Има редица лекарства, които са предназначени да разреждат кръвта. Всички тези лекарства могат да бъдат разделени на два вида: антикоагуланти и антитромбоцитни средства. Те са фундаментално различни в техния механизъм на действие. За човек, който няма медицинско образование, за да разбере тази разлика е доста трудно, но статията ще даде опростени отговори на най-важните въпроси.

Защо трябва да разтварям кръвта?

Кръвта на кръвта е резултат от сложна последователност от събития, известни като хемостаза. Чрез тази функция кървенето спира и съдовете бързо се възстановяват. Това се дължи на факта, че малки фрагменти от кръвни клетки (тромбоцити) се прилепват заедно и "уплътняват" раната. Процесът на коагулация включва най-много 12 фактора на кръвосъсирването, които превръщат фибриногена в мрежа от фибринови филаменти. При здрави хора хемостазата се активира само когато има рана, но понякога, в резултат на заболяване или неправилно лечение, се наблюдава неконтролирано кръвосъсирване.

Прекомерната коагулация води до образуването на кръвни съсиреци, които могат напълно да блокират кръвоносните съдове и да спрат кръвния поток. Това състояние е известно като тромбоза. Ако заболяването се пренебрегва, части от тромба могат да излязат и да се движат през кръвоносните съдове, което може да доведе до такива тежки състояния:

  • преходна исхемична атака (мини-удар);
  • инфаркт;
  • периферна артериална гангрена;
  • сърдечен удар на бъбреците, далака, червата.

Разреждането на кръвта с подходящите лекарства ще помогне да се предотврати появата на кръвни съсиреци или да се унищожат съществуващите.

Какви са антитромбоцитните средства и как работят те?

Антитромбоцитните лекарства инхибират производството на тромбоксан и са предписани за профилактика на инсулт и инфаркт. Препаратите от този тип инхибират залепването на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци.

Аспиринът е един от най-евтините и чести антитромбоцитни лекарства. Много пациенти, които се възстановяват от сърдечен удар, се предписват аспирин, за да спрат допълнително образуването на кръвни съсиреци в коронарните артерии. След консултация с Вашия лекар, можете да приемате ежедневно ниски дози от лекарството за профилактика на тромбоза и сърдечни заболявания.

Аденозин дифосфат рецепторните инхибитори (ADP) се предписват на пациенти, които са имали инсулт, както и на тези, които са имали подмяна на сърдечна клапа. Инхибиторите на гликопротеин се инжектират директно в кръвния поток, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци.

Антитромбоцитните лекарства имат следните търговски наименования:

Странични ефекти на антитромбоцитните агенти

Както при всички други лекарства, антитромбоцитната терапия може да причини нежелани реакции. Ако пациентът е установил някоя от следните нежелани реакции, трябва да поискате от лекаря да прегледа предписаното лекарство.

Тези негативни прояви трябва да бъдат предупреждавани:

  • тежка умора (постоянна умора);
  • киселини в стомаха;
  • главоболие;
  • разстроен стомах и гадене;
  • коремна болка;
  • диария;
  • кръвотечение от носа.

Нежелани реакции, с появата на които е необходимо да спрете приема на лекарството:

  • алергични реакции (придружени от подуване на лицето, гърлото, езика, устните, ръцете, краката или глезените);
  • кожен обрив, пруритус, уртикария;
  • повръщане, особено ако повръщането съдържа кръвни съсиреци;
  • тъмни или кървави изпражнения, кръв в урината;
  • затруднено дишане или преглъщане;
  • проблеми с говора;
  • треска, студени тръпки или болки в гърлото;
  • бързо сърцебиене (аритмия);
  • пожълтяване на кожата или белите очи;
  • болка в ставите;
  • халюцинации.

Характеристики на действието на антикоагуланти

Антикоагулантите са лекарства, предписани за лечението и профилактиката на венозна тромбоза, както и за предотвратяване на усложнения при предсърдно мъждене.

Най-популярният антикоагулант е варфарин, който е синтетично производно на растителния материал кумарин. Употребата на варфарин за антикоагулация започва през 1954 г. и оттогава този медикамент играе важна роля за намаляване на смъртността при пациентите склонни към тромбоза. Варфаринът инхибира витамин К чрез намаляване на чернодробния синтез на зависими от витамин К кръвни коагулационни фактори. Лекарствата на варфарин имат високо свързване с протеини, което означава, че много други лекарства и добавки могат да променят физиологично активната доза.

Дозата се избира индивидуално за всеки пациент след внимателно изследване на кръвния тест. Независимо от това, избраната доза на лекарството не се препоръчва. Твърде много от дозата ще означава, че кръвните съсиреци не се формират достатъчно бързо, което означава, че рискът от кървене и нелекуващи драскотини и натъртвания ще се увеличи. Твърде ниската доза означава, че кръвните съсиреци все още могат да се развиват и разпространяват в тялото. Варфарин обикновено се приема веднъж дневно, по едно и също време (обикновено преди лягане). Предозирането може да доведе до неконтролирано кървене. В този случай се въвеждат витамин К и прясна замразена плазма.

Други лекарства с антикоагулантни свойства:

  • дабигатран (pradakas): инхибира тромбина (фактор Па), предотвратяващ превръщането на фибриноген в фибрин;
  • rivaroxaban (xarelto): инхибира фактор Ха, предотвратяващ превръщането на протромбин в тромбин;
  • apixaban (elivix): също така инхибира фактор Ха, има слаби антикоагулантни свойства.

В сравнение с варфарин, тези сравнително нови лекарства имат много предимства:

  • предотвратяване на тромбоемболизъм;
  • по-малък риск от кървене;
  • по-малко взаимодействия с други лекарства;
  • по-кратък полуживот, което означава, че ще отнеме малко време, за да достигне пикови нива на активните вещества в плазмата.

Странични ефекти на антикоагуланти

При приемането на антикоагуланти се наблюдават нежелани реакции, които се различават от усложненията, които могат да възникнат при приемането на антитромбоцитни средства. Основната нежелана реакция е, че пациентът може да страда от продължително и често кървене. Това може да доведе до следните проблеми:

  • кръв в урината;
  • черни изпражнения;
  • натъртвания върху кожата;
  • продължително кървене от носа;
  • кървене на венците;
  • повръщане с кръв или хемоптиза;
  • продължителна менструация при жени.

Но за повечето хора ползите от приемането на антикоагуланти ще надвишат риска от кървене.

Каква е разликата между антикоагуланти и антитромбоцитни агенти?

След като проучиха свойствата на двата вида наркотици, може да се стигне до заключението, че и двата са предназначени да вършат същата работа (тънка кръв), но използват различни методи. Разликата между механизмите на действие е, че антикоагулантите обикновено действат върху протеини в кръвта, за да предотвратят превръщането на протромбин в тромбин (ключовият елемент, който образува съсиреци). Антитромбоцитните агенти обаче директно засягат тромбоцитите (чрез свързване и блокиране на рецепторите на тяхната повърхност).

По време на кръвосъсирването се активират специални медиатори, освободени от увредени тъкани, а тромбоцитите реагират на тези сигнали, като изпращат специални химикали, които предизвикват съсирване на кръвта. Антитромбоцитните блокери блокират тези сигнали.

Предпазни мерки при приемане на разредители за кръв

Ако се предписват антикоагуланти или антитромбоцитни средства (понякога те могат да бъдат предписани в комбинация), тогава е необходимо да се провежда периодично изследване на кръвосъсирването. Резултатите от този прост анализ ще помогнат на лекаря да определи точната доза лекарства, която трябва да се приема всеки ден. Пациентите, приемащи антикоагуланти и антитромбоцитни средства, трябва да информират зъболекарите, фармацевтите и други медицински специалисти за дозировката и времето на приемане на лекарството.

