Последствията от масивен сърдечен удар и шансовете за оцеляване

Обширният сърдечен удар е най-опасната форма на инфаркт. Това представлява сериозна заплаха за човешкото здраве и живот.

Много хора не знаят, че патологичните процеси се развиват в тялото си. Болестите на сърдечно-съдовата система за дълго време могат да се появят скрити. Критичното състояние възниква неочаквано и без видима причина. Ако в този момент не бъде дадена незабавна медицинска помощ на жертвата, той може да умре.

Какво представлява обширен миокарден инфаркт

Инфарктът на миокарда се отнася до патологичното състояние на сърдечния мускул, при което някои от неговите тъкани умират. Обширният сърдечен удар се придружава от мащабни лезии на сърцето.

Некрозата (некроза) често се наблюдава в лявата камера, в предната стена. Тази част на тялото носи голямо функционално натоварване. Оттук кръвта се натиска под голяма сила в аортата. При някои пациенти патологичният процес се простира до дясната камера, а при 30% от пациентите са засегнати атриума.

При обширен инфаркт, всички слоеве на сърдечния мускул са засегнати (епикардия, миокард и ендокард). Районът на мъртвата тъкан може да бъде широк до 8 см.
Некрозата на миокардните клетки е следствие от критичните хранителни дефицити и кислорода. Частична или пълна липса на хранене е резултат от сериозно нарушение на коронарния кръвоток.

Най-често кръвоснабдяването на тъканите на сърцето се влошава постепенно. На стените на коронарните съдове се появяват натрупвания на желатинови маси. Техният външен вид допринася за високите кръвни нива на холестерола с ниска плътност. С течение на времето съединителната тъкан нараства в отлагания, образувайки атеросклеротични плаки.

Тъй като размерът на плаките се увеличава, луменът на съдовете става все по-тесен. При това състояние на сърдечно-съдовата система всяко външно влияние (физическо натоварване, стрес, пушене или остър скок в кръвното налягане) може да доведе до отделяне на част от плаката и увреждане на стените на съда. Наранената васкуларна тъкан се възстановява с образуването на кръвен съсирек. По-късно кръвните съсиреци се увеличават по размер и запълват лумена на съдовете. Понякога те могат да достигнат дължина 1 см, като напълно блокират засегнатата артерия и спират кръвоснабдяването.
Образуването на кръвен съсирек се съпровожда от отделянето на специални вещества, които предизвикват спазъм на кръвоносните съдове. Спазмите могат да се появят в малка част от артерията или да се покрият напълно. По време на спазъм може да се получи пълно припокриване на кръвния поток, което води до неизбежна смърт на сърдечна тъкан. 15 минути след спиране на кръвообращението, клетките на сърдечния мускул започват да умират. И след 6-8 часа се развива обширен инфаркт.

Некротичната сърдечна тъкан се замества от съединителната тъкан. На мястото на лезията се образува белег след поражение.

Фактори, предизвикващи миокарден инфаркт

Има различни причини за развитието на патологичното състояние:

1. Захарен диабет. Образуването и увеличаването на атеросклеротичните плаки се наблюдава по-интензивно при хора, страдащи от диабет. Това заболяване се характеризира с крехкостта на кръвоносните съдове и метаболитните нарушения. Атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци се срещат по-често на уязвимите стени на съдовете.
2. Хипертонично сърдечно заболяване. Високото кръвно налягане причинява удебеляване на стените на кръвоносните съдове. Те стават плътни и губят еластичност. По време на тренировка променените съдове не могат да осигурят повишеното потребление на кислород в сърцето.
3. Наследственост. Склонността към развитие на хипертония, атеросклероза и тромбоза може да се наследи.
4. Павел. При мъжете сърдечните атаки се срещат 4 пъти по-често, отколкото при жените.
5. Възраст. Младите хора са по-малко склонни да развият атеросклероза и интензивен миокарден инфаркт.
6. Пушенето на тютюн. След вдишване на тютюнев дим се наблюдава рязко стесняване на кръвоносните съдове.
7. Липса на движение. При хората със заседнал начин на живот, стените на кръвоносните съдове губят своята еластичност.
8. Затлъстяването. Прекомерното тегло създава допълнителен стрес върху сърдечно-съдовата система
9. Злоупотреба с алкохол. Алкохолът причинява абнормна чернодробна функция, която е отговорна за разграждането на мазнините. В резултат на това, мастната тъкан се натрупва в кръвта и се отлага върху стените на кръвоносните съдове.
10. Нарушения на бъбреците. При бъбречна недостатъчност се нарушава метаболизма на фосфора и калция. В резултат на това се полага калций върху стените на кръвоносните съдове и се развива тромбоза. Много от страдащите от бъбречни заболявания са имали огромен сърдечен удар.
11. Стрес. Силният психо-емоционален шок или често срещаните стресови ситуации могат да доведат до критично стесняване на лумена на съдовете.
12. Хиперлипидемия. Анормално повишеното ниво на липидите и липопротеините в кръвта е провокиращ фактор за развитието на интензивен миокарден инфаркт.
13. Прекомерно упражнение. Високото търсене на кислород в миокарда, недостатъчната еластичност на кръвоносните съдове и техните спазми могат да доведат до развитие на инфаркт при интензивно физическо натоварване.
14. Увреждане или хирургия. Патологичното стесняване на лумена на коронарните съдове може да възникне в резултат на нараняване или операция.

Симптоми на разширен миокарден инфаркт

Хората, които са имали възможност да разберат какво е получил интензивен миокарден инфаркт, са тежки притискащи и изгарящи болки в гръдния кош. Болката може да се появи и в лявата ръка, в лопатките на врата и рамото от лявата страна. Някои са отбелязали атипични болки в гърдите или в дясната ръка.

По време на сърдечен пристъп се наблюдава рязко понижение на кръвното налягане и нарушение на сърдечния ритъм. Пулсът става неравен или бърз. Пациентът "хвърля" в студена пот. Той диша с прекъсвания, чувства се слаб и замаян. Кожата на засегнатото лице става бледо или синкаво. Той може да има гадене, повръщане или остра болка в стомаха. Пациентът може да загуби съзнание.

В острия период след сърдечен удар (4-8 дни) се образува некроза. През този период болката става по-слабо изразена, кръвното налягане се повишава. Пациентът е измъчван от признаци на сърдечна недостатъчност - недостиг на въздух и нарушен ритъм на сърдечния ритъм.

От втората седмица след атаката започва процесът на образуване на белег. До края на месеца, кръвното налягане и сърдечната честота се нормализират, болката изчезва.

В периода след инфаркта образуваният белег се уплътнява, сърдечният мускул се адаптира към нови състояния и развива компенсаторни механизми. Това помага на оцелелите да оцелеят при масивен инфаркт.

Пациентът може понякога да има задух и нарушения на сърдечния ритъм. Продължителният период на инфаркт продължава до шест месеца.

В постинфаркционния период могат да се появят усложнения на заболяването.

