Ангиографията е ефективна техника за диагностициране на различни васкуларни лезии, включително тези, разположени в мозъка.

В модерната медицина, за да се проведе това проучване, се използва иновативно оборудване, което позволява да се решат няколко проблема наведнъж: позволява на пациента да направи точна диагноза и в същото време да не навреди на здравето му. Такива процедури се наричат ​​CT и MR-ангиография.

Същността на процедурата

С помощта на контрастна CT и MR-ангиография, венозният и артериалният кръвен поток на мозъка се визуализира в триизмерен образ. Той може да се използва, за да се прецени състоянието на съдовия пръстен на церебралните полукълба, регионалните артерии в церебралния кортекс, черепните синуси и вените.

Изследванията ви позволяват да определите съдовата патология на мозъка, като:

  • патологии на развитието;
  • стеноза и стесняване на лумена на аортата;
  • прекомерно кримпване и навиване на съдовата мрежа;
  • асиметрия в разклоняването на кръвоносните съдове;
  • малформации и т.н.

CT и MR техники

За диагностична ангиография на кръвоносни съдове може да се използва компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (MRI) на мозъка. И двата метода се отличават с точност и висока ефективност, но имат свои собствени характеристики и се разпределят в различни случаи.

MRA има минимален брой противопоказания и не уврежда здравето на пациента, тъй като в повечето случаи то позволява да се направи без контраст. Освен това ви позволява да изследвате не само състоянието на мозъчните съдове, но и меките тъкани наблизо.

Това означава, че най-добрият вариант за такива пациенти е компютърната томография. Трябва да се отбележи, че CT също показва най-добрия резултат при диагностицирането на аневризми и ви позволява да определите не само дължината на засегнатата област, но и да идентифицирате кръвни съсиреци или съсиреци в нея, както и да оцените оперативността на пациента.

Показания и противопоказания

Сред индикациите за ангиография на мозъчните съдове:

  • церебрална съдова атеросклероза на мозъка;
  • вродени сърдечни дефекти;
  • тромбоза и васкулит;
  • стеноза на бъбречните, каротидните, коронарните и други артерии;
  • запушване на съдовете;
  • съдови малформации;
  • главоболие, припадане и други подобни симптоми на необяснима произход;
  • удар (например, лакунарен удар) и микроскоп в историята;
  • предполагаем мозъчен тумор;
  • подготовка за хирургични операции, както и наблюдение на лечението, проведено в постоперативния период;
  • травматично мозъчно увреждане.

Както всяка друга медицинска процедура, ангиографията има редица противопоказания, включително:

  • алергични реакции към локални анестетици и контрастни средства;
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • сърдечна, чернодробна, бъбречна недостатъчност в етапа на декомпенсация;
  • редица психологични заболявания (например клаустрофобия);
  • нарушение на щитовидната жлеза;
  • полово предавани болести;
  • наличието на импланти, пейсмейкъри и протези (в случая на ЯМР);
  • бременност и кърмене.

Подготовка и поведение

Преди да се проведе изследване, пациентът се препоръчва да се подложи на серия от тестове, включително кръвни изследвания (общи, биохимични) и урина, определяне на Rh фактор, кръвна коагулаграма и т.н., както и да се събере пълна история и симптоматика.

За разлика от конвенционалната ангиография, процедурата, която се извършва с CT или MR, не изисква специално обучение (в някои случаи пациентът ще трябва да се откаже от някои лекарства и прием на храна в продължение на 8-12 часа преди процедурата).

Единственото нещо, което трябва да се направи преди посещението в клиниката, е да се премахнат металните неща и бижутата. Не е необходима и хоспитализация в болницата, така че пациентът може да напусне лечебното заведение веднага след края на изследването.

В първия етап приблизително 100 ml от контрастното средство се инжектира в кубиталната вена или предмишницата на пациента. Тази манипулация е абсолютно безболезнена и единственото нещо, което пациентът може да усеща, е усещането за топлина. След това пациентът е облечен и поставен върху подвижна маса, която по време на процедурата ще бъде разположена в пръстеновидната част на томографията.

Диагностиката също не води до дискомфорт за пациентите и ако възникнат проблеми, те трябва да бъдат съобщени на медицинския персонал чрез вътрешна връзка. Процедурата отнема около 30 минути и след получаване на изображения на участъка, пациентът може да се прибере вкъщи.

Препоръки към пациентите

В повечето случаи CT и MR ангиографията не причинява никакви странични ефекти, а алергията към контрастно средство може да бъде единственото усложнение.

Обикновено контрастът се елиминира от организма през бъбреците в продължение на около 1-1,5 дни - за да се ускори процесът, пациентът се препоръчва да използва повече течност. В противен случай човек може да продължи да води нормален живот.

Принципи на резултатите от декодирането

Декодирането на изображения, получени в резултат на церебрална ангиография на мозъчните съдове, както и диагностицирането може да се извърши само от специалист, тъй като изисква специални познания.

Принципите на декодиране се основават на факта, че количеството радиация, проникваща през тъканта, зависи от неговата плътност. В снимките този индикатор е изразен в различни цветове: черно, бяло и различни нюанси на сивото. Костта, като най-гъстата тъкан, ще бъде бяла в образите, цереброспиналната течност и субарахноидното пространство ще бъдат черни и веществото ще бъде сиво с различна степен на интензивност.

Оценката на състоянието на мозъчната тъкан и наличието на възможни патологии се извършва въз основа на тяхната плътност, местоположение и форма. За по-ясна картина, мрежата от кръвоносни съдове може да бъде изследвана динамично.

Възможни аномалии

  • Промени в диаметъра и лумена на съда. Може да се дължи на развитие на артериосклероза, наличие на атеросклеротична плака, артериовенозна малформация или фистула и съдови спазми.
  • Изчерпване на кръвния поток. Най-често това показва развитието на вътречерепна хипертония при пациент.
  • Изместване на плавателни съдове. Позволява ви да говорите за наличието на тумори, церебрален оток или нарушения на изтичането на цереброспинална течност. Образът на васкуларната мрежа, който захранва тумора с кръв, дава възможност да се изясни нейното местоположение и произход, както и да се прецени дали е възможно или невъзможно извършването на хирургическа процедура.

