Не всеки знае определението за аневризъм, въпреки високата честота на патологията. Например, в САЩ повече от 20 хиляди души умират от него годишно. Болестта се нарича и "бомба със закъснител", тъй като човек може да живее с нея в продължение на много години и дори да не осъзнава присъствието си.

Така че, аневризма, какво е заболяването и в хода на това, което се проявява? Ще го разкажем подробно в нашата статия.

Аневризъм: какво е това?

Аневризма се нарича изпъкналост на стените на артериите или вените, поради изтъняване или разтягане. Този процес предизвиква появата на аневризмална торбичка, която притиска най-близките органи и тъкани.

В риск има хипертония и хора, страдащи от атеросклероза. Също така, патологията може да се развие в присъствието на наранявания на кръвоносните съдове или при образуването на заразени кръвни съсиреци.

В продължение на много години човек може да живее и да не осъзнава наличието на коварна болест, тъй като не може да се прояви за дълъг период от време.

Има четири вида аневризми:

  • аорта;
  • мозъчни съдове;
  • сърце;
  • периферни съдове.

Всяка от формите носи явна заплаха не само за здравето, но и за човешкия живот.

Аневризъм на аортата

Патологията може да се развие на всяка част от аортата и се характеризира с нейното локално разширяване.

Има аневризми на гръдната, гръдната, коремната и коремната аорта. Специална група е дисекционната аортна аневризма, която е канал, образуван в аортната стена в резултат на дисекцията с кръв.

Често патологията се развива на фона на сифилиса на последния етап. Също така засегнати от атеросклероза. В допълнение, заболяването може да бъде причинено от неспецифичен аортокоартит или медуонекроза. Образуването на аневризми е възможно на фона на затворено нараняване в корема.

Една от най-честите причини за появата на ексфолиращ аневризъм е артериалната хипертония.

Когато се достигне впечатляващ размер, аневризмалната торбичка започва да стиска най-близката тъкан. В случай на увреждане на гръдната област, аневризмът оказва натиск върху белодробния ствол и сърцето, което е причина за възникването на остра сърдечна недостатъчност. Когато това се случи, подуване на вените на врата, има подуване, пациентът може да изпитва тъпа болка зад гръдната кост, недостиг на въздух. Бързото компресиране на вътрешните органи може да бъде фатално.

Дисекцията на аневризма на аортата често има симптоми, подобни на миокардния инфаркт, поради които понякога се приема патологията.

Церебрална съдова аневризма

Най-честата форма на заболяването е аортната аневризма на мозъка или вътречерепната аневризма. Болестта е резултат от появата на малка лезия на кръвоносния съд. Тази формация постепенно се увеличава по размер поради напълване с кръв. Получената аневризмална торбичка започва да упражнява натиск върху мозъчната тъкан и най-близките нерви. Тя представлява опасност по време на разкъсване, когато се случи кръвоизлив.

Аневризмите с малък размер обикновено не водят до кръвоизливи.

Основните причини за развитието на патологията:

  • вродени дефекти на кръвоносните съдове;
  • наранявания на главата;
  • високо вътречерепно налягане;
  • подуване;
  • инфекция.

Хората, които злоупотребяват с алкохол и дим, също са изложени на риск. Най-често аневризма на мозъка се среща между 30 и 60 години.

Когато аневризма се разкъсва, настъпва мозъчен кръвоизлив, който може да има сериозни последици като инсулт, увреждане на нервната система или смърт.

Патологията се развива асимптоматично и се проявява по време на разкъсване на аневризма. Пациентът започва да изпитва остро и много силно главоболие, замъглени очи, гадене.

В редки случаи, преди началото на руптура, човек изпитва силно главоболие в продължение на няколко дни или дори седмици.

Аневризма на сърцето

Тази патология се проявява чрез изпъкналост и изтъняване на миокарда. Най-честите симптоми на сърдечния аневризъм са:

  • задух;
  • слабост;
  • сърцебиене;
  • пристъпи на сърдечна астма.

Болестта се проявява в 35% от случаите с миокарден инфаркт. Мъжете на възраст между 40 и 70 години са изложени на риск. Също така, хората, страдащи от тахикардия, хипертония и сърдечна недостатъчност, са предразположени към аневризма на сърцето.

В редки случаи патологията се появява при затворени наранявания на сърцето. Дори по-рядко появата на заболяването се дължи на следните инфекциозни заболявания:

  • сифилис;
  • туберкулоза;
  • ендокардит;
  • ревматизъм.

При хроничен аневризъм руптурата е изключително рядко. При остра руптура може да се появи между 2 седмици и 2 месеца след инфаркт на миокарда. Това се случва при липса на необходимата терапия.

Сърдечна аневризма се открива при ЕКГ, гръден рентгенов резонанс, ЯМР, ехокардиограма. Когато се открие, се изрязва аневризмална торбичка и мускулът се зашива на мястото на дефекта.

Периферна съдова аневризма

Патологичното състояние най-често е причинено от:

  • периферно съдово увреждане;
  • хипертония;
  • атеросклероза;
  • последния етап на развитие на сифилис.

По-специално, аневризма засяга аортата на горните и долните крайници. Тази форма на патология рядко се открива, за разлика от видовете, описани по-горе. Когато аневризма се разкъсва, пациентът изпитва силна болка в засегнатата област.

диагностика

Тъй като патологията често не се проявява, тя се открива случайно по време на изследването.

Аортната аневризма се диагностицира чрез изследване на липидния метаболизъм, ЕКГ, ултразвук, абдоминални и гръдни рентгенови лъчи, както и аортография и тест за реакция на Васерман.

Възможно е да се идентифицира патологията на лезиите на мозъчните съдове с помощта на ангиографско изследване.

Сърдечният аневризъм се открива чрез ултразвук и ЕКГ.

Патологията на периферните съдове се определя чрез Doppler ултразвук и компютърна томография.

