Кръвоизлив на очите: видове и тяхната разлика, причини, лечение, кога и какво е опасно

Кръвоизлив в очите - колективна концепция, която се характеризира с нахлуване на кръв от васкуларното легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където нормалната кръв не трябва да бъде. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на окото, но често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също така се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.

Най-важните по отношение на лечението и възможните последици от кръвоизлив в очите не са причината за причината за него, а местоположението на изливането на кръв, което формира основата на класификацията:

• Хеморагия под конюнктивата (хипофагма).
• Кръвоизлив в предната камера на окото (химма).
• Стъклен кръвоизлив (хемофталмус).
• Ретинален кръвоизлив.

Всяко от горните състояния изисква отделни подходи при диагностициране, лечение и може да се осъществи поотделно и като цяло в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипофагма)

Хипозофагът или кръвоизливът в склерата или подкожунвивалният кръвоизлив е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктива) и албуминозната мембрана. Хората също често казват "разрушаване на кораба" и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от която се излива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
2. Повишен артериален и венозен натиск: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо пренатоварване, накланяне, задушаване, труд по време на раждането, стрес със запек, повръщане и дори силен плач при дете;
3. Намалена вродена съсирване на кръвта и придобита хемофилия, използването на лекарства, антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, хепарин, tiklid, дипиридамол, Plavix и т.н.);
4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
5. Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклероза, дефицит на витамин К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
6. Състояние след операцията на органите за зрение.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето не променя цвета си като натъртване (натъртване), а при неговото развитие просто става лек, докато изчезне напълно. Дискомфортът на окото под формата на усещане за чуждо тяло, леко сърбеж, който е по-вероятно да има психологически произход, може да бъде наблюдаван доста рядко.

Лечението на субконюнктивалния кръвоизлив обикновено не създава затруднения. В повечето случаи обратното развитие се случва без използването на медикаменти.

Обаче ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизлив може да помогне:

• Ако успее да улови момента на образуване на кървене под конюнктивата и увеличава "пред" много ефективни капки вазоконстриктор очни (Visine, naftizin, октил, и т.н.), те ще спре изливането на кръв от съдово легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
• За ускоряване на резорбцията на вече образуван кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Едноклетъчен кръвоизлив в склерата, образуван дори без видима причина и продължаващ без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква изследване и достъп до лекар. В случай на чести рецидиви или сложен курс, хипофагмата може да сигнализира за сериозни заболявания както на самия око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение на медицинска институция за диагностициране на патологията и лечението.

Видео: за причините за разрушаване на кръвоносните съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (химема)

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с зеница в центъра, придаващ уникален цвят на очите) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влага в предната камера, появата на кръв, която се нарича химма или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за химмата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, са по същество един и същ елемент - руптура на съда. Те обикновено са разделени на три групи:

1. Травма - е най-честата причина за химмата.

1. нараняване може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, такова нараняване често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
2. увреждането не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури са унищожени, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, такова нараняване е почти винаги резултат от тъпи предмети;
3. Също така, всички видове операции на органите на зрението, които могат да бъдат придружени от химема, могат да се припишат на групата от наранявания.

1. Болести на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове в окото (неоваскуларизация). Новоформираните съдове имат структурни дефекти, които причиняват повишената им чупливост, с което изливането на кръв в предната камера на окото се свързва с малко или никакво въздействие. Тези заболявания включват:

1. диабетна ангиопатия (последствие от диабет);
2. обструкция на ретиналната вена;
3. отделяне на ретината;
4. вътреочни тумори;
5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.

1. Болести на организма като цяло:

1. хронична интоксикация с алкохол и наркотици;
2. нарушения на кръвосъсирването;
3. онкологични заболявания;
4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Hypheus, на базата на нивото на кръв във вертикалното положение на пациента, е разделен на четири степени:

• Първата визуално предна камера на окото е заета с кръв от не повече от една трета;
• Втората кръв запълва до половината от предната камера на окото;
• Третата камера е изпълнена с кръв повече от ½, но не напълно;
• Четвърто пълно кръвоснабдяване на предната камера на окото "черно око".

Въпреки очевидната условност на такова разделение, той има практически последици за избора на терапевтична тактика и предвиждането на резултата от кръвоизлив. Степента на химмата също определя нейните симптоми и тежестта им:

1. Визуално откриваемо наличие на кръв в предната камера на окото;
2. Падане на зрителната острота, особено в склонна позиция, до точката, в която остава само чувството за светлина и не повече (на 3-4 степен);
3. "Замъглено" зрение на засегнатото око;
4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при назначаването на лекар обикновено не предизвиква значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

• Визуална проверка;
• Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
• Висометрия - установяване на зрителна острота;
• Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален очен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

лечение Hyphema винаги е свързан с премахването на патологията е предизвикал - премахване на съсирване на кръвта лекарства, анти-възпалителни заболявания на окото, като се избягват вредните навици, поддържане еластичността на съдовата стена, и така нататък. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се абсорбират самостоятелно, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които понижават вътреочното налягане.

