Един ден (по-често - в следобедните часове) лицето е внезапно и рязко влошаване на здравето: силно главоболие, виене на свят, изтръпване на крайниците, лицето. Околностите означават нарушение или загуба на съзнание при пациент. Така че има кървене в мозъка - на последиците от това опасно състояние, могат да бъдат фатални за хората, което го прави всичко на инвалида или да доведе до смърт.

Механизмът на възникване на заболяването

Кръвта в човешкото тяло се движи в затворена система от съдове, всяка от които обикновено е доста еластична и е в състояние да издържи значителни натоварвания. Съдовете обаче постепенно стават по-тънки, крехки, пропускливи и могат да се счупят във всеки един момент, причинявайки кървене.

Основните артерии на човешкия мозък

Същото се случва и с мозъчните съдове, които доставят този жизнен орган с кислород. Високо кръвно налягане в някакъв момент разгражда съда, поради което определено количество кръв потоци, запълване на пространството между мозъчните тъкани. Хематом компресиране на околните тъкани, като по този начин блокира тяхната храна, което води до оток на мозъка, брутният двигател, визуални и говорни нарушения.

Тъй като руптурата на кръвоносните съдове може да се появи във всяка част на мозъка, обичайно е да се класифицират хеморагичните инсулти според мястото на кръвоизлив.

  • вътремозъчен;
  • Субарахноид (възникнал под арахноидната мембрана на мозъка);
  • Сублидуална (възникнала под външната обвивка на мозъка);
  • Интравентрикуларен.

Симптомите на заболяването, както и последствията и перспективите за неговото по-нататъшно развитие, зависят от локализирането на кървенето и неговата интензивност.

Причини за мозъчен кръвоизлив

Разработеният хеморагичен инсулт (друго име за интрацеребрален кръвоизлив) е пряко следствие от множество състояния и заболявания, при които натоварването на тъканите на съдовете многократно надвишава границата на безопасност.

  • Дългосрочно нелекувана или слабо контролирана хипертония с различен произход;
  • Наранявания на главата;
  • Мозъчни тумори, когато се появи кръвоизлив в тумора;
  • Аневризми на церебрални съдове (включително вродени);
  • Болести, които причиняват увеличено кървене (хемофилия, чернодробна цироза);
  • Изкуствено изтъняване на кръвта, причинено от неволно приемане на антикоагуланти (лекарства за намаляване на кръвосъсирването), особено ако дозата на лекарството е превишена или когато се комбинира с алкохол;
  • Прекомерно физическо натоварване и тежък стрес.

Не можем да кажем за лошите навици - пушенето, наркоманията, пристрастяването към алкохола. Те влошават състоянието на съдовете, което в крайна сметка прави мозъчния кръвоизлив един от най-вероятните резултати.

Симптоми на инсулт

Симптомите на хеморагичния инсулт се проявяват толкова ярко, че дори хора, които нямат медицинско образование, могат правилно да преценят тежестта и спешността на състоянието на пациента.

Типичните симптоми на мозъчен кръвоизлив включват:

  • Тежко главоболие;
  • Гадене, повръщане;
  • Внезапно замайване и слабост;
  • Визия на хората и околната среда в червена светлина;
  • Измама на лицето, крайниците или половината от тялото;
  • Силно напрежение (твърдост) на мускулите на врата.

Това се отнася до усещанията на самите пациенти. Околните хора могат да бъдат убедени, че дадено лице е имало инсулт поради множество външни признаци:

  • Лилаво или лилаво лице;
  • Ученикът се простира от засегнатата страна (като опция - отклонението на очите);
  • "Парене" на засегнатата страна на бузата;
  • Парализа на крайниците (човек не може да вдигне ръцете си и краката се обръща навън);
  • Епилептични припадъци, конвулсии;
  • Извит или под ъгъл език;
  • Неволно уриниране, екскреция на изпражненията.

В състояние на хеморагичен инсулт, човек не може да произнася прости фрази, усмивка, често не разбира разговора, адресиран до него.

Симптоми на хеморагичен инсулт

Най-тежкият симптом на хеморагията в мозъка е кома. Според продължителността му се оценява прогнозата за живота на пациента: колкото по-дълго човек е в безсъзнание, толкова по-лоши са последиците и перспективите.

Какво да правим с пациента

Хеморагичният инсулт е сериозно състояние, поради което се изисква спешна медицинска помощ. Ето и първите задължителни мерки:

  • Обадете се на бригадата за линейка;
  • Поставете пациента така, че да му осигурите въздушен поток и удобно тяло;
  • Когато повръщате, обърнете главата си настрани, за да избегнете поглъщане на повръщане;
  • Поставете бутилка с гореща вода с лед или друг студен предмет на главата си;
  • Измерване на кръвното налягане;
  • Необходимо е възможно лечението на церебралния кръвоизлив да започне възможно най-скоро - последствията в този случай могат да бъдат значително облекчени.

Други нямат повече от три часа, за да осигурят медицинска намеса на човек: след този период започват необратими промени в мозъка.

Последици от мозъчния кръвоизлив

Хеморагичният инсулт, който настъпи, е тежък, не само в хода му, но и в последиците от него. Смята се, че първият месец и първата година след началото на мозъчния кръвоизлив играят решаваща роля в живота на пациента и също така правят възможно правилното определяне на перспективите за рехабилитация.

През първите седмици между 40 и 60 процента от пациентите умират. На оцелелите се наблюдават персистиращи нарушения на говора, зрението, двигателните функции. Чести и психични разстройства.

От много време остава нечувствителността на мускулите на лицето, крайниците на парализираната страна или на половината от тялото. Ако не е възможно бързо да се сведат до минимум всички тези нарушения, след една година и по-късно е невъзможно пациентът да бъде рехабилитиран - промените в тялото стават необратими.

Хеморагичният инсулт е сериозно заболяване и изисква незабавно лечение: само при навременна и адекватна терапия е възможно да се рехабилизира значително оцелелите през първия месец от пациентите.

Препоръчваме ви да прочетете и за първите признаци на инсулт.

Майка ми имаше удар веднъж. Бях много уплашен, не знаех какво да правя. Бързо я постави, наречена линейка. В къщата нямаше тонометър. Някак си напълни хапче за натиск в устата й, а после дойдоха лекарите. Слава Богу, майка ми беше спасена, ударът не беше силен. Но сега знам точно как да разпозная инсулт и какво да направя, ако изведнъж дойде с човек.

Да, фактът, че инсултът е трудно да се обърка с нещо друго, е сигурен. Когато това се случи на дядо ми, дори когато бях още тийнейджър, веднага разбрах какъв беше въпросът. Пяна от устата, неспособността на човек да не говори нито дума, нито да се движи. Но във всеки случай е много важно да знаете всичко, защото феноменът е много чести и може да бъде полезен по всяко време.

Един приятел е на 45 години. Имаше един удар, който лежеше цяла нощ навън, открит само сутринта.

Съпругът ми има удар (на 34 години), мозъчен кръвоизлив. Мога да кажа едно нещо: ако не беше за детето, не бих предположил нищо! Освен главоболието, нямаше признаци! Слава богу, че имаме добър лекар, който веднага направи правилната диагноза. Измина половин година и сега няма последствия! Благодаря на Бога и на лекаря.

