Брой на тромбоцитите

Пълният кръвен брой осигурява ценна диагностична информация. Често в лабораториите се използват автоматични хематологични броячи, които позволяват да се изчисли броят на левкоцитите, еритроцитите, тромбоцитите и някои други формирани кръвни елементи. Въпреки удобството на автоматичното броене, методите за микроскопско изследване се считат за най-информативни. Един от тях е броят на тромбоцитите в Phonio.

Какви са тромбоцитите?

Тромбоцитите се наричат ​​не-ядрени кръвни клетки, синтезирани от тъканите на червения костен мозък. Техният цикъл на живот е около 7 дни, след което те се изхвърлят в черния дроб и далака. При тромбоцитите процесът на стареене е по-изразен в сравнение с други кръвни клетки.

Подобно на другите компоненти на кръвта, тромбоцитите са разделени на млади, зряли и стари. При здрави хора броят на зрелите клетки не трябва да надвишава 95%. Ако анализът разкрие голяма концентрация на млади тела, това показва развитието на някои заболявания, сред които са многобройните увреждания на кръвоносните съдове и т.н. В допълнение към младите, стари кръвни тромбоцити често се срещат в кръвната плазма. Това явление показва нарушение на процеса на производство и използване на клетките.

Ролята в тялото

Тромбоцитите се включват активно в процесите, свързани с образуването на кръвни съсиреци. Те също така произвеждат специално вещество, необходимо за регенериране на тъканите, стимулиране на клетъчното делене, регулиране нивото на пропускливост на клетъчните мембрани и поддържане на съдовата еластичност.

Количественият и качествен състав на тромбоцитите е ценен при диагностицирането на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Голям брой от тези тела се нарича тромбоцитоза, нисък брой се нарича тромбоцитопения.

Какъв е методът Phonio

Броят на тромбоцитите е анализ, който помага да се идентифицира точният брой на тези клетки в кръвта и да се диагностицират много заболявания при хората. В този случай броенето на тромбоцитите се извършва в кръвна замазка на хиляда червени кръвни клетки, след което този брой се преизчислява в съотношение 1 микролитър или литър. Техниката се счита за много точна, използвана за диагностициране на много патологии.

За анализ се взема кръв от пръста. Общият брой на тромбоцитите в кръвна единица се нарича коагулограма. Този тип проучване се предписва на всеки пациент, тъй като анализът помага да се подозира и идентифицира много заболявания.

Подготовка за анализ

Някои фактори могат да повлияят на резултата от фонологичния тромбоцитен анализ. В това отношение е необходимо да се подготвим правилно за даряването на кръв. Пациентът в навечерието на събирането на биологичен материал трябва да вземе предвид следните препоръки:

• кръводаряването трябва да се извършва 8 часа след последното хранене, тъй като много храни могат да повлияят на индекса на цвета на кръвните клетки;
• в навечерието на анализа не може да се занимава със спорт. Ако дадено лице е извършило някаква физическа дейност, резултатът от изследването може да е неточен;
• материалът се събира сутрин;
• най-точната информация може да се получи при повторно подаване на кръв. Това помага да се проследи концентрацията на тромбоцитите във времето.

Освен това, лекарят трябва да е сигурен, че е казал дали са взети някакви лекарства преди това. Много лекарства могат също да изкривят резултата.

Брой на тромбоцитите

При броене на тромбоцитите, техникът използва няколко типа реагенти. Това е етилендиаминтетраацетат натриев или магнезиев сулфат. Реагентите се приемат с помощта на CEE измервателна пипета.

Анализът се извършва на няколко етапа:

1. Един от реагентите и кръвта се добавят към епруветката с помощта на пипета. Количеството на реагента се взима до марката 75, обемът на кръвта до марката К.
2. Получената маса е добре смесена и се използва за производството на петна.
3. Ако се използва магнезиев сулфат, смазката се оцветява по метода Romanovsky-Giemsa за 120 минути и 45 минути, ако техникът отнема натриев етилен диамин тетраацетат. В същото време тромбоцитите се оцветяват в пурпурно-розов цвят.

Използвайки микроскоп, тромбоцитите и еритроцитите се броят до хиляда червени кръвни клетки. За да разберете броя на тромбоцитите, те се умножават по броя на червените кръвни клетки в 1 микролитър и след това се разделят получената цифра на хиляда. Специфичният цвят на изследваните клетки помага да се получат най-надеждни резултати. Ето защо много специалисти използват метода Phonio за броене на тромбоцитите за диагностика.

Предимства на техниката

Методът за броене на фоноерозоли е успешно използван от много лекари в продължение на много години. Техниката има няколко предимства, сред които са:

• когато изследва кръвта под микроскоп, лабораторният техник ясно вижда изследваните материали, цвят, форма, брой клетки;
• ако е необходимо, анализът може да се извърши по всяко време на деня;
• методът е лесен за използване, който е свързан с проста формула, но същевременно много информативен.

Това, което може да показва ниски ставки

Тромбоцитопенията или ниската концентрация на еритроцити в кръвта на човек показват развитието на различни нежелани състояния. Най-честите причини за ниски ставки са:

• радиационна експозиция на пациента;
• ефекти върху организма от олово и други вредни вещества;
• патологии на кръвната система;
• пациентска колагеноза (набор от заболявания, свързани със съединителната тъкан);
• генетично предразположение;
• хроничен нефрит.

При пациенти с тромбоцитопения се наблюдават такива клинични прояви като чести кървене от носа, кървене от венците и подкожни кръвоизливи. При жените болестта се проявява под формата на тежки и продължителни периоди.

Третирането на такова състояние включва премахването на основната причина за нарушението. Той използва терапия с лекарства. В тежки случаи се извършва отстраняване на далака или трансплантация на костен мозък.

