Сърдечна катетеризация е процедура, при която в дясното или лявото сърце се вкарва тънка гъвкава тръба (катетър). Най-често катетърът се вкарва през голям кръвоносен съд, разположен на ръката или в слабините, по-рядко на гърлото.

Техника на процедурата (видео)

Първият дълг към пациента е довел до определени, релаксиращи и успокояващи лекарства. След това пациентът е удобно поставен на масата за лечение и той, с алкохол и други разтвори, почиства мястото, където е поставен катетър, независимо дали става дума за слабините, ръката или шията. След тези събития лекарят може да започне да въвежда катетъра.

Тънкият катетър леко се вкарва във вена или артерия и се придвижва към сърцето. Целият процес се контролира чрез рентгеново изследване.

По време на процедурата по сърдечна катетеризация лекарите могат да извършват следните дейности:

  1. Вземете кръв от сърцето за анализ
  2. За да измерите налягането в кръвта, в сърдечните камери и в големите артерии, които се вписват в сърцето
  3. Измерете кислородното насищане на различни части на сърцето
  4. Вижте сърдечните артерии
  5. Извършете биопсия на сърдечния мускул
  6. При необходимост по време на катетеризацията може да се извърши ангиопластика.

При необходимост се използва багрило за сърдечна катетеризация.

Най-често процедурата за катетеризация в чиста форма трае от половин час до един час, а когато се правят други процедури по време на процедурата, например, се поставя стент, всичко може да продължи много по-дълго.

По време на прегледа пациентът е буден и изпълнява екипи от лекари.

Чувствам се зле

Възможно е да се усети дискомфорт на мястото на поставяне на катетъра. Освен това, пациентът вероятно ще се умори да лежи на гърба си по време и след процедурата, тъй като след теста, особено ако катетърът е вкаран през слабините, пациентът ще трябва да лежи на гърба няколко часа, за да се предотврати възможното ингвинално кървене артерия.

След като вероятността за кървене изчезне, обектът се освобождава у дома.

Подготовка за катетеризация

Преди да извърши тази процедура, пациентът е предупреден, че не трябва да яде от 6 до 8 часа. Някои предмети се предлагат да пристигнат предварително и да прекарат нощта преди процедурата в болницата. Други идват направо от дома.

Преди катетеризацията на сърцето лекарят провежда интервю с пациента и неговите роднини, като говори за рисковете, които придружават процедурата, но не е необходимо да подписвате споразумение за провеждане на процедурата.

Какво да кажете на лекаря

Сърдечният катетеризационен лекар трябва да знае дали пациентът има следните проблеми:

  • Алергия към морски дарове или каквито и да е лекарства
  • В миналото имало кожа или друга реакция към йод или контрастен агент.
  • Пациентът приема Виагра или други лекарства, за да се отърве от еректилната дисфункция.
  • Пациентът е бременна

свидетелство

Лекарите предполагат, че този тест се провежда, когато е необходимо да се събере повече информация за сърцето на пациента и кръвоносните съдове на хората около него.

Сърдечната катетеризация се извършва както за диагностични, така и за терапевтични цели.

Диагностични аргументи за извършване на сърдечна катетеризация:

  1. Сърдечна амилоидоза
  2. Сърдечна недостатъчност
  3. кардиомиопатия
  4. Исхемична сърдечна болест
  5. Вродени сърдечни дефекти
  6. Високото кръвно налягане в белите дробове (белодробна хипертония)
  7. Проблеми със сърдечните клапи

Терапевтични мерки, извършвани по време на сърдечна катетеризация:

  1. Почистване на някои видове сърдечни дефекти
  2. Ангиопластика или Стениране на нездравословни артерии
  3. Отваряне на ограничени (стенотични) клапани

усложнения

Сърдечната катетеризация не причинява много повече усложнения, отколкото други изследвания, извършени върху сърцето, но все пак е по-добре процедурата да се извършва от екип от опитен медицински персонал.

Усложнението на сърдечната катетеризация може да бъде:

  • Сърдечна тампонада
  • Инфаркт на миокарда
  • Поражения на коронарните артерии
  • аритмия
  • Остър спад на кръвното налягане
  • Алергична реакция към контрастно средство
  • обида
  • Кървене от мястото на поставяне на катетъра
  • Инфекция на мястото за поставяне на катетъра
  • тромбоемболизъм
  • Бъбречно увреждане, причинено от въвеждането на контрастен агент (по-често се случва с хора, страдащи от диабет и бъбречно заболяване)

След процедурата

Ако катетеризацията е преминала през кръвоносния съд на рамото, катетърът и водачът са отстранени, разрезът е затворен със сутури.

Пациентът се препоръчва да не огъва ръката за известно време, по-добре - няколко часа след отстраняването на катетъра. През това време кръвообращението в ръката се нормализира и няма да има дискомфорт.

Изтръпването и изтръпването на пръстите, както и кървенето от раната, трябва незабавно да се докладват на лекарите.

Ако катетеризацията се извърши чрез кръвоносен съд в ингвиналната област - както в първия случай, катетърът се отстранява и раната се зашива. Проводникът не винаги се отстранява незабавно, за да не предизвика кървене.

Понякога без сърце е необходима катетеризация.

Пациентът лежи на гърба няколко часа (до шест). Главата е на много ниска възглавница, краката са повдигнати под ъгъл 30 °. Строго е забранено да се върнете на гърба си и да се изправите - това може да причини кървене.

Изтръпването и изтръпването на пръстите не е много добър знак, поради което, ако пациентът има подобни усещания, той незабавно трябва да се обърне към лекарите.

За да почистите тялото на контрастното вещество, се препоръчва да пиете през деня от 2 литра вода.

Връщайки се вкъщи, пациентът не трябва да прекалява, особено в първите няколко, за да води спокоен начин на живот.

Стентиране на сърдечни съдове

Защо се извършва коронарно стентиране?

