Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, както и в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на Taurus в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е показател за някои заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

В тази статия ще разгледаме защо ESR се увеличава при изследване на кръвта и какво се казва във всеки случай при жени или мъже.

ESR - какво е това?

ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които под влияние на антикоагуланти за известно време се установяват в дъното на медицинската тръба или капилярите.

Времето за утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, изчислен в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася за неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва развитието на определена патология с различна природа, още повече, дори преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

Като използвате този анализ, можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например при туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфом).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. За да се установят скритите форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, все още е необходимо да се предписват допълнителни тестове и тестове, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва сериозно заболяване или наличие на злокачествени тумори в човешкото тяло.

Индикатори на курса

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, за жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога скоростта може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се дължат на факта, че бременната жена има анемия и разредители на кръвта й. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на степента на седиментация на червените кръвни клетки за хора от различни възрасти и секс зависи от много фактори. В хода на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се забелязва увеличение на броя на белите кръвни клетки, антитела и червени кръвни клетки.

Защо ESR в кръвта е по-висок от нормалния: причини

Така че, заради това, какво се установява по-висок честотен дефицит при изследването на кръвта и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕЕС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

Като цяло могат да се разграничат следните групи болести, при които се увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други места. Това обикновено се дължи на левкоцитоза, която засяга функциите за агрегиране. Ако левкоцитите са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, е вероятно да има вирусен или гъбичен характер.
  2. Болести, при които има не само възпалителен процес, но и разпадане (тъкан, кръвни телца и вкарване на продукти от разграждането на протеини в кръвообращението): гнойни и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и продължава дълго време на високо ниво в случай на автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такъв реакционен индикатор е свързан с факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма, че са пренаситени с имунни комплекси, което прави кръвта неадекватна.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, при възпалителен процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по-висока от нормалното. Обаче, доста често нарастването на описания показател се дължи на намаляването на кръвното ниво на протеина, който при висока концентрация се влива в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
  5. Метаболизъм и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки влизат в кръвта и не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и т.н.) и парапротеинемична хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студено, цената ще се увеличи.

Жените, дължащи се на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопауза, по-често се подлагат на качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта на жените до 20-25 mm / h.

Както можете да видите, има много причини, когато ESR е по-висока от нормата, и е проблематично да разберете какво означава това само за един анализ. Поради това оценката на този показател може да се вярва само на специалист със същински познания. Не си струва да правите неща сами, които не могат да бъдат определени със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва един вид възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако в кръвта се открие повишен ESR, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват никакво лечение:

  • плътно брашно преди доставката на анализа;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да се прецени правилната антиалергична терапия - ако лекарството е валидно, тогава процентът постепенно ще намалее.

Несъмнено е много трудно да се определи какво означава само от отклонението на един индикатор от нормата. Това ще ви помогне да разберете един опитен лекар и допълнителен преглед.

Увеличете над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на скоростта не се случва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Фалшиво покачване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Нивата на ESR могат да се увеличат със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в показателите за ESR:

  1. С повишени нива на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. С дългосрочен прием на витамини, които включват голямо количество витамин А.

Медицинските проучвания показват, че ESR може често да се увеличава без причина. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални нарушения.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на детето е най-често причинена от причините за възпалителна природа. Можете да подчертаете и следните фактори, които водят до увеличаване на седиментацията на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • телесна повреда;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресово състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на червеи или бавни инфекциозни заболявания.

При дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в случай на зацапване, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, тогава трябва да се консултират с лекар и да направят изчерпателен преглед, лекарят ще определи защо ESR анализът се увеличава, след което ще се предпише единственото правилно лечение.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е непрактично, тъй като този показател не е заболяване.

Затова, за да се уверим, че в човешкото тяло няма патологии (или, напротив, те се появяват), е необходимо да планирате цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение от навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи се прилага средният род (увеличен или ускорен ESR). Авторът, с разрешението на читателите, ще използва модерното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на изследването. ESR е неспецифичен индикатор, който се увеличава в много патологични състояния с напълно различен произход. Хората, които трябва да влязат в спешното отделение с подозрение, че имат възпалително заболяване (апендицит, панкреатит, анекситис) със сигурност ще запомнят, че първото нещо, което получават, е "ДЕУС" (ESR и бели кръвни клетки), което след час картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да направи анализа за по-малко време.

Степента на ЕКС зависи от пола и възрастта.

Честотата на ESR в кръвта (и къде е тя все още да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава в особеното разнообразие:

  • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / h, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска протеинова концентрация, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Честотата на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди шест месеца започва да се различава рязко - 12-17 mm / час.
  • При по-големи деца ESR е донякъде равномерно и възлиза на 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалния ESR на възрастен мъж.
  • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / h.
  • Стандартът за жените - 2-15 мм / час, по-широкият диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. В допълнение, в различни периоди от живота на СУЕ от женски пол се е променила собствеността, например, по време на бременност от началото на 2 семестъра (4 месец) тя започва да нараства и достига максимум да напусне (до 55 mm / ч, което се счита за съвсем нормално). Скоростта на седиментация на еритроцитите се връща към предишните си показатели след раждането за около три седмици. Вероятно увеличеното ЕЕС в този случай се дължи на повишаване на плазмения обем по време на бременност, повишаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca2 ++ (калций).