Причини за увеличаване на ефективността

При увеличаване броя на разглежданите клетки в кръвна единица е въпрос на тромбоцитоза. По правило това е вторична патология, която се случва на фона на следните условия:

• лечение с определени лекарства;
• отложена операция;
• отстраняване на далака;
• изобилна загуба на кръв;
• възпаление на лигавицата на мозъка;
• патология на бъбреците и черния дроб;
• развитие на онкологични образувания;
• желязодефицитна анемия.

Скоростта на клетките в различните популации

При анализа по метода Fonio, нормата е от 120 до 400 хиляди клетки на кубичен милиметър от изследваните материали. Флуктуацията на границите зависи от възрастта на пациента и неговия пол. При жените, мъжете и децата, отклоненията в рамките на тези граници се считат за норма.

• деца до една година - от 100 до 420 хиляди на мм 3;
• деца от една година - от 180 до 320 хиляди на мм 3;
• мъже - от 180 до 400 хиляди на мм 3;
• жените от 180 до 340 хиляди на mm 3.

При юношите нивата на тромбоцитите могат да паднат до 70 хиляди на mm3. При мъжете максималният брой на тези Телец се отбелязва на възраст 40 години. Такива отклонения задължително се вземат предвид при диагнозата, обяснена от физиологичните и възрастовите характеристики на организма.

Какво влияе върху нивото на тромбоцитите в кръвта?

Намаляването или растежа на разглежданите клетки не винаги показва развитието на всяка патология. Понякога нивото на тези органи се променя поради интензивно и редовно физическо натоварване, с неправилна диета. Може да изглежда странно за много хора, че броят на тромбоцитите се увеличава с загуба на кръв. Това се дължи на опита на тялото да компенсира загубата на кръв, увеличава производството на формираните елементи.

Често тарифите се увеличават при хората, които употребяват алкохол дълго време. Честотата на тромбоцитите е нарушена, докато се приемат лекарства с тромбоцитопенично действие. Дори безобидното кървене от носа може да повлияе на резултатите от анализа.

Методи за нормализиране на показателите

Първото нещо, което трябва да се направи, когато се открие повишено или намалено количество тромбоцити в кръвта, е да се извърши по-нататъшно изследване на пациента, за да се идентифицира патологията, която е причинила такова състояние. Основният метод за лечение на тромбоцитопения и тромбоцитоза е борбата срещу основната причина. Ако разстройството се развива поради безвредни причини, броят на тромбоцитите може да се увеличи, като се използват следните методи:

• отхвърляне на вредни продукти, отстраняване от диетата на алкохолни напитки, червено грозде, зелен чай, боровинки, домати;
• включете в ежедневната диета на ябълки, елда овесена каша, рибни ястия, звънец, черен дроб;
• според назначаването на специалист се вземат специални медикаменти;
• Витамините А, В и С ще помогнат да се увеличи броят на клетките.

Намаляването на концентрацията на разглежданите елементи в кръвта ще помогне за отхвърлянето на екстремни спортове, адекватна оценка на стресовите ситуации, избягване на конфликти у дома и на работното място.

За да намалите броя на тромбоцитите, експертите препоръчват да спазвате следните правила:

• приемайте ацетилсалицилова киселина в съответствие с предписанието на лекуващия лекар;
• изключване от куче роза, нар, манго и други ястия, които увеличават нивото на тромбоцитите;
• пие магнезиеви препарати няколко пъти в годината;
• използвайте поне един и половина литри вода на ден.

Изброяването на тромбоцитите чрез метода Fonio е един от най-точните методи за изследване на кръвта. С този анализ лекарят може да открие много патологии, да намери подходящо лечение за пациента. Този анализ се осъществява и с превантивна цел, която е необходима за ранното диагностициране на заболяванията и предотвратяване на развитието на сериозни последици за техния произход.

Фонio Platelets

Phonio тромбоцитите са най-честият и надежден метод за преброяване на броя на малките кръвни плаки, които се образуват в костния мозък. Характерна черта на такъв тест е, че кръвните клетки се отчитат не в течна форма, а в оцветявано намазка.

Този анализ няма ограничения за пола и възрастовата категория, поради което е разрешено за деца и жени по време на бременност.

За да се получи най-достоверната информация, е необходимо да се следват няколко прости правила за подготовка, за които хематологът предварително предупреждава всеки пациент.

Необходимостта от извършването на такъв лабораторен тест е не само да се открие увеличен или намален брой тромбоцити в кръвта, но и да се наблюдава ефективността на терапията.

Предимства на метода

Понастоящем има няколко метода за отчитане на нивото на тромбоцитите: флуоресцентна микроскопия, използването на електронно-автоматични броячи, използването на камерата на Гряжев. В повечето случаи обаче се използва методът Fonio.

Положителните аспекти на това изследване:

• висока точност - постигната чрез използване на специална форма на изчисление, чиито компоненти лесно се откриват в капка кръв;
• скоростта на изпълнение - периодът от събирането на биологичния материал до получаване на резултатите е не повече от 2 часа и при използване на най-новото високо прецизно оборудване, цялата процедура не отнема повече от половин час;
• няма нужда от скъпи реагенти - за активирането на тромбоцитите, въвеждането на коагуланти е достатъчно, а оцветяването е оцветено със специален разтвор.

Тези фактори правят възможно получаването на по-точна информация, отколкото с общ клиничен кръвен тест или коагулограма.

Освен това броят на тромбоцитите има следните характеристики:

• добра визуализация на клетъчните елементи;
• изследването на биологичен материал може да се извърши по всяко време, а не веднага след получаване на кръвта;
• Изчисляването на нивото на малките кръвни плаки се улеснява от тяхното "свързване" с 1000 еритроцити на 1 ml кръв.

Въпреки това, тази техника може да има грешки, които са свързани с лошо качество на смазване или неравномерно разпределение на тромбоцитите в специално стъкло.

