Тестът за кръвосъсирването е незаменима част от редица изчерпателни проучвания за тежки чернодробни заболявания, по време на бременност или в случай на венозни патологии. Препоръчително е да не се отказваме от това проучване в подготовката за операция. Как се нарича анализът и какви трябва да бъдат "здравите" резултати? Разказваме.

Защо изпитва кръвосъсирването?

Разстройствата на системата за коагулация на кръвта са една от основните причини за развитието на редица сърдечносъдови патологии. Ако цифрите се понижат, това е изпълнено с повишено кървене, но ако се увеличи, рискът от кръвни съсиреци се увеличава. За да се разбере колко добре се съсирва, се дава подходящ анализ. Неговата медицинска дефиниция е "коагулаграма".

Действието на коагулационната система е доста сложно, например, можете да вземете обичайното изрязване. Дълбочината и местоположението на нараняването определят интензивността, с която кръвта ще тече. Щом възникне нуждата от защита, кръвните клетки поемат: те се събират на това място, за да формират необходимата бариера - съсирек.

Поради съсирека се появява препятствие, което предотвратява изтичането на течна кръв от увредената част на тялото. Всъщност тя предпазва тялото от прекомерна загуба на кръв и предотвратява навлизането на инфекцията в мястото на нараняване, като "свързва" ръбовете на раната.

В същото време кръвта трябва да остане течна, за да продължи да се движи нормално в тялото. След като кръвта коагулира на желаното място, се получава балансирано разреждане.

Индикатор за баланса е времето, през което се извършва процесът на коагулация и обратно разреждане. Ако има някакво отклонение в рамките на този срок, лекарите препоръчват провеждане на подробен кръвен тест и точно определяне на всички параметри.

Кой трябва да направи този анализ

Прекъсването на процеса на съсирване е изпълнено с сърдечни пристъпи, удари и тромбоза. При намалени ставки е невъзможно да се предвиди как операцията или доставката ще се осъществи: пациентът може просто да кърви до смърт. Ранното откриване на нарушения също помага да се предотврати развитието на опасни заболявания.

Анализът може да бъде предписан за предполагаеми сърдечносъдови заболявания или нарушения на коагулацията. В някои случаи е задължително. Тези ситуации включват:

  • пренатален период;
  • подозрение за наследствени патологии;
  • пред- и следоперативен период;
  • необходимостта от дългосрочно използване на антикоагуланти;
  • остра нарушена циркулация на кръвта на мозъка;
  • заболявания на имунната система.

Ако по време на рутинния анализ е установено намаляване на нивото на тромбоцитите, се появява необходимостта от хемостазиграма.

С тези патологии трябва да се провери функцията на коагулационната система, за да се потвърди диагнозата и да се предотвратят възможни усложнения.

Защо се съсирва кръвта

Коагулацията е доста сложен биологичен процес. По време на това действие се образува фибрин - специален протеин, необходим за образуването на съсиреци. Това е така, защото кръвта става по-малко течна, нейната консистенция започва да прилича на извара. Коефициентът на кръвосъсирване зависи до голяма степен от този протеин.

Регулирането на съсирването зависи от две системи на тялото: нервната и ендокринната. Поради флуидността на кръвните клетки не се свързват заедно и лесно могат да се движат през съдовете. Няколко функции зависят от състоянието на течността:

  • трофична;
  • транспорт;
  • терморегулаторна;
  • защитно.

В случай на нарушаване на целостта на съдовите стени, има спешна нужда от процеса на коагулация: без да се образува съсирек в проблемна област, човек може сериозно да страда.

Кръвта запазва течната си форма поради специална антикоагулантна система и хемостазата е отговорна за образуването на съсиреци.

Характеристики на доставяне на анализа по време на бременност

По време на бременността женското тяло претърпява сериозни физиологични промени. Участва в процеса:

  • кръв;
  • ендокринната система;
  • отделителни органи;
  • ЦНС;
  • сърдечно-съдова система;
  • хемостатични връзки.

Често през този период има значително увеличение на кръвните коагулационни фактори, което може да бъде приписано на физиологичната норма. Анализът на кръвосъсирването по време на бременност е задължителен.

В периода на пренасяне на дете с кръв се извършват някои промени, включително следните:

  • понижение на C-протеиновата активност;
  • намалена антитромбинова активност;
  • подтискане на фибринолизата;
  • увеличаване на свойствата на агрегация на тромбоцитите

Промените, свързани с процеса на хемостазата, са адаптивни. Те са необходими, за да се предотврати прекомерното кървене по време на раждането и след раждането. Това се дължи на постепенно, но постоянно намаляване на фибринолитичната активност и повишената коагулация.

Поради сериозните хормонални промени, които се появяват по време на бременността, хемостатичната система се променя. Образуването на утероплацентната циркулация също засяга това. Някои жени развиват DIC: първо има хиперкоагулация, която постепенно се заменя с хипокоагулация.

Това може да доведе до значителна загуба на кръв. За да се предотврати това, е необходимо анализът да бъде предаден не само през първия триместър, но и в следващите две, така че специалистите да могат да следят всички промени. Не забравяйте да проведете проучването трябва да бъдат предимно жени, които са страдали от hypertonus на матката или са имали спонтанен аборт.

Струва си да се има предвид, че степента на съсирване на кръв при бременни жени може да се различава от обичайното, тя е в реда на нещата. Обяснете всички нюанси на декодиране на анализа, ако лекуващият лекар.

Как да се подготвим

Преди да се направи анализ, е необходима известна подготовка, от която зависи надеждността на данните. Съсирването на кръвта може да се променя поради действието на различни фактори, повечето от които са пряко зависими от пациента.

Има определени правила, които трябва да се спазват при подготовката. Най-простият списък е:

  1. Дарението на кръвта трябва да е само на празен стомах. Всяка храна може да изкриви резултатите от анализа.
  2. Желателно е последното хранене да е 12 часа преди вземането на кръвта.
  3. Предишната вечер може да се пие само чиста вода, но в ограничени количества. Прекомерният прием на течности може също да изкриви резултата.
  4. Сутрин преди оградата чай и кафе са строго забранени.
  5. 2-3 дни преди да започне кръводаряване, е желателно да се избягват пикантни и мастни храни: такива продукти могат да повлияят на процеса на съсирване.
  6. Алкохолът може да се консумира само 3-4 дни преди анализа, е забранено пушенето в деня на доставката.
  7. Ако е възможно, е желателно да се елиминира сериозно физическо натоварване.

Струва си да се има предвид, че някои лекарства засягат кръвната течност. Ако някои лекарства се предписват по време на събирането, струва си да се предупреди лекарят, който предписва анализа, в противен случай декриптирането ще бъде погрешно.

Нормални данни

Способността на кръвта да се срине се определя чрез провеждане на лабораторни тестове. За тази цел могат да се използват и венозна и капилярна кръв от пръст. Всеки от тестовете изисква определен тип кръв и ви позволява да идентифицирате състоянието на отделните части на коагулационната система.