1. Няма ефект от употребата на наркотици (кръвта не се абсорбира) в рамките на 10 дни;
2. Кръвта загубила течливост - образувала се съсирек;
3. Роговицата започва да се оцветява с кръв;
4. Интраокуларното налягане не намалява по време на лечението.

В случай на отказ от операцията могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значително понижаване на зрителната острота поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасли с кръв.

Видео: как изглежда кръвоизливът в предната камера на окото

Стъклен кръвоизлив (хемофталмус)

Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват прокарване на светлина от лещата към ретината. По този начин една от най-важните особености на стъкловидното тяло е неговата абсолютна прозрачност, която се губи, когато в нея се вкарват чужди вещества, които също включват кръв. Кръвта, влизаща в стъкловидното тяло, се нарича хемофталмус.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от васкуларното легло в стъкловидното тяло.

Служи за причината за такова кървене може да има редица патологии:

• Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото;
• Оклузия (тромбоза) на съдовете на ретината;
• Честа атеросклероза, включваща ретинални съдове в процеса;
• Хипертония без подходящо лечение;
• Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроанусими);
• Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има сълзи на очните мембрани);
• Контузия на очите (външно се запазва целостта на окото);
• Високо вътречерепно налягане (например при интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори и черепно-мозъчни травми);
• Засилен растеж на вътреореакционното налягане (прекомерно физическо усилие, кашлица, кихане, раждане при раждане, повръщане);
• Кръвни заболявания (анемия, хемофилия, приемащи лекарства, които намаляват кръвосъсирването, кръвни тумори);
• Неоплазми на вътрешните структури на окото;
• Автоимунни заболявания;
• Отделянето на ретината често води до хемофталмус;
• Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Krisvik - Скепен и други).

Трябва също така да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.

Симптоми и видове хемофталмус

Вътрешната околна среда не съдържа нервни окончания, съответно окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усеща нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад на зрението, понякога пълна слепота при тежки случаи. Степента на загуба на зрението и признаците на симптомите директно зависят от обема на хеморагията, който чрез масивността му е разделен на:

проявяване на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общ (пълен) хемофталъм - тялото на стъкловидното тяло се запълва с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с изключение на случая, подобно явление се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането за светлина остава, човекът не може да различава предмети пред него или да бъде ориентиран в пространството;

Струва си да се отбележи, че стъкловидното кръвотечение рядко засяга и двете очи едновременно, едностранчивостта е характерна за тази патология.

Диагнозата на кръвоизлив в стъкловидното тяло се определя въз основа на анамнеза, биомикроскопия и ултразвук, която помага да се определят причините, довели до хемофталмията, да се оцени нейният обем и да се изберат по-нататъшни тактики на лечение.

Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е очаквана и частичният хемофталъм често се регресира без лечение веднага след появата на симптомите, е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното откриване на причините за кръвоизлив може да спести не само визия, човешкия живот.

Лечение и профилактика

Досега няма консервативни методи за лечение на хемофталмуса с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуваща:

• Избягвайте физическо натоварване;
• Спазвайте леглото, като главата трябва да е малко по-висока от тялото;
• Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
• Капки от калиев йодид се препоръчват под формата на вливане и електрофореза.

Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има необходимост от хирургия - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показания за тази операция са:

1. хемофталмус в комбинация с отделяне на ретината или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината и причината за хеморагията не е установена;
2. хемофталмусът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване;
4. хемофталъм, свързан с проникваща рана на окото.

В настоящия етап на развитие на медицината, витректомията се извършва на амбулаторна база, не се нуждае от анестетичен сън, се осъществява чрез микроразредители с размер до 0,5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението на задоволително ниво.

Очни капки за кръвоизлив

Повечето кръвоизливи в окото са резултат от травматично нараняване, характерно за младите хора на възраст 10-20 години, а в мъжката половина такива наранявания се срещат 3 пъти по-често. И, разбира се, те се стремят да влияят самостоятелно на състоянието на очите, като използват очни капки. Това лекарство обаче не винаги е безопасно и понякога дори напълно безполезно, защото капките не са панацея за лечение на кръвоизливи.