Фактори, влияещи върху качеството на анализа

Специалисти от областта на хематологията, ангажирани с декодирането на резултатите, идентифицират няколко основни фактора, които могат значително да повлияят както върху качеството, така и върху резултата от анализа.

На първо място, трябва да се отбележи, че има специфична подготовка за такъв лабораторен тест:

• Кръвта не се взема от пациент в състояние на интоксикация, тъй като на този фон честотата на тромбоцитите се увеличава 3-4 пъти.
• Изследването не се провежда със силна физическа умора на човек, както и в случай на продължително влияние на стресови ситуации. Такива разстройства могат да причинят прекомерно производство на профилни елементи, което е само временно и не носи никаква информация за реалното състояние на делата.
• Анализът се извършва на празен стомах.
• Една седмица преди да посетите лекар, трябва напълно да откажете да вземете някакви лекарства. Ако по някаква причина това не може да бъде направено, клиниката трябва да бъде информиран.

Най-доброто време за вземане на проба е сутринта, а именно от 7 до 9 часа сутринта.

Второто условие, засягащо резултата, е качеството на реагентите. Ако се използват вещества с лошо качество, ще се получат фалшиви положителни отклонения от нормата. В такива ситуации човек трябва да вземе теста три пъти, с интервал от 2-3 дни. Това ще направи възможно намаляването на грешките.

Освен това се вземат предвид специалните условия на тялото, а именно:

• поток от менструация;
• период на пренасяне на дете;
• кърмене;
• най-силното физическо натоварване.

Тези обстоятелства водят до факта, че ефективността на техниката Fonio намалява значително.

Напредък в процедурата

Изброяването на тромбоцитите според метода на Fonio включва оцветяване на кръвно оцветяване със специално боядисване. Подобни кръвни клетки се изчисляват на 1000 еритроцити, след което се превръщат в съотношение 1 литър кръв.

Реактивите, използвани по време на този тест, са:

• магнезиев сулфат 14% разтвор;
• Багрило Romanovskiy-Giemsa;
• клещи Leyshman и Mai-Grunwald.

Преди да приложите това или това вещество върху кожата на пациента, трябва да го подготвите предварително. Малко пробиване се прави за изваждане на кръв от пръста. Проучването не използва първата капка кръв. След това се прибавя малка капка разтвор на едно от горните вещества и внимателно се смесва. От полученото съединение се прави петно ​​за по-нататъшно изследване. Струва си да се отбележи, че кръвта се изсушава и оцветява с помощта на метода Pappenheim.

След това плъзгачът се поставя под микроскоп и намалява броя на червените кръвни клетки на хиляда. Взимат се предвид само близките клетки, които образуват групи помежду си. Единичните включвания нямат стойност в това изследване.

След получаване на необходимото ниво на червените кръвни клетки се изчисляват параметрите на тромбоцитите, като се използва следната формула - X = AhB и полученото число се разделя на 1000, където:

• X е изискваният брой на тромбоцитите;
• А броят на кръвните плочи в смазката на хиляда еритроцити;
• Б е концентрацията на червените кръвни клетки в един литър кръв;
• 1000 - индекса на червените кръвни клетки в теста.

Вторият вариант на лабораторния техник е, че определено количество магнезий или EDTA се вкарва в епруветката с капилярна кръв, смесва се старателно и се приготвя смазка. След това сместа се изсушава и боядисва с едно от горните багрила. Формулата за изчисление остава непроменена.

По такъв начин се определя честотата на тромбоцитите както при възрастни, така и при деца.

Индикатори на нормата и отклонения от нея

Таванът на тромбоцитите варира леко в зависимост от влиянието на няколко фактора, а именно: пол и възрастова група.

Установеното допустимо ниво на описания кръвен компонент е 1 кубичен метър. милиметър кръв варира от 120 до 400 хиляди.

Броене на тромбоцитите по метода Fonio

Phonio platelets - анализ, който ви позволява да определите точния брой тромбоцити в кръвта и да разберете причините за много заболявания. Тези кръвни клетки са важен фактор в коагулацията на кръвта.

Нека да разгледаме каква е същността на този метод за анализ на кръвта и какви са неговите показатели.

Същността на метода Phonio, алгоритъмът за анализ

Много пациенти не знаят какво е това - броене на тромбоцитите по посочения метод. Фонio броенето на тромбоцитите се извършва на хиляда червени кръвни клетки в кръвни петна, оцветени със специална боя. След това полученото количество се преизчислява в съотношение 1 литър или 1 ц1.

Методът ви позволява точно да определите броя на тези кръвни клетки, което на свой ред подобрява точността на диагнозата.

Как се извършва анализът

Общият брой на тези клетки в определен обем кръв се нарича коагулограма. От пръста се взема кръв. За да го премине за анализ, е необходимо всеки изследван човек, тъй като такъв индикатор може да помогне на лекаря да идентифицира много опасни патологии.

Когато давате кръв на тромбоцитите, помислете за следното:

1. Тяхната скорост е максимална след физическо претоварване и хранене. Ето защо доставката на материала трябва да се проведе не по-рано от осем часа след последното хранене.
2. Същото важи и за физическата активност: ако анализът е направен в състояние на възбуда на човек или субектът наскоро е заел тежък физически труд, резултатите могат да бъдат неточни.
3. Анализът се взема сутрин.
4. За да се постигне максимална точност на анализа, процедурата трябва да се повтаря още два пъти с почивка от 3-5 дни.

Как се вземат предвид резултатите

За изчисляване на метода Fonio е необходим 14% разтвор на магнезиев сулфат и 2,6% разтвор на натриев етилендиаминтетраацетат. Реагентите се вземат с използване на канцелария Panchenkov.

1. Един от реагентите се инжектира в тръбата, трябва да бъде в капиляра до ниво "75". Добавя се кръв от същия съд (трябва да е до марката "К").
2. Компонентите трябва да бъдат внимателно смесени и да се подготвят тънки удари.
3. Те са боядисани в съответствие с метода Romanovsky-Giemsa в продължение на два до три часа, ако е взет магнезиев сулфат, или за 35-45 минути, ако е взет EDTA. По това време се наблюдава оцветяване на тромбоцитите. Те ще бъдат боядисани в пурпурен розов сянка.