  • Промени в общата структура на външната каротидна артерия и съотношението на нейните структури. Това е признак на екзо-мозъчни тумори (по-специално менингиоми), които се намират извън или в рамките на големите полукълба.
  • Изпъкналостта или разширението на стената на съда. Подобен феномен се наблюдава при наличие на аневризма (образ, получен в резултат на ангиография, ви позволява да измерите дължината на увредената област и други параметри).
  • Средна цена

    Цената на ангиографията на вените и артериите на мозъка, извършена чрез CT или ЯМР, може да се различава в зависимост от характеристиките на процедурата, затова е по-добре да посочите точната цена поотделно.

    CT и MR ангиографията на мозъчните съдове са безопасни, безболезнени и точни диагностични процедури, като практически няма противопоказания. Те се препоръчват за почти всички пациенти с васкуларни патологии или съмнения за мозъчни заболявания, тъй като те позволяват своевременно откриване на най-малките аномалии и започване на подходящо лечение.

    Пълно описание на ангиографията на мозъчните съдове: указания, процедура

    От тази статия ще научите: какво е ангиографията на мозъчните съдове, какви заболявания могат да бъдат идентифицирани с неговата помощ, как да се подготвите за това. Провеждане на процедурата, противопоказания и усложнения.

    Ангиографията на кръвоносните съдове в мозъка е диагностична процедура, която ви позволява да прецените състоянието на артериите и вените на този мозък.

    Има три типа ангиография:

    1. Рентгенова ангиография - се извършва с помощта на апарат, който излъчва рентгенови вълни. За показване на кръвоносните съдове във фотографиите се инжектира контрастен агент на базата на йод в пациента. Ангиография на съдовете с рентгенов апарат
    2. Ангиографията на г-н е изследване на мозъчните съдове, използващи магнитен резонанс. Този метод обикновено не включва въвеждането на контрастен агент. Въпреки това, контрастната среда на базата на гадолиний може да се използва за получаване на много детайлни изображения. Ангиография с магнитен резонанс
    3. CT ангиографията е диагностична процедура, която позволява да се получи подробно триизмерно изображение на съдовете с помощта на компютърен томограф. Той също така използва рентгенови вълни. Данните от томографията се обработват от компютър, в резултат на което специалистът получава подробно изображение на съдовете по слоя по слой. В КТ ангиография се използва CT контрастна ангиография. Ангиография с компютърен томограф

    Най-точният метод е CT ангиография.

    Самата процедура се извършва от лекар по ангиография. Неврохирургът, ангиозът или флебологът се занимават с декодирането на ангиографията.

    Индикации за

    Ангиографията на церебралните съдове се извършва, ако пациентът се притеснява за следните симптоми:

    • чести пристъпи на главоболие;
    • виене на свят;
    • шум или звънене в ушите;
    • болка и скованост в гръбначния стълб;
    • намалено налягане;
    • гадене;
    • периодично припадане.

    С помощта на ангиографията могат да бъдат идентифицирани:

    • стесняване на лумена или блокиране на кръвоносните съдове от атеросклеротична плака или тромб;
    • вазоспазъм;
    • възпаление на стените на кръвоносните съдове;
    • патологична търпимост;
    • аневризъм (изпъкналост на стената на артериите);
    • малформации (връзки между артериите и вените, които обикновено не трябва да бъдат);
    • увреждане на стените на кръвоносните съдове, което води до кръвоизливи.

    Също така с помощта на ангиография е възможно да се диагностицират тумори в района на полукълбото и турското седло: по време на неоплазмите, мозъчните съдове се разместват и се образуват нови малки съдове, които покълват в тумора.

    Как да се подготвим за ангиография?

    Най-добре е да дойдете на процедурата сутрин на празен стомах, тъй като 8-10 часа преди ангиография не можете да ядете.

    Ако приемате лекарства по време на диагностицирането, уведомете Вашия лекар. Той може да реши да спре да приема лекарството в деня на ангиографията.

    Преди процедурата ще прекарате алергичен тест за контрастен агент. За тази цел се прилага интравенозно малка доза от лекарството. Ако в рамките на половин час не се появят признаци на алергия, може да се извърши ангиография. Ако се появят симптоми като обрив, подуване, гадене, замайване, хрема и суха кашлица, тогава сте алергични към контрастен агент. В този случай може да се извърши само MR-ангиография без контрастен агент.

    Непосредствено преди ангиографията ще бъдете помолени да премахнете всички метални декорации, както и протези, ако има такива, и да носите специална болнична рокля.

    Как е процедурата?

    Преди ангиография на мозъчните съдове, ще бъдете инжектирани с контрастен агент. Направете това с катетър - специална пластмасова тръба. В зависимост от това кои конкретни съдове трябва да бъдат изследвани, лекарството може да се прилага на различни места. Ако е необходимо да се направи преглед на всички съдове на мозъка, катетърът се насочва към аортната дъга. Ако е необходима частична диагностика, катетърът може да бъде приведен в устата на гръбначната или каротидната артерия.

    Катетърът винаги се подава през по-малки, периферни артерии, като улнарните или бедрените артерии. Вместо катетър може да се използва игла за пробиване. Катетеризацията или пункцията се извършва при локална анестезия.

    Процедура за ангиография на мозъчните съдове

    Възможно е да усетите чувство на парене, изблик на топлина, метален или солен вкус в устата си по време на прилагането на контрастния материал. Може да се изчервява лицето. Тези симптоми обикновено изчезват след минута.

    Освен това, в зависимост от вида на ангиографията, вие сте на масата на компютър, магнитен резонанс или рентгенов апарат. Ще бъдете помолени да лежите до края на процедурата.

    Целият процес (заедно с катетеризацията) отнема около час. Снимките се показват веднага в хода на процедурата. Ако те са незадоволителни по отношение на качеството, допълнителна доза контрастно средство може да бъде приложена на пациента.

    След ангиографията ще бъдете под наблюдение на лекар за 5-6 часа. Той ще гарантира, че не се развиват усложнения, както и да следи състоянието на артерията, в която е поставен катетърът или иглата. Ако катетеризацията се извърши през бедрената артерия, лекарят ще препоръча да не огъвате крака в продължение на 6 часа след ангиографията.

    Възможни усложнения

    След ангиография на мозъчните съдове могат да се появят странични ефекти на контрастното средство:

    • гадене и повръщане
    • обрив,
    • аритмия,
    • втрисане,
    • ниско кръвно налягане
    • нарушения на бъбреците.

    В рамките на 6-8 часа след диагностичния преглед лекарят отбелязва, че не се развиват силни странични ефекти и при необходимост извършва симптоматично лечение.