Настъпи удар. Лекарите от болницата в Донецк спасиха живота ми, много ви благодаря. Началник на неврохирургия (Черни О. А.) - специални благодарности!

Моята снаха беше вкарана в болницата вчера, казах кръвоизлив. Сега тя е в кома. Има ли нужда от операция, има ли възможност за възстановяване?

Баба ми беше отнета с мозъчен кръвоизлив. След 2-3 часа тя падна в кома. Ще оцелее ли или не, кажи ми?

Здравейте, аз съм Tuychieva Mamlakat Ismailzhanovna. Искам да ви разкажа историята си. През юни 2011 г. дойдох да работя сутринта. Работил съм като сладкарник. Направих работата си преди обяд. След това отидохме да ядем, след обяд паднах, загубих съзнание. Така лежеше, докато другите не свършиха работата си. Работихме до шест вечерта. След като другите свършиха работата си, те ми се обадиха за линейка. Линейката ми ме отведе до 10 мк, там те нарекоха хеликоптер и ме изпратиха в Сургут. В Сургут ми беше диагностицирана мозъчна хеморагия. Там претърпях спешна операция, корабът ми избухна. Искам да кажа, че беше много трудно за мен, ръката ми, кракът ми, шията ми се изкриви. Дясното око стана наклонено, дясната страна напълно отказа да работи. В Сургут след операцията лежах в кома за два месеца, след което дойдох при себе си. Претърпях 4 операции: два пъти по главата, 1 път, когато трахеостомията беше, а четвъртата наскоро. Белезите нараснаха в ларинкса и бях задушил, трудно беше да дишам, 70% от дихателните пътища бяха затворени и 30% останаха да живеят. И бях изпратен в Тиюмен. Бюджетът ми отдели 500 хил. Рубли. В Тиумен имах операция, след което се прибрах вкъщи. През декември 2016 коляното ми стана много болно, не отидох в болницата, реших да го направя след Нова година. През 2017 г. отидох в болницата.

5 март загубих съпруга си. 28 април на работа, той загуби съзнание. Той бе отведен в болницата с линейка. 5 дни остана в кома, той вече не е.

Майка ми имаше инцидент. Тя често е замаяна и има главоболие. Кажи ми какво може да стане.

Майка ми има рак на костния мозък. След химиотерапията тя имаше удар. Научих за това вчера. Лекарите казват, че не могат да бъдат спасени. Но аз наистина я искам обратно в съзнание. Всички го искаме, само чакаме.

И ако мозъкът е изключен по време на широк кръвоизлив, какво означава това?

Мозъчен кръвоизлив

Хеморагичен инсулт или кръвоизлив в мозъка - е една от най-тежките лезии, последствията от които зависят от причините за това състояние. Най-ефективният метод на лечение се счита за операция, но в някои случаи се използва и лекарствена терапия. Вероятността от негативни последици се определя от скоростта на достъпа до лекар и диагностицирането. Това е много важно, защото рискът от смърт при такава патология е много висок.

Какво представлява мозъчният кръвоизлив?

Това е името на остро нарушение на кръвообращението на мозъка, когато има разкъсване на кръвта от съдовете в камерите или в мозъчната тъкан. Друго име за тази патология е удар. Тя може да бъде от различни видове в зависимост от мястото на изхвърляне на кръвта. Хеморагичен и исхемичен инсулт се отличават. Първият тип е обширен интрацеребрален (паренхимен) кръвоизлив. Това състояние е типично за хората на средна и старост, но има случаи на инсулт при новородени, което е свързано със сложно или преждевременно раждане.

симптоми

Хеморагията в различни части на мозъка има определени симптоми, но има няколко общи признаци за това състояние. Те включват следното:

  • гадене и повръщане;
  • силно напрежение на мускулите на врата;
  • изтръпване на крайниците, лицето или половината от тялото;
  • внезапна слабост и замайване;
  • силно главоболие;
  • визия на околната среда в червено.

С оглед на местоположението на хеморагията симптомите се променят. При всеки тип инсулт има някои знаци от списъка с общи и само някои характерни особености на тази форма. Хеморагията в малкия мозък се проявява, както следва:

  • респираторна недостатъчност;
  • силна болка в областта на шията;
  • виене на свят;
  • кома;
  • тежко повръщане;
  • накланяне на главата назад или настрани;
  • свиване на ученика.

Друг тип удар е кръвоизлив в дълбоките и отдалечени части на мозъка. Неговите симптоми са леко различни от обичайните симптоми:

  • брадикардия;
  • гадене, повръщане;
  • хипертермия;
  • очите не реагират на светлината;
  • загуба на дълбоки рефлекси;
  • нарушаване на дихателната система;
  • тежка загуба на съзнание, замайване или други неврологични симптоми.

Когато се появи кръвоизлив в бялото или сивото вещество на мозъка на полукълба, се появяват изразени умствени смущения и конвулсии. На този фон се наблюдават и следните признаци:

  • влошаване на тактилните усещания;
  • над възбудата;
  • нарушение вляво надясно;
  • припадъци;
  • astereognosis;
  • внезапна депресия на съзнанието;
  • нисък мускулен тон.

Знаци на

Симптомите на инсулт описват чувствата на пациента. Други могат да разпознаят, че дадено лице е имало кръвоизлив от следните признаци:

  • епилептични припадъци, припадъци;
  • лилаво или синкаво лице;
  • неволева екскреция на изпражненията и урината;
  • парализа на крайниците;
  • "Ветроходна" буза от засегнатата страна;
  • отклонение на очите или разширена зеница от засегнатата страна;
  • въртящ се или извит език;
  • човек не може да изрече най-простите фрази.

Механизмът на възникване на заболяването

Кръвта в тялото се движи в затворена система от кръвоносни съдове. Всеки от тях поради високата си еластичност трябва да издържа на значителни натоварвания. С течение на времето съдовете започват да се разтварят, стават по-пропускливи и крехки. Резултатът - техният пробив може да се случи, което ще доведе до кървене. Същото важи и за мозъчните съдове, които хранят този орган с кислород. Хеморагията в него е, както следва:

  • поради високото налягане има разкъсване на кръвоносните съдове на мозъка;
  • известно количество кръв изтича и запълва пространството между тъканите;
  • появява се хематом или хеморагично накисване изтръсква обкръжаващата тъкан;
  • това води до подуване на мозъка, промени в говора, движението и визията.

причини

Основната причина, поради която в мозъка се образуват хематоми, е намалената сила и съдовите увреждания. Това се дължи на увеличаването на натоварването им, което възниква след някои заболявания. Кръвоизливът на мозъка се развива поради следните заболявания и ситуации:

  • тежък стрес;
  • прекомерно упражняване;
  • черепно нараняване;
  • мозъчен тумор;
  • церебрална аневризма;
  • заболявания, придружени от повишено кървене, като цироза на черния дроб или хемофилия;
  • артериална хипертония;
  • приемане на антикоагуланти, които разтварят кръвта;
  • малформация - патологично взаимодействие на съдовете;
  • захарен диабет;
  • употреба на алкохол или наркотици;
  • висок холестерол;
  • затлъстяване;
  • възраст над 50 години;
  • атеросклероза.

Защо се случва хеморагичен удар след умствено усилие

Стресът е съпроводен от изразено съдово свиване. Резултатът е намаляване на лумена вътре в тях, което намалява кръвообращението. Ако това състояние продължи дълго време, тогава интензивността на доставката на мозъчна тъкан намалява. Това води до гладуване на кислород и инхибиране на основните процеси. Спаз на кръвоносните съдове и негативното въздействие на емоциите, които изпитват, са причина за инсулт.