Как се броят тромбоцитите? За да направите това, в областта на наблюдение на микроскопа, червените кръвни клетки и тромбоцитите се броят до 1000 червени кръвни клетки. Броят на тромбоцитите в кръвта може да бъде намерен чрез умножаване на броя им в намазка с броя на еритроцитите в 1 μl и разделяне на получения продукт на 1000. Специфичният клетъчен цвят помага на лекаря по-точно да изчисли броя на анализираните клетки.

Формият кръвен тест Fonio е много точен, тъй като много експерти използват данните, получени по този метод.

Характеристика на метода Phonio

Тази техника е най-разпространената днес. Основната разлика на този метод от другите е, че съдържанието на формовани елементи се взема предвид в размазване (то е оцветено).

Предимствата на този метод са следните:

• техникът може да види всички клетки в оцветяването;
• кръвта се изследва по всяко време, без да се взема предвид времето за получаване на кръвна проба;
• Формулата за броене на броя на клетките е съвсем проста, освен това, този брой зависи от хилядите червени кръвни клетки в микролитър.

Какво те казват ниски

Ако тромбоцитите на даден човек се понижат, това показва развитие на тромбоцитопения. Това се случва:

• когато е изложен на радиация;
• в случай на отравяне с олово и други вещества;
• при различни заболявания на кръвната система;
• ако човек развие колагеноза;
• с развитието на хроничен нефрит.

Хората с нисък брой тромбоцити често имат вътрешно кървене, синини и хематоми, което е следствие от намаляването на еластичността на кръвоносните съдове. Също така привлича вниманието на petechiae, тоест точково кървене.

Какво означават повишените бройки тромбоцити?

Увеличава се броят на тромбоцитите в кръвта (тромбофилия) в такива случаи:

• употребата на определени лекарства;
• ако пациентът е претърпял операция;
• ако дадено лице има отстранен далак;
• след наранявания, ако са били придружени от голяма загуба на кръв;
• с развитието на злокачествени неоплазми при хората;
• с анемия с дефицит на желязо.

Ако тромбоцитите на даден човек са издигнати, то е много опасно за здравето и живота му. В този случай рискът от тромбоза се увеличава значително. Същевременно в съда се образува кръвен съсирек, предотвратяващ нормалния кръвен поток.

Особено опасно е увеличаването на броя на тези клетки при бременни жени. Това може да има изключително неприятни последици:

• изразена токсикоза на бременни жени;
• аборт;
• тежко задържане на фетуса;
• разширени вени;
• тромбоза на краката при бременни жени;
• растежа на кръвен съсирек в съда (тромбоемболизъм);
• сърдечен удар

При такива патологии като възпаление на мембраните на мозъка, черния дроб, белите дробове, токсоплазмозата броят на тромбоцитите също се увеличава. Това състояние е придружено от повишаване нивото на левкоцитите.

Норми за жени, мъже и деца

Степента на тромбоцитите според метода на Fonio е от 120 до 400 хиляди в един кубичен милиметър кръв. Показателите, получени при анализа на различни групи от населението обаче, ще се различават значително. Такива различия са варианти на нормата.

Така че, норма при децата от една година - от 180 до 320 хиляди в един милиметър кубичен. При новородени нормалните граници на броя на тромбоцитите са малко по-големи - от 100 до 420 хиляди в един кубичен милиметър кръв.

При мъжете броят на тромбоцитите варира от 180 до 400 хиляди. Максималният им брой се наблюдава на 40-годишна възраст. Освен това има лек спад в броя на тромбоцитите, но не пада под 320 хиляди.

Честотата за жените е 180-340 хиляди от посочените кръвни елементи. Максималният брой е 16 години. По време на менструацията, нормалната скорост на тези клетки спада до 150 хиляди. При юношите този брой може дори да падне до 75 хиляди.

Кои фактори влияят върху броя на тромбоцитите?

В увеличаването на броя на тромбоцитите се включват много фактори. По този начин, всички остри инфекции в организма неизбежно водят до увеличаване на броя на тези кръвни клетки. Същото се случва и при нарушения на хематопоетичната система, ракови заболявания.

Ако човек често изпитва стрес, той също влияе върху броя на тромбоцитите в кръвта. Може да изглежда странно за някои, че при загуба на кръв броят на такива оформени елементи расте. Но човешкото тяло се опитва да компенсира загубата на кръв.

Повишени тромбоцити се срещат и при употребяващите алкохол в дългосрочен план.

Ако човек отнеме много време и неконтролируемо приема лекарства, които имат тромбоцитопенични свойства, то в крайна сметка картината на кръвта му се променя значително. Същото се случва и с поражението на много органи, по-специално на щитовидната жлеза, черния дроб и т.н. Понякога кървенето от носа или изрязването може да повлияе отрицателно върху броя на тромбоцитите и да намали броя им.

Как да нормализираме броя на тромбоцитите

Мерките за нормализиране на броя на тези профилни елементи ще се различават значително в зависимост от резултатите, получени по време на анализа. Но всички мерки ще бъдат безполезни, ако вредните фактори продължават да оказват влияние върху тялото. Първо трябва да бъдат елиминирани. Трябва да се опитаме да избегнем емоционалното и физическото претоварване.

Така че, можете да увеличите броя на тромбоцитите по следните начини:

1. Да се ​​изключи от диета осоляване, алкохол, морски кален, грозде (червено).
2. Включете в диетата продукти като прясна риба, черен дроб, черен пипер, ябълки, елда.
3. Лекарят ще предпише необходимите медикаменти за повишаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Самостоятелно лечение е строго забранено от тях!
4. Не използвайте лекарства, които имат тромбоцитопения като странични ефекти.
5. Вземете витамини, като групи А, В, В.