Последици от интензивен миокарден инфаркт

Когато настъпи масов сърдечен пристъп, последствията, шансовете за оцеляване, всичко зависи от пациента и неговите близки. Колкото по-рано се предоставя медицинска помощ на жертвата, толкова по-малко вероятно е да се развият усложнения.

Сърдечната атака може да причини сърдечна недостатъчност и смърт. Често причинява шок и белодробен оток.

Смъртта на тъканта на камерата може да предизвика разкъсване на стените му. По време на атака, в някои случаи функционирането на митралната клапа е нарушено (регургитация). Промените в проводимостта на сърдечните импулси предизвикват появата на различни видове аритмии. Усложнение на разширения миокарден инфаркт може да бъде парализа на крайниците.

Нарушенията на органите са резултат от лекарствената терапия, която се предоставя на жертвата по време на реанимация. Поради употребата на наркотични аналгетици, може да възникне дисфункция на дихателната функция. След въвеждането на стрептокиназа често се развива артериална хипотония. Пациентът може да получи автоимунни усложнения.

Рехабилитация след масивен инфаркт

След масивен сърдечен удар, трябва да промените радикално живота си и да премахнете или намалите провокиращите фактори. Ако сърдечен удар се повтаря, шансът за оцеляване ще бъде незначителен.

Отказ от лоши навици

Пациентът трябва да спре пушенето и алкохола. Трябва напълно да преразгледате ежедневието си и да отстраните потенциално опасните продукти от него. Те включват мастни меса, колбаси, колбаси, туршии, пушено месо, подправки, силен чай и кафе.

Хората, страдащи от прекомерно тегло, се препоръчва да се намали приема на калории. Те трябва да изоставят бонбони и брашно, предпочитайки зеленчуци и плодове. От нормализирането на теглото зависи от техния живот.

Трябва да се избягва прекомерното физическо натоварване и стресови ситуации. Ако те са свързани с работата, си струва да мислите за промяна на вида дейност и избор на по-спокойна професия.

Важно е редовно да посещавате открития въздух и да проветрявате стаята. На пациента ще бъде предписан курс на физическа терапия за възстановяване след дълъг почивка в леглото. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на лекуващия лекар.

Лекарствената терапия в периода след инфаркт е насочена към нормализиране на кръвното налягане, възстановяване на ритъма на сърдечния ритъм, елиминиране на сърдечно-съдовата недостатъчност и лечение на съпътстващи заболявания.

Желателно е рехабилитацията след сърдечен удар да се извърши в санаториум и курортни условия под наблюдението на лекарите.

Каква е прогнозата след масивен сърдечен удар?

Колко хора живеят след масивен сърдечен удар и дали възниква повтарящ се припадък, който не може да каже доктор. Здравето на човека зависи от желанието му да промени навиците си завинаги. След обилен сърдечен удар сърцето вече не може да изпълнява функциите си както преди. В резултат на атаката се наблюдават необратими промени в тъканите на сърдечния мускул. Ето защо, да водите същия начин на живот, както преди атаката, няма да работи. Тези пациенти, които пренебрегват препоръките на лекуващия лекар и не се отказват от лошите навици, рядко оцеляват при повторен миокарден инфаркт.

Отказът от лоши навици, промяната на диетата, рехабилитацията при удобни условия и доброто обслужване ще сведат до минимум риска от повторение. Редовното мониториране от Вашия лекар ще направи възможно откриването на опасни симптоми навреме, за да се предотврати развитието на патологични процеси. С уважение към тяхното здраве, е напълно възможно да се живее до голяма старост, без да се губи качеството на живот.

Каква е най-опасната сърдечна атака

Каква е особеността на малките фокални инфаркти, симптомите, диагнозата и лечението

Мнението, че малък фокален миокарден инфаркт е по-малко опасен за човешкото здраве и живот, е изключително погрешен. В резултат на блокиране на кръвоносните съдове, на сърцето се образуват малки области на некроза. Такава малка фокална лезия може да се превърне в голяма фокална лезия, това е основната опасност.

Какво е това?

Сърдечните тъкани се нуждаят от кислород, който транспортира кръв. Това гарантира тяхното правилно функциониране. Когато една клетка не получава кислород, тя умира. Това е, което се случва в случай на сърдечен удар, включително малки фокални. В този случай съдът е блокиран и кръвта спира да тече в сравнително малка част от органа, може да има няколко такива малки огнища.

Основната причина за припокриване на съда е атеросклерозата. Плаките се отлагат в съдовете, като по този начин блокират пътя на кръвта. Рядко провокира малък фокален миокарден инфаркт на съдовия спазъм.

Често увредената зона с форма на инфаркт на миокарда е малък, но 30% от пациентите от малки огнища формира голям. Дори ако такава трансформация не се е случила, сърдечен пристъп без последствия за сърцето и тялото не изчезва.

Обърнете внимание! Малкият фокален инфаркт понякога се интерпретира от лекарите като условие за преинсталация и се третира по съответния начин.

Причини за възникване на

Малките фокални миокардни инфаркти представляват 50% от случаите на всички такива патологии. Основните причини за развитието на такава сърдечна недостатъчност:

• Съдови увреждания на сърцето чрез атеросклероза.
• Артерии - възпаление на сърдечните съдове.
• Радиационно увреждане на сърдечно-съдовата система.
• Неспазване на кръвния поток. Това се случва при отделяне на артериите, ангина, увеличаване на дебелината на стените и други патологии.
• Емболизъм - кръвен съсирек навлиза в сърцето от други органи.
• Вродени патологии на съдовата система, включително сърцето.
• Валвиални сърдечни дефекти, което води до несъответствие на нуждите на организма с кислород и действителното му количество.
• Повишено кръвосъсирване.

Рискови фактори

Обстоятелствата, които увеличават риска от развитие на заболяването, са същите като при други сърдечни заболявания:

• Възраст над 55 години.
• Наследствен фактор. Ако близките роднини имат сърдечни проблеми, по-специално исхемична болест, тенденцията към тях се предава на бъдещите поколения.
• Захарен диабет, включително и близките роднини.
• Висок холестерол.
• Лоши навици.
• Наднорменото тегло.
• Нездравословна храна.
• Недостатъчна физическа активност.

Специфичните особености на болестта

Малкият фокален инфаркт има свои собствени характеристики, които го различават от другите варианти на некротични лезии на сърцето:

1. Луменът на сърдечния съд не е напълно блокиран.
2. Има други начини за кръвообращението в засегнатата област.
3. Средните разклонения на артериите, които са отговорни за храненето на органа, са блокирани.

Подобен вариант на сърдечен пристъп може да възникне на фона на физиологичното или медицинското унищожаване на кръвен съсирек. Тази форма се характеризира с наличието на лезии от различни "възрасти": стари и нови. Когато кръвен съсирек навлезе в малък съд, част от сърцето остава без кръвообращение. За да се предпази от това, анаеробната гликолиза се задейства, тя помага поне по някакъв начин да получи енергийно хранене. Но това води до натрупването на киселинни съединения в клетките, които при висока концентрация засягат свиването на сърцето. Ако кръвният поток не се възстанови, секцията с блокирания фураж умира.