Лечение и прогноза

При аортна аневризма терапията ще зависи от местоположението и потенциалната опасност. Ако болестта не е прогресивна, тогава се предписва антикоагулантно лечение и се намаляват нивата на холестерола.

Хирургичната намеса е показана при размера на гръдния или коремния аневризъм с диаметър повече от 4 сантиметра. По време на операцията засегнатата област се изрязва и вместо това се поставя съдова протеза. С навременната операция се наблюдава благоприятна прогноза в 95% от случаите.

За хирургичната операция на церебралния аневризми, хирургията се извършва изключително рядко, тъй като носи висок риск от увреждане на други съдове и образуването на нови аневризми.

Консервативното лечение включва приемане на болкоуспокояващи средства, лекарства за понижаване на налягането, блокери на калциевите канали, антиконвулсанти. Пациентът трябва винаги да бъде под наблюдението на лекар.

При аневризма на мозъка прогнозата е изключително неблагоприятна. Смъртта настъпва в половината от случаите след разрушението. В случай на благоприятен изход много пациенти имат аномалии от неврологичен характер.

В случай на аневризма на сърцето, на пациента се предписват сърдечни гликозиди, лекарства за понижаване на кръвното налягане, антикоагуланти и кислородна терапия.

С бързата прогресия на патологията и увеличаването на размера на аневризма, прибягнал до операция.

Пациентите с аневризми след инфаркт в отсъствие на операция умират в рамките на първите две години след обучението. Изключително неблагоприятна прогноза при присъединяване към сърдечна недостатъчност.

В случай на периферна съдова аневризма е показана само хирургична интервенция.

Единственият начин в по-късните етапи на развитието на аневризма е и операцията.

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на болестта ще помогне за здравословния начин на живот, който включва:

  • правилното хранене;
  • спорт;
  • отхвърляне на лоши навици.

Освен това е много важно да се избягват стресови ситуации, които, ако се срещат редовно в живота на даден човек, могат да доведат до развитие на хипертония. Не по-малко важно е нуждата от ежегодни медицински прегледи.

Аневризъм: видове, симптоми, причини и лечение

Аневризмът е разширение на кръвоносните съдове, придружено от изтъняване. Мускулестият атрофичен слой, който предизвиква отслабване на стените. Разпределете този вид болест, като аневризма на сърцето. Органът има структура, подобна на тази на съдовете, поради което патологичните промени в сърдечната област също се отнасят конкретно за аневризма. Заболяването заплашва разрушаване на кръвоносните съдове, последвано от кървене. Увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци, което води до исхемични инсулти и инфаркти. Аневризмът се развива поради травми, инфекции, атеросклероза. Понякога се проявява поради генетична липса на колаген в тялото, необичайно развитие.

Аневризъм на мозъка

Аневризъм на мозъка

Аневризма на мозъка (интракраниален тип заболяване) е образуването на кръвоносен съд с тенденция към увеличаване. Формирането стимулира нерва и околните тъкани. Основната опасност е разкъсване на образуването, предизвикващо кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Аневризъм на мозъка: симптоми

Аневризма на мозъка може да не бъде придружен от симптоми. Човек не забелязва болестта, докато не се увеличи значително образованието и неговото разкъсване. Получените симптоми се дължат на факта, че разширеният съд притиска нервите и тъканите. Списъкът на признаците, които придружават аневризмата:

  • Болка в областта на очите.
  • Изтръпване или парализа на лицето.
  • Разширени ученици.
  • Проблеми със зрението.

Пробивът на образованието е съпроводен от следните симптоми:

  • Тежко главоболие.
  • В очите започва да се удвоява.
  • Гадене и повръщане.
  • Припадък.

Основният симптом, който трябва да бъде предупреден, е силно главоболие.

Аневризма на мозъка: причини

Аневризма на мозъка може да се дължи на следните причини:

  • Вродени аномалии на стените.
  • Болести на съединителната тъкан.
  • Проблеми с кръвообращението.
  • Артериовенозен дефект.
  • Травма на главата.
  • Високо кръвно налягане.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Неоплазми.
  • Атеросклерозата.

Аневризмът на мозъка, според статистиката, по-често се появява при хора, които злоупотребяват с тютюн и алкохол, като приемат орални контрацептиви.

Аневризъм на мозъка: лечение

Аневризма на мозъка се лекува чрез операция. Операцията обаче може да бъде опасна и поради това често се използват тактики, които се очакват. 1-2 пъти годишно пациентът трябва да бъде изследван. С нарастването на аневризма се предписва хирургическа интервенция. В редки случаи се прилага консервативно лечение. Като част от терапията могат да се предписват медикаменти:

  • Болкоуспокояващи.
  • Средства против повръщане.
  • Лекарства, които нормализират натиска.
  • Средства срещу конвулсии.
  • Препарати за предотвратяване на спазми.

Методите за лечение се избират индивидуално.

Аневризъм на коремната аорта

Аневризъм на коремната аорта

Аневризма на коремната аорта е увеличение на коремната област на аортата. Стената й изпъква между 12 и 4-5 прешлени. Аортната аневризма се нарежда на първо място в разпространението сред заболяванията от този тип. Рисковата група е на възраст над 60 години. Аневризма на аортата може да бъде фатален.

Аневризъм на коремната аорта: симптоми

При некомплектовани курсове на заболяването няма очевидни признаци. Разширяването на съдовете се установява с палпация, ултразвук. Аневризмът може да бъде изразен чрез следните симптоми:

  • Скучна болка в лявата корема.
  • Болката може да е в областта на лумбалната и слабината.
  • Чувство на тежест и дискомфорт в корема.
  • Гадене и повръщане.
  • Метеоризъм.
  • Измама на долните крайници.

Аневризма на аортата може да бъде усложнена от хронична исхемия на долните крайници.