За да намалим броя на тези кръвни клетки, първо трябва да установим начин на живот и да намалим стреса. Не се занимавайте с травматични спортове.

За да намалите броя на тези кръвни клетки, трябва:

• да се използват лекарства на ацетилсалициловата киселина в дозите, препоръчани от лекаря;
• изоставят роза бедрата, бананите, мангото, нар, защото тези продукти увеличават броя на тромбоцитите;
• въвеждане в диетата на повече боровинки, боровинки, морски зърнастец, цвекло и други продукти;
• приемат мултивитамини и магнезиеви препарати;
• наблюдавайте дневното количество вода и предотвратявайте дехидратацията.

Както можете да видите, методът за броене на тромбоцитите от Fonio е много точен. И ако анализът показва несъответствия с нормата, можете бързо и ефективно да коригирате скоростта на тези кръвни клетки и да предотвратите опасни последици.

Ако не се елиминират нарушенията, свързани с отклонения на броя на такива клетки от нормата, е възможно развитието на много сериозни патологии.

№ TRO, тромбоцити, микроскопия (брои се в оцветяване чрез метода Fonio)

• диагностика на полицитемия, тромбоцитопения, тромбоцитоза;
• мониторинг терапия.

Тълкуването на резултатите от изследването съдържа информация за лекуващия лекар и не е диагноза. Информацията в този раздел не може да се използва за самодиагностика и самолечение. Точната диагноза се прави от лекаря, като се използват както резултатите от този преглед, така и необходимата информация от други източници: анамнеза, резултати от други изследвания и др.

• физическо натоварване;
• възпалителни процеси (системни възпалителни заболявания, остеомиелит, туберкулоза);
• анемия поради кръвозагуба, някои видове хемолитична анемия;
• състояния след операция;
• онкологични заболявания (не хемообластоза);
• спленектомия;
• остра загуба на кръв или хемолиза. Туморна тромбоцитоза:
• миелопролиферативни заболявания, включително еритремия, идиопатична хеморагична тромбоцитемия.

• Синдром на Whiskott-Aldrich;
• Синдром на Chediak-Higashi;
• Синдром на Fanconi;
• Mei-Hegglin аномалия;
• Синдром на Бернар-Сълие (синдром на гигантски тромбоцити). Придобита тромбоцитопения:
• идиопатична автоимунна тромбоцитопенична пурпура;
• лекарствена тромбоцитопения;
• системен лупус еритематозус;
• тромбоцитопения, свързана с инфекция (вирусни и бактериални инфекции, рикетсиоза, малария, токсоплазмоза);
• спленомегалия;
• апластична анемия и миелофтиза (подмяна на костен мозък с туморни клетки или фиброзна тъкан);
• метастази на тумори в костния мозък;
• мегалобластна анемия;
• пароксизмална нощна хемоглобинурия;
• Синдром на Фишър-Евънс (автоимунна хемолитична анемия и тромбоцитопения);
• DIC (дисеминиран синдром на интраваскуларна коагулация);
• масови трансфузии на кръвта, екстракорпорална циркулация;
• в новородения период (недоносеност, хемолитична болест на новороденото, неонатална автоимунна тромбоцитопенична пурпура);
• застойна сърдечна недостатъчност;
• тромбоза на бъбречната вена.

• антитуморни лекарства, предписани Тиогуанин, винбластин, винкристин - рядко);
• чувствителност на индивидите на действието на лекарства: някои аналгетици (ацетаминофен, антипирин, аспирин, кодеин, меперидин, formin, нестероидни противовъзпалителни лекарства (ибупрофен, индометацин, напроксен, оксифенбутазон, funatsetin, фенилбутазон, parametadion, фенитоин, триметадион, валпроева киселина) антихистамини (хлорфенирамин, дифенхидрамин), антимикробни (р-аминосалицилова киселина, амфотерицин В, цефалоспорини, хлорамфеникол, klondamitsin, клотримазол, еритритол Мицин, изониазид, новобиоцин, органичен арсен лекарства, пеницилин, пиразинамид, рифампицин, stibophen, стрептомицин, сулфонамиди, тетрациклини, ванкомицин) антитироидни средства (метимазол, пропилтиоурацил, тиоурацил), сърдечносъдови лекарства (алпренолол, амиодарон, амринон, каптоприл, дигитоксин, мексилетин, нитроглицерин, oxyprenolol, хинидин, резерпин, токаинид), диуретици (ацетазоламид, буметанид, диазоксид, фуроземид, живачни диуретици, тиазиди, триамтерен), метали (бисмут, живак, златни съединения и сребро), г poglichnym на, ганцикловир, хепарин, хидроксихлорохин, алфа-интерферон, левамизол, метилдопа, пенициламин, калиев йодид, преднизон, прокаин, хинин, ранитидин, timoksifen, тиклопидин, витамин К), и алкохол.

• Клинична лабораторна диагноза. Национално ръководство. В 2 т. - М., ГЕОТАР-Медия, 2012 г.
• Lewis, SM, Bane, B., Bates, I. Практическа и лабораторна хематология. - М. ГЕОТАР-Медия, 2009, 672 стр.

• Обща информация

* Посоченият период не включва деня на приемане на биоматериал

Пълна кръв (с EDTA)

Метод на Phonio (микроскопия за оцветяване).

В този раздел можете да разберете колко струва да завършите това проучване във вашия град, вижте описанието на теста и таблицата за тълкуване на резултатите. Изборът къде да се тества "Тромбоцити, микроскопия (брои в оцветени петна по метода на Fonio)" в Москва и други руски градове, не забравяйте, че анализът на цената, стойността на биоматериал улавяне на процедурите, методите и графика на научните изследвания в регионалните медицински служби може да варира.