Ускореният ESR не винаги е резултат от патологични промени, сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Гладните диети, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разпадане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на кръвния фибриноген, глобулиновите фракции и съответно на ESR. Все пак трябва да се отбележи, че храненето на храна ще ускори физиологично ESR (до 25 мм / час), така че е по-добре да отидете за анализ на празен стомах, за да не се притеснявате и дарявате отново кръвта.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

скорост на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишени нива на фибриноген и глобулини, т.е. основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, което, обаче, може да показва развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак, имунни разстройства. Продължителното неоправдано увеличение на ESR до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като, заедно с други хематологични параметри, помага да се открие истинската причина за висок ESR.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какви разстояния преминават еритроцитите в рамките на един час - и има степен на седиментация на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, което зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и плазмения вискозитет. Формулата за изчисление е прекрасно изкривено парцел, което е малко вероятно да се интересува от читателя, особено, тъй като в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действията.

Лабораторен техник отнема кръв от пръста си в специална стъклена тръба, наречена капилярна, поставя го на стъклен плъзгач, след това набира нов капиляр и поставя Панченков в триножник, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона след еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, тя се измерва в милиметри на час (mm / h). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Определението за този показател за Вестергрен, чиято първоначална версия се различаваше много малко от нашия традиционен анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията за ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултатът в рамките на половин час.

Повишеният ESR изисква проверка

Основният фактор, ускоряващ ESR, правилно се счита, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в съотношението протеини A / G (албумин-глобулин) надолу, повишаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцитите) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Увеличаването на нивото на глобулиновата фракция, фибриногена, холестерола, увеличаване на агрегиращите способности на червените кръвни клетки се наблюдава в много патологични състояния, които се считат за причините за високия ESR при общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени степента на заболяването, упадъка на процеса, ефективността на терапията. Синтезът на "острата фаза" протеини в острия период и засиленото продуциране на имуноглобулини в средата на "враждебностите" значително увеличават агрегационната способност на еритроцитите и образуването на колони за монети. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-висок брой от вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден артрит).
  3. Сърдечни заболявания (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на "остра фаза" белтъци, включително фибриноген, повишаване на агрегацията на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишено ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Крон, улцерозен колит), бъбрек (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Увреждане на органи и тъкани (хирургия, наранявания и костни фрактури) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсеник.
  9. Държавите, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени неоплазми. Разбира се, е малко вероятно тестът да може да претендира, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамопатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди на същия процес или в различни патологични състояния ESR варира не еднакво:

  • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / h е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не се спре или се появи усложнение, индикаторът бързо ще се изплъзне нагоре.
  • В острия период на инфекция ESR ще започне да се увеличава само от 2-3 дни, но може да не намалява за доста дълго време, например при лобарната пневмония, кризата е преминала, болестта е намаляла и ESR продължава.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на остър апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на ESR, но без страшни числа, но намаляването му трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекционният процес умре, общият брой на левкоцитите първо се нормализира (еозинофилите и лимфоцитите остават, за да завършат реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

В същото време, дългосрочното запазване на високи стойности на ESR (20-40 или дори 75 mm / h и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид вероятно ще доведе до идеята за усложнения и при отсъствието на очевидни инфекции, наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И все пак, въпреки че не всички онкологични пациенти, заболяването започва с повишаване на ESR, високото му ниво (70 mm / h и повече) при отсъствие на възпалителен процес най-често се появява по време на онкологията, тъй като туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите в крайна сметка ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Вероятно читателят ще се съгласи, че ние даваме малка стойност на ESR, ако числата са в рамките на нормалния диапазон, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола на 1-2 mm / час, все още ще повдигне редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълният кръвен брой на жена в репродуктивна възраст с повтарящи се изследвания "разваля" нивото на седиментация на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както в случая на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляването или липсата на агрегация на червените кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяната на формата на червените кръвни клетки, която по принцип поради неправилна форма не може да се впише в монетните пръчки (полумесец, сфероцитоза и т.н.);
  3. Промени в физико-химичните параметри на кръвта с промяна на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Висок билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и вследствие на това освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидноклетъчна анемия;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Въпреки това намаляването на седиментацията на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен индикатор, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличаване на ESR без пункция в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска) и други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалителна болест, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорости на утаяване на еритроцитите.

ESR кръвен тест: нормални и възможни отклонения

Лабораторните кръвни тестове отдавна играят много важна роля в диагностиката. Според състоянието на кръвта и наличието на определени частици в него, лекарят ще може да прецени наличието на възпалителни процеси и патогени.

Един от важните показатели е ESR: кръвен тест, чийто процент се определя от лабораторните изследвания. ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, според този показател, можете да определите наличието на възпаление.

За какво се отнася този анализ?

Кръвен тест за ESR

ESR и ESR (скорост и реакция на утаяване на еритроцитите) не е специфичен индикатор, който прави възможно откриването на възпаления от различен произход. Този метод може да се използва при диагностицирането на различни заболявания и прави възможно да се определи наличието на инфекциозни и други заболявания.

Лабораторните изследвания се извършват, както следва: към кръвта, взета от пациента за анализ, се добавя антикоагулант, специално вещество, което предотвратява съсирването. Епруветката с материала за анализ се намира вертикално и под действието на гравитацията червените кръвни клетки (еритроцитите) постепенно започват да се утаяват на дъното. Скоростта на този процес може да се прецени върху съдържанието на протеин в кръвта и състоянието на тялото.

Всеки възпалителен процес е съпроводен от повишаване на кръвните нива на фибриноген и глобулин - протеини, участващи в защитните имунни процеси.

В същото време червените кръвни клетки започват да се слепват заедно и в кръвта се утаяват. ESR започва да се увеличава на първия или втория ден след възникването на възпаление в тялото.