Видове кръвоизливи

Класификацията на инсулт го разделя на типове, като се отчита мястото на кръвоизлив. Според този принцип патологията може да бъде:

  • интравентрикуларни кръвоизливи, когато кръвта навлиза в кухината на вентрикулите и рискът от тяхната хемо-тампонада е висок, т.е. обструкция;
  • епидурално кървене в резултат на наранявания или фрактури на главата;
  • субдурално кървене, в което кръвта влиза в кухината между мембраните на мозъка;
  • интрацеребрални кръвоизливи, когато кръвта незабавно прониква в мозъчната тъкан;
  • подкорматичен кръвоизлив, когато кръвта се натрупва в кръстовището на тилната, париета, фронталната и временната лоба;
  • субарахноидни кръвоизливи, в които кръвта прониква в пролуката между средната и вътрешната обвивка.

усложнения

Най-неблагоприятният резултат от инсулт е смъртта на пациента. Според статистиката около половината от пациентите не преживяват това състояние, а тези, които са в състояние да го преместят, остават инвалидизирани поради слаби ръце и крака и недоловимост на речта. Някои пациенти след инсулт развиват още по-сериозни усложнения, като:

  • тромбоза;
  • сепсис;
  • остър инфаркт;
  • конгестивна пневмония;
  • нарушение на съзнанието;
  • рани от залежаване.

диагностика

За да потвърди диагнозата, лекарят използва различни методи - спешни и някои от тях се използват по-рядко. Основните проучвания включват:

  • разпитване, ако пациентът е в съзнание;
  • изследване на нервните рефлекси - визия, чувствителност на крайниците;
  • измерване на пулса, налягане, ЕКГ;
  • лумбална пункция за откриване на проникването на кръв в цереброспиналната течност;
  • магнитно резонансно изображение на мозъка (MRI) за откриване на хематоми, тумори и изместване на мозъчните листа;
  • Ангиографията е изследване на съдовата мрежа, което помага за откриването на артериални аневризми и малформации.

лечение

Терапията се определя от причината за хеморагията, нейния тип и местонахождение на хематома. Има два начина за лечение на инсулт:

  1. Медикаменти. Целта на консервативната терапия е да стабилизира състоянието на пациента, да намали кръвното налягане, да подобри кръвосъсирването, да намали отока на мозъка и да поднови нервната тъкан.
  2. Оперативна. Той е показан за големи и свежи кръвоизливи. При назначаването на операцията се взема предвид общото състояние на тялото, мястото на натрупване на кръв и неговият обем.

лекарства

При избора на лекарство, трябва да знаете, че има висок риск от повторение на кръвоизлив. По тази причина експертите често предпочитат операцията. Ако обемът на кръвта, който се излива в мозъка, е много малък, тогава лечението на хеморагичен инсулт в острия период се извършва с помощта на следните групи лекарства:

  1. Хемостатици. Той често се използва означава Dizinon. Активната съставка в състава е етамазилат. Хемостатичният ефект се развива в рамките на 10-15 минути. Важно е причината за инсулт да не приема антикоагуланти, в противен случай Dicionon се използва предпазливо. Предимството на лекарството е малко количество странични ефекти и бърз ефект.
  2. Осмотични диуретици. Необходимо е да се намали подуването на мозъка. Например лекарството Манитол. Въз основа на същата активна съставка. В допълнение към церебралния оток, лекарството има дълъг списък от индикации. Недостатъкът може да се счита за странична реакция до спазми и мускулна слабост.
  3. Намаляване на кръвното налягане. Те включват антиспазматични средства, инхибитори на АТФ и бета-блокери. Представител на тази група е наркотикът Capoten. Той се основава на каптоприл. Индикацията за употреба е високо налягане. Предимството на лекарството е възможността да се комбинира с приема на други лекарства. Недостатъкът се счита за голям брой странични ефекти.

Хореография

Само лекуващият лекар може да определи приложимостта на операцията за всеки пациент. Показания за неговото поведение са следните критерии:

  • сериозно състояние на пациента;
  • кръвоизлив в латералната камера;
  • обемът на кръвта, уловена в мозъчната тъкан, е повече от 50 ml.

Целта на операцията е да се премахне кръвен съсирек от мозъка. Тя може да бъде извършена по различни начини, главните от които са:

  1. Трепане на черепа. Извършва се при обща анестезия, ако пациентът има разширен интрацеребрален кръвоизлив.
  2. Минимално инвазивна хирургия. Над мястото, където се образува съсирек, се прави дупка, в която се поставя катетър, който разтваря кръвния съсирек. След това се премахва. Процедурата продължава 2 дни, през която се изливат нови части от разтвора на всеки 6 часа.
  3. Стереотактично отстраняване. В този случай използвайте специално устройство, което също е предназначено да доставя на мястото на унищожаване на конкретно решение.

вещи

Ако беше осигурена адекватна помощ в първите часове след откриването на инсулт, вероятността от негативни последици се намалява. Някои пациенти все още губят някои жизненоважни функции. Последици от мозъчен кръвоизлив, включително големи:

  • нарушаване на речта, координация на движенията и изражения на лицето;
  • парализа на една от половините на тялото - ляво или дясно;
  • дискомфорт в ръцете или краката;
  • епилепсия.

Как да се възстанови от мозъчен кръвоизлив

Отнема много време и усилия, за да се възстанови от инсулт. Трябва да се разработи програма за рехабилитация за всеки отделен пациент. Той включва:

  1. Физическа терапия. Гимнастиката помага да се намали вероятността от повторно кървене. На пациента могат да бъдат назначени дихателни упражнения, йога, Пилатес.
  2. Диета. Сладките, сладките, мастните меса трябва да се елиминират от диетата, а в случай на диабет - някои зеленчуци и плодове. Най-добрият в този случай е таблицата номер 10.
  3. Реч техника. За нарушения на говора пациентът се нуждае от класове с терапевт за реч, за да възстанови нормалната функция на говорния апарат.
  4. Психотерапевтичен метод. Включва преодоляване на депресивното състояние, свързано с факта, че пациентът не може да води обичайния си живот.

предотвратяване

Ударът с мозъчен кръвоизлив е сериозно заболяване, оцеляването след което е около 50%. По тази причина е важно да предотвратите това състояние чрез следните мерки:

  • избягване на алкохол и пушене;
  • поддържане на нормалното му тегло;
  • получаване на лекарства за разреждане на кръвта само по лекарско предписание;
  • лечение на хипертония;
  • придържане към здравословен начин на живот;
  • след 35-годишна възраст проверявайте нивата на холестерола годишно.

Хеморагичен инсулт - симптоми, последствия, ако дясната и лявата страна на мозъка са повредени

Хеморагичният инсулт (хемороиди) е остро нарушение на церебралната циркулация с пробив на кръвоносните съдове и кръвоизлив в мозъка. Това е най-лошото мозъчно бедствие. Това се случва спонтанно и при хора на възраст над 35 години и според статистиката е сред първите пет патологии, завършващи със смърт. Това се обяснява с факта, че в резултат на такъв инсулт се появява кръвоизлив в мозъка, последвано от образуване на едем.