Сърцето в тялото играе ролята на мощна помпа, която позволява на кръвта да циркулира постоянно, като доставя на тъканите и органите кислорода и хранителните вещества, които са толкова необходими за жизнената им дейност. Но за да извърши такава грандиозна работа, сърцето също се нуждае от тези компоненти, доставката им се осъществява чрез широка мрежа от коронарни артерии. Но ако се появят патологични промени в тези съдове, например, стратификация и нарастване на отлаганията на холестерола, съединителната тъкан, калциевите соли (калцификация), стените на съда се деформират, луменът постепенно се стеснява все повече. Това явление се нарича стеноза. Сърцето започва да страда от недостатъчно кръвоснабдяване, което прави работата по-лошо. В гърдите, понякога има болки, тахикардия, задух, прекомерно изпотяване, дори страх от смърт. Лекарите могат да възстановят кръвния поток вътре в засегнатата артерия не само чрез маневриране, но и чрез прибягване до по-малко травматичен метод - съдов стент. За това се имплантира специален коронарен стент. Тя е тънка метална тръба, изработена от телени клетки, надупчена със специален балон. Когато стентът се вкара в засегнатия съд, когато се разшири, той се притиска към стените на съда, луметът се разширява. По този начин е възможно да се подобри кръвоснабдяването на сърдечния мускул.

Показания за прилагането на стент може да бъдат:

  • асимптоматична миокардна исхемия;
  • ангина на усилие или почивка;
  • остър миокарден инфаркт (операцията се извършва в първите часове след развитието на патологията);
  • рестеноза (т.е. повторно развита стеноза на мястото, където стентът е доставен преди това);
  • след CABG (коронарна артериална байпас хирургия), ако ангината се възобнови;
  • остра тромбоза на стента, която се разви след стента.

Първите такива операции с въвеждането на стент през кожата са проведени през 1986 г. във Франция и Швейцария.

Как се извършва съдовото стентиране?

Първо, пациентът е подложен на коронарна ангиография, за да определи естеството на стесняването на коронарните съдове, както и местоположението на стеснения лумен и степента на стесняване. За тази цел контрастен агент се инжектира през бедрената артерия с помощта на специален катетър. Кръвта го отвежда до коронарните артерии, стават видими. Извършват се рентгенови лъчи, всички резултати се показват на монитора, успоредно, те се архивират в цифров формат. Когато се открие васкуларна лезия, преминете към самата операция. Тя се извършва в специално оборудвани с необходимите високотехнологични модерни скъпи устройства. Кардиограмата на пациента постоянно се записва, всичко се случва под рентгенов контрол. Всички манипулации се извършват при локална анестезия, не се изискват допълнителни разрези. Пациентът чува всичко, отговаря на въпросите, които медицинският персонал го пита за здравето му. По искане на лекарите той вдишва, държи дъх и после издишва. Специален катетър се вкарва през съда на рамото или бедрото, а проводник, снабден с кутия, преминава през него при наблюдение на монитора. Размерът му е предварително избран, зависи от характеристиките на стеноидната (стеснена) област. Гъвкав, еластичен стент (направен от метална сплав) се поставя върху цевта в сгъстено състояние, което може да се приспособи към състоянието на засегнатия съд. Балонът на проводника се надува с индифлатор (спринцовка с манометър), като същевременно се увеличава разширяването на стента, той се пресова в интраваскуларната стена. Балонът се надува няколко пъти, за да се гарантира, че стентът е правилно разширен. Балонът се издухва и заедно с проводника и катетъра, който е изпълнил задачата му, се отстранява от артерията. Стентът продължава да остава в съда, като осигурява лумена си. Понякога лекарите трябва да инсталират няколко стента. На мястото на пробиване (малка пункция на съда) поставете превръзка под налягане. Пациентът е изпратен в единица за реанимация в продължение на няколко часа, където е интензивно наблюдаван. Ако всичко е нормално, човекът се връща в стаята си. Ако достъпът е направен радиално (през артерията на ръката), то е позволено да стане в деня на операцията. Ако достъпът е бедрената (през бедрената артерия), тогава излизането от леглото се допуска само на следващия ден. По време на операцията се използва йодсъдържащо вещество, така че не може да се прилага при хора, които са алергични към йод. В някои случаи операцията все още се извършва чрез провеждането на лекарствена терапия преди нея, така че да няма риск за пациента.

С цел бързо отстраняване на контрастното вещество от тялото след операцията пациентът се препоръчва да пие повече вода и други течности. За предотвратяване на тромбоза се извършва плазмафереза ​​при някои пациенти. Сега в арсенала на лекарите има няколко вида стентове. Ако стентът е само метална рамка, то тези устройства могат да "надраснат". Практиката показва, че ако има наркотично покритие върху стента, те изпълняват задълженията си много по-дълго, така че резултатът от операцията е по-добър. Продължаващата работа е в ход за подобряване на стентите. По-наскоро такива стентове са въведени в практическа употреба, които могат напълно да се разтварят в рамките на две години.

Има ли някакви усложнения?

MirSovetov споменава усложненията, които са възможни при стентиране.

  1. Алергична реакция при поглъщане на радиоактивна субстанция.
  2. Тромбоза и рестеноза на мястото на поставяне на стента.
  3. Аномалии в бъбреците.
  4. Повреда на артериалната стена.
  5. Ход.
  6. Нарушение на сърдечния ритъм.
  7. Инфаркт на миокарда.
  8. Фатално (изключително рядко).
  1. Формиране на хематома на мястото, където е направена пункцията.
  2. Кървене в областта на пункцията.
  3. Пулсиращ хематом (кухина, свързана с артерията).
  4. Формиране между инсулт на артериите и вените.

За резултатите и препоръките

В повечето случаи резултатите от коронарното стентиране са положителни. Периодът на рехабилитация е кратък, пациентът може скоро да започне да изпълнява задълженията, които преди това са изпълнявали. И само при 15-20% от общия брой пациенти, работещи по този метод, луменът в съда се стеснява отново. Но кардиолозите продължават да подобряват стентите и техниката за извършване на операцията, за да намалят тази статистика, за да спасят пациентите от сърдечни проблеми.

За да се предотврати образуването на кръвни съсиреци в артериите, зоната на стент, както и забавянето на процеса на атеросклероза, трябва да приемете следните лекарства:

  1. Клопидогрел (синоним на Plavix) - най-малко 12 месеца след операцията.
  2. Аспирин (синоним Ацетилсалицилова киселина) - периодът на приемане на лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина, произведен под различни имена, е доста дълъг, определя се от лекаря.
  3. Статини (те са необходими за високия холестерол в кръвта).

Лекарят може да предпише и други лекарства - всичко зависи от здравето на пациента.

Яжте правилно, ограничавайте храни, които са пълни с холестерол.

Бъдете внимателни към състоянието на сърцето си, не се претоварвайте с прекомерно, непоносимо физическо натоварване, под контрола на кардиолог. Ако човек, който има стент, внезапно лекарят предписва ЯМР, не забравяйте да уведомите специалиста, който ще извърши този преглед, че имате стент. Проверете при кардиолога какъв вид стент сте инсталирали. Инструкциите за всеки стент винаги показват периода, през който е необходимо да се въздържат от ЯМР.