Какъв е тестът за кръвосъсирването? Коагулаграма - как да преминете, препис

За това как да се направи тест за съсирване на кръвта, почти всяка майка знае, защото това изследване обикновено се предписва по време на бременност. Коагулограмата обаче се изисква не само в "интересното" положение, но и в редица други състояния. Често пациентът, на когото е предписано изследване, се уплаши от ужасната дума "коагулограма", защото просто не знае какво е наречено името на кръвния съсирващ тест. Всъщност няма нищо страшно - просто трябва да следвате някои общи правила за поведение и само един ден след като сте взели проба, резултатите ще бъдат готови.

За да направите или не

Заслужава да се отбележи на лекаря, че е необходима коагулограма, тъй като много пациенти започват да се паникьосват. Изглежда, че има нещо много страшно, неприятно, заплашително. Обаче онези, които познават името на теста за коагулация на кръвта и как го правят, много по-малко се страхуват от такава ситуация. Коагулаграмата е сравнително проста процедура и не е причина за безпокойство. Ако ви се препоръчва да направите такова проучване, не е нужно да дърпате с него.

Информация за изследването на тялото е необходима, ако има предположения за неточност на хемостазата. Според резултатите от тестовете, лекарят има на разположение обобщена таблица, която отразява степента на съсирване на кръвта.

Кога да го направя?

Кръв тест за съсирване според Sukharev трябва да се направи по време на бременност. То помага да се определи наличието на скрити патологии. Правилната и точна информация ви позволява да предотвратите по-рано отлагането на плацентата или да установите рискови фактори, които биха могли да предизвикат такъв феномен. Фактът, че това е анализ, коагулограма, бременна жена, ще трябва да се запомнят веднъж на всеки триместър.

Необходимо е провеждането на такова проучване за идентифициране на тежките бъбречни патологии. Биологичните течности осигуряват достатъчно количество данни за оценка на тежестта на патологията, степента на нейното развитие. Можете също да формулирате правилно заключение за текущите дейности, необходими за поддържане на тялото на пациента.

Допълнителни поводи

Какъв вид анализ е тази коагулограма е известен на тези, които имат заболявания, свързани с кръвосъсирването. Можете да подозирате подобна патология, ако човек често е изправен пред кървене. В някои случаи това се изразява в наличието на синини на кожата без очевидна причина за появата им. Разбира се, тези симптоми съпътстват всички натъртвания, дори и най-незначителните. По правило индексът на кръвосъсирването в анализа ще отрази наличието на патология, която се появява в латентна форма. Основната му опасност е повишената вероятност от образуване на кръвни съсиреци, които са невидими за лекаря и самия пациент, но са способни да блокират жизненоважен кръвоносен съд, когато се отделят. Ако се открият такива патологии, прогнозата е неблагоприятна.

Тъй като кръвният тест за съсирване и продължителността на кървенето са пряко свързани (първата ви позволява да оцените мащаба на второто), такова проучване се извършва преди хирургични интервенции в тялото. Също така, допълнителни мерки за изследване на кръвта след операцията. Това ви позволява да разберете колко скоро кръвта ще доведе до съдови задръствания и ще оцените риска от сериозна загуба на кръв.

Ако лекарят препоръчва, не е разумно да откажете.

В някои случаи пациентът, чийто лекар предлага тромбоза, научава за името на теста за кръвосъсирването. Като правило основата за препращане към коагулаграма е разширението на варикозата, разкрито по време на изследването. Най-често патологията се забелязва в долните крайници.

Проучването е предписано, ако на пациента е предписан курс на антикоагуланти. Лекарят разказва какво се нарича тест за коагулация на кръвта, дава общи препоръки за поведение преди изследването и след резултатите от събитието разказва как човешкото тяло реагира адекватно на предписаните лекарства. Ако се открият нестандартни стойности, терапевтичната програма трябва да бъде променена. Обикновено те или анулират антикоагуланти, или избират по-слаби лекарства. Лекарят по правило казва на пациента как е показана коагулацията на кръвта в анализа, но не си струва да се оценява самостоятелно резултатите от изследването. Без специално образование и медицинско обучение средният човек е малко вероятно да може правилно да интерпретира данните.

Сърцето, съдовете и имунитетът са причина за изследване на кръвта

Пациентът получава препис от теста за кръвосъсирването, ако има сърдечно или съдово заболяване. При такива патологии коагулограмата е задължителна. Ако диагнозата удар е диагностицирана, се диагностицира брадикардия или се диагностицира нарушение на сърдечния ритъм или коронарна артериална болест, анализа на кръвосъсирването се предписва като първично изследване за обективна оценка на състоянието на пациента.

Ако едно лице страда от проблеми с имунната система без очевидни причини за това, той също е изпратен на коагулограма. Понякога тестът за съсирване на кръвта е нормален, но често с намален имунитет, индикаторите надхвърлят правилните граници. Въз основа на получените данни, лекарят може да оцени кои механизми за естествена защита на организма функционират неправилно.

Здрави и болни: разликата в състоянията

Обикновено тромбоцитите в кръвта нямат специфичен ефект върху човешкото здраве. Достатъчно течна субстанция циркулира през съдовете, поради което нищо не пречи на тока. Но при ненормално повишена концентрация на тромбоцитите се увеличава вероятността от тромбоза. Най-често заболяването е характерно за хората, страдащи от високо кръвно налягане. Често тромбоцитите се срещат в голям брой пациенти с прекъсвания на сърдечната дейност. Благодарение на тези компоненти кръвта се уплътнява, което усложнява изпомпването му през сърцето, а венците просто не се справят с допълнителното натоварване. Пациентът чувства това като болка в областта на сърцето, периодично дишане, особено по време на сън. Много от тях имат главоболие, се развиват нарушения в ритъма на сърдечния ритъм.

Анализът на съсирването на кръвта по време на бременност се предписва, дори ако няма патологии при жена (на пръв поглед). Като част от това проучване можете да идентифицирате скритите проблеми на тялото, както и да анализирате вероятността от затруднения с бременността и раждането.

Нищо не е ясно!

Декриптиране на анализа сами по себе си не се препоръчва. Човек на улицата, който няма специално образование, не знае как са взаимосвързани различните параметри, така че е много трудно да се прецени какво е нормално и какво не е и колко голям е проблемът, какво го причинява.

Според резултатите от изследователските лаборатории е съставена таблица с данни, анализирани от лекар, като се вземат предвид характеристиките на състоянието на дадено лице.

Ключови показатели

При лабораторни условия се изследва кръв, като се разкрива колко време е необходимо за образуването на плазма в съсирек, който спира кървенето. За капилярите нормалният индикатор е от 30 до 180 секунди, за вена - в рамките на 10 минути. В таблицата тази информация е кодирана с буквите "APTT".