По-нататък в статията ще отговорим на въпроса: какво е това заболяване, защо е смъртоносно, какви са възможните последици и прогнози за човек.

Какво представлява хеморагичният инсулт?

Хеморагичният инсулт е остра хеморагия в мозъка, дължаща се на разкъсване или повишена съдова пропускливост. Такова нарушение на церебралната циркулация е различно от класическия (исхемичен) инсулт, който се появява по-често (70% от пациентите).

Хеморагичният инсулт е изключително тежко заболяване, често фатално. Това се дължи на особеностите на мозъчните съдове - те отслабват и е много трудно да се спре кървенето, когато те са повредени. Конвенционалните хемостатични агенти не проникват в съдовете на мозъка, само хематоми се отстраняват оперативно и не се използват за кръстосано захващане на кръвоносния съд.

Задействащият механизъм на хеморагията е хипертонична криза, неадекватно физическо натоварване, стрес, слънчево излъчване (прегряване на слънцето), нараняване.

Обърнете внимание! Тежестта на състоянието се определя от размера на разрушения съд, в зависимост от това до колко до 100 ml кръв може да влезе в мозъка. След това уврежда клетките, измества тъканта, провокира развитието на хематом и подуване на мозъка.

причини

Този тип инсулт е 8-15%, а останалите 85-92% са исхемични инсулти. Тя може да се развива на всяка възраст (дори при деца под една година) и при лица от двата пола, но най-често се наблюдава при мъже на възраст 50-70 години.

При 75% от всички случаи на хеморагичен инсулт, хипертонията се превръща в причина.

Причините, довели до развитието на хеморагичен инсулт, са:

  • артериална хипертония;
  • церебрална аневризма;
  • артериовенозна малформация на мозъка;
  • васкулит;
  • амилоидна ангиопатия;
  • хеморагичен диатеза;
  • системни заболявания на съединителната тъкан;
  • антикоагулантна и / или фибринолитична терапия;
  • първични и метастатични мозъчни тумори (в процеса на растеж, те растат в стените на кръвоносните съдове, като по този начин причиняват увреждането им);
  • каротидно-кавернозен фистула (патологична връзка между кавернозния синус и вътрешната каротидна артерия);
  • енцефалит;
  • кръвоизлив в хипофизната жлеза;
  • идиопатични субарахноидни кръвоизливи (т.е. тези кръвоизливи в субарахноидното пространство на мозъка, чиято причина не може да бъде установена).

Фактори, причиняващи развитието на горепосочените заболявания и увеличаване на вероятността от хеморагичен инсулт:

  • наднорменото тегло;
  • Небалансирана диета, мазнини, месна храна;
  • тютюнопушенето;
  • Пиене на алкохол;
  • лекарства;
  • Възраст, процесът на стареене;
  • Травматични и гръбначни наранявания;
  • Слънчеви и топлинни удари;
  • Дълъг престой в състояние на стрес, нервно пренатоварване;
  • Твърда физическа работа;
  • Интоксикация.

Хората с повишена склонност към хеморагичен инсулт - рискова група за появата на това заболяване:

Според статистиката, смъртността през първия месец от началото на болестта достига 80% дори в страни с високо ниво на развитие на медицината. Оцеляването след хеморагичен инсулт е малко и значително по-ниско, отколкото при мозъчните инфаркти. През първата година 60-80% от пациентите умират, а повече от половината от оцелелите остават постоянно инвалидизирани.

Най-опасното е кървенето в мозъчния ствол. Тази структура е пряко свързана с гръбначния мозък и контролира основните жизнени функции: дишане, кръвообращение, терморегулация, сърдечен ритъм. Ударът на мозъчния ствол често е фатален.

В зависимост от зоната на локализиране разграничавам следните видове хеморагичен инсулт:

  • Кръвоизлив в периферията на мозъка или в дебелината на тъканта му;
  • Вентилационна хеморагия - локализирана в страничните вентрикули;
  • Субарахноид - кръвоизлив в пространството между твърдите, меките и арахноидни обвивки на мозъка;
  • Комбиниран тип: възниква с обширно кръвотечение, засягащо няколко области на мозъка.

Intracerebral може да бъде в различни области, поради това, което този тип удар е разделен на:

  • странично - локализирано в субкортикалните ядра;
  • лобар - в лобовете на мозъка, улавяне на бяло и сиво вещество;
  • медиа - в зоната на таламуса;
  • смесени - хематоми се появяват на няколко места наведнъж.

Има следните етапи на заболяването:

  1. Island. Провеждат се първите 24 часа от момента на кръвоизлив. От съществено значение е да се осигури квалифицирана медицинска помощ през този период.
  2. Остра. Стартира ден след инсулт и продължава 3 седмици.
  3. Слаба. Започва от 22-ия ден на заболяването и продължава до 3 месеца.
  4. Ранно възстановяване. От три месеца до шест месеца.
  5. Късно възстановяване. От шест месеца до една година.
  6. Етап на отдалечени последици. Започва една година след инсулт и продължава до изчезването на ефектите, в някои случаи за цял живот.

Симптоми и характерни признаци

Симптомите могат да се кажат за предстоящ хеморагичен инсулт като:

  • силна болка в очните ябълки;
  • загуба на баланс;
  • изтръпване или изтръпване на краката, ръцете или части от тялото;
  • затруднение в разбирането на речта или неразвитата реч на самия човек.

Подобни признаци се наблюдават само при половината от пациентите с хеморагичен инсулт; същите прояви могат да говорят за развит исхемичен инсулт или преходна исхемична атака (популярно наречена "микро удар").

Високата вероятност за удар от хеморагичен тип е показана чрез:

  • виене на свят;
  • Промяна в чувствителността на кожата;
  • Прекъсващ импулс;
  • Изливане на кръв към лицето;
  • Измама на един или повече крайници;
  • Постоянно главоболие;
  • Атаки на безполезно гадене и повръщане, което не носи облекчение.

Признаци на хеморагичен инсулт при човек, който е в съзнание:

  • Бързо растящо главоболие;
  • Гадене, повръщане;
  • Сърцебиене;
  • Нетърпимост към ярката светлина, "кръгове" и "острици" пред очите;
  • пареза, парализа на ръцете, краката, мускулите на лицето;
  • Трудна реч.

Четири различни етапа на регресия на съзнанието са разделени:

  • Зашеметяващ - неподходящ поглед на пациента, лоша реакция към другите;
  • Съмнение - прилича на сън с отворени очи, външният вид е насочен в космоса;
  • Сопор - прилича на дълбок сън, слаба реакция на учениците, леко докосване до роговицата на окото на пациента, придружено от отговор, запазва се рефлексът на поглъщане;
  • Кома - дълбок сън, няма реакции.

В 65-75% от случаите хеморагичен инсулт се случва през деня, когато човек е възможно най-активен. Тя се проявява като внезапна загуба на съзнание в рамките на няколко секунди. През това време пациентите имат време само да издадат внезапен силен вик, който се причинява от силно главоболие, като се обръща внимание на другите. След това човек губи съзнание и пада.