В момента стентът на кръвоносните съдове се счита от кардиолозите за един от ефективните и успешни начини за елиминиране на стесняването на коронарните артерии. Тя е по-малко травматична (няма нужда от отваряне на гръдната кост). Достатъчно е само пробиване с големина 2 mm на мястото, където ще бъде поставен катетър. Цялата процедура отнема около 40 минути. Такава операция се осъществява чрез квота (система HTP) или при платени условия.

Коронарна хирургия

(495) -50661 01

Сърдечна катетеризация

метод на сърцето катетеризация е разработен от Вернер Forssmanom (Werner Forssmann), Андре Фредерик Kurnanom (André Freduric Cournand) и Дикинсън Ричардс (Дикинсън Уудръф Ричардс), за това, което те са през 1956 г., на световно известния Нобелова награда.

Днес, на практика, най-често се използва подходът, предложен от Селджингер през 1953 г. В същото време бедрената вена се пробива през кожата със специална игла и след това се поставя гъвкав водач по дължината й към долната вена кава, след което иглата се отстранява внимателно. След това се поставя сърдечен катетър върху водача, който след отстраняването на водача се вкарва в дясното предсърдие през долната вена кава. Дясното предсърдие катетър през отвора на трикуспидалната клапа може свободно да се въвежда в кухината на дясната камера и след това през отвора на клапана в белодробната артерия или някои от неговите клонове.

По време на спирането на катетъра в един от малките клони на белодробната артерия, последният е в така наречената закъсняла позиция. В този случай, на катетъра се определя основно от налягането в правилните камери на сърцето, и е локализиран в предната част на лявото предсърдие, чрез изсмукване на кръвта през катетъра може да се види, че не е венозната и артериалната. При нормални условия, венозна кръв протича през сърдечния катетър от всички дясни части на сърцето.

С помощта на техниката Seldinger можете да извършвате редица различни проучвания, които наблюдават хода на процедурата, като използвате специална телевизионна камера. Свързване на външния край на устройство за катетъра elektromanometrom, лекарят може да регистрира показателите за ниво достатъчно точна диастоличното и систоличното и средно налягане вътре в камери на сърцето. Извършва се и оксиметричен анализ на кръвта, получен чрез сърдечен катетър с определяне на насищането с кислород в кръвта. Промените в този индикатор се оценяват въз основа на наличието на шунт.

Катетеризирането на лявото сърце е технически по-трудно. В повечето случаи Seldiriger игла слабините пробит феморалната артерия, и след това в процеса, описан по-горе под контрол рентгенова телевизия инсталация сърдечна катетър се въвежда в артериалната система, движещи се до аортната клапа. Чрез аортната клапа в ретроградна посока катетърът може да се вкара в кухината на лявата камера, ако е необходимо. Тогава само лявото преддверие ще остане неизследвано. Що се отнася до катетеризацията на тази част от сърцето, е трудно да се приложи.

Сега, като правило, работят transseptal ляво предсърдие канулация чрез въвеждане на сърдечен катетър на феморалната вена и тя напредва в дясното предсърдие, а след това дълго игла прободен преградка и своя курс и иглата извършва сърдечен катетър в лявото предсърдие отдясно. Освен това, по протежение на митралната клапа, катетърът може да бъде насочен към лявата камера.

Съвременният метод за диагностика е така наречената едновременна (т.е. синхронна) сърдечна катетеризация, когато два катетъра се въвеждат едновременно в сърцето през артериалната и венозната система. В същото време, като се противопоставят един на друг, така че само клапан (аортна или митрална, например) ги отделя. При такава локализация на катетри е възможно да се определи градиентът на налягане в mm Hg. Чл., Подкрепени от дупките на тези клапани.

(495) 506-61-01 - където е по-добре да работите върху коронарните съдове

Коронарни стентове в Израел - Стинси на Кипър

Днес Cypher стентът се имплантира в поне един милион пациенти. В съответствие с разпоредбите на Асоциацията на израелските кардиолози лечение, използващо технологията Cypher, се използва в следните случаи: ако съществува риск от повторно запушване на съдовете, ако пациентът има заболяване като диабет, в случай на бъбречни заболявания, както и пациенти, подложени на диализа, пациенти, страдащи от повторно запушване на кръвоносни съдове, повторно манипулиране с конвенционален шунт, пациенти, страдащи от сложно запушване на кръвоносни съдове. Прочетете повече

Коронарна артерия байпас присаждане в Германия - Център за съдова хирургия - Дюселдорф

Клиниката се ръководи от водещ европейски специалист, професор Ралф Колвенбах. Най-високата квалификация на проф. Колвенбах е световно признавана. Той редовно работи в Съединените щати, Израел, Италия и Франция. Цената на присаждането на коронарна артерия в центъра: от 18 000 евро до 20 000 евро Прочетете повече

Коронарна артерия байпас хирургия в Москва

Операциите на присаждане на коронарен артериален байпас в Кардиологичния център на ОВС "Медицина" се извършват от проф. А. Репосмини е един от водещите европейски сърдечни хирурзи с най-голям опит в минимално инвазивните маневрени операции (Италия, Бергамо, Гавацти блейд).

Сърдечно манипулиране - какво е това? Операционни рискове

Днес исхемичната болест на сърцето е станала често срещана при много хора. Ето защо, въпреки многобройните медикаменти, понякога става жизненоважно да се провежда хирургичен байпас. Какво е и има ли някакви рискове, свързани с такава намеса, нека се опитаме да го разберем.

Сърдечно манипулиране... Какво е от гледна точка на хирурга?

Това е точно случаят, сърдечната байпас хирургия е хирургическа процедура, наречена също аорто-коронарна байпас хирургия (CABG). Извършва се под обща анестезия, за да се възстанови коронарната циркулация, така че сърцето да получи добро хранене.

След началото на действието на упойката се прави вертикален разрез върху гърдите на пациента. След това има място в сърцето, че блокираната коронарна артерия е престанала да доставя с кръв. За да се възстанови нормалното кръвообращение, се прави "заобиколно" действие, т.е. така нареченият шунт се образува от съд, взет от пациент (това може да бъде вътрешна торакална артерия или сафенозна вена). Съд или зашитото на аортата и след това в коронарната артерия, или само на коронарните артерии, ако един край е свързан с аортата (например, в случай на млечната артерия вътрешния).