Много често ESR анализ се предписва няколко пъти: максималната стойност на скоростта на утаяване достига втората седмица след началото на заболяването, тъй като тялото се нуждае от време, за да произведе антитела. Промените в индикатора могат да се преценят върху здравето на човешката имунна система. Има няколко метода за оценка на резултатите от теста. Най-често срещаните са системите за класификация "Панченков" и "Вестергрен" - вторият метод се счита за по-чувствителен към колебанията в ефективността.

Каква стойност се счита за нормална?

Кръвна ESR норма

Нормалните показатели на ESR се определят в зависимост от пола и възрастта на пациента. За днес са създадени следните стандартни опции:

  • За деца на възраст шест месеца и по-големи, нормалният ESR индикатор е от 2 до 6 mm / h.
  • За кърмачета до половин година ESR от 0-2 mm / h се разпознава като нормално. Анализът трябва да се извършва изключително на празен стомах, освен това трябва да се има предвид, че показателят може да се увеличи поради различни невро-психологични реакции.
  • За възрастни мъже скоростта обикновено е 8-10 мм / час.
  • За жените нормализираният ESR е 10-18 mm / час. По време на бременност скоростта на седиментация на еритроцитите може значително да се увеличи и стойността до 20-25 mm / h се разпознава като нормална.
  • За възрастните (55 години и по-големи), честотата е 12-20 мм / час за мъжете, за жените тя може да бъде малко по-висока.

Отклоненията от нормалните показатели могат да бъдат разделени на няколко степени: ако те не надвишават 15 единици, тогава е възможно да се говори за вариант на нормата, тъй като всички основни кръвни параметри са в приемливи граници. Ще бъде възложена ренализа и лекарят ще следи динамиката на промените в показателите за 10 дни. Ако ESR постоянно се увеличава, това показва различни патологични процеси.

Кога е предписано тест за ESR?

Задаване на ESR анализ

ESR анализът е част от набор от диагностични мерки, пациентът се отнася към него, когато са идентифицирани един или няколко симптома от следния списък:

  1. Повишена телесна температура. Най-често това е първата индикация за възпалителния процес и ако температурата на пациента постоянно се покачва без други видими причини за заболявания, ще бъде определен ESR анализ.
  2. Остри инфекциозни процеси, придружени от типичен набор от симптоми.
  3. Туморни неоплазми. Ако пациентът има тумор, ESR ще бъде един от компонентите на цялостната диагноза, която ще определи естеството на тумора и ще очертае план за лечение.

Тя е неразделна част от общия кръвен тест, който определя броя на кръвните клетки и други важни показатели. В резултат на това лекарят ще може да завърши картината в резултат на кръвта. Препоръчва се пълна кръвна картина да се тества ежегодно по време на рутинни прегледи, за да се елиминират различни патологични процеси в ранните етапи.

Навременният анализ помага за разпознаването на анемията, включително при децата, ранните стадии на рака, захарния диабет, автоимунните отрицателни процеси и много други.

Как да се подготвим за анализа?

Подготовка за кръвния тест

За да може анализът да доведе до точни резултати, са необходими някои предварителни стъпки за подготовка. Кръвта се дава на празен стомах, храната не трябва да се яде за 8 часа, преди да се вземе материала за анализ и само водата може да се пие през този период от време. Препоръчително е в навечерието на изоставянето на пикантни, пържени и мастни храни, които могат да повлияят на резултатите от анализа. Препоръчва се да се премине към съхраняваща диета за 2 дни, за да се предотврати изкривяването на резултатите.

С една и съща цел е необходимо в деня преди анализа да се изоставят значителни физически дейности като бягане, носене на тежести и т.н. Преди да се даде кръв, се препоръчва да седнете тихо и да си почивате за 15-20 минути.

Резултатите от тестовете са повлияни от приема на някои лекарства: това са кортизон, циклофосфамид, някои перорални контрацептиви.

Ако е невъзможно да се откажат лекарствата дори за кратко време, трябва да информирате лекаря за приемането им, за да коригирате интерпретацията на резултатите от теста.

Често тестът за ESR е част от скринингов кръвен тест, който може да бъде предписан от лекар или хематолог. Правилата за подготовка за анализа ще бъдат същите: трябва да елиминирате колкото е възможно повече всички фактори, които могат да повлияят на кръвното състояние и да изкривят истинската картина.

Болести, свързани с повишена и намалена ESR

Повишеният честота на нежеланите реакции показва не само възпалителни процеси. Промяната в броя на кръвните клетки може да показва следните негативни процеси:

  1. Болести, свързани с тъканна некроза. Това са различни тумори, туберкулозни процеси, инфаркт на миокарда и т.н. Терапевтичните мерки трябва да бъдат взети колкото е възможно по-скоро, а анализът е определен като част от цялостна диагноза.
  2. Анемия. Намаляването на броя на червените кръвни клетки води до гладуване с кислород, една от проявите ще бъде увеличаването на ESR.
  3. Нарушения на ендокринната система, които водят до метаболитни нарушения: диабет, хипотиреоидизъм, хипертриоза и други сериозни заболявания, свързани с нарушена продукция на хормони.
  4. Автоимунни заболявания, водещи до лезии на съединителната тъкан: ревматизъм, ревматоиден артрит, лупус и др.

ESR може да бъде не само увеличен, но и намален. Намаляването на скоростта на утаяване на еритроцитите показва циркулаторна недостатъчност, нарушения в работата на еритроцитите, хепатит и др.

Пълният кръвен брой е един от най-информиращите лабораторни тестове, които ви позволяват да получите максимална информация и да предписвате лечение.

От пациента зависи от правилната подготовка за анализа, която ще осигури най-точния резултат. Предписаното лечение зависи от декодирането, така че пациентът трябва стриктно да спазва всички препоръки на лекаря.