43-73% от кръвоизликите завършват с пробив на кръвта в вентрикулите на мозъка. Когато кръвта пробие в камерите, състоянието на пациента става драстично по-тежко - появява се кома, се появяват двустранни патологични признаци и защитни рефлекси:

  • хемиплегия се комбинира с двигателна неспокойност на парализираните крайници (насилствените движения изглеждат съзнателни (пациентите изтласкват одеялото върху себе си, сякаш искат да се скрият с одеяло),
  • хорметониум, симптомите на увреждане на автономната нервна система (студени тръпки, студена пот, значително повишаване на температурата). Появата на тези симптоми е прогресивно неблагоприятна.

Разрушаване на кръвоносен съд и кървене в мозъка при хеморагичен инсулт

Фокалните неврологични признаци са свързани с нарушено функциониране на определена част от нервната система. Най-често се развиват хемисферични кръвоизливи, които се характеризират с такива симптоми:

  • Хемиплегия или хемипареза - пълна или частична загуба на двигателна активност на ръцете и краката, се развива от страната, противоположна на лезията.
  • Намален мускулен тонус и рефлекси на сухожилията.
  • Hemihypesthesia - е нарушение на чувствителността.
  • Пареза на окото - в този случай очните топки са насочени към лезията.
  • Мидриаза - този симптом е разширяването на зеницата от страна на кръвоизлив.
  • Пропускането на ъгъла на устата.
  • Гладък назолабиален триъгълник.
  • Разстройства на речта при поражението на доминиращото полукълбо.
  • Развитието на патологични рефлекси.

За прогресията на заболяването и появата на церебрален оток се посочва:

  • проявяващ се страбизъм;
  • бавна реакция на учениците към светлината;
  • лице асиметрия;
  • промяна в ритъма и дълбочината на дишане;
  • нарушение на сърдечната дейност;
  • "Плаващи" движения на очните топки;
  • тежко спадане на кръвното налягане.

Жената има изкривено лице при хеморагичен инсулт.

Първите 2.5-3 седмици след хеморагията са най-тежкият период на заболяването, тъй като на този етап тежестта на състоянието на пациента се дължи на прогресивното подуване на мозъка, което се проявява в развитието и увеличаването на дислокацията и церебралните симптоми.

Освен това дислокацията на мозъка и неговия едем е основната причина за смъртта в острия период на заболяването, когато споменатите по-горе соматични усложнения се свързват с горните симптоми (декомпенсирана бъбречна и чернодробна функция, пневмония, диабет и др.).

Човешки последици

Последици от хеморагичен инсулт, ако има голям поток кръв от васкуларната мрежа: пространственото движение на определени структурни единици на мозъка и механичното свиване на неговия багаж, често последствие от което е смъртта на жертвата.

Ако такива критични събития не се появят, след известно време (средно от 1 до 2 седмици) се наблюдава постепенно намаляване на подпухналостта и гладко възстановяване на кръвообращението в мозъчните тъкани, но почти винаги усложненията след хеморагичен инсулт продължават да съществуват през целия си живот.

Най-често срещаните ефекти са:

  • нарушение на двигателните функции - глухота, парализа на краката или ръцете. Без значение колко ужасно може да звучи, но тези последици са сред най-приемливите, тъй като те не водят до промяна на личността или увреждане на мозъчните функции;
  • дисбаланс на уриниране и дефекация;
  • промяна в възприятието, развитие на деменция;
  • смущение в говора, броене, писане;
  • загуба на ориентация в пространството и времето;
  • промяна на поведенческите комплекси - подозрителност, агресия, бавна реакция;
  • епилепсия;
  • вегетативна кома.

След хеморагичен удар на мозъка, пациентите често попадат в кома. Това означава, че човек остава жив, но не реагира на външни стимули. Най-често прогнозата на лекарите за кома е разочароващо.

Фатален изход

Вероятността за смърт при хеморагичен инсулт, в зависимост от състоянието на пациента:

  • Ясно съзнание - до 20%
  • Зашеметяване - до 30%;
  • Съмнение (леко объркване) - до 56%;
  • Sopor (подкомитет - дълбока депресия на съзнанието) - до 85%
  • Кома - до 90%.

Хеморагичен инсулт и увреждане на мозъка от дясната и от лявата страна

Хеморагичният инсулт може да засегне както лявата, така и дясната страна на мозъка. Нека да разгледаме какви последствия хората срещат в поражението на тези отдели.

Хеморагии в мозъка: симптоми и лечение

Хеморагии в мозъка - основните симптоми:

  • главоболие
  • Зачервяване на кожата
  • конвулсии
  • Затруднено дишане
  • припадък
  • Намаляване на речта
  • Мускулна слабост
  • Червени очи
  • отравяне
  • Намалено зрение
  • липса на равновесие
  • Психично увреждане
  • Неволни колебания на очите
  • Повишена фоточувствителност
  • Нарушаване на смучещия рефлекс
  • Разширен череп

Кръвоизливът на мозъка е един от най-честите видове необичайно кръвообращение в черепната кухина. Такъв процес се случва, защото мозъчните съдове стават тънки и крехки, което увеличава риска от разкъсване във всеки един момент, което всъщност причинява кървене.

Изтеклата кръв запълва кухините, разделящи тъканите на този орган, в резултат на което се образува хематом, който ги притиска и предотвратява навлизането на хранителни вещества и кислород. Това е изпълнено с мозъчен оток, увреден двигател, визуални и речеви функции.

В медицинската област този процес се нарича хеморагичен инсулт, който най-често се засяга от средна и старост, но понякога заболяването се проявява при новородени бебета (причинени от преждевременно или сложен труд).

Симптомите на заболяването зависят от местонахождението на кръвоизлива, а причините за появата му са доста широки. За да се излекува напълно и да се предотврати появата на усложнения, ще трябва да се положат много усилия не само за лекаря, но и за болния.

етиология

Основната причина за кръвоизлив е разкъсване на една от вътречерепните артерии, което причинява недостатъчно хранене и навлизането на малко количество кислород в мозъчната тъкан.

В допълнение, факторите, които увеличават риска от кървене в черепа, могат да бъдат:

  • широка гама от различни наранявания на главата;
  • високо кръвно налягане;
  • образуване на растеж в мозъка, който в крайна сметка се запълва с кръв и избухва. Най-често това е причината за кръвоизлив при бебета, тъй като туморите могат да бъдат вродени;
  • патологична структура на мозъчните съдове;
  • ракови заболявания;
  • приемане на големи количества наркотици, насочени към разреждане на кръвта;
  • нездравословен начин на живот, злоупотреба с никотин, алкохол и наркотици;
  • натрупване в мозъчните стени на голямо количество специфичен амилоиден протеин;
  • инфекциозни заболявания, които засягат кръвообращението;
  • захарен диабет;
  • силно физическо натоварване;
  • вредните условия на труд;
  • живеещи в близост до замърсяващи въздуха растения;
  • продължително натоварване или депресия;
  • преждевременно раждане вероятността за кръвотечение при новородено бебе е особено висока, ако гестационната възраст е по-малка от тридесет и две седмици. В допълнение, такъв процес може да се развие през първата седмица от живота на бебето - това се дължи на усложнени раждане, късна токсикоза и състояние като еклампсия.

вид

Поради факта, че съдовете могат да се счупят в която и да е част от мозъка, може да настъпи хеморагичен удар:

  • директно в мозъка;
  • между неговите черупки;
  • вътре в камерите на тялото;
  • в малкия мозък.