Фонio изследване на тромбоцитите

Тромбоцитите са уникални ядрени клетки, които не само вземат активно участие в регенерирането на клетъчните структури, но също така пречат на развитието на тежко кървене, но също така регулират процесите на пропускливост на клетъчните мембрани. Тяхното количество в кръвта може да показва здравословно състояние, а отклоненията от нормата са първата причина за развитието на патологични процеси на сърдечно-съдовата система. Тези клетки се синтезират от плазмата на мегакариоцитите - големи клетки от костен мозък. Продължителността на живота не е голяма - само 5-7 дни, след което те се използват от далака и частично от черния дроб. Тромбоцитите се характеризират със стареене, от което зависи качественият състав на кръвта. За да се определи нивото на тромбоцитите в кръвта, като се използва лабораторен анализ на Phonio, при който изчислението се прави най-точно. Характеристиките на този метод и методите за изчисляване ще бъдат разгледани по-долу.

Phonio Study

Този метод на лабораторно изследване включва вземането на кръв от пръста, след което се смесва с реагентите и се изследва под микроскоп. Определянето на броя на тромбоцитите се изчислява по формулата, еквивалентно на съотношението към еритроцитите, като най-тежките и обемисти кръвни клетки. Това означава, че всяко намазка се счита за 1000 еритроцити. Това съотношение ви позволява да идентифицирате по-точно наличието на патологии в синтезата на тромбоцитните клетки и също така намалява риска от откриване на псевдоромбоцитоза.

Ако разгледаме това съотношение по-подробно, първо се изчислява общият брой на червените кръвни клетки в смазка, след което индикаторът се умножава по ml или μl кръв. Получената стойност се сравнява с количествения състав на тромбоцитите.

Същността на метода се основава на взаимозависимостта на кръвните фракции. С други думи, с повишени нива на тромбоцити, червените кръвни клетки също ще бъдат повече. Директната пропорционалност позволява да се определи не само нивото на тромбоцитите в кръвната петна, но и да се преизчисли в литри и микролитри.

Последователността на анализа

За анализа на нивата на тромбоцитите във Фонio обикновено има индикации, така че пациентът е предварително подготвен за събиране на кръв. Предлага се да се изоставят наркотици, алкохол, мастни и сладки храни, както и газирани напитки 24 часа преди изследването.

Анализът ще изисква следните реагенти:

• разтвор на магнезиев сулфат - действа като коагулант;
• Багрилото Romanovsky-Giemsa - прави възможно разграничаването на тромбоцитите в общата маса на кръвта, чийто цвят се променя под въздействието на боята.

След това пробиването се извършва с разрохкващо устройство. Първата кръв, която се появява, се отстранява със сух памук, защото не е подходяща за анализ. Втората капка, която се появява на повърхността на пръста, се инжектира със специален разтвор на магнезиев сулфат, след което образуваната субстанция се събира със специален стъклен периодичен материал в епруветка. Пръстът на пациента се лекува с алкохол, за да се избегнат инфекциите.

Чувствайте се свободни да зададете вашите въпроси на персонала хематолог директно на сайта в коментарите. Ще отговорим. Задайте въпрос >>

Пробите се приготвят от получените проби, което води до поставяне на малко количество кръв върху стъклен плъзгач, както и внасянето на боя, която ще помогне при изчисляването на фракциите. Продължителността на оцветяването варира от 35 минути до 2 часа, в зависимост от качеството на реагентите.

Напредък на решителност

Визуално определяне на тромбоцитите е лесно. В зависимост от възрастта, клетките могат да оцветят в лилаво или розово. Техните граници са розари, а в центъра се отбелязва наличието на специфични гранули. Формата е закръглена удължена, понякога с наличие на равномерни овали.

На определена фиксирана площ се броят броя на червените кръвни клетки, както и колко от тях представляват тромбоцитите. Тази процедура се извършва до преброяване на точно 1000 червени кръвни клетки. Позволяват се само близки клетки, които образуват групи. Единичните включвания не носят никаква стойност и няма да представляват биологичен товар в изследването.

Стъклен плъзгач се премества под микроскоп, докато се получи желаният знак. За тази промяна зрителното поле, което е на разположение на съвременната технология. В някои клиники това изчисление се извършва автоматично. Специалните микроскопи могат самостоятелно да разпознават различни кръвни фракции, както и да определят своето съотношение в общата маса.

След като получи необходимите показатели, броят на тромбоцитите се изчислява по формулата:

• х - желаното ниво на тромбоцитите;
• и броя на тромбоцитите в петна на 1000 еритроцити;
• б - броя на червените кръвни клетки в 1 литър кръв;
• 1000 е индикатор за съдържанието на червените кръвни клетки в петна.

Изчисляване на броя на тромбоцитите

За да стане по-ясно как да направите изчислението, нека разгледаме един пример. По време на лабораторните изчисления беше установено, че броят на тромбоцитите (показан в ppm, тъй като стойността на относителния брой червени кръвни клетки) 75. На 1 μl броят на червените кръвни клетки е 5x10, което означава, че броят на тромбоцитите е 753,5x10 / 1000. В резултат се оказва, че 1 μl кръв съдържа 262x10, което се счита за нормално.

Характеристики и предимства на изследователския метод

Лабораторното броене и броене на тромбоцити има няколко предимства:

1. Точността на анализа - се постига чрез използването на формулата за изчисление, съставките на които могат лесно да се изчислят в капка кръв.
2. Скоростта на извършване - от момента на събирането на кръвта, за да се получи резултатът, може да отнеме не повече от 2 часа, а с високо прецизно оборудване, процедурата ще отнеме само 20-30 минути.
3. Не са необходими скъпи реагенти - достатъчно е да се въведе коагулант, който да провокира активността на тромбоцитите, както и да докосне кръвотечение с специално решение, което ще подобри процеса на разпознаване на клетки без ядрено оръжие.

Какво влияе върху качеството на анализа?

