Иван Дроздов 03/02/2017 0 Коментари

Аневризма на мозъка е патологична формация, която се локализира по стените на вътречерепните съдове, има тенденция да расте и да запълва кухината с кръв. Стената на засегнатия съд се издува, в резултат на което започва да оказва натиск върху близките нерви и мозъчната тъкан, които са отговорни за жизнената дейност и функционирането на тялото. След достигане на голям размер, аневризма може да се разруши и да доведе до най-тежките последици - удар с последващите последствия, кома или смърт.

Причини за аневризма на мозъка

Образуването на интракраниални аневризми почти винаги се свързва с патологични нарушения на съдовите тъкани. Придобитите или вродени заболявания допринасят за унищожаването на стените на кръвоносните съдове, намаляват техния тонус и разслояване. Отслабените съдове не издържат на естественото налягане на кръвния поток, което води до образуването на аневризма на най-тънкото място под формата на издатини на стената с последващо натрупване на кръв в кухината.

Основните причини, предизвикващи разрушаването на съдовите стени и появата на вътречерепна аневризма, включват:

  • Генетични аномалии, които се проявяват не само като вродени, но и придобити болести.
  • Хипертония. Стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност и се покриват с микрокредити поради прекомерното кръвно налягане върху тях. При продължителни патологични ефекти може да се получи изпъкналост на стената на разредения съд и развитието на аневризма вследствие на това.
  • Атеросклерозата. Появата на атеросклеротични плаки и разрушаването на съдовите стени често се комбинира с артериална хипертония, като по този начин се увеличава риска от аневризми.
  • Интракраниално нараняване. При затворена СТК може да възникне увреждане на церебралните артерии на твърда материя, което води до появата на аневризми по стените им.
  • Мозъчни инфекции В такива случаи аневризмите са усложнение на основното заболяване, например остър менингит, бактериален ендокардит или гъбични заболявания.
  • Туморна емболия. Аневризма се появява на фона на частично припокриване на плавателния съд с парче тумор, отделен от тялото на образованието.
  • Радиационна експозиция.

Ако някое от тези заболявания или състояния е чувствително, човек трябва периодично да бъде изследван от специалисти и при необходимост да бъде подложен на лечение. Редовният анализ на състоянието на съдовете на мозъка ще даде време да забележите развитието на патологията и да предприемете подходящи мерки.

Аневризъм на мозъка: симптоми

При появата на болестта симптомите на мозъчния аневризъм са леки. Признаци, които често са подобни на проявите на неврологични заболявания, малко обръщат внимание, докато болестта продължава да се развива. Ако в началния етап патологията на мозъчните съдове не се открие и в резултат на това аневризма се увеличи до голям размер, тогава пациентът започва да показва по-изразени симптоми на това заболяване:

  • Главоболие. Умерената пулсация, която по-често се проявява, от една страна и в областта на орбитите, се появява, когато аневризма на съдовете преминава през повърхностните тъкани на менингите. Ако патологията се локализира във вътрешните тъкани на медулата, тогава болката в главата може да не бъде нарушена поради липсата на рецептори на болката в тези структури.
  • Болезненост в лицето. Симптомът се проявява по време на развитието на аневризма в стените на каротидната артерия и натиска върху процесите на лицевия нерв.
  • Визуални нарушения. Аневризмът, разположен близо до оптичните нерви, може да ги изтръгне и по този начин да предизвика зрително увреждане. Ако заболяването се развие в непосредствена близост до патрона на оптичния нерв, тогава пациентът може да загуби частично зрението си или да слепи.
  • Конвулсии. Мускулните контракции се появяват неволно, когато са притиснати от големи аневризми на тъканите на големите полукълба, които са отговорни за моторните функции. Конвулсиите, причинени от аневризма, не са подобни на епилептичните припадъци, но тяхната принадлежност към болестта може да бъде диагностицирана само по време на подробен преглед.
  • Неврологични нарушения, причинени от компресиране на черепните нерви. В резултат на това пациентът може да намали вкуса и слуха, да прояви изразени нарушения на лицето и птоза на горния клепач.
  • Преходни атаки от исхемичен тип. В зависимост от съда или артерията, която е засегната от аневризма, пациентът развива остри нападения от нарушения на церебралното кръвоснабдяване, продължаващи до един ден. Този процес е съпроводен със замайване (до загуба на съзнание), загуба на ориентация, намалена памет и чувствителност, парализа на крайниците и определени части на тялото.

В състояние, близко до разкъсване на аневризма, характерът на симптомите се променя в пациента. Интензивността на описаните неврологични признаци се увеличава, в резултат на което пациентът чувства забележимо влошаване на здравето. На този етап достъпът до лекарите вече е спешна мярка, в противен случай разкъсването на аневризма заплашва с необратими последици и смърт.

Видове аневризми

Според външните признаци и структурата на развитието има 3 вида вътречерепна аневризма:

Опишете проблема ни или споделете живота си с лечението на заболяване или поискайте съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Проблемът ви няма да бъде пренебрегнат и вашият опит ще помогне на някого! Write >>

  1. Bagular - кръгла торба с кръв отвътре е прикрепена към стената на съда с основа или крак. Появата на този тип аневризма прилича на зрънце, висящо от клон, затова се нарича "зрънце".
  2. Страница - има вид на тумор, разположен директно на стената на съда;
  3. Вретенообразна - разположена на мястото на патологичното разширение на кръвоносните съдове отвътре.

На мястото на локализиране на аневризма са:

  1. Arterial - се срещат в местата на разклонения на артериалните съдове поради патологичното им разширение.
  2. Артериовенозни - засягат стените на венозните съдове.

По естеството на произхода на мозъчния аневризъм се разделя на:

  1. Екзолизирането - аневризмите се намират директно в стената на съда в резултат на отделянето и кръвопролитието чрез пукнатини.
  2. Вярно - възникват в съда поради изпъкналостта на стената.
  3. Фалшиви - се формират от външната страна на съда под формата на куха неоплазма, докато кръвта влиза през микрокредити или дупки в стената.

Аневризмите на мозъка се класифицират с други признаци. По този начин, от броя на аневризмите са множество или единични, от естеството на външния вид - вродени или придобити, по размер - малки, средни и големи. Ако аневризма възниква на фона на гнойна инфекция, то се нарича микотик.

Пробив на аневризма на мозъка и неговите последици

При прекалено тънки съдове и под влиянието на провокиращи фактори при пациент може да се получи разкъсване на аневризма при изливане на кръв в съседни тъкани. В зависимост от местоположението на аневризма, кръвоизливът може да засегне мозъчната тъкан, нейните плик пространства и вентрикулите.