По време на бременността женското тяло е принудено да функционира при условия на повишен стрес, което засяга всички регулаторни показатели. Най-общо, периодът от време, необходим за образуването на съсирек, е 15-20 секунди. Ако превишите първия индекс, черният дроб страда - натоварването на органа се увеличава значително. При понижаване на стойността спрямо нормалния параметър обяснението обикновено е патология. Задачата за определяне на диагнозата обикновено принадлежи на специализиран лекар, на когото терапевтът пренасочва пациента.

фибриноген

Нормално за възрастен, концентрацията на този кръвен компонент варира между 2-3,5 g / l. При бременни жени този стандарт е в рамките на 6 g / l. Ако се взема кръвен тест от новородено дете, тогава средната скорост е 1,25-3 g / l. Това са едни и същи показатели за първите шест месеца от живота.

Концентрацията на фибриноген може да показва наличието на инфекция, възстановяване на тялото след операция, ако е придружена от богати загуби на кръв. Често индикаторът отразява последствията от сериозно изгаряне, известно нараняване и може също да показва много висок риск от инсулт и сърдечен удар. Фибриногени в повишени концентрации се наблюдават в кръвта на пациенти с онкологични, възпалителни (пневмония, туберкулоза), както и в нарушение на ендокринната система. Концентрацията на фибриноген под нормата се наблюдава при чернодробни заболявания, токсикоза, причинена от бременност, липса на витамини В12, С.

Тромбиново време

По време на лабораторните тестове в кръвна проба се разкрива колко бързо фибриногенът става фибрин, ако тромбинът се въвежда в течност в разтворена форма. Обикновено процесът продължава 11-20 секунди, а при нестандартни параметри е необходимо да се направи допълнително изследване на черния дроб.

протромбиновото

Изследването на този параметър позволява да се изчисли концентрацията на плазмените протеини, участващи в образуването на кръвен съсирек. Зависи от протеина колко дебела ще бъде човешката кръв. Ако жената носи плод, а в тялото си протромбин се намира в повишени концентрации, това може да означава отделяне на плацентата.

Анализ: Отговорен

За да бъдат резултатите правилни, трябва да се подготвите за събитието и да следвате инструкциите на лекаря. Неправилният резултат от изследването може да доведе до това, че заболяването не се забелязва, патологията ще се развие допълнително, създавайки заплаха за здравето и човешкия живот. Алтернативен вариант на неправилен резултат води до предписване на лекарства, които пациентът изобщо не се нуждае. Можете да предотвратите такъв резултат, ако следвате препоръките на експертите.

Често хората, които са назначени в проучването, се съмняват дали правят тест на гладно за съсирване на кръвта. Подобно на много други лабораторни тестове, тя изисква кръв, получена от човек, който не е ял нищо поне за половин ден. Неприемливо е да се пие алкохол. Продължителността на въздържанието - най-малко четири дни преди изследването. Един час преди анализа не можете да използвате подсладена течност, но за половин час трябва да изпиете чаша чиста вода без газ и добавки. Информацията за изследването може да наруши натоварването (умствено, физическо). За да се предотвратят неточности по тази причина, се препоръчва предварително да сте в болницата. Най-правилните и точни резултати могат да се получат, ако дарите кръв за изследване в ранна утрин.

Характеристики на анализа по време на бременност

При изследването на кръвните параметри по метода на коагулограмата, наличието на лупус антикоагулант задължително се оценява. В кръвта на здрава бременна жена това съединение трябва да отсъства. Индикаторът отразява специфични антитела, които предизвикват увеличение на индекса APTT. Появата на антитела обикновено отразява автоимунната патология или може да означава прееклампсия, някои други заболявания. Диагнозата се изяснява от общопрактикуващ лекар, който работи в екип с тесни специалисти.

Един от най-значимите показатели, получени при коагулацията, е протромбин. Излишъкът от нормалния показател е причина за сериозно изследване на тялото на бременна жена, за да се предотврати отрицателен резултат. Нормалните стойности варират от 78 до 142 процента. В редки случаи обаче превишаването на тази граница не показва отделяне на плацентата, а показва само характеристиките на тялото на конкретна жена. Заключението за това трябва да бъде направено от лекаря, като подробно се анализира състоянието на бъдещата майка.

Коагулаграм: важни точки

Кръвта от вена е необходима за анализ. Обикновено това проучване се отнася до категорията на комплекс, тъй като в хода на работата се анализират много показатели.

Преди събитието е необходимо да се избягва физическо натоварване, тренировка, упорита работа. Ако е възможно, трябва да си направите не по-малко от ден почивка.

Нарушаването на информацията може да предизвика какао, кафе, сок, чай. Ако пациентът приема лекарства, лекарят трябва да знае пълния списък с лекарства. Някои може да повлияят на резултатите от коагулограмата. Ако е възможно, лекарствата се анулират и ако това не може да бъде направено, се вземат под внимание спецификите на влиянието им върху качеството на кръвта.

Характеристики на резултатите

Според резултатите от лабораторните изследвания се определя периодът на прекалцификация. Този показател отразява общото състояние на кръвоносната система на тялото и качеството на кръвта. Ако показателят е по-малък от норма, вероятността за тромбофлебит, тромбозата е висока. При увеличаване на параметъра спрямо нормативния може да се заключи, че механизмът на кръвосъсирването работи неправилно. Това обикновено се предизвиква от твърде ниска концентрация на тромбоцити или неадекватна работа на тези съединения. В някои случаи времето за прекалцификация показва други неуспехи на хемостазата. Това може да означава DIC във втория етап или активиране на механизми, противопоставящи се на кръвосъсирването.

Лекарите също така отбелязват, че коагулаграмата дава много информация, която е тясно свързана един с друг, поради което непрофесионалният не трябва да дешифрира данните сам - почти е невъзможно да направите това правилно, но е лесно да се плашите без причина.

Тест за коагулация на кръвта - коагулограма

Природата е дала на кръвта специално свойство на кръвта - да се коагулира, ако това не беше дори дребна тъканна тъкан, щеше да свърши в смъртта - човек просто щеше да умре от загубата на кръв. Но с някои патологии този процес е нарушен. След като сте преминали теста за кръвосъсирването и сте научили как действа хемостазната система, може да се прецени за наличието на много заболявания в организма.

Дефиницията на коагулацията на кръвта се нарича коагулограма (хемостазиграма). Изследването има за цел да идентифицира редица патологии (хемофилия, рак, тромбоза, чернодробно заболяване, бъбречно заболяване и т.н.) и преди операцията или раждането.

Обикновено хемокоагулацията трябва да се извършва само извън тялото, в противен случай получените съсиреци ще преминат през съдовете към сърцето, белите дробове или мозъка, образуват кръвни съсиреци и причиняват исхемия, инфаркти и удари. Като дарявате кръв за съсирване, можете да определите способността му да коагулира (съсирване). Това помага на лекаря да прецени риска от кървене или развитие на съсиреци в съдовете.