Интрацеребралното кървене може да възникне при:

симптоми

Признаците на кръвоизлив в мозъка са директно причинени от мястото, където кръвта навлезе. Така че, симптомите на хематома в предната част на тялото са:

  • намаляване на умствените способности;
  • нарушение на функцията на говора - речта на пациента е нечетлива;
  • неспособността на човека да поддържа баланс.

За изливането на кръв във временния лоб е типично:

  • намаляване на зрителната острота или липса на това в едно от визуалните полета;
  • човек не разбира какво му се казва, въпреки че чува всичко перфектно;
  • пристъпи на конвулсии на горните и долните крайници, по-рядко - на цялото тяло.

Хеморагията в париетната зона води до загуба на чувствителност към половината от тялото. Изливането на кръв в тилната област предизвиква намаляване на зрителната функция или слепота.

Образуването на хематом между мозъка и черепа се проявява:

  • мигрена, непрекъснато мъчително на пациента;
  • повишена чувствителност към светлината на окото;
  • интоксикация на тялото;
  • припадък.

Ако кръвта навлезе в малкия мозък, се забелязват характерни признаци:

  • трудности при поддържане на баланса;
  • мускулна слабост;
  • нехарактерни движения на учениците, от една страна на друга и много бързо;
  • затруднено дишане;
  • конвулсии;
  • загуба на съзнание;
  • зачервяване на кожата на цялото тяло.

В случай на натрупване на кръв във вентрикулите на мозъка, външните признаци, характерни за мозъчен кръвоизлив, ще бъдат наблюдавани, но вътрешно нарушение на хранителните вещества и кислород в мозъка ще бъде добавено към тях, защото натрупаната кръв блокира канала, през който цереброспиналната течност влиза в мозъка.

Симптоми на руптура на кръвоносните съдове при новородени:

  • нарушение на смучещия рефлекс;
  • бялото на очите придобива червен цвят;
  • черепът, в сравнение с размера на тялото на бебето, е значително увеличен.

Признаците за вътречерепно кървене са склонни да увеличават интензивността на проявлението, следователно, при най-малката промяна в поведението или съзнанието на пациента, трябва незабавно да се обадите на линейка.

усложнения

Хеморагията в мозъка е изпълнена с такива усложнения:

  • променливост на речта, която остава до края на живота;
  • слабост на ръцете и краката или пълната им неспособност към двигателни функции, което води до увреждане;
  • човешката смърт се проявява, когато големи количества кръв навлизат в камерната субстанция на мозъка. Само половината от хората, които са претърпели мозъчен кръвоизлив, остават живи.

диагностика

Диагнозата на хеморагичния инсулт е необходима, за да се определи вида на заболяването и засегнатата област на мозъка. Този процес се опростява от факта, че в зависимост от това в коя част от мозъка се извършва хеморагията и се появяват някои симптоми.

Ако човек е съзнателен и може да говори, лекарят трябва да разбере възможните причини за появата на такова заболяване и колко време са забелязали първите признаци. Дали човек има диабет и консумира или не алкохолни напитки в големи количества. След това е необходимо да се провери двигателя и умствените способности на пациента - лекарят му отправя най-простите въпроси, моли го да извърши основни движения на тялото и да провери чувствителността на крайниците.

За потвърждаване на диагнозата и точната форма на заболяването се извършва:

  • CT и MRI на главата - се извършва за подробно изследване на структурата на мозъка и определяне на локализацията и обема на натрупването на кръв;
  • енцефалография - да потвърди или да опровергае изместването на мозъка по отношение на черепа под влиянието на получения хематом;
  • лумбална пункция, чиято същност е да се вземе проба от цереброспинална течност за откриване на примеси в кръвта;
  • ангиография - ако има подозрение за руптура на аневризмата.

лечение

Лечението на хеморагията в мозъка се извършва по няколко начина - с медикаменти и хирургия. Медикационната терапия се извършва изключително от невролог и има за цел:

  • стабилизиране на кръвното налягане;
  • подобрено кръвосъсирване;
  • подновяване на нервната тъкан;
  • намаляване на отока на мозъка.

По време на болничното лечение се извършва:

  • терапевтично упражнение с пациент с легло за възстановяване на двигателната функция;
  • курс на обучение с логопед;
  • дихателни упражнения.

Хирургичните процедури могат да се извършват на базата на няколко фактора - мястото, където настъпва натрупването на кръв, обема и общото състояние на човешкото здраве. В зависимост от тези индикатори се дава една от операциите:

  • transcranial - отстраняването на интрацеребралния кръвоизлив се извършва само в случай на неефективно лечение на наркотици и ако хематомът не достига 3 сантиметра. Има ясно изразена промяна. По време на операцията се извършва трепане на черепа над мястото на локализиране на кръвта;
  • стереотактен - е лек метод в сравнение с първия. Ако е необходимо, проверете елиминирането на труднодостъпния хематом. Тази медицинска намеса се извършва с помощта на специален апарат, който е монтиран на главата на пациента. Лекарят прави малък отвор, широк два сантиметра и дълбок, през който се вкарва шпатула, а в края му се поставя всмукване. Чрез него натрупаната кръв е изсмукана;
  • външен дренаж на вентрилите - една част от дренажа се поставя в главата на пациента, а втората е прикрепена към резервоара, в който се събира течността.

Но въпреки ефективността на терапевтичните мерки, смъртността от кръвоизлив е доста висока - около половината от хората умират дори след операции. Основната причина за смъртта е прогресията на мозъчния оток. Останалите хора стават инвалиди до края на живота си и само малко хора са почти напълно излекувани от болестта (ако отидат при лекар, когато се появят първите симптоми и се избере правилната стратегия за лечение). Но дори и такива хора могат да имат проблеми с речта или следи от заболяването ще останат на лицето, половината от които ще бъдат или обездвижени или изкривени.

предотвратяване

Превантивните мерки за мозъчен кръвоизлив или хеморагичен инсулт се състоят от:

  • здравословен начин на живот без вредни навици;
  • рационално хранене - необходимо е да се откажат от пържените храни и да се ядат плодове и зеленчуци във всякаква форма в големи количества;
  • физическо натоварване, но само умерено;
  • дълги разходки на чист въздух, най-доброто от всичко, ако се съчетае със санаториум;
  • контрол на кръвното налягане;
  • нормализиране нивата на кръвната захар;
  • преминавайки рутинна проверка от лекарите няколко пъти в годината.

Ако смятате, че имате мозъчен кръвоизлив и симптоми, характерни за това заболяване, неврологът може да ви помогне.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболявания, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Остеомиелитът е заболяване не само на костите, но и на целия организъм. В края на краищата, когато некротична процеса причинена от Mycobacterium или бактерии, които произвеждат гной, влияе на костния мозък, структурните елементи на костите и околните тъкани, цялата човешкото тяло съпротивлява сепсис и реагира на това възпаление.

Преходна исхемична атака (ТИА) - недостатъчност на церебралната циркулация поради съдови заболявания, сърдечни заболявания и понижаване на кръвното налягане. Това е по-често при лица, страдащи от остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб, сърдечна и съдова патология. Особеността на временната исхемична атака е пълното възстановяване на всички отпадни функции в рамките на 24 часа.

Хипертонична криза - синдром, при който има значително повишаване на кръвното налягане. В същото време симптомите се развиват в лезиите на основните органи - сърцето, белите дробове, мозъка и т.н. Това състояние е много сериозно и изисква спешна помощ, защото в противен случай може да се развият сериозни усложнения.

