в кръвта. Клинично цианозата се забелязва, ако повече от 5 g хемоглобин на 100 ml капилярна кръв са в понижено състояние. Тъй като цианозата зависи от абсолютното съдържание на намален хемоглобин в кръвта, изглежда относително късно при цианозна анемия и относително рано в полиглобулията.

При наличието на цианоза възниква въпросът за каква форма ние говорим? Ако оставим настрана редките форми, които възникват от почвата на анормалните хемоглобинови съединения (метхемоглобин, сулфамоглобин, вердемоглобин), тогава можем да различим две форми на цианоза:

  • централна цианоза
  • периферна цианоза

Цианоза мотивирани анормален хемоглобин съединения често могат да бъдат разграничени от само тези форми от разликата в цвят: цианоза поради увеличаването на намален хемоглобин - цвят синьо-виолетов, поради анормални хемоглобин съединения, в повечето случаи има уникален мръсна оттенък.

Централна (артериална) цианоза

Той се характеризира с недостатъчно насищане с кислород в кръвта и може да се подразделя на сърдечни (сърдечни) и белодробни (белодробни) форми.

Основно сърдечна цианоза венозна кръв може да се дължи на удар при сърдечни заболявания от дясната камера, заобикаляйки малък кръг в ляво. Разграничаваме сърдечни пороци с така наречената ранна цианоза (форми на Fallot, транспонирането на големи плавателни съдове, трикуспидалната клапа атрезия) от сърдечно-съдови заболявания, при които не е цианоза на първо място, но по-късно, повишаването на налягането в дясната камера и белодробната циркулация, той идва. Това края на цианоза дефект, установено по време на дялове предсърдията и камерите, когато е отворено;: bottalovom канал, както и със синдрома на Ebstein. На основната сърдечна цианоза също казва, че ако цианозата причинени от лява вентрикуларна недостатъчност (ограничена дифузия на кислород) или други причини (недостиг на кръвния поток в лявата камера с митрална стеноза).

Първична белодробна цианоза поради недостатъчна вентилация на алвеолите, например въз основа на промени в обмяната на газ или външно дишане по време на емфизем. Тази група включва редкия синдром на Pickwick (наречен след един от героите на романа на Чарлс Дикенс). Характеризира се с екстремно затлъстяване, при което, заедно с цианозата сънливост, се наблюдават периодично дишане, реактивна полиглобулия и хронична коронарна болест.

Цианоза, дължаща се на разстройства на алвеоларно-капилярната дифузия (пневмония, алергичен шок, белодробен оток).

Цианоза, дължаща се на нарушена белодробна вентилация, причинена от редуване на нормално проветриви зони с области, които са слабо вентилирани (при тежък бронхит, бронхиектазия).

Цианоза, дължаща се на къси кръвоносни съдове. Обикновено около 2% от кръвта, протичаща през белите дробове, не е артериализирана (не наситена с кислород). Количеството на такава кръв може значително да се увеличи с редица сърдечни и белодробни заболявания (силикоза, ателектаза). Артерио-венозната аневризма в белите дробове също може да причини цианоза.

Периферна (венозна) цианоза

Това се дължи на увеличеното използване на кислород от тъканите от бавния кръвоток в тях.

Причини: малък минутен обем със сърдечна недостатъчност, някои недостатъци на клапана (напред); забавяне на възстановяването на венозния излив или увеличаване на венозния натиск при дясна сърдечна недостатъчност (обратна изолация), както и с обвивка.

Местна стоза при заболявания на вените, компресиране на тях, в нарушение на артериалната циркулация, акроцианоза и други лезии на капилярите. Периферната цианоза често се наблюдава в тънките черва на карциноидите.

Самото разпространение на самата цианоза може да даде решаващи индикации за нейните причини. Ограничаването на цианозата на горната половина на тялото се проявява при синдрома на горната вена кава при наличие на обструкция (тумор, тромбоза) на изтичане на венозна кръв. Тогава кръвта тече в превъзходната вена кава чрез v. Азигос или в долната вена кава - през разширените вени на корема.