изследване на кръвосъсирването

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=450%2C293 " data-large-file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=790%2C514" клас = "aligncenter размер-голям WP-образ-4304" SRC = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu-846x550.jpg? преоразмеряване = 790% 2C514 "ALT =" съсирване анализ "широчина =" 790 "височина =" 514 "srcset =" // i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?resize=846%2C550 846w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz- па-koalogrammu.jpg? преоразмеряване = 450% 2C293 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?resize = 768 процента 2C499 768 w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?w=1032 1 032w "размери =" (макс. ширина: 790px) 100vw, 790px "dat а-recalc-dims = "1" />

Видове лабораторни тестове за съсирване

Тестът за кръвосъсирването включва следните показатели:

  • Ниво на фибриноген Това вещество е белтък, произведен от черния дроб. При здрави хора фиброгенът е 2-4 g / l.
  • Антитромбин III. Това е регулаторът на коагулацията на кръвта. Антитромбиновия индекс е 75-125% при възрастни, 80-120% при деца над 1 месец и 30-80% при новородени.
  • Протромбинов индекс (PTI). Процентът от времето на хемокоагулация в определено лице със същия индикатор в контролната проба. При нормален ПТИ е 93-107%.
  • Тромбиново време. При здрави хора е от 14 до 20 секунди. През този период протромбин трябва да се трансформира в тромбин. Резултатът може да варира под влияние на приемането на някои лекарства, като аспирин или варфарин. Изследването на тромбиновото време (ПТ) показва колко добре съсирва кръвта на дадено лице.
  • Активно частично тромбопластиново време (APTT). Индикаторът се използва за контролиране на процеса на хемокоагулация при пациенти, на които е предписан хепарин, и при диагностицирането на DIC. Обикновено тази цифра е 29-39 секунди.
  • Период (време) кървене. Показва колко бързо кръвта спира в нарушение на целостта на малките плавателни съдове. За целта се прави пункция върху пръста на пациента и се проследява времето. Обикновено това е 2-3 минути.
  • Време за съсирване. То се определя от интервала от време между вземането на кръв и образуването на съсирек. При здрави хора този процес отнема от 2 до 5 минути.
  • Д-димер. Това вещество се образува в резултат на разграждането на фибрина. Обикновено този показател трябва да бъде не повече от 250 μg / l (0,25 μg / ml).

Как да дарите кръв за съсирване

Определянето на времето за кървене се извършва с помощта на капилярна кръв, а за останалите тестове за съсирване материалът се взема от вена.

Изследванията се провеждат на празен стомах, преди анализ е възможно само да се пие вода. Ако приемате някакви лекарства, трябва да предупредите лекаря за това, тъй като някои лекарства влияят върху получените резултати.

Редовно тестване на хемостазиграма е възможно да се диагностицират много опасни заболявания своевременно.

Повишено кръвосъсирване и кръвни съсиреци

Много фактори могат да доведат до повишено кръвосъсирване, ограничаване или блокиране на кръвния поток и в резултат на това образуват кръвни съсиреци. Кръвните съсиреци могат да се движат през артериите и вените, причинявайки сериозни последствия, включително внезапна смърт от емболия.

Индикации за изследване

Коагулацията на кръвта обикновено е 2-5 минути (Sukharev). Анализът за определяне на този показател (коагулограма, хестосиалограма) се определя за:

  • заболявания на вътрешните органи;
  • подозрение за наследствени хемостатични заболявания;
  • бременност;
  • разширени вени, тромообразуване;
  • диабет;
  • назначаването на коагуланти;
  • по време на предоперативния и следоперативния период.

Рискови фактори

Повишената хемокоагулация често се проявява, когато:

  • повишен брой кръвни клетки и хемоглобин, радиация, рак;
  • хиперфункция на далака, подкисляване и дехидратация, най-често свързани с лоша чревна работа;
  • повишен прием на захар и въглехидрати;
  • наднормено тегло, бременност, продължителна почивка в леглото, заседнал начин на живот и заседнала работа;
  • липса на специфични хормони и ензими, използване на хапчета за контрол на раждаемостта или хормонозаместителна терапия.

Понякога тенденцията към увеличаване на съсирването е вродена. Тази патология се нарича тромбофилия. Тя се причинява от вродена ниво намаляване антикоагуланти С и S, антитромбин III, кръвосъсирващ фактор VII, хепарин кофактор II, disfibrinogenemiey, сърповидно-клетъчна анемия, giperlipoproteinemey, повишена активност Hageman фактор, Rosenthal и антихемофилен глобулин. В тази патология пациентите съобщават подобни случаи в близките си роднини. Понякога наследствената тромбофилия причинява спонтанен аборт при жените.

Коагулацията на кръвта в напреднала възраст заплашва да наруши мозъчната активност, а при бременни жени може да повлияе неблагоприятно на състоянието на майката и плода. Лошата реология води до исхемия на органите и тъканите, която оказва негативно влияние върху състоянието на целия организъм.

Как да подозирате, че се увеличава съсирването

  • Знак, показващ повишена хемокоагулация, е образуването на тромби. Ако забележите болезнени синкави "кръвоносни съдове" или нодули на крайниците - това е причина да се консултирате с лекар и да се изследвате за показатели за кръвосъсирването.
  • Друг симптом, който трябва да бъде предупреден, е проблеми с работата на сърцето. Те трябва да ви накарат да тествате.

Ако индикаторите на коагулаграмата не отговарят на нормата, трябва спешно да започне лечение за предотвратяване на тромбоемболизъм.

Болести, придружени от повишено кръвосъсирване

  • Атеросклерозата. При атеросклероза се образуват плаки вътре в артериите. С течение на времето плаката може да се разруши и тромбоцитите да образуват тромби в мястото на нараняване.
  • Васклитът причинява възпаление на кръвоносните съдове, агрегацията на тромбоцитите и вследствие на това повишаване на индексите на коагулограмата.
  • Диабетът причинява образуването на плака в артериите, така че почти 80% от хората, страдащи от това заболяване, в крайна сметка умират от причините, свързани с образуването на тромби и исхемия.
  • При сърдечна недостатъчност този орган не може да изпомпва достатъчно кръв, за да задоволи нуждите на тялото, циркулацията му се забавя, удебелява се и се появяват кръвни съсиреци.
  • Високи кръвосъсирвания често се наблюдават при пациенти с разширени вени. В този случай кръвните съсиреци трябва да бъдат "разредени" с помощта на специални препарати, за да се предотврати появата на гангрена и некроза, свързана с лош кръвоток.
  • Този показател също се увеличава при някои инфекциозни заболявания, особено тези, придружени от треска. В този случай кръвта става вискозна, така че на пациентите се дава много пиене и интравенозни течности на разтвори.

Увеличаването на коагулацията е много опасно, тъй като това състояние заплашва със сериозни усложнения и сериозни последици.

Намалено кръвосъсирване

Кръвта на кръвта е сложен, фино балансиран процес, който предпазва тялото от загуба. В резултат на различни патологии могат да възникнат състояния, които водят до нарушаване на хемокоагулацията и сериозни последици.