Аневризъм на коремната аорта: причини

Разтварянето на съдовете може да бъде предизвикано от атеросклероза. Той в 90% от случаите провокира увеличение на аортата. Обмислете по-редки причини за аневризма на аортата:

  • Проблеми с съдовете, произтичащи от сифилис, ревматизъм, туберкулоза.
  • Вродена фибромускулна дисплазия.
  • Закрити наранявания в коремната кухина или гръбначния стълб.

Рискът от разкъсване на аневризма се увеличава в присъствието на артериална хипертония, белодробно заболяване.

Аневризъм на коремната аорта: лечение

Аневризма на аортата се лекува с операция. Нейната радикална форма е резекция. Противопоказания за операция са инфаркт на миокарда, кардиопулмонална и бъбречна недостатъчност в тежка форма.

Периферна съдова аневризма

Този вид заболяване се характеризира с нарушен кръвоток, образуване на обратното движение на кръвта. Корабите постепенно се увеличават до празнина.

Периферна съдова аневризма: симптоми

Аневризма се проявява чрез симптоми, които зависят от местоположението и размера му. Симптоми, свързани с факта, че образованието започва да оказва натиск върху нервите. Обмислете характерните симптоми:

  • Усещането за пулсиране в зоната на разширяване.
  • Болки и спазми, които се появяват по време на тренировка.
  • Изтръпване на крайниците.
  • Усещане за гърди.
  • Подуване.

Аневризма често се усложнява от тромбозата. Комбинацията от двете болести провокира блокиране на лумена, нарушение на доставката на хранителни вещества в тъканите, което води до гангрена.

Периферна съдова аневризма: причини

Обмислете причините за образуването на аневризма:

  • Атеросклероза на артериите.
  • Холестеролни плаки.
  • Травма.
  • Болести с възпалителна природа.
  • Фиброзна мускулна дисплазия.

Аневризмът може да предизвика тютюнопушене, високи нива на холестерол в кръвта, затлъстяване.

Периферна съдова аневризма: лечение

Единственото лечение за аневризма е операцията. В зависимост от характеристиките на заболяването се избират следните методи за хирургична интервенция:

  • Байпас хирургия.
  • Протезиране.
  • Стентиране.

Пациентът се препоръчва да се отърве от лошите навици (алкохол, пушене), за да следи показателите за кръвното налягане.

Аневризма на сърцето

Аневризма от този тип се изразява в патологичното издаване на стените на сърдечния мускул. Обикновено заболяването започва с изтъняване на стените. Патологията обикновено се развива в лявата камера.

Аневризъм на сърцето: симптоми

Аневризма на сърцето се проявява от следните симптоми:

  • Не се чувства добре.
  • Усещането за тежест в гърдите.
  • Тахикардия.
  • Усещане за задушаване.
  • Проблеми с дишането.
  • Оток на краката.
  • Кашлица.
  • Повишено потене.
  • Виене на свят.

Ако аортата на сърцето се увеличи, болката настъпва в гърба и лявото рамо. Болестта може да стане хронична.

Аневризма на сърцето: причини

Аневризмът се задейства от следните фактори:

  • Инфаркт на миокарда.
  • Сериозно нараняване.
  • Исхемична болест.
  • Патологично разрушаване на стените на аортата.
  • Гъбички.
  • Инфекциозни заболявания.
  • Усложнения след операцията.
  • Сифилис.
  • Увеличен натиск.
  • Наследствени фактори.

Аневризма на сърцето може да бъде вродено. Болестта може да бъде диагностицирана дори при новородени. Тя се причинява от липсата на еластин в тялото, вътрематочни наранявания, нарушения на развитието. Рискова група - мъже на възраст над 40 години, хора, които са имали сърдечен удар.

Аневризма на сърцето: лечение

Аневризма на сърцето се лекува по няколко начина. Терапията е разделена на два етапа:

  1. Лечение на наркотици. Лекарствата помагат да се спре процесът на тъканна смърт, да се укрепят стените на сърдечния мускул. Лекарят предписва антикоагуланти и инжекции гликозид.
  2. Хирургическа интервенция. Използват се три метода на хирургическа намеса: резекция, укрепване на стените на сърдечния мускул, зашиване.

Приемането на лекарства има смисъл само с малък аневризъм. За бързо възстановяване е важно да следвате препоръките за периода на рехабилитация. След операцията се показва почивка в леглото. Лекарят предписва редовен преглед с ултразвук и рентгенови лъчи.

Аневризма е сериозен проблем, който може да бъде фатален. Болестта често се усложнява от други проблеми. Когато съдовете се разширяват, стените им стават по-тънки, снабдяването с кислород на тъканите спира. Некрозата и други усложнения са възможни. Най-честото лечение е хирургично. Консервативен начин да се излекува болестта е почти невъзможно. Лекарствата помагат само в най-ранните стадии на заболяването.

аневризма

Аневризма на кръвоносните съдове на мозъка, който често се нарича интракраниален аневризъм, е малка формация на съда, която се запълва с кръв и много бързо се увеличава.

В действителност, аневризма е патология на стената на мозъчния съд, в която най-изпъкналата част от образуването може да изтласка нервите или околните мозъчни тъкани. Обаче такова заболяване е особено опасно, защото разкъсването на аневризма може да се случи буквално по всяко време и нарушението винаги води до сериозни последици. По този начин, когато се съсирва съдовата стена, кръвта навлиза в околните тъкани, като по този начин предизвиква повишаване на вътречерепното налягане, което води до сериозни неврологични усложнения до фатален изход.

Някои видове аневризми, особено ако образуването е с относително малък размер, не могат да доведат до усложнения или кървене в мозъка. Въпреки това, ако патологията на стените стане голяма, рискът от разкъсване и последващи проблеми е много висок. Аневризма може да се развие във всеки сегмент на мозъка, но най-често се открива такава формация между основата на черепа и долната повърхност на мозъка, на мястото, където по-малките клони на съдовете се отдалечават от артерията.