ESR в кръвта: нормата при жените по възраст (таблица)

Скоростта на утаяване на еритроцитите е биологичен параметър, който определя съотношението на протеините и кръвните клетки. ESR е важен параметър на общия кръвен тест, тъй като показателите за утаяване се променят при някои заболявания и специфични състояния на тялото.

Същността на изследването е да се измери скоростта на утаяване: колкото повече протеини има в плазмата (маркери на възпалителните процеси в тялото), толкова по-бързо еритроцитите образуват фракции и се утаяват.

Методи за определяне на ESR


Има няколко метода за определяне на скоростта на седиментация на еритроцитите: според Панченков според Westergren, според Winthrob, microSOE. Посочените лабораторни методи за изследване се различават по метода на вземане на кръвни проби, техниката на лабораторните тестове и мащабната скала на резултатите.

Метод Панченков

Този метод се използва в лабораториите на обществените болници и е включен в общия кръвен тест, биологичният материал за който се взема от пръста.

По време на изследването се използва апаратурата Панченков, която се състои от триножник, в който са вкарани специални капиляри (тънки тръби) с маркировки за размер.

След като кръвта се изтегли от пръст, към лабораторната капиляра се прибавя реагент (разтвор на натриев цитрат), за да се предотврати съсирването (образуването на плътно съсирек). Освен това биологичният материал е в капиляра с измервателна скала от 100 дивизии.

Един час по-късно лабораторният техник определя колко милиметри от фракциите от агломерирани еритроцити се спускат за 1 час.

Westergen Method

Методът на определяне от Westergen се използва за по-точно диагностициране на възпалителни процеси и е международен лабораторен метод на изследване.

Събирането на биологичен материал за метода за определяне на ESR в съответствие с Westergen се извършва от гладно на гладно. Биологичният материал се добавя към епруветка с реагент (натриев цитрат), който предотвратява съсирването.

Епруветката съгласно метода на Westergen има 200 отделения, което позволява по-точно определяне на ESR. Измервателните единици на този индикатор са сходни и в двете версии на изследването - милиметри на час (mm / h).

Съществуват фактори, които влияят върху точността на резултатите от анализа, а именно:

  • температурата в лабораторията, където се провежда изследването (при температури над 25 градуса по Целзий, стойността на ESR се увеличава и ако е по-ниска от 18 градуса, се установява ниска степен на седиментация на еритроцитите);
  • време за съхранение (ако биологичният материал се съхранява повече от 4 часа преди лабораторния анализ);
  • използван реагент;
  • степента на разреждане и качеството на смесване на биологичния материал с реагента;
  • правилната инсталация на капилярите в статива;
  • използвайки пластична капилярна вместо стъклена капилярна.

Като се имат предвид възможните грешки, ако ESR е твърде висока или ниска без видима причина, е необходимо отново да се направи анализ, за ​​да се потвърди патологията.

Честотата на ESR в кръвта на жените по възраст (таблица)

Параметърът на ESR е сравнително стабилен при здрави мъже, но при жените честотата на утаяване може да се различава в зависимост от много фактори:

  • възраст (след 50-то ниво на ESR нараства);
  • физика (при жени с наднормено тегло и висок холестерол, повишаване на честотата на съня);
  • хормони;
  • бременност;
  • хормонално контрацептивно приложение.

Също така по физиологични причини промените в параметъра ESR включват диета: употребата на протеинови храни повишава честотата на ЕКС, независимо от пола и възрастта.

Определението за ESR е важно диагностично проучване, което показва наличието на възпалителен процес в тялото, но не разкрива естеството и местоположението на източника на инфекция.

Когато бъде назначен

Назначаването на общ (биохимичен) кръвен тест с ESR измерване се дава в няколко случая:

  • по време на рутинната проверка, като метод за определяне степента на здравословно състояние на тялото;
  • за диагностициране на заболявания, включващи възпалителни процеси (инфекции, тумори и др.), еритермия, ацидоза и др.

Определението за ESR е от съществено значение за откриването на патологични процеси в тялото по време на диагностицирането на инфекциозни заболявания на дихателните пътища, а именно:

  • синузит, синузит;
  • възпалено гърло;
  • възпаление на фаринкса, ларинкса и трахеята;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • ТОРС;
  • грип.

След медицинско лечение на тези заболявания, се извършва последващ клиничен кръвен тест за ESR, който се нормализира в рамките на 7-10 дни след възстановяване.

Как да се подготвите за анализа


Подготовката за вземане на кръвни проби за анализ не е трудна. Необходимо е да се следват някои препоръки, които допринасят за най-реалистичните резултати от анализа:

  • биологичният материал се приема на празен стомах, 10-12 часа след последното хранене;
  • в навечерието на процедурата трябва да се въздържат от голямо количество протеинови храни, изобщо да не се пият алкохолни напитки;
  • в деня преди анализа се изключват интензивно физическо натоварване и стресови ситуации.

Процедурата за отстраняване на материала за анализ на скоростта на утаяване на еритроцитите не може да бъде извършена след някои медицински изследвания, които могат да доведат до временно разрушаване на нормалния състав на кръвта, а именно:

  • Рентгенови лъчи;
  • вътрешни органи;
  • физиотерапия;
  • лечение с хепарин, декстран, кортикотропин, флуорид, оксалат, кортизон;
  • приемане на витамин А;
  • Хепатит В ваксина.

Когато е необходим тест за ESR, някои видове лекарства се приемат 3-5 дни преди процедурата (глюкокортикостероиди, хормони и др.).