класификация

Малкият фокален инфаркт е разделен на такива видове, в зависимост от засегнатата област на сърцето:

• Subendokardilny. В този случай малък фокус на некроза се развива във вътрешната обвивка на сърцето.
• Субепикардиални. Епикардът умира.
• Вътрешни - лезии се отнасят до средния слой тъкан.
• Transmural - най-трудният и опасен за неговите усложнения, защото и трите слоя страдат.

Появата на инфаркт

Четири етапа на развитие се отличават при малък фокален миокарден инфаркт:

• Най-рязкото кръвоснабдяване е блокирано. Има остра болка, която продължава до 24 часа.
• Острата - част от сърцето, на която храната не се доставя, става невъзможна, т.е. умира. Болката в същото време става не толкова изразена, възпалението не променя интензивността. Ето защо този период се характеризира с повишаване на температурата. Продължителността на фазата е 5-7 дни.
• Субакутино - възпалението намалява, засегнатата област на сърцето е белег. Продължителността на този процес е до 45 дни.
• Степента на постинфаркт няма изразени симптоми.

Малкият фокален инфаркт се характеризира с по-кратки периоди в сравнение с големите фокални. Ето защо прогнозата за лечение често е положителна.

Знаци, които е важно да не пропускате

Симптоматиката на тази опция инфаркт е по-слабо изразена, но без промени в здравословното състояние на поражението дори малки лезии на сърцето не успее. Сред признаците, които могат да се появят:

• Pain. Типичното му местоположение ще бъде сърцето. Но има и атипичен вариант, когато болката се концентрира в областта на стомаха. дава на долната челюст, лявата ръка, гърба, страни. Тежестта е различна - от лек дискомфорт до болка с висока интензивност. Продължителност на синдрома на болката в продължение на 20 минути. Това състояние не изчезва дори след приемане на таблетки с нитроглицерин.
• Състояние на безпокойството.
• Слабост до припадък.
• Недостиг на въздух, изпотяване.
• Гадене / повръщане.

Ако симптомите са замъглени, но има предпоставки за сърдечен удар, тогава трябва да посетите лекаря и да приемете необходимите тестове. С тези опции за сърдечен удар само те ще помогнат.

Значението на диагностичните методи

Тъй като симптомите често са помрачени, са необходими няколко диагностични мерки. Сред тях са ЕКГ на миокарда, лабораторни тестове, ехокардиография.

Това е първият и най-точен метод за диагностициране на сърдечно състояние. При фокален инфаркт няма да се появи патологична Q вълна на кардиограмата, тъй като лезията е малка. Но има редица признаци, с които се установява, че състоянието е патологично. Сред опциите:

1. Вентрикуларният QRS комплекс се променя.
2. Височината на вълната R намалява.
3. ST сегментът се намира основно под контура, много рядко той е по-висок.
4. Т-зъбът се променя значително, става дълбок, може да има две гърбици или вдлъбнатини.

Лабораторни тестове

Те са необходими за този тип миокарден инфаркт. Сред тестовете, които могат да бъдат определени, са:

• Пълна кръвна картина - рядко информираща за този тип миокарден инфаркт. Причината за това са малките лезии, които не засягат броя на левкоцитите в кръвта.
• Тропонин Т - проверката на количеството протеини ще помогне да се установи дали има сърдечен удар след увреждане на миокарда. Увеличението му се забелязва най-малко 7 дни.
• Лактат дехидрогеназа - съдържанието на този ензим се увеличава в деня след атаката и се запазва за още 14 дни.
• КВК е показател над нормата в рамките на 2-3 дни след сърдечен удар.
• Миоглобин - този протеин ще ви помогне да разпознаете малките фокални лезии през първите часове.

Ултразвук на сърцето

Този метод се счита за достъпен, изключително информативен и безопасен. Тя дава възможност да се идентифицират областите, в които се нарушава циркулацията на кръвта, да се обмисли необятността на засегнатата област. Въз основа на ултразвуковия протокол ще бъде възможно да се разработи режим на лечение и да се предскажат възможни усложнения.

терапия

Ако откриете характерни симптоми или болка в сърцето, която трае 7-10 минути, трябва да се обадите на линейка. Докато лекарите получават, спазвайте тези мерки за първа помощ:

1. Осигурете максимален свеж въздух.
2. Деактивирайте яката и поемете удобна позиция.
3. Вземете нитроглицерин и аспирин.
4. При сърдечен арест направете непряк сърдечен масаж и изкуствено дишане.

При пристигането екип от лекари осигури облекчаване на болката на пациента и да се въведат продукти за втечняване на кръвни съсиреци и съдова дилатация. Методът на лечение се разработва въз основа на резултатите от тестовете и диагностичните хардуерни процедури.

предотвратяване

Сърдечните атаки, включително и малките фокални, не възникват точно така, поради неправилната диета и начин на живот. За да премахнете сърдечните проблеми, трябва:

• Редовно посещавайте кардиолог и проверявайте дали сърдечните проблеми вече съществуват или имат непосредствени роднини.
• Контролирайте теглото си и затова яжте нормално. Важно е да се изключат мазни храни, бързо хранене.
• Упражнявайки се редовно, тя помага да се укрепи не само тялото, но и сърцето.
• Отърви се от лошите навици.
• Мониторирайте нивата на холестерола.

заключение

Малкият фокален инфаркт не преминава без следа. Неговите усложнения може да не се развиват през първите дни или седмици, най-често през годината след атаката. Следователно, след такова заболяване, трябва да сте по-внимателни към собственото си здраве.

Какъв е рискът от мозъчен инфаркт?

1. Наблюдаване на симптомите
2. Какво трябва да обърна внимание?
3. Причините за болестта
4. Риск от заболяване
5. Характеристики на лечението на исхемичен мозъчен инфаркт
6. Нежеланите последствия от мозъчен инфаркт, за който си струва да се подготвим
7. Превантивни мерки

Диагнозата на мозъчния инфаркт обикновено се разбира като доста сложно разстройство по отношение на медицината, което може да доведе до необратими последици в бъдеще. Проучванията показват, че появата на сърдечен удар се свързва с възникването в човешкото тяло на огромно разнообразие от фактори, сред които на първо място се занимава със съдова тромбоза.