Има 3 основни фактора, които могат значително да повлияят върху качеството и резултата от анализа на определянето на броя на тромбоцитите от Fonio:

1. Подготовка на пациента за анализ - вземането на кръв не се извършва при интоксикация (броят на тромбоцитите заедно с левкоцитите се увеличава 3-4 пъти), както и тежката физическа умора и наличието на продължителен стрес с всички последствия. Тези държави могат да предизвикат прекомерно производство на тромбоцити, което е изключително периодично и не носи информация за реалното състояние на нещата. Преди да вземете кръв, по-добре е да не ядете нищо, а също и да откажете да приемате каквито и да е лекарства. Оптималното време за вземане на проба е 7-9 сутринта.
2. Качество на реагента - при използване на нискокачествени реагенти може да има ненормални реагенти. В този случай пациентът се предлага да направи анализа на Fonio три пъти, с честота от 2-3 дни. Това ще ви позволи да направите по-пълна и точна оценка на здравословното състояние, както и да сведете до минимум грешката.
3. Специални състояния на тялото - по време на менструация при жени, бременност, по време на периода на кърмене, ефективността на техниката бързо се намалява. Факт е, че хормоните, които контролират женското тяло, постоянно се приспособяват към биологичните процеси, като контролират тяхната функционалност. При мъжете тези състояния могат да се наблюдават при силно физическо натоварване, особено при спортисти и тежко тегло.

Определянето на истинските здравословни проблеми ще помогне само за цялостно изследване на целия организъм, предпоставка за което е незадоволителният резултат от кръвния тест Fonio.

По този начин, този метод за изследване на нивото на тромбоцитите е не само удобен и лесен за извършване, но също така ви позволява да получите точни резултати.

Калкулацията на една капка кръв може да бъде сравнена с литър или микролитър, така че отклоненията от нормата, ако има такива, ще бъдат незабавно видими. Цената на процедурата е малка, а продължителността на чакането на резултатите не надвишава 3 часа. Това ви позволява бързо да получите необходимите данни в критичните състояния на пациента, когато всяка секунда може да бъде последната. Опростеността на формулата Ви позволява самостоятелно да изчислявате нивото на тромбоцитите, но днес повечето клиники използват специални електронни микроскопи, способни да произвеждат всички изчисления и независимо да произвеждат крайния резултат.

Как се броят тромбоцитите от Fonio?

Phonio тромбоцитен анализ е общ метод за микроскопско изследване, който предоставя най-информативните и точни данни.

Помислете за същността на този анализ, как се осъществява, какви предимства и недостатъци има и какви са нормалните показатели.

Ролята на тромбоцитите

Тромбоцитите са най-малките неядрени елементи на сферичната кръв, образувани в процеса на синтез от големи клетки (мегакариоцити) на костния мозък.

Те играят решаваща роля в механизмите на първична и вторична хемостаза, в случай на съдови увреждания.

Тромбоцитите са на първа линия на защита при появата на кървене.

Освен това те са източник на ензими (регенерационни и растежни фактори), които допринасят за следните процеси:

• стимулира клетъчния синтез;
• регенерира тъканта;
• подпомагат еластичността на артериалните стени;
• участват в регулирането на пропускливостта на клетъчните мембрани.

Подобно на левкоцитите, тромбоцитите имат свой собствен жизнен цикъл (не повече от 7 дни), а деленето според зрелостта е млада, зряла и стара. Процесът на стареене обаче е най-отчетлив.

Обикновено при здрави хора нивото на зрелите клетки трябва да варира в рамките на 95%.

Отклоненията от нормата показват следното:

• висока концентрация на млади клетки - развитието на множество нарушения в кръвоносната система;
• наличието на дегенеративни (стари) клетки в кръвта - дестабилизация на производството и преработката на кръвни клетки.

Чрез броя на тромбоцитите можете да определите състоянието на системата за коагулация при хора. Излишъкът се нарича тромбоцитоза, понижаване - тромбоцитопения.

Какъв е методът Fonio?

Методът Phonio е кръвен тест на пръста, основаващ се на микроскопия за умокряне. Броят на тромбоцитите се изчислява по формулата на относителните отклонения от абсолютната обща стойност на червените кръвни клетки.

Анализът се извършва без ограничение на възрастта или пола, така че е разрешен дори за новородени и бременни жени.

Същността на тази техника е точното изчисление на ниския или високия брой тромбоцити, което ви позволява да идентифицирате предварително развитието на патологии от различен произход. Резултатите от метода се използват за корекция на терапевтичното лечение.

Предимства и недостатъци

Днес има много други, още по-технологични изследвания. В повечето случаи обаче лекарите прибягват до метода Fonio, който има редица значителни предимства.

Таблица, показваща предимствата на метода:

Единственият недостатък на метода е лошото качество на намазката или неравномерното разпределение на кръвните клетки в лабораторното стъкло, което понякога води до големи грешки.

Неграмотността или нехайството на лабораторния техник, както и оборудването за нискокачествени изследвания, също могат да повлияят на надеждността на резултатите.

Подготовка за процедурата

Освен това, за да се получат надеждни данни за броене на тромбоцитите, използвайки метода Fonio, пациентът трябва да следва прости правила за подготовка за кръводаряване:

• В рамките на 3 дни трябва да се въздържате от алкохол, мазнини, пържени.
• Необходимо е да се дарява кръв на празен стомах, поне 8 часа да преминат от последното хранене и течността.
• Предишната вечер трябва да се откажете от всякаква физическа активност.
• Пациентът идва да взема кръв сутрин в определено време.

При получаване на съмнителен резултат, анализът се извършва 2-3 пъти с интервал от не повече от 5 дни.

Как се извършва преброяването?

За определяне на индекса на тромбоцитите се използват следните реагенти:

• магнезиев сулфат - стерилен 14% разтвор;
• Роменовски-гимски пигмент (багрило);
• задържащ (Leishman или Mai-Grunwald).