Причини за увеличаване на ESR

Развитието на остра или хронична възпалителна реакция в организма е придружено от повишено съдържание на едроразградени протеини в кръвта (глобулини, фибриноген, парапротеини), допринасящи за бързото залепване на червените кръвни клетки и повишаване на стойностите на ESR. Проявяват се следните заболявания:

  • заболявания на горните дихателни пътища (ARVI, грип, бронхит, пневмония, антрит);
  • инфекции на пикочно-половата система (цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • ревматизъм;
  • ревматичен и бактериален ендокардит;
  • инфекциозен полиартрит;
  • холецистит;
  • туберкулоза;
  • пневмония;
  • абсцес, белодробна гангрена;
  • панкреатит;
  • плеврит и др.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи при други патологии, през които количеството албумин в кръвта намалява, а именно:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт с нарушена абсорбция на хранителни вещества;
  • паренхимен хепатит;
  • неоплазми в черния дроб;
  • хипертиреоидизъм;
  • нефротичен синдром.

Увеличеният ЕКС зависи от показатели като холестерол, лецитин, жлъчни киселини и пигменти, които могат да се отклоняват от нормата при такива заболявания:

  • отравяне;
  • травма;
  • продължително кървене;
  • инфаркт, сърдечна недостатъчност;
  • белодробен инфаркт;
  • нефрит, бъбречна недостатъчност;
  • някои видове анемия.

Увеличаването на процента на седиментация на еритроцитите при жени, приемащи хормонални лекарства с естроген, по време на бременност, в критични дни, както и по време на гладуване и строга диета не е опасно.

Основните симптоми на повишаване на честотата на сърдечно-съдовата система, които могат да възникнат заедно с признаците на основното заболяване, са както следва:

  • мигрена, продължително главоболие, замайване;
  • умора;
  • гадене;
  • коремна болка, понякога разстройство на червата;
  • сърцебиене;
  • бледността на кожата.

Причини за ниско ниво на ИЧС

В някои случаи нивото на ESR се определя като твърде ниско. Има три основни причини за намаляване на скоростта на утаяване на еритроцитите:

  • кръвни съсиреци - повишаване на плазмения вискозитет чрез увеличаване на съдържанието на червени кръвни клетки;
  • хипербилирубинемия - повишени билирубинни нива;
  • ацидозата е нарушение на баланса на алкалните киселини в организма.

По правило тези патологии се появяват при следните заболявания:

  • патологии на сърцето и кръвоносната система с претоварване;
  • едновременна неизправност на черния дроб и жлъчните пътища;
  • хранителни недостатъци;
  • дълга вегетарианска диета;
  • пост;
  • вегетарианска диета;
  • прекомерен прием на течности;
  • употребата на кортикостероидни лекарства
  • често аспирин.

Основните прояви на намалена скорост на утаяване на еритроцитите зависят от патологичните процеси в тялото и могат да бъдат както следва:

  • задух, суха кашлица;
  • слабост, замайване;
  • увеличено дишане;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на тегло;
  • образуването на хематоми с малки наранявания;
  • често кървене от носа.

По време на бременност


По време на бременност се извършва изследване на ESR четири пъти:

  • в началото на бременността преди 12-та седмица;
  • за периода 20-21 седмици;
  • на 28-30 седмици от бременността;
  • преди раждането.

Поради хормоналните промени, които се появяват по време на бременност, нивото на седиментация на еритроцитите при жена се променя значително през деветте месеца на бременността, както и за известно време след раждането.

1 триместър Скоростта на ESR в кръвта през първите месеци на бременността е много широка: в зависимост от физиката и индивидуалните характеристики този индикатор може да е нисък (13 mm / h) или прекомерно висок (до 45 mm / h).

2 триместър. По това време състоянието на жената е до известна степен стабилизирано и скоростта на утаяване на еритроцитите е приблизително 20-30 mm / h.

3 триместър. Последните периоди на бременност се характеризират със значително увеличение на допустимата честота на ЕКС - от 30 до 45 мм / ч. Такова рязко увеличение показва бързото развитие на фетуса и не изисква лечение.

След раждането, честотата на утаяване на еритроцитите при жените остава повишена, тъй като една жена може да загуби много кръв по време на раждането. През 2-3 месеца след раждането ESR може да достигне 30 mm / h. Когато хормоналните процеси се нормализират, нивото на ESR при жените намалява до 0-15 mm / h.

С менопаузата

Климактеричният период на живота на жената се характеризира със силни хормонални промени, които значително влияят върху химичния състав на кръвта. По време на менопаузата, честотата на ESR в кръвта се увеличава значително и може да достигне до 50 милиметра в час.

При жени след 50 години нивото на ВЕИ може да бъде доста високо (до 30 мм / час), което е нормално, ако други кръвни параметри не надвишават допустимия процент.

Въпреки това, след началото на менопаузата ESR в кръвта на жените над 50 mm / h може да сигнализира за такива заболявания:

  • заболяване на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм), наблюдавано при 50-60% от жените след 50 години;
  • хронични инфекции;
  • туморен растеж;
  • активни ревматологични процеси;
  • бъбречно заболяване;
  • алергични реакции;
  • фрактури.

Намалената сърдечна честота при жени по време на менопаузата и в постменоструалния период винаги е показателна за патологичните процеси в организма. Намалената скорост на седиментация на еритроцитите (под 15-12 mm / h) може да бъде причинена от следните заболявания:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт (дуоденит, гастрит, стомашна язва);
  • левкоцитоза - увеличение на броя на левкоцитите, което се наблюдава при много възпалителни и онкологични процеси (менингит, перитонит, пиелонефрит, злокачествени тумори);
  • еритроцитоза, проявена в истинска полицитемия, заболявания на дихателната система (белодробна плеврит, белодробни тумори) и др.;
  • хепатит;
  • кървене разстройство.

Трябва да се помни, че нивото на ESR спада под нормалното след прием на аспирин.