Наблюдаване на симптомите

Помислете за това, което е - мозъчен инфаркт, трябва да се обърне внимание на характерните симптоми на заболяването, което заслужава да се отбележи, както следва:

• Има вцепеняване в действителност половината от човешкото тяло, както и някои слабости, което прави невъзможно да се чувствате комфортно в ежедневния живот.
• В крайниците има такова явление като загуба на чувствителност (понякога се появява ситуация, когато човек не усеща напълно крайниците си).
• Понякога един от характерните признаци за наличието на мозъчен инфаркт е образуването на силно главоболие, не бива да отписвате този фактор на мигрена.
• Човек говори с някаква затруднена реч, наблюдава се непоследователност, докато други хора не могат да го разберат. Някои леко глупост допринася за това, създава усещането, че човек е в състояние на мъгла.
• Отделно внимание, като се има предвид какви симптоми и последствия в случай на мозъчен инфаркт на мозъка заслужават, е нарушение на ориентацията на човека в пространството и времето. Понякога изглежда, че човек не знае къде отива изобщо, той трябва да бъде воден през цялото време и да му помогне да стигне до точката на пристигане.
• Сред другите усложнения може да се нарече поява на повръщане, гадене, при спазване на такова състояние, трябва незабавно да се свържете с специалистите в клиниката, където ще бъде направена правилната диагноза и лечението ще започне.

Какво трябва да обърна внимание?

Вярно е, че има увеличение на налягането, но това е рядко, такова състояние възниква, когато сърдечен удар се наблюдава в мозъчния ствол. Независимо от факта, че температурата на човешкото тяло остава същата, пулсът ще се увеличи, но в същото време ще се напълни по-малко.

Ако дадено лице е имало такова състояние преди, последващите случаи могат драстично да нарушат психическото му състояние, което първоначално се характеризира като объркване, но в крайна сметка се развива в някаква форма на деменция. Дори когато съзнанието е напълно възстановено, има прояви като психоза, депресивно разстройство и др. В изключителни случаи, човек може просто да се разхождат, да се образуват халюцинации.

Много редки ще са кома, но това е по-скоро изключение, отколкото правило, отколкото стандартното проявление на болестта. Когато оперативната медицинска помощ се предоставя на жертвата, възможно е да не се притеснявате, сърдечният инфаркт на мозъка няма да се превърне в увреждане.

Най-катастрофалните последици могат да настъпят в рамките на час и половина след началото на атака, ако не предприемате ефективни начини да се отървете от болестта, трябва да се подготвите за неприятности. Имайки предвид последиците от мозъчния инфаркт, си струва да се подчертае дори смъртта, ако става въпрос за етапи на бягане, ненавременна помощ, предоставена на лице в затруднено положение.

Причините за болестта

Исхемичният мозъчен инфаркт не се проявява сам по себе си, той се предхожда от определен вид промени в човешкото тяло. Основната причина е поставянето на блокиране в артериите, разположени в тъканите на човешкия мозък.

От друга страна, причината за тромбозата може да се нарече някои характерни промени в състоянието на съдовата стена, последвано от намаляване на реологичните свойства на кръвта. В резултат на това има нарушение на параметрите на кръвосъсирването, забавяйки потока му през стените на кръвоносните съдове.

Ако разгледаме в отделен аспект причините за характерното блокиране на кръвоносни съдове, трябва да се отбележи следното:

• Унищожаването на плаката на кръвоносните съдове, в този случай се забелязва това обстоятелство както в самия мозък, така и в редица други анатомични области. Необходимо е да се подготвим за факта, че в бъдеще последиците ще бъдат разпространени в редица други човешки системи.
• В нарушение на ритъма на сърцето, възниква образуване на кръвни съсиреци, които се намират в предсърдията му.
• Когато човек има фрактури на най-големите кости, мастната емболия ще бъде характерен феномен, ще причини значителна вреда на човек, което ще доведе до риск от исхемичен сърдечен удар.
• Ако има лакунарен церебрален инфаркт, струва си да се разгледа такава причина за възникването му като фрагменти, образувани по време на разпадането на злокачествени тумори, образувани в човешкото тяло. Не забравяйте да се отървете от меланом, рак, ще трябва да проверите състоянието на съдовете, уверете се, че те не са в опасност в бъдеще.
• Наличието на отделен кръвен съсирек също се отбелязва, ако пациентът е диагностициран преди това с тромбофлебит, особено в долните крайници.
• И накрая, една от причините за болестта ще бъде въздушната емболия, която ще се появи в случай на фрактури в областта на врата, гърдите, причинявайки на пациента значителни проблеми и усложнения.

Риск от заболяване

Струва си да обърнете внимание на рисковете от появата на това заболяване, да изберете конкретни категории (ако се отнасяте към тях, внимавайте за вашия начин на живот, премахнете вредните фактори, които причиняват заболявания). Тези категории следва да включват:

• Хората, които преди това са били диагностицирани с атеросклероза, са открити, че имат артериални лезии в мозъка, както и бъбреците и сърцето;
• Когато човек вече е диагностицирал хипертонични заболявания от 2-ри и 3-ти етап;
• Ако са диагностицирани заболявания, свързани с васкуларната система, това може да бъде например коронарна болест, наблюдение на определен вид патология по отношение на сърдечните клапи;
• Струва си да се обърне внимание на вашето здраве на тези, които консумират дълго време алкохол, тютюневи продукти, тъй като те незабавно ще причинят усложнения със състоянието на съдовете, запълват тялото с вредни и клетъчно-опасни токсини;
• Друга рискова зона се приписва на ситуации, при които човек е диагностициран с болест на ендокринната система, по-специално това са надбъбречните жлези, прояви на диабет, дори хипертиреоидизъм, последствията от които понякога могат да бъдат прекалено разрушителни;
• Лица, които преди това са имали проблеми със състоянието на съединителната тъкан, а именно лупус артрит, ревматизъм са характерни заболявания.

Характеристики на лечението на исхемичен мозъчен инфаркт

Третирането на разстройството ще стане доста сложно и продължително и трябва да прибягвате до него. Ако пациентът има симптоми на мозъчен инфаркт, той ще се нуждае спешно от хоспитализация. Когато пребивава в болницата, основните области на работа на медицинския персонал ще бъдат възстановяването на правилното кръвообращение в мозъка, както и осигуряването на подходящо ниво на защита на влакната на нервната система от увреждане и последващо унищожаване.

За тази цел тромболитици се въвеждат в човешкото тяло (през първите часове след хоспитализацията). Това са специални средства, способни да разтварят кръвни съсиреци, образувани в тялото, които също могат да бъдат ефективно използвани при лечението на миокарден инфаркт. В резултат на разтварянето на тромба, тези лекарства освен това осигуряват изключение от появата на увреждане на клетъчната структура на нервната система, значително намалявайки общата площ на лезията.

Но наркотиците не могат да бъдат възлагани на всички, те трябва да се прилагат изключително във връзка със специфична категория пациенти. Специално внимание трябва да се отдели на съображенията за правилното време на употреба на това лекарство, което трябва да се направи в първия момент след проявата на исхемичен инсулт.

Употреба на антикоагуланти, антитромбоцитни средства

Можете да опитате да забавите развитието на съществуващите кръвни съсиреци, с които успешно се справяте с антикоагуланти. В допълнение към основната си цел, те успешно издържат такава важна проява като повишена коагулация на кръвта.