Хеморагията, причинена от разкъсване на аневризма, носи с него висок риск от блокиране на каналите за провеждане на течности и стагнация на течността в течността. Мозъкът набъбва и кръвта, която се разпространява в мозъчните тъкани в процеса на дезинтегриране, провокира развитието на възпалителния процес и некроза. В резултат на това, постепенно умиращите части на мозъка престават да предават сигнали на жизнените системи и органи и тяхната работа спира.

Разкъсването на аневризма в мозъка се характеризира със следните симптоми:

  • Интензивни главоболия. Разлятата кръв в мозъчната тъкан дразни нервите, които се намират там, което предизвиква непоносима болка в главата.
  • Гадене и внезапно повръщане.
  • Загуба на съзнание Настъпва на фона на рязкото увеличение на ICP, провокирано от изливането на кръв, образуването на хематом и подуване на мозъка.
  • Неврологични признаци, показващи дразнене на лигавицата на мозъка. Такива симптоми включват появата на фотофобия, мускулно напрежение в шията, гърба и краката. В последния случай пациентът не може да докосне гърдите си с брадичката си и да седи.

Когато аневризма се разкъсва, рискът от смърт е изключително висок.

Дори ако човек може да бъде спасен и осигурен със стабилно състояние, има голяма вероятност от усложнения след субарахноиден кръвоизлив:

  • прекъсване на аневризмата;
  • натрупвания на течности в мозъчните структури (cidrocephaly), причинени от припокриването на проводимите канали;
  • церебрална исхемия с малка вероятност за смърт.

Усложненията, които възникват след разкъсване на аневризма, също зависят от степента на увреждане на мозъка. Така че пациентът може да прояви:

  • разстройства на говора - след кръвоизлив в лявото полукълбо, речта се преобръща, възникват проблеми с писането и четенето;
  • нарушения на двигателната система, парализа на крайниците - с лезии на гръбначния мозък;
  • намаляване на поглъщащия рефлекс - приемането на храна е значително затруднено, храната вместо хранопровода се влива в дихателните пътища, като по този начин предизвиква развитието на възпалителни процеси в белите дробове;
  • психоемоционална нестабилност, изразена под формата на атаки на агресия, гняв или обратно, инфантилизъм, апатия, охлаждане на страха;
  • намаляване на възприятието - в човека пространственото възприятие на обектите, които го заобикалят, е нарушено (например, трудно е да влезе в прага или да излее чай в чашата);
  • когнитивно увреждане - проявява се под формата на увреждане на паметта, умствена изостаналост и логическо мислене;
  • психични разстройства - човек, който преди това е имал разкъсан аневризъм, често е разстроен от депресивни настроения и в този контекст се развива безсъние, загуба на апетит, апатия към настоящите събития;
  • главоболие - повтарящи се атаки под формата на силни пулсации или лумбаго, които трудно се отстраняват с болкоуспокояващи, влошават здравето и намаляват ефективността;
  • епилептичните припадъци се появяват при всеки пети пациент, който е претърпял руптура на аневризмата.

Много често изгубените мозъчни функции не могат да бъдат възстановени, но компетентната рехабилитация и редовното наблюдение от специалисти ни позволяват да подобрим мозъчната активност и да постигнем пълна самообслужване.

Лечение на церебрална аневризма

За лечение на аневризма се използват два основни метода: хирургически и консервативен. Ако аневризма на мозъка е малък по размер и няма тенденция да расте, тогава се наблюдава от специалистите чрез редовна диагностика и се предписва поддържащо лекарство. При интензивен растеж и заплаха от разкъсване на образованието пациентът се препоръчва да се подложи на операция.

При консервативно лечение, на пациента се предписва лекарство с действие, насочено към намаляване на въздействието на аневризма върху близките тъкани и премахване на патологичните симптоми:

  1. Вазодилататорни лекарства (Nimodipine) - предписани за предотвратяване на съдови спазми, тяхното разширяване и подобряване на кръвния поток през артериите на мозъка.
  2. Антихипертензивни лекарства (каптоприл, лабеталол) - показани с високо кръвно налягане за облекчаване на тонуса на стените на съдовете. Когато аневризма, който приема лекарства, помага да се облекчи напрежението на стената на образованието и по този начин да се намали риска от разкъсване.
  3. Антиконвулсанти (феноцепам) - релаксиращ ефект върху нервните клетки, което води до намалена скорост на предаване на импулси към проблемната област.
  4. Болкоуспокояващи лекарства за рецепта (морфин) - предписани за непоносимо главоболие при интензивни грижи и под контрола на жизненоважни системи за тяло. Лекарствата в тази група допринасят за пристрастяването, поради което се използват в изключителни случаи.
  5. Антимеметични хапчета (Metoclopramide) - показани, когато състоянието се влоши с пристъпи на повръщане.

Трябва да се помни, че е невъзможно да се лекува аневризма на мозъчните съдове по консервативен начин, лекарствата, базирани на лекарства, могат да намалят само риска от разкъсване.

Ако образуването бързо нараства и оказва натиск върху съседната тъкан, тогава трябва да се вслушате в мнението на експертите и при липса на противопоказания да се съгласите с операцията.

Отстраняване на аневризма на мозъка, хирургия

Хирургическата намеса носи риск от развитие на последващи усложнения, но те са няколко пъти по-ниски в сравнение с заплахите, които възникват при разкъсване на аневризма на мозъка.

В зависимост от доказателствата, общото състояние, местонахождението и степента на заплаха за живота, на пациента се предписва една от следните хирургични процедури:

  1. Отворена операция (кранитомия). Методът включва отваряне на черепа в мястото на локализиране на аневризма и използването на един от видовете лечение:
    • Изрязване - върху шията на аневризма се поставя метална скоба, без да се затяга съдът на майката и да се премахва натрупаната кръв от кухината. С течение на времето, кухината на аневризмата се замества от съединителната тъкан, която предотвратява последващото проникване на кръв в нея.
    • Шунтиране - повреденият съд е блокиран и кръвният поток е пренасочен към изкуствен съд, разположен до него (шунт).
    • Укрепването на стените - повреденият съд на мястото на развитие на аневризма е обвит в специален хирургичен материал, в резултат на което се образува капсула на проблемната област.
  2. Ендоваскуларна емболизация. Процедурата се извършва по минимално инвазивен начин, без да е необходимо да се отваря черепът. Използвайки ангиография, гъвкавият катетър се насочва през кръвоносния съд към аневризмата. След това в кухината на образуването се вкарва метална спирала, която блокира лумена на съда и по този начин предотвратява навлизането на кръв вътре. Предимството на метода е липсата на необходимост от отворена намеса, в същото време недостатъците включват неспособността да се премахне натрупаната в аневризма кухина и развитието на съдови спазми като реакция към чуждо тяло.