По време на операцията пациентът може да се свърже със сърцето-белодробната машина, ако има опасност от спиране на сърдечния ритъм. Съвременните операции се извършват най-често без използването на такова устройство, което означава, че сърцето работи по време на операцията.

Хирургията за байпас на коронарните артерии може да отнеме средно 5 часа. След неговото изпълнение пациентът се прехвърля в интензивното отделение. Той е бил в болницата само за около седмица и ако всичко е наред, той ще бъде освободен. Значителни подобрения започват да се наблюдават след 4-6 седмици след операцията, но целият процес на възстановяване може да отнеме около шест месеца.

Рискове, свързани със сърдечния байпас

Всяка операция, включително CABG, представлява определена заплаха за човешкото здраве и живот. Следователно, изобщо не е излишно да се запознаете с възможните рискове, които могат да възникнат при CABG.
На първо място, това е сърдечен удар, после нарушение на сърдечния ритъм, инфекция на раната, недостатъчност на белите дробове или бъбреците, неразвито мислене (цереброваскуларна авария) и загуба на паметта. Въпреки това, с компетентна оценка на състоянието на пациента, развитието на такива усложнения може да се избегне.

Коронарна артерия байпас хирургия след сърдечен удар - какво е и как се извършва

Какво е това - заобикаляйки коронарните съдове на сърцето след сърдечен удар? Тази операция се нарича също реваскуларизация, а създаването на анастомози (допълнителни съобщения между съдовете), за да се възобнови нормалното подаване на кислород към сърцето.

Необходимостта от този метод възниква поради коронарна сърдечна болест - състояние, причинено от намаляване на лумена на сърдечните съдове.

Основната причина за това заболяване е образуването на атеросклероза, при която се наблюдава развитие на атеросклеротични плаки.

уговорена среща

Сърдечната атака е следствие от коронарна болест на сърцето. При тези условия сърцето не получава пълното количество кислород и хранителни вещества от съдовете. За възстановяване на нормалното кръвоснабдяване се използват различни хирургични методи, включително хирургична операция на байпас на коронарната артерия.

свидетелство

Сърдечното манипулиране може да се използва при наличие на основни указания, както и при определени условия, при които се препоръчва този метод. Има три основни индикации:

  • Запушването на лявата коронарна артерия надвишава 50%;
  • Диаметърът на всички коронарни съдове е по-малък от 30%;
  • Тежко стесняване на предната интервентрикуларна артерия в зоната на нейното начало във връзка със стеноза на другите две коронарни артерии.

Ако пациентът страда от стенокардия, хирургичната операция на коронарния артериален байпас може да намали риска от рецидив, за разлика от симптоматичното лечение или популярно лечение. При сърдечен удар този метод елиминира исхемията на сърцето, в резултат на което се възстановява кръвоснабдяването и се намалява риска от повтарящи се инциденти.

Същността на метода

С хирургична операция за коронарна артерия се създава шънт (връзка) между засегнатата област и здравословната артерия. Най-често частите на вътрешната гръдна артерия, сафенозната вена на бедрото действат като присадка. Тези съдове не са жизненоважни, затова могат да бъдат използвани в тази операция.

Шунтирането може да се извърши със сърдечен удар или чрез използване на сърдечно-белодробна машина (IC), въпреки че последният метод се използва по-често. Решението, на което да се избере, зависи от наличието на различни усложнения в пациента, както и от необходимостта от съпътстващи операции.

Подготовка за

Подготовката за маневри включва следните аспекти:

  • Последният път, когато пациентът трябва да приеме храна, е не по-късно от деня преди операцията, след което също е забранено приемането на вода.
  • Кожата трябва да бъде лишена от коса на мястото на операцията (гръдния кош, както и мястото на отстраняване на присадката).
  • Вечер на предишния ден и сутрин е необходимо да се изпразни червата. Сутринта на операцията трябва да се направи душ.
  • Последният акт на лекарство е разрешен не по-късно от предния ден след хранене.
  • Един ден преди байпасната операция се провежда изследване с участието на оперативния лекар и придружаващия го персонал, за да се изготви план за действие.
  • Подпишете всички необходими документи.

Какво трябва да бъде човешкият импулс: в нашите материали се разглеждат нормата по възраст, честота и ритъм на сърдечните контракции.

Мониторът на сърдечната честота е полезен за работа с гръден колан и как да изберем правилното устройство? Разберете тук.

Трябва ли да получа монитор за сърдечен ритъм на китката ми, колко точен и ефективен е и дали е подходящ за бягане? Всички подробности са прочетени в следващата статия.

Техника на изпълнение на плавателните съдове

Как се извършва сърдечен байпас? Един час преди началото на операцията пациентът получава седативни медикаменти. Пациентът се доставя до операблок, той се поставя на операционната маса. Тук са инсталирани устройства за наблюдение на параметрите на жизнените функции (електрокардиограма, определяне на кръвното налягане, честота на дихателните движения и насищане на кръвта), поставяне на катетър за урина.

След това се инжектират общи анестетици, се извършва трахеостомия и операцията започва.

Етапи на коронарна артериална байпас:

  1. Достъпът до гръдната кухина се осигурява чрез дисекция на средата на гръдната кост;
  2. Изолиране на вътрешната гръдна артерия (ако се използва маморкоронарна байпас);
  3. Прием на транспланти;
  4. Той е свързан с хипотермична сърдечна атака и ако операцията се извършва върху работното сърце, тогава се прилагат устройства, които стабилизират определена част от сърдечния мускул на мястото, където се появява байпасът;
  5. Прилагат се шънтове;
  6. Възобновяването на работата на сърцето и прекъсването на апаратурата "изкуствено сърце - бели дробове";
  7. Шиене и монтаж на дренаж.

Не за слабите сърца и непълнолетните! Това видео показва как да се извърши операция на байпас на коронарната артерия.

Следоперативна рехабилитация

Веднага след операцията пациентът се транспортира до интензивното отделение, където се съхранява няколко дни, в зависимост от тежестта на операцията и характеристиките на организма. Първият ден се нуждае от вентилатор.

Когато пациентът е в състояние да диша отново, му се предлага гумена играчка, която от време на време надува. Това е необходимо, за да се осигури нормална вентилация и да се предотврати стагнацията. Осигурява постоянно лигиране и лечение на рани на пациента.