Друга група лекарства, които трябва да се използват при лечението на церебрален инфаркт, могат да бъдат приписани на антитромбоцитни средства, които могат да допринесат за промяна на текущото състояние на кръвта. По-специално, се осигурява инхибиране на агрегацията на тромбоцитно развитие (с други думи, залепване).

Важно е да разберете следния проблем с мозъка в момента, в който той е заплашен от сърдечен удар. Ако тъканите не получат всички необходими батерии, както и правилното количество кислород, постепенно всички тези клетки ще умрат.

Паралелно с това се стартират редица спомагателни биохимични реакции, които са сравнително лесни за спиране, като е необходимо да се вземат специални средства за защита - цитопротекторите (наричани още невропротектори). Те също така помагат на клетки, намиращи се в непосредствена близост до тези, които вече са мъртви, лесно изпитват подобен стрес, като цялостната им активност се увеличава значително. Важно е, че цитопротекторите по-късно могат да прехвърлят отговорностите на здравите клетки да поемат функционалните отговорности на вече починалите.

Хирургическа интервенция

Някои хирургични методи за лечение на церебрален инфаркт също се разглеждат от съвременната медицина. Пример за това е каротидната ендартеректомия, вид операция, която позволява вътрешните стени да бъдат отстранени директно от каротидната артерия, засегнатата по-рано плака се стеснява до опасно състояние.

Както показва медицинската практика, този метод на експозиция често се прибягва до случаи, когато е от значение превенцията на началото на инсулт, включително повтарянето му. Но при провеждането на този вид операция е важно да се вземе предвид ясната система от индикации, противопоказания, които не могат да се наблюдават, което може да предизвика усложнения само при развитието на първоначалната диагноза.

Ако човек е претърпял диагнозен мозъчен инфаркт, той може да се надява на пълно възстановяване и най-важното, възстановяване. Най-важното в случая е да се съсредоточи върху положителния резултат, издръжливостта и осъзнаването на необходимостта от такова лечение.

Нежеланите последствия от мозъчен инфаркт, за който си струва да се подготвим

Време е да помислим какви могат да бъдат последствията от мозъчния инфаркт. Първоначално е важно да бъдете подготвени за това, че такива последствия често са от различно естество (може да са обратими и необратими). Степента зависи само от това, коя област е била засегната (размера на самия обект), както и от това колко рано или късно започна лечението на болестта. Всички последици са разделени на няколко отделни категории, а именно:

• Загубата на двигателния апарат, вестибуларния механизъм.
• В резултат на това механизмите на слуха, речта, зрението и дори дискомфорта могат да бъдат наблюдавани в процеса на преглъщане.
• Често има и психични разстройства, които ще изискват незабавно клинично лечение, а понякога и изолация от обществото преди пълно възстановяване.
• Парализата на крайниците, частите на тялото, която се наблюдава по време на сложен ход на заболяването, също ще бъде доста важна. Например, човек може да усети парализа на една от частите на тялото.
• Усещането за мирис може да бъде загубено, както частично, така и напълно. Същото важи и за тактилните усещания, за болковите рецептори, изтънени в резултат на влиянието на факторите на развитие на заболяването.
• Хората имат някои проблеми с възприемането и предаването на информация, може да има редица трудности с паметта, което ще изисква дълго и внимателно лечение.

Превантивни мерки

Някои от най-актуалните превантивни мерки, които могат да доведат до намаляване на влиянието на някои фактори върху текущото състояние на кръвоносните съдове в мозъка, могат да бъдат идентифицирани. Например, е възможно да се отдели лечението на артериалната хипертония, което ще намали съществуващата заплаха от последващо развитие на инфаркт приблизително два пъти.

Много често лекарят предписва комбинация от определени лекарства, които ви позволяват да поддържате показатели за кръвното налягане на оптимално ниво. Важно е да спрете своевременно пушенето, за да поддържате контрола върху холестерола. Лицата, страдащи от диабет, са изложени на риск от развитие и развитие на болестта. Ако заболяването се лекува своевременно, може да се образува исхемичен мозъчен инфаркт.

Необходимо е редовно да се консултирате с лекар за необходимостта от преглед, тъй като такова решение може да предотврати образуването и развитието на болестта. И накрая, правилният начин на живот - това е най-сигурният начин да се избегнат многобройни проблеми в тялото.

Усложнения след инфаркт на миокарда

Остър миокарден инфаркт често убива в първия час след сърдечен удар, преди да може да пристигне квалифицирана помощ. Обаче, тези, които имат късмет да оцелеят през първите дни и дори месеците, са застрашени от усложнения на миокардния инфаркт. Има много и често са непредсказуеми. С развитието на сложен инфаркт смъртта може да се появи през първата година след атаката.

класификация

Усложнения на миокарден инфаркт могат да настъпят по време на всеки период на заболяване. Определете остър период, подост и постинфаркт. Първият продължава до 10 дни от началото на заболяването, а вторият - около месец, продължителността на пост-инфаркта - до шест месеца.

Усложненията са разделени на няколко групи:

• механични (паузи);
• електрически (аритмии и проводими смущения);
• емболизъм (тромбоза);
• исхемична (увеличена некроза);
• възпалително.

Усложнения в острия период

Остра сърдечна недостатъчност (левокамерна) и кардиогенен шок

Това са най-тежките ранни ефекти на миокардния инфаркт. DOS в левокамерния тип се развива доста често. Неговата тежест зависи от размера на областта на миокардното увреждане. Кардиогенният шок се счита за тежък стадий на остра сърдечна недостатъчност и се характеризира с намаляване на изпомпващата функция на сърцето в резултат на тъканна некроза. При кардиогенен шок се засяга около 50% от левия вентрикуларен миокард. По-често това се случва при пациенти в старческа възраст, жени с диабет, хора с сърдечен удар в историята, с предния инфаркт.

Лечението се състои в приемане на нитроглицерин, АСЕ инхибитори, сърдечни гликозиди, диуретици, бета-адреностимулятори, лекарства на вискозитет. Ендоваскуларните методи включват коронарна ангиопластика и вътрешно-аортна балонна контрапулсация. В тежки случаи се извършва операция.

Разрушаване на междинната септума

Проявява се през първите пет дни от началото на миокардния инфаркт. Това се случва по-често при жени, възрастни хора, с хипертония, висок сърдечен ритъм, с предшестващи инфаркти. Преди това обикновено се посочва хирургично лечение, могат да се използват ендоваскуларни методи. От лекарства, предписани вазодилататори.

Митрална недостатъчност

В повечето случаи се развива лека до умерена митрална недостатъчност след инфаркт на миокарда. Обикновено това е преходно. Живо-застрашаваща тежка форма, причинена от разкъсване на папиларния мускул, което обикновено се случва на първия ден от началото на сърдечен удар. Това усложнение се случва най-често при инфаркти с по-ниска локализация.