    Усложненията, свързани с катетеризацията или пункцията, също са възможни. Това може да е синина в областта на пункцията - в този случай не се изисква специално лечение. По-сериозно усложнение, което се случва рядко, е образуването на кръвен съсирек в съда, който се използва за катетеризация.

    Кой не трябва да прави ангиография?

    Ангиографията на мозъчните съдове има редица противопоказания. Те зависят от вида на процедурата.

    Употребата на контрастен агент е противопоказана при:

    1. тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
    2. алергии към лекарства, съдържащи йод;
    3. бронхиална астма;
    4. тежки сърдечни дефекти.

    С голямо внимание се използва при възрастните и старческа възраст.

    Ангиография на мозъчните съдове

    В случай на заболявания, причинени от неправилно функциониране на мозъчните съдове, е необходимо да се извърши точна диагноза, за да се предпишат медикаменти или хирургични намеси. Ангиографията е модерен метод за изследване, който помага да се изследва патологията без да се уврежда пациентът.

    Какво представлява ангиографията?

    Трудно е да видите съдовете, ако просто вземете рентгенови лъчи. Характеристиката на ангиографията е, че се въвежда специален контрастен агент, с който е възможно да се погледнат промените в рентгеновото изследване. Техниката помага да се идентифицират:

    • подуване;
    • патологии на артериите и вените;
    • фаза на церебрална циркулация;
    • тъканни заболявания.

    При извършване на ангиография на церебралните съдове, контрастните средства се доставят на каротидните или гръбначните артерии. Препаратите съдържат йод. Той трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с алергии. Трябва внимателно да имате предвид нефротоксичността - вредния ефект на лекарството върху бъбреците. Контрастни средства се използват за изследване:

    • verografin;
    • Kardiotrast;
    • Urografin;
    • Hypaque;
    • Triyodtrast.

    Показания за целите на проучването

    Ангиографията на мозъка се използва за идентифициране на патологии, диагностициране на заболявания, планиране на операции. Присвоите този метод в случай на:

    • подозирано оток;
    • често загуба на съзнание;
    • венозна тромбоза на синусите;
    • стеноза (стесняване) на кръвоносните съдове;
    • емболия на церебралната артерия;
    • церебрална атеросклероза;
    • съдови аневризми;
    • продължително главоболие;
    • често замаяност.

    Има ли противопоказания

    Ангиографията има противопоказания, в зависимост от начина на прилагане. Съществуват ограничения за всички методи:

    • бременност;
    • психични разстройства;
    • кърмене;
    • тиреоидни аномалии;
    • бъбречна недостатъчност;
    • йодна алергия;
    • сърдечна недостатъчност;
    • захарен диабет;
    • лошо кръвосъсирване;
    • затлъстяване (пациентът не се вписва в апарата).

    Контраиндикация за класическия метод и компютърната томография е забрана на рентгеновото облъчване. Магнитната резонансна ангиография може да има ограничения, свързани с използването на магнитно поле. Те включват:

    • сърдечен ритъм имплант драйвер;
    • клаустрофобия;
    • електронни ушни импланти;
    • метални части в тялото - плочи, фуги.

    Методи на изследване

    Когато провеждате ангиография, контрастно средство се подава през игла за пробиване или катетърът се насочва към желаното съдово легло. След това започнете изследването. Според локализацията на контраста, ангиографията се отличава:

    • общо - контрастът през катетъра се подава в гръдната или коремната аорта;
    • селективно - веществото се инжектира в мозъчните съдове;
    • суперселективен - контрастът чрез катетър се довежда до най-тънките клони на съдовото легло.

    Има няколко начина за извършване на ангиография на мозъчните съдове, които се различават в техниките за визуализация. Всеки от тях има свои собствени характеристики, назначени от експерти в съответствие със свидетелството на пациента и необходимото количество информация. За изследването се използва класическият метод - мозъчните рентгенови лъчи се извършват след инжектирането на контраст, патологиите се откриват чрез поредица от образи.

    Съвременните ангиографски техники са по-информативни:

    • изчислената томография на мозъчните съдове ви позволява да направите поредица от изображения с контрастен агент на компютърен томограф с последваща 3D визуализация на това, което ще изглежда общата картина;
    • магнитно резонансно изображение позволява инспекция без контраст, но в специални случаи е възможно да се използва.

    CT ангиография на мозъчните съдове

    Когато се извършва компютърна томография, се инжектира контрастен агент във вената на лакътя. Това е удобно - няма хирургическа намеса, както при пункция. След това се извършва изобразяване на мозъка по слоя, изображенията се обработват с помощта на специални програми в триизмерни изображения, в които съдовете са ясно видими. Резултатите от изследването могат да покажат патология, да служат като информация за операциите. Рентгеновата радиация с този тип изследване е много по-ниска, отколкото при класическата.

    Ангиография на мозъчните съдове

    Ангиографията на мозъчните съдове е един вид инструментални методи на изследване, което позволява да се оцени структурното и функционалното състояние на големите артерии. За тази диагностична процедура се използва специална радиоактивна субстанция, чиято функция е да открива огнища на проходимост на ниските кръвоносни съдове.

    MRI ангиографската техника се извършва само с подходящи индикации. Комбинацията от специализиран контрастен агент и рентгенови лъчи позволява да се получи надеждно изображение на кръвоносните съдове на мозъка. Много пациенти подлежат на коронарна ангиография, която позволява да се оцени състоянието на артериите, доставящи сърцето.

    Прочетете повече за използването на контрастен материал в изделието.

    Описание на метода

    Техниката на CT ангиографията на съдовете и шията е известна на медицинската практика повече от 100 години. Това проучване се използва при диагностицирането на заболявания на сърдечно-съдовата система.

    Говорейки за ангиографията, е невъзможно да не споменаваме, че този метод има стойност във връзка с диагнозата инфаркт на миокарда, атеросклеротични промени в съдовете, исхемичен и хеморагичен инсулт.

    Типове ангиография

    Церебралната ангиография на мозъчните съдове се разделя на следните типове:

    1. Катетър. Тази техника включва въвеждането на радиоактивна субстанция чрез предварително инсталиран катетър в бедрената артерия;
    2. Пункция. Въвеждането на необходимото вещество се извършва чрез пробиване на един от кръвоносните съдове.