С този метод на хирургична намеса, гръдната кост се разрязва, която след това се закрепва чрез метода на остеосинтезата. Тази кост е доста масивна и ако кожата в тази област лекува относително бързо, отнема време от няколко месеца до шест месеца, за да възстанови гръдната кост. Поради това на пациентите се препоръчва да използват медицински корсети за укрепване и стабилизиране на мястото на дисекция.

Също така във връзка със загубата на кръв по време на операция пациентът има анемия, която не изисква специално лечение, но за елиминирането му препоръчваме по-питателна диета, включително висококалорични продукти от животински произход.

Нормалните нива на хемоглобина се връщат за около 30 дни.

Следващият етап на рехабилитация след коронарна артериална байпас е постепенно увеличаване на физическата активност. Всичко започва с разходка по коридора до хиляда метра на ден, с постепенно увеличение на натоварването.

При изписване от болницата пациентът се препоръчва да остане в санаториум за пълно възстановяване.

Предимствата на този метод

Основният въпрос, който се отнася до предимствата на операцията на байпас на коронарната артерия, е нейното сравнение със стентното сърдечно съдови съдове. Няма консенсус кога да изберем един метод спрямо друг, но съществуват редица условия, при които коронарният байпас е по-ефективен:

  • Ако има противопоказания за стент, а пациентът страда от тежка стенокардия, която пречи на изпълнението на вътрешните нужди.
  • Имаше лезия на няколко коронарни артерии (в размер на три или повече).
  • Ако поради наличието на атеросклеротични плаки се наблюдава сърдечен аневризъм.

Повишен холестерол в кръвта - какво означава и кога е необходима медицинска помощ? Ще разкажем всички нюанси!

Трябва ли да се тревожа за понижаването на холестерола в кръвта, дали е добро или лошо? Прочетете всичко за него на нашия сайт.

За какво трябва да бъде нормалното ниво на холестерола в кръвта при възрастни, прочетете тук.

Противопоказания

Те включват: различни увреждания на по-голямата част от коронарните артерии, бързо намаляване на функцията на изтласкване на лявата камера под 30% поради белези от фокален белег, неспособността на сърцето да изпомпва количеството кръв, необходима за доставката на тъкани.

В допълнение към частните, има общи противопоказания, които включват свързани заболявания, например хронични неспецифични белодробни заболявания (CNDF), онкология. Но тези противопоказания са относителни по своята същност.

Възможни последствия и усложнения след операцията

Има специфични и неспецифични усложнения след реваскуларизация на сърдечния мускул. Специфични усложнения, свързани със сърцето на коронарните артерии. Сред тях са:

  • Настъпването на някои пациенти с сърдечни пристъпи и в резултат на това повишаване на риска от смърт.
  • Поражението на външната брошура на перикарда в резултат на възпаление.
  • Разрушаване на сърцето и, следователно, недостатъчно хранене на органи и тъкани.
  • Различни видове аритмии.
  • Възпаление на плеврата в резултат на инфекция или травма.
  • Рискът от инсулт.

Неспецифичните усложнения включват проблеми, които придружават всяка операция.

Монтиране на стента в съдовете на сърцето

Атеросклеротичните плаки, депозирани върху съдовете на сърцето, нарушават не само работата на сърцето, но и на цялата кръвоносна система. Те стесняват лумена на кръвоносните съдове, което води до пречка за свободното движение на кръвта. Помага да се възстанови нормалното кръвообращение стентиране на сърдечни съдове е модерна медицинска технология, която ви позволява да разширите лумена си без хирургия, което е трудно във всяко отношение.

Какво представлява съдовото стентиране?

Стентирането е разширяването на засегнатите съдове на сърцето до нормалния диаметър, извършено с помощта на стент - тънка клетъчна тръба, която се надува със специален балон в болния съд.

Балонът натиска атеросклеротичната плака, сякаш "я запечатва срещу стената на съда и по този начин освобождава лумена. Кръвта започва да циркулира нормално и пациентът постоянно се отървава от ударите и опасността от развитие на сърдечен удар.

Индикации за стент

Всъщност има само една индикация: диагностицирана въз основа на оплакванията на пациента и данните от изследването на стеснението на стените на коронарните съдове на сърцето поради атеросклероза.

Противопоказания за стент на сърдечни съдове

Едно от най-значимите предимства на стентовете на съдовете на сърцето е липсата на безусловни (абсолютни) противопоказания за неговото прилагане. Изключение може би е само провалът на пациента.

Изглежда стент

Все пак съществуват относителни противопоказания, но експертите винаги вземат предвид тежестта на свързаните патологии и предприемат всички мерки, за да сведат до минимум тяхното въздействие върху резултата от операцията по стент.

Относителните противопоказания за стент на съдовете включват:

  • Различни видове органна недостатъчност (бъбречна, респираторна)
  • Болести, засягащи кръвосъсирването (коагулопатия с различен произход)
  • Алергия към йодни препарати

Във всеки от тези случаи се провежда подготвителна терапия, чиято цел е да се намали рискът от усложнения от болни органи и системи.

Предимства на стента при други видове операции

Основните методи за разширяване на съдовете, засегнати от атеросклероза, са манипулации и стентове.

Шунтирането е операция, включваща гръдния разрез, последван от зашиване и дълъг период на рехабилитация.

Стентът на сърдечните съдове е лишен от тези недостатъци, тъй като такава операция:

  • Нисък травматичен
  • Не се изисква анестезия (се провежда при локална анестезия)
  • Не включва продължително постоперативно възстановяване на пациента.

Въпреки това, с всички очевидни предимства на метода за стент, специалистите в някои случаи все още правят избор не в своя полза, като живеят при байпас. Тук всичко е индивидуално и зависи от състоянието на пациента, тежестта и площта на васкуларната лезия с атеросклеротични плаки.

Изследване и диагностика

Предоперативният преглед и диагностицирането включва събиране на данни от клинични тестове и хардуерна диагностика. Пациентите вземат пълен кръвен брой и биохимичен тест, както и преминават:

  • Рентгенография на гръдния кош
  • електрокардиограма
  • Процедура на коронарната ангиография

Тази процедура трябва да се обсъжда отделно. Коронарната ангиография за стеноза (стесняване) на сърдечните съдове е най-информативният метод за диагностициране на коронарна артериална болест, което прави възможно да се определи точно не само мястото на стесняване на съдовете, но и естеството и степента на стесняване.

При наличие на хронични заболявания на други органи се назначава допълнителен преглед.

Подготовка за операция

Стентовата операция се извършва на празен стомах, така че поглъщането на храната спира няколко часа преди това. Три дни преди операцията пациентите получават клопидогрел, лекарство, което предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Той е взел през цялото това време.