При недостатъчност на митралната жлеза се провеждат медикаменти. В тежка форма, причинена от исхемия, а не от папиларното мускулно разкъсване, е показана коронарна ангиопластика. Когато папиларният мускул е разкъсан, е необходима спешна операция, в противен случай може да се говори за неблагоприятна прогноза.

Разрушаване на свободната стена на лявата камера

Това се случва само в случай на трансмурален миокарден инфаркт. През първите пет дни се получават 50% от почивките. Пациентите с първи сърдечен удар, жените, възрастните хора и тези, страдащи от артериална хипертония, са в зоната с висок риск. Изисква спешна помощ под формата на хирургично затваряне на дефекта.

тромбоемболизъм

Тромбоемболизмът на системното кръвообращение обикновено се проявява през първите десет дни от началото на сърдечния инфаркт. По правило се наблюдава при сърдечни атаки на предна локализация. При големи инфаркти е показано бавно въвеждане на хепарин във вената на първия ден, след което се предписва антикоагулантна терапия с варфарин.

Ранен перикардит

Това възпалително заболяване се развива при 10% от пациентите в случай на миокарден инфаркт през първите 1-4 дни. Перикардитът се развива най-често при трансмурален инфаркт, когато се засягат и трите слоя на сърцето. При перикардит аспиринът се показва 4 до 6 пъти на ден.

аритмии

Аритмиите са най-честата усложнена инфаркт на миокарда в ранния период, който се наблюдава при приблизително 90% от пациентите. Фибрилация на лявата камера, обикновено се развива пароксизмалното предсърдно мъждене на лявата камера. Аритмиите след сърдечен удар могат да бъдат животозастрашаващи, затова е необходимо спешно медицинско обслужване. При вентрикуларна фибрилация, контрактилната активност на сърцето спира, след което скоро ще спре. Изисква електрическа дефибрилация на сърцето.

Белодробен оток

По принцип това се случва в случай на трансмурален инфаркт, но не е изключено при малки лезии на тъканта. Най-често се развива през първата седмица от началото на заболяването. Нейната причина е остра сърдечна недостатъчност. Белодробният едем изисква спешна помощ. Пациентът получава интравенозно диуретици и гликозиди.

Острите аневризми на лявата камера

Той се развива като правило в случай на трансмурален миокарден инфаркт с локализация на върха на лявата камера. Острите аневризми са изпълнени с тежка сърдечна недостатъчност и шок. Прилагане на вазодилататорни лекарства интравенозно, АСЕ инхибитори, вътрешно-аортна балонна контрапулсация. При персистираща сърдечна недостатъчност и нарушение на ритъма е възможно хирургично лечение.

Дългосрочни ефекти от инфаркт

Късните усложнения на миокардния инфаркт се появяват 3-4 седмици след началото на заболяването. Най-честите последствия от този период са хроничните аритмии и хроничната сърдечна недостатъчност.

Синдром на постинфаркт

С пост-инфаркт синдром, плеврата, перикарда и белите дробове едновременно се възпаляват. Случайно се развива само една патология, най-често е перикардит, към който може да се присъедини плеврит и пневмонит. Този синдром се проявява като имунологична реакция на тялото към тъканна некроза. Показване на хормоналното лечение.

Късен перикардит

Смята се, че болестта има автоимунен механизъм на развитие. Това се случва в периода от 1 до 8 седмици след началото на миокардния инфаркт. Аспиринът е показан на първо място, след което могат да се дадат глюкокортикоиди.

Париерен тромбоендокардит

Развива се след трансмурален инфаркт на миокарда. Тя се характеризира с образуването на кръвни съсиреци по стените на сърдечните камери.

Хронична сърдечна недостатъчност

С това усложнение сърцето не е в състояние да изпомпва кръвта в точното количество и следователно да доставя на тъканите и органите кислород. Характерни признаци - задух и подуване. Необходимо е да води здравословен начин на живот, да се отърве от лошите навици, да наблюдава натиска. Като правило, бета-блокерите се предписват, за да намалят нуждите от кислород на сърдечния мускул.

Хронична сърдечна аневризма

Хроничният аневризъм се образува 1,5 до 2 месеца след началото на миокардния инфаркт. По това време той напълно цикатризира, пречи на работата на сърцето, допринася за развитието на сърдечна недостатъчност. Лекарственото лечение е показано. В някои случаи е необходима операция, при която аневризмът се изрязва и дефектът в сърдечния мускул се зашива.

Постинфарктна кардиосклероза

Той се развива в резултат на подмяна на миокардни тъкани, които са били убити по време на сърдечен удар с груба съединителна тъкан. Такава диагноза се прави 2-4 месеца след началото на инфаркт. В резултат на образуването на цикатрични зони контрактилната функция на сърцето се влошава, което води до нарушаване на сърдечния ритъм и проводимост, както и до развитие на сърдечна недостатъчност. Показва ограничаването на физическия и емоционалния стрес, постоянния прием на лекарства. В случай на тежки аритмии може да се наложи хирургично лечение.

Други усложнения

След инфаркт на миокарда не се изключват усложнения на урогениталната система и стомашно-чревния тракт, психичните разстройства (психоза, депресия).

Инфаркт на миокарда - симптоми, първите признаци за това какво е, последствията и предотвратяването на инфаркт

Какво е това? Сърдечната атака е една от формите на коронарна болест на сърцето, която е некроза на сърдечния мускул, причинена от рязко спиране на коронарния кръвен поток в резултат на коронарна артериална болест. Болестта е основната причина за смърт сред възрастното население на развитите страни. Честотата на миокардния инфаркт зависи пряко от пола и възрастта на човека: мъжете са болни около 5 пъти по-често от жените и 70% от всички болни са на възраст между 55 и 65 години.

Какво представлява сърдечен удар?

Миокардният инфаркт е некроза на сърдечния мускул, причинена от нарушения на кръвообращението - критично намаляване на кръвния поток през коронарните съдове.

Рискът от смърт е особено голям през първите 2 часа от началото му и намалява много бързо, когато пациентът навлезе в интензивното отделение и се разтвори тромб, наречен тромболиза или коронарна ангиопластика.

1. С широка област на некроза, повечето пациенти умират, половината - преди да пристигнат в болницата. 1/3 от оцелелите пациенти умират от повторни инфаркти, които се появяват в периода от няколко дни до година, както и от усложненията на заболяването.
2. Средната смъртност е около 30-35%, от които 15% е внезапна сърдечна смърт.
3. Кардиолозите отбелязват, че при мъжката популация сърдечната атака се появява много по-често, защото в женското тяло естрогените контролират нивото на холестерола в кръвта. Ако по-рано средната възраст на сърдечния удар беше 55-60 години, сега тя е относително по-млада. Случаите на патология се диагностицират дори при млади хора.