Как да подозирате влошаване на коагулационната хемостаза

Първите признаци, показващи лошо съсирване на кръвта, са продължително кървене с леки кожни лезии или след инжекции. Обикновено разфасовките или изстрелите не трябва да кървят повече от 3-5 минути, но при наличие на патология това време може да се увеличи значително. Понякога се появяват кръвоизливи под кожата на такива хора.

Друг симптом, показващ това състояние, е продължителното кървене на носа, което е трудно да се спре. При жени с нарушена хемокоагулация може да възникнат менорагия и метрорагия. Понякога дори и в урината и изпражненията може да има кръвни маркери.

Когато се появят тези симптоми, се препоръчва да дарите кръв за коагулограма. Изследванията, проведени от нашите специалисти, ще разкрият нарушения на коагулационната хемостаза. Всички анализи се извършват с помощта на модерно оборудване и реагенти.

Причини за нарушена хемокоагулация

  • Препаратите на кумариновата група намаляват коагулацията, тъй като те са антагонисти на витамин К. Тези лекарства се използват за предпазване от тромбоза след сериозни операции, но ако се прилагат неправилно, тези вещества могат значително да нарушат съсирването на кръвта.
  • Аспиринът, който често се използва при настинки и сърдечни заболявания, приеман във високи дози, също може да доведе до намаляване на скоростта на съсирване.
  • В някои случаи този ефект дава комбинация от няколко лекарства, за които не се препоръчва да се съберат заедно.

В такива случаи, след определяне на времето за съсирване и продължителността на кървенето, на пациента се дава витамин К, който играе важна роля в процеса на хемостаза. Пациентите се съветват да ядат зелени зеленчуци (зеле и спанак), яйца, мляко и зърнени храни, които елиминират липсата на този витамин.

  • Хемофилия. Това заболяване е наследствено и засяга само момчета. При пациенти със симптоми на ниско кръвно съсирване, проявявани в ранното детство. При тази болест може да липсват различни коагулационни фактори, така че болестта може да бъде повече или по-малко трудна. Пациентите се лекуват от хематолог за цял живот. Заместват терапията, кръвопреливането и ограничаването на двигателната активност.
  • Синдромът на Вилбрандата се характеризира също така с намаляване на коагулацията, но мъжете и жените страдат от това. За лечението на пациентите се използва tranexamic acid, desmopressin и се извършват кръвопреливания.

Намаляване на броя на тромбоцитите (тромбоцитопения) се наблюдава при различни анемични състояния, левкемия, след лъчева терапия, вирусни инфекции, антибиотици и някои други лекарства. Това състояние може да причини заболявания на черния дроб, бъбреците и далака. Това състояние се третира чрез въвеждане на специални кръвни продукти.

Друга причина за нарушена хемокоагулация е чернодробно заболяване, което нарушава синтеза на вещества, отговорни за правилната хемостаза. Намаляването на ПТИ и удължаването на времето за съсирване на кръвта се считат за индиректен признак на хепатит.

Възможно е да има намаляване на коагулаграмата след операция, придружена от изобилна загуба на кръв. Такова състояние не представлява опасност за човешкото здраве и преминава самостоятелно.

Подходящо избраното лечение с намаляване на хемокоагулацията ще помогне да се избегнат тежки кръвни загуби и сериозни усложнения.

Коефициенти на кръвосъсирване по време на бременност

Всяка бременна жена, която е регистрирана в предината клиника, гинекологът трябва да изпрати за анализ, наречен хестосиалограма. Резултатите от хемостазиограмата позволяват да се определи наличието на смущения в кръвната коагулация, ако има такива.

Ролята на хемостазата при бременност

Хемостазата играе ролята на "сгъстител" на кръвта, благодарение на тази система човек избягва значителна загуба на кръв при съдови увреждания. В съчетание с коагулационната система в тялото, антикоагулантът действа като "тънка" кръв. Ако има дисбаланс, системите се повредят, в резултат на това кръвта може да стане твърде вискозна, което води до образуване на кръвни съсиреци или твърде течност, и в двата случая времето на кръвосъсирването се променя.

Какво представлява опасното нарушение на хемостазата при бременни жени

Повишеното съсирване на кръвта по време на бременност може да предизвика DIC, при което кръвта в съдовете, сгъстяването причинява нарушение на плацентарния кръвоток. Състоянието е опасно за бебето, тъй като той не може да получи добро хранене, което веднага влияе върху неговото развитие. В тежки случаи, бременността може да спре, в резултат на което плода умира. Навременното доставяне на анализ за хемостазата осигурява огромен шанс да се избегнат подобни усложнения.

Нарушенията на коагулационната система могат да доведат до преждевременно отделяне на плацентата, дори при нормалното й местонахождение.

Когато е необходимо да се премине тест за кръвосъсирването

Препоръчва се да се направи хемостазиграма преди планираната бременност. В случай на лоши показатели, ще бъде възможно да се премине курс на терапия, която лекарят ще избере поотделно. Рисковата група, която показва задължителния предварителен преглед за съсирване, включва жени:

  • с роднини, които са имали инсулт, инфаркт, тромбоза, разширени вени;
  • претърпял спонтанен аборт или пропуснал аборт;
  • спортистите и работят усилено.

При бременност е необходимо също така да се извърши диагноза, особено ако лекарят прави диагноза:

  • обичайният спонтанен аборт - има две или повече неуспешни бременности (спонтанен аборт, избледняване);
  • прееклампсия - подуване на крайниците, протеин в урината, високо кръвно налягане;
  • заплахата от прекратяване на бременността.

Ако има прееклампсия по време на бременност - кръвосъсирването се увеличава в 70% от случаите, което утежнява лечението. Можете също така да предотвратите своевременно положението, като преминете анализа и терапията.

Методи за лечение на хемостатични нарушения при бременни жени

С навременната диагноза на нарушения на хемостазата много усложнения от бременността могат да бъдат избегнати. В европейската медицинска практика DIC се лекува с хепарини с ниско молекулно тегло, които са абсолютно безопасни за плода. Можете да бъдете лекувани с разрешението на гинеколога у дома, подложено на контролни тестове (на всеки 2 седмици). В същото време лекарите предписват антиоксиданти, лекарства, съдържащи аспирин, фолиева киселина, витамин В.

Ако пациентът няма възможност да купи скъпи хепарини с ниско молекулно тегло, специалистът може да ги замени с обикновен хепарин. В този случай е необходимо строг контрол върху резултатите и състоянието на бременната жена, тъй като е много трудно незабавно да намерите дозата на нефракционираното лекарство, ще трябва да посетите клиниката два пъти седмично. За контрол, трябва периодично да правите тест за кръвосъсирването.