Ако мястото на поставяне на стента е избрано на крака (което най-често се прави), областта на слабините се обръсва преди операцията, тъй като всички манипулации ще се извършват на мястото на бедрената артерия.

Как се извършва стентирането

След инжектиране на анестезата се прави пункция върху крака или ръката, през която се въвежда въвеждащият елемент - пластмасова тръба. Тя служи за въвеждане на всички други необходими инструменти.

Катетър, дълга тръба, се подава през въвеждащия към повредения съд. Катетърът се вкарва в коронарната артерия и след това се вкарва през него стент с дефлиран балон.

Под натиска на контрастното вещество, инжектирано в балона, балонът надува и разширява лумена на съда. Стентът остава в съда завинаги.

Продължителността на операцията зависи от тежестта и степента на съдовата лезия и може да бъде няколко часа.

Операцията се извършва с задължителен радиологичен контрол, което прави възможно точното определяне на местоположението на стента с балон.

Какви са стентите

Конвенционален стент е тънка метална тръба, вложена в кухината на съда и склонна да "нараства" в тъканта след определено време. Познавайки тази особеност, специалистите създадоха стентове за елиминиране на лекарства. Предотвратява нарастването на тръбата, значително увеличава живота на стента и подобрява продължителността на живота на пациента.

Наскоро обаче се появиха разтварящи се стентове, които постепенно изчезнаха в продължение на две години. Те са предназначени да предотвратят нарушаването на естествените колебания на кръвоносните съдове по време на свиването на сърдечния мускул, както и да премахнат смущенията по време на допълнителната хирургична операция.

усложнения

Независимо от минималната си инвазивност, стентирането може да бъде придружено от усложнения с различна тежест. Те са най-вероятни при пациенти с диабет, както и при тези с бъбречно заболяване и коагулопатия, нарушение на кръвосъсирването. Такива пациенти веднага след операцията са поставени в IT камерите и са особено контролирани от специалисти, докато заплахата съществува.

Най-честите усложнения при стентиране на сърдечни съдове:

  • Кървене поради увреждане на стените на кръвоносните съдове
  • Хематоми в мястото на поставяне на катетъра
  • Затваряне на управлявания кораб

Най-сериозната опасност за живота на пациента обаче е тромбоза на стента. Това усложнение може да се развие на всеки от постоперативните етапи и се характеризира с внезапна болка. Ако не предприемете действие навреме, възможно е инфаркт на миокарда.

Живот след стентиране

Нито един от съществуващите в медицината методи за разширяване на съдовете, увредени от атеросклероза, не може да се смята за идеален начин да се отървем от коронарната сърдечна болест завинаги. Проблемът е, че атеросклеротичните плаки могат да блокират лумена в други съдове, тъй като атеросклерозата често продължава да напредва.

В постоперативния период пациентите, които са претърпели съдова стент, се лекуват за няколко дни с ограничаване на мобилността на крайниците, където е извършена операцията. Обикновено този период трае два до три дни, след което пациентът се освобождава от отдела.

По-нататъшното благосъстояние на пациентите зависи до голяма степен от това доколко стриктно се придържат към медицинските предписания относно храненето, упражненията и приемането на необходимите медикаменти.

Препаратите се препоръчват поотделно, в зависимост от съпътстващите заболявания, но има едно лекарство, предписано за всички. Това е клопидогрел. Разтваря кръвта и създава пречка за образуването на кръвни съсиреци вътре в стента.

Приемането на клопидогрел е задължително и продължителността на назначаването му е от шест месеца до две години.

За да се забави прогресията на съдовата атеросклероза, пациентите трябва напълно да се откажат от лоши навици и да следват специална диета до края на живота си под редовен контрол на нивото на холестерола - веществото, от което се образуват атеросклеротични плаки.

Препоръчва се напълно да се откаже или намали до минимум консумацията на мазни, пържени, пушени и пикантни храни, алкохол, мастни сосове, кифли, бързо хранене.

Стентирането е минимално инвазивна и нежна операция, която ви позволява бързо и трайно да възстановите кръвообращението в съдовете на сърцето, но нейната ефективност до голяма степен зависи от бъдещото поведение на пациента: умереността, точността и стриктното спазване на медицинските препоръки ще гарантират високо качество на живота в бъдеще.

Препоръчваме ви да прочетете материалите за причините за атеросклерозата.

Сърдечно стентиране: описание на операцията, нейните предимства, рехабилитация

От тази статия ще научите: каква е хирургичната намеса - стент на сърдечните съдове, защо се счита за един от най-добрите методи за лечение на различни форми на коронарна болест, особено нейното прилагане.

Стентиране коронарно сърдечно - това е минимално инвазивна (лек) ендоваскуларна (вътресъдова) експлоатация на на артериите към сърцето, което е за увеличаване на техните присвити и запушени порции чрез монтиране в лумена на съдовата стента.

Такива хирургични интервенции се извършват от ендоваскуларни хирурзи, сърдечни хирурзи и съдови хирурзи в специализирани центрове на ендоваскуларна сърдечна хирургия.

Описание на операцията

Атеросклерозата на коронарните артерии, които се проявяват в образуването на лумена на кръвоносни съдове холестерол плаки - типичен причинна механизъм на коронарна болест на сърцето Тези плаки изглеждат като издатини и неравности, в която има възпаление, образуване на белези, унищожаване на вътрешния слой на съсиреци на съда и кръвта. Такива патологични промени намаляват съдовия лумен, частично или напълно запушват артерията, намаляват притока на кръв към миокарда. Той заплашва с исхемия (гладуване с кислород) или инфаркт (некроза).

Значението на сърдечното стентиране е да се възстанови луменът на коронарните артерии в местата на свиване с атеросклеротични плаки с помощта на специални дилататори - коронарни стентове. По този начин е възможно надеждно и пълно възстановяване на нормалното кръвообращение в сърцето.

Стентирането не облекчава атеросклерозата, но само за известно време (няколко години) елиминира проявите, симптомите и отрицателните последици от коронарната болест.