Причини за аневризма

Съдовата аневризма може да възникне при вродени аномалии на стените на кръвоносните съдове. Освен това често се диагностицира вътречерепен аневризъм при хора, които имат някои генетични нарушения - например заболявания на съединителната тъкан, нарушения на кръвоносната система, поликистоза на бъбреците, вродена артериовенозна болест и т.н.

Сред по-редките причини за съдова аневризма, заслужава да се отбележи нараняване или нараняване на главата, инфекциозни заболявания, високо кръвно налягане, атеросклероза и тумор. Други заболявания на кръвоносната система и лоши навици като алкохол, наркотици и пушене също са включени. Според някои изследователи пероралните контрацептиви могат да увеличат риска от аневризъм.

Патологията от този тип може да възникне независимо от възрастта на даден човек. Това заболяване обаче често се развива при възрастни (от 30 до 60 години), отколкото при деца. Статистиката също така отбелязва, че жените имат по-голяма вероятност да имат аневризъм по-често от мъжете. Групата с по-висок риск от развитие на тази патология включва хора с генетични заболявания.

Рискът от разкъсване на засегнатата стена на съдовете и последвалото кървене в мозъка е висок при всички видове аневризми. По този начин според статистическите данни за всеки 100 000 души се наблюдават около 10 регистрирани случаи на руптура на аневризма на всеки 100 000 души. Разкъсаните навици, хипертонията и обемът на самия аневризъм могат да допринесат за разкъсване на съдовата стена и последващи усложнения като кръвоизлив.

Аневризмите, които се развиват на фона на инфекциозни лезии, се наричат ​​заразени, а патологиите на съдовите стени, дължащи се на рак, често се свързват с първични или метастатични тумори. Употребата на наркотици, по-специално кокаинът, често води до съдови лезии, които по-късно могат да причинят аневризъм.

Видове и форми на заболяването

Съвременната медицина идентифицира трите най-чести типа церебрални съдови лезии:

  • - Багерна аневризма, наподобяваща торба, пълна с кръв, която е прикрепена от основата или шията към артерията или към мястото на отделяне на по-малки съдове. Тази форма на патология е най-честата и най-често се среща точно в артериите, протичащи в основата на мозъка. В повечето случаи този тип аневризъм се развива при възрастни;
  • - Страничен аневризъм, който е подобен на тумор, възникнал на една от стените на съдовете;
  • - Аневризма с форма на шпиндела - се образува поради патологичното разширение на съдовата стена в една от секциите на кръвоносната система.

В допълнение, експертите класифицират тази патология в зависимост от нейния размер: група от малки лезии включва формации с диаметър по-малък от 11 милиметра, аневризми със среден размер - в рамките на 11-25 мм. Освен това, когато размерът на патологичното образуване е над 25 милиметра, се диагностицира гигантски аневризъм.

Клинични признаци на аневризма

Опасността от тази патология е, че тя често протича без симптоми и се диагностицира само когато аневризма достигне особено голям размер или когато се разпадне. Малка форма на стената на съда, чийто размер не се променя, обикновено не показва признаци, докато големи и постепенно нарастващи аневризми могат да окажат натиск върху близките органи и тъкани, което на свой ред води до появата на някои признаци на патология в пациента.

Най-често откритите симптоми на аневризма на мозъка включват:

  • - болка в областта на очите;
  • - слабост или парализа на нервите от едната страна на лицето;
  • - замъглено виждане;
  • - разширени ученици;
  • - изтръпване на лицето.

Ако възникне разкъсване на патологична формация, човек може внезапно да има внезапно много силно главоболие, гадене, повръщане, двойно виждане, схванат врат и загуба на съзнание. Обикновено в такава ситуация пациентът описва главоболието като "най-лошото чувство в живота си", характеризиращо се с интензивност и острота. В редки случаи, преди непосредственото разкъсване на аневризма, пациентът може да се появи като предупредително главоболие, продължаващо няколко дни или дори няколко седмици преди самата атака.

Други признаци на руптура на аневризмата в мозъка включват повръщане и гадене, увиснали клепачи, повишена чувствителност към слънчева светлина, силно главоболие, промени в психичното състояние или ниво на тревожност. При някои пациенти се появяват конвулсии, възможно е краткотрайна загуба на съзнание и в много редки случаи - кома. Ето защо хората, които редовно страдат от главоболие, особено на фона на всички останали описани по-горе симптоми, трябва незабавно да се консултират с лекар.

Диагностика на патологията

Да се ​​диагностицира такава болест в съвременното развитие на медицинските технологии не е проблем. Тъй като обаче аневризма не се проявява в повечето случаи, докато не се получи руптура, а рядко се диагностицира целенасочено. Така че обикновено тази патология на съдовите стени се открива случайно в процеса на провеждане на изследвания, свързани с други състояния на пациента.

Когато се използват някои съвременни диагностични методи, специалистът получава надеждна информация за състоянието на аневризмата и въз основа на получените данни определя най-ефективния метод на лечение. Прегледите от този тип обикновено се извършват след субарахноиден кръвоизлив, за да се потвърди очевидната диагноза - разкъсване на аневризма на мозъчните съдове.

Съдова аневризма: възможно лечение

Прекъсвания в засегнатата стена на кръвоносни съдове не се наблюдават при всички пациенти с тази патология. Пациентите с диагностициран аневризъм се препоръчват постоянно медицинско наблюдение, което ви позволява да определите динамиката на растежа на аневризма и развитието на неговите допълнителни симптоми. Постоянният мониторинг в този случай дава възможност за своевременно започване на интензивно сложно лечение.

Всеки случай на тази патология е уникален, така че се счита от лекарите поотделно. Изборът на подходящ за всеки отделен случай метод на лечение е повлиян от много фактори - вида на патологията, неговия размер и местоположение, вероятността от разкъсване, възрастта на пациента и общото здравословно състояние, историята на заболяването, наследствените фактори и рисковете, свързани с конкретния метод на лечение.