Ограничаването на синьостта на долните крайници се наблюдава при младежкия тип стеноза на аортния провлак. В този случай венозната кръв на белодробната артерия влиза в аортата през канала под стеноза на ботилата.

Цианозата, настъпваща само при стрес или плач при деца, показва дефект в сърдечната преграда.

В леглото на пациента следните симптоми могат да помогнат за разграничаване на централната цианоза от периферната.

Цианозата на конюнктивата, небцето, езика и вътрешната повърхност на устните и бузите винаги е от централен произход.

Периферната цианоза е ограничена до носа, ушите, бузите, външната повърхност на устните, ръцете и краката. Краищата в този случай са студени. Тази цианоза изчезва, когато се създава изкуствена хиперемия, например в баня с топла вода.

За сърдечни дефекти, цианозата е централна, ако се комбинира с барабанни пръсти и полиглобули; тя също е вероятно да бъде от централен произход, ако се появи по време на тренировка.

Ако цианозата се причинява от нарушен обмен на белодробни газове, тя бързо и до голяма степен изчезва при вдишване с кислород. При артерио-венозна комуникация, вдишването на кислород, ако премахне цианозата, е само частично.

Твърд цианотичен пациент с начало на белодробен оток, в сравнение с цианотичен пациент с cor pulmonale, никога не е лежал на леглото.

Приблизителен метод за откриване на артерио-венозни съобщения чрез изрязване

След кислород дишане в продължение на 15 минути (за да се избегне кръв поради undersaturation вторичен pnevmonoza) чрез артериална пункция nasasyvayut спринцовка, съдържаща 0.5 мл на вятъра, 10 мл кръв, от които 5 мл се произвежда в чаша и се разклаща в продължение на 10 минути, като се избягва образуването на с пяна въздух. След още 10-милилитрова спринцовка nasasyvayut повече кръв и цвета на кръвта е в сравнение с цвета на оригиналната проба.

Оценка на цианозата

Ако има значителна къса верига с недостатъчно насищане на артериите под 80-85%, можете ясно да видите разликата в цвета между по-леката кръв, разклащана във въздуха, и кръвта в друга проба.

От горното следва, че едно от най-важните изследвания за установяване на етиологията на различните цианози е да се определи насищането на артериална, венозна кръв с кислород. Степента на насищане може да се определи като се използва апаратът на Van Slyke или оксиметрично. Тези проучвания обаче са достъпни само за по-големи клинични лаборатории.

От особено значение са тези методи в последната кардиологична диагноза. По време на катетеризацията на сърцето, заедно с определянето на съотношението на кръвното налягане в различните камери на сърцето, е възможно да се изяснят подробно анатомичните и функционалните връзки чрез идентифициране на разликите в степента на насищане с кислород.

По-опростен начин за установяване на сърдечна цианоза със смесена кръв въз основа на артерио-венозно послание е да се измери скоростта на кръвния поток и да се изследват кривите на разреждане.

Член стъпка по стъпка:

  1. Цианозата е -
  2. Симптомите на цианозата
  3. Причини за заболяване
  4. Периферна цианоза
  5. Диагностика и лечение на цианоза
  6. Традиционни методи на лечение

Цианозата е кожно заболяване, при което кожата на човека става синкаво на цвят. Появява се във връзка с растежа в кръвта на голямо количество хемоглобин, който има малко кислород. Той произхожда от концентрация на хемоглобин повече от 50 g / l със скорост 30 g / l. Той е известен в националния речник като цианозна болест. Симптомите на това заболяване са, когато кожата и лигавицата ви са покрити със синкав (синкав, синкав) цвят, поради горепосоченото, името идва - синкава болест.