Жените на възраст над 50-60 години се препоръчват да преминат пълен кръвен брой, за да определят броя на образуваните плазмени елементи, ESR и други показатели най-малко два пъти годишно.

При рак

Предполагаемите онкологични процеси в организма се появяват, ако стойността на ESR е над нормата, въпреки дългосрочното лечение с противовъзпалителни средства (до 70 mm / s). Това намалява нивото на хемоглобина от 120-130 единици до 70-80 единици, а също така повишава нивото на левкоцитите.

Продължителното увеличаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки може да покаже образуването на злокачествени тумори:

  • чревни тумори;
  • рак на гърдата, шийката на матката и яйчниците при жените;
  • ракови процеси в костния мозък;
  • мозъчни тумори.

Повишени нива на ESR могат да възникнат и при развитието на доброкачествени тумори, а именно:

Лабораторният анализ на ESR при жените не е директен индикатор за наличието на ракови процеси в организма, следователно след определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите над 70-80 mm / h, се извършва допълнително изследване за потвърждаване на диагнозата (ултразвук, магнитно резонансно изображение и т.н.). ).

Как да се намали използването на ESR народни средства


За да се намали нормалното ниво на ЕМС, можете да използвате ефективни народни средства: захар, мед, чесън, лимони, билкови инфузии и т.н. Действието на народните рецепти е насочено към очистване на кръвта, премахване на възпалителните процеси в тялото и укрепване на имунната система.

Бульон от цвекло. Червеното цвекло има много полезни свойства, които могат да подобрят здравето, а именно:

  • за сметка на витамините от група В е възможно да се приведе метаболизма в норма;
  • използването на витамин С и бета-каротин подобрява имунната система;
  • съдържа кварц, който укрепва съдовата система и помага за очистването на тялото;
  • премахва токсините;
  • нормализира плазмените показатели.

За приготвянето на бульона ще са необходими 3 малки цвекло, които трябва да се измият добре и да готвят в сурова форма. Цветовете на цвекло не е необходимо да бъдат подрязани.

Загрейте цвеклото на слаб огън за 3 часа, като се уверите, че водата не се вари. Бульонът се охлажда и се съхранява в хладилника.

Вземете бульона на 50 грама на празен стомах сутрин, без да излизате от леглото. След като вземете лекарството, трябва да легнете още 10-15 минути. Лечението продължава 7 дни, последвано от седмична почивка и лечението се повтаря.

Инфузия на лечебни билки. За да се намали степента на утаяване на еритроцитите, се използват такива ефективни билки, като лайка, липа, цветя и нокти, които имат противовъзпалителни, дезинфекционни, почистващи свойства.

Вземете изсушените натрошени листа (0,5 чаена лъжичка) от всяко растение, изсипете чаша вряща вода и оставете за 30 минути. Инфузионен филтър и пийте 2 пъти на ден след хранене. Процесът на лечение е 20 дни.

Кръвен тест за ESR: норма и отклонения

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е неспецифичен лабораторен кръвен индекс, отразяващ съотношението на плазмените протеинови фракции.

Промяната на резултатите от това изпитване в по-голяма или по-малка част от нормата е индиректен признак на патологичен или възпалителен процес в човешкото тяло.

Друго име за индикатора е "реакция на утаяване на еритроцитите" или ROE. Реакцията на утаяване се случва в кръвта, лишена от способността да се срива, под действието на силата на гравитацията.

Съдържание на статията:

ESR в кръвния тест

Същността на изследването на кръвта за ESR е, че червените кръвни клетки са най-тежките елементи на кръвната плазма. Ако поставите тръбата с кръв вертикално за известно време, тя ще бъде разделена на фракции - дебела утайка от червени кръвни клетки с кафяв цвят по-долу и полупрозрачна кръвна плазма с останалите кръвни елементи по-горе. Това разделение се извършва под влиянието на гравитацията.

В червените кръвни клетки има особеност - при определени условия те "се слепват" заедно, образувайки клетъчни комплекси. Тъй като тяхната маса е много по-голяма от масата на отделните еритроцити, те се установяват по-бързо на дъното на епруветката. При възпалителния процес, възникващ в тялото, степента на интеграция на червените клетки се увеличава или обратно намалява. Съответно ESR се увеличава или намалява.

Точността на кръвните тестове зависи от следните фактори:

Подходяща подготовка за анализ;

Квалификации на лабораторния техник, провеждащ изследването;

Качеството на използваните реагенти.

Ако спазвате всички изисквания, можете да сте сигурни в обективността на резултатите от изследването.

Подготовка на процедурата и вземане на кръвни проби

Индикации за определяне на ESR - контрол върху появата и интензивността на възпалителния процес при различни заболявания и тяхната профилактика. Аномалиите показват необходимостта от биохимичен кръвен тест, за да се изясни нивото на някои протеини. Въз основа на един тест ESR, е невъзможно да се направи специфична диагноза.

Анализът отнема от 5 до 10 минути. Преди да дарите кръв за определяне на ESR, не трябва да ядете в продължение на 4 часа. В тази подготовка за кръводаряване завършва.

Капилярна последователност на вземане на проби от кръвта:

Третият или четвъртият пръст на лявата ръка се разтрива с алкохол.

На подложката на пръста направете специален инструмент - плитък разрез (2-3 mm).

Отстранете капка кръв със стерилна кърпа.

Създайте биоматериал на оградата.

Дезинфекцирайте мястото на пробиване.

Върху подложката на пръста ви се полага памучна вата, напоена с етер, и ви се налага да натиснете пръста си върху дланта, за да спрете кървенето възможно най-скоро.

Последователността на вземане на венозна кръв:

Предната част на пациента се придърпва с гумена лента.