Към днешна дата за лечението на аневризма има две възможности за хирургично лечение - запушване и отрязване на аневризмата. Операциите от този тип принадлежат към категорията на най-сложните и рискови хирургични процедури, тъй като в процеса на тяхната проводимост е възможно увреждане на други съдове, съществува риск от преобразуване на аневризмата и следоперативната атака.

Алтернатива на такива опасни операции може да се нарече ендоваскуларна емболизация, която може да се извърши дори повече от веднъж по време на живота на пациента.

Предотвратяване на развитието

За съжаление, съвременната медицина е все още неизвестни възможни методи за предотвратяване на развитието на аневризма. Хората с такава диагноза трябва внимателно да наблюдават здравето и кръвното си налягане, да спрат да пушат и да употребяват наркотици.

Освен това пациентите с аневризми трябва да се консултират отделно с Вашия лекар относно възможността да приемат аспирин или други разредители на кръвта. Жените трябва да обсъдят със своя доставчик на здравни грижи възможността за приемане на орални контрацептиви.

Полезно е да се види

Аневризъм на мозъчните съдове при прехвърлянето на Елена Малишева.

Интересно предаване за болестта.

Какви заболявания могат да доведат до развитието на аневризма?

Отговор: Някои наследствени заболявания, хипертония и патологии на съдовите стени, които са се появили на фона на инфекциозни заболявания, както и затлъстяването, могат да доведат до развитие на тази патология.

Тъй като заболяването се открива много рядко в контекста на специалната диагностика и най-често се среща случайно при пациент, редовните медицински прегледи трябва да се извършват редовно и здравословното състояние трябва да бъде внимателно наблюдавано. Само по този начин е възможно да се идентифицират много заболявания, които не разкриват никакви симптоми в ранните стадии и да започнат лечението своевременно.

аневризма

Аневризмът е състояние, при което има изпъкналост на стената на артерията, в по-редки случаи, вени. Това се случва в резултат на опъване или изтъняване на артерията. С оглед на този процес се появява аневризмален сак, понякога компресиращи тъкани, разположени в близост. Като правило, аневризмът е вродено явление. При раждането тази патология не е открита, развитието на детето се случва нормално. Аневризмът се проявява в резултат на заболявания, при които кръвоносните съдове постепенно стават по-тънки. Също така, болестта може да бъде следствие от наранявания или рани на кръвоносните съдове и появата на заразени кръвни съсиреци. Много често аневризма се открива случайно в процеса на рентгеново или ултразвуково изследване. Веднага след поставянето на такава диагноза е необходимо да се вземат мерки, защото когато аневризма се разкъсва, настъпва кървене, което може да бъде фатално. Когато аневризма се разкъсва, човек чувства болка, кръвното му налягане пада рязко.

Съществува и придобит аневризъм, но проявлението му е по-характерно за хората в по-напреднала възраст - след петдесет години. При хора в по-млада възраст придобитият аневризъм се случва вследствие на нараняване. Има няколко типа аневризми.

Аневризъм на мозъка

Аневризма на мозъка, наречен също интракраниален аневризъм, е формация, която се случва на мозъчния кръвоносен съд. Постепенно се увеличава, изпълва се с кръв. Често има натиск на изпъкналата част на аневризма върху мозъчната тъкан, върху нерва. Но все пак, най-опасното условие за човек е разкъсаният аневризъм на мозъка, поради което се появява кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Ако размерът на аневризма е малък, то не може да доведе до кръвоизлив. Подобна патология се среща в почти всяка област на мозъка. Най-често обаче се появява на мястото, където клоните се отклоняват от артерията, т.е. между основата на черепа и долната повърхност на мозъка.

Често аневризма се проявява като последица от наличието на вродена патология на съдовата стена. Понякога се появява мозъчен аневризъм при индивиди с определени генетични нарушения. Това са заболявания на съединителната тъкан, нарушения на кръвообращението, поликистозно бъбречно заболяване.

В допълнение, причината за аневризма в съдовете на мозъка може да бъде предшестващо увреждане на главата, постоянно високо кръвно налягане, тумори, инфекциозни заболявания, атеросклероза и редица други заболявания на съдовата система. Злокачественото пушене и пристрастяването към наркотици води до аневризъм.

Днес експертите идентифицират три вида мозъчни аневризми. Багерната аневризма е закръглена торба, пълна с кръв, прикрепена към мястото, където се отклоняват кръвоносните съдове. Този вид аневризма, наричан още "аневризма от зрънце" поради структурата му, е най-разпространен. Тази патология е характерна за възрастните.

При страничен аневризъм се появява оток на стената на кръвоносните съдове. Образуването на шпиндел-образен аневризъм се получава като следствие от разширяването на стената на съда в определена област.

Също така има класификация на аневризмите според техния размер. Ако размерът на аневризма е по-малък от 11 милиметра в диаметър, тогава това е малък аневризъм, обикновено се нарича средно аневризма с диаметър 11-25 милиметра, огромен е по-голям от 25 милиметра.

Това заболяване може да достигне до човек на всяка възраст. Малко по-често тази патология се определя от жените.

Важно е да се отбележи, че руптура на аневризма и съответно кръвотечение може да се появи при всеки тип мозъчна аневризма. Различни фактори могат да предизвикат разкъсване на мозъчната аневризма: високо кръвно налягане, алкохолизъм, употреба на кокаин и т.н.

Хеморагичен инсулт, сериозно увреждане на нервната система и смърт може да възникне в резултат на кръвоизлив в човешкия мозък. Възможно е повторно разкъсване на аневризмата или последващо развитие на нови аневризми в мозъчните съдове. Най-често поради руптура на аневризма се получава субарахноиден кръвоизлив, който на свой ред води до хидроцефалия. При това състояние, цереброспиналната течност се натрупва във вентрикулите на мозъка, които по-късно оказват натиск върху мозъчната тъкан.

Като усложнение на кървенето може да се развие вазоспазъм, т.е. стесняване на кръвоносните съдове. В този случай, притокът на кръв към някои области на мозъка се влошава, което води до увреждане на тъканите или инсулт.