Характеристики на техниката на коронарното стентиране:

  1. Тази ендоваскуларна операция - всички манипулации се извършват изключително в лумена на кръвоносните съдове, без разрези на кожата и тяхната цялост в засегнатите области.
  2. Луменът на запушената артерия се възстановява не чрез отстраняване на атеросклеротична плака, а чрез използване на стент - тънка метална съдова протеза под формата на мрежеста тръба.
  3. Задачата на стента, вмъкнат в стеснената област на артерията, е да притисне атеросклеротични плаки в стените на съда и да ги размести. Това действие ви позволява да разширите лумена, а самият стенд е толкова силен, че той действа като скелет, който го държи стабилно.
  4. По време на една операция могат да бъдат инсталирани колкото се може повече стентове, в зависимост от броя на стеснените области (от един до три или четири).
  5. Извършването на стент изисква въвеждане на радиоактивни вещества (препарати) на пациента, които се пълнят с коронарни съдове. Високопрецизното рентгеново оборудване се използва за записване на изображенията, както и за наблюдение на протичането на контраста.

Повече за стентове

Стентът, инсталиран в лумена на стеснената коронарна артерия, трябва да бъде надеждна вътрешна рамка, която не позволява на съдовете да се стесняват отново. Но такова изискване за него не е единственото.

Всеки имплант, въведен в тялото, е чужд на тъканите. Ето защо е трудно да се избегне реакцията на отхвърляне. Но модерните коронарни стентове са толкова добре обмислени и проектирани, че на практика не предизвикват никакви допълнителни промени.

Основните характеристики на новото поколение стентове са:

  • Изработен от кобалт от метална сплав и хром. Първата осигурява добра възприемчивост на тъканите, втората - сила.
  • На външен вид тя прилича на тръба с дължина около 1 см, с диаметър от 2,5 до 5-6 мм, чиито стени имат вид на решетка.
  • Структурата на окото ви позволява да промените диаметъра на стента от минималния, който е необходим по време на мястото на блокиране, до максималната необходима за разширяване на стеснената област.
  • Покрити със специални вещества, които блокират кръвосъсирването. Постепенно се освобождават, предотвратявайки реакцията на коагулационната система и образуването на кръвни съсиреци при самия стент.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите

По-старите образци на стентове имат значителни недостатъци, основната от които е липсата на антикоагулантно покритие. Това е една от основните причини за неуспешното стентиране поради запушване.

Истинските предимства на метода

Стентът на артериите на сърцето не е единственият начин да се възстанови коронарния кръвен поток. Ако това е така, проблемът с коронарните заболявания би бил вече разрешен. Но съществуват предимства, които позволяват стентът да се счита за наистина ефективен и безопасен начин на лечение.

Конкурентни техники с него - хирургична операция на байпас на коронарната артерия и лекарствена терапия. Всеки от методите има определени предимства и недостатъци. Нито един от тях не трябва да се използва според принципа на шаблона, но индивидуално в сравнение с хода на заболяването при конкретен пациент.

Принципът на коронарния байпас

Таблицата показва сравнителните характеристики на хирургическите техники, за да се подчертаят реалните предимства на коронарното стентиране.

Работата на стент съдовете на сърцето: какво е важно да се знае за него?

Сърцето е мощна помпа, която циркулира кръв в тялото ни. С кръвта, тъканите и органите получават кислород и хранителни вещества, без които на свой ред жизнената им дейност би била невъзможна.

За да изпълни тази важна работа, сърцето се нуждае от значително количество кислород, за доставката на който е отговорна коронарната артерия. Патологичните промени в състоянието на съдовете винаги водят до влошаване на кръвоснабдяването на сърцето и до развитието на много сериозни сърдечносъдови заболявания.

Калцифицирането на стената на съдовете и пролиферацията на съединителната тъкан в артериите водят до стесняване или дори до пълна запушване на артерията, бавно прогресивна деформация и по този начин предизвикват хронично, бавно нарастващо недостиг на кръвоснабдяване на органа, подаван през засегнатата артерия.

Също така ви съветваме да прочетете:

Каква е същността на стента

За предпазване от болести и лечение на прояви на разширени вени на краката ни нашите читатели съветват спрея "NOVARIKOZ", която е пълна с растителни екстракти и масла, поради което не може да причини вреда на здравето и практически няма противопоказания
Лекари на мнение.

Стентът е метална тънка тръба, която се състои от телени клетки и се надува със специален балон. Балонът се вкарва в засегнатия съд, разширява се, притиска се в стените на съда и увеличава отклонението му. Така се коригира кръвоснабдяването на сърцето.

На етапа на диагностика се извършва коронарна ангиография, която позволява да се определи местоположението, естеството и степента на стесняване на коронарните съдове.

След това в операционната, под рентгеново управление, се извършва операция, която постоянно записва кардиограмата на пациента. Операцията не изисква разрези, извършва се при локална анестезия.

Специален катетър се вкарва през съда на ръката или бедрото в устата на стеснената коронарна артерия, през която се прокарва тънък метален проводник под наблюдението на монитора. Този проводник е снабден с балон, съответстващ на размера на стеснената част. На варела в сгъстено състояние е монтиран стент, който е комбиниран с човешки тъкани и органи, еластичен и гъвкав, способен да се адаптира към състоянието на съда. Балонът, поставен върху проводника, набъбва, стентът се разширява и пресова във вътрешната стена.

За увереност в правилността на разширяването на стента, балонът се надува няколко пъти. След това балонът се издухва и се изважда от артерията заедно с катетъра и водача. На свой ред стентът остава да запази лумена на съда. В зависимост от размера на засегнатия съд може да се използват един или повече стентове.

Сърдечно стентиране: отзиви

Обикновено според редица прегледи резултатите от операцията са добри, рискът от усложнения, след като е минимален и относително безопасен. Въпреки това, в някои случаи е вероятно да се получи алергична реакция на организъм към вещество, което се въвежда по време на операцията за наблюдение с рентгенови лъчи.

Хеморагии или хематоми в мястото на пункцията на артерията също се появяват. За да се избегнат усложнения, пациентът е оставен в интензивното отделение с задължително спазване на графика на леглото. След известно време, след като раната лекува на мястото на пункцията, оперираният пациент се изхвърля от болницата. Пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и периодично да бъде наблюдаван от лекаря на мястото на пребиваване.

Оперативното стентиране на съдовете на сърцето е доста високо. Това се обяснява с факта, че за операцията се използват скъпи лекарства и модерно медицинско оборудване. Благодарение на стента на сърдечните съдове пациентите получават възможност да живеят нормално.

Но все пак си струва да помните, че дори и с най-безупречните методи на сърдечна хирургия не отричайте необходимостта от внимателно лечение на вашето здраве. Нуждаем се от системно физическо натоварване, съизмеримо с физическите способности и възраст, балансирана диета, чист въздух, ограничаване на употребата на храни, съдържащи холестерол.