Въпреки прогресивността на последния метод, спиралата може да се деформира във времето и да отвори лумена, което води до възстановяване на кръвоснабдяването на аневризмата, което започва да расте. В такива случаи се препоръчва пациентът да повтори операцията.

Рехабилитация след операция на мозъчен аневризъм

Периодът на възстановяване след операцията зависи от няколко фактора - възрастта на пациента, вида на аневризма и мозъчните структури, които той засяга, професионализма на хирурзите, извършващи операцията, и степента на усложнения, които могат да възникнат по време на операцията.

Докато държавата се стабилизира в постоперативния период, пациентът е в болницата и под наблюдението на неврохирурзи, претърпява лекарствена терапия. В зависимост от здравословното състояние и показателите в болницата той може да остане от 3 до 30 дни. След този период започва рехабилитационният период.

За ефективна рехабилитация пациентът може да се нуждае до 2 години, през които лечението се препоръчва в специализирани санаториуми под наблюдението на рехабилитационни лекари и психолози. През този период, мерките за поддържащо лечение и рехабилитация се предписват от курсове с прекъсване между тях в рамките на няколко седмици. В зависимост от степента на увреждане на структурите на мозъка с лицето, което е подложено на операцията, специалистите с тесен профил се ангажират да му помагат да възстанови загубените функции на речта, писането, четенето, ходенето.

Ефективните мерки за рехабилитация, предписани след отстраняването на вътречерепната аневризма, включват физиотерапевтични процедури, които могат да бъдат разделени на две групи:

  1. тактилни ефекти върху мускулната тъкан и кръвоносните съдове, които са повредени по време на операция или кръвоизлив;
  2. използването на инструментални техники за стимулиране на тъканите, засегнати от операцията.

Първата група включва:

  • терапевтичен масаж на проблемни зони - пояс на раменете, областта на шията, главата, крайниците;
  • акупунктура;
  • физическа терапия, включително работа със симулатори, ако след операцията двигателните функции са нарушени.

От всички инструментални техники след отстраняването на мозъчния аневризъм се използват следните:

  • електрофореза, използваща лечебни разтвори;
  • мускулна стимулация;
  • UHF според указанията;
  • кислород, бром или сулфидна вана.

На индивидуална основа, рехабитолог може да коригира списъка с медицински процедури в зависимост от това как текущият курс на терапията засяга тялото.

Последици от церебрална аневризма и прогноза

Пациент с диагноза мозъчна аневризма трябва да разбере, че забавянето на лечението може да застраши с разкъсване, субарахноиден кръвоизлив и сериозни последици: от загубата на някои жизненоважни функции до смърт.

Когато се установи аневризма преди разкъсване, пациентът има шанс, ако не и за пълно възстановяване, след това за значително удължаване на живота. Прогнозата за оцеляване след операцията е средно 10 години и честотата може да варира в зависимост от възрастта на пациента, телесната резистентност, структурата и местоположението на отдалечен аневризъм.

Разрушен аневризъм на мозъка значително влошава прогнозата за оцеляване и се изразява в следните средни резултати:

  • смърт в 10% от случаите преди пристигането на лекарите, при 5% - след операция, при 50% - до 30 дни след почивката;
  • образуването на вътречерепен хематом при 22% от оцелелите пациенти, които са имали субарахноиден кръвоизлив;
  • изтичане на кръв във вентрикулите на мозъка при 14% от пациентите, което в половината случаи води до смърт.

Рисковете от смърт нарастват няколко пъти, ако се появи голям аневризъм в остър стадий или се повтори кръвоизлив.

От всички оцелели пациенти след руптура на аневризма, само 30% са в състояние да се самоподдържат, докато те могат да имат мозъчни нарушения в зависимост от мястото на кръвоизлив:

  • нарушаване на възприятието;
  • намаляване на когнитивните функции (памет, мислене, способност за умствено развитие);
  • промени в поведенческите качества и психо-емоционалното минало;
  • нарушаване на речта, слухови и визуални функции;
  • епилептични припадъци, къса парализа.

Чувствайте се свободни да зададете вашите въпроси точно тук на сайта. Ще ви отговорим! Задайте въпрос >>

Прогнозата за разкъсан аневризъм на мозъка зависи от няколко фактора: възрастта на пациента, местоположението на аневризма, степента на изливане и бързата помощ на лекарите.

аневризма

Аневризъм - разширяването на съда във всяка област с изтъняване и отслабване на стената му, причинени от патологични промени или аномалии на развитие. Сърцето има фундаментално подобна структура на стената с големи съдове и е анатомично и физиологично неделимо с тях, поради което терминът "аневризъм" е еднакво приложим и за подобни промени в съдовете и сърцето. Наличието на аневризъм е опасно, защото съдът на това място може да се разпадне по всяко време, причинявайки масивно кървене или кръвоизлив в паренхимния орган. Аурипътният купол обикновено е разкъсан като най-крехката му зона.

Последствията от разкъсването на аневризмите на мозъка, сърцето и аортната аневризма са особено тежки. Като удобно място за образуване на кръвни съсиреци, аневризмът значително увеличава риска от исхемични инсулти и инфаркти, които могат да бъдат следствие от отделянето на кръвен съсирек от стената му. В този случай може да възникне внезапна смърт поради белодробна емболия. Често атеросклеротичните плаки са в основата на аневризмата. Дори по-скоро големи аневризми често остават не диагностицирани до момента на нараняване, поради което превантивните съдови изследвания са от голямо значение за предотвратяване на усложненията.

Причини за аневризма

Причините за аневризма не са напълно проучени и многобройни проучвания, проведени в тази област, ни позволяват да наречем този патологичен мулти-вектор. Например, под влияние на отрицателни фактори, вродената патология напредва. Хипертонията може да бъде основа за развитието на аневризма отново - на фона на други влияния. Развитието на аневризма може да предизвика наранявания, инфекции, високо кръвно налягане, но по-често аневризма се развива в резултат на атеросклероза или наследствен генетичен дефицит на колаген. Аневризмите в ранното детство обикновено са причинени от аномалии в развитието. Те се диагностицират в детска възраст, но най-често аневризма на разстоянието се развива на възраст 40-60 години.