1. Пръстът е избърсван, пробит.
2. На мястото на пробиване се поставя капка разтвор на магнезиев сулфат за смесване с кръв.
3. Измитите тампони са направени от кръвната смес, които са изсушени и оцветени.

Брой на тромбоцитите се извършва съгласно формулата: Y = A x B / 1000.

Където А е абсолютната стойност на червените кръвни клетки, Б е броят на тромбоцитите.

Схемата за изчисление е, както следва:

1. В разресване се изчисляват 1000 еритроцити + идентифицирани тромбоцити.
2. За да се получи абсолютната стойност на получената стойност се умножава по броя на червените кръвни клетки в 1 μl и се дели на 1000.
3. Полученото количество се изразява в ppm.

Нормални стойности

Броят на тромбоцитите зависи до голяма степен от възрастта и факторите, влияещи върху промяната на обема на кръвта.

При кърмачетата обхватът на стойностите е доста широк, тъй като се определя от общото състояние на детето. Относително стабилните ставки са след 4 години.

Представителите на по-слабия пол върху показателите са засегнати от кой ден и дори от кое време на деня започва менструалният цикъл. Скоростта на производството на тромбоцити зависи от това.

По време на бременност и по време на менструация индикаторите могат да бъдат намалени до 150 000 / μl, което се счита за нормално. Стойността под това ниво или постоянно намалените стойности обаче може да показва патологично състояние.

При мъжете процесът на обновяване на клетките се осъществява с постоянна регулярност. В тази връзка долната граница на нормата сред тях е по-висока от тази на жените.

Нормалните стойности при възрастни са показани в тази таблица:

При децата индикаторите ще бъдат както следва:

Защо могат да бъдат свалени или повдигнати?

В случай на отклонения от нормата се предписва повторен анализ. Ако резултатите се потвърждават многократно, това показва развитието на патологията.

Излишъкът от нормата (тромбоцитоза или тромбофилия) възниква на фона на следните разрушителни състояния:

• разрушаване на костния мозък;
• менингококова инфекция;
• наличието в тялото на възпалителния процес;
• тъканна некроза;
• развитие на онкология (лимфогрануломатоза, миелоидна левкемия);
• приемане на лекарства;
• след отстраняване на далака;
• сериозна загуба на кръв след открито нараняване или хирургия (стент, хирургична операция на байпас на коронарната артерия);
• дисфункция на черния дроб или бъбреците (еритроцитоза, рак);
• туберкулоза или пневмония;
• хронични заболявания на хематопоетичната система;
• общи фактори - физическо претоварване, дехидратация, отравяне, стрес.

Ако тромбоцитите се повишат при една жена по време на бременност, това е опасно състояние, което заплашва сериозни усложнения:

• изразена токсичност;
• спонтанен аборт (произволен аборт);
• забавено развитие на плода;
• разширени вени;
• тромбоза (или тромбофлебит) на долните крайници;
• тромбоемболизъм (блокиране на кръвоносния съд на мозъка, сърцето, белодробна артерия и т.н.), срещу които се развиват сърдечни пристъпи, удари и дори гангрена.

Ниски честоти или тромбоцитопения често се наблюдават при недоносени бебета. Такива аномалии обикновено възникват на фона на недостатъчното развитие на органи или системи.

Фактори, които допринасят за намаляване на тромбоцитите при новородени:

• заразяване на плода в утробата;
• несъвместимост на майчината и феталната кръвна група;
• асфиксия по време на раждането;
• наследствена анемия.

Причини за понижаване на тромбоцитите при възрастни и деца над 4-годишна възраст:

• експозиция (радиация);
• интоксикация с отрови или химия (олово);
• кръвни заболявания;
• злокачествена онкология;
• сложни алергии;
• колаген;
• чернодробни заболявания (цироза, хепатит);
• след хемодиализа;
• нарушение на щитовидната жлеза;
• инфекции от различни етиологии;
• автоимунни патологии;
• изобилна загуба на кръв;
• хроничен нефрит;
• алкохолизъм;
• наследственост.

Дефицитът на тромбоцити често се съпътства от следните симптоми:

• често кървене от носа;
• подкожни и вътрешни кръвоизливи;
• петехии (точкови кръвоизливи);
• обширни хематоми или натъртвания;
• обилна менструация, която трае по-дълго от обикновено.

За да се установи точна диагноза, е необходим допълнителен инструментален преглед, както и посещение на лекари с тесен профил.

Как да се нормализира нивото на тромбоцитите?

Основният метод за нормализиране на нивата на тромбоцитите е лечението на заболяването, което е причинило аномалиите.

Намаленото ниво се увеличава с:

• вземане на лекарства, които стимулират производството на Телец;
• приемане на витамини (К, В12, фолиева киселина, желязо);
• използване на народни средства - коприва в каквато и да е форма (отвара, сок, инфузия), сусамово масло, тинктура на виварин.

При липсата на тромбоцити се препоръчва да се следва терапевтична диета.

Необходимо е да се изключи от диетата:

• лук, чесън, горещи подправки, джинджифил;
• туршии и туршии;
• мастна риба;
• тъмно грозде.

И включете в ежедневното меню:

• зърнени храни (елда, ориз, леща);
• заек, пуйка;
• говежден език, сърце, черен дроб;
• ядки, зеленчуци, зелен чай.

При повишени лихвени проценти се препоръчват следните точки:

• приемане на лекарства, включително ацетилсалицилова киселина;
• пият витамин комплекс на основата на магнезий;
• изключвайте - хаос, банани, манго, нар;
• включете в диетата - боровинки, морски зърнастец, цвекло, домати;
• консумират достатъчно течност.

Когато се отклонявате от едната или другата страна, се препоръчва да се откажете от алкохола (временно), да избягвате стреса и физическото претоварване и да упражнявате терапия.