    Като се има предвид областта на изследваната област, тя идентифицира следните видове ангиография:

    1. Супер селективен. В този случай става дума за изследване на кръвоносен съд, чийто калибър не съответства на кръвен резервоар;
    2. Обща ангиография. В това проучване се извършва визуализация на мозъчни съдове от калибър;
    3. Селективна ангиография. По време на това медицинско диагностично събитие се оценява състоянието на гръбначния стълб или каротидния басейн.

    Суперселективната CT ангиография на съдовете и гърлото се използва не само като един от методите за изследване, но и като медицинска техника. Ако човек има съдов проблем, тогава медицински специалисти по време на микрохирургическа интервенция ще отстранят този проблем.

    Индикации за ангиография

    Mp ангиографията на шийните и главните съдове се извършва само в съответствие с медицинските указания.

    Като основни медицински доказателства съществуват:

    • Съмнение за артериовенозна малформация;
    • Предполагаемо образуване на аневризми;
    • За да се определи тежестта на стенолозите в мозъчните съдове;
    • За контролиране на местоположението на хирургичните клипове, които са били инсталирани на мозъчните съдове.

    Така наречената CT ангиография на мозъчните съдове не се извършва за онези хора, които се оплакват от повтарящо се главоболие, световъртеж, обща слабост и чувство за шум в ушите. Тази категория пациенти се нуждае от съвет от специалист по неврология, последвана от лабораторни изследвания.

    Противопоказания за ангиография

    Този медицински диагностичен метод има не само редица индикации, но и цял списък от противопоказания, които не позволяват използването му като изследователски метод.

    Тези противопоказания включват:

    • Намаляване или увеличаване на параметрите на кръвосъсирването;
    • Индивидуална непоносимост към компонентите на радиоактивната субстанция;
    • Период на бременност и кърмене. Ако е необходимо, такива жени се подлагат на магнитно резонансна ангиография. Чрез използването на CT скенер е възможно да се оцени състоянието на церебралната циркулация и състоянието на цервикалния гръбначен стълб;
    • Общото сериозно състояние на пациента, причинено от крайна фаза на бъбречна и чернодробна недостатъчност, както и декомпенсирана сърдечна недостатъчност, степен 3;
    • Психоневрологични аномалии, които не позволяват да се спазват необходимите условия за медицински и диагностични процедури;
    • Остър ход на инфекциозни и възпалителни заболявания.

    Прочетете за вредността на процедурата в статията

    Подготовка за изследването

    За да се получат надеждни резултати от проучването, за всеки пациент се препоръчва следното:

    • Отказ от употреба на алкохолни напитки и пушене в рамките на 2 седмици;
    • Доставяне на биохимичен и общ клиничен анализ на кръвта, което ще позволи да се оцени общото състояние на тялото и да се определи резусът на пациента;
    • Електрокардиографски преглед;
    • Отказ за ядене до 8 часа преди планираното проучване;
    • Отказ от употреба на лекарства, които засягат системата за коагулация на кръвта;
    • Провеждане на тест за кожна алергия с радиоактивно вещество;
    • Местна подготовка на областта на кожата, която ще бъде пункция и катетеризация на съда;
    • Отстраняване на всички метални продукти от кожата.

    Методологията на

    Началният етап на ангиографското изследване на мозъчните съдове е подписването на доброволно съгласие за извършване на това изследване. Медицински специалисти поставят периферни съдови катетри, които позволяват достъп до централната човешка циркулаторна система.

    Следващият етап е т. Нар. Премедикация. По време на тази подготвителна процедура медицинските специалисти прилагат транквиланти, антихистамини, успокоителни и обезболяващи средства. Този етап е необходим за намаляване на риска от отрицателни усложнения.

    По време на следващия етап пациентът се поставя на специална маса и се свързва с импулсен оксиметър и сърдечен монитор. Освен това медицинските специалисти третира отделна област на кожата с антисептик и инжектира анестезия. След това се пробива необходимия кръвоносен съд, чрез който се получава достъп до централните артерии.

    резултати

    По време на процедурата за ангиографско изследване на мозъчните съдове медицинските специалисти са в състояние да оценят структурното и функционалното състояние на мозъчните съдове, тяхната еластичност, проходимост и анатомично състояние.

    При наличие на оклузивни или стенолозни изменения, рентгеновите снимки ще покажат огнища на запушване на кръвоносния съд, които пречат на развитието на радиоактивната субстанция. В случай на откриване на патологични промени медицински специалисти представят за разглеждане въпроса за провеждане на хирургическа намеса, за да се отстранят тези огнища.

    усложнения

    Вероятността от отрицателни реакции от тялото по време на ангиография, се равнява на 0,4% от случаите. Появата на такива последствия често се свързва с индивидуална непоносимост към радиоактивната субстанция.

    Ако са спазени всички необходими препоръки, човек не е изложен на риск да създаде подобни ситуации.

    Днес медицинските специалисти предпочитат да използват радиоактивни вещества от последното поколение, съдържащи йод, които имат минимално пагубно въздействие върху човешкото тяло.

    • В много редки случаи е възможно появата на такива усложнения:
    • конвулсии;
    • Гадене и повръщане;
    • Местни и системни алергични реакции;
    • Проникване на радиоактивна субстанция в епидермиса;
    • Спаз на мозъчните съдове;
    • Общи неразположение;
    • Виене на свят.

    Наред с MRI на мозъка, тази техника оценява съдовото легло в най-подробния формат.

    Ангиография на мозъчните съдове: същността на изследването

    Ангиографията на мозъчните съдове е информативен и точен метод за изследване. Процедурата помага за откриването на тумори, съдови заболявания и аномалии в развитието, които не могат да бъдат идентифицирани с други средства.

    Същността на проучването

    Ангиографията се отнася до рентгеновите методи за изследване. Течностите слабо абсорбират рентгенови лъчи, така че кръвоносните съдове в образа са трудни за разбиране. За да се визуализира ясно кръвоносната система, в кръвта се инжектира тествано вещество. Мозъчната ангиография се извършва чрез използване на йодни препарати (Omnipak, Urografin, Verografine, Ultravist, Gipak). Лекарството се инжектира в артерията (каротидна или вертебрална).

    След въвеждането на лекарството се правят няколко рентгенови лъчи в различни проекции. Контрастното вещество преминава през съдовете на мозъка заедно с кръвта, прониквайки дори в капилярите. Следователно, лекарят може да оцени всички фази на церебралната циркулация (артериална, капилярна, венозна) и да види патологични промени във всяка част на кръвоносната система.

    Кога се предписва ангиография?