Мястото на пункцията се дезинфекцира с алкохол, иглата се вкарва във вената на лакътя.

Съберете необходимото количество кръв в епруветка.

Извадете иглата от вената.

Мястото на пробиване се дезинфекцира с памучна вата и алкохол.

Рамото се огъва в лакътя, докато кървенето спре.

Кръвта, взета за анализ, се изследва за определяне на ESR.

Как се определя ESR?

Тръбата, съдържаща антикоагулантния биоматериал, се поставя в изправено положение. След известно време кръвта ще бъде разделена на фракции - на дъното ще има червени кръвни клетки, в горната част на прозрачната плазма с жълтеникав оттенък.

Скоростта на утаяване на еритроцитите - разстоянието, което те изминаха за 1 час.

ESR зависи от плътността на плазмата, нейния вискозитет и радиуса на еритроцитите. Формулата за изчисление е доста сложна.

Процедурата за определяне на ESR за Панченков:

Кръв от пръст или вена се поставя в "капилярна" (специална стъклена тръба).

След това се поставя върху стъклен плъзгач, след което се връща обратно на "капиляра".

Тръбата е поставена на щанд Панченков.

След един час се записва резултатът - размерът на плазмената колона след еритроцитите (mm / h).

Методът на подобно проучване на ESR се приема в Русия и в постсъветските страни.

Методи за анализ на ESR

Има два метода за лабораторно изследване на кръвта за ESR. Те имат обща черта - преди изследването, кръвта се смесва с антикоагулант, така че кръвта да не се съсирва. Методите се различават по отношение на вида на изследваните биоматериали и на точността на получените резултати.

Метод Панченков

За изследвания, използващи този метод, се използва капилярна кръв, взета от пръста на пациента. ESR се анализира с използване на канцеларията Panchenkov, която е тънка стъклена тръба, покрита със 100 отделения.

Кръвта се смесва с антикоагулант върху специално стъкло в съотношение 1: 4. След това биоматериалът вече не е ограничен, той се поставя в капиляра. След час измервайте височината на колоната от кръвна плазма, отделена от червените кръвни клетки. Единицата на измерване е милиметър на час (мм / час).

Westergren метод

Изследванията, използващи този метод, са международен стандарт за измерване на ESR. За нейното изпълнение, използвайки по-точна скала от 200 дивизии, градуирани в милиметри.

Венозна кръв се смесва в епруветка с антикоагулант, измерена чрез ESR след един час. Единиците са еднакви - mm / час.

Степента на ЕКС зависи от пола и възрастта.

Сексът и възрастта на субектите засягат показателите на ESR, които се използват като норма.

При здрави новородени - 1-2 мм / час. Причини за отклонения от стандартните показатели - ацидоза, хиперхолестеролемия, висок хематокрит;

деца 1-6 месеца - 12-17 mm / час;

при деца в предучилищна възраст - 1-8 мм / час (равно на коефициентите на възрастни мъже);

При мъжете - не повече от 1-10 мм / час;

При жените - 2-15 мм / час, тези стойности варират в зависимост от нивото на андроген, от 4-месечна бременност, соево нараства, достига раждаемост до 55 мм / час, след раждане в 3 седмици се връща към нормалното. Причината за увеличаване на броя на соевете - повишен плазмен обем при бременни жени, нива на холестерола, глобулини.

Повишената производителност не винаги показва патология, причината за която може да бъде:

Контрацептивна употреба, декстрани с високо молекулно тегло;

Глад, използване на диети, липса на течност, което води до разпадане на тъканните протеини. Неотдавнашният прием на храна има подобен ефект, следователно кръвта за определяне на ESR се дава на празен стомах.

Повишен метаболизъм, причинен от физически упражнения.

ESR се променя в зависимост от възрастта и пола

Стандарт на ESR (мм / час)

Деца на гърдата до 6 месеца

Деца и тийнейджъри

Жени под 60 години

Жени през втората половина на бременността

Жени над 60 години

Мъже под 60-годишна възраст

Мъже над 60-годишна възраст

Ускоряването на ЕМС се дължи на повишените нива на глобулини и фибриноген. Подобна промяна в съдържанието на протеини предполага некроза, злокачествена тъканна трансформация, възпаление и разрушаване на съединителната тъкан и нарушен имунитет. Продължителното увеличаване на ESR с 40 mm / h изисква други хематологични изследвания, за да се определи причината за патологията.

Таблица на ESR при жените по възраст

Индикатори, открити в 95% от здравите хора, в медицината, се считат за норма. Тъй като кръвният тест за ESR е неспецифично изследване, неговите показатели се използват в диагностиката заедно с други тестове.

Момичета под 13 години

Жени в репродуктивна възраст

Жени над 50 години

Според стандартите на руската медицина, нормалният диапазон за жените е 2-15 мм / час, в чужбина - 0-20 мм / час.

Стойностите на нормата за жена варират в зависимост от промените в тялото й.

Индикации за кръвни тестове на ESR при жените:

Болка в областта на врата, раменете, главоболието,

Болка в тазовите органи,

Неразумно загуба на тегло.

Степента на ЕКЗ при бременни жени, в зависимост от степента на пълнота

Скоростта на ESR (мм / час) за първата половина на бременността

Скоростта на ESR (мм / час) през втората половина на бременността

ESR при бременни жени зависи пряко от нивото на хемоглобина.

Честотата на ЕМС в кръвта при деца

Стандарт на ESR (мм / час)

Повече от 2 седмици

При деца в предучилищна възраст

ESR над нормалното - какво означава това?

Основните причини за ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите са промени в състава на кръвта и неговите физико-химични параметри. Агломерите на плазмените протеини са отговорни за прилагането на седиментация на еритроцитите.