Обикновено човешките кръвоносни съдове се образуват от три слоя - съединителна тъкан, мускулен слой и еластична мембрана. Когато две от тях отсъстват поради вродена патология или под влияние на други причини и стената на съда се представя само от съединителната тъкан, тя се издува под въздействието на кръвния поток. Отделя се отделна капсула или се трансформира част от съда, което впоследствие я прави склонна към внезапно разкъсване, последвано от кръвоизлив. Последиците от руптурата на аневризма са нетравматични субарахноидни кръвоизливи, тъй като най-често руптурата настъпва при достигането и проникването на артериите в мозъка.

Факторите на аневризма включват:

  • Синдром на Marfan,
  • фиброзна дисплазия,
  • Синдром на Ehlers-Danlos
  • Синдром на Ердайм
  • дефицит на наследствен еластин;

дълъг ход на хронични заболявания:

  • поликистозно бъбречно заболяване
  • бъбречна артерия хипоплазия,
  • коарктацията на аортата,
  • хипертония и други сърдечно-съдови заболявания;
  • механични увреждания на артериите;
  • оперативни интервенции;
  • бактериална, микотична, туморна емболия;
  • атеросклероза, хиалиноза на съдовата стена;
  • радиационни ефекти върху организма (включително противораково лечение).
  • Симптомите на аневризмата

    Аневризмът на кръвоносните съдове се разширява постепенно, това се случва чрез напрежение на разредените стени с нарастващ ток на пулсираща кръв. Аневризмът се състои от шията, тялото и купола. Вратът е най-силната му част, където се запазват трите слоя клетки. Тялото е удължение, изпъкнало и вече е оформено от един слой и завършва с купол, най-тънката част от издатината. В аневризмалната торбичка кръвният поток се забавя и значително се различава от този в дисталното артериално легло. Това се дължи на факта, че при навлизането в аневризма, кръвта се втурва по стените и централният поток се задържа от механизма на турбулентност и от наличието на тромботични маси в аневризмата.

    Образуването и наличието на аневризма обикновено е асимптоматично и се наблюдава нарушение на благосъстоянието във връзка с внезапно разкъсване на аневризма или състояние на преливане с кръв, близка до тази. Обикновено тялото реагира негативно на повишаване на налягането, когато кръвният поток в отслабените съдове се увеличава, а най-вероятно е руптурата.

    Причините за разкъсване на аневризма се считат за:

    • високо кръвно налягане;
    • турбулентен кръвоток, характерен за точките на бифуркация на артериите или техните завои;
    • злоупотреба с алкохол;
    • прекомерно упражняване;
    • емоционално претоварване;
    • бременност и раждане.

    Разкъсването на аневризма се проявява с видими симптоми, които не само не могат да бъдат игнорирани, но и невъзможни:

    главоболие със следните функции:

    • сравними с внезапен удар,
    • остър, пулсиращ в задната част на главата,
    • горещ и разрушаващ характер;
  • гадене и повторно повръщане;
  • психомоторна възбуда;

    нарушено съзнание със следните характеристики:

    • различни продължителност - краткосрочни и дълги,
    • в различна степен - като леко замъгляване на ума и атонична кома;
  • хипертермия;
  • твърдо гърло;
  • фотофобия и отхвърляне на шума.
  • Такава клинична картина е характерна за ¾ наети пациенти. В зависимост от местоположението на аневризма и вида на увредения съд са възможни специфични симптоми - от увреждане на зрителната функция до конвулсивни състояния и кома.

    Видове болести

    Локализирането на аневризма създава основата за широка класификация на тази патология:

    • Церебрална съдова аневризма;
    • Аневризъм на аортата;
    • Сърдечна аневризма;
    • Периферна съдова аневризма;

    По произход, аневризмите са разделени на вродени и придобити. В зависимост от формата има дифузни и сакални аневризми.

    Церебрална съдова аневризма

    Основната част от церебралните аневризми се намира в басейна на кръга на Уилис (артериален кръг на основата на големия мозък). Обикновено има само една церебрална аневризма, въпреки че може да има множество или сдвоени, многокамерни аневризми. Често церебралните аневризми са асимптоматични за доста дълго време и само достигането на много големи размери може да доведе до неспецифични симптоми. Симптомите на голям аневризъм в мозъчен съд са подобни на симптомите на мозъчен тумор, тъй като те оказват постоянен натиск върху околните мозъчни структури. Лицето може да страда от увреждане на зрението, поява на зрителни халюцинации и заблуди, нарушения на координацията и баланса, пареза на едната си ръка, той може да наруши, безпокоя непрекъснати или периодични главоболия, може да пострада емоционален и волеви. Тъй като е кръвотечение, аневризмът също краде определени части на мозъка и може да причини преходни неврологични нарушения или да причини исхемичен инсулт.

    Около 30% от пациентите след умъртвен мозъчен аневризъм умират през първите три седмици. Половината от всички онези, които са разкъсали аневризма, умират през първата половина на годината от рецидив на кръвоизлив. Лечението на интактните аневризми може да бъде както консервативно, така и хирургично. В присъствието на аневризма е по-малко от 10 mm, липсата на рискови фактори хемодинамични смущения и увреждане на стените на кръвоносните съдове (атеросклероза, високо или нестабилно кръвно налягане, пушене, и т.н.), 60-годишна възраст, състояние на пациента се наблюдава и едновременно прилагани лекарства на показанията и начина леко задвижване дейност.

    Хирургичното лечение е възможно чрез интраваскуларен достъп, ендоскопска микрохирургия или върху отворения череп в зависимост от местоположението и размера на аневризмата. Най-често по време на операция, клинът е поставен върху шията в основата на аневризма, което изключва аневризма от кръвообращението и допринася за склерозата на стените му. Може да се извърши операция за запълване на аневризма с въздушен балон или платинени бобини.

    Когато аневризма се разкъсва, обемът на операцията се увеличава. В допълнение към приложението на клип, те одитират мозъчните пространства и премахват кръвните съсиреци, ако има хематом, той също се отстранява и се установява външен дренаж по време на мозъчните кръвоизливи. За лечение на пациенти на възраст над 75 години, когато руптурата на аневризма без масивен кръвоизлив, се предпочита интраваскуларен оперативен достъп.

    Аневризъм на коремната аорта

    Тъй като аортата е най-големият съд в човешкото тяло, нейната стена е доста гъста и когато е опъната, тя е склонна да ексфолира в нейните компоненти: ендотелиумът, мускулестият слой, външната обвивка на съединителната тъкан. Аневризмът на аортата често прилича на равномерно разширена област, върху която стената може да се разкъсва отвътре, а тромботичните маси се отлагат в пространството между слоевете. Акустична аневризма може да се образува и върху коремната аорта. С такова образование човек непрекъснато ще усеща чувство на парене, болка в гърдите или корема, пулсиране в стомаха, вероятно студен крак. Аневризма на коремната аорта, измерваща до седем сантиметра, може да не дава никакви симптоми, докато все още е достатъчно голям контейнер за образуване на кръвни съсиреци и опасен по отношение на развитието на масивно кървене.