Периоди на развитие

В клиничния курс на миокарден инфаркт има пет периода:

• Период 1 - преинсталация (prodromal): увеличение и увеличаване на ангинните атаки може да продължи няколко часа, дни, седмици;
• 2 период - най-остър: от развитието на исхемия до появата на миокардна некроза, продължава от 20 минути до 2 часа;
• 3 период - остър: от образуването на некроза до миомалация (ензимно топене на некротична мускулна тъкан), продължителност от 2 до 14 дни;
• Период 4 - субакутен: началните процеси на организиране на белега, развитието на гранулационна тъкан на некротичното място, продължителност от 4-8 седмици;
• Период - след инфаркт: узряване на белег, адаптация на миокарда към нови условия на функциониране.

Важно е да запомните: ако сърдечните болки ви притесняват от десет до двадесет минути, а дори и по-малко от половин час и не изчезнат, след като сте взели нитрати, не трябва да носите болката, трябва да се обадите в спешното отделение!

класификация

Ако разгледаме етапите на болестта, те се отличават с четири, всеки от които се характеризира със свои собствени характеристики. Размерът на засегнатата зона също се разглежда в класификацията. отличава:

• Голям-фокален инфаркт, когато тъканна некроза улавя цялата дебелина на миокарда.
• Малки фокални, засегнати от малка част.

По местоположение, има:

• Сърдечна атака на дясната камера.
• Лявата камера.
• Интервентрикуларна преграда.
• Странична стена.
• Задна стена.
• Предна стена на вентрикула.

А сърдечен удар може да възникне със и без усложнения, така че кардиолозите секретират:

• Усложнена сърдечна атака.
• Опростено.

Чрез многообразието на развитие:

• първичен
• повтарящи се (възникващи до два месеца след първичния инфаркт);
• повтаря се (възниква след два или повече месеца след основното).

Чрез локализиране на синдрома на болката:

• типична форма (с местоположение на ретростернална болка);
• атипични форми на миокарден инфаркт (всички други форми са коремни, церебрални, астматични, безболезнени, аритмични).

Има 3 основни периода на инфаркт.

По време на миокарден инфаркт има три основни периода. Продължителността на всеки от тях зависи от площта на лезията, функционалността на съдовете, хранещи се със сърдечния мускул, свързаните усложнения, правилността на терапевтичните мерки, спазването от пациентите на препоръчваните схеми.

Първите признаци на инфаркт при възрастни

Някои са запознати с такава болест като инфаркт - симптомите, първите признаци на това не могат да бъдат объркани с други заболявания. При тази болест сърдечният мускул е засегнат, често е причинен от нарушение на кръвоснабдяването му поради блокирането на атеросклеротичните плаки на една от сърдечните артерии. Засегнатият мускул умира и се развива некроза. Клетките започват да умират 20 минути след спиране на кръвта.

Трябва да научите и запомнете първите признаци на миокарден инфаркт:

1. гръдната кост и сърцето започват да боли зле, може би - цялата повърхност на гръдния кош, болката е натискаща, може да се даде на лявата ръка, гърба, рамото, ноктите, челюстта;
2. болката продължава повече от 20-30 минути, е повтаряща се, т.е. повтаряща се в природата (след това се понижава, след това се възобновява);
3. болките не се облекчават от нитроглицерин;
4. тяло (чело, гръден кош, гръб), покрито със студена, лепкава пот;
5. има усещане за "липса на въздух" (човек започва да задушава и в резултат на това панически);
6. се усеща остра слабост (трудно е да се вдигне ръка, твърде мързелив да пие хапче, има желание да легне без да се издига).

Ако има някой в ​​случай на неразположение, най-малко един, а още по-малко от тези симптоми, това означава, че има подозрение за миокарден инфаркт! Необходимо е спешно да се обадите на нула-три, да опишете тези симптоми и да чакате бригадата на лекарите!

причини

Основната и най-честата причина за инфаркт на миокарда е нарушение на притока на кръв в коронарните артерии, които захранват сърдечния мускул с кръв и съответно с кислород.

Най-често това нарушение възниква на фона на атеросклерозата на артериите, в която се образуват атеросклеротични плаки върху стените на кръвоносните съдове.

Ако се развие сърдечен удар, причините могат да бъдат различни, но най-важното е спирането на притока на кръв към определени области на сърдечния мускул. Това най-често се дължи на:

• Атеросклерозата на коронарните артерии, в резултат на което стените на съдовете губят своята еластичност, луменът се стеснява от атеросклеротични плаки.
• Спаз на коронарните съдове, които могат да възникнат на фона на стрес, например, или последиците от други външни фактори.
• Тромбозата на артериите, ако плаката идва и кръвният поток се вкарва в сърцето.

Най-често сърдечният инфаркт засяга хората, страдащи от липса на физическа активност, на фона на психо-емоционално претоварване. Но той може да убие хора с добра физическа форма, дори млади.

Основните причини, допринасящи за появата на инфаркт на миокарда, са:

• преяждане, нездравословна диета, излишък в храната на животински мазнини;
• липса на физическа активност
• хипертония,
• лоши навици.

Вероятността да се развие сърдечен удар при хора, които водят до заседнал начин на живот, е няколко пъти по-голяма от тази на физически активните хора.

Симптоми на миокарден инфаркт при възрастни

Симптомите на миокарден инфаркт са доста характерни и като правило позволяват да се подозира с висока вероятност дори в периода преди инфаркта на развитието на болестта. По този начин пациентите изпитват по-продължителни и по-интензивни болки в гърдите, които са по-лоши за лечение с нитроглицерин, а понякога те изобщо не изчезват.

Възможно е да имате задух, потене, разнообразие от аритмии и дори гадене. В същото време пациентите страдат от още по-тежко физическо натоварване.

За разлика от атаката на стенокардия болката при инфаркт на миокарда продължава повече от 30 минути и не спира при покой или повторно приложение на нитроглицерин.

Трябва да се отбележи, че дори и в случаите, когато болезнената атака продължава повече от 15 минути и взетите мерки са неефективни, е необходимо незабавно да се обадите на бригадата за линейка.

Какви са симптомите на миокарден инфаркт в острия период? Типичният ход на патологията включва следния симптомен комплекс:

• Тежка болка в гърдите - пиърсинг, рязане, пробождане, изкривяване, изгаряне
• Облъчване на болката в областта на врата, лявото рамо, ръката, ключицата, ухото, челюстта, между раменните остриета
• Страх от смърт, паника
• Недостиг на въздух
• Слабост, понякога загуба на съзнание
• Пальор, студена пот
• Синият назолабиален триъгълник
• Увеличаване на налягането, след това - нейното падане
• Аритмия, тахикардия

Атипични форми на миокарден инфаркт:

• Коремни. Симптомите имитират хирургично заболяване на коремната кухина - появяват се коремни болки, подуване, гадене, гадене.
• Астматичен пристъп. Характеризира се с недостиг на въздух, нарушение на издишването, акроцианоза (сини устни, ръбове на уши, нокти).
• Церебрална. Разстройства на мозъка са на първо място - замайване, объркване, главоболие.
• Аритмичен. Има атаки с повишен сърдечен ритъм, необичайни контракции (екстрасистоли).
• Едематозна форма. Появява се периферен оток на меките тъкани.