Преди да започнете лечението, трябва да установите истинската причина за неприятния симптом. Само леките форми на заболяването са подлежащи на консервативно лечение (капки), с минимални увреждания на кръвоносните съдове и на много ранен етап. Въпреки това, дори в този случай, строго се изисква консултация с офталмолог.

Тъй като кръвоизливът в окото не винаги е следствие от нараняване, първо е необходимо да се извърши обширна диагноза и да се определи степента и естеството на увреждането. Понякога те са резултат от очни патологии или дори системни заболявания. Най-честите причини за очна хеморагия включват:

• Орални наранявания. Има открити и затворени (тъпи) повреди. В повечето случаи се появява тъпа травма (контузия), при която може да се получи кръвоизлив дори при нормален удар на главата. Има 3 степени на контузия: 1 (светло) - структурите на окото не са счупени, увреждането на функционалността на окото не се отразява; 2 (средно) - леко увреждане на структурите на очите, има намаление в зрението към възприятието на светлината; 3 (тежки) - лезиите са необратими, пълна загуба на зрение. Използването на капки за очи е най-ефективно при 1 степен на увреждане;
• Общи заболявания на тялото, които водят до нарушаване на еластичността и здравината на кръвоносните съдове: атеросклероза, артериална хипертония, диабет, заболявания на кръвта или съединителната тъкан, нарушения на кръвообращението;
• Развитието на тумори. С нарастването на вътреочните тумори се стига до изтласкване и увреждане на кръвоносните съдове;
• Прогресия на очните патологии: увеит, ирит, миопия. Всички тези заболявания в крайна сметка допринасят за нарушаване на целостта на съдовата стена в очите;
• Повишено физическо натоварване. Увреждането на кръвоносните съдове често се предизвиква от условия, при които се увеличава физическото усилие в очите: при жените със силни опити, при пациенти със силна кашлица (туберкулоза, астма, пневмония) с внезапен силен вик.

Понякога правилната диагноза и своевременното лечение на вътрешните патологии стават единственото правилно решение при елиминиране на кръвоизлив в окото.

Изборът на необходимите средства, по-специално капките, се извършва само след задълбочено изследване и локализиране на патологията. Терминът "кръвоизлив в окото" може да има няколко добре дефинирани значения и във всеки случай ще му бъде дадена собствена терапия:

• Hyphema. Кръвоизлив в предната камера на окото, когато се образуват съсиреци между ириса и роговицата. Има 4 степени на химмата, в зависимост от степента на пълнота на предната камера с кръв. И ако началните етапи (както и микрогифамата) са податливи на консервативно лечение, тогава по-силните кръвоизливи могат да бъдат елиминирани само хирургически. При този вид патология се препоръчва болнично лечение, тъй като често се появяват повтарящи се кръвоизливи в продължение на 3-5 дни;
• Hemophthalmus. Изглед непосредствено зад лещата на хомогенна форма с кафяв цвят. Болестта има сериозни последици до пълна загуба на зрение. Основните симптоми са нарушена зрителна острота, появата на светкавици и тъмни движещи се петна в зрителното поле. Лечението се извършва както с локални препарати (капки за очи), така и с системна експозиция. Интензивността на терапията зависи от тежестта на лезията, извън болницата е възможно лечение на най-леките наранявания;

Типове хемофталом в зависимост от локализацията

• Ретинален кръвоизлив. Кръвоносните съдове могат също да се повредят в областта на ретината. В този случай кървавото петно ​​е върху бялото на окото. Допълнителни симптоми са появата на мухи, намалена острота на зрението, ограничена подвижност на очната ябълка. Ако лезиите са умерени, лечението се извършва с очни капки и общи предписания. При големи увреждания единственото лечение е хирургично;
• Кръвоизлив в кухината на орбитата. Кухината на орбитата (орбита) е пряко свързана с очната ябълка, включително кръвоносните съдове. Поради това увреждането на орбитата винаги се отразява в качеството на зрението. Съпътстващите прояви са конюнктивален кръвоизлив и кожа на клепачите. Има влошаване на зрението, двойно виждане, ограничаване на мобилността на окото. Консервативното лечение комбинира употребата на местни лекарства и системна експозиция.

Консервативното лечение, особено на амбулаторна база, с кръвоизлив в очите е възможно само в най-леките случаи на увреждане на кръвоносните съдове. Но дори и при такава степен на лезии, консултацията с офталмолог е задължителна, тъй като може да е необходимо да се лекуват не само очни наранявания, но и системно заболяване, което причинява кръвоизлив.