    Когато се разкъсва аневризма, остра болка в корема, ляв лумбален участък, поява на повръщане. В случай на масово кървене, болезнената област може да се разтегне в рамките на няколко минути, да се спусне до тазовата област, да дразни нервните пътища и да се даде на краката. Пулсът се увеличава, кръвното налягане пада рязко, може да се получи припадък. Усложнение на руптура на коремната аорта може да стане исхемичен мозъчен инсулт, в резултат на рязък спад в кръвното налягане, но обикновено в същото време страда съдовете на долните крайници и коремните органи.

    Лечение на коремен аортен аневризъм хирургически. Операцията се състои в изрязване на увредената област на аортата и поставянето на дефект на протезата на място. Съдовете, които са се отклонили от аортата в този момент, са имплантирани в протезата. По време на операцията те изкуствено променят цикъла на кръвообращението, затваряйки го над коремната аорта, поради което след операция могат да настъпят усложнения в чревните, тазовите и бъбречните органи поради продължителна исхемия. Също така, в определено време на операцията става необходимо напълно да се спре кръвообращението, което също усложнява възстановяването след операцията.

    Усложнения, които се затрудняват в следоперативния период: бъбречна недостатъчност, възпаление на таза, белодробен оток, чревен атония, мозъчен оток. Мозъкът е най-чувствителните към липса на кислород, и в най-трудно намеса си кръвоснабдяването чрез вътрешната вратна вена, използвайки двете интравенозни лекарства, които намаляват необходимостта от нервната тъкан кислород (за предотвратяване на атрофия на мозъчната кора и субкортикални структури). Също така, за да се предотвратят нарушения на тъканното дишане, за да се забавят метаболитните процеси, тялото на пациента се охлажда до 12 ° С за операцията. Намалената телесна температура е друг фактор, който причинява постоперативни усложнения.

    Аневризма на сърцето

    Аневризмът на сърцето се образува на мястото на кардиосклероза, пост-инфаркт или инфекция. Стената на сърцето, подложена на некроза и възстановена от съединителната тъкан, не издържа на същото натоварване като пълния мускулен слой и се разтяга под натиска на кръвта. В същото време, симптомите на сърдечна недостатъчност се увеличават: слабост, подуване, стагнация на храчки в белите дробове, недостиг на въздух, повишена сърдечна честота на минута. При ултразвук такова място се отличава остро от лошата контрактилност, изпъкналостта на стената под формата на торба.

    Такива аневризми се класифицират като субакутни (две до шест седмици след сърдечен удар) и хронични (шест до осем седмици след сърдечен удар). Колкото по-късно се формира аневризма, толкова по-силни са неговите стени и толкова по-добра е прогнозата за консервативно лечение. Ако аневризма на сърцето развива преди образуването на пълна тъканна некроза съединителната на мястото (по време на инфаркт или първите две седмици), се счита, остра и изключително опасно разлика, че винаги води до смърт. Инфарктните болки по време на развитието на остър аневризъм на сърцето траят по-дълго, интензивността им е по-висока, на електрокардиограмата признаците на остър инфаркт продължават за един месец.

    Когато се открие аневризма на пациента, пациентът се прехвърля на строга почивка в леглото и се предписват лекарства, които намаляват честотата, интензивността на свиване на сърцето и кръвното налягане. Този подход помага значително да намали натоварването на увредената област на сърцето и гладко да подготви оставащата здрава мускулна тъкан за нови работни условия. Един от бета-блокерите е предписан за селекция: Атенолол, Метапролол, Пропранолол, Небиволол и др. За лечение на нарушения на ритъма, избраното лекарство е Cordarone (Amiodarone). Въпреки това, такова лечение на сърдечен аневризъм не може да се нарече обещаващо и, ако е възможно, да се извърши хирургична интервенция за отстраняване на аневризма, последвана от сърдечна пластика. По време на операцията, както и при интерфериране в аортата, се използва изкуствено кръвообращение. Пречка за функционирането на сърцето може да бъде по-стара възраст, тежки коморбидни заболявания, големи склеротични промени на вентрикулите, трета степен на сърдечна недостатъчност с развитието на дистрофични промени в много органи.

    Периферна съдова аневризма

    Наличието на аневризми на периферната артерия е преди всичко опасно за образуването на големи кръвни съсиреци. Откъсвайки се от стената на аневризма, такъв тромб може да навлезе в кръвоносните съдове на жизнените органи: сърцето, мозъка, бъбреците, белите дробове. Аневризмът може да захване преминаващата вена и да причини разширение на разширението, оток на крайника. Когато се прилага натиск върху близък нерв, може да се развие невропатия. Както и в други случаи, периферните съдови аневризми могат да се разрушат, причинявайки кръвоизливи в мускулите, кухини, паренхим на органите. Хеморагията от аневризмата до мускулите причинява силна болка и прилича на рязко увеличаващ се хематом. Температурата на увредената област на мускула ще се увеличи, ще има подуване. Състоянието изисква хирургическа намеса с възстановяване на целостта на стената на съда. Кръвта може да бъде излята в пространството между фасцията, а след това хематомът ще бъде премахнат от увреждане на съда.

    Симптомите на наличието на периферна аневризма могат да варират в зависимост от местоположението й, начина на живот на пациента, физическото натоварване, изграждането на тялото и т.н. Например, при аневризма върху полюсната артерия, това може да е пулсиращо образуване под кожата, което потиска, когато крака се повдигне над нивото на таза. Ако пациентът има голяма маса и тенденция към високо кръвно налягане, ауризмът може да се увеличи до размер, който не позволява на крака да се огъва в ставата. Такива аневризми често са многокамерни, с голям брой кръвни съсиреци с различни размери. Обикновено, хирургическото отстраняване на аневризма с прилагането на клип или пластична плака на крайниците е лесно да се приложи. При липса на възможност за операция по някаква причина, редовно се използват лекарства, които намаляват функцията на кръвосъсирването: хепарин, варфарин, аспирин (избор според наличието на съпътстващи заболявания).

    Висцерните аневризми на съдовете на червата, бъбреците, тазовите органи, черния дроб, далака, разкъсани, причиняват картина на хеморагичен инфаркт на съответния орган. Кървенето в органа води до остра болка, увредена органна функция, последващата смърт на областта на паренхима, която е напоена с кръв. Лечението включва хирургично възстановяване на целостта на увредения съд и консервативно лечение с употребата на лекарства, които подобряват метаболизма в тъканите. Също така в предхождащата фаза е важно да се постигне ефективно облекчаване на болката, за да се предотврати шок.

    усложнения

    Аневризмът е опасен риск от разкъсване по всяко време. Това, от своя страна, ще доведе до масивно кървене или кръвоизлив в тялото, което е свързано с висок риск от смърт. Аневризмът на церебралните съдове може да причини неврологични нарушения или да провокира исхемичен инсулт. Усложнение на разкъсването на коремната аорта може да бъде лезия на съдовете на долните крайници, коремната кухина или исхемичния мозъчен инсулт.

    Аневризмът на сърцето, който се развива по време на сърдечен удар или през първите две седмици след това, е изключително опасно разкъсване, което винаги води до смърт. Аневризмите на периферните артерии са опасни поради образуването на големи кръвни съсиреци. Кръвният съсирек може да попадне в съдовете на жизнените органи. Аневризмът може да захване преминаващата вена и да причини разширени вени, подуване на крайниците. При натиск върху съседния нерв съществува риск от невропатия.

    диагностика

    Целенасочената диагноза само на аневризма се провежда рядко и обикновено като част от цялостно изследване, отчасти представено чрез инструменталните методи, използвани във връзка с определянето на руптура на аневризма. Във връзка с пациент, който се оплаква от симптоми, характерни за руптура на аневризма или нетравматичен субарахноиден кръвоизлив, прилагайте:

    • церебрална ангиография - да се определи наличието и причините за кръвоизлив; когато се открие аневризма, той позволява да се анализира съдовият спазъм;
    • компютърна томография - да се определи наличието на кръвоизлив и да се оцени нейната интензивност, разпространение, наличие и размер на интрацеребралния хематом или интравентрикуларен кръвоизлив, огнища на исхемия; ако е необходимо, е възможно да се оцени тежестта и природата на хидроцефалия, синдрома на дислокация;
    • магнитно-резонансна томография - за да се определи наличието на кръвоизлив не само в острите, но и в субакутните хронични периоди, елиминира необходимостта от инвазивна церебрална ангиография в случай на противопоказания (например при йодна непоносимост);
    • лумбална пункция - за определяне на субарахноиден кръвоизлив, дължащ се на разкъсване на аневризма; цереброспиналната течност се изтегля, която е силно и равномерно оцветена с кръв на първия ден след кръвоизлива;
    • транскринна доплерография - да се определи скоростта на кръвния поток през главните артерии на мозъка, локализирането на спазма, динамиката на неговото развитие и степента на стесняване на артериалния лумен.

    Симптомите на разкъсване на аневризма често са под формата на "маски" на други заболявания. Вероятността за погрешна или ненавременна диагноза често се оценява на 25%. Такива заболявания изискват диференциална диагноза, за да се изключи аневризма, а именно:

    • хипертонична криза,
    • мигрена,
    • остър хранителен отравяне
    • остра психоза
    • ишиас,
    • менингит.

    Навременното посещение на лекаря, както и бързият му отговор на проблема, означава високи шансове за преодоляване на кризата с благоприятна перспектива за бъдещето.

    Аневризма

    Аневризмът се отнася до групата заболявания, които могат да бъдат преодолени само чрез хирургическа интервенция. Лечението на аневризма зависи от неговото местонахождение, наличието или отсъствието на пропаст, степента на увреждане на близките райони, индивидуалните характеристики на организма, но винаги ще бъде операция.

    Целта на хирургичното лечение на аневризма е изрязването на увредената зона на съда и замяната му с пластмасова протеза или фрагмент от кръвоносен съд от друга част на тялото. Препоръчва се да се даде предимство на провеждането на операции в специализирани съдови центрове, които имат опит с такива операции, с минимални показатели за смъртност, инвалидност и усложнения.

    Хирургическата интервенция в случай на разкъсване на аневризма трябва да бъде възможно най-спешна, за да се изключи увреденият съд от кръвообращението. При неексплозивни аневризми, времето на операцията няма значение, то може да се осъществи през следващите няколко години.

    Наличието в пациента на такива ужасни усложнения като повторно разрушаване на аневризма, развитието на ангиоспазъм значително влияе върху избора на успешна хирургическа тактика. При повторно разрушаване на аневризма, в случай на състояние на компенсирано заболяване, се показва спешна операция, която изключва аневризма от кръвообращението.

    Досега са използвани два метода за изключване на аневризмите от кръвообращението:

    1. отворена микрохирургия - провеждана от неврохирург при обща анестезия, използваща оперативен микроскоп и микрохирургична техника.
    2. Ендоваскуларната интервенция - е предписана за аневризми с трудна локализация, при пациенти в напреднала възраст (повече от 75 години) и при други невъзможни обстоятелства при отрязване на аневризма.

    Групата от палиативни хирургични интервенции включва:

    • монтаж на интракраниални сензори за налягане,
    • дренаж на вентрикуларната система на мозъка,
    • инсталиране на микродиализни сензори и напрежение на тъканен кислород.

    На първия ден след операцията, а може би и повече, пациентът е в отдела за невроанимации. Тук се извършва превенция на усложненията, всички жизненоважни показатели се наблюдават внимателно. Ако състоянието е оценено задоволително, след един ден пациентът може да бъде прехвърлен в отдела за неврохирургия. Когато здравословното състояние се влоши и индексите намалеят, се предписва спешно CT на мозъка, резултатите от които определят по-нататъшната тактика за лечение, до повторното действие.

    предотвратяване

    Мерките за предотвратяване на аневризма включват елиминиране на факторите за развитие на атеросклерозата (диетата трябва да изключва тлъсти меса, висококалорични храни, отказване от тютюнопушене, поддържане на здравословен начин на живот), контролиране на заболявания, които могат да предизвикат аневризъм (хипертония, диабет). Важна роля в превенцията на усложненията на аневризмите са профилактичните съдови изследвания.

    Аневризъм на церебралните съдове: симптоми, причини, диагноза, лечение и прогноза

    Десет минути преди края на представлението, по време на последния монолог на Фигаро, Андрей Миронов отстъпи назад, наведе ръка към беседката и започна да потъва... Неговият приятел и партньор Александър Ширвинд го сграбчи и го занесе в задната част, като извика: "Завеса!". Андрей Миронов бе отведен в местна болница, където почина два дни по-късно, без да си възвърне съзнанието... Той умря поради разкъсан аневризъм на мозъчните съдове.

    В Израел церебралната съдова аневризма може надеждно да се диагностицира и успешно да се излекува. Знам това не само от пресата и медицинските наръчници.

    Аз съм израелски семеен лекар. Няколко мои израелски пациенти бяха лекувани и напълно се отърваха от аневризмата.

    Днес тази болест е лечима.

    Съдържание на статията за церебрална аневризма

    Какво представлява церебрална аневризма?

    Церебралният съдов аневризъм (иначе известен като вътречерепен аневризъм) е малка форма на церебралния кръвоносен съд, която бързо се разраства и се запълва с кръв. Изпъкналата част от аневризма може да окаже натиск върху нерва или върху околната тъкан на мозъка, но руптурата на аневризма е особена опасност, в резултат на което кръвта навлезе в околната тъкан на мозъка (това се нарича кръвоизлив).

    Някои видове аневризми, особено тези с много малък размер, не водят до кръвотечение или други усложнения. Аневризма на мозъчните съдове може да се появи във всяка област на мозъка, но по принцип се намира на мястото на клона на артериите между долната повърхност на мозъка и основата на черепа.

    Какви са причините за церебралната аневризма?

    Аневризма на мозъчните съдове може да бъде причинен от вродени аномалии на стените на кръвоносните съдове. Също така, при хора с определени генетични нарушения се появява вътречерепен аневризъм, като: заболявания на съединителната тъкан, поликистозна бъбречна болест, някои заболявания на кръвообращението, като артериовенозни вродени малформации (патологични плексуси на артериите и вените на мозъка, които увреждат циркулацията).

    Други причини за церебрална аневризма включват увреждане или нараняване на главата, високо кръвно налягане, инфекции, подуване, атеросклероза (съдова болест, придружена от отлагане на холестерол по стените на кръвоносните съдове) и други заболявания на съдовата система, както и: пушене и употреба на наркотици. Някои изследователи смятат, че оралните контрацептиви могат да увеличат риска от аневризъм.

    Аневризма в резултат на инфекция се нарича инфектиран (микотичен) аневризъм. Аневризмите, свързани с рака, често се свързват с първични или метастатични тумори на главата и шията. Използването на наркотични вещества, по-специално честото използване на кокаин, може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове и да доведе до развитие на мозъчен аневризъм.

    Видове аневризми

    Определят се три основни вида церебрални аневризми.

    Багерната аневризма изглежда като закръглена торба с кръв, която е прикрепена от шията или основата към артерия или клон на кръвоносен съд. Това е най-честата форма на аневризма на мозъка (известен също като "аневризма на зрънце", дължащ се на външната прилика с бери, висящ от стъблото), който обикновено се развива в артериите на основата на мозъка. Най-често при възрастни се появява гръбначен аневризъм.

    Страничната аневризма прилича на тумор на една от стените на кръвоносния съд и в резултат на разширяването на стената на съда в една от секциите й се образува аневризма с форма на вретено.

    Аневризмите също се класифицират по размер. Малките аневризми са с диаметър по-малък от 11 милиметра, средните аневризми са 11-25 милиметра, а гигантските аневризми са с диаметър повече от 25 милиметра.

    Кой е изложен на риск?

    Аневризмът на церебралните съдове може да възникне във всяка възраст. Това заболяване е по-често при възрастни, отколкото при деца, и е малко по-често при жените, отколкото при мъжете. Хората с определени наследствени заболявания са изложени на по-висок риск.

    Рискът от руптура и кръвоизлив в мозъка съществува при всички видове мозъчни аневризми. Има около 10 докладвани аневризми на 100 000 души годишно, което е около 27 000 души годишно в Съединените щати). Най-често аневризма засяга хора на възраст между 30 и 60 години.

    Хипертонията, злоупотребата с алкохол, зависимостта от наркотици (особено употребата на кокаин) и пушенето могат също да допринесат за разкъсване на аневризми. В допълнение, състоянието и размерът на аневризма също влияят върху риска от разкъсване.

    Каква е опасността от церебрална аневризма?

    Разкъсването на аневризма води до кървене в мозъка, което води до сериозни усложнения, включително: хеморагичен инсулт, увреждане на нервната система или смърт. След първата почивка, аневризма може отново да избухне с повторен кръвоизлив в мозъка, могат да се развият и нови аневризми.

    Най-често разкъсване води до субарахноиден кръвоизлив (кръвоизлив в кухината между черепната кост и мозъка). Опасна последица от субарахноидния кръвоизлив е хидроцефалия, който се характеризира с прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) във венците на мозъка, които под влиянието му се разширяват и оказват натиск върху мозъчната тъкан.

    Друго усложнение е вазоспазмът, в който кръвоносните съдове се свиват, което ограничава притока на кръв към жизнените области на мозъка. Липсата на кръвоснабдяване може да доведе до удар или увреждане на тъканите.

    Аневризъм на церебралните съдове: симптоми

    Често церебралните съдови аневризми са асимптоматични, докато не достигнат голям размер или руптура. Малък аневризъм, който не се променя по размер, като правило няма симптоми, докато големи, постоянно нарастващи аневризми могат да окажат натиск върху тъканите и нервите.

    Симптомите на церебралната аневризма са: болка в областта на очите, скованост, слабост или парализа на едната страна на лицето, разширени зеници и замъглено зрение.

    При разкъсване на церебрален съдов аневризъм човек може да почувства внезапно и много тежко главоболие, двойно виждане, гадене, повръщане, схващане на врата и загуба на съзнание. Хората обикновено описват това състояние като "най-лошото главоболие в живота си", което като правило се характеризира с острота и интензивност. В някои случаи, преди разкъсването на аневризмата при пациент, се появяват "сигнал" или предупредителни главоболия, които продължават няколко дни или дори седмици преди атаката.

    Другите симптоми на руптура на церебралния аневризъм включват гадене и повръщане, придружени от тежко главоболие, увисване на клепачите, чувствителност към светлина, промени в психичното състояние или ниво на тревожност. Някои пациенти имат конвулсии. Също така е възможно загуба на съзнание и в редки случаи - кома.

    Ако страдате от остро главоболие, особено в комбинация с другите симптоми, споменати по-горе, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    Диагностика на церебралната аневризма

    Като правило аневризмът не се проявява, докато не настъпи разкъсване. Понякога се открива случайно, когато се извършва обследване, свързано с други заболявания.

    Някои диагностични методи могат да предоставят информация за аневризмата и най-подходящия метод на лечение. Тези изследвания обикновено се извършват след субарахноиден кръвоизлив, за да се потвърди диагнозата аневризъм на мозъчните съдове.

    Ангиографията е рентгеново изследване на кръвоносни съдове, което се извършва с помощта на контрастни средства. Интрацеребралната ангиограма може да разкрие как стеснява или разрушава артериите или кръвоносните съдове на мозъка, главата или шията и може да идентифицира промени в артерията или вената, включително слабото място, а именно аневризма.

    Този метод се използва за диагностициране на нарушения на церебралната циркулация и също така ви позволява точно да определите местоположението, размера и формата на мозъчен тумор, аневризъм или разкъсан съд.

    Ангиографията се извършва в специално оборудвани рентгенови стаи. След въвеждането на локален анестетик, гъвкав катетър се вкарва в артерията и се пренася към засегнатия съд. Малко количество радиоактивно вещество се освобождава в кръвния поток и се разпространява през съдовете на главата и шията, след което се вземат рентгенови лъчи, с които можете да диагностицирате аневризма или други нарушения на кръвообращението.

    Компютърната томография на главата е бърз, безболезнен, неинвазивен диагностичен метод, чрез който е възможно да се открие наличието на аневризма на мозъчните съдове и за разкъсан аневризъм, за да се определи дали е възникнал мозъчен кръвоизлив в резултат на разкъсване. По правило това е първата диагностична процедура, предписана от лекар, ако той предполага възможност за разкъсване. Рентгеновите лъчи се обработват от компютър като двуизмерни изображения на напречни сечения на мозъка и черепа. Понякога контрастни вещества се инжектират в кръвния поток преди извършване на CT изследване. Този процес, наречен компютърна томография (CT ангиография), осигурява по-ясен и по-детайлен образ на кръвоносните съдове на мозъка. Компютърната томография обикновено се извършва на амбулаторна база, в специализирани лаборатории или клиники.

    Магнитното резонансно изображение (ЯМР) използва компютърни радио вълни и мощно магнитно поле, за да получи детайлно изображение на мозъка и други органи. Магнитната резонансна ангиография (MRA) осигурява още по-подробна картина на кръвоносните съдове. Снимките могат да се разглеждат като триизмерни изображения или двуизмерни напречни сечения на мозъка и съдовете. Тази безболезнена, неинвазивна процедура може да покаже размера и формата на неексплодирания аневризъм, както и да определи наличието на кръвоизлив в мозъка.

    Ако се подозира разкъсвания аневризъм, лекарят може да се обърне към пациента за анализ на гръбначно-мозъчната течност. След прилагане на локален анестетик от субарахноидното пространство между гръбначния мозък и заобикалящите го мембрани, се извлича малка част от цереброспиналната течност (която предпазва мозъка и гръбначния мозък), като се използва хирургическа игла. Тази течност се проверява за кървене или кървене в мозъка. При хора със съмнение за субарахноиден кръвоизлив тази процедура обикновено се извършва в болница.

    Аневризъм на мозъчните съдове: лечение

    Не всички случаи на разкъсване на аневризмата. Пациентите с аневризми с малък размер се препоръчват непрекъснато да наблюдават динамиката на растежа на аневризма и развитието на допълнителни симптоми, за да започнат интензивно сложно лечение във времето. Всеки случай на аневризъм е уникален. Видът, размерът и местоположението на аневризмата, вероятността от разкъсване, възрастта на лицето, здравословното му състояние, историята на заболяването, наследствеността и риска, свързан с лечението, влияят върху избора на оптимален метод за лечение на аневризма.

    Има два вида хирургично лечение на церебрални аневризми: изрязване на аневризма и оклузия. Тези операции принадлежат към категорията на най-сложните и рискови операции (възможно е увреждане на други кръвоносни съдове, може да се повтори аневризма, има риск от постоперативна атака).

    Ендоваскуларната емболизация е алтернатива на операцията. Тази процедура се извършва повече от веднъж по време на живота на човека.

    Възможно ли е да се предотврати появата на церебрална аневризма?

    Към днешна дата предотвратяването на аневризма не съществува. Хората, диагностицирани с церебрални аневризми, трябва внимателно да наблюдават своя натиск, да не пушат и да не употребяват кокаин или други лекарства. Такива пациенти също трябва да се консултират с лекаря си дали да използват аспирин или други разредители на кръвта. Жените трябва да се консултират относно употребата на перорални контрацептиви.

    Последици от церебрална аневризма и прогноза

    Неексплодираният аневризъм може да остане незабелязан през целия живот. Има случаи, при които разкъсването на аневризма може да бъде фатално или да причини хеморагичен инсулт, вазоспазъм (основната причина за инвалидност или смърт поради руптура на аневризма), хидроцефалия, кома, както и временни или необратими мозъчни увреждания.

    Прогнозата след разкъсване на аневризми до голяма степен зависи от възрастта, общото здравословно състояние на лицето, други свързани неврологични състояния, местонахождението на аневризмата, степента на кървене (и повторно кървене), както и времето от момента на разкъсване до предоставянето на медицинска помощ. Двата най-важни фактора са ранната диагностика и лечение.

    Пациентите, които са претърпели лечение на неексплодиращ аневризъм, ще се нуждаят от по-малко рехабилитационна терапия и ще се възстановят по-бързо от тези, които са претърпели руптура на аневризма. Възстановяването от лечението или руптурата може да отнеме от няколко седмици до месеци.

    В Допълнение, Прочетете За Съдове

    Глиоза на мозъка: симптоми, лезии, лечение, прогноза

    Като не е отделна независима болест, а само усложнение на фона на съществуващи заболявания, патологичните промени на глиозата в мозъка се срещат както при възрастни, така и при новородени.

    Защо избухнаха съдовете на тялото и какво да правят с тях

    Когато кръвоносните съдове се пръснат върху тялото, малко количество кръв се натрупва под повърхността на кожата. В резултат на това в дермата се появяват малки червени точки (петехии) или големи плоски петна (пурпура).

    Какво повишава ESR в кръвта означава?

    Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца.

    Главоболие: причини и методи на лечение

    Иван Дроздов 30.10.2017 3 Коментари Главоболието, независимо дали е спонтанно, расте, остри, болезнено, пулсиращо или потискащо, се случва в живота на всеки човек, но без причина това се случва доста рядко.

    Синдром на Takayasu: симптоми, лечение и прогноза на заболяването

    Сред болестите, засягащи артериите и кръвоносните съдове на човека, има много от тях, които все още остават мистерия за лекарите и учените.

    Дали глиозата е опасна бяла материя на мозъка?

    Мозъчните заболявания са най-опасни, тъй като могат да навредят на всички органи и системи на тялото, да заблудят много от функциите на нервната система и да направят лице с увреждания.