Коагулация и коагулация на кръвта: концепция, показатели, тестове и норми

Съсирването на кръвта трябва да бъде нормално, така че основата на хемостазата са балансирани процеси. Не е възможно нашата ценна биологична течност да се коагулира твърде бързо - тя заплашва със сериозни, смъртоносни усложнения (тромбоза). Напротив, бавното образуване на кръвен съсирек може да се превърне в неконтролирано масивно кървене, което също може да доведе до смъртта на човек.

Сложните механизми и реакции, които включват редица вещества, в един или друг момент, поддържат равновесието и по този начин дават възможност на тялото достатъчно бързо, за да се справят (без участието на всяка външна помощ), и се възстановяват.

съсирване Норма кръв не може да бъде определено от един параметър, тъй като този метод включва много компоненти, които активират един от друг. Във връзка с това, опитите върху съсирването на кръвта могат да бъдат различни, когато интервалите на нормалните им стойности зависят основно от начина на провеждане на проучването, както и в други случаи - от пол на лицето и те са живели дни, месеци, години. И това е малко вероятно да се задоволи отговор на читателя: ". От време на съсирване на кръвта е на 5 - 10 минути" Много въпроси остават...

Всички важни и всички необходими.

Хемостаза се основава на обезсърчително механизъм, който съдържа множество биохимични реакции, в които участието участва голям брой от различни компоненти, всеки от които играе специфична роля.

режим на коагулация

Междувременно отсъствието или несъответствието на поне един коагулационен фактор или антикоагулационен фактор може да наруши целия процес. Ето само няколко примера:

  • Неадекватен отговор от стените на съда дава функцията адхезив агрегацията на тромбоцитите - тром-боцитите че "усеща" първична хемостаза;
  • инхибитори на тромбоцитната агрегация Ниска способност ендотелен синтезират и секретират (основно - простациклин) и естествени антикоагуланти (антитромбин III) сгъсти движат по кръвоносните съдове, което води до образуването на циркулиращите абсолютно ненужни организъм снопове, които засега са свободни да "седи" прикрепен към stenochku всеки съд. Тези съсиреци (тромби) са много опасни, когато се изтрие и да започне да циркулира в кръвта - по този начин те представляват риск от съдови инциденти;
  • Липсата на такъв плазмен фактор като FVIII, поради заболяването, свързана с пола - хемофилия А;
  • Хемофилия В се среща при хора, ако (само един рецесивен мутация в Х-хромозомата, които са известни и при мъжете) поради същите причини държи Christman фактор недостатъчност (FIX).

Като цяло, всичко започва на нивото на повредената стена съд, който чрез отделяне на вещества, необходими за кръвосъсирването, привлича циркулира на тромбоцитите в кръвта - тромбоцитите. Така например, фактор на фон Вилебранд, "декор" тромбоцитите към мястото на инцидента, и допринася за тяхната адхезия към колаген - мощен стимулатор на хемостаза, трябва незабавно да започнат своята работа и работят добре, така че по-късно може да се очаква формирането на висококачествен корк.

Ако тромбоцитите са до марката с помощта на тяхната функционалност (лепило и функция агрегация), бързо включи в работата на други компоненти на първичната (съдово-тромбоцитите) хемостаза и за кратко време се образува слой тромбоцити, за да се спре кръвта излиза от микроваскулатурата, можете да направите без специалното влияние на други участници в процеса на коагулация на кръвта. Въпреки това, за образуването на пълнофункционален корк, способен да затваря увредения съд, който има по-широк лумен, тялото не може да се справи без плазмени фактори.

По този начин, в първия етап (непосредствено след увреждането на съдовата стена) започват да протичат последователни реакции, при които активирането на един фактор дава тласък за привеждане на останалата част в активно състояние. И ако нещо липсва някъде или факторът се окаже несъстоятелен, процесът на съсирване на кръвта се забавя или завършва напълно.

По принцип коагулационният механизъм се състои от три фази, които трябва да осигурят:

  • Образуването на комплекс от активирани фактори (протромбиназа) и трансформацията на протеина, синтезиран от черния дроб - протромбин, в тромбин (фаза на активиране);
  • Трансформацията на протеиновия фактор I, разтворен в кръвта (фибриноген, FI) в неразтворим фибрин, се извършва в коагулационната фаза;
  • Завършване на процеса на коагулация чрез образуване на плътен фибринов съсирек (фаза на изтегляне).

Тестове за кръвна коагулация

Многостъпална процес Cascade ензимно, крайната цел е образуването на съсирек в състояние да затвори "дупка" в съда за читателя сигурност изглежда объркващо и ясно обаче е достатъчно напомняне, че този механизъм предоставя различни фактори на кръвосъсирването, ензими, Са2 + (йони калций) и различни други компоненти. В това отношение обаче пациентите често се интересуват от въпроса: как да откриете дали има нещо нередно с хемостазата или да се успокоите, знаейки, че системите работят нормално? Разбира се, за такива цели има тестове за кръвосъсирване.

Най-често срещаният специфична (местно) Анализът на Хемостазният счита за широко известен, често се предписва от лекари, кардиолози и акушери най-информативен коагулационни (hemostasiogram).

Коагулацията включва няколко основни (фибриноген, активираното парциално тромбопластиново време - аРТТ и че всяко от следните: международно нормализирано съотношение - INR, протромбиновото индекс - PTI, протромбиновото време - PTV), отразявайки външния път на кръвосъсирването, както и допълнителни показатели на кръвосъсирването (антитромбин, D-димер, РКМК и др.).

Междувременно трябва да се отбележи, че такъв брой изпитвания невинаги е оправдан. Това зависи от много обстоятелства: това, което лекарят търси, на какъв етап от каскадата от реакции той фокусира вниманието си, колко време разполагат медицинските работници и т.н.

Имитация на външния път на кръвосъсирването

Например, активиране на външния път на коагулация в лабораторията може да симулира проучване, наречен протромбиновото лекари за бързо и бързо разпределение, протромбин (ПР), или тромбопластин време (всички различни наименования за анализа). Основата на този тест, който зависи от факторите II, V, VII, X, е участието на тъканен тромбопластин (свързва цитратната рекалифицирана плазма в хода на работа върху кръвната проба).

Границите на нормалните стойности при мъжете и жените от същата възраст не се различават и са ограничени до диапазона от 78 - 142%, но за жените, които чакат дете, този показател леко се увеличава (но леко!). При децата, напротив, нормите са в по-малки граници и се увеличават, когато достигат до зрялост и по-нататък:

Отразяването на вътрешния механизъм в лабораторията

Междувременно, за да се определи нарушението на кръвосъсирването на кръвта, причинено от неизправността на вътрешния механизъм, тъканният тромбопластин не се използва по време на анализа - това позволява на плазмата да използва само собствените си резерви. В лабораторията се проследява вътрешният механизъм, който чака кръвта, взета от кръвоносните съдове, да се ограничи. Началото на тази сложна каскадна реакция съвпада с активирането на фактора Hagemann (фактор XII). Стартирането на това активиране осигурява различни условия (контакт на кръвта с увредената стена на съда, клетъчните мембрани, които са претърпели определени промени), поради което се нарича контакт.