За съжаление, днес няма ефективни лекарства, които да могат да се борят с кръвоизлив в очите. При лека лезия лекарят може да препоръча пълна почивка и употребата на някои капки за очи, които имат възстановителна и лечебна стойност. Тези лекарства стимулират метаболизма в увредените тъкани и тяхното регенериране, като по този начин допринасят за тяхното възстановяване и обновяване.

Те включват:

• Калиев йодид 3%. Основната активна съставка е калиев йодид, който има антиатеросклеротично и антимикробно действие. Едно от основните лекарства, използвани при лечението на увредени очни съдове. В допълнение към антисептичния ефект, той подпомага резорбцията на кръвоизливи и има противогъбична активност. Лекарството не се предписва на пациенти с нарушена функция на щитовидната жлеза, диагностицирани с нефрит или нефроза, с някои кожни лезии, по време на бременност и лактация, новородени;
• Emoproks 1%. Основната активна съставка е метилов етилпиридинол хидрохлорид, който има редица терапевтични свойства: ангиопротективен (вазодилататор), антитромбоцитен (предотвратява образуването на кръвни съсиреци), антихипоксидант (повишава устойчивостта към хипоксия), антиоксидант (потискащо окисление). Противопоказанията включват индивидуална непоносимост, както и периоди на бременност и кърмене;
• Емоксипин 1%. Аналог на Emoproksa, със същата активна съставка. Той стимулира резорбцията на кръвоизливи, укрепва съдовите стени, подобрява реологията на кръвта. Списъкът на противопоказанията е същият като този на контрагента;
• Диклофенак 0.1%. Основната активна съставка е натриев диклофенак, който има аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Използва се като част от комплексната терапия за проникващи или травмирани очни наранявания. В случай на свръхчувствителност към компонентите на лекарството и други НСПВС, лечението с диклофенак не се извършва, както и неговите аналози: Diclofom, Naklofom;
• Тауфон 4%. Активното вещество е таурин, сярна аминокиселина, която се образува в организма по време на превръщането на цистеин. Той е стимулатор на регенеративните и репаративни процеси за наранявания, възстановяване и нормализиране на метаболизма. Единственото противопоказание е индивидуалната непоносимост, по време на бременност и кърмене, както и деца под 18-годишна възраст се препоръчва да се употребяват с повишено внимание;
• Defislez. Основната активна съставка е хидроксипропилметилцелулоза, която осигурява висок вискозитет на терапевтичен агент, в резултат на което препаратът покрива повърхността на очната ябълка с филм, който смазва и омекотява роговицата. Последствието от използването на капки е пълното възстановяване на очната тъкан в рамките на 2-3 седмици. Значително подобрение се постига вече в рамките на 3-5 дни;
• Визин 0.05%. Лекарството принадлежи към групата на алфа адренергичните миметици и е предназначено да отстрани очни раздразнения от различен характер: физически, химически, алергични. Противопоказания за употребата на лекарството са свръхчувствителност към неговите компоненти, роговична дистрофия, глаукома на ъгъла за затваряне, деца до 2 години.

Определянето на степента на лезиите, както и планирането на лечението за кръвоизлив в очите е прерогатив само на офталмолог. Дори ако лезиите са незначителни, рутинната инспекция не е причинила никаква вреда на никого и ползите от нея могат да бъдат безценни.

Ако имате леки наранявания и кръвоизливът заема малка площ, тогава е напълно възможно лекарят да препоръча амбулаторно лечение.

Червени очни капки

Антибиотичните капки за очи са описани в тази статия.

Очни капки за конюнктивит

В този случай трябва да погребеш очни капки. Но за ефективността на лечението трябва да се обърне внимание на някои от нюансите, които са необходими за самостоятелно провеждане на процедури:

• Използвайте само лекарства с доказан срок на годност. В противен случай може да получите допълнително зрително увреждане;
• Когато използвате пипета или вграден капкомер, не забравяйте да го заврите най-малко 30 минути. Извършете същото третиране преди всяка процедура (за вграден капкомер ще има достатъчно затворена капачка);
• Ако бутилката е снабдена с капкомер, проверете върха й за остри ръбове или бръчки - за да избегнете случайни наранявания;
• Измийте ръцете си със сапун и вода преди процедурата;
• Поставете удобна позиция и с едната си ръка леко издърпайте долния клепач, а втората, без да докосвате капкомера до окото, капете от бутилката в образувания "джоб";
• Погребвайте не повече от 1 капка в даден момент. Ако е необходимо да се постави по-голямо количество, вземете поне 3 минути почивка. ;
• Ако е необходимо да използвате различни очни агенти, използвайте ги поне 30 минути., а в последния завой постави мехлем;
• Строго следвайте режима на дозиране и прилагане на лекарството. Както намаляването, така и увеличаването на този въпрос са доста опасни;
• Винаги проверявайте при покупката, че предписаното и закупеното лекарство е подходящо, защото има капки със същото име и различна цел (ухо, за студено).