Причини за увеличаване на ESR:

Инфекциозни заболявания, които предизвикват възпалителни процеси - сифилис, пневмония, туберкулоза, ревматизъм, отравяне на кръвта. Според резултатите от ESR те заключават за етапа на възпалителния процес, контролират ефективността на лечението. При бактериални инфекции ESR е по-висока, отколкото при заболявания, причинени от вируси.

Ендокринни заболявания - тиреотоксикоза, захарен диабет.

Патология на черния дроб, червата, панкреаса, бъбреците.

Олово от интоксикация, арсен.

Хематологични патологии - анемия, множествена миелома, лимфогрануломатоза.

Увреждания, фрактури, състояния след операцията.

Висок холестерол.

Странични ефекти на лекарства (морфин, декстран, метилдорф, витамин В).

Динамиката на промените в ESR може да варира в зависимост от етапа на заболяването:

В началния стадий на туберкулоза, нивото на ЕСС не се отклонява от нормата, но се увеличава с развитието на болестта и с усложнения.

Развитието на миелома, саркома, други тумори увеличава ESR до 60-80 mm / h.

В първия ден от развитието на остър апендицит ESR е в рамките на нормалния диапазон.

Инфекцията в остра форма увеличава ESR през първите 2-3 дни на заболяването, но понякога индикаторите могат да се различават от нормата за дълго време (за крупирана пневмония).

Ревматизмът в активния стадий не увеличава ЕЕС, но тяхното намаляване може да означава сърдечна недостатъчност (ацидоза, еритремия).

При спиране на инфекцията, броят на левкоцитите в кръвта се понижава първо, след това се връща към нормалния ESR.

Продължителното увеличаване на ESR до 20-40 или дори 75 mm / h за инфекции най-вероятно показва появата на усложнения. Ако няма инфекция и числата остават високи, има скрита патология, онкологичен процес.

Какво може да означава намаляване на ESR?

При понижена честота на еритроцитите се наблюдава намаляване или отсъствие на способността на червените кръвни клетки да се комбинират и образуват "колони" на еритроцитите.

Причини, водещи до намаляване на ЕМС:

Промяна на формата на червените кръвни клетки, която не им позволява да се формират в "колони за монети" (сфероцитоза, сърп).

Повишен вискозитет на кръвта, който предотвратява утаяването на еритроцитите, особено при тежка еритромия (увеличение на броя на еритроцитите).

Промяната в киселинно-базовия баланс на кръвта в посока на понижаване на рН.

Болести и състояния, водещи до промени в кръвните параметри:

Освобождаването на жлъчните киселини е следствие от обструктивна жълтеница;

Недостатъчно ниво на фибриноген;

Хронична циркулаторна недостатъчност;

При мъжете ESR под нормата е почти невъзможно да се забележи. Освен това този показател не е важен за диагностика. Симптоми на намаляване на ESR - хипертермия, тахикардия, повишена температура. Те могат да бъдат предшественици на инфекциозно заболяване или възпалителен процес или признаци на промени в хематологичните характеристики.

Как да върнете ESR обратно към нормалното

За да се нормализират показателите за лабораторни тестове на ESR, трябва да се открият причините за тези промени. Най-вероятно ще трябва да преминете курс на лечение, предписан от лекар, допълнителни лабораторни и инструментални изследвания. Точната диагноза и оптималното лечение на заболяването ще спомогнат за нормализиране на показателите за ESR. Възрастни ще се нуждаят от 2-4 седмици, деца - до един месец и половина.

В случай на анемия с дефицит на желязо, реакцията на ESR ще се нормализира, когато се използва достатъчно количество продукти, съдържащи желязо и протеин. Ако причината за отклонението от нормата е очарованието от диети, гладуване или физиологични състояния като бременност, кърмене, менструация, ESR ще се върне към нормалното след нормализиране на здравето.

Ако ESR се увеличи

При повишени нива на ВЕИ първо трябва да изключите естествените физиологични причини: възрастна възраст при жените и мъжете, менструация, бременност, следродилен период при жените.

Внимание! 5% от жителите на Земята имат вродена характеристика - техните показатели за ESR се различават от нормата без основание и патологични процеси.

Ако няма физиологични причини, съществуват следните причини за увеличаване на ESR:

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Защо възпаленията се появяват на тялото без причина какво да правим

От тази статия ще научите: защо натъртвания се появяват на тялото без причина, какви заболявания могат да причинят този проблем. Какво да правим с него.

Преглед на ангина пекторис (ангина пекторис): причини, симптоми и лечение

От тази статия ще научите: какво е ангина пекторис, какви са причините за неговото развитие, как се проявява болестта и какви методи за диагностика и лечение се използват в нея.

Хипоксия - какво е това, симптоми и признаци, степени и последици

Състоянието на тялото, в което клетките и тъканите не са наситени с кислород, се нарича хипоксия. Наблюдава се при възрастни, деца и дори дете в утробата.

Базиларната артерия

Базиларната артерия е главната артерия, която доставя кръв на мозъка и централната нервна система. Базиларната артерия се образува в основата на черепа чрез сливане на лявата и дясната вертебрална артерия на кръстопът между медулата и моста между VI черепните нерви.

Кръвен тест - препис

Резултатите от интерпретацията на анализите са само информативни, не са диагноза и не заместват личната консултация с лекар.
Администрацията на обекта не носи отговорност за възможни негативни последици, произтичащи от самостоятелното тълкуване на техните анализи и назначаването на лечение или бездействие.

Изследвания за диагностициране на тромбофлебит

Тромбофлебитът на долните крайници е заболяване, характеризиращо се с развитието на възпаление на стените на вените на краката и образуването на кръвни съсиреци на това място.