Демиелинизираща болест - колективна концепция, която предполага развитието на патологични процеси, причинени от разрушаването на черупките на миелиновите влакна. И двете травми и усложнения след инфекциозна патология могат да провокират заболяване от такава патогенеза. Не са изключени отрицателните ефекти на алергичните реакции.

Туларемията е заболяване с естествена фокална природа, проявявано под формата на остра инфекция. Туларемията, чиито симптоми включват лезии на лимфните възли и кожата и в някои случаи лигавиците на фаринкса, очите и белите дробове, също се отличават със симптоми на обща опиянение.

С упражняване и умереност, повечето хора могат да направят без медицина.

Рискът от кръвоизлив в мозъка и последствията от патологията

Мозъчният кръвоизлив се счита за най-опасен за човек (друго име е хеморагичен инсулт). Нахлуването на кръв от увредения съд в мозъчните кухини води до тъканна исхемия, оток и повишаване на вътречерепното налягане. Според медицинската статистика 40% от откритите случаи на мозъчен кръвоизлив са фатални и повечето от пациентите, които са преживели кръвотечение на мозъка, стават инвалидизирани. Помислете какво е хеморагичен инсулт, как се проявява и дали може да се избегне.

Какво представлява церебралната хеморагия

Мозъкът е проникнат от мрежа от кръвоносни съдове, които доставят кислород и хранителни вещества до тъканите. Под влияние на неблагоприятни фактори, еластичната васкуларна стена става по-тънка, по-крехка и може да се счупи. Кървенето настъпва в мястото на нараняване, което нарушава клетките.

В зависимост от разпределението на кръвта, която е изтекла от съда, има 2 варианта на патологията:

  • Хематом. На определено място възниква кръвен съсирек, който притиска околните тъкани и пречи на цялостната работа на клетките. При продължително налягане клетъчните структури започват да умират.
  • Хеморагична импрегниране. Плазмените и кръвните елементи не образуват съсирек, а импрегнират тъканите, поемат вътреклетъчното пространство и затрудняват преминаването на необходимите вещества.

В допълнение към руптурата, може да се развие мозъчен кръвоизлив поради повишената пропускливост на съдовете. При някои заболявания съдовата стена става свободна, плазмата и кръвните клетки се просмукват през нея. Този процес се нарича diapedesis.

Накратко да опише какво е кръвоизливът на мозъка: "Патологичен контакт на плазмата и кръвните елементи в мозъчната тъкан, причинявайки смъртта на клетъчните структури и разрушаването на тялото.

Причини за мозъчен кръвоизлив

Основните причини са нарушение на целостта на съдовата стена, причинена от увреждане или нарушение на структурата. Провокиращите фактори са:

  • Хипертония при чести кризи. Честото повишаване на кръвното налягане води до факта, че областите на кръвоносните съдове са прекомерно разтегнати и стават все по-трайни.
  • Наранявания на главата Сътресенията и синините на мозъка предизвикват развитието на кръвоизлив. Този тип удар може да се появи при млади хора.
  • Аневризма. Когато заболяването на съдовата стена е образувано едностранно изпъкналост. На мястото на патологичното разширение гладката мускула се изтънява и се наблюдава нарушение на скоростта на кръвния поток (появява се "обрат" на потока биологична течност, което допълнително оказва натиск върху изтънялата се област).
  • Вродени аномалии. Патологичното взаимодействие на вените и артериите (малформацията) е предразполагащ фактор за образуването на вътресъдов тромб и изпъкналост по стените и по-късно става причина за разкъсване на съда.
  • Атеросклерозата. Образуването на атеросклеротични плаки води до стесняване на съдовия лумен и увеличаване на натоварването на тази област.
  • Туморен процес. Както доброкачествените, така и злокачествените тумори се състоят от дегенерирани мозъчни клетки и съдове. При някои процеси се наблюдава патологична промяна в структурата на съда: става крехка или по-пропусклива.
  • Нарушение на кръвосъсирването (хемофилия). С нисък брой фибрини и тромбоцити е възможно изтичане на кръв дори при слаба пропускливост на областта на съдовата стена.
  • Дългосрочна употреба на средства за разреждане на кръвта. Механизмът на развитие на патологичния процес е подобен на характеристиката на хемофилията.
  • Системни заболявания, засягащи вътресъдови повърхности (СЛЕ, ревматизъм). Автоимунните процеси намаляват силата на съдовата стена.

Допълнителни провокиращи фактори са пушенето и алкохолът, заседналият начин на живот и наднорменото тегло, стресът.

Възможно е да се оцени риска от мозъчен кръвоизлив, като се избират измежду тези фактори, които се предлагат от конкретен пациент. Колкото повече причини, поради които се получава кръвоизлив, толкова по-голям е рискът от развитие на патология.

Какви са кръвоизливите?

Разкъсването на съдовете може да се случи навсякъде. В зависимост от местоположението на хеморагията, се различават следните видове кръвоизливи в мозъка:

  • Паренхимален (интрацеребрален). Фокусът е локализиран в клетъчната структура, отговорна за речта, слуха, зрението, мобилността и здравината на крайниците, както и за други важни функции. Интрацеребралният кръвоизлив, в зависимост от местоположението, може да доведе до смърт или тежка инвалидност и може да изчезне без сериозни последици и лицето ще се възстанови напълно от инсулт.
  • Стволови. Тази структура свързва тъканите на главата и гръбначния нерв, отговорни за функционирането на вътрешните органи. Хеморагията в мозъчния ствол се счита за най-тежката и води до нарушаване на жизнените процеси (дишане, сърцебиене). Смъртта от стволовият хеморагичен инсулт е много по-често, отколкото при други локализирани патологии.
  • Вентрикуларен (интравентрикуларен). Кръвта се натрупва във вентрикулите на мозъка, защото това състояние се характеризира с кома и бързото влошаване на пациента. По-често се появява след травма при възрастни и бебета с налагането на помощни средства за акушерска помощ или като усложнение при други видове кръвоизливи. Като независима, нетравматична патология, рядко се срещат.
  • Паяк (субарахноид). Кръвта се натрупва в менингите, увеличавайки вътречерепното налягане.
  • Смесени. Комбинирани 2 или повече вида кръвоизливи. Смесените хеморагични инсулти винаги са големи и имат тежък ход.

Локализацията на лезията се определя от лекаря по време на изследването на пациента и според данните от хардуерните изследвания. За човек, който не работи в медицината, трябва да знаете какво причинява церебрален кръвоизлив и как се проявява хеморагичен инсулт.

Характерни симптоми

Симптомите на мозъчния кръвоизлив се появяват внезапно след стрес, травма или хипертонична криза. Първите признаци са трудно забележими:

  • Объркване (човек не разбира къде е, забравяйки основните факти, свързани биографията му ще знаят другите и едва ли дава отговори на прости въпроси);
  • силна мигрена;
  • липса на координация (жертвата не може да прави точни движения, походът става нестабилен);
  • промените ученици (от локализацията на огнища увеличен зеницата и очната ябълка се движи бавно или напълно е фиксирана);
  • зрително увреждане (възниква поради нарушено натоварване на лещата или трудност при мобилността на очната ябълка от едната страна);
  • гадене и повръщане без облекчение;
  • едностранно намаляване на чувствителността и пареза на крайниците.

Може би развитието на конвулсивни припадъци.

Не е необходимо всички признаци на мозъчен кръвоизлив да се появят - симптомите зависят от местоположението на хеморагичния фокус. Необходимо е спешно да се обадите на линейка или да доставите лице на лекар, ако са налице два или повече от изброените по-горе симптоми.

Важно е да запомните, че най-благоприятното време за провеждане на лекарствената терапия е първият час след появата на първите признаци на кръвоизлив. Колкото повече време е изтекло от момента на кръвоизлив, толкова по-трудно е да се възстанови от заболяването.

Медицински събития

На пациент, доставен в лечебно заведение, спешно се дава медицински преглед, за да се изясни локализацията на лезията и възможната причина за развитието на патологията, след което пациентът се поставя в интензивно отделение или в отдела за интензивно лечение.

В зависимост от вида на натрупването на кръв, има два начина за елиминиране на източника:

  • Оперативна. Необходимо е за големи (повече от 30 ml) хематоми за предотвратяване на тъканна компресия и некроза.
  • Консервативната. Използва се при импрегниране на мозъчната структура, малки хематоми или след операция.

За мозъчен кръвоизлив лечението с консервативен метод се състои от няколко етапа:

  • Елиминиране на церебралния оток. Диуретиците (фуроземид) и кортикостероидите (дексаметазон, преднизолон) се използват за намаляване на вътречерепното налягане.
  • Прекратяване на кървенето. Хемостатичните лекарства се използват за предотвратяване на възможно интрацеребрално кървене, използвайте Ditsinon, Rutin или Troxevasin. В същото време редовно да правите анализ на съсирването на кръвта. Това е необходимо, за да се намали риска от повтарящ се инсулт поради повишени кръвни съсиреци.
  • Стабилизиране на налягането. Една от причините за появата на хеморагичен инсулт е честото повишаване на кръвното налягане. Индивидуалният избор на антихипертензивни лекарства ще помогне за намаляване на риска от усложнения.
  • Осигурете почивка. В първите дни външните стимули влошават увреждането на мозъка и чрез поставянето на пациента в ДСТ или реанимацията човекът получава максимален мир. За да премахнете предписаните от възбуда светлинни транквиланти (Elenium, Fenazepam).

Алгоритъмът на консервативното лечение е еднакъв за малки кръвоизливи и за рехабилитационна терапия след неврохирургично отстраняване на хематома.

Последици от мозъчен кръвоизлив

Невъзможно е да се предвидят последствията от хеморагичен инсулт, когато пациентът навлезе в болницата: резултатът от заболяването зависи от тежестта на мозъчното увреждане и от защитата на тялото. При някои пациенти на възраст 73 години се възстановяват нарушените функции на тялото и по-младите хора стават инвалиди или умират.

При кръвотечение в мозъка последствията могат да бъдат под формата на:

  • Намалена двигателна активност. Наличието на пареза или парализа води до факта, че човек не може да прави прецизни движения, е принуден да върви с помощта на специални пешеходци или патерици. При тежки лезии, принудени да се движат в инвалидна количка.
  • Церебрални нарушения. Човек има затруднения да говори, паметта е намалена и мисленето е трудно. В същото време психиката страда: хората стават агресивни и се разяряват поради някакъв дискомфорт или стават депресирани, считайки себе си за тежест за другите.
  • Липса на контрол върху изпражненията. Човек престава да контролира естественото желание, уринирането и дефекацията се появяват рефлексивно.
  • Появата на конвулсивни припадъци.
  • Смъртта. При кръвотечение в мозъка причината за смъртта е нарушение на жизнените центрове (дишане, сърдечен ритъм).

При възрастни прогнозата за мозъчен кръвоизлив е неблагоприятна - по-голямата част от пациентите, които са претърпели кръвоизлив, умират или остават инвалидизирани. При децата областта на незначителни хематоми при раждания при раждане показва пълно възстановяване поради физиологичния растеж на мозъчната тъкан в ранна детска възраст.

Възстановяване на нарушени функции

Рехабилитацията се състои от няколко етапа:

  • Остра фаза на заболяването. Пациентът е снабден с почивка, намалява отока на мозъчната тъкан и провежда симптоматична терапия, насочена към елиминиране на симптомите, които са се появили.
  • Ранен период. След като човек бъде прехвърлен от реанимация в общо отделение, специалистите започват да се ангажират с него, възстановявайки нарушените функции: те се учат да ходят, говорят, масажират и физиотерапия.
  • Късен период. Възстановяването от хеморагичен инсулт е продължително и пациентът трябва да премине курсове за поддържащо лечение в продължение на няколко години.

Успехът на рехабилитацията зависи не само от лекарите, но и от членовете на семейството. Ако пациентът масажира крайниците у дома, те помагат да напишат писма и да нарисуват, те се научават да произнасят правилно думите, тогава вероятността за възстановяване е много по-висока, отколкото в семействата, където човекът е просто снабден с добра грижа.

Възможно ли е да се предотврати кръвоизлив

Няма метод, който да гарантира 100% профилактика на патологията, но предложените медицински препоръки значително ще намалят риска от мозъчен кръвоизлив:

  • Годишен медицински преглед. Важен показател за холестерола и кръвосъсирването.
  • Контрол на налягането Често хипертонични кризи - основният провокиращ фактор.
  • Отхвърляне на лоши навици.
  • Правилното хранене. В менюто трябва да намалите съдържанието на животински мазнини, предпочитайки растителните храни.
  • Контролно тегло. Затлъстяването нарушава пълния кръвен поток.
  • Умерено да играе спорт. Повишеното физическо натоварване не е по-малко вредно от хиподинамията. За поддържане на физическа активност подходящо ходене и колоездене, плуване или упражнения.

Церебралните кръвоизливи са опасни и според медицинската статистика почти винаги водят до увреждане или смърт на пациента. Навременното доставяне на пациента до лекаря ще помогне да се намалят сериозните последствия от кръвоизлив.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Температура при IRR

Нормалната температура на човек е 36,6 градуса. Ако от дълго време над тези показатели говорим за нарушаването на вътрешните процеси в организма. Това състояние в медицината се нарича субфебрила.

Защо сегментираните неутрофили се увеличават - причини и заболявания

Понякога с общ кръвен тест хората научават, че имат повишени сегментирани неутрофили. Тъй като тази фраза говори твърде малко за повечето хора, отклонението от установената норма е тревожно.

Хипотония: причините за патологията и механизма на неговото развитие

Нормалното систолично кръвно налягане на човек е 120, а диастоличният е 80. Налягането с по-ниски честоти е ниско. Счита се за цял свят.

Причини и признаци на лечение на калциране на аортни клапи

Аортната калцификация е заболяване в областта на кардиологията, което е трудно да се разпознае в живота. Често човек е с диагноза ревматизъм, което е грешка.

Пълен преглед на тазовите варикозни вени

От тази статия ще научите: защо варикозните вени на таза се считат за отделна болест, а не за варикозни вени; кой може да има това заболяване и защо. Проявления и диагноза на тази патология, как да се лекува правилно, шансовете за възстановяване.

Какво показва гликираният хемоглобин в кръвта?

За разпознаване на диабета в ранните етапи се извършва отделен кръвен тест. По време на теста те разбират какво показва гликираният хемоглобин и как е вероятно тази ендокринна патология да е вероятна.