Активирането на контакт се осъществява извън тялото, например, когато кръвта навлезе в чуждата среда и влезе в контакт с нея (контакт със стъкло в епруветка, апаратура). Отстраняването на калциевите йони от кръвта не оказва влияние върху въвеждането на този механизъм, но процесът не може да завърши с образуването на съсирек - той спира на етапа на активиране на фактор IX, където йонизираният калций вече не е необходим.

Коагулационното време или времето, през което то е в течно състояние преди това, се излива във формата на еластичен съсирек, зависи от скоростта, при която фибриногенният протеин, разтворен в плазмата, се превръща в неразтворим фибрин. Той (фибрин) образува нишки, които държат червените кръвни клетки (еритроцити), принуждавайки ги да образуват сноп, покриващ дупка в увредения кръвоносен съд. В такива случаи времето на кръвосъсирване (1 ml, взета от метода на вена - Lee-White) е ограничено средно до 4-6 минути. Въпреки това, скоростта на кръвосъсирването, разбира се, има по-широк диапазон от цифрови (временни) стойности:

  1. Кръвта, взета от вена, се превръща в съсирена форма от 5 до 10 минути;
  2. Времето на коагулация на Ли-Уа в стъклена епруветка е 5-7 минути, в силиконова епруветка се удължава до 12-25 минути;
  3. За кръвта, взета от пръст, се считат за нормални следните показатели: начало - 30 секунди, край на кървенето - 2 минути.

Анализът, отразяващ вътрешния механизъм, се разглежда при първото подозрение за нарушения на кървенето. Тестът е много удобен: той се извършва бързо (докато кръвта потича или се съсирва в епруветка), не изисква специална подготовка без специални реагенти и сложно оборудване. Разбира се, нарушения на съсирването на кръвта, намерени по този начин, предполагат редица значителни промени в системите, които осигуряват нормалното състояние на хемостазата, и ни принуждават да провеждаме по-нататъшни изследвания, за да идентифицираме истинските причини за патологията.

При удължаване на времето за съсирване на кръвта може да се подозира:

  • Недостиг на плазмени фактори, предназначени да осигурят съсирване или вродена непълноценност, независимо от факта, че те са в кръвта на достатъчно ниво;
  • Сериозна чернодробна патология, която причинява функционалната недостатъчност на органния паренхим;
  • Синдром на DIC (във фазата, когато способността на кръвта да се съсирва);

В случаите на приложение на терапия с хепарин се удължава времето на коагулацията на кръвта, поради което пациентите, приемащи този антикоагулант, трябва често да се изследват, което показва хемостаза.

Изчисленият индекс на кръвосъсирването намалява стойностите (съкращава се):

  • Във фазата на висока коагулация (хиперкоагулация) на DIC;
  • При други заболявания, които причиняват патологично състояние на хемостаза, т.е. когато пациентът вече има нарушение на кръвосъсирването и се отнася до повишен риск от кръвни съсиреци (тромбоза, тромбофилия и т.н.);
  • При жени, които използват орални контрацептиви, съдържащи хормони за контрацепция или за дългосрочно лечение;
  • При жени и мъже, които приемат кортикостероиди (когато се предписват кортикостероидни лекарства, възрастта е много важна - много от тях при деца и възрастни хора могат да причинят значителни промени в хемостазата, поради което са забранени за употреба в тази група).

Като цяло нормите се различават малко

Коефициентите на кръвосъсирване (нормално) за жените, мъжете и децата (което означава една възраст за всяка категория) по принцип не се различават много, въпреки че индивидуалните показатели за жените се променят физиологично (преди, по време на и след менструация, по време на бременност) следователно, полът на възрастен все още се взема предвид при лабораторните изследвания. Освен това при жените в периода на пренасяне на дете някои параметри дори трябва да се променят малко, защото тялото трябва да спре кървенето след раждането, така че коагулационната система започва да се подготвя предварително. Изключение за някои индекси на кръвосъсирването е категория на децата от първите дни на живота, като например при новородени PTV за няколко е по-висока, отколкото при възрастни, мъже и жени (курсове за възрастни - 11 - 15 секунди), и преждевременно родени бебета протромбиновото време се увеличава за 3 - 5 секунди. Вярно е, че вече някъде до 4-ия ден от живота, PTV е намален и съответства на степента на коагулация на кръвта при възрастни.

За да се запознаете с нормата на отделните индикатори за кръвосъсирването и евентуално да ги сравните с вашите собствени параметри (ако тестът е проведен сравнително наскоро и имате форма с резултатите от изследването), следващата таблица ще помогне на читателя:

Анализ на съсирването на кръвта: декодиране, скорост, как да минем?

Хемостазата е биологична система, която е отговорна за поддържането на нормалния течен състав на кръвта и гарантира, че кървенето спира, когато съдовата стена е повредена.

Нарушенията в тази система могат да се проявяват чрез повишено кървене или склонност към тромбоза. За ранно откриване на причината за патологични промени се извършва анализ на съсирването на кръвта, което позволява да се идентифицира вида на заболяванията и тяхната тежест.

Как се поддържа хемостазата?

В процеса на спиране на кървенето играят роля: съдови, тромбоцитни и плазмени фактори. Първичната хемостаза се извършва поради вазоспазъм и образуването на тромбоцитна тапа. За дребни увреждания на микроциркулационния слой може да бъде достатъчно, като "тапа", но не може да осигури окончателно пълно спиране на кървенето от големи съдове с високо налягане.
Поради това се активира вторично спиране на кървенето, коагулация в резултат на работата на факторите на кръвосъсирването. Съставът на тази система включва тринадесет коагулационни фактора. Под тяхното влияние, образуването на активна протромбиназа, образуването на тромбин и фибрин, по-нататъшното отдръпване на кръвния съсирек. Нарушаването на тези процеси води до масивна загуба на кръв, дори при малък срез, кръвоизливи в мускулите и ставите с леки наранявания, хематурия, патологично изобилие, продължителна менструация и т.н.
Хемофилията е един от най-известните наследствени недостатъци на плазмените фактори, които се проявяват при дете. Болестта се придружава от дефицити на осмия (тип А), деветия (тип В) и единадесетия (тип С) фактори.

Как да преминат тестове за кръвосъсирване?

Също така, при дешифриране на резултатите от теста за кръвосъсирването, е важно да се има предвид, че жените могат да имат ниски проценти по време на менструация. По време на бременност или след продължителна употреба на перорални контрацептиви е възможно физиологично надценяване на хемостазата.
Терапията на патологиите на сърдечно-съдовата система, придружена от приема на антикоагуланти и антитромбоцитни средства, се характеризира с разреждане на кръвта. Продължителното повръщане, диарията и общото обезводняване могат да причинят удебеляване.