    Показания за провеждане на диагностично проучване са:

    • хронична замаяност;
    • повтаряща се загуба на съзнание;
    • наблюдавано за дълго време с ниско налягане;
    • звънене или шум в ушите, който дълго време притеснява човека;
    • гадене и повръщане, придружени от замайване или главоболие;
    • често главоболие;
    • епилептични припадъци.

    Рентгеноскопията на съдовете за главата и шията е показана, ако пациентът има признаци на мозъчен тумор, аневризма, стеноза (стесняване) или запушване (кръвотечение) на съдовете, вътречерепен хематом, кръвоизлив, церебрална недостатъчност, тромбоза или емболия на церебралната артерия.

    Процедурата се предписва след инсулт, травматично мозъчно увреждане, преди операция на мозъка и за контролиране на позицията на клипове, насложени върху вътречерепните съдове.

    Кой изпраща за разпит?

    Присвояването на диагностично проучване може:

    Предимства на метода

    Ангиографията на вътречерепните съдове позволява получаване на подробен образ на кръвоносната система на мозъка. С помощта на процедурата е възможно да се идентифицират минимални патологични и анатомични промени в съдовете. Диагностичните тестове помагат да се определят някои характеристики на кръвния поток. Той ви позволява да създадете образ на вътречерепната васкуларна система, която характеризира динамиката на кръвообращението.

    Диагностичната процедура помага да се предотврати ненужната операция. Тъй като проучването не трае дълго и изисква малки дози радиация, тя се предписва дори при деца и пациенти в тежко състояние. След ангиография можете незабавно да започнете лечение на идентифицирани заболявания.

    Видове ангиография

    В зависимост от начина на прилагане на контрастното средство, ангиографията е:

    При метода на пунктуацията на изследването контрастен агент се инжектира в каротидната или вертебралната артерия чрез пункция.

    Ако се използва метод за катетеризиране, лекарството се инжектира в съда през катетъра. Инжектира се инжекция в периферната артерия (бедрена, субклавианска, брахиална, улнарна). Катетърът се вкарва в кръвоносен съд и се премества в устата на желаната артерия. За внимателно изследване на кръвоносната система на мозъка и шията, в аортната дъга е поставен катетър.

    Ангиографията на вътречерепните съдове се характеризира с мащаба на изследването. Това се случва:

    Общото изследване се назначава, когато е необходимо да се изследва структурата на цялата циркулаторна система на мозъка. Селективната ангиография помага за откриване на съдова патология в един мозъчен пул. Използва се свръхселективна процедура, когато е необходимо да се изследва подробно структурата на отделен съд.

    Различни видове ангиография се използват за изследване състоянието на артериите и вените.

    Има 2 вида диагностични изследвания на мозъчни съдове:

    1. венография (флебография);
    2. ангиография.

    Когато венографията изследва вените. Състоянието на артериите се оценява по време на артериографията. За разлика от венерографията, артериографията кара пациента да почувства болка. Дискомфортът е свързан с високата скорост на движение на лекарството, съдържащо йод, през артериите. Ето защо, в изследването на състоянието на артериите задължително са използвани анестетични лекарства.

    Ангиографски техники

    За визуализация на кръвоносната система на мозъка чрез методи на компютърна томография (CT) и магнитно резонансно изображение (MRI). В такива случаи, субектът е предписан CT ангиография (CTA) или MR ангиография (MRA).

    CT ангиография

    CT на церебралните съдове се извършва с контрастно средство, подобно на класическата ангиография. Въпреки това, по време на CTA, лекарството се инжектира интравенозно (в кубиталната вена). Използва се CT скенер за визуализиране на вените и артериите на мозъка.

    По време на прилагането на лекарството, устройството генерира рентгенови лъчи и ги насочва към областта на мозъка, за да се изследва под различни ъгли. Устройството за магнитен резонанс (MRI) ви позволява да получите многобройни раздели на участъка, от който се образува 3D образ.

    След като секцията се обработва, на екрана на монитора се появява обемна структура на структурата на вътречерепната васкуларна система. Тя може да се разглежда от няколко ъгъла. Съвременните устройства за многослойна компютърна томография позволяват не само да се визуализира съдовата мрежа, но и да се определят много параметри на кръвния поток.

    Такова ангиографско изследване на съдовете на главата упражнява по-ниско радиационно натоварване върху човешкото тяло, в сравнение с традиционната процедура. Компетирана ангиография е по-малко вероятно да причини усложнения, тъй като се извършва без пробиване на артерията. Използването на традиционната ангиография обаче улеснява виждането на структурата на малките капиляри. Изследването, което се извършва с помощта на оборудване за ЯМР, се счита за по-добро.

    MR ангиография

    При провеждането на MRA не се използват рентгенови лъчи. Мозъчната ангиография се извършва, като се използват силни магнитни полета и радиочестотно излъчване. Магнитното поле и радиовълните предизвикват енергийни промени в тъканите, които се записват от апарата.

    Способността на тъканите да се променят под въздействието на магнитно поле и радиочестотен импулс зависи от тяхната консистенция и химически състав. Силни промени в енергията се появяват в кръвта, което MRI оборудване лесно възприема. Следователно, ЯМР на мозъчните съдове може да се направи без използване на контрастно средство. MRI ангиографията е много точен метод за изследване. Помага за изследване на структурата на най-малките капиляри.

    Класическа ангиография - как да се извърши процедурата

    Класическата ангиография е инвазивна процедура, тъй като тя е придружена от нарушение на целостта на съдовете. Следователно в болницата се провежда диагностично проучване. По време на процедурата обектът е на масата. Позицията на тялото му е фиксирана.

    Преди започване на процедурата се прилагат болкоуспокояващи, транквиланти и антихистамини, за да се намали вероятността от нежелани реакции и да се намали дискомфорта. За да се елиминира болката по време на инжектирането, върху кожата се прилага локален анестетик.

    След тестването, на мястото на инжектиране се прилага превръзка под налягане. На пациента се дава почивка в леглото. Препоръчва се да пие много вода, така че тялото бързо да се отърве от йода. Пациентът трябва да остане в болницата под наблюдението на лекар за най-малко 6-8 часа. След това може да се прибере вкъщи.