Това кожно заболяване е периферно и централно. Има няколко имена за това: циканоза на устните, цианоза на кожата, цианоза на лицето, устна цианоза или назолабиален триъгълник, името зависи от мястото на нейното проявление. Продължителността на заболяването зависи от причината за възникването му, при хора (деца) със сърдечни дефекти, синьото може да мине само след операция.

цианоза на кожата снимка

Симптомите на цианозата:

Симптомите на цианозата се намират на определени места в тялото ви с подчертан син цвят, като: главата, ушите, кожата на ръцете и краката, устните, корема и шията. Цианозата е знак за огромен брой различни заболявания на дихателната система и сърдечно-съдовата система. Ако възникне поради хипотермия, то се появява на пръстите и ръцете поради намаляване на притока на кръв към крайниците. Ако поради причината за заболяването на сърдечно-съдовата система или дихателните системи, в този случай частите на тялото ви се вземат на синкави петна.

При децата се развива постепенно (постепенно), а когато се зарази с респираторна инфекция, това може да се случи незабавно. Ако причината за синьото петна не е хипотермия, тогава трябва да се консултирате с лекар (фамилия лекар-терапевт), за да диагностицирате и идентифицирате точните причини за заболяването.

Полезно е да знаете да изглеждате и да се предпазите:

Сортове и причини

Най-често се среща акроцианоза, която се характеризира с промяна в цвета на кожата в отдалечените части на тялото, т.е. крайниците, лицето. Акроцианозата се развива предимно при пациенти със сърдечна патология и може да бъде индикация за развитие на детска или възрастова сърдечна недостатъчност. При възрастни акроцианозата е също признак на атеросклероза, съдова дистония, разширени вени и някои други патологии. Патологията обаче се среща и при кърмачета, които нямат аномалии в развитието на сърдечно-съдовата система.

Цианозата се локализира при този тип патология на ръцете и краката, на ушите, върха на носа и устните. За кърмачетата през първите дни от живота акроцианозата е нормален феномен, тъй като дробовете му все още не са напълно функционални, което се проявява с недостатъчно количество кръв с кислород. Акроцианозата е по-изразена, когато бебето плаче, прави големи усилия по време на хранене или показва тревожност.

Важно е да се разбере, че има различни разновидности на това патологично състояние. Така че в медицинската практика те говорят за централната и местната цианоза. Централната цианоза се развива в случаите, когато артериалната кръв не е достатъчно наситена с кислород, което се случва при тежки заболявания като дихателна недостатъчност, еритроцитоза, сърдечни дефекти и други. Такова състояние може да покаже нуждата от спешна медицинска помощ на лице. Този сорт се нарича също дифузна цианоза и има максимална тежест.

При локалната цианоза се наблюдава нарушено кръвообращение в локализираната област поради локално нарушение на кръвообращението. Тази форма на патология се наблюдава в места с повишено натрупване на кръвоносни съдове - около устата, около очите.

Локалната форма се нарича също периферна цианоза. Следните патологични състояния могат да бъдат причините за тази форма на заболяването:

  • забавяне на притока на кръв в капилярите, дължащо се на тромбофлебит или стимулиране с тумор;
  • отравяне и интоксикация;
  • заболявания на сърцето и кръвоносните съдове;
  • туберкулоза и пневмония, предотвратявайки доставянето на достатъчно кислород в кръвта;
  • деформация на гръдния кош в резултат на травматично нараняване с нарушена дихателна функция.

Цианозата на назолабиалния триъгълник често се диагностицира при кърмачета, което показва развитието на дефекти на белите дробове, сърцето и невралгията.

По принцип, периферната цианоза е по-често срещана в медицинската практика, отколкото централната, тъй като има много повече причини за това.

симптоми

Ако пациентът има такава форма на патология като акроцианоза, която се проявява предимно при кърмачета, симптомите му ще бъдат синьо в ноктите, фалангите на пръстите и стъпалата на детето, ушите и назолабиалния триъгълник, включително лигавиците. Синьотостта на лигавиците, ноктите и кожата може да бъде лека или тежка - и колкото по-ясно е, толкова по-тежко е състоянието на детето, което показва остра респираторна недостатъчност.