Събиране на материали

Ако за изследването е необходима капилярна кръв (определяне на броя на тромбоцитите, времето за съсирване, протромбиновия индекс), тя се взема от пръста след пробиване със специална игла или разрохкващо устройство. Венозни, набирани за определяне на съсирването от Lee-White, тромбиново време и активирано парциално тромбопластиново време. За анализ е необходимо около 20 кубчета.
Материалът се доставя в лабораторията, не по-късно от два часа от момента на събирането. Освен това се подлага на центрофугиране, за да се отдели плазмата от формираните елементи. За да се изучи ефективността на коагулограма, е необходима плазма.

Видове кървене с декодиране

Нарушението на хемостазата може да възникне от вида хипер и хипокоагулация. В първия случай, пациентът има тенденция към засилено образуване на микротръби.
В случай на намалено съсирване, в допълнение към лабораторните данни по време на декодиране, се оценява и типа на кървенето.
Има:

  • микроциркулационни, придружени от малки набивания, петихия, специфични за тромбоцитопенични състояния, тромбоцитопатия, болест на фон Вилебранд;
  • хематогенни, наблюдавани при хемофилия и проявени дифузни хематоми, кръвоизливи в ставните чували, мускули и вътрешни органи.
  • смесен (микроциркулационен), се развива на фона на дисеминирана вътресъдова коагулация, предозиране с антикоагуланти, тромболитици;
  • вирус-виолетов тип възниква с микротромбоваскулит;
  • за ангиомати, характеризиращи се със съдови звездички и често назално кървене (теангиектазия, микроангиоматоза).

Основните причини за нарушена хемостаза

Скоростта по отношение на анализа

Броят на тромбоцитите при възрастни варира от 150 до 400 g / l. За децата горното ниво се намалява до 350 г / л.

Според Сухарев.

Нормалните показатели за коагулация съгласно Sukharev показват началния стадий на образуване на фибрин от 30 секунди до 2 минути и моментът на завършване на този процес е 3-5 минути. За този анализ материалът се избира в специална прозрачна капиляра. Освен това плавателният съд се накланя последователно наляво и надясно. С помощта на хронометър лабораторният специалист определя времето, когато започва процесът на коагулация, т.е. кръвта спира свободно да тече по стените на капиляра.

Според Дюк.

Хемостазата на тромбоцитния фактор се оценява. Основен тест за определяне способността на тялото да спре кървенето. За изследването подложката на пръстена на пръстена се пробива с приблизително 4 ml, след това излизащата кръв се подсилва, на всеки 20 секунди отстраняването на капката се повтаря. За да оцените резултата, обобщете времето до последната капка. При здрави хора времето за спиране на кървенето от микроваскулатурата е до две минути.

От Лий-Уайт.

Изследва се степента на коагулация на един милилитър венозна кръв от времето на нейното събиране до образуването на плътен стабилен тромб.
Процентът е от пет до седем минути.
Тромбиново време.
Позволява ви да оцените скоростта на превръщане на фибриногена до фибрин и да установите нарушения в крайния стадий на хемостаза. При здрави хора индикаторът е в диапазона 15-18 секунди. Той се използва за клинично проследяване на лечението с антикоагуланти и антитромбоцитни средства.
Активно частично тромбопластиново време (APTT).
Дава характеристика на продължителността на образуването на кръвен съсирек, след добавяне на разтвор на калциев хлорид към плазмата. Увеличаването на този показател показва изразен дефицит на витамин К. Нормалната стойност е в диапазона от 30-35 секунди.
Протромбиново (тромбопластиново) време.
Той се използва за диагностициране на тромбоемболизъм и заболявания, включващи хипокоагулация. Тя зависи пряко от нивото на протромбин в кръвната плазма.
Прави от десет до 14 секунди.
За пълна оценка на външния механизъм на коагулация е необходимо да се направи цялостна оценка на показателите за протромбиновото време, да се индексира и да се изчисли международното нормализирано съотношение. При изчисляване на INR е необходимо да се раздели протромбиновото време на пациента, да се раздели на стандартен нормален индикатор и да се повиши получената стойност в международния индекс на чувствителност. Скоростта на INR е от осемдесет до 110%.
Съвременните технологии, използвани в лабораториите Invitro, позволяват бързо и ефективно:

  • скрининг за хемостатични разстройства;
  • изпълнявам разликата. диагностика на заболявания, свързани с увреждане на кръвосъсирването;
  • за изследване на състоянието на коагулационната система при бременни жени и пациенти, получаващи антитромбоцитна терапия, антикоагуланти и нестероидни противовъзпалителни заболявания.

Примери за коагулограмни заболявания, свързани с повишено кървене

Хемофилия.

При хемостазиограмата се открива хипокоагулация в резултат на изразено увреждане на образуването на протромбин. Увеличава продължителността на коагулацията на Lee-White за повече от 10 минути. Броят на тромбоцитите е в нормални граници.
APTT се удължава за повече от 45 секунди.

Хеморагичен васкулит.

Характеризира се с тежка хиперкоагулация. Значително намалени антикоагулантни свойства, намалено тромбиново време. Има ускорен процес на неутрализиране на инжектирания хепарин и повишаване на плазмената толерантност към него.
Изясняват се първите индикатори за коагулопатията по вид консумация, които се проявяват като хиперкоагулация в първата фаза, като се намалява времето за спиране на кървенето според Лий-Уайт. Също така се характеризира с инхибиране на системата на фибринолиза: малък индикатор за спонтанна фибринолиза и повишена плътност на кръвосъсирването.
Такива данни се откриват в хиперкоагулната фаза на дисеминирана интраваскуларна коагулация. Класическият васкулит се характеризира с липсата на прием на тромбоцитопения и повишено количество фибрин в плазмата.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Кръгове на кръвообращението при хората: еволюцията, структурата и работата на големи и малки допълнителни функции

В човешкото тяло, кръвоносната система е проектирана така, че да задоволи изцяло вътрешните си нужди.

Дебела кръв: причини и лечение

Всеки знае, че предотвратяването на патологии на сърдечно-съдовата система може да предотврати много опасни заболявания, но те не обръщат особено внимание на толкова важна точка като показатели за вискозитета на кръвта.

Инсулт - какви са първите признаци, симптоми при възрастни, причини, последици, лечение и профилактика на инсулт

Какво е това? Ударът е остро нарушение на церебралната циркулация, водещо до трайно фокално увреждане на мозъка.

Какво представлява синусова тахикардия и левокамерна хипертрофия

Левокамерна хипертрофияЕлектрокардиографски промени, причинени от левокамерна хипертрофия, както и отдясно. може да се предскаже (виж фигури 6-7).

Какво да направите, ако съдът в очите избухне, причините за патологията

От тази статия ще научите: причините, поради които имате вихрушка в очите ви, което може да го повлияе. Имам ли нужда от лечение? какво ще стане, ако това стане с теб.

Хирургия за варикоцеле на тестисите: видове интервенции, плюсове и минуси

От тази статия ще научите: защо операцията с варикоцеле е единственият метод за лечение, видовете хирургични интервенции за това заболяване.