Симптомите на мозъчния аневризъм

По принцип, при аневризма на мозъка, тежките симптоми на заболяването не се проявяват, докато не настъпи разкъсване на аневризми, или тази формация не стане много голяма. Когато има голям аневризма върху тъканта и нервите. В резултат на това болка в окото, периодични спазми на лицето, парализа на едната страна. Човек може да замъглее зрението, да разшири зениците. Ако аневризма се разкъсва, тежко и внезапно главоболие, повръщане, двойно виждане се появява като симптоми. Пациентът може да загуби съзнание. Трябва да се отбележи, че характерът на главоболието в този случай е особено остър и интензивен. Понякога човек чувства предупредително главоболие няколко дни преди разкъсване на аневризма. Когато аневризма се разкъсва, могат да се появят и гърчове, в редки случаи пациентът може да попадне в кома. Ако имате тези симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Диагностика на мозъчния аневризъм

Аневризма на мозъка често се открива по време на проучвания, свързани с диагнозата на други заболявания. При аневризма обикновено се извършва изследване, след като е извършен субарахноиден кръвоизлив, за да се потвърди диагнозата. Изследването на съдовете, използващи рентгенов метод, се нарича ангиография. При интрацеребрална ангиограма могат да се наблюдават промени в артерията или вената и да се установи дали артериите са стеснени или разрушени.

С помощта на компютърна томография се открива аневризма на церебралните съдове или кръвоизлив след аневризма.

Магнитен резонанс ви дава възможност да получите информативно изображение на мозъка. Магнитната резонансна ангиография осигурява подробно изображение на кръвоносните съдове на мозъка.

Ако лекарят е заподозрян в разкъсване на аневризма, на пациента може да му бъде предписан тест за цереброспинална течност. Използвайки хирургическа игла, цереброспиналната течност за анализ се извлича от субарахноидното пространство.

Лечение и профилактика на мозъчна аневризма

При пациенти с аневризма, руптурата му не винаги възниква. Следователно, тези, които са били диагностицирани с малък аневризъм, трябва да бъдат под постоянно наблюдение от лекарите и да наблюдават динамиката на аневризма, както и дали се развиват други симптоми. Такова наблюдение се прави, за да не се пропуска времето, когато е необходимо да се започне сложна терапия на аневризма. Лекарят винаги взема предвид, че всеки от случаите на аневризма е уникален, затова неговият размер, вид и позиция са определени за избора на правилния подход към лечението на аневризма. Също така, лекарят трябва да обърне внимание на възрастта на пациента, наличието на определени заболявания, вероятността за разкъсване на аневризма, наследствеността. Важно е да се обърне внимание на риска, който лечението на аневризмата прави.

Към днешна дата са използвани два вида хирургично лечение на мозъчен аневризъм: аневризмът е подрязан и запушен. Такива хирургични интервенции се считат за доста сложни и представляват голям риск. В процеса на тяхното поведение е възможно да се повредят други кръвоносни съдове и съществува риск от атака след операцията.

Като алтернативна хирургична интервенция е възможна ендоваскуларна емболизация. Такава процедура може да се извърши няколко пъти по време на живота на човек.

Няма ефективни методи за предотвратяване на аневризма. Тези, които са били диагностицирани с "мозъчен аневризъм" трябва внимателно да наблюдават нивото на натиск, да спрат да пушат и да употребяват наркотици. Трябва да се подхожда внимателно и към лекарства, които разтварят кръвта, като например аспирин. Приемането им е възможно само след консултация с Вашия лекар. Жените, страдащи от аневризъм, трябва да се консултират с лекар относно възможността да използват орални контрацептиви.

Прогнозата за разкъсване на аневризма зависи в голяма степен от това колко е стар пациентът, колко задоволително е здравословното му състояние, дали има други заболявания, а също и от други фактори. Продължителността на периода от момента на разкъсване на аневризмата до предоставянето на професионална помощ е важна. Колкото по-рано започва диагнозата и лечението, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Възстановяването от разкъсан аневризъм на мозъка трае от няколко седмици до няколко месеца.

Аневризма на сърцето

Аневризмът на сърцето е едно от най-сериозните усложнения след миокардит, инфаркт на миокарда, както и след наранявания. При аневризма на сърцето се наблюдава ограничено подуване на сърдечната стена, при което някои промени са се появили преди това. Най-често аневризма на сърцето се среща при хора, които са претърпели миокарден инфаркт, тъй като развитието на такава патология е пряко свързано с недохранването или целостта на сърдечния мускул.

Ако коронарната циркулация се нарушава за дълго време, тогава некрозата се случва в определена част от миокарда. По-късно тази област се заменя с влакнесто-пластични маси и се появяват белези. Има класификация на сърдечните аневризми: те обикновено се разделят на остри, субакутни и хронични. Ако вземем предвид формата на аневризмата, тогава отделяме саукуларни, дифузни анаезми, подобни на гъби.

Проявяването на остър аневризъм се случва по време на инфаркт на миокарда през първите седмици. След това неконтрактивната некротизирана част на сърцето се разтяга поради въздействието на вътресъдовия натиск върху него. В резултат той се отдръпва. Това явление възниква поради наличието на редица фактори - високо кръвно налягане, обширен фокус на некроза. Въпреки това, нарушаването на режима на покой веднага след инфаркта на миокарда става решаващо.

След няколко седмици некротичните мускулни влакна са белези и аневризмът става хроничен. След известно време стената му се уплътнява.

Много по-рядко срещани са подозрителни аневризми, които се проявяват в крехките области на тъканта на белега.

Когато аневризма на сърцето нарушава своята дейност. При хората състоянието се влошава драматично, възниква остра левокамерна недостатъчност, която по-късно става хронична обща. Кръвта застава в левия атриум, повишава се пулмонарното артериално налягане. Постепенно хипертрофичните стени на вентрикулите увеличават сърцето.