Поради риска от тежко кървене, всеки, който приема кръвни разтворители, трябва да се предпази от нараняване. Трябва да изоставяте спорта и други потенциално опасни дейности (туризъм, езда на мотоциклет, активни игри). Всяко падане, удари или други наранявания трябва да се докладват на лекар. Дори леко нараняване може да доведе до вътрешно кървене, което може да се появи без видими симптоми. Специално внимание трябва да се обърне на бръсненето и миенето на зъбите със специална нишка. Дори такива обикновени ежедневни процедури могат да доведат до продължително кървене.

Естествени антитромбоцитни и антикоагуланти

Някои храни, хранителни добавки и лечебни билки са склонни да разтрошават кръвта. Естествено, те не могат да бъдат допълвани с вече приети лекарства. Но след консултация с лекар, можете да използвате чесън, джинджифил, гинко билоба, рибено масло, витамин Е.

Чесънът

Чесънът е най-популярното природно средство за превенция и лечение на атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания. Чесънът съдържа алицин, който предотвратява залепването на тромбоцитите и образуването на кръвни съсиреци. В допълнение към действието си срещу тромбоцитите, чесънът също понижава холестерола и кръвното налягане, което също е важно за здравето на сърдечно-съдовата система.

джинджифил

Джинджифилът има същите положителни ефекти като лекарствата против тромбоцитите. Необходимо е да използвате поне 1 чаена лъжичка джинджифил всеки ден, за да забележите ефекта. Джинджърът може да намали лепливостта на тромбоцитите, както и ниските нива на кръвната захар.

Гинко билоба

Яденето на гинко билоба може да помогне за намаляване на кръвта, предотвратяване на прекомерната лепкавост на тромбоцитите. Ginkgo biloba инхибира тромбоцитния активиращ фактор (специален химикал, който причинява кръвосъсирването и образуването на съсиреци). Още през 1990 г. официално е потвърдено, че гинко билоба ефективно намалява прекомерната адхезия на тромбоцитите в кръвта.

куркума

Куркума може да действа като лекарство против тромбоцитите и да намали тенденцията да образуват кръвни съсиреци. Някои проучвания показват, че куркума може да бъде ефективен при предотвратяването на атеросклероза. Официално медицинско проучване, проведено през 1985 г., потвърждава, че активният компонент на куркума (куркумин) има подчертан антитромботичен ефект. Куркумин също спира агрегацията на тромбоцитите и също така разрежда кръвта.

Но от храните и хранителните добавки, съдържащи големи количества витамин К (брюкселско зеле, броколи, аспержи и други зелени зеленчуци), трябва да се изоставят. Те могат драстично да намалят ефективността на антитромбоцитната и антикоагулантната терапия.

Антитромбоцитни средства: механизъм на действие, употреба / лечение, списък

Антитромбоцитните средства са група от фармакологични лекарства, които инхибират образуването на тромби чрез инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и потискане на тяхната адхезия към вътрешната повърхност на кръвоносните съдове.

Тези медикаменти не само възпрепятстват работата на системата за коагулация на кръвта, но и подобряват нейните реологични свойства и унищожават вече съществуващите агрегати.

Под въздействието на антитромбоцитни средства еластичността на еритроцитните мембрани намалява, те се деформират и лесно преминават през капилярите. Кръвният поток се подобрява, рискът от усложнения се намалява. Антитромбоцитните средства са най-ефективни в началните етапи на коагулацията на кръвта, когато се наблюдава агрегация на тромбоцитите и образуването на първичен кръвен съсирек.

точки на приложение и действие на основни антитромбоцитни средства

Прилагат се антитромбоцитни агенти в постоперативния период за предотвратяване на тромбоза, тромбофлебит, исхемична болест на сърцето, остра исхемия на сърцето и мозъка, кардиосклероза след инфаркт.

Сърдечната патология и увреденият метаболизъм са придружени от образуването на холестеролни плаки върху артериалния ендотел, което стеснява лумена на съдовете. Кръвният поток в мястото на лезията се забавя, кръвта се уплътнява, образува се тромб, върху който тромбоцитите продължават да се утаяват. Кръвните съсиреци се разпространяват през кръвта, влизат в коронарните съдове и ги запушват. Има остра миокардна исхемия с характерни клинични симптоми.

Антитромбоцитната терапия и антикоагулацията са в основата на лечението и профилактиката на удари и инфаркти. Антитромбоцитните средства, нито антикоагулантите не могат да унищожат образуването на кръвен съсирек. Те поддържат съсирек от по-нататъшен растеж и предотвратяват запушването на кръвоносните съдове. Подготовката на тези групи може да спаси живота на пациентите с остра исхемия.

Антикоагулантите, за разлика от антитромбоцитните агенти, са по-агресивни. Те се считат за по-скъпи и имат по-висок риск от странични ефекти.

свидетелство

Показания за антитромбоцитна терапия:

  • Исхемични нарушения
  • Склонността към тромбоза,
  • атеросклероза,
  • Нестабилна ангина,
  • заболяване на коронарната артерия,
  • Хипертонична болест на сърцето
  • Избягвайки ентериртрита,
  • Плацентна недостатъчност
  • Периферна артериална тромбоза,
  • Церебрална исхемия и дисциркуларна енцефалопатия,
  • Състоянието след кръвопреливане и байпас.

Противопоказания

Антитромбоцитните средства са противопоказани при жени по време на бременност и в периода на лактация; лица на възраст под 18 години; както и страдащи от следните заболявания:

  1. Ерозивна и улцерозна лезия на храносмилателния тракт,
  2. Нарушения на черния дроб и бъбреците
  3. хематурия,
  4. Сърдечна патология,
  5. Активно кървене
  6. бронхоспазъм,
  7. "Асипинова триада",
  8. тромбоцитопения,
  9. Дефицит на С- и К-витамин,
  10. Остра сърдечна аневризма,
  11. Анемия.

Странични ефекти

Списък на антитромбоцитните лекарства

Антитромбоцитните лекарства са доста. Повечето от тях са профилактични средства, използвани при редица сърдечно-съдови заболявания и в ранния следоперативен период.

Ацетилсалициловата киселина (аспирин)

Това е лекарство от групата на НСПВС, което има изразен антитромбоцитен ефект. Механизмът на действие на НСПВС е свързан с блокирането на ензими, които регулират синтеза и метаболизма на простагландини на тромбоцитите и съдовата стена. "Ацетилсалицилова киселина" се използва профилактично за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци и е най-достъпната от всички антитромбоцитни средства, използвани в малки дози. Това лекарство е широко използвано в амбулаторната практика. Той елиминира основните признаци на възпаление: намалява температурата и болката. Лекарството има инхибиращ ефект върху хипоталамусния център на терморегулацията и болката.

"Ацетилсалицилова киселина" трябва да се приема след хранене, тъй като може да предизвика проява на стомашна язва или друга гастропатия. За да постигнете устойчив антитромбоцитен ефект, трябва да използвате малки дози от лекарството. За подобряване на реологичните свойства на кръвта и потискане на агрегацията на тромбоцитите пациентите получават половин таблетка веднъж дневно.

тиклопидин

"Тиклопидин" - лекарство с подчертана антитромботична активност. Това лекарство има по-силен ефект от ацетилсалициловата киселина. "Тиклопидин" се предписва на пациенти с исхемични мозъчно-съдови заболявания, при които се намалява кръвотока към мозъчната тъкан, както и с исхемична болест на сърцето, исхемия на краката, ретинопатия на захарния диабет. Лицата, които са преминали маневриране с кръвоносни съдове, показват дългосрочно използване на лекарството.

Това е силно антитромбоцитно средство, което удължава времето на кървене, инхибира адхезията на тромбоцитите и потиска агрегацията им. Едновременната употреба на лекарството с антикоагуланти и други антитромбоцитни средства е силно нежелателна. Процесът на лечение е 3 месеца и се извършва под контрола на периферната кръв.

Основната характеристика на това антитромбоцитно средство е неговата висока бионаличност, която се постига благодарение на високата степен на абсорбция. Терапевтичният ефект след спиране на лечението продължава няколко дни.

Препаратите, съдържащи тиклопидин като основна активна съставка, включват: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

пентоксифилин

Лекарството има антиагрегативно и антиспазмозно действие, разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на вътрешните органи. Лекарството има положителен ефект върху реологичните свойства на кръвта и не влияе на сърдечната честота. "Пентоксифилин" е ангиопротектор, който увеличава еластичността на кръвните клетки и укрепва фибринолизата. Лекарството е показано за ангиопатия, интермитентна клаудикация, посттромботичен синдром, измръзване, разширени вени, коронарна артериална болест.

клопидогрел

Това е синтетичен наркотик, структурата и механизмът на действие, напомнящи за "Тиклопидин". Той инхибира активността на тромбоцитите и тяхното свързване, увеличава времето на кървене. "Клопидогрел" е практически нетоксично лекарство с леки странични ефекти. Съвременните специалисти в провеждането на антитромбоцитна терапия го предпочитат към "Клопидогрел", поради липсата на усложнения при продължителната му употреба.

дипиридамол

"Дипиридамолът" е антитромбоцитен агент, който разширява съдовете на сърцето. Лекарството увеличава кръвния поток, подобрява контрактилитета на миокарда и нормализира венозния отлив. Вазодилатацията е основното действие на "Dipyridamole", но в комбинация с други лекарства има подчертан антитромбоцитен ефект. Обикновено се предписва на лица, които имат висок риск от образуване на кръвни съсиреци и са претърпели операция за протезни сърдечни клапи.

"Curantil" - лекарство, чиято основна активна съставка е dipyridamole. Поради липсата на такива противопоказания като бременност и кърмене, той се радва на голяма популярност. Под въздействието на лекарството, кръвоносните съдове се разширяват, образуването на тромби се потиска и кръвоснабдяването на миокарда се подобрява. "Кормантил" предписва на бременни жени, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система или с анамнеза за плацентарна недостатъчност. Под въздействието на това лекарство реологичните свойства на кръвта се подобряват, съдовете на плацентата се разширяват, плодът получава достатъчно кислород и хранителни вещества. Освен това "Корманил" има имуномодулиращо действие. Той стимулира производството на интерферон и намалява риска от вирусни заболявания в майката.

ептифибатид

"Ептифибатид" намалява риска от сърдечна исхемия при пациенти, подложени на перкутанна коронарна интервенция. Лекарството се използва в комбинация с "Аспирин", "Клопидогрел", "Хепарин". Преди започване на терапията се извършва ангиографска оценка и други диагностични процедури. Жените и лицата над 60-годишна възраст подлежат на задълбочен преглед.

Освободете лекарството под формата на разтвор за интравенозно инжектиране, който се прилага съгласно специфична схема. След като пациентът бъде освободен, антитромбоцитната терапия продължава с лекарства под формата на таблетки в продължение на няколко месеца. За да се предотврати повторната поява на сърдечна исхемия и смърт на пациентите, антитромбоцитните лекарства се препоръчват за такива пациенти за цял живот.

При провеждане на спешна хирургия, въвеждането на лекарството трябва да бъде спряно. В случай на планирана операция, администрирането на лекарството се спира предварително.

илопрост

Това лекарство се използва изключително в болницата и внимателно наблюдение на пациента. Инжекционният разтвор се приготвя ежедневно непосредствено преди прилагането, което му позволява да бъде стерилен. Пациентите, подложени на лечение с Илопрост, се препоръчват да се откажат от тютюнопушенето. Лицата, приемащи антихипертензивни лекарства, трябва да следят кръвното си налягане, за да избегнат тежка хипотония. Ортостатичната хипотония може да се развие след лечение с рязко покачване на пациента.

Илопрост в състава на лекарството "Ventavis" е синтетичен аналог на простагландина и е предназначен за инхалация. Той е антитромбоцитен агент, използван за лечение на белодробна хипертония от различен произход. След лечението пациентите разширяват белодробните съдове и подобряват основните кръвни параметри.

Комбинирани наркотици

Повечето съвременни лекарства се комбинират. Те съдържат едновременно няколко антитромбоцитни средства, които поддържат и подобряват ефектите един на друг. Най-често срещаните сред тях са:

  • "Agrenox" е сложен препарат, съдържащ "Dipyridamol" и "Aspirin".
  • Аспирел включва клопидогрел и аспирин.
  • Coplavix има същата съставка като Aspigrel.
  • Съставът на "Cardiomagnyl" включва "Ацетилсалицилова киселина" и микроелемент "Магнезий".

Тези антитромбоцитни средства се използват по-често в съвременната медицина. Те се предписват на пациенти от кардиолози със сърдечна патология, невролози за заболявания на мозъчните съдове и съдови хирурзи за лезии на артериите на краката.

Антитромбоцитни лекарства

В съвременната медицина се използват лекарства, които могат да повлияят на коагулацията на кръвта. Става въпрос за антиагрегант.

Активните компоненти оказват влияние върху метаболитните процеси - предотвратяват образуването на тромби в съдовете. В повечето случаи лекарите предписват такива средства за патологии на сърцето.

Използването на лекарства в тази категория предотвратява прилепването на тромбоцитите, не само между тях, но и със стените на кръвоносните съдове.

Какъв вид лекарство

Когато се образува рана върху човешкото тяло, кръвните клетки (тромбоцитите) се изпращат до мястото на нараняване, за да се създаде кръвен съсирек. С дълбоки съкращения е добро. Но ако кръвоносен съд е ранен или възпален, налице е атеросклеротична плака, ситуацията може да приключи тъжно.

Има определени медикаменти, които намаляват риска от образуване на кръвни съсиреци. Тези лекарства също така елиминират клетъчната агрегация. Такива средства включват антитромбоцитни средства.

Лекарят предписва лекарства, казва на пациентите какво е това, какъв ефект имат наркотиците и за какво са необходими.

класификация

В медицината се изолират лекарства за тромбоцити и еритроцити, използвани за профилактика. Лекарствата имат лек ефект, предотвратява появата на кръвни съсиреци.

  1. Хепарин. Инструментът се използва срещу дълбока венозна тромбоза, емболия.
  2. Ацетилсалицилова киселина (аспирин). Ефективна и евтина медицина. В малки дози разтваря кръвта. За да постигнете явен ефект, трябва да приемате лекарството за дълго време.
  3. Дипиридамол. Активните компоненти разширяват кръвоносните съдове, понижават кръвното налягане. Скоростта на кръвния поток се увеличава, клетките получават повече кислород. Дипиридамолът помага при стенокардия чрез разширяване на коронарните съдове.

Класификацията на лекарствата се основава на действието на всяко антитромбоцитно средство. Правилно избраният инструмент ви позволява да постигнете максимален ефект при лечението и да предотвратите възможни усложнения, последици.

  1. Пентоксифилин. Биологично активните вещества повишават реологията на кръвта. Гъвкавостта на червените кръвни клетки се увеличава, те могат да преминават през малки капиляри. На фона на употребата на пентоксифилин, кръвта става течна, вероятността за залепване на клетките намалява. Лекарството се предписва на пациенти с нарушения на кръвообращението. Противопоказан при пациенти след миокарден инфаркт.
  2. Reopoligljukin. Лекарство с подобни характеристики с Трентал. Единствената разлика между лекарствата е, че Reopoliglyukin е по-безопасен за хората.

Медицината предлага комплексни лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта Лекарствата съдържат антитромбоцитни средства от различни групи от съответното действие. Най-ефективни са Cardiomagnyl, Aspigrel и Agrenoks.

Принцип на действие

Лекарствата блокират образуването на кръвни съсиреци в съдовете и разтварят кръвта. Всяко лекарство има специфичен ефект:

  1. Ацетилсалицилова киселина, Triflusal - най-доброто средство в борбата срещу агрегацията на тромбоцитите и образуването на съсиреци. Те съдържат активни вещества, които блокират производството на простагландини. Клетките вземат участие в началото на системата за коагулация на кръвта.
  2. Trifusal, Dipyridamole имат антиагрегатен ефект, увеличавайки съдържанието на цикличната форма на аденозин монофосфат в тромбоцитите. Процесът на агрегиране между кръвните клетки е нарушен.
  3. Клопидогрел съдържа активно вещество, способно да блокира рецепторите за аденозин дифосфат на повърхността на тромбоцитите. Кръвта се образува по-бавно поради деактивирането на кръвните клетки.
  4. Lamifiban, Framon - лекарства, които блокират активността на гликопротеиновите рецептори, разположени върху мембраната на кръвните клетки. Поради активното въздействие на активните вещества, вероятността от сцепление на тромбоцитите се намалява.

Има голям списък от лекарства, използвани за лечение и предотвратяване на тромбоза. Във всеки отделен случай, лекарят избира най-ефективния, като взема предвид характеристиките на пациента, състоянието на тялото му.

Когато бъде назначен

Лекарят предписва лекарства, предписва средства след задълбочен медицински преглед въз основа на установената диагноза и резултатите от изследванията.

Основни указания за употреба:

  1. За профилактични цели или след атака на исхемичен инсулт.
  2. За възстановяване на нарушения, свързани с церебралната циркулация.
  3. При повишено кръвно налягане.
  4. В борбата срещу болестите, които поразяват съдовете на долните крайници.
  5. За лечение на исхемична болест на сърцето.

Съвременните антитромбоцитни средства се предписват на пациенти след операция на сърцето или съдовете.

Самолечението не се препоръчва поради факта, че те имат многобройни противопоказания и странични ефекти. Необходими са консултации и назначения на лекар.

За дългосрочна профилактика и лечение на тромбоза, емболия, лекарите предписват индиректни антитромбоцитни агенти на пациентите. Лекарствата имат директен ефект върху системата за коагулация на кръвта. Функционирането на плазмените фактори намалява, образуването на съсиреци става по-бавно.

Кой е забранен да получава

Препарати, предписани от лекаря. Медикаментите включват определени противопоказания, които трябва да сте наясно. Лечението с антитромбоцитни средства е забранено в следните случаи:

  • в случай на пептична язва на храносмилателната система в острия стадий;
  • ако има проблеми с функционирането на черния дроб и бъбреците;
  • пациенти с хеморагична диатеза или патологии, срещу които се увеличава рискът от кървене;
  • ако пациентът е диагностициран с тежка сърдечна недостатъчност;
  • след атака на хеморагичен инсулт.

Бременните жени през третото тримесечие и кърмещите млади майки не трябва да се лекуват с антитромбоцитни средства. Необходимо е да се консултирате с лекар или внимателно да прочетете инструкциите за употреба на наркотици.

Възможни нежелани реакции

Използването на антитромбоцитни средства може да предизвика дискомфорт и дискомфорт. При появата на нежелани реакции се появяват характерни признаци, които трябва да се докладват на лекаря:

  • умора;
  • усещане за парене в гърдите;
  • главоболие;
  • гадене, храносмилателни нарушения;
  • диария;
  • кървене;
  • стомашни болки.

В редки случаи пациентът се тревожи за алергична реакция към тялото с оток, кожен обрив, повръщане, проблеми със стола.

Активните компоненти на лекарствата могат да нарушат функциите на говора, дихателната система и преглъщането. Той също така увеличава сърдечния ритъм, повишава температурата на тялото, кожата и очите стават жълтеница.

Сред нежеланите реакции са обща слабост на тялото, болка в ставите, объркване и появата на халюцинации.

Списък на най-достъпните, евтини и ефективни средства

Съвременната кардиология предлага достатъчен брой лекарства за лечение и профилактика на тромбоза. Важно е антиагрегантът да бъде предписан от лекуващия лекар. Всички антикоагуланти имат странични ефекти и противопоказания.

  1. Ацетилсалицилова киселина. Често се предписва на пациентите като превантивна мярка за предотвратяване образуването на кръвен съсирек. Активните компоненти имат висока степен на абсорбиране. Антитромбоцитен ефект се наблюдава 30 минути след първата доза. Лекарството се предлага в таблетки. В зависимост от диагнозата, лекарят предписва от 75 до 325 mg на ден.
  2. Дипиридамол. Антитромбоцитен агент, който разширява коронарните съдове, увеличава скоростта на кръвообращението. Активната съставка е дипиридамол. Антикоагулантът защитава стените на кръвоносните съдове и намалява способността на кръвните клетки да се придържат заедно. Освобождаване на формата: хапчета и инжекции.
  3. Хепарин. Антикоагулиращо директно действие. Активната съставка е хепарин. Агент, чиято фармакология предвижда антикоагулантно действие. Лекарството се предписва на пациенти, които имат висок риск от образуване на кръвни съсиреци. Механизмът за дозиране и лечение се избира индивидуално за всеки пациент. Лекарството се предлага в инжекции.
  4. Ticlopidine. Агентът е по-ефективен от ацетилсалициловата киселина. Но постигането на терапевтичен ефект ще отнеме повече време. Лекарството блокира работата на рецепторите и намалява агрегацията на тромбоцитите. Лекарството под формата на таблетки, пациентът трябва да се приема два пъти дневно за 2 броя.
  5. Илопрост. Лекарството намалява адхезията, агрегацията и активирането на кръвните клетки. Разширява артериоли и венули, възстановява съдовата пропускливост. Друго име за лекарството е Вентавис или Иломедин.

Това е непълен списък на антитромбоцитни средства, използвани в медицината.

Лекарите не препоръчват самолечение, важно е незабавно да се консултирате с специалист и да се подложите на терапия. Антитромбоцитните средства се предписват от кардиолог, невролог, хирург или терапевт.

В повечето случаи пациентите приемат лекарства до края на живота си. Всичко зависи от състоянието на пациента.

Лицето трябва да бъде под постоянен надзор на специалист, периодично да извършва тестове и да се подлага на задълбочен преглед, за да определи параметрите на кръвосъсирването. Реакцията при лечение с антитромбоцитни средства се спазва стриктно от лекарите.

Антитромбоцитни лекарства: списък с лекарства

Антитромбоцитните средства са група от лекарства, предназначени да потискат процеса на образуване на тромби чрез инхибиране на залепването на тромбоцитите един към друг. В допълнение, антитромботичното лекарство предотвратява залепването на тромбоцитите в съдовата стена. В резултат на това реологичните свойства на кръвта се увеличават и системата за коагулация на кръвта ще бъде потискана. Антитромбоцитните средства позволяват унищожаването на съществуващите кръвни съсиреци.

Еритроцитните мембрани стават по-малко еластични, лесно променят формата си и могат да проникнат през стената на кръвоносните съдове. Флуидността на кръвта се подобрява, рискът от развитие на усложнения на тромбозата се намалява. Приемането на антитромбоцитни средства в ранните стадии на образуване на тромби позволява постигането на максимален ефект.

Антитромбоцитните средства се използват широко в медицината. Те са предвидени като профилактика на тромбоза след операцията, коронарно сърдечно заболяване, в остра церебрална исхемия, тромбофлебит и след инфаркт cardiosclerosis.

Всяко сърдечно заболяване се свързва с риска от образуване на плака от холестерол в съдовете. Те стесняват лумена на съда, не давайте кръв да тече нормално през него. Забавянето на кръвния поток в определена област, както и удебелеността му, водят до това, че на това място започва да се образува тромб. Ако има отделянето му, частиците на тромба от кръвния поток, се извършват чрез съдовете, запечатани лумен и малките артерии причинят остро исхемично увреждане на миокарда и мозъка, което е придружено от сериозни усложнения, включително смърт.

Предотвратяването на инсулт и инфаркт се основава на приемането на антикоагуланти и антитромбоцитни лекарства. Обаче нито един от тях не може да унищожи формирания тромб. Те просто не му позволяват да продължи да расте, като по този начин предотвратява запушването на кръвоносните съдове. Антитромбоцитните средства се предписват на хора, които са преживели остра исхемия, която им позволява да спасят живота си.

По-агресивни от антитромбоцитните агенти имат антикоагуланти. В допълнение към факта, че те са по-скъпи, използването им се свързва с много по-големи рискове от усложнения.

Кога са предписани антитромбоцитни средства?

Антитромбоцитните средства се определят съгласно следните указания:

Исхемични нарушения в организма.

Наличието на предразположение към образуването на кръвни съсиреци.

Атеросклеротично съдово заболяване.

Дисциркулаторна енцефалопатия, церебрална исхемия.

Прехвърлен сърдечен байпас, кръвопреливане.

Противопоказания за употребата на антитромбоцитни средства

Антитромбоцитните лекарства не се предписват на жени, които са в положение, тоест те носят дете. Също така, не ги приемайте при хора, страдащи от стомашна язва и на възраст под 18 години.

Другите противопоказания за употребата на антитромбоцитни средства включват:

Ерозивни и улцерозни лезии на храносмилателния тракт.

Нарушения на бъбреците и черния дроб.

Наличието на кръв в урината.

Дефицит на витамин С и витамин К

Странични ефекти

Антитромбоцитните средства могат да причинят следните нежелани реакции:

Кървене и кръвоизлив, васкулит, понижаване на кръвното налягане.

Нарушения в храносмилателната система.

Болка в сърцето, мускулите, ставите.

Нарушения на диурезата, появата на кръв в урината, хепатоспленомегалия.

Проблеми със съня, тремор и пареза на крайниците, нарушения на емоционалната сфера.

Списък на лекарствата

Списъкът на антитромбоцитните агенти е доста голям. Повечето лекарства от тази група се предписват не само за лечение, но и за предотвратяване на различни усложнения, които могат да се появят при хора, страдащи от сърдечно-съдови заболявания или след операция.

Аспирин или ацетилсалицилова киселина. Аспиринът е лекарство, принадлежащо към групата на НСПВС. Този инструмент има изразен антитромбоцитен ефект. След приложението му се наблюдава регулиране на простагландина на хемостазата на тромбоцитите. Поради това се предписва аспирин, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци. Това лекарство е много разпространено. Помага за намаляване на телесната температура, облекчава болезнените усещания.

Аспиринът се приема след хранене, тъй като лекарството може да раздразни стомашната стена и да причини обостряне на пептичната язва. За постигане на устойчив антитромбоцитен ефект, трябва да приемате лекарството дълго време в малки количества. За да се предотврати залепването на тромбоцитите до тромба и да се подобрят реологичните свойства на кръвта, ще е необходима доза от 1/2 таблетка 1 път на ден.

Ticlopidine. Това лекарство има подчертан антитромботичен ефект, който е многократно по-голям от ефекта на аспирина. Следователно, той се предписва на пациенти с диагностицирани исхемични лезии, когато се налага намаляване на притока на кръв към мозъка. Препоръчва се също така да се вземат хора, страдащи от коронарна болест на сърцето, исхемия на долните крайници, от ретинопатия на фона на диабета. Ако пациентът вече е претърпял съдова мантия, тогава Тиклопидин е предписан дълго време.

Тиклопидин удължава всяко кървене, забавя процеса на кръвосъсирването, инхибира агрегацията на тромбоцитите. Не приемайте тиклопидин заедно с други антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Пълният курс на лечение е равен на 3 месеца. По това време човекът трябва редовно да се наблюдава от лекаря и дарява кръв за анализ.

След като приема Тиклопидин, той бързо се абсорбира в кръвта, което е основната му характеристика. Терапевтичният ефект продължава няколко дни след приемането на лекарството.

Тиклопидин като основен активен ингредиент присъства в следните лекарства: Tiklo, Tiklid, Ticlopidine-Ratiopharm.

Пентоксифилин. Това лекарство има не само ефекта на антитромбоцитни средства, но и облекчава спазмите, разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на вътрешните органи. Благодарение на техниката, реологичните параметри на кръвта се подобряват и сърдечната честота остава нормална.

Пентоксифилинът се нарича ангиопротектори, които помагат да се увеличи еластичността на кръвните клетки и да се усили фибринолизата. Предписан е за интермитентна клаудикация, с ангиопатия, с посттромботичен синдром, измръзване, разширени вени, коронарна болест на сърцето.

Clopidogrel. Ефектът на клопидогрел е подобен на ефекта на тиклопидин. Лекарството предотвратява прилепването на тромбоцитите, елиминира повишената им активност. Странични ефекти Клопидогрел рядко дава, тъй като има ниска токсичност. Ето защо, ако имате нужда от дългосрочна антитромбоцитна терапия, повечето специалисти предписват това лекарство на техните пациенти.

Дипиридамол. Това е антиагрегантно лекарство, което насърчава разширяването на лумена на кръвоносните съдове, които носят кръв към сърдечния мускул. Приемането му подобрява кръвообращението, нормализира контрактилитета на миокарда, подобрява венозния отлив.

Дипиридамолът има вазодилатиращ ефект, но ако комбинирате приема с други лекарства, можете да постигнете антиагрегант. Препоръчва се при пациенти с висок риск от образуване на кръвни съсиреци, както и при пациенти, които се възстановяват от операция, за да се установи сърдечна протеза.

Камбанки. Курантил е лекарство, което се основава на активния ингредиент дипиридамол. Curantil се предписва на широк кръг от хора, тъй като не е противопоказан за бременни и кърмещи жени. Благодарение на приема му, кръвоносните съдове се разширяват, рискът от образуване на кръвни съсиреци намалява, сърцето получава достатъчно количество хранителни вещества.

Лекарството се препоръчва за приемане при жени в ситуация, ако те са претърпели плацентарна недостатъчност или имат сърдечно-съдови заболявания. Неговата цел ви позволява да предотвратите недостиг на кислород от плода, който ще получи максималните хранителни вещества.

Друг ефект на Curantila е увеличаването на имунитета. По време на приемането му има активно производство на интерферон, което намалява риска от развиване на вирусна инфекция при бременна жена.

Ептифибатид. Това лекарство се предписва на пациенти, които са преминали през перкутанна операция за байпас на коронарна артерия, както и за пациенти, които имат сърдечно заболяване. Лекарството се предписва в сложен режим на лечение с аспирин, хепарин и клопидогрел. Преди лечението пациентът трябва да бъде внимателно изследван, което е особено важно за хора над 60 годишна възраст и за жени.

Лекарството се прилага интравенозно в болница. След завръщането си вкъщи пациентът ще трябва да вземе хапчето си за няколко месеца. Възможно е дълготрайно антитромбоцитно лекарство, което помага да се предотврати риска от тромбоемболитни усложнения.

Ако пациентът се нуждае от спешна хирургическа намеса, то лекарството се отменя. Когато се планира операция, приемането й трябва да бъде прекратено няколко дни преди нея.

Илопрост. Това лекарство трябва да се използва само в болнично отделение. Преди назначаването му пациентът трябва внимателно да бъде изследван. Разтворът, който ще се прилага под формата на инжекции, се приготвя предварително. Ако дадено лице приема илопрост, трябва да спре да пуши. Ако се лекувате за хипотония, трябва да измерите нивото на кръвното налягане преди да приложите лекарството. Това ще предотврати резкия спад.

В лекарството Ventavis, Iloprost действа като изкуствен заместител на простагландин, той се използва под формата на разтвор за инхалация. Илопрост се предписва за белодробна хипертония, независимо от естеството й. Това ви позволява да разширите съдовете, които захранват белодробната тъкан и да подобрите реологичните свойства на кръвта.

Комбинирани лекарства с антитромбоцитно действие

Съвременната фармакология предлага пациенти, нуждаещи се от антитромбоцитна терапия, лекарства, които имат комбиниран ефект. В тези лекарства съдържа няколко антитромбоцитни агенти, които взаимно подобряват действието един на друг.

Сред тези лекарства:

Agrenoks като част от които присъстват аспирин и дипиридамол.

Аспирел с аспирин и клопидогрел в състава.

Koplaviks. Съставът му е подобен на този на Aspigrel.

Cardiomagnyl, който съдържа аспирин и магнезий.

Антитромбоцитните средства са лекарства, които се използват широко при лечението на различни патологии. Кардиолозите, невролозите и съдовите хирурзи ги предписват на своите пациенти.

Професор A.A. Антитромбоцитни средства за сърдечно-съдово заболяване:

Galyavich AS - антитромбоцитна терапия за ACS: проблеми и решения:

Антитромбоцитни нежелани реакции

Антитромбоцитни средства: механизъм на действие, употреба / лечение, списък

Антитромбоцитните средства са група от фармакологични лекарства, които инхибират образуването на тромби чрез инхибиране на агрегацията на тромбоцитите и потискане на тяхната адхезия към вътрешната повърхност на кръвоносните съдове.

Тези медикаменти не само възпрепятстват работата на системата за коагулация на кръвта, но и подобряват нейните реологични свойства и унищожават вече съществуващите агрегати.

Под въздействието на антитромбоцитни средства еластичността на еритроцитните мембрани намалява, те се деформират и лесно преминават през капилярите. Кръвният поток се подобрява, рискът от усложнения се намалява. Антитромбоцитните средства са най-ефективни в началните етапи на коагулацията на кръвта, когато се наблюдава агрегация на тромбоцитите и образуването на първичен кръвен съсирек.

Прилагат се антитромбоцитни агенти в постоперативния период за предотвратяване на тромбоза, тромбофлебит, исхемична болест на сърцето, остра исхемия на сърцето и мозъка, кардиосклероза след инфаркт.

Сърдечната патология и увреденият метаболизъм са придружени от образуването на холестеролни плаки върху артериалния ендотел, което стеснява лумена на съдовете. Кръвният поток в мястото на лезията се забавя, кръвта се уплътнява, образува се тромб, върху който тромбоцитите продължават да се утаяват. Кръвните съсиреци се разпространяват през кръвта, влизат в коронарните съдове и ги запушват. Има остра миокардна исхемия с характерни клинични симптоми.

Антитромбоцитната терапия и антикоагулацията са в основата на лечението и профилактиката на удари и инфаркти. Антитромбоцитните средства, нито антикоагулантите не могат да унищожат образуването на кръвен съсирек. Те поддържат съсирек от по-нататъшен растеж и предотвратяват запушването на кръвоносните съдове. Подготовката на тези групи може да спаси живота на пациентите с остра исхемия.

Антикоагулантите, за разлика от антитромбоцитните агенти, са по-агресивни. Те се считат за по-скъпи и имат по-висок риск от странични ефекти.

свидетелство

Показания за антитромбоцитна терапия:

  • Исхемични нарушения
  • Склонността към тромбоза,
  • атеросклероза,
  • Нестабилна ангина,
  • заболяване на коронарната артерия,
  • Хипертонична болест на сърцето
  • Избягвайки ентериртрита,
  • Плацентна недостатъчност
  • Периферна артериална тромбоза,
  • Церебрална исхемия и дисциркуларна енцефалопатия,
  • Състоянието след кръвопреливане и байпас.

Противопоказания

Антитромбоцитните средства са противопоказани при жени по време на бременност и в периода на лактация; лица на възраст под 18 години; както и страдащи от следните заболявания:

  1. Ерозивна и улцерозна лезия на храносмилателния тракт,
  2. Нарушения на черния дроб и бъбреците
  3. хематурия,
  4. Сърдечна патология,
  5. Активно кървене
  6. бронхоспазъм,
  7. "Асипинова триада",
  8. тромбоцитопения,
  9. Дефицит на С- и К-витамин,
  10. Остра сърдечна аневризма,
  11. Анемия.

Странични ефекти

Страничните ефекти на антитромбоцитните средства включват:

  • Различните прояви на алергии;
  • Общи признаци на интоксикация;
  • Хеморагични усложнения - кървене и хеморагия, васкулит, хипотония;
  • Разстройства на диарията;
  • Синдром на болката - кардиалгия, миалгия, артралгия;
  • Сърдечна недостатъчност - аритмия, болка в сърцето, недостиг на въздух;
  • Чернодробна дисфункция - дизурия, хематурия, хепатоспленомегалия;
  • Психопатология - емоционална нестабилност, нарушения на съня, парестезия, тремор.

Списък на антитромбоцитните лекарства

Антитромбоцитните лекарства са доста. Повечето от тях са профилактични средства, използвани при редица сърдечно-съдови заболявания и в ранния следоперативен период.

Ацетилсалициловата киселина (аспирин)

Това е лекарство от групата на НСПВС, което има изразен антитромбоцитен ефект. Механизмът на действие на НСПВС е свързан с блокирането на ензими, които регулират синтеза и метаболизма на простагландини на тромбоцитите и съдовата стена. "Ацетилсалицилова киселина" се използва профилактично за предотвратяване образуването на кръвни съсиреци и е най-достъпната от всички антитромбоцитни средства, използвани в малки дози. Това лекарство е широко използвано в амбулаторната практика. Той елиминира основните признаци на възпаление: намалява температурата и болката. Лекарството има инхибиращ ефект върху хипоталамусния център на терморегулацията и болката.

"Ацетилсалицилова киселина" трябва да се приема след хранене, тъй като може да предизвика проява на стомашна язва или друга гастропатия. За да постигнете устойчив антитромбоцитен ефект, трябва да използвате малки дози от лекарството. За подобряване на реологичните свойства на кръвта и потискане на агрегацията на тромбоцитите пациентите получават половин таблетка веднъж дневно.

тиклопидин

"Тиклопидин" - лекарство с подчертана антитромботична активност. Това лекарство има по-силен ефект от ацетилсалициловата киселина. "Тиклопидин" се предписва на пациенти с исхемични мозъчно-съдови заболявания, при които се намалява кръвотока към мозъчната тъкан, както и с исхемична болест на сърцето, исхемия на краката, ретинопатия на захарния диабет. Лицата, които са преминали маневриране с кръвоносни съдове, показват дългосрочно използване на лекарството.

Това е силно антитромбоцитно средство, което удължава времето на кървене, инхибира адхезията на тромбоцитите и потиска агрегацията им. Едновременната употреба на лекарството с антикоагуланти и други антитромбоцитни средства е силно нежелателна. Процесът на лечение е 3 месеца и се извършва под контрола на периферната кръв.

Основната характеристика на това антитромбоцитно средство е неговата висока бионаличност, която се постига благодарение на високата степен на абсорбция. Терапевтичният ефект след спиране на лечението продължава няколко дни.

Препаратите, съдържащи тиклопидин като основна активна съставка, включват: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

пентоксифилин

Лекарството има антиагрегативно и антиспазмозно действие, разширява кръвоносните съдове и подобрява кръвоснабдяването на вътрешните органи. Лекарството има положителен ефект върху реологичните свойства на кръвта и не влияе на сърдечната честота. "Пентоксифилин" е ангиопротектор, който увеличава еластичността на кръвните клетки и укрепва фибринолизата. Лекарството е показано за ангиопатия, интермитентна клаудикация, посттромботичен синдром, измръзване, разширени вени, коронарна артериална болест.

клопидогрел

Това е синтетичен наркотик, структурата и механизмът на действие, напомнящи за "Тиклопидин". Той инхибира активността на тромбоцитите и тяхното свързване, увеличава времето на кървене. "Клопидогрел" е практически нетоксично лекарство с леки странични ефекти. Съвременните специалисти в провеждането на антитромбоцитна терапия го предпочитат към "Клопидогрел", поради липсата на усложнения при продължителната му употреба.

дипиридамол

"Дипиридамолът" е антитромбоцитен агент, който разширява съдовете на сърцето. Лекарството увеличава кръвния поток, подобрява контрактилитета на миокарда и нормализира венозния отлив. Вазодилатацията е основното действие на "Dipyridamole", но в комбинация с други лекарства има подчертан антитромбоцитен ефект. Обикновено се предписва на лица, които имат висок риск от образуване на кръвни съсиреци и са претърпели операция за протезни сърдечни клапи.

"Curantil" - лекарство, чиято основна активна съставка е dipyridamole. Поради липсата на такива противопоказания като бременност и кърмене, той се радва на голяма популярност. Под въздействието на лекарството, кръвоносните съдове се разширяват, образуването на тромби се потиска и кръвоснабдяването на миокарда се подобрява. "Кормантил" предписва на бременни жени, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система или с анамнеза за плацентарна недостатъчност. Под въздействието на това лекарство реологичните свойства на кръвта се подобряват, съдовете на плацентата се разширяват, плодът получава достатъчно кислород и хранителни вещества. Освен това "Корманил" има имуномодулиращо действие. Той стимулира производството на интерферон и намалява риска от вирусни заболявания в майката.

ептифибатид

"Ептифибатид" намалява риска от сърдечна исхемия при пациенти, подложени на перкутанна коронарна интервенция. Лекарството се използва в комбинация с "Аспирин", "Клопидогрел", "Хепарин". Преди започване на терапията се извършва ангиографска оценка и други диагностични процедури. Жените и лицата над 60-годишна възраст подлежат на задълбочен преглед.

Освободете лекарството под формата на разтвор за интравенозно инжектиране, който се прилага съгласно специфична схема. След като пациентът бъде освободен, антитромбоцитната терапия продължава с лекарства под формата на таблетки в продължение на няколко месеца. За да се предотврати повторната поява на сърдечна исхемия и смърт на пациентите, антитромбоцитните лекарства се препоръчват за такива пациенти за цял живот.

При провеждане на спешна хирургия, въвеждането на лекарството трябва да бъде спряно. В случай на планирана операция, администрирането на лекарството се спира предварително.

илопрост

Това лекарство се използва изключително в болницата и внимателно наблюдение на пациента. Инжекционният разтвор се приготвя ежедневно непосредствено преди прилагането, което му позволява да бъде стерилен. Пациентите, подложени на лечение с Илопрост, се препоръчват да се откажат от тютюнопушенето. Лицата, приемащи антихипертензивни лекарства, трябва да следят кръвното си налягане, за да избегнат тежка хипотония. Ортостатичната хипотония може да се развие след лечение с рязко покачване на пациента.

Илопрост в състава на лекарството "Ventavis" е синтетичен аналог на простагландина и е предназначен за инхалация. Той е антитромбоцитен агент, използван за лечение на белодробна хипертония от различен произход. След лечението пациентите разширяват белодробните съдове и подобряват основните кръвни параметри.

Комбинирани наркотици

Повечето съвременни лекарства се комбинират. Те съдържат едновременно няколко антитромбоцитни средства, които поддържат и подобряват ефектите един на друг. Най-често срещаните сред тях са:

  • "Agrenox" е сложен препарат, съдържащ "Dipyridamol" и "Aspirin".
  • Аспирел включва клопидогрел и аспирин.
  • Coplavix има същата съставка като Aspigrel.
  • Съставът на "Cardiomagnyl" включва "Ацетилсалицилова киселина" и микроелемент "Магнезий".

Тези антитромбоцитни средства се използват по-често в съвременната медицина. Те се предписват на пациенти от кардиолози със сърдечна патология, невролози за заболявания на мозъчните съдове и съдови хирурзи за лезии на артериите на краката.

Видео: Работна среща по антитромбоцитна и антитромбоцитна терапия

Видео: лекция - антитромбоцитна терапия за остър коронарен синдром

Най-разпространените лекарства за лечение на церебрална атеросклероза

Използвани групи лекарствени вещества

Как да се лекува церебрална атеросклероза с лекарства, кои групи лекарства ще ви помогнат да се отървете от болестта с медицинска терапия?

  • Статините засягат непосредствената причина за заболяването, намалявайки количеството на холестерола, потискайки растежа на атеросклеротичните плаки. Използването на тези лекарства изисква много точна доза, предписана от лекар, в зависимост от специфичния стадий на заболяването.
  • Фибратите намаляват общото ниво на мастните (триглицеридите) в плазмата с 20-50%. Това се дължи на повишената им активност на редица ензими и повишената продукция на холестерол с жлъчка.
  • Антитромбоцитните средства намаляват способността за залепване на кръвните клетки и подобряват неговата плавност. Тези средства са в състояние не само да предотвратят прилепването на кръвните плочи, но и да разпадат тези, които вече са успели да се обединят.
  • Отстраняващите вещества действат на принципа на йонообменните смоли, свързващите мастни киселини и холестерола, улеснявайки тяхното отстраняване от тялото. Въпреки че като цяло тяхното действие е по-малко ефективно от това на статините, но в някои случаи тяхното използване е по-оправдано.
  • Витамините при атеросклерозата имат силен укрепващ ефект върху стените на кръвоносните съдове, докато никотиновата киселина по своята ефективност намалява холестеролните нива, сравними със статини и фибрати.

Използвани таблетки и разтвори

Помислете за режима на употреба и други характеристики на лекарствата в медицинското лечение на атеросклерозата на мозъчните съдове (повече за самата болест - тук).

розувастатин

Имената на лекарството и на активното му вещество са еднакви. Лекарството се получава под формата на обвити таблетки с доза от 5 до 40 mg. Росувастатин намалява производството на "лош" холестерол в черния дроб. Популярността на лекарството се дължи на способността му да се използва в дози по-малки от другите статини.

Лечението с розувастатин обикновено започва с 10 mg на ден, като постепенно увеличава дозата до 20, в някои случаи до 40 mg. Целта на този инструмент е показана главно в средна и старост. Продължителността на лечението е най-малко три седмици.

Росувастатин не трябва да се прилага при пациенти с чернодробни и бъбречни заболявания, които са склонни към злоупотреба с алкохол, бременни жени и кърмещи майки. Трябва да се подхожда и внимателно, когато пациентът има дефицит на хормони на щитовидната жлеза.

В зависимост от дозировката на лекарството и броя на хапчетата в опаковката, аптеките в Москва продават лекарството на цена от 230 до 780 рубли.

аторвастатин

Лекарството намалява холестерола и триглицеридите с ниска плътност, като същевременно увеличава нивото на "добрия" холестерол. Активна съставка - аторвастатин, форма на освобождаване - таблетки от 20, 30 и 40 mg.

Този инструмент е предназначен главно за хора с възрастово влошаване на метаболизма, които имат наследствена форма на хиперхолестеролемия. Започнете лечение с 10 mg дневно, увеличавайки (ако е необходимо) до 80 mg на ден. Курсът продължава около четири седмици.

Тежкото чернодробно заболяване е абсолютно противопоказание за употребата на аторвастатин. Не го препоръчвайте на алкохолици, хора с ниско кръвно налягане, ендокринни или метаболитни нарушения, заболявания на мускулната система. Пациентите се нуждаят от внимание след остри инфекции, наранявания и операции.

Московските аптеки продават аторвастатин на цена от 115-670 рубли. Цената зависи от дозировката на лекарството.

симвастатин

Активната съставка е симвастатин. Лекарството блокира действието на ензима, участващ в синтеза на холестерол. Различни компании произвеждат таблетките си в различни дози: от 10 до 40 mg.

Обичайната доза на този инструмент е 20-40 mg на ден. По-малка доза се счита за неефективна. Доза по-голяма от 80 mg се счита за опасна.

Цената на лекарствата в аптеките в Москва от 70 до 370 рубли. Цената зависи от размера на опаковката, дозировката, производителя.

Процесът на лечение със симвастатин, както при всички статини, е поне от три до четири седмици. Продължителността на лечението може да бъде оценена само от лекар, като се вземе предвид тежестта на заболяването, възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания и индивидуалните характеристики на лицето.

фенофибрат

Това лекарство е наречено със своето активно вещество. Чрез активиране на ензимите премахва липопротеините с високи нива на триглицериди от плазмата. Процентът на елиминиране достига 25% и 55% за триглицеридите за общия холестерол.

Фенофибратът се предписва на ден от 145 до 400 mg. Лекарството е противопоказано за лица с чернодробна или бъбречна недостатъчност, имащи заболяване на жлъчния мехур. Ограниченията се отнасят до детството и старостта, наличието на заболявания на мускулите и ставите.

Веригата на дребно продава редица лекарства, които имат фенофибрат в своя състав:

  • 200 mg капсули липантил при средна цена от 900 рубли за 30 капсули;
  • трикоре в микронизирани таблетки от 145 mg, струващи около 800 рубли за 30 броя;
  • Канон на фенофибрат, съдържащ 30 микронизирани таблетки от 145 mg на опаковка на цена от 600-700 рубли.

Те се различават в количеството активно вещество в тях, формата на освобождаване и производителя.

аспирин

Ацетилсалициловата киселина в различни форми не губи значението си: polocard, aspercard, lospirin, acecor-cardio, аспирин-кардио и т.н.

Цената зависи от формата на освобождаване и производителя, е 80-370 рубли.

Лекарството действа бързо след 20-30 минути, предотвратява образуването на кръвни съсиреци, увеличава кръвния поток.

Но неговата отрицателна черта е отрицателният ефект върху стомашната лигавица. Следователно, хората с анамнеза за заболяването си, аспиринът се предписват внимателно, като се предпочитат разтворимите форми.

Сравнително противопоказание е бронхиална астма.

клопидогрел

Това лекарство принадлежи към новото поколение антитромбоцитни средства. Той може да блокира свързването на ADP молекулите с тромбоцитните рецептори, като ги предпазва от залепване. Въпреки че започва да действа малко по-бавно от аспирина, само след 2 часа, но ефектът му продължава по-дълго.

Максималният ефект на клопидогрел се наблюдава след 5-7 дни на прилагане в доза от 50-100 mg на ден. Ефектът трае до 10 дни. Клопидогрел се предписва на хора, които имат повишен риск от нараняване или планират да преминат операция.

Традиционно, това лекарство се освобождава в таблетки от 75 mg. Цената на опаковката варира от 130 рубли (10 таблетки) до 1100 (90 таблетки).

дипиридамол

Лекарството се предлага в таблетки от 75 mg, опаковани в 40 или 100 броя. Съответно, цената ще бъде от 14 до 350 рубли: най-евтините са направени в Украйна, най-скъпите - в Русия.

Задайте го на 75-150 mg 4-6 пъти на ден, в зависимост от доказателствата. Относително противопоказание за употребата му ще бъде първото тримесечие на бременността. Не можете да го използвате заедно с аспирин, тъй като дипиридамолът увеличава дразнещото действие върху стомаха.

холестирамин

Позовавайки се на групата йонообменни смоли, това лекарство в червата замества хлорните йони с йони от жлъчна киселина, като го отстранява по този начин. Холестираминът в сашета се продава за около 100 рубли на чанта.

Това вещество е част от редица наркотични синоними. Той съдържа таблетки нирголин 10 mg и ампули от 4 mg (цена от 77 до 390 рубли), questran в опаковка с 12 сашетни торби от по 4 g (с цена от 800 до 1200 рубли).

Дневната доза на веществото варира от 8 до 24 грама. След лечението нивото на холестерола се понижава с 20%. Лечението продължава 1-2 седмици.

Противопоказания могат да бъдат заболявания на храносмилателната система, хемофилия, високо кръвно налягане, недостатъчност на черния дроб и бъбреците. Ограничавайте предписването на този инструмент по време на бременност и лактация.

Никотинова киселина

Този витамин има значителен ефект върху липопротеините. Той може да намали нивото на триглицеридите с 25%, да намали съдържанието на "лошия" холестерол с 15%, като същевременно увеличи "добрия" холестерол.

Неговият благоприятен ефект се проявява и в способността за разширяване на кръвоносните съдове и понижаване на кръвното налягане. В първите дни от лечението, никотиновата киселина се предписва на 0,3 грама на ден, разделяйки дозата на три дози.

В бъдеще дневната доза непрекъснато се увеличава, достигайки 1-1,5 грама на ден. Терапевтичният курс трае дълго време.

В този случай трябва да се предписва аскорбинова киселина, тъй като никотиновата киселина има способността да я замени.

Лекарството се освобождава в таблетки от 50 mg (от 20 до 50 рубли), в 1 ml ампули за инжекции (от 100 до 130 рубли) и в капсули (около 160 рубли).

Какво не трябва да се прави по време на терапията?

Лечението, предписано от лекар, дори и с най-напредналите медицински препарати, не може да бъде успешно, ако продължим да водим пътя на живот, водещ до заболяването. Най-честата причина за повишаване на холестерола е прекомерната и небалансирана диета с преобладаване на мастни храни от животински произход. Ето защо лекарят ви препоръчва да следвате диета.

Лекарствата, използвани за лечение на атеросклероза, не трябва да се приемат на празен стомах. Те се приемат няколко пъти дневно след хранене или по време на хранене, като се хранят с храни без мазнини.

При започване на лечението е необходимо също така да информирате лекаря за всички други лекарства, които сте взели. Приемането на средства за лечение на атеросклероза заедно с други лекарства е възможно да се отхвърлят терапевтичните ефекти и на двете. И в някои случаи това е дори опасно.

За повече информация относно лечението на болестта вижте видеоклипа:

Лечението на атеросклерозата, като правило, се извършва цялостно. Лекарят избира необходимия режим на лечение, който може да бъде доста дълъг, но е много важно да се съобразите с него. Заедно с това се изисква необходимата диета, а домашните рецепти са възможни. Правилното използване на лекарствата - ключът към успешното лечение.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Лечение на разширени вени у дома: ефективни методи

В тази статия ще научите: методи за лечение на разширени вени в краката у дома (както и домашно лечение на тазови вени и други заболявания). Избор на ефективни рецепти.

Регургитация на клапата на белодробната артерия от 1 градус и какво е това

Регургирането е обратното движение на кръвта от една кухина на сърцето към друга през клапаните.Той може да се появи на всеки вентил (митрална, аортна, трикуспидна, белодробна артерия) и да бъде предшественик както на нормата, така и на патологичното състояние.

Човешка венозна система

Човешката венозна система е колекция от различни вени, които осигуряват пълно кръвообращение в тялото. Благодарение на тази система се извършва хранене на всички органи и тъкани, както и регулиране на водния баланс в клетките и отстраняване на токсични вещества от тялото.

Какво представлява варикоцеле при мъжете: опасността от това заболяване и как да се лекува

Варикоцеле е едно от най-неприятните и опасни за здравето на мъжете заболявания, свързани с разширени вени.С тази болест вените се намират в тестисите, често от лявата страна.

Смущава по тялото без причина

Сблъсъци от натъртвания или "спечелени" през есента не изненадват никого. Нали ви се струва, че има натъртване - тук е, лилаво и болезнено - и няма спомен откъде е дошло, нали?

Очите се свиват

Вълнички в очите, главоболие - симптоми, свързани с различни състояния от обичайната умора до много тежко заболяване. Обмислете условията, при които те могат да се появят, което може да се направи, за да се сведат до минимум негативните последици.