Липиден профил: декодиране на биохимичния анализ на HDL, норми и патология

Има мнение, че холестеролът в човешкото тяло е доста вредно вещество. Много източници на информация съветват постоянно да намаляват тази цифра в човешкото тяло. Трябва да се отбележи веднага, че това мнение е погрешно, тъй като холестеролът участва в много процеси на човешката клетъчна активност.

LDL се смята за атерогенен и HDL е антиатерогенен.

Около хората вярват, че холестеролът е от два вида - "добър" и "лош", със силно излишък в тялото, той се отлага върху съдовите стени и води до катастрофални последици. Ще разберем по-подробно какво е липидният профил и нивото на холестерола не само е безопасно, но и необходимо за здравословното функциониране на тялото. И какви лабораторни изследвания определят този показател в кръвта и неговата интерпретация.

Какво представлява холестеролът?

Холестеролът е стероид или вещество с висока биологична активност. Най-често се произвеждат в човешки чернодробни клетки, до около 50%, около 20% се синтезира от червата. Останалата част от холестерола се синтезира от надбъбречните жлези, кожата и половите жлези. И само до 500 мг холестерол на ден идва от храната.

Също така, холестеролът има разнообразни функции. Най-основният от тях е укрепването на клетъчната стена, производството на жлъчна киселина и синтезата на стероидни хормони.

LDL - така наречената "лоша", всъщност тази концепция в медицинския речник не съществува, това е по-честото наименование на липопротеините с ниска плътност. И това е лошо, защото с излишък и оксидация, то наистина се утаява на вътрешната стена на съда, затваряне на лумена му. Ето защо е необходимо да се наблюдава този показател, особено ако общото количество на холестерола в кръвта е повишено.

HDL може да се понижи по редица причини, например при нездравословна диета или лоши навици.

Липопротеините варират по размер, плътност и съдържание на липиди.

HDL се счита за "добър" в ежедневието. Тя се отличава от нискомаслен липопротеин в неговата структура и функционални характеристики. Основната му функция е прочистването на съдовата стена от LDL. При достатъчно високо ниво на HDL или неговата скорост хората са по-малко засегнати от атеросклеротични заболявания. Ако HDL кръвен тест разкрие значително понижение на кръвта, се предполага, че е предписана атеросклероза и са предписани допълнителни изследвания за потвърждаване на диагнозата.

Липиден профил

Това е специален биохимичен кръвен тест. Проучването включва оформлението на липидите (мазнините) в отделните компоненти. С този анализ можете да наблюдавате индикаторите и своевременно да потърсите специализирана медицинска помощ за всички патологични аномалии. Такъв биохимичен анализ включва:

1. Общият холестерол или холестерол - е един от основните показатели за състоянието на баланса на мазнините в човешкото тяло. Произвежда се в клетките на черния дроб.
2. HDL (липопротеини с висока плътност) - доставяте на черния дроб холестерол от съдовата стена с излишъка.
3. LDL (липопротеин с ниска плътност) - е носител на холестерол от черния дроб до артериите, като излишъкът се натрупва в съдовата стена.
4. TG (триглицериди) - неутрални липиди.

Дори при това изследване се изчислява коефициентът на атерогенност (СА), определя податливостта към атеросклероза. Така че, така нареченото съотношение между HDL и LDL.

Индикации за анализ

При някои съдови заболявания нивото на LDL в кръвта се увеличава значително, което може да означава атеросклероза и свързаните с нея заболявания. Най-вероятно общият холестерол ще се увеличи. И индикаторът на HDL, който е отговорен за процеса на прераждане на холестерола в жлъчката и премахва холестеролните плаки от стените на кръвоносните съдове, спада значително в кръвта.

Липидният профил често се предписва за подозиран риск от развитие на коронарна болест на сърцето.

Кръвните тестове за липиден профил са предназначени за хора, които принадлежат към "рисковата група" и имат някои от следните заболявания:

• исхемична болест на сърцето;
• черен дроб и панкреас;
• хроничен панкреатит;
• затлъстяване;
• хипертиреоидизъм;
• алкохолизъм;
• миелом;
• сепсис;
• подагра.

Друг липиден профил се предписва на деца, но също и при някои заболявания, например при захарен диабет или при наследствено предразположение на нарушения на метаболизма на мазнините.

Тълкуване на анализа

Липидограмата позволява да се открият нарушения на липидния метаболизъм

В медицинската практика съществуват определени стандарти, чрез които се оценява липидният профил. Заслужава да се отбележи, че в различните лаборатории нормите на биохимията на кръвта може да се различават леко, това се дължи на използването на различни комплекти и реагенти за изследване. При декодиране на анализа се взема предвид теглото и възрастта на пациента.

Какво означава, ако липопротеинът с висока плътност (HDL) е повишен?

Какво представлява липопротеинът с висока плътност?

Липопротеините (те са липопротеини) са комбинация от мазнини (липиди) и протеини.

Съществува следната класификация на тези съединения:

1. Липопротеини с ниска плътност, синтезирани в черния дроб. Те съдържат триглицериди и холестерол и ги прехвърлят в клетките при преминаване през кръвоносната система;
2. Липотеиди със средна плътност, които се появяват, когато триглицеридите се прехвърлят в тъканите;
3. Липотеидите, които имат висока плътност, съдържат холестерол, който не се изисква от клетките. Такива съединения се изпращат обратно в черния дроб, където се преработват в жлъчни киселини.

По-опростено, липопротеините с висока плътност са т.нар. "Добър" холестерол, който след удовлетворяване на нуждите на тялото се обработва в черния дроб.

Как да определите HDL

• Много информация за липидните съединения, които са водонеразтворими вещества, синтезирани от организма, може да даде биохимичен анализ. Този кръвен тест може да определи нивото на тези вещества в него.
• В допълнение, това проучване определя не само общото количество липиди, но и съотношението на техните сортове. По този начин се определя дали нивото на HDL е повишено или не. Въз основа на резултатите се създава липиден профил.
• Излишните липиди могат да кажат на специалист, че пациентът има един от видовете хиперлипидемия (т.е. повишено ниво на всеки липид). Хиперлипидемията често се наблюдава при хора с наднормено тегло, а също и в различна степен - със затлъстяване.
• Повишаването на концентрацията на холестерол в кръвта значително увеличава риска от развитие на заболяване като атеросклероза и също така нарушава миокардното хранене. В допълнение, хиперлипидемията може да допринесе за имуносупресията.
• Навременната липидограма ще помогне да се определи възможният риск от атеросклероза при пациент. С други думи, проблемът може да бъде открит на най-ранните етапи от неговото развитие.

Навременната диагноза ви позволява да предотвратите такива сериозни последици като:

• инсулт;
• васкуларна нефросклероза;
• миокарден инфаркт;
• исхемична болест на сърцето.

Нормална работа

За да се оцени рискът от развитие на коронарна болест на сърцето, както и да се определят методи на лечение, е необходимо да се прецени нивото на липопротеините на високо ниво и общото ниво на холестерола в кръвта.

Причини за аномалия

Холестеролът в кръвта може да се повиши по различни причини, но този процес не се съпровожда от силно видими симптоми. В по-голямата част от случаите висока концентрация може да бъде намерена само след провеждане на проучване.

Обикновено това проучване се предписва, когато сърцето започне да боли, често поради сърдечен удар или инсулт.

Трябва да се отбележи, че нивото на холестерола в кръвта трябва редовно да се проверява, за да се избегнат нежелани ефекти върху здравето.

Особено често си заслужава да се прави за хора, които:

• дим, особено ако броят на пушените цигари на ден е много голям;
• страдат от сърдечни заболявания и също имат предразположение към тях;
• има наднормено тегло и води неактивен начин на живот;
• страдат от хипертония, хипертония;
• имате сърдечна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• има инсулт или инфаркт.

Нивото на холестерола в кръвта се определя чрез биохимичен анализ на кръвта.

Какво да направите, ако PAPs са повишени?

Ако лабораторните тестове покажат, че концентрацията на HDL в кръвния тест е твърде висока, което може да представлява заплаха за здравето, тогава са необходими следните действия:

1. Изключете напълно или поне минимизирайте консумацията на мазни храни и ястия. Ако количеството мазнини, постъпващи в тялото, е намалено до тридесет процента, тогава процентът на наситените мастни киселини трябва да бъде 7 процента. Такова обстоятелство ще позволи по-бързо постигане на нормата за HDL. Не е необходимо напълно да изключвате мазнините от диетата си, особено за ненаситени мастни киселини, необходими за мозъка, тъй като това може да доведе до негативни последици.
2. Маслата и продуктите, съдържащи наситени мазнини, трябва да бъдат частично заменени с полиненаситени. Такива мастни киселини се съдържат например в соево масло, както и в маслини, слънчоглед, шафран и царевично масло.

Ако всичко това не води до по-нататъшно повишаване на нивото на холестерола в кръвта, това може да доведе до негативни последици.

Такива като:

1. влошаване на кръвообращението, което от своя страна може да доведе до недохранване на тъканите и влошаване на здравето;
2. образуването на кръвни съсиреци, които могат да блокират кръвния поток.

Освен това, ако нивото на HDL е повишено, е необходимо напълно да се елиминира или да се сведе до минимум консумацията на следните продукти, съдържащи холестерол:

• яйца;
• миди;
• високомаслено мляко;
• миди;
• карантии, особено черен дроб.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯТ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия за монашеския чай за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете предварително да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове в дома. Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, бяха отстъпили и след 2 седмици напълно изчезнаха. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Добър и лош холестерол

• Холестеролът е органично съединение, което се нуждае от тялото. Използва се като суровина за образуване на клетъчни мембрани, както и за синтеза на хормони. Сред хормоните, за които е необходим холестерол, са тестостеронът и естрогенът, т.е. тези съединения, които правят жената жена и човек мъж.
• Черният дроб синтезира около четири пети от общия холестерол, произведен в тялото, а останалите идват с храна. Холестеролът се среща в храни като риба, месо, млечни продукти и яйца. Продуктите от растителен произход, както и растителните масла, не съдържат холестерол.
• Концентрацията на холестерол в кръвта трябва да се регулира от черния дроб. След хранене холестеролът се абсорбира в кръвта от тънките черва и след това се преработва и се изпраща в склад в черния дроб. Тъй като тялото се нуждае от холестерол, тялото го освобождава.
• Когато обратната ситуация се създава в организма и има прекалено много от него, то той се депонира не в черния дроб, а под формата на плакати на стените на кръвоносните съдове. По този начин, съдовете тесни, което води до влошаване на кръвообращението с всички последствия.

Какво означава увеличаване на HDL?

За да се разбере понижен или повишен холестерол, е необходимо да се направи кръвен тест. Необходимо е да направите това след преминаване на предварителното обучение, което ще ви позволи да получите надежден резултат.

Подготовката включва следните стъпки:

• е необходимо да се откаже да яде не по-малко от осем часа преди вземането на кръвта;
• Не се препоръчва пациентите да ядат твърде висококалорични ястия два или три дни преди процедурата;
• не пушете 30 минути преди анализа;
• няма нужда да се напрягате твърде много преди поведението на липидограмата и това се отнася не само до физически, но и до емоционален стрес (не трябва да се притеснявате преди време)

Липидограмите могат да се извършват в следните ситуации:

• съществува необходимост от определяне на риска от атеросклероза, особено ако съществуват предпоставки за неговото развитие или наследствена предразположеност към нея;
• диагностициране на сърдечна дисфункция;
• оценка на ефективността на храната, включваща консумацията на храни и ястия, съдържащи минимално количество мазнини.

Освен това е добре да се подчертаят случаите, когато специалистът предписва на пациента си анализ на концентрацията на холестерол:

1. Липидограмата е диагностичният метод, който се препоръчва за определяне на здравния статус на възрастните. По този начин можете бързо и точно да идентифицирате HDL холестерола. Това трябва да се прави най-малко веднъж на всеки пет години (и по-често за хора с предразположеност).
   Често този анализ се предписва за рутинни инспекции, провеждани с цел превенция, както и за определяне на повишени нива на общия холестерол.

Липопротеините с висока плътност са повишени в кръвния тест: какво означава това?

Въпреки широко разпространеното убеждение за опасностите от холестерола, тя е жизненоважно вещество в човешкото тяло. Холестерол действа като субстрат за синтезиране на стероидни хормони, участващи в стабилизирането на клетъчните мембрани, подходяща насърчава миелинизация на участващи в метаболизма на нервни влакна и т.н.

Холестеролът не е разтворим в течности, така че той се транспортира в организма като част от липопротеиновите комплекси. В зависимост от плътността и размера на частиците, те се разделят на:

• Липопротеините с висока плътност (HDL) - представляват "добрите" холестеролови фракции. Те спомагат за нормализиране и поддържане на еластичността на съдовите стени, намаляване на вискозитета на кръвта и намаляване на риска от атеросклеротични васкуларни лезии);
• липопротеините с ниска плътност и много ниска плътност (представителите на т.нар лошия холестерол, увеличава риска от тежки атеросклеротични съдови лезии и, като следствие, развитието на сърдечно-съдови заболявания).

Кръв тест за холестерол дава възможност за незабавно откриване на дисбаланс между липидните фракции и следователно за намаляване на риска от развитие на инфаркт и удари. Стандартните изследвания на липидния профил включват определяне на общия холестерол, както и кръвен тест за HDL, LDL и VLDL.

Какво представлява HDL в биохимичния анализ на кръвта?

HDL е холестерол с висока плътност. Тази фракция от липопротеинови комплекси има най-малък размер на частиците. При хората липопротеините с висока плътност изпълняват редица важни функции:

• изземване и транспортиране на нисък и много нисък холестерол от кръвта до черния дроб за по-нататъшното му използване от организма като част от жлъчката;
• почистване на съдовите стени от отлагания на триглицериди и липопротеини NP и SNPS;
• намаляване на вискозитета на кръвта и нормализиране на неговите реологични свойства;
• намаляване на риска от развитие на микро-тромби;
• подобряване и възстановяване на еластичните свойства на съдовите стени;
• допринасят за нормализирането на метаболизма;
• намаляване на риска от метаболитен синдром и затлъстяване;
• предотвратяване на развитието и по-нататъшното прогресиране на атеросклерозата.

Трябва да се отбележи, че при жени преди менопаузата могат да се наблюдават нормални стойности на холестерола при наличие на наднормено тегло. Това се дължи на хормоналния фон, а адекватното ниво на естроген в кръвта е естествен фактор за защита срещу сърдечно-съдови заболявания. Ето защо, при жени преди менопаузата, атеросклерозата почти не се открива. При мъжете този защитен фактор отсъства, поради което те често регистрират изразена атеросклеротична васкуларна лезия, както и удари и инфаркти в ранна възраст.

Индикации за доставяне на анализа на липопротеин VP

Анализът на фракцията на холестерола ви позволява да:

• оценява степента на сърдечно-съдовия риск (вероятност от развитие на коронарна болест на сърцето, ангина атаки, инфаркти, удари и др.);
• идентифициране на анормален липиден баланс и съдова атеросклероза;
• контрол върху ефективността на храненето и понижаващата липидите терапия.

Също така, анализът на холестерола и неговите фракции се извършва при:

• заболявания на черния дроб и панкреаса;
• жълтеница;
• диабет;
• повишена тромбоза;
• Наличието на CHD, стенокардия и други болести на CVD;
• нарушения на церебралната циркулация;
• хипертонична болест;
• бременност (включена в комплекта от стандартни изследвания);
• спонтанен аборт;
• затлъстяване.

Как да се подготвим за анализа?

Вземането на кръв е строго на празен стомах. Няколко дни преди изследването трябва да се изключат мазнините и пържените храни, сладкишите, алкохолните напитки. В навечерието на анализа се изключват физическото и емоционалното претоварване, както и тютюнопушенето.

Преди анализа можеше да се пие вода. Чай, кафе, сода и сок се забранява да пие.

Участващият лекар и лабораторен персонал трябва да бъдат информирани за лекарствата, които са взети от пациента. Това се дължи на факта, че много лекарства могат да доведат до фалшиви положителни или фалшиво негативни резултати.

HDL могат да бъдат повишени при пациенти, получаващи циклофенил лекарства, орални контрацептиви, естрогени, производни на фибринова киселина (клофибрат, гемфиброзил), ловастатин, правастатин, симвастатин, никотинова киселина, фенобарбитал, каптоприл, карбамазепин, коензим Q10, фуросемид, нифедипин, верапамил.

по време на лечението с андрогени, бета-блокери (особено некардиоселективни), циклоспорин, диуретици, интерферон, интерлевкин, тиазиди фалшиво-отрицателни резултати могат да се появят.

Таблица с норми с висока плътност на липопротеините за мъже и жени

Скоростта на HDL при мъжете и жените е малко по-различна поради разликите в хормоналния фон. Също така са наблюдавани колебания във възрастта на липопротеина VP. Може да се напишат нормални стойности: милимола на литър или милиграми. Данните в различните лаборатории може да варират до известна степен, поради използването на различни реагенти.

Нормалните стойности на HDL в кръвта на жените и мъжете са представени в таблицата:

Липопротеини с висока плътност (HDL): нормални, повишени, понижени

Учените отдавна са разделили холестерола (холестерола, холестерола) в "лошо" и "добро". Последният тип включва липопротеини с висока плътност, които могат да се видят под формата на анализ под съкращението HDL. Основната им функция е обратното транспортиране на свободни липиди от васкуларния слой до черния дроб за последващия синтез на жлъчните киселини.

Липопротеините (липопротеините) в състава им съчетават липиди (мазнини) и протеини. В тялото те играят ролята на "носители" на холестерола. Природният мастен алкохол не се разтваря в кръвта. Тъй като е необходимо за всички клетки на тялото, липопротеините се използват за транспортиране.

Ниският HDL е сериозна опасност за съдовете, тъй като увеличава риска от атеросклероза. Влошаването на неговото ниво е свързано с причините за сърдечни заболявания, диабет, проблеми с липидния метаболизъм. Данните са от интерес за специалисти от всеки профил - терапевти, кардиолози, ендокринолози.

Типология на липопротеините

Има 3 вида липопротеини: висока, ниска и много ниска плътност. Те се различават по отношение на концентрацията на протеини и холестерол. Нездравите HDL (липопротеини с висока плътност) съдържат значителен процент протеини и минимален холестерол.

Формулата за HDL се състои от:

• Протеин - 50%;
• Безплатно xc - 4%;
• XC естери - 16%;
• Григлицериди - 5%;
• Фосфолипиди - 25%.

Двоен слой фосфолипид мембрана във формата на сфера, която е пригодена да изтеглите безплатно холестерол, наричан още "добър" холестерол, тъй като организмът е особено важно: тя помага да се отървете от така наречения "лош" холестерол, като го извлича от периферните тъкани, за да транспортира до черния дроб, последвана от обработка и оттегляне с жлъчка.

Колкото по-високо е нивото на полезното и по-ниско съдържание на вредния холестерол, толкова по-добре се чувства тялото, тъй като HDL предотвратява развитието на сериозни заболявания: атеросклероза, инфаркт, инсулт, ревматични сърдечни заболявания, тромбоза на вените и сърдечни ритъмни нарушения.

Вижте видеоклипа за предимствата на "доброто" