От тази статия ще научите: какво е аневризма на предсърдната септума (съкратено като WFP), нейните видове. Причини за патологията, какви са симптомите. Когато е необходимо лечение и когато не.

Когато възникне аневризма на предсърдната септума, се получава кривината на лявата или дясната страна.

Аневризмът се счита за издатина на диаметъра между 10 и повече милиметра. Неговата по-малка кривина може да се разпознае като вариант на нормата, ако не е придружена от допълнителни патологии.

Самият аневризъм не е опасна патология и обикновено не се изисква специално лечение, особено ако пациентът не е обезпокоен от някакви симптоми.

Във всеки случай обаче, ако имате такова отклонение, наблюдавайте с кардиолог и подлагате профилактично изследване веднъж годишно.

Видове, причини, механизъм на развитие на аневризма на МРР

В зависимост от формата му, има:

  • издуване в лявото предсърдие;
  • издути в дясното преддверие;
  • S-образна аневризма.

Тази класификация няма голямо клинично значение. Единственото, което може да се отбележи - S-образната кривина е по-опасна от лявата или дясната.

Също така, аномалията може да бъде или вродена, или придобита.

Вродена форма на аневризма

Вроденият аневризъм на МРР се диагностицира по време на рутинно изследване на детето.

Появява се поради генетична предразположеност (ако някой има този проблем в семейството, може да бъде предаден на детето) или поради нарушено ембрионално развитие. Сърдечно-съдовата система на плода може да страда от вредните навици на майката, сериозен стрес по време на бременност, както и да се предава през периода на бременност на инфекциозни заболявания.

Вроденият аневризъм се развива съгласно следния принцип. Има малък отвор в междинната преграда на ембриона - овален прозорец. Обикновено тя е напълно обрасъл при деца непосредствено след раждането. В патологичния случай тя може да не се затвори (тогава пациентът ще бъде диагностициран с отворен овален прозорец) или затворен с много тънък пласт от тъкан (тогава тази тънка част на преградата се простира и закръглява от едната страна, образувайки аневризма).

Закупен формуляр

Придобито откритие при възрастни, предимно на възраст над 50 години. Тя може да се появи в резултат на миокарден инфаркт или като свързана с възрастта промяна, причинена от стареенето на тялото.

Възможни симптоми на аневризма на WFP?

В повечето случаи аневризма на предсърдната сепса не предизвиква никакви неприятни симптоми както при възрастни, така и при деца. Следователно, за да го диагностицираме въз основа на оплакванията на пациента, това е невъзможно. За да идентифицирате тази аномалия, трябва редовно да преминавате през превантивен физически преглед. Въпреки това, по време на това, лекарите не винаги се предписва ултразвук на сърцето, така че пациентът може и да не е наясно със сърдечната болест за дълго време.

При новородените, патологията понякога може да се прояви в бавно натрупване на тегло. В този случай лекарите предписват цялостен преглед, по време на който не се изследва само сърцето.

При юноши, които имат аневризма на Световната здравна организация (WFP), издръжливостта може да бъде намалена, те не могат да понесат интензивно физическо натоварване (като например предаване на стандарти в областта на физическото възпитание или посещение на спортната секция). Това се дължи на факта, че в юношеството поради интензивния растеж и пубертета, сърдечно-съдовата система вече получава голям товар. Неприятните симптоми обикновено изчезват с възрастта.

Ако обаче детето не се оплаква от лошо здраве и бърза умора, аневризмът на предсърдния септус не е противопоказание за физическото възпитание и спорта.

диагностика

Да се ​​идентифицира заболяването, като се използва Echo KG (ултразвук на сърцето).

Процедурата е напълно безболезнена, така че се използва и за диагностициране на сърдечни патологии при деца, включително новородени. По време на ултразвука пациентът се стяга на талията, лежи на дивана на гърба си, лекарят прилага специален гел и започва да изследва сърцето с помощта на ултразвукова машина. Тогава лекарят ще поиска от субекта да се обърне от лявата си страна, за да погледне сърцето в друга проекция. Преди процедурата е препоръчително да не се яде достатъчно (поне един час преди поставянето на диагнозата). Трябва да имате кърпа с вас, за да го поставите на дивана и няколко салфетки, така че да можете да изтриете гел от тялото.

С помощта на Echo CG е възможно да се идентифицират не само аневризма на МРР, но и други дефекти, както и да се оцени състоянието на сърцето и състоянието на всичките му четири камери.

усложнения

Ако аневризмът е голям по размер, той може да причини такива отклонения:

  • хипотония (ниско кръвно налягане);
  • аритмия;
  • сърдечна недостатъчност първа степен.

Обикновено се появяват при деца в тийнейджърската си възраст и при възрастните хора.

По-опасно усложнение на аневризма е разкъсването на междуприевата преграда на мястото на изпъкналостта. Въпреки факта, че звучи много страшно, такова явление не води веднага до смърт. На мястото на разкъсване се образува дефект, който допълнително засяга функционирането на сърцето (причинява сърдечна недостатъчност, аритмии).

При деца и юноши може да възникне разкъсване на МРР в точката на кривина, ако:

  • Aneurysm голяма площ.
  • Детето получава прекомерно упражнение. Особено, ако започнат рязко. Например, детето водеше заседнал начин на живот, прескочила уроци по физическо възпитание и след това започна да посещава спортната секция без предварително обучение.
  • Той развива лоши навици (пушене, алкохол, злоупотреба с енергия).
  • Има сериозни хранителни проблеми (яде много бързо хранене, продукти с високо съдържание на вредни добавки, отказва да яде нормална храна).
  • Тийнейджърът постоянно няма сън (през нощта, отива на дискотеката или се подготвя за контрол).
  • Той е с наднормено тегло.

По-често, за да се предизвика разкъсване на преградата, е необходима комбинация от няколко фактора от изброените по-горе.

При възрастни СПП е разкъсано на мястото на аневризма по същите причини, както при децата, както и:

  • поради емоционалния стрес на работното място;
  • поради стареенето на тялото.

Съществуват доказателства, че възрастните хора с аневризми от Световната здравна организация (WFP) имат повишен риск от образуване на кръвни съсиреци.

Лечение и начин на живот за аневризма на МРР

Аневризма на междупариалната преграда, която не е усложнена от отворено овално отваряне, не изисква специална терапия. Лечението на наркотици се използва само ако аневризма причинява тежка хипотония, аритмии или сърдечна недостатъчност.

Аневризъм на предсърдната септума (WFP): причини и лечение

Един от видовете патологии на сърцето е предсърдният аневризъм на сепса - заболяване, което може да бъде фатално. Най-често посоченото сърдечно заболяване се проявява при деца, развиващи се в пренатален период. Аневризма на МДГ при малко дете е трудно да се определи, тъй като е трудно да се идентифицират симптомите, поради което се изисква медицинска диагноза при последващо лечение.

Какво представлява аневризма на Световната здравна организация?

Aneurysm MPP - малка аномалия на сърцето, която е издадена от стената на съда. В същото време циркулацията на кръвта се нарушава и неоплазмата се притиска към стените на атриума. При възрастни заболяването е по-рядко срещано, отколкото при децата. Има няколко форми:

  • Изпъква от ляво на дясно атриум;
  • Изгаряне на преградата на сърцето наляво;
  • Спонтанна патология, когато горната част се издува в една посока, в дясно - в друга.

Аневризма на WFP при новородени и възрастни е опасен не само заради евентуално разкъсване - това се случва рядко. Опасността е, че ако кръвният поток в острата форма на заболяването е нарушен, вероятно са отклонения в доставката на кислород за мозъка. Съществуват кръвни съсиреци, съсиреци, аномалии, свързани с дефект в кръвоносните съдове и артериите, вероятно е удар.

Причини за заболяване

Аневризмът на МПП е известен на лекарите от известно време, но засега не е било възможно да се идентифицират точните причини за неговото развитие. И мъжете и жените са изложени на риск. Най-вероятно, образуването на патология е свързано с такива фактори:

  • Вродена - вътреанален аневризъм при деца се появява в утробата в резултат на минали инфекциозни заболявания или наследствени признаци. Ако роднините на детето вече са срещнали патология, възможно е бебето да се развие отново;
  • Придобит - се появява при възрастни, например, след сърдечен удар. Той може да повлияе и върху развитието на наранявания, дължащи се на злополуки или стачки в гръдния кош.

Във всеки случай естеството на аневризма на предсърдната сепса все още не е изяснено, което означава, че всяко лице е изложено на риск и когато се появят първите признаци, трябва да помолите за помощ.

Какви симптоми може да показват аневризма на Световната здравна организация?

Признаците на аневризма могат да бъдат леки или напълно отсъстващи. Често болестта протича без никакви симптоми. Природата на усещанията на пациента се влияе от размера на издатината, възрастта на човека, размера на овалния прозорец. В повечето случаи симптомите са подобни на проявите на сърдечна недостатъчност, инфаркт или преумора, а пациентът не търси помощ навреме.

Следните симптоми трябва да бъдат тревожни:

  • Болка в сърцето - има пароксизмален характер;
  • Повишена умора, тъй като кръвообращението се нарушава и тялото се доставя с кислород;
  • Усещане за дискомфорт в гръдния кош - този симптом може да разкаже за много патологии;
  • Проблеми със сърдечния ритъм;
  • Невъзможността да издържите продължително упражнение - задух и умора.

В допълнение, могат да възникнат проблеми с дишането, включително кашлица - увеличен обем кръвоносни потоци към белите дробове и увеличаване на натоварването на съдовете и капилярите.

Как е диагнозата?

Предпазната аневризма се открива в медицинска институция. Пациентът се подлага на първичен медицински преглед, при който се изключват други възможни заболявания. Проведено изчерпателно проучване:

  • Сърдечният ултразвук е най-честият начин за идентифициране на патологията и определяне на нейната форма;
  • ЕКГ е прост метод, при който е възможно да се открие нарушение на сърдечния ритъм, за да се изключи аритмията;
  • Радиография - на снимката е отбелязан специфичен симптом - корените на белите дробове пулсират;
  • Компютърна томография;
  • Катетеризация на сърдечните камери.

Освен това, лабораторно изследване на кръвта за възпалителни процеси. Важно е прогнозата и лечението да се извършват от опитен кардиолог, тъй като болестта е опасна и включва много рискове.

Как се лекува аневризма на МРР?

Аневризма на мембранната част на междинната септума се лекува по същите методи като другите видове подобни патологии. След идентифициране на заболяването обикновено се предписват лекарства, през които лекарят следи развитието на аневризмата. Тези лекарства се използват:

  • Лекарства, предизвикващи производството на колаген - са необходими за укрепване на стените на кръвоносните съдове;
  • Б витамини;
  • Микроелементи, включително цинк и мед;
  • Средства за облекчаване на кръвното налягане, ако пациентът е склонен към хипертония;
  • Лекарства, които абсорбират кръвни съсиреци;
  • Медикаменти за изравняване на сърдечната честота.

Лекарственият метод се използва за малка патология, ако се отбелязва ускорен растеж, не може да се направи без хирургическа интервенция. По време на операцията задачата на лекаря е да укрепи стените на аневризма. Използват се следните методи:

  • Сложете синтетичен пластир;
  • Прешити през малка дупка;
  • Овалният прозорец е затворен с ендоскоп.

Хирургичното лечение не изключва приемането на медикаменти по време на рехабилитационния период. Ще трябва да пиете и наркотици, които подсилват кръвоносните съдове, витамините и минералите. Необходимо е спазването на всички препоръки и предписания на лекаря, за да бъде лечението успешно.

Предотвратяване на аневризма на МРР

Когато разберете какво е аневризма на предсърдния септус, колко трудно ще бъде диагнозата и лечението, трябва да помислите за превантивни мерки. Те ще намалят риска от развитие на патология, както и да улеснят хода на заболяването, ако аневризмът вече се формира. Спазвайте следните мерки:

  • Вземете сериозните инфекциозни заболявания - всяко студено или грипно лечение трябва спешно да се лекува, тъй като те могат да ускорят растежа на неоплазмата. Ваше право е да се консултирате с лекар или не, но е по-добре да извършите такова лечение под наблюдението на специалист;
  • Незабавно третирайте кашлица - дори и такова безвредно заболяване може да доведе до разрушаване на стените, по-добре е да се направи преглед през този период;
  • Напълно се отказвайте от лоши навици, които ще имат положителен ефект не само върху работата на сърцето, но и върху целия организъм;
  • Яжте добре и балансирано. От диетата ще се наложи да се отстранят вредните мастни храни, тъй като това допринася за образуването на кръвни съсиреци и плаки в съдовете и тъй като кръвообращението вече е нарушено, допълнително отклонение е неприемливо;
  • Контролирайте развитието на атеросклерозата, налягането и теглото. Ако е необходимо, използвайте лекарства, предписани от лекар.

Освен това, умереното физическо натоварване, липсата на стрес и точното ежедневие с достатъчно време за сън и почивка ще намалят риска от заболяване или появата на усложнения.

MPP аневризма е патология, която може да се образува в лице на всяка възраст, без симптоми. Но липсата на признаци не означава, че болестта не е опасна, винаги съществува риск от разкъсване или усложнения. Така че пациентът трябва да се подлага на редовни изследвания, за да идентифицира аневризма и други дефекти в сърцето или кръвоносната система.

Аневризма на WFP при възрастни

Аневризъм на предсърдната преграда - какво е това? Колко опасно е и какво хората трябва да знаят, които са чули такава диагноза в адреса си в кабинета на лекаря. Трябва ли да се притеснявам? За това в нашата статия.

MPP аневризмът е патология, характеризираща се с изпъкналост на вътрешната преграда на мястото на нейното най-голямо изтъняване. Това състояние е включено в групата на така наречените малки сърдечни аномалии.

Групи от малки аномалии на развитие на сърцето представляват аномалии в развитието на структурата на сърцето, които могат да изчезнат или да намалеят по време на живота на детето. Често аномалията се комбинира с дефект на предсърдната сепса. В този случай това заболяване се нарича вродено сърдечно заболяване.

1 Механизми на образуване на аневризми

Отворете овална дупка

В пренатален период в тялото на плода в преградата между атриума е овален прозорец. Чрез този прозорец е изхвърлянето на кръвта от лявото преддверие надясно. По този начин кръвният поток не улавя белодробния кръг на кръвообращението, тъй като през този период няма нужда от белодробна функция.

След раждането белите дробове на бебето започват да функционират и овалният прозорец се затваря (свръхрастеж). Ако прозорецът не се затвори напълно, на това място се образува тънка съединителна тъкан или остава съобщение между атриума.

2 Усложнения и рискове от заболяване

В някои случаи аневризма на предсърдната сепса може да се държи съвсем спокойно и да не представлява заплаха за тялото, ако неговият размер е малък. Въпреки това съществуването му при възрастни може да бъде придружено от следните фактори:

  1. Нарушение на сърдечния ритъм.
  2. Тромбоемболични усложнения. Това усложнение често се наблюдава, когато аневризма на предсърдната сепса се комбинира с наличието на съобщение между атриума. Създават се условия за турбулентност на кръвния поток в областта на дупката. Това води до образуването на кръвни съсиреци, които могат да преминат към мозъка с кръвен поток. В резултат на това може да се развие животозастрашаващо състояние - блокиране на мозъчните съдове и вследствие на това инсулт.
  3. Рязане на аневризми. Такова усложнение може да възникне, когато заболяването е придружено от високо кръвно налягане. Това, разбира се, е неблагоприятен факт. В резултат на различни емоционални и физически претоварвания на фона на хипертония, може да се получи разкъсване на преградата.

Като се има предвид, че натискът в атриума е много по-нисък в сравнение с вентрикулите, разликата не води до смъртта на пациента. Това състояние обаче може значително да влоши състоянието на пациента. Появяват се признаци на сърдечна недостатъчност, които намаляват качеството на живот на пациента.

3 Разпространение и причинители на болестта

Дефект на предсърдната сепса

Преобладаването на заболяването е 1% в популацията и се среща еднакво както при мъжете, така и при жените. Причините, водещи до развитието на аневризма на КРС, могат да се разделят на две големи групи:

1) Вродена. Генетично (наследствено) разстройство, което се проявява като нарушение на развитието на съединителната тъкан в пренатален период. Тя се среща при 80% от младите хора и може да бъде системен и локален (изолиран) характер.

При системно включване на съединителната тъкан в много органи и системи могат да се наблюдават промени - бъбреците, очите, нервната система, сърдечно-съдовата система. Често аневризмът се комбинира с съдова дистония. При локално участие процесът засяга само междупариалната преграда. Вторият вариант е много по-рядък.

4 Класификация на аневризма на МРР

Видове аневризми на МРР

Аневризмът на предсърдната септа е разделен на 3 вида:

  1. R-тип. Преградата се простира към дясното преддверие.
  2. R-L-тип. Издуването на преградата се извършва първо надясно и след това наляво.
  3. Тип LR Преградата се премества наляво и след това надясно.

В зависимост от наличието на дупка в дяла:

  1. Наличието на послание на лявата и дясната атрия. В този случай има изпускане на кръв в дясното предсърдие.
  2. Липсва съобщение.

5 Клинични прояви при възрастни

Диспнея при усилие

Дали предсърдният септурен аневризъм се появява или не зависи от редица фактори:

  • Размерът на аневризмата.
  • Размери на отворен овален прозорец.
  • Наличие или липса на признаци на сърдечна недостатъчност.
  • Възрастта на пациента. Като правило, с възрастта състоянието на пациента се влошава, тъй като адаптивните механизми на тялото се износват.
  • Съпътстващи заболявания (особено заболявания на сърдечно-съдовата система).

От дълго време аневризма с наличие на дупка е асимптоматичен при възрастни. Това се дължи на факта, че тялото за дълго време може да се адаптира към това натоварване. Функционалните нарушения на сърцето може да отсъстват до зряла възраст. Единственият знак на тази възраст може да е леко забавяне на физическото развитие. В третото десетилетие на живота може да бъде лесно умора.

По правило малък аневризъм с малък размер без комуникация между предсърдията не се проявява. Ако има отворен овален прозорец с голям размер, кръвта се зарежда в лявото предсърдие. Това състояние засяга функционирането на сърцето и се проявява от определени симптоми. Въпреки това признаците на заболяването не са специфични за болестта. Те включват:

  • Недостиг на въздух. Трудно е пациентът да си поеме дъх - това е трудно. Това състояние възниква по време на тренировка.
  • Сърцебиене. Симптом, който се развива по време на тренировка, като реакция на сърцето към увеличаване на търсенето на кислород.
  • Умората. Това условие също съпътства физическата активност.

Диагноза на заболяването

Аневризма на МСТ (тип R)

Както беше споменато по-горе, аневризма на ICE се отнася до вродени аномалии в развитието. Следователно, той може да бъде открит без затруднения дори в детството. Различна ситуация се наблюдава при прогресивното му разтягане, а за пръв път може да се види в по-зряла възраст.

Основните методи за диагностика на аневризма са:

  • Ехокардиографско изследване. Ултразвукът на сърцето ви позволява да идентифицирате изпъкналостта на вътрешната преграда.

Когато аневризма се допълва от наличието на отворен овален прозорец, следните методи могат да бъдат информативни:

  • ЕКГ е най-лесният метод. Електрофизиологичното изследване на сърцето помага да се види претоварването на дясното сърце. Също така са открити сърдечни аритмии. В същото време могат да бъдат открити признаци на предсърдно мъждене.
  • Рентгеново изображение на гръдния кош. Аневризма с отворен овален прозорец се характеризира с наличието на специфичен симптом върху рентгеново изображение - "пулсация на корените на белите дробове".
  • Ехокардиографско изследване. Както в случая на аневризма без съобщение, този метод е много важен при диагностицирането на отворен овален прозорец. Благодарение на този метод можете да видите турбуленцията на кръвния поток в областта на дупката. Нарушения на клапата също могат да бъдат открити.

Инструменталната диагностика може да бъде допълнена от следните методи:

  • Екзоцефагеален ултразвук.
  • Тръстостероен ултразвук.
  • Компютърна томография.
  • Катетеризация на сърдечните камери.

7 Лечение на аневризма

Лечението на аневризма при възрастни може да бъде както медицинско, така и хирургично.
1) Лечение на наркотици - това не е специфично. Използва се и когато хирургичното лечение не е показано. Лекарствата, които могат да се прилагат, принадлежат към различни групи.

  • Лекарства, които стимулират образуването на колаген.
  • Витамини от група В.
  • Микроелементи - Cu, Zn, Mg.
  • Лекарства, които засягат ритъма на сърцето.
  • Лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Това лечение обаче е неспецифично. По правило пациентите, които не се нуждаят от хирургично лечение, се нуждаят от постоянен мониторинг от кардиолог или терапевт. Те трябва да се подлагат на ултразвук на сърцето всяка година, за да наблюдават състоянието на аневризма.

На пациентите се препоръчват възстановителни мерки. Препоръчително е да се спазва режимът на работа и почивка, за да се избегне емоционалното и физическото претоварване. Важно е да се контролират нивата на кръвното налягане. Важен момент е и предотвратяването на инфекции, които имат отрицателен ефект върху организма.

Okklyuder да затвори дефекта на WFP

2) Хирургичното лечение е показано с размер на аневризма над 10 mm и придружен от нарушена сърдечна функция. Основният метод на хирургията е да укрепи аневризма със синтетичен материал. Ако има дупка в преградата, тя може да бъде затворена по следните начини:

  • Зашиване. Изпълнява се в случай на малка дупка.
  • Стартиране на синтетичен пластир.
  • Ендоскопски метод за затваряне на прозореца чрез използване на специални устройства.

Аневризма на предсърдната септума (MPP): причини, симптоми, диагноза, лечение, прогноза

Новородените бебета могат да бъдат диагностицирани с различни вродени малформации и аномалии на сърцето. Някои от тях са несъвместими с живота, други изискват хирургическа корекция, в противен случай тежките хемодинамични смущения не могат да бъдат избегнати, а други са относително безопасни и асимптоматични.

Аневризмът на МПП (междупариалната септума) се нарича т.нар. Незначителни аномалии на сърцето, които не предизвикват значителни нарушения на кръвообращението и промени в сърдечната функция. Това е рядка малформация на новородени, възникваща в не повече от 1% от случаите и обикновено е безсимптомна.

Младите майки, които се сблъскват с такава аномалия в тяхното дете, не трябва да се паникьосват - аневризма на Световната здравна организация (WFP) не представлява заплаха за живота, децата се развиват правилно и с нарастването на аневризмата може спонтанно да изчезне. Тревожността трябва да причини случаи, при които аневризма се комбинира с по-сериозен дефект, който ще определи симптомите и тактиката на бебето.

MPP аневризма е изолиран, но много по-често се комбинира с други сърдечни дефекти и отворен овален прозорец, така че симптомите могат да варират, но не винаги да се свързват с аневризма. Подозрителната патология при новороденото позволява ултразвук, който може да се извърши през първите дни и седмици от живота.

Причини и видове аневризма на МРР

Аневризмът на междупариалната преграда по отношение на анатомията е изпъкналостта на стената на миокарда между атриума в една или друга посока. Обикновено стената пролапсва в зоната на т. Нар. Овална вдлъбнатина, която остава след прегръщането на овалния прозорец, тъй като сърдечният мускул не е достатъчно силен и при неблагоприятни условия може да се издува.

При плода белодробната циркулация не функционира, защото овладяването на дишането е възможно само след раждането на бебето. Обменът на газ се поддържа in utero от функционираща плацента, а овален прозорец, разположен в преградата между атриума, е необходим, за да се пренасочи кръвта от дясното предсърдие наляво и след това от големия кръг. След раждането дупката почти веднага затваря, новороденото диша със собствените си дробове и кръвта от едно атриум до друго вече не влиза.

Често неонатолозите наблюдават преждевременното затваряне на овален прозорец, който може да функционира доста дълго време - до една година или повече. В такива случаи е по-вероятно един недостатъчно силен миокард да екструдира в една или друга посока под натиска на кръвния поток. Комбинацията от аневризма с дефект в преградата е по-типична от изолиран аневризъм на WFP, въпреки че последният е възможен.

Причините за аневризма на МРР не са точно установени и не са проведени мащабни проучвания в тази област. Ролята на външните и вътрешните фактори се приема. Тя може да бъде инфекция по време на бременност, неблагоприятни условия на околната среда. Не се изключва ролята на стреса, липсата на витамини в бъдещата майка, вътрематочната хипоксия.

Въпреки липсата на надеждни данни за етиологията на аневризма на МДГ, повечето учени все още са склонни да се съгласят, че развитието на съединителната тъкан в пренаталния период е от ключово значение за появата на аномалия.

При предучилищните деца с функциониращ овален прозорец може да бъде открит внезапен аневризъм. След раждането тези пациенти са с диагноза дефект, но нямат аневризъм. С бързото израстване на отвора с влакнесто-мускулна тъкан, тънка стена се удря в едната или друга посока - възниква аневризма на МРД.

При възрастни, аневризма на МРР може да бъде резултат от масивен инфаркт, но това състояние е изключително рядко. Сърдечните атаки са по-характерни за вентрикуларния миокард, а атриума са изключително редки.

Обикновено аневризма се счита за такава изпъкналост на стената на вътрешната преграда в една от атриумите, когато според ултразвук тя е повече от 1 см, но по-малки издатъци също ще се считат за аневризми.

В зависимост от посоката на отклонение на междуредуалната преграда съществуват три вида аневризми на МДГ:

  • С деформация в дясното предсърдие (се появява най-често);
  • Отклонението в лявото предсърдие;
  • S-образна аневризма, когато една част от преградата пролапса в една посока, а другата в обратната посока.

освобождаване на кръв в сърцето отляво надясно с дефекта MPP

Посоката на просмукване на междинната стена не влияе на симптомите и хода на дефекта, но по-често те намират правилната посока, тъй като налягането в лявото предсърдие е по-високо от дясното и сърдечната стена се отклонява под действието си в обратната посока.

От гледна точка на клиниката, това не е в посоката на аневризма, а в комбинация с други дефекти - отворен овален прозорец, дефект в стените на сърцето и други вродени дефекти, които могат да причинят нарушение на вътречерната и органна хемодинамика с подходящи симптоми.

Кръвният поток в сърцето с аневризма не винаги се променя. Ако тя не е придружена от наличието на дефект в преградата и пролапсът не достига критични стойности, тогава кръвообращението през камерите ще бъде нормално.

Изявеното издуване може да допринесе за деформацията и компресирането на клапните клапи, а аневризма с голяма площ, издути в дясното предсърдие, затруднява изпразването на тази сърдечна камера и съответно нормалното запълване на дясната камера, което води до нарушения на кръвния ток.

Аневризмът, образуван с холистична стена между атриума, протича без отделяне на кръв от една камера до друга, прогнозата е благоприятна и симптомите често отсъстват. Ако има дефект, овален прозорец, който не е затворен във времето или се разкъсва аневризма, тогава кръвта ще потече в дясното предсърдие отляво и в дясната половина на сърцето, а налягането на белодробния багажник ще започне да се увеличава - белодробна хипертония.

Прояви на междурезидентен аневризъм

Подобно на повечето други незначителни аномалии, които не са съпроводени от наличието на други сърдечни дефекти, аневризмът на междинната септума е асимптоматичен. Тя става известна за нея след планирано ултразвуково изследване на сърцето на бебето през първата година от живота.

Асимптоматичният аневризъм не оказва влияние върху развитието на детето - физически и психо-емоционално, няма да се различава от техните връстници. Педиатърът трябва непременно да каже на родителите на бебето да избягват излишни смущения и ненужни изследвания.

Децата с аневризми, които пролапват от ляво на дясно, са по-податливи на аритмии. Това се дължи на факта, че изпъкналостта допринася за по-силни флуктуации на миокарда на дясното предсърдие, където се намират елементите на проводящата система. Раздразнение на пейсмейкърите и причинява нарушения на ритъма на контракциите на сърцето.

Ако аневризма е голям и особено комбиниран с други анатомични дефекти в сърцето, тогава клиничните прояви ще се появят при новороденото. В други случаи аномалията може да се прояви с повишена физическа активност, с увеличен растеж по време на юношеството, хормонални промени.

Симптомите на аневризма на МРР при дете могат да бъдат:

  1. Тахикардия, цианоза на назолабиален триъгълник, задух при кърмене при новородени и деца от първите месеци от живота, бърза умора и задух по време на физически дейности, активна игра, къпане;
  2. В юношеска възраст се дължи на ускореното нарастване, хормонални колебания, най-взискателната работна в училище, спортни клубове могат тахикардия, умора, замаяност, нарушения на сърдечния ритъм, дискомфорт и избледняване на гърдата, може да има болка в сърцето;
  3. С комбинацията от аневризма и отворена дупка в стената на преден план признаци на застой и увеличаване на налягането в белодробната - недостиг на въздух, чести възпалителни заболявания на дихателната система, може да има сърдечни аритмии, дължащи се на хипертрофия и разтягане на стените на полето сърцето.

При юноши наличието на аневризъм на МДГ може да бъде придружено от симптоми на автономна дисфункция - изпотяване, гадене, замаяност, припадък, подферилна треска. По-големите деца могат да се оплакват от коремна болка, лошо храносмилане, главоболие, често умора и сънливост. Децата, които имат нарастващ тон на автономната нервна система, могат да станат неспокойни, плачливи, летаргични или прекалено развълнувани, често с нарушен сън и намален апетит.

Големите аневризми, без да задавате кръвта, издатина на фона на преградни дефекти, което води до застой на кръвта в белодробната веригата, провокира честото възпаление на дихателните пътища, което се проявява при деца през първите години от живота си, бронхит, пневмония, рецидивиращи респираторни вирусни заболявания.

Аневризмът на МРР може да бъде съпроводен от някои усложнения, най-опасни са нейното разрушаване и интракардиална тромбоза, която може да предизвика емболия с блокиране на други съдове (мозък, например).

Случаите на разкъсване не са толкова чести, но ако това се случи, лекарите предпочитат наблюдението и внимателния контрол върху кръвообращението, а не върху хирургията, която е свързана с голям риск. Когато се появи разкъсване в областта на аневризма, е малко вероятно последствията да са фатални, така че рискът не е оправдан.

Диагностика и лечение на аневризма на МРР

Ултразвукографията на сърцето се използва за откриване на аневризми на МРР. Тя е безболезнена и безопасна дори за най-малките пациенти, така че вече се извършва в болница или клиника по майчинство, когато се наблюдава през първата година от живота на бебето. За да се оцени вътрецентралния кръвен поток, ултразвукът се допълва от доплерова сонография. Индикация за изследване на новородено или малко дете може да чуе сърдечен шум по време на аускулацията, което най-често се свързва с наличието на дефект в преградата или отворен овален прозорец.

Ако подозирате, че са налице по-тежки структурни аномалии на сърцето, се показват допълнителни изследвания - трансезофагиален ултразвук, CT, катетеризация на сърдечните кухини.

Видео: Аневризма на WFP на EchoCG (сърдечен ултразвук)

Повечето незначителни сърдечни аномалии не изискват специално лечение, но мониторингът от кардиолог се счита задължителен. При асимптоматично протичане на аневризма на МРМ без кръвопреливане, лечението не се предписва и кардиологът изследва детето веднъж годишно след рутинна ехокардиография.

Много е важно децата с аневризма на предсърдния септус да организират общи здравни мерки. Необходимо е да се коригира начинът на работа и почивка, с изключение на силните физически и психоемоционални натоварвания, особено в периоди на интензивен растеж, за осигуряване на достатъчно дълъг сън, ходене на чист въздух и храна с високи нива на витамини, протеини и микроелементи.

Полезни са водни процедури, масаж, с комбинация от аневризми с вегетативна дисфункция, препоръчително е да работите с психотерапевт, авто-обучение и електрослеп. За нормализиране на метаболизма в миокарда се предписва електрофореза с магнезий.

Въпросът за физическото възпитание и специфичните спортове е от голямо значение за много родители, които са изправени пред аневризъм на СПИ в детето си. Тя може да бъде особено остра за децата, които желаят да посещават различни спортни отделения. Само кардиолог може да реши дали тези упражнения са безопасни за конкретно дете, въз основа на размера на аневризма и наличието или отсъствието на съпътстващи промени в сърцето.

Аневризма MPP не се препоръчва за много активни спортни дейности с висока степен на наранявания, но обикновеното физическо образование и, по-специално, упражнения ще бъде само от полза, тъй като те се нормализира общия тонус, подобрява кръвообращението и ще допринесе за правилното формиране на сърдечно-съдовата система при деца.

Противопоказания за физическо възпитание могат да бъдат аритмии, оплаквания от болка в сърцето, сърцебиене, които често притесняват подрастващите.

Някои родители, напротив, са склонни да ограничават прекалено много детето от всякакви дейности, което е фундаментално погрешно и вредно. Първо, в този случай общото физическо развитие е възпрепятствано, и второ, ограничаването или изключването на физическото възпитание от живота на детето може да доведе до промяна в неговия характер, навици, дисциплина, да допринесе за образуването на комплекс за малоценност или за съмнение. При аневризма на Световната здравна организация (WFP) е важно родителите да създават условия, така че детето да не се смята за болно, слабо или по-лошо от останалите деца в екипа.

Лечението с лекарства е показано в присъствието на симптоми на дисфункция на сърдечно-съдовата система, вродени нарушения на развитието на съединителната тъкан, наличието на отворен овален прозорец. Той включва:

  • Използване на магнезиеви препарати;
  • Назначаването на средства, които подобряват трофизма на сърдечния мускул (в нарушение на реполяризацията в миокарда);
  • Антибиотична терапия за чести възпалителни процеси;
  • Антиаритмично лечение на аритмии.

Магнезият е важен компонент на съединителната тъкан, необходим за образуването на колагенни влакна. В допълнение, той има антиаритмичен ефект, допринася за запазването на калия вътре в кардиомиоцитите, така че магнезиевите препарати са в основата на патогенетичното лечение на аневризма на МРР и други малки сърдечни аномалии.

Терапията с магнезиеви препарати се състои в прилагане на магнетрот 0,5 g три пъти дневно в продължение на една седмица, след това на 5 седмици с 250 mg от лекарството. Magne B6 се назначава от курса от един и половина до два месеца, дозата се изчислява въз основа на теглото на детето. В допълнение към магнезий, показани са продуктите с калиев калиев оротат през месеца. Лечението с микроелементи се повтаря няколко пъти в годината.

За подобряване на миокардния трофизъм се използват антиоксидантна защита, мембранно стабилизиращ ефект, L-карнитин, коензим Q10 (Kudesan), цито-макро. Курсовете на метаболитната терапия могат да отнемат до 1-1.5 месеца и се повтарят 2-3 пъти годишно.

Витаминната терапия се провежда от един и половина до два месеца с повтарящи се курсове до три пъти годишно. Препоръчително е да се използват витамини от група В, никотинамид, биотин.

При интракардиална тромбоза с риск от емболични усложнения се предписват антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Големите аневризми при възрастни пациенти, изложени на риск от тромбоза, могат също да изискват лечение за разреждане на кръвта.

Хирургията за аневризма на МРР рядко е показана. Необходимостта от нейното изпълнение може да се дължи на наличието на други малформации на сърцето и от съдови неговите куфари, голям предсърдно септален дефект, който пречи хемодинамика и кръвотечение се извършва от ляво на дясно, създаване на предпоставки за сърдечна недостатъчност.

Операцията за аневризма с изхвърлянето на кръв и нарастването на необратимата хипертония в белодробната артерия е доказана. В такива случаи дефектът се зашива или пластичната хирургия се прилага със синтетични пластири, които предотвратяват влизането на кръвта в лявото предсърдие надясно.

затваряне на отвора в МРП, в случай на очевиден дефект или разрушаване на аневризма със сериозни хемодинамични смущения

Не съществуват специфични превантивни мерки за предотвратяване на аневризмите и ако е налице, е важно да се спазва лек режим, за да се избегне физическото и емоционалното пренапрежение. Веднъж годишно децата с диагностициран аневризъм трябва да бъдат показани на кардиолог, за да преценят общото състояние на детето и промените в преградата между атриума. В абсолютното мнозинство от случаите аномалията продължава с добра прогноза, не оказва влияние върху развитието на детето по никакъв начин и не оказва влияние върху общата продължителност на живота и качеството.

Характеристики на аневризма на предсърдната септума

Аневризма на междуредуалната преграда в медицинската практика често се открива. Този термин се отнася до аномалия в структурата на сърцето. Аневризмът се проявява под формата на извита стена между десния и левия атриум. Прегради с изтънена тъкан са засегнати. Причините за появата на аномалии, симптоми, лекарствена терапия, индикация за операцията - това е по-нататък в статията.

Какво е това?

Аневризъм ï - какво е това? Д-р Комаровски твърди, че подобно заболяване не е сърдечно заболяване. Това е аномалия, която изисква постоянен мониторинг и може да бъде диагностицирана както при новородено, така и при хора в много по-напреднала възраст. Патологията е придобила и вродена природа.

В много случаи това не е особено опасно. Много повече причина за възбуда води до разширяване на аортата, кръвоносните съдове на мозъка и сърцето. Кодът на MKB 10 зависи от причината за аномалията. Така че промените вроден характер принадлежат към категорията Q21. Придобит - към група I23.1.

Причините за аневризмите

Към днешна дата точните причини за това състояние не са били проучени, въпреки че науката е знаела за това доста дълго време. Дискусиите продължават. Аневризма на междуредуалната преграда при възрастни често е резултат от следните заболявания:

  • възникват на фона на атеросклеротични натрупвания;
  • страдал от инфаркт;
  • хипертония.

Mppa също започва да се развива във време, когато плодът се образува в утробата. Преградата, която отделя атриума, има малък отвор. След като бебето се роди, то се затваря с неконсолидирана тъкан. Тъй като расте и се развива, кръвното налягане се увеличава. Това допринася за опъването на MHP дялове. Такова въздействие причинява появата на патология.

Според една теория, аневризма на МСТ има генетично предразположение. Ако промените в структурата се наблюдават при други роднини, те могат да бъдат намерени в човек дори в ранна детска възраст.

Видове и вид патология

В случаите, когато възрастен страда от придобит аневризъм, инфарктът често е причина за аномалията. Във връзка с този фактор се разграничават три вида патологични процеси:

Патологията на хроничната форма често се случва два месеца след сърдечен удар. Характеризира се с подуване, недостиг на въздух, болка в правилния хипохондриум.

Острата форма се появява няколко седмици след състоянието на инфаркта. Температурата на тялото се повишава, сърдечният ритъм се изпарява, нивото на левкоцитите в кръвта се увеличава.

Субакутен патологичен процес започва да се развива след един месец и половина след поражението на сърдечния мускул. По това време в тялото се появява белег на тъканната структура на тялото. Има оплаквания от периодични диспнея, нарушения на сърдечния ритъм.

Дефектът се проявява в няколко форми. С изпъкналост от две страни (S-образна), изпъква от лявата страна (С-образна), изпъква от дясната страна (С-подобна).

Клинични прояви на заболяването

От дълго време симптомите на заболяването може да не се появят. Хората се притесняват от усещането за постоянна умора и задух по време на физическо натоварване. В повечето случаи тези симптоми не търсят медицинско обслужване. Те се обясняват със стресови ситуации, специфики на условията на труд или живот.

Първият симптом, посочващ междупарен дефект, се появява след прекъсване на септума. Това се случва в резултат на високо кръвно налягане, в резултат на интензивно физическо натоварване, стрес. Това състояние се характеризира със следните симптоми:

  • нарушения на сърдечния ритъм, сърцебиене;
  • слабост;
  • умората се появява дори и при малки товари;
  • внезапна, внезапна болка в областта на сърцето.

Поради скъсване на кръв няма да тече, но е хвърлен от едно атриум до друго. Това условие не е опасно за живота. Пациентите, чийто размер на дефекта превишава няколко милиметра, се препоръчват редовно да се наблюдават от специалисти.

Клинични прояви при деца

Бебето трябва да бъде внимателно изследвано за всякакви аномалии. Дете под тригодишна възраст може да има нарушено развитие, както физически, така и психологически. Децата с абнормна структура на ПКП имат по-голяма вероятност да страдат от сезонни заболявания с вирусна природа, като бавно натрупват оптимално тегло за възрастта си. По време на изследването могат да се открият аномалии в кръвоснабдяването на сърдечните клапи и да се проследи претоварване на дясното предсърдие.

Разстройства в развитието се наблюдават и при по-големи деца. Мнозина не търпят физическо натоварване, загрижени са за усещане за слабост, умора, болка в областта на сърцето. Кожата е по-бледа от обичайното, а в сърдечната зона по време на инспекцията често има "издатина" (причинена от промени, които се появяват в дясната камера). Тя се увеличава по размер, както и в областта на дясното предсърдие, кръвното налягане намалява.

Необходимо е да се извършват редовни проверки и съответните изследвания. Например, по отношение на физическото натоварване, които се държат в лечебно заведение, систоличните шумове се увеличават.

За децата в това състояние усложнение, което провокира разрастване на празнините, е опасно. В този случай е важно за лекаря да направи правилно прогнозиране. Много хора могат да живеят с подобен дефект в продължение на няколко години, без дори да го осъзнават. В същото време при други пациенти има висок риск от образуване на кръвни съсиреци (емболи). Ако проблемът не бъде открит навреме, съществува риск от инсулт (особено ако сърдечносъдовото сърце има необичайна структура).

диагностика

За да се определи патологичният процес, специалистите провеждат диагностика на няколко етапа. Първият е първоначалният преглед, през който лекарят следи пулсацията в гърдите. След като са открити признаците на заболяването, лекарят се позовава на допълнителни процедури, с които можете да потвърдите диагнозата.

Назначен ултразвук (ултразвук), провеждане на компютърна томография, електрокардиография, магнитно резонансно изображение. В много случаи аномалиите в развитието се диагностицират веднага след раждането на новороденото. Този тип изследване се извършва по метода на юздата.

Децата, които преди това са били диагностицирани с патология, трябва да бъдат постоянно наблюдавани от кардиолог и съответно да бъдат изследвани. Основното усложнение при хората от тази възрастова категория е пропастта, при която се появява "овален клирънс", наподобяващ малък прозорец с диаметър няколко милиметра.

Възможни последици

Усложнения на аномалията - опасен процес. Сърцето започва да работи лошо, при възрастни сърдечната недостатъчност се случва в хронична форма.

Ако по-рано беше открита острата форма на аневризма, разкъсването на преградата провокира "миграцията" на тромба. Съществува висок риск от преместването му в областта на мозъка и до други органи, които могат да причинят физическа криза. На този фон пациентът често се диагностицира с гангрена, която засяга крайниците. Също известни случаи на бъбречен инфаркт.

Патологично лечение

Консервативната терапия се използва само в тези случаи, ако се потвърди развитието на хроничната патология. Предписвайте лекарства, които нормализират кръвното налягане, регулират работата на сърдечния мускул.

Ако става дума за лечение в подостна или остра форма, лекарите трябва да реагират незабавно. Възможно е разкъсване на сърдечните мускули.

Пациентите показват операция с отворена сърдечна клапа. По време на процедурата специалистите използват устройството, което осигурява изкуствено кръвообращение.

Типът на хирургическата интервенция зависи от размера на извитата преграда. По време на процедурата се премахват разширените области на аневризмата. Изпълняват се изкуствени материали, използвани за укрепване, се прилагат велпапени шевове.

Медицинската терапия зависи от възрастта на пациента. Но ако намесата на хирурга е неизбежна, лекарите препоръчват да се съгласи. Един пациент на всяка възраст може да бъде на операционната маса - дете, тийнейджър или възрастен.

предотвратяване

Превантивните мерки са насочени към предотвратяване на инфаркт или коронарна болест. Състои се в редовен преглед от лекар, който зачита здравословен начин на живот. Необходимо е да се яде само здравословна храна (премахване от диетата на пушени меса, пържени храни, подправки), да се отървете от лошите навици.

Пациентите, които страдат от миокарден инфаркт в остра форма, е необходимо непрекъснато да се увеличава моторния режим, в резултат на което трябва да се образува силен белег. На пациентите се предписва употребата на инхибитори (например каптоприл или еналаприл). Аневризма от вродена природа не изключва спорта. Военната служба (армията) също няма да навреди на човека. Придобитите забраняват интензивно физическо натоварване и се освобождават от военна окупация.

Аневризма на междуприливната преграда (MPP)

Аневризма на междупариалната септума (МПП) - се нарича издуване на преградата между десния и левия атриум. Обикновено това се случва на мястото, където дялът е най-тънки, поради една особеност.

Факт е, че по време на вътрематочно развитие в междупариалната преграда има отвор (овален прозорец), който трябва да се затваря след раждането. В повечето случаи това се случва, но при някои хора след затваряне на това място се образува "тънко петно", което под натиска на кръвта започва да се простира и се образува издатина - аневризма.

Лекарите отдавна знаят за аневризма на WFP, но досега не са проведени достатъчно големи проучвания, които биха позволили на всички специалисти да се доберат до недвусмислено мнение по редица критични въпроси, включително тези, които често се изискват от пациентите с тази аномалия или от техните близки.

В този случай те говорят за аневризма

Смята се, че е възможно да се говори надеждно за аневризма в случаите, когато според ултразвука на сърцето издатъкът надвишава 10 mm. Но това правило е условно, така че изпъкналост и 9 мм, и 7 мм, а дори и 5 мм също може да се нарече аневризъм.

Има ли някакви конкретни оплаквания при пациенти с тази патология?

Няма конкретни оплаквания, които могат да бъдат подозирани за аневризма на Световната здравна организация.

Как е диагностициран аневризма на WFP?

Основният диагностичен метод е обичайният ултразвук на сърцето с доплерография. Ако е необходимо, може да се наложи изясняване на прегледите: трансезофагеален ултразвук, томография или сърдечна катетеризация. Но по-нататъшно изследване обикновено се извършва в случаите, когато освен аневризма има подозрение за дефект в аневризма и до него или ако има друга съпътстваща аномалия на сърцето и големите съдове.

Дали аневризма на Световната здравна организация (WFP) се намесва в работата на сърцето?

В този смисъл мненията се сливат: в по-голямата част от случаите самият аневризъм на МРР не нарушава функционирането на сърцето, тоест не намалява неговата изпомпваща функция.

Какво представлява опасният аневризъм?

Всички пациенти се страхуват от руптура на аневризма и го разбират като почти сърдечна недостатъчност, но това не е така. Налягането в атриума не е достатъчно високо, за да причини разкъсване на аневризми. Но дори и да се случи, това няма да доведе до никакви светкавични последствия - дефект, с който хората могат да живеят от десетилетия без сериозни последици, просто ще се формира. Така че тези страхове могат да бъдат отложени, но за съжаление има и друг проблем - рискът от увреждане на церебралната циркулация или инсулт.

Има редица статистически данни, които показват, че пациентите с аневризъм имат потенциален риск от образуване на кръвни съсиреци при този аневризъм, който, ако бъде откъснат, може потенциално да причини удар. Отделените тромби се наричат ​​емболи.

Това твърдение се основава на статистическите данни, че аневризмът на МРР се среща често при пациенти, които са имали емболичен инсулт ("счупен кръвен съсирек"). Възможно е обаче аневризма да е сам по себе си и да няма нищо общо. Може би причината за всичко това е дефектът на ПМП или други свързани аномалии, които често съжителстват с аневризма. Този въпрос все още е отворен, твърде малко пациенти са били под наблюдение, за да отговарят недвусмислено. Въпреки това, може да се каже, че аневризми с МРР по-малки от 1 см по размер не увеличават значително риска от инсулт.

За тези, които искат да знаят повече, цитирам точни данни от изследванията.

Тези клиники в Майо (САЩ). Инфаркт или ТИА (преходна исхемична атака е временно и обратимо нарушаване на кръвоснабдяването на мозъка) се наблюдава при аневризма на МРР при 20% от пациентите. Но при 75% от пациентите от тази група са установени други съпътстващи аномалии на развитието на кръвоносните съдове и сърцето.

От автора: това означава, че ако намалим тези 75%, рискът намалява до 5%. В същото време, въобще не е фактът, че сред тези 5% няма такива пациенти, чиито съпътстващи аномалии просто не са диагностицирани или има друга причина за емболизъм.

Данни от статията Belkin RN, Kisslo J. Hurwitz BJ. Под наблюдението имаше група от 36 пациенти с аневризма на МДГ. При 28% от тях са регистрирани епизоди на мозъчно кръвообращение. Освен това, 90% от изследването разкрива дефект в преградата с патологично изпускане на кръв (от автобуса от дясното предсърдие до ляво), което може да причини така наречената парадоксална емболия.

От автора: парадоксалната емболия се отнася до случаите, когато например настъпва кръвен съсирек (ембола) от вените на долните крайници и навлиза в една от артериите на мозъка. Това не може да се случи при пациенти, които нямат дефекти в сърцето. Такива съсиреци обикновено навлизат в артериите на белите дробове и не преминават в лявото сърце, т.е. не могат да попаднат в аортата и оттам в артериите на главата.

Освен това се оказва, че в това проучване, ако изберете само пациенти с само един аневризъм на СПИН, рискът е намален до 2.8%. Това не е споменаването на факта, че това изследване беше проведено през 1987.

Резюме (редица европейски клиники). От 78-те пациенти с аневризма с МПП, 40% преди това са имали епизоди на емболия, но само около 10% от тях са имали аневризъм, единственият възможен източник на кръвни съсиреци.

От автора: това е, че тук рискът от заболявания на кръвообращението на мозъка се наблюдава само при 4%.

Отново повтарям, че връзката между ударите и аневризма е само предположение, тъй като има редица причини за емболизъм, които може да липсват по време на изследването или просто да бъдат пропуснати. Това означава, че процентите, дадени в проучванията, могат да бъдат много по-ниски. И накрая, те могат да бъдат доста сравними със средния общ риск от инсулт и ТИА при населението - 0,3%.

Въпреки това, има експертно мнение, че повишеният риск от емболизъм се увеличава значително, ако аневризма надхвърля 10 мм - това е факт.

Аневризма

Лечението на размера на аневризмата до 10 мм не е задължително.

При големите размери или по-рано прехвърлената емболия, очевидно е необходимо назначаването на средства за "разреждане на кръвта". Но ако за пациентите с удар, които вече са се появили или преходна исхемична атака, има препоръки, тествани на стотици хиляди пациенти, а след това за асимптоматични аневризми с размери повече от 1 cm няма такива схеми и вероятно няма да са за дълго време.

Може да се приеме, че за тази група пациенти ще бъде полезно да се използва аспирин или друг антитромбоцитен агент като профилактика. Но не съм изпълнил такива препоръки, така че той остава по преценка на лекуващия лекар, особено когато става въпрос за деца (които аспиринът обикновено е противопоказан).

Що се отнася до хирургичното лечение, ще се покаже само в тези случаи, ако има голям аневризъм, който разрушава сърцето, или в същото време с аневризма се образува значителен дефект в междуадресната преграда.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Болести на сърдечно-съдовата система

Болестите на сърдечно-съдовата система заемат първо място по отношение на честотата и броя на смъртните случаи в световен мащаб. Това допринася за много причини, включително неправилен начин на живот, лоши навици, лошо хранене, стрес, наследственост и много други.

Дисциркулаторна енцефалопатия - колко ужасна е диагнозата?

Дисциркулаторната енцефалопатия се отнася до съдови заболявания, които увреждат мозъчната активност. Пациентът се оплаква от лоша памет, загуба на апетит, лоша координация, промени в характера и други симптоми.

Кръвното налягане в краката

Кръвното налягане (BP) може да се измерва не само на рамото, но и на крака. Индикаторите за налягане няма да бъдат по-малко надеждни, но трябва да знаете как да тълкувате правилно резултатите.

Преглед на васкулита: какви са причините, симптомите и лечението

От тази статия ще научите: характеристиките на васкулита, какво е това заболяване и как да го лекувате. Видове патология, методи на лечение.

Възпаление на мозъка: причини, симптоми. Методи за лечение на възпаление на лигавицата на мозъка

Възпалението на човешкия мозък е доста сериозна и сложна патология, която при липса на своевременно лечение може да доведе до смъртта на пациента.

Скелета на краката е безопасен аналог на тяхното отстраняване.

От тази статия ще научите: какво е втвърдяване, защо се нуждаем от тази процедура, как се извършва. Показания, противопоказания, резултати от употреба.