    Подготвителни мерки

    1. Преди ангиографията да се правят тестове за алергия с контрастен агент. На пациента се прилагат интравенозно 2 ml йод-съдържащо лекарство. Ако той развие гадене, повръщане, назален настинка, кожен обрив или кашлица в рамките на 10-15 минути, проучването се анулира.
    2. Ако няма признаци на алергия, на пациента се предписват клинични и биохимични кръвни тестове, анализ на урината, коагулограма, както и анализ за установяване на Rh фактора и кръвната група.
    3. Пациентът трябва да направи ултразвук на бъбреците, електрокардиограма и да се консултира с анестезиолог.
    4. След провеждане на лабораторни и инструментални изследвания, лекарят установява кой пациент има хронични заболявания и какви лекарства той приема. За да се предотврати кървенето, лекарят отменя лекарства, които намаляват кръвната плътност (антикоагуланти).
    5. 10-14 дни преди ангиография, трябва да се откажете от алкохола.
    6. Храненето за 8-10 часа преди процедурата не може да бъде. Последните 4 часа преди изследването е забранено да се пие вода.
    7. Кожата, на която ще бъде направена инжекцията, трябва внимателно да се обръсне.
    8. Преди да започнете ангиография, субектът трябва да премахне всички елементи, съдържащи метални части. Те могат да изкривят резултатите от диагностичното проучване.
    9. Ако пациентът преди това е имал усложнения след ангиография (венеграфия, коронография, артериография), той трябва да информира лекуващия лекар за това.

    Противопоказания за процедурата

    Основните противопоказания на диагностичното проучване са:

    • алергична реакция към йод;
    • бременност;
    • умствени патологии, които не позволяват на пациента да лежи неподвижно;
    • остро заболяване;
    • нарушения на кръвосъсирването;
    • бъбречна недостатъчност;
    • захарен диабет в етапа на декомпенсация;
    • хипертиреоидизъм;
    • кома.

    Възможни усложнения

    Лекарствата, които се използват за диагностично тестване, понякога причиняват алергична реакция под формата на зачервяване или кожен обрив. Някои пациенти имат повръщане, гадене и тахикардия. Те се оплакват от студени тръпки и умора.

    Хеморагията може да настъпи на мястото на пробиване на кръвоносен съд. Изключително рядко е хората да откриват по-сериозни усложнения, които причиняват бъбречно заболяване и патология на сърдечно-съдовата система (инсулт, миокарден инфаркт).

    Препоръки към пациентите

    По време на процедурата пациентът може да изпитва дискомфорт. Пациентите се оплакват от метален вкус в устата, топлина или парене, проникващи през тялото. Тяхната кожа може да стане червена.

    Такива симптоми не са опасни. Те изчезват след няколко минути. Ако дискомфортът не изчезне, а се усилва, трябва да го кажете на лекаря.

    След ангиографията, пациентът трябва да следва всички препоръки на лекаря. Необходимо е да се избягва стреса и емоционалното претоварване. Ако е използван методът за катетеризиране на ангиографията, крайникът, в който е вмъкнат катетър в кръвоносните съдове, трябва да се държи в неразглобяемо състояние.

    Необходимо е да се избягва физическо натоварване до пълно възстановяване. Ако се появят неприятни усещания, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

    Декодиране на резултатите

    След обработката на рентгеновите лъчи, лекарят ги поставя на повърхността със светлина и изследвания. Кръвоносните съдове и течността са черни. Те се отличават ясно на фона на бялата кост и сивия мозък.

    Знаците на здравето се считат за гладки линии на кръвоносните съдове. Те леко се стесняват и се разширяват, а също се отклоняват, придавайки на циркулационната мрежа прилика с дърво. Контрастният агент трябва да запълва равномерно съдовете.

    За да идентифицира патологията, лекарят сравнява рентгеновото изображение на пациента със здрав човек. Ако изображението е размито или лекарят има съмнения, той може да нареди повторна ангиография.

    Отклонения от нормата

    Неправилното стесняване или разширение на съда се счита за отклонение от нормата. Аневризма на аортата и други видове от тази патология предизвикват изпъкналост на стената на кръвоносните съдове. Ако се появи вътречерепен кръвоизлив, лекарят ще открие тъмни петна в образа, заобиколени от пръстеновидни ивици.

    С течение на времето дебелината на лентите намалява. Ето защо, наличието на дебели ленти показва, че наскоро е имало кръвоизлив.

    На рентгеновата снимка можете да видите тумора. Неоплазмите заместват кръвоносните съдове настрани, нарушавайки еднородността на разклонението на кръвоносните съдове. Туморите могат да изтръгнат кръвоносни съдове, които нарушават кръвообращението в определени области на мозъка. Областите, в които тъканите изпитват кислородно гладуване, имат по-светъл нюанс. На тях кръвоносните съдове се стесняват или не се визуализират.

    Ангиография на мозъчните съдове: какво е това, показания и противопоказания

    Ангиографията на мозъчните съдове е инструментален метод за изследване, който позволява буквално да "вижда" съдовете на мозъка. За проучването е необходимо да се въведе контрастен агент в съответния съд на мозъка и наличието на рентгенов апарат, с който ще се фиксира изображението на съдовете, запълнени с този контраст. Ангиографията на мозъчните съдове не е рутинен диагностичен метод, има свои собствени индикации и противопоказания, както и, за съжаление, усложнения. Какъв е този диагностичен метод, в какви случаи се използва, как точно се извършва това и за други нюанси на ангиографията на мозъчните съдове, които можете да научите от тази статия.

    Ангиографията в широк смисъл е придобиването на изображения на всички съдове на тялото с помощта на рентгенови лъчи. Ангиографията на мозъчните съдове е само една от разновидностите на този обширен изследователски метод.

    Ангиографията е известна на медицината в продължение на близо 100 години. За първи път е предложен от португалския невролог Е. Мониз през 1927 г. През 1936 г. в клиничната практика е използвана ангиография, а в Русия методът е използван от 1954 г. благодарение на ростовските неврохирурзи В. Николски и Е. Темирова. Въпреки толкова дълъг период на употреба, ангиографията на мозъчните съдове продължава да се подобрява до настоящия момент.

    Каква е ангиографията на мозъчните съдове?

    Същността на този изследователски метод е следната. На пациента се дава радиоактивна субстанция, обикновено на базата на йод (Urografin, Triodtrast, Omnipak, Ultravist и др.), В определена артерия на мозъка (или цялата мрежа от артерии на мозъка). Това се прави, за да може да се фиксира изображението на съда върху рентгеновия филм, тъй като при нормално изображение съдовете не са добре визуализирани. Въвеждането на радиоактивна субстанция е възможно чрез пробиване на съответния съд (ако това е технически осъществимо) или чрез катетър, свързан към необходимия съд от периферията (обикновено от бедрената артерия). Когато контрастното средство е във васкуларното легло, се произвежда серия от рентгенови изображения в две проекции (директно и странично). Получените изображения се оценяват от рентгенолога, те правят изводи за наличието или отсъствието на специфична патология на мозъчните съдове.

    вид

    В зависимост от начина на прилагане на лекарството този метод може да бъде:

    • пункция (когато контрастът се въвежда чрез пробиване на съответния съд);
    • катетеризация (когато контрастът се предава чрез катетър, вмъкнат през бедрената артерия и напредва по дължината на съдовото легло до желаното място).

    Според необятността на изследваната област, ангиографията на мозъчните съдове може да бъде:

    • общи (визуализирани са всички съдове на мозъка);
    • селективен (считан за един пул, каротид или вертебра);
    • супер селективен (по-малък съд се изследва в един от кръвните басейни).

    Свръхселективната ангиография се използва не само като метод за изследване, но и като метод за ендоваскуларно лечение, когато след определяне на "проблема" в даден съд този проблем е "фиксиран" с помощта на микрохирургични техники (например емболизация или тромбоза на артериовенозна малформация).

    Във връзка с широкото разпространение на съвременните диагностични методи като компютърна томография (CT) и магнитно резонансно изображение (MRI), напоследък все по-често се извършват CT ангиография и MR ангиография. Тези изследвания се провеждат в присъствието на подходящи скенери, те са по-малко травматични и по-безопасни от просто ангиографията. Но повече за това по-късно.

    Индикации за

    Ангиографията на мозъчните съдове е специализиран диагностичен метод, който един лекар трябва да предпише. Тя не се изпълнява по искане на пациента. Основните индикации са:

    • съмнение за артериална или артериовенозна церебрална аневризма;
    • съмнение за артериовенозна малформация;
    • определяне на степента на стеноза (стесняване) или оклузия (запушване) на мозъчните съдове, т.е. установяване на лумена на съответните съдове. В този случай, тежестта на атеросклеротичните промени в съдовете и необходимостта от последваща хирургична интервенция;
    • установяване на връзката на мозъчните съдове с близкия тумор за планиране на оперативен достъп;
    • контролира местоположението на клиповете, наложени върху съдовете на мозъка.

    Бих искал да отбележа, че просто оплакванията от замайване, главоболие, тинитус и други подобни не са индикации за ангиография. Пациентите с такива симптоми трябва да бъдат изследвани от невролог, а резултатите от изследването, както и други методи за изследване, определят нуждата от ангиография. Тази нужда е установена от лекар!

    Противопоказания

    Основните противопоказания са:

    • алергична реакция (непоносимост) към йодни препарати и други радиоактивни вещества;
    • бременност (поради йонизиращо лъчение по време на процедурата). В този случай е възможна ангиография с ЯМР;
    • психическо заболяване, което не ви позволява да отговаряте на всички условия на процедурата (например човек не може да се движи по време на снимката);
    • остри инфекциозни и възпалителни заболявания (тъй като рискът от усложнения се увеличава);
    • нарушение на системата за коагулация на кръвта (както надолу, така и нагоре);
    • общото състояние на пациента, считано за тежко (може да бъде сърдечна недостатъчност III степен, краен стадий на бъбречна и чернодробна недостатъчност, кома и т.н.). По същество тази подгрупа от противопоказания е относителна.

    Подготовка за ангиография

    За да получите точни резултати и да намалите риска от усложнения от процедурата се препоръчва:

    • да преминат общи и биохимични кръвни тестове, включително - да се определят показателите на коагулационната система (ограничителният период на тестовете не трябва да надвишава 5 дни). Също така се определя от кръвната група и Rh фактора в случай на възможни усложнения;
    • да направи ЕКГ и FG (FG, ако не е проведено през последната година);
    • не консумирайте алкохолни напитки в продължение на 14 дни;
    • през последната седмица да не приемат лекарства, които оказват влияние върху кръвосъсирването;
    • извършете алергичен тест с контрастен агент. За да се направи това, в продължение на 1-2 дни 0,1 ml от подходящия препарат се прилага интравенозно на пациента и се оценява реакцията (сърбеж, обрив, затруднено дишане и т.н.). В случай на реакция процедурата е противопоказана!
    • в навечерието на приемане на антихистаминови (антиалергични) лекарства и транквиланти (ако е необходимо и само според указанията на лекар!);
    • Не яжте в продължение на 8 часа и не пийте вода 4 часа преди теста;
    • къпете и бръснете (ако е необходимо) мястото на пробиване или катетеризация на съда;
    • преди самото изследване, премахнете всички метални предмети (фиби, бижута).

    Техника на изследванията

    В самото начало пациентът подписва съгласието си да провежда този тип изследване. На пациента се поставя интравенозен периферен катетър, за да има незабавен достъп до кръвоносната система. След това се извършва премедикация (приблизително 20-30 минути преди процедурата): се въвеждат антихистамини, транквиланти и анестетици, за да се сведе до минимум дискомфорта по време на процедурата и риска от усложнения.

    Пациентът се поставя на масата и се свързва с инструментите (сърдечен монитор, импулсен оксиметър). След третиране на кожата с локална упойка и анестезия, съответният съд се пробива (каротидната или вертебралната артерия). Тъй като не винаги е възможно точното въвеждане на тези артерии, най-често се прави малък кожен разрез и се пробива бедрената артерия, последвана от потапяне на катетъра и преминаването му през съдовете в мястото на теста. Популяризирането на катетъра по артериалното легло не е придружено от болка, тъй като вътрешната стена на съдовете е лишена от рецептори на болката. Контролът на напредването на катетъра се извършва с помощта на рентгенови лъчи. Когато катетърът се довежда до устата на необходимия съд, през него се вкарва контрастно средство, предварително загрято до телесна температура в обем от 8-10 ml. Въвеждането на контраста може да бъде придружено от метален вкус в устата, усещане за топлина и кръвоизлив на лицето. Тези чувства преминават сами в рамките на няколко минути. След въвеждането на контраста, рентгеновите лъчи се вземат в предни и странични издатини почти всяка секунда няколко пъти (което ни позволява да виждаме както артериите, капилярната фаза, така и вените). Снимките се показват и незабавно се оценяват. Ако за лекаря остане нещо непонятно, се въвежда допълнителна част от контрастното вещество и снимките се повтарят. След това катетърът се отстранява, на мястото на пробиване на съда се налага стерилна превръзка под налягане. Пациентът трябва да бъде наблюдаван от медицинския персонал най-малко 6-10 часа.

    усложнения

    Според статистиката усложненията в хода на този диагностичен метод се наблюдават в 0.4-3% от случаите, т.е. не толкова често. Тяхната поява може да бъде свързана със самата процедура (например, поток от кръв от мястото на пробиване на съда) или с използването на контрастен агент. Трябва да се има предвид, че спазването на всички условия при подготовката и провеждането на ангиографията е предотвратяване на възможни усложнения. Използването на йод съдържащи лекарства от последното поколение (Omnipak и Ultravist) се характеризира с по-малко статистически данни за усложненията.

    Така че, възможните усложнения на ангиографията на мозъчните съдове са:

    • повръщане;
    • алергична реакция към лекарство, съдържащо йод: сърбеж, подуване и зачервяване на мястото на инжектиране, а след това появата на задух (рефлекторно дишане), спад на кръвното налягане, нарушение на сърдечния ритъм. В тежки случаи може да се развие анафилактичен шок, което е животозастрашаващо състояние;
    • спазъм на мозъчните съдове и в резултат на това, остра мозъчно-съдова атака (до удар);
    • конвулсивни припадъци;
    • проникване на контрастно вещество в меки тъкани в областта на пробиване на съда (извън съдовото легло). Ако обемът на лекарството се разлее в тъканта е до 10 ml, тогава последствията са минимални, ако има повече, тогава се развива възпаление на кожата и подкожната мастна тъкан;
    • кървене от мястото на пробиване на съда.

    CT сканиране и MR ангиография: какви са функциите?

    CT и MR ангиографията на мозъчните съдове са по същество подобно проучване като ангиографията. Но има някои характеристики на тези процедури, които ги отличават от ангиографията на мозъчните съдове. Това е за него и говори.

    CT ангиография

    • то се извършва с помощта на томограф, а не на обикновен рентгенов апарат. Изследването се основава и на рентгенови лъчи. Въпреки това, дозата му е значително по-малка, отколкото при конвенционалната ангиография на церебралните съдове, което е по-безопасно за пациента;
    • компютърната обработка на информацията позволява да се получи триизмерно изображение на съдовете абсолютно във всяка точка на изследването (това се отнася за така наречената спирална CT ангиография, извършена със специален спирален томограф);
    • контрастното средство се инжектира във вената на лакътя, а не в артериалната мрежа (което значително намалява риска от усложнения, тъй като въвеждането на лекарството става обичайна интравенозна инжекция през периферен катетър).
    • за CT-ангиография има ограничения върху теглото на човек. Повечето скенери издържат телесно тегло до 200 кг;
    • Процедурата се извършва на амбулаторна база и не изисква наблюдение на пациента при завършването му.

    MR ангиография

    Г-жа ангиография се характеризира със следните характеристики:

    • Извършва се с помощта на магнитен резонанс, т.е. методът се основава на явлението ядрено-магнитен резонанс. Това означава пълната липса на рентгенови лъчи по време на процедурата (и следователно MR-ангиографията е разрешена по време на бременност);
    • може да се извърши както с използване на контрастен агент (за по-добра визуализация), така и без него (например, с непоносимост към йодните препарати при пациенти). Този нюанс е несъмнен
      предимство пред други видове ангиография. Ако трябва да използвате контраст, веществото също се инжектира във вената на огъване на лакътя през периферен катетър;
    • изображението на съдовете се получава триизмерно поради компютърна обработка;
    • серия от снимки отнема малко по-дълъг период от време в сравнение с други видове ангиография, докато човек трябва да лежи в скенера през цялото време. За тези, които страдат от клаустрофобия (страх от затворено пространство), това не е осъществимо;
    • процедурата е противопоказана при наличие на изкуствен пейсмейкър, метални скоби на съдовете, изкуствени стави, електронни импланти на вътрешното ухо);
    • се извършва на амбулаторна база и пациентът се освобождава незабавно вкъщи.

    Като цяло може да се каже, че CT и MR-ангиографията са съвременни, по-малко опасни и по-информативни методи за изследване в сравнение с конвенционалната ангиография на мозъчните съдове. Те обаче не винаги са възможни, така че обичайната ангиография на мозъчните съдове все още е подходящ метод за изследване на съдовата патология на мозъка.

    По този начин, ангиографията на мозъчните съдове е много информативен метод за диагностициране главно на съдови заболявания на мозъка, включително стенози и запушвания, които причиняват инсулти. Самият метод е доста достъпен, изисква само наличието на рентгенов апарат и контрастен агент. Когато са изпълнени всички условия за подготовка и изследване, ангиографията на мозъчните съдове дава точен отговор на поставения му въпрос с минимален брой усложнения. В допълнение, съвременната медицина има такива новаторски методи като CT и MR-ангиография, по-досадни, по-малко вредни и травматични за пациента. CT и MR-ангиографията ни позволяват да получим триизмерно изображение на съдовете, което означава, че е по-вероятно да не пропусне съществуващата патология.

    Медицинска анимация на тема "Церебрална ангиография":

    В Допълнение, Прочетете За Съдове

    Трофични язви на долните крайници

    Трофична язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се случва след отхвърлянето на некротична тъкан и се характеризира с бавен курс, малка тенденция към зарастване и склонност към повторение.

    Изчерпателен преглед на аортната руптура: причини, първа помощ, прогноза

    От тази статия ще научите: какво е аортна руптура, кои заболявания я провокират. Симптоми стратификация, шансовете за оцеляване частично или пълно разкъсване.

    Пълен преглед на атеросклеротичната кардиосклероза: причини, лечение, прогноза

    От тази статия ще научите: какво е атеросклеротична кардиосклероза, какви причини и рискови фактори предизвикват появата й.

    Какво повишава ESR в кръвта означава?

    Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца.

    Причини за лошо кръвосъсирване

    Човешкото тяло е сложен механизъм, при който всеки компонент изпълнява функцията, необходима за живота. Например кръвта доставя хранителни вещества и кислород до органите и клетките, премахва въглеродния диоксид и продуктите от разграждането, предотвратява кървенето и изпълнява други жизненоважни функции.

    Причини, симптоми на пролапса на митралната клапа, дали е необходимо лечение

    От тази статия ще научите: характерната патология на пролапса на митралната клапа, нейните причини, класификацията по тежест.