Ако дори и при първоначалното използване на капка предизвиква силно усещане за дискомфорт, не бива да изкушавате съдбата - може би сте нетолерантни. Изплакнете внимателно очите си и опитайте да се срещнете с офталмолог възможно най-скоро.

Хеморагията в окото може да бъде с различна степен на тежест и размер на засегнатата област. Използването на капки за очи в тази патология на амбулаторна база може да се използва само в най-лесните ситуации.

Най-често тя не е без хоспитализация, а в болницата лекарят следи успеха на прилаганите методи за лечение. Въпреки това, дори при леки случаи, консултацията с офталмолог е задължителна, тъй като кръвоизлив в очите поради неправилно поведение или неспазване на препоръките за лечение може да се повтори. Понякога кръвотечението се появява в микроскопични размери и може да се подозира само със съпътстващите симптоми: нарушение на общото благосъстояние, гадене, намалена зрителна острота, замъглено зрение. В този случай единственото правилно решение е незабавното посещение на офталмолог.

Намирането на оцветяване на кръв в окото, някой не изглежда много притеснен, като се има предвид, че това е следствие от продължителното напрежение на очите.

И напротив, някой започва да алармира и незабавно търси възможност да посети офталмолог.

Това явление наистина може да е тревожно, тъй като очевидно такива кръвоизливи изглеждат плашещи, но по-често това не е признак на сериозна патология и се елиминира с помощта на очни капки.

Трябва да знаете! Показания за използването на капки в кръвоизлив са причините, които са причинили такова нарушение, а именно:

Какви капки мога да използвам?

В зависимост от причините за образуването на синини в окото специалистът може да предпише определен очен разтвор под формата на капки.

Да се ​​използват тези лекарства трябва да бъдат в съответствие с инструкциите за употреба или въз основа на препоръките на лекаря.

За да се премахнат кръвоизливите в момента се използват следните видове наркотици:

1. Калиев йодид 3%.
   Антимикробен и анти-атеросклеротичен агент, който подпомага възстановяването на очните съдове и има антисептичен ефект.
   В същото време получените кръвоизливи бързо се разтварят под действието на компонентите на лекарството.
   За да се елиминират такива форми, калиев йодид се влива два до четири пъти на ден при приблизително същите интервали от време.
   При всяка процедура са вкарани една или две капки в конюнктивалния сак на засегнатото око.
2. Emoksipin.
   Разтвор на основата на метилетилпиридинол хидрохлорид, който елиминира кръвоизливите.
   Но в допълнение към такъв симптоматичен ефект, той укрепва кръвоносните съдове, като същевременно подобрява кръвосъсирването.
   Разтворът е погребан в конюнктивалната торбичка, една капка три пъти дневно в продължение на един месец или докато симптомите на кръвоизлив се решат.
3. Emoproks (едно процентно решение).
   Лекарството е аналог на емоксипин и се използва в същото количество и продължителността на курса на лечение също е 30 дни.
   Лекарството не се препоръчва за употреба в периода на носене на дете и по време на кърмене, както и в случай на индивидуална непоносимост към компонентите на продукта.
4. Taufon.
   Препарат, базиран на аминокиселината таурин.
   Инструментът помага за ускоряване на процесите на регенерация в патологичните области на очната ябълка, където се образуват кръвоизливи. Често се предписва за наранявания на окото.
   За да се избегнат кръвоизливи, тауфонът се впръсква една или две парчета веднъж дневно в продължение на един месец.
5. Диклофенак.
   Противовъзпалително и упойващо средство, което най-често се използва като част от комплексната терапия, ако е необходимо, за елиминиране на кръвоизливи в резултат на наранявания на очите.
   Лечението продължава една до две седмици в зависимост от степента на тежест нараняване и степен на кървене, при всяко вливане погребан една капчица, процедурата се повтаря пет пъти на ден.
6. Defislez.
   Лекарството е адювант, а не ефективно решение за елиминиране на кръвоизливите.
   Но в комбинация с други лекарства, това лекарство допринася за бързото резорбиране на натъртвания и лекува увредените тъкани.
   Вливането трябва да се извършва 4-8 пъти на ден е възможно през равни периоди от време, при всяко вливане на флакона в конюнктивалния сак на засегнатото око прокара една или две капки от средства.
   Понякога това не е достатъчно и след консултация с Вашия лекар, можете да правите настинки за първите няколко дни на всеки час.
7. Visine.
   За да се елиминира тази патология, се използва 0,05% визинов разтвор, който бързо отстранява всички стимули, които предизвикват образуването на синини.
   За тази цел вливането се извършва три пъти дневно, всяка по една капка. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 4-5 дни.

Това е важно! С това офталмологично разстройство трябва да спазвате основните правила за вливане на капки за очи. Такива инструкции са достатъчно лесни за запомняне и изпълнение:

Полезно видео

От това видео ще научите за видовете, причините и лечението на кръвоизливи в окото:

В повечето случаи кръвоизливът в очите не е сериозен симптом. Но това не означава, че можете да погребате лекарствата по преценка на пациента.

Такова явление изисква предварителна консултация с офталмолог, тъй като понякога такива нарушения могат да показват сериозни проблеми, за които не може да се направи симптоматично лечение.

Emoksi оптика - е ефективно лекарство с изразен антихипоксично, антиоксидант, антитромбоцитни и angioprotective свойства. Той се използва в офталмологията за изгаряния, възпаление на роговицата или да го предпази при постоянна носят контактни лещи, с кръвоизливи в склерата или предната камера на окото, както и усложнения на късогледство, следоперативна и посттравматични периоди за по-нататъшно метаболизъм в тъканите на окото и подобряване регенерацията им.

Емоксипинът е прахообразно вещество с кристална структура и висока степен на разтворимост във вода. Международното наименование на активното вещество е метилетилпиридинол.

Ако корабът или капилярът в очите са избухнали в резултат на някакво нараняване, трябва да бъдете особено внимателни. Специална помощ трябва да бъде предоставена възможно най-скоро, в противен случай може да загубите зрението си.

Има лекарства, които решават вътреочните кръвоизливи. Те съдържат главно емоксипин или ехинохром. Тези вещества са метаболитни агенти. Капки за очи от разкъсани кръвоносни съдове може също да съдържа фибринолитични компоненти, които допринасят за бързото превръщането на плазминоген в плазмин, и разтварянето на фибринови съсиреци.

В допълнение към терапевтичните, има превантивни лекарства за укрепване на съдовете на окото. Те премахват крехкостта на капилярите и най-често са наркотици от растителен произход.

Очните капки за очни съдове са широко представени на фармацевтичния пазар. Ето защо, за да не се изгубите в морето от имена, е необходимо да се консултирате със специалист.

Кръвоизлив в очите - колективна концепция, която се характеризира с нахлуване на кръв от васкуларното легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където нормалната кръв не трябва да бъде. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на окото, но често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също така се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.

Най-важните по отношение на лечението и възможните последици от кръвоизлив в очите не са причината за причината за него, а местоположението на изливането на кръв, което формира основата на класификацията:

• Хеморагия под конюнктивата (хипофагма).
• Кръвоизлив в предната камера на окото (химма).
• Стъклен кръвоизлив (хемофталмус).
• Ретинален кръвоизлив.

Всяко от горните състояния изисква отделни подходи при диагностициране, лечение и може да се осъществи поотделно и като цяло в различни комбинации.

Хипозофагът или кръвоизливът в склерата или подкожунвивалният кръвоизлив е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктива) и албуминозната мембрана. Хората също често казват "разрушаване на кораба" и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от която се излива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
2. Повишен артериален и венозен натиск: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо пренатоварване, накланяне, задушаване, труд по време на раждането, стрес със запек, повръщане и дори силен плач при дете;
3. Намалена вродена съсирване на кръвта и придобита хемофилия, използването на лекарства, антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, хепарин, tiklid, дипиридамол, Plavix и т.н.);
4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
5. Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклероза, дефицит на витамин К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
6. Състояние след операцията на органите за зрение.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето не променя цвета си като натъртване (натъртване), а при неговото развитие просто става лек, докато изчезне напълно. Дискомфортът на окото под формата на усещане за чуждо тяло, леко сърбеж, който е по-вероятно да има психологически произход, може да бъде наблюдаван доста рядко.

Лечението на субконюнктивалния кръвоизлив обикновено не създава затруднения. В повечето случаи обратното развитие се случва без използването на медикаменти.

Обаче ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизлив може да помогне:

• Ако успее да улови момента на образуване на кървене под конюнктивата и увеличава "пред" много ефективни капки вазоконстриктор очни (Visine, naftizin, октил, и т.н.), те ще спре изливането на кръв от съдово легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
• За ускоряване на резорбцията на вече образуван кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Едноклетъчен кръвоизлив в склерата, образуван дори без видима причина и продължаващ без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква изследване и достъп до лекар. В случай на чести рецидиви или сложен курс, хипофагмата може да сигнализира за сериозни заболявания както на самия око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение на медицинска институция за диагностициране на патологията и лечението.

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с зеница в центъра, придаващ уникален цвят на очите) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено тази област е изпълнена с абсолютно прозрачна течност - влага в предната камера, появата на кръв, която се нарича химма или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за химмата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, са по същество един и същ елемент - руптура на съда. Те обикновено са разделени на три групи:

1. Травма - е най-честата причина за химмата.

1. нараняване може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, такова нараняване често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
2. увреждането не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури са унищожени, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, такова нараняване е почти винаги резултат от тъпи предмети;
3. Също така, всички видове операции на органите на зрението, които могат да бъдат придружени от химема, могат да се припишат на групата от наранявания.

1. Болести на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове в окото (неоваскуларизация). Новоформираните съдове имат структурни дефекти, които причиняват повишената им чупливост, с което изливането на кръв в предната камера на окото се свързва с малко или никакво въздействие. Тези заболявания включват:

1. диабетна ангиопатия (последствие от диабет);
2. обструкция на ретиналната вена;
3. отделяне на ретината;
4. вътреочни тумори;
5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.

1. Болести на организма като цяло:

1. хронична интоксикация с алкохол и наркотици;
2. нарушения на кръвосъсирването;
3. онкологични заболявания;
4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Hypheus, на базата на нивото на кръв във вертикалното положение на пациента, е разделен на четири степени:

• Първата визуално предна камера на окото е заета с кръв от не повече от една трета;
• Втората кръв запълва до половината от предната камера на окото;
• Третата камера е изпълнена с кръв повече от ½, но не напълно;
• Четвърто пълно кръвоснабдяване на предната камера на окото "черно око".

Въпреки очевидната условност на такова разделение, той има практически последици за избора на терапевтична тактика и предвиждането на резултата от кръвоизлив. Степента на химмата също определя нейните симптоми и тежестта им:

1. Визуално откриваемо наличие на кръв в предната камера на окото;
2. Падане на зрителната острота, особено в склонна позиция, до точката, в която остава само чувството за светлина и не повече (на 3-4 степен);
3. "Замъглено" зрение на засегнатото око;
4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при назначаването на лекар обикновено не предизвиква значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

• Визуална проверка;
• Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
• Висометрия - установяване на зрителна острота;
• Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален очен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

лечение Hyphema винаги е свързан с премахването на патологията е предизвикал - премахване на съсирване на кръвта лекарства, анти-възпалителни заболявания на окото, като се избягват вредните навици, поддържане еластичността на съдовата стена, и така нататък. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се абсорбират самостоятелно, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които понижават вътреочното налягане.

Хирургичното лечение се извършва в случай на сложен курс на химма, индикациите за хирургия са:

1. Няма ефект от употребата на наркотици (кръвта не се абсорбира) в рамките на 10 дни;
2. Кръвта загубила течливост - образувала се съсирек;
3. Роговицата започва да се оцветява с кръв;
4. Интраокуларното налягане не намалява по време на лечението.

В случай на отказ от операцията могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значително понижаване на зрителната острота поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасли с кръв.

Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват прокарване на светлина от лещата към ретината. По този начин една от най-важните особености на стъкловидното тяло е неговата абсолютна прозрачност, която се губи, когато в нея се вкарват чужди вещества, които също включват кръв. Кръвта, влизаща в стъкловидното тяло, се нарича хемофталмус.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от васкуларното легло в стъкловидното тяло.

Служи за причината за такова кървене може да има редица патологии:

• Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото;
• Оклузия (тромбоза) на съдовете на ретината;
• Честа атеросклероза, включваща ретинални съдове в процеса;
• Хипертония без подходящо лечение;
• Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроанусими);
• Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има сълзи на очните мембрани);
• Контузия на очите (външно се запазва целостта на окото);
• Високо вътречерепно налягане (например при интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори и черепно-мозъчни травми);
• Засилен растеж на вътреореакционното налягане (прекомерно физическо усилие, кашлица, кихане, раждане при раждане, повръщане);
• Кръвни заболявания (анемия, хемофилия, приемащи лекарства, които намаляват кръвосъсирването, кръвни тумори);
• Неоплазми на вътрешните структури на окото;
• Автоимунни заболявания;
• Отделянето на ретината често води до хемофталмус;
• Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Krisvik - Скепен и други).

Трябва също така да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.

Вътрешната околна среда не съдържа нервни окончания, съответно окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усеща нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад на зрението, понякога пълна слепота при тежки случаи. Степента на загуба на зрението и признаците на симптомите директно зависят от обема на хеморагията, който чрез масивността му е разделен на:

проявяване на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общ (пълен) хемофталъм - тялото на стъкловидното тяло се запълва с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с изключение на случая, подобно явление се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането за светлина остава, човекът не може да различава предмети пред него или да бъде ориентиран в пространството;

Струва си да се отбележи, че стъкловидното кръвотечение рядко засяга и двете очи едновременно, едностранчивостта е характерна за тази патология.

Диагнозата на кръвоизлив в стъкловидното тяло се определя въз основа на анамнеза, биомикроскопия и ултразвук, която помага да се определят причините, довели до хемофталмията, да се оцени нейният обем и да се изберат по-нататъшни тактики на лечение.

Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е очаквана и частичният хемофталъм често се регресира без лечение веднага след появата на симптомите, е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното откриване на причините за кръвоизлив може да спести не само визия, човешкия живот.

Досега няма консервативни методи за лечение на хемофталмуса с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуваща:

• Избягвайте физическо натоварване;
• Спазвайте леглото, като главата трябва да е малко по-висока от тялото;
• Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
• Капки от калиев йодид се препоръчват под формата на вливане и електрофореза.

Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има необходимост от хирургия - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показания за тази операция са:

1. хемофталмус в комбинация с отделяне на ретината или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината и причината за хеморагията не е установена;
2. хемофталмусът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване;
4. хемофталъм, свързан с проникваща рана на окото.

В настоящия етап на развитие на медицината, витректомията се извършва на амбулаторна база, не се нуждае от анестетичен сън, се осъществява чрез микроразредители с размер до 0,5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението на задоволително ниво.

ретинален кръвоизлив

Директно зад стъкловидното тяло е ретината или ретината, която изпълнява функцията на "възприемане" на светлината, а зад нея е и хороидът, който съдържа източника на кръвоизливи - кръвоносните съдове. По този начин причините за ретиналния кръвоизлив са напълно идентични с причините, които предизвикват кръвоизлив в стъкловидното тяло.

Понятието "ретинален кръвоизлив" обединява редица патологии, в зависимост от местоположението на изливане на кръв по отношение на ретината и формата на самата хеморагия:

• Кървене от инсулт - погледнете при изследване на фонда като пламък или ясни черти. Те най-често не причиняват обширни лезии и са локализирани в дебелината на ретината;
• Кръвните кръвоизливи имат появата на ясни кръгове и се намират малко по-дълбоко от предишните;
• Предрезидентните кръвоизливи - разположени между стъкловидното тяло и ретината, имат граница на ясно разделяне на нивото на образуваните елементи и кръвна плазма, докато съдовете на ретината са скрити зад кръвоизлив;
• Субретиналните кръвоизливи се намират зад ретината, границите им са с неясни очертания и съдовете на ретината преминават пред мястото на кръвта.

Проявите на кръвоизлив в ретината са намалени до рязък спад на зрителната острота, понякога в определена област на зрителното поле, която обикновено не е съпроводена с болка или друг дискомфорт.

Диагнозата се извършва в медицинска институция от офталмолог, докато не е трудно или скъпо, включително:

1. Висометрия - определение на зрителната острота;
2. Периметрия - определението за визуални полета (обхват);
3. Офталмоскопия - изследване на фонда;
4. Компютърна томография на ретината;
5. Понякога, за да се оцени състоянието на съдовете, се извършва ангиография, използвайки флуоресцентни вещества.

Поради високия риск от пълна загуба на зрение, както и при чести рецидиви, лечението на ретиналния кръвоизлив трябва винаги да се извършва в специализирана болница. Прилагат се две направления на лечение - консервативни и с помощта на лазер.

Консервативното лечение включва използването на:

• Кортикостероиди (хидрокортизон, дексаметазон);
• Ангиопротектори (пентоксифилин, трентал, гъвкав);
• Антиоксидантни препарати (различни витаминни комплекси с витамини С, А, Е);
• НСПВС (диклофенак, нимезулид);
• Диуретични лекарства (фуроземид, индопамид);
• Контрол на вътреочното налягане.

В случай на големи размери на ретинален кръвоизлив заедно с консервативно лечение, хирургичната коагулация се използва оперативно.

Хеморагията в окото, независимо от местоположението му, изисква внимание под формата на призив към офталмолог да се консултира и да определи допълнителни тактики за лечение. Лечението вкъщи, самолечението и традиционната медицина, без участието на квалифициран специалист, може да доведе до необратими последици.