Често това състояние причинява болка в сърцето, което може да продължи няколко часа и няколко дни. Когато физическите стрес болки стават по-интензивни, те не се облекчават от аналгетици и нитроглицерин. Острите болки се заместват от скучна. Понякога човек периодично изпитва задушаване, липса на въздух. Кожата на лицето става бледа, постепенно се появява едем на белите дробове, който се характеризира с периодична кашлица и шумно дишане. С увеличаването на едем, силен хрипове, прекомерна слуз, кашлицата става по-силна. Често аневризма се съпровожда от тромбоендокардит, температура на субфебрила, тахикардия.

Съществува и риск от сърдечна недостатъчност в областта на аневризмата. Това се случва изведнъж, пациентът проявява остра бледност, студена пот. Кожата по лицето бързо става цианотична, във вените на шията има преливане на кръв. Студените крайници бързо изгубиха съзнанието си. Смъртта идва много бързо. По правило подобно явление настъпва между 2-ия и 9-ия ден на заболяването.

Също така, поради аневризма, сърдечният ритъм може да се промени, развива се фиброзен перикардит.

Когато аневризмът премине към хроничната форма, пациентът вече има други оплаквания. Периодично сърцето чувства горещи вълни или избледняване, човек страда от недостиг на въздух и слабост, той е замаян. Първоначално при хроничен аневризъм се наблюдава тахикардия, по-късно разширяват се вентрикуларните стени. Сърцето расте по размер, а малко по-късно има признаци на дефект на дясната камера.

Диагнозата на аневризма на сърцето се извършва чрез електрокардиографско изследване и чрез рентгеново изследване на гръдния кош.

Лечението на сърдечния аневризъм е много трудна задача. Извършва се изключително в болницата. Основният метод на лечение е хирургията за акцизиране и зашиване на дефекта в сърдечната стена. Но те извършват тази операция само ако има усложнения от болестта.

Като превенция на сърдечния аневризъм е важно да се диагностицира миокардният инфаркт във времето и да се осигури компетентен подход към лечението и възстановяването на пациента.

Аневризъм на аортата

Най-често аортната аневризма се развива в коремната област, в по-редки случаи в областта на гръдния кош. Също така, понякога се диагностицират аневризми на други артерии - мастна артерия, каротидна, бедрена, мозъчна, коронарна артерия. Най-често аневризма се развива на местата на артериално разклоняване, където стената на съда е подложена на по-изразени натоварвания и съответно е по-често наранявана. Тъй като причината за аневризма на артерията най-често определя атеросклероза, в по-редки случаи нейното появяване се свързва с наранявания. В артерията кръвният поток се нарушава, може да се появи турбулентен кръвен поток, което допринася за образуването на кръвни съсиреци и тяхното отделяне. Бъбречната недостатъчност често се проявява като усложнение на аневризма на аортата.

Ако диаметърът на аневризма не надвишава 5 см, тогава такава аневризма се разкъсва рядко. Ето защо, за лечение на болезнено използване на инструменти, които намаляват кръвното налягане. Те се използват за намаляване на вероятността от разкъсване. Важно е редовно да се подлагат на изследвания, за да се види динамиката на развитието на аневризмата. Ако се повиши прекалено бързо, пациентът може да бъде подлаган на операция. Също така, операцията се предписва, ако диаметърът на аневризмата е повече от 5 сантиметра.

Използват се два метода за хирургично лечение на аневризми на коремната аорта. Първата е да направите рязане на корема и да шиете в аортата на присадката. Когато се използва вторият метод, катетърът се вкарва през бедрената артерия със стент. Той е инсталиран в аортата. И двете операции са сложни от техническа гледна точка. Същите методи за лечение се използват за аневризма на гръдната аорта.

аневризма

Аневризмът се нарича изпъкналост или локално разширение на стената на кръвоносен съд, което се случва поради разтягане и / или изтъняване.

Общи характеристики на болестта

Аневризмът е коварно заболяване, което в много случаи не се проявява симптоматично. Най-често се среща случайно по време на медицински преглед на лице по отношение на други заболявания.

Тя е вродена и придобита в резултат на развитието на такива заболявания като артерио-или атеросклероза. Освен това, аневризма може да бъде резултат от увреждане, микотични или сифилитични васкуларни лезии. Най-често се появява аневризма в аортната зона.

Има истински и фалшиви аневризми. Всички слоеве на стената на кръвоносните съдове са включени в образуването на истинската, която се среща при сифилис и атеросклероза. Фалшивите аневризми се появяват в резултат на съдово увреждане, при което в тъканта се влива кръв.

След известно време стените на аневризма се образуват около тази област с кръв, образува се "аневризмален шок", в резултат на което стените на съдовете започват да се изплъзват постепенно, което води до притискане на околните органи.

Много лекари наричат ​​аневризма само като "бомба със закъснител", която може да "експлодира" по всяко време.

Според теорията аневризма може да се намира абсолютно във всяка артерия, но практиката показва, че най-често засяга аортата - най-голямата артерия (заболяването в този случай се нарича аортна аневризма) и мозъчните артерии (болестта е аневризма на мозъчните съдове).

Аортата се разделя на две секции: коремната и гръдната, съответно, отличават аневризма на корема на аортата и аневризма на гръдната аорта.

Аневризъм на коремната аорта

В коремната аорта кръвта влиза в долната част на тялото. Когато аортата има отслабена област, тя започва да се издува или разширява. Така че се появява коремен аортен аневризъм. Това е много опасно и представлява реална заплаха за човешкото здраве. Когато се счупи, започва вътрешно кървене, което може да бъде фатално.

Друга неприятна "изненада" на аневризма на корема на аортата е възможността за образуване на кръвни съсиреци, които могат да откъснат стените на съдовете и да блокират лумена на по-малки съдове. В резултат на това се образува артериална тромбоза, причинявайки силна болка и сериозни усложнения. Една от тях е вероятността от загуба на крайниците.