Много често цианозата на назолабиалния триъгълник, както и периферната цианоза се появяват при хора с патологични състояния като:

  • конвулсии;
  • епилептичен припадък;
  • анафилактичен шок;
  • пневмоторакс;
  • предозиране на наркотични вещества;
  • хранителна токсикоинфекция.

Симптомите на патологичното състояние, проявявани от цианозата на кожата, ноктите и лигавиците, се различават в зависимост от вида на заболяването, което причинява акроцианоза. По този начин при заболявания на белите дробове или бронхите цианозата на устните, назолабиалния триъгълник и лигавиците се проявява в тъмно пурпурен цвят на тази област, което показва липса на кислород.

Акроцианозата се среща и при сърдечни заболявания, но клиничната картина се допълва от други симптоми като:

  • удебеляване на фалангите на пръстите като колби;
  • влажни рейки;
  • кашлица кръв;
  • задух.

Цианозата на крайниците се среща в периферната форма на патологията и често се диагностицира както при възрастни, така и при деца. В същото време цианозата при новородени, както е посочено по-горе, може да бъде както патологична, така и физиологична, поради което медицинските грижи за бебета се изискват само когато цианозата е силно изразена и не изчезва дълго време.

диагностика

Акроцианозата и други разновидности на това патологично състояние не са сами по себе си болест. Това е само симптом на сериозна патология в тялото на дете или възрастен, следователно, когато се появи такъв симптом, диагнозата е важна. На първо място, ако дете или възрастен има цианоза на лицето, те проверяват дихателната система, като идентифицират причините за липса на кислород в кръвта. Ако детето е диагностицирано с акроцианоза, тоест, синьото на крайниците, лигавиците, ноктите - диагностицирани на първо място нарушения в сърдечно-съдовата система.

Основните тестове, които се предписват на пациенти със съмнение за акроцианоза, са:

  • общ кръвен тест;
  • анализ на кръвните газове;
  • анализ на скоростта на кръвния поток;
  • пулсова оксиметрия.

След това, като се вземат предвид оплакванията и симптомите, както и анализът на данните, могат да се предписват такива методи на изследване, като електрокардиография, гръдна томография, гръден коноп.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Недостиг на митрална клапа: лечение при 1, 2 и 3 градуса на заболяването и прогноза за възстановяване

Митралната недостатъчност е вид клапна сърдечна недостатъчност. Патогенезата се дължи на непълно затваряне на митралната дюза, предшествано от нарушение на структурата на клапите, тъканите под клапаните.

Как да се укрепят кръвоносните съдове на мозъка в IRR - най-добрият съвет

За да "тренира" съдовете и да се подобри кръвоснабдяването на мозъка, освен коригирането на начина на живот и диетата, са необходими правилно физическо усилие, фитотерапевтични методи, медицинско лечение и рецепти за традиционна медицина.

Средният брой на червените кръвни клетки (MCV) - какъв е този показател?

Важен анализ при диагнозата на всяко заболяване е кръвен тест. При дешифриране на резултата се вземат предвид различни параметри: брой левкоцитни клетки, червени кръвни клетки, ESR и др.

Синдром на минималната церебрална дисфункция при деца

Терминът "минимална мозъчна дисфункция в съвременната медицина" се появява едва в средата на миналия век. Този синдром се проявява като нарушение на регулирането на различните нива на централната нервна система.

Общ преглед на дисциркулационната енцефалопатия степен 2: Какво е това?

От тази статия ще научите: как явна дисциркулационна енцефалопатия 2 градуса (съкратено като DEP), какво е и как е опасна. Как е лечението, колко можеш да живееш с това заболяване?

Моноцитите - нормата

Сред кръвните клетки са най-големите по размер - моноцити. Те са вид левкоцити, което означава, че тяхната основна функция е да предпазват тялото от патогенни агенти, вътрешни и външни.