С атипични форми на инфаркт на миокарда, болката може да бъде много по-слабо изразена, отколкото при типичните, има безболезнен ход на заболяването.

Ако има симптоми, трябва спешно да се потърси линейка. Таблетките от нитроглицерин (0,5 mg) могат да се приемат в интервал от 15 минути преди пристигането им, но не повече от три пъти, за да не настъпи рязък спад на налягането. На риск са главно възрастните хора, активните пушачи.

диагностика

При симптоми, подобни на миокарден инфаркт, трябва да се обадите на линейка. Пациент с сърдечен удар се лекува от кардиолог, той също така извършва рехабилитация и проследяване след заболяване. Ако са необходими стентове или манипулации, те се извършват от сърдечен хирург.

При изследване на пациента, бледността на кожата, се забелязват признаци на изпотяване, възможно е цианоза (цианоза).

Много информация ще бъде предоставена чрез такива методи на обективно изследване като палпация (палпация) и аускултация (слушане). Така че, палпацията може да разкрие:

• Пулсация в областта на сърдечния връх, прекордиалната зона;
• Повишена сърдечна честота до 90 - 100 удара в минута.

След пристигането на линейката пациентът по правило провежда спешна електрокардиограма, според която е възможно да се определи развитието на инфаркт. В същото време лекарите събират анамнеза, като анализират времето на началото на атаката, продължителността й, интензивността на болката, локализацията й, облъчването и т.н.

Освен това, индиректните признаци на сърдечен удар могат да бъдат остра блокада на пакета от неговия пакет. Също така диагнозата миокарден инфаркт се основава на откриването на маркери за увреждане на мускулната тъкан на сърцето.

Днес най-убедителният (експлицитен) маркер от този тип може да бъде считан за индикатор за тропонин в кръвта, който ще бъде значително увеличен при настъпването на описаната патология.

Нивата на тропонин могат да се повишат рязко през първите пет часа след началото на сърдечния инфаркт и могат да останат до дванадесет дни. Освен това, за откриване на разглежданата патология, лекарите могат да предписват ехокардиография.

Най-важните диагностични признаци на миокарден инфаркт са следните:

• синдром на продължителна болка (повече от 30 минути), който не се инхибира от нитроглицерин;
• характерни промени в електрокардиограмата;
• промени в общия кръвен тест: повишени ESR, левкоцитоза;
• анормални биохимични параметри (появата на С-реактивен протеин, повишени нива на фибриноген, сиалови киселини);
• наличието в кръвта на маркери на миокардна клетъчна смърт (ck, LDH, тропонин).

Диференциалната диагноза на типичната форма на болестта не представлява никаква трудност.

Първа помощ за сърдечен удар

Спешната медицинска помощ за миокарден инфаркт включва:

1. Седнете или поставете лицето в удобна позиция, освободете торса от плътно облекло. Осигурете безплатен достъп до въздуха.

2. Нека жертвата да пие следните средства за защита:

• хапче "Нитроглицерин", със силни атаки от 2 броя;
• капки "Corvalol" - 30-40 капки;
• Таблетка с ацетилсалицилова киселина ("аспирин").

Тези средства спомагат за облекчаване на атака на сърдечен удар, както и за свеждане до минимум на възможни усложнения. Освен това, аспиринът предотвратява образуването на нови кръвни съсиреци в кръвоносните съдове.

лечение

При инфаркт на миокарда е показана спешна хоспитализация за кардиологична реанимация. В остния период на пациента се предписва почивка в леглото и умствена почивка, частично хранене, ограничено по обем и калорично съдържание. В субакутния период пациентът се прехвърля от реанимация към кардиологичния отдел, където лечението на миокардния инфаркт продължава и режимът постепенно се разширява.

лекарства

При остра атака пациентът задължително се поставя в болницата. За да се възобнови кръвоснабдяването на лезията в случай на миокарден инфаркт, се предписва тромболитична терапия. Благодарение на тромболизата, плаките в артериите на миокарда се разтварят, кръвният поток се възстановява. Приемането им е желателно да започне през първите 6 часа след инфаркт на миокарда. Това свежда до минимум риска от нежелан резултат от заболяването.

Тактика на лечение и първа помощ по време на атака:

• хепарин;
• аспирин;
• Plavix;
• прасугрел;
• фраксипарин;
• алтеплазе;
• Стпептотсиначятя.

За назначена анестезия:

• Promedolum;
• морфин;
• Фентанил с дорперодол.

След края на стационарното лечение, пациентът трябва да продължи терапията с медикаментозни лекарства. Необходимо е:

• поддържа нисък холестерол в кръвта;
• възстановяване на показатели за кръвно налягане;
• предотвратяване на кръвни съсиреци;
• борба с отока;
• възстановяване на нормалната кръвна захар.

Списъкът на лекарствата е индивидуален за всеки човек, в зависимост от необятността на миокардния инфаркт и първоначалното ниво на здравето. В този случай пациентът трябва да бъде информиран за дозировката на всички предписани лекарства и техните странични ефекти.

храна

Диетата за миокарден инфаркт е насочена към намаляване на телесното тегло и следователно нискокалорични. Изключват се продукти с високо съдържание на пурини, тъй като стимулират нервната и сърдечно-съдовата система, което води до нарушено кръвообращение и бъбречна функция и влошава състоянието на пациента.

Списък на забранените продукти след сърдечен удар:

• хляб и брашно: пресен хляб, кифли, сладкиши от различни видове тесто, паста;
• мастни меса и риба, богати бульони и супи от тях, всички видове домашни птици, с изключение на пилешко, пържено и скара месо;
• свинска мас, мазнини за готвене, карантия, студени закуски (салатичност и пушена месо, хайвер), яхния;
• консерви, колбаси, осолени зеленчуци и гъби;
• яйчни жълтъци;
• сладкарски изделия с маслен крем, захар е ограничена;
• боб, спанак, зеле, репички, ряпа, лук, чесън, киселец;
• мастни млечни продукти (пълномаслено мляко, масло, сметана, сирена извара, пикантни, солени и мастни сирена);
• кафе, какао, силен чай;
• шоколадово сладко;
• подправки: горчица, хрян, черен пипер;
• гроздов сок, доматен сок, газирани напитки.

В острия период на заболяването се показва следното хранене:

• каша на вода,
• зеленчукови и плодови пюрета,
• чисти супи
• напитки (сокове, чай, компоти),
• нискомаслено говеждо и др.

Ограничете приема на сол и течности. От 4-та седмица след атаката на сърдечен удар се предписва хранене, обогатено с калий. Такъв следи може значително да подобри изтичането на всички излишни течности от тялото, като увеличи редуциращата способност на миокарда. Храни, богати на калий: сушени сливи, сушени кайсии, дати.

Хирургично лечение

В допълнение към лекарствената терапия понякога се използват хирургични методи за лечение на инфаркт и усложнения. Такива мерки се използват при специални указания.