Церебрална съдова аневризма

Болестта може да се развие поради вродени промени в стените на кръвоносните съдове. В допълнение, аневризма се среща при хора с генетични нарушения в организма, които включват: заболявания на съединителната тъкан, поликистозна бъбречна болест, нарушения на кръвообращението.

Церебралната съдова аневризма може да бъде последствие от увреждане на главата, появява се по време на тумор, инфекция, поради високо кръвно налягане и други съдови заболявания. Употребата на наркотици и пушенето са също причините за церебрална аневризма.

Това заболяване също е опасно, може да бъде кръвоизлив в мозъка, увреждане на нервната система, инсулт или смърт. Съществува риск от образуване и развитие на няколко аневризми, което допълнително увеличава риска от заболяване.

Симптомите на аневризмата

Симптомите на заболяването зависят от наличието на усложнения на аневризма, вида на развитието и неговото местоположение. Симптомите на аневризма може да не се появят в продължение на няколко години. Според статистиката, 25% от пациентите, страдащи от аневризма, първоначално са го взели за мигрена.

Асимптоматичната церебрална аневризма обикновено се открива случайно. В неексплодираното състояние той причинява усещания като изтръпване на мозъка и черепните нерви, което от своя страна води до постоянно повтарящи се главоболия. В резултат на заболяването зрението се нарушава, страбизмът може да се появи, чувството за миризма е частично загубено и понякога пациентите страдат от епилептични припадъци. Когато аневризма се разкъсва, възниква вътрешно кървене със съответните симптоми.

Аневризма на коремната аорта също може да бъде асимптоматичен. Но в някои случаи се появяват симптоми на аневризма - пациентът чувства пулсираща и натискаща болка в областта на корема, гръдния кош, между раменните остриета, в долната част на гърба, в страните, в бедрата, краката. Понякога има бледност на пръстите и обезцветяване на кожата на ръцете.

Аневризма на гръдния кош се характеризира с дълбока, пулсираща болка в гърдите, която понякога излъчва до рамото. Също така се наблюдава задух, болка и дискомфорт при преглъщане, кашлица. Възможна треска и дори загуба на тегло.

Когато разкъсаният аневризъм в лицето се окаже силна болка, в резултат на състояние на шок. Шокът се изразява в увредена дихателна функция, бързо сърцебиене, липса на отговор на задаваните въпроси, загуба на способността за движение.

В случай на внезапна болка в главата, корема или гръдния кош, както и появата на описаните по-горе симптоми на аневризма, спешна необходимост от консултация с лекар.

Ако навременната диагноза аневризма на аортата реагира добре на лечението, а нейното разкъсване най-често води до смърт.

Диагностика на заболяването

Преди лечение на аневризма е необходима внимателна диагноза. Понастоящем има няколко метода за диагностициране на аневризма: се извършва контрастно рентгеново изследване на съда (ангиография), за да се определи състоянието му, естеството на кръвния поток и размерът на патологичните промени.

С помощта на компютърна томографска ангиография и магнитно резонансна ангиография се получават изображения на кръвоносни съдове и се оценяват характеристиките на кръвния поток в тях.

Ултразвуков доплер (ултразвуково изследване на кръвоносни съдове) ви позволява да видите картина на местоположението на съда по обем от различни ъгли, за да оцените неговото състояние, да определите степента на патологичния процес.

Аневризма

Съвременната медицина използва само един метод за лечение на аневризма - хирургическа интервенция. По време на операцията засегнатата планета се отстранява и на нея се пришива изкуствена.

Провеждане на отворени и затворени операции. Когато се отвори в корема, хирургът прави разрез, през който се отстранява уголемената част от коремната аорта и вместо това се поставя протеза.

Вторият метод за лечение на аневризма е ендопротезата. В слабините на пациента се прави малък разрез, през който протезата се поставя и се поставя в кухината на аневризмата.

Тази операция се извършва според указанията само за малък брой пациенти. Това е така, защото след това има вероятност за ново образуване на аневризма и това ще доведе до повторна операция.

По правило протезите не се отхвърлят от човешкото тяло, в повечето случаи те не се нуждаят от замяна и служат до края на живота на пациента.

предотвратяване

Най-доброто предотвратяване на аневризма е здравословен начин на живот, който включва физическа активност, правилно хранене, с изключение на храни, съдържащи големи количества холестерол, отхвърляне на алкохол и пушене, нормализиране на теглото.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Нарушаване на венозен отлив на мозъка

В проблема с кръвоснабдяването на мозъка се отделя повече внимание на артериите. Те носят кислород, пластмасови материали, за да създават енергия и да изпълняват неврони на своите функции.

Какви са лентовите неутрофили и тяхната скорост в кръвта

Разбира се, кръвен тест играе важна роля в диагностиката на заболяванията. Познаването на участието на различни видове левкоцити в живота на организма дава възможност да се открият аномалии във времето и подозирана патология.

Венозна недостатъчност - лечение. Венозна недостатъчност на долните крайници

Венозна недостатъчност е изключително често срещан проблем. За такива разочароващи статистики можем да благодарим на модерния начин на живот.

Какви храни да изключвате с хипертония

Какви продукти увеличават и намаляват налягането? От интервю с Татяна Николская HLS # 22, 2005. Основното нещо в храненето при хипертония е да се изключат от диетата храни, които повишават нивото на холестерола в кръвта и насърчават отлагането на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове, което допринася за увеличаване на налягането.

Това, което показва диагностиката на главата и шията на USDG


Ранната диагностика на церебралните съдови лезии заема основно място в решаването на проблема с цереброваскуларните заболявания, което води до съвременната структура на заболеваемостта и причините за смърт.

Топ 10 лекарства най-добрата помощ за разширени вени

Лечението на разширени вени не е лесна задача. Трябва да се започне, когато се появят първите симптоми, ще се спести от операцията и значително ще се подобри качеството на живот.