Коронарна хирургия

(495) -50661 01

Сърдечна катетеризация

метод на сърцето катетеризация е разработен от Вернер Forssmanom (Werner Forssmann), Андре Фредерик Kurnanom (André Freduric Cournand) и Дикинсън Ричардс (Дикинсън Уудръф Ричардс), за това, което те са през 1956 г., на световно известния Нобелова награда.

Днес, на практика, най-често се използва подходът, предложен от Селджингер през 1953 г. В същото време бедрената вена се пробива през кожата със специална игла и след това се поставя гъвкав водач по дължината й към долната вена кава, след което иглата се отстранява внимателно. След това се поставя сърдечен катетър върху водача, който след отстраняването на водача се вкарва в дясното предсърдие през долната вена кава. Дясното предсърдие катетър през отвора на трикуспидалната клапа може свободно да се въвежда в кухината на дясната камера и след това през отвора на клапана в белодробната артерия или някои от неговите клонове.

По време на спирането на катетъра в един от малките клони на белодробната артерия, последният е в така наречената закъсняла позиция. В този случай, на катетъра се определя основно от налягането в правилните камери на сърцето, и е локализиран в предната част на лявото предсърдие, чрез изсмукване на кръвта през катетъра може да се види, че не е венозната и артериалната. При нормални условия, венозна кръв протича през сърдечния катетър от всички дясни части на сърцето.

С помощта на техниката Seldinger можете да извършвате редица различни проучвания, които наблюдават хода на процедурата, като използвате специална телевизионна камера. Свързване на външния край на устройство за катетъра elektromanometrom, лекарят може да регистрира показателите за ниво достатъчно точна диастоличното и систоличното и средно налягане вътре в камери на сърцето. Извършва се и оксиметричен анализ на кръвта, получен чрез сърдечен катетър с определяне на насищането с кислород в кръвта. Промените в този индикатор се оценяват въз основа на наличието на шунт.

Катетеризирането на лявото сърце е технически по-трудно. В повечето случаи Seldiriger игла слабините пробит феморалната артерия, и след това в процеса, описан по-горе под контрол рентгенова телевизия инсталация сърдечна катетър се въвежда в артериалната система, движещи се до аортната клапа. Чрез аортната клапа в ретроградна посока катетърът може да се вкара в кухината на лявата камера, ако е необходимо. Тогава само лявото преддверие ще остане неизследвано. Що се отнася до катетеризацията на тази част от сърцето, е трудно да се приложи.

Сега, като правило, работят transseptal ляво предсърдие канулация чрез въвеждане на сърдечен катетър на феморалната вена и тя напредва в дясното предсърдие, а след това дълго игла прободен преградка и своя курс и иглата извършва сърдечен катетър в лявото предсърдие отдясно. Освен това, по протежение на митралната клапа, катетърът може да бъде насочен към лявата камера.

Съвременният метод за диагностика е така наречената едновременна (т.е. синхронна) сърдечна катетеризация, когато два катетъра се въвеждат едновременно в сърцето през артериалната и венозната система. В същото време, като се противопоставят един на друг, така че само клапан (аортна или митрална, например) ги отделя. При такава локализация на катетри е възможно да се определи градиентът на налягане в mm Hg. Чл., Подкрепени от дупките на тези клапани.

(495) 506-61-01 - където е по-добре да работите върху коронарните съдове

Коронарни стентове в Израел - Стинси на Кипър

Днес Cypher стентът се имплантира в поне един милион пациенти. В съответствие с разпоредбите на Асоциацията на израелските кардиолози лечение, използващо технологията Cypher, се използва в следните случаи: ако съществува риск от повторно запушване на съдовете, ако пациентът има заболяване като диабет, в случай на бъбречни заболявания, както и пациенти, подложени на диализа, пациенти, страдащи от повторно запушване на кръвоносни съдове, повторно манипулиране с конвенционален шунт, пациенти, страдащи от сложно запушване на кръвоносни съдове. Прочетете повече

Коронарна артерия байпас присаждане в Германия - Център за съдова хирургия - Дюселдорф

Клиниката се ръководи от водещ европейски специалист, професор Ралф Колвенбах. Най-високата квалификация на проф. Колвенбах е световно признавана. Той редовно работи в Съединените щати, Израел, Италия и Франция. Цената на присаждането на коронарна артерия в центъра: от 18 000 евро до 20 000 евро Прочетете повече

Коронарна артерия байпас хирургия в Москва

Операциите на присаждане на коронарен артериален байпас в Кардиологичния център на ОВС "Медицина" се извършват от проф. А. Репосмини е един от водещите европейски сърдечни хирурзи с най-голям опит в минимално инвазивните маневрени операции (Италия, Бергамо, Гавацти блейд).

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Крампи на краката: причини и лечение

Крамът в краката не е най-приятното усещане. Особено, когато се появява през нощта по време на сън. Как да си помогнете с такива необичайни симптоми и да предотвратите по-нататъшното им появяване?

Бигемия, тригемия (вентрикуларни алортимии): начало, симптоми, диагноза, лечение

Първоначално трябва да се отбележи, че биогенията и тригеминът са варианти на вентрикуларен екстрасистол. Екстрасистолът е тип разстройство на сърдечния ритъм, което се характеризира с появата на ектопични сърдечни ритми.

Исхемичен церебрален инсулт

Исхемичният инсулт е мозъчен инфаркт, развива се със значително понижение на кръвния поток на мозъка.Сред болестите, водещи до развитие на мозъчен инфаркт, първото място е заемано от атеросклероза, засягаща големите мозъчни съдове в шийните или вътречерепните съдове или и двете.

Последици от удар от дясната страна на мозъка, колко хора живеят

От тази статия ще научите: какви могат да бъдат последиците от мозъчен инсулт в дясното полукълбо, колко зле е нарушено състоянието на пациентите и какво зависи.

Какви лекарства са свързани със статини и за какви са те?

Статините помагат на хората с високи нива на нездравословен холестерол под формата на липопротеини с ниска плътност (LDL) в кръвта.LDL холестеролът спомага за образуването на плака в артериите, които свива кръвоносните съдове и ограничава кръвния поток.

Най-добрите препарати на венотоника за разширени вени и малък таз

Много хора страдат от разширени вени. Въпреки че не е най-опасното, но много сериозно заболяване, след като го открие в ранните етапи, лекарите могат да го излекуват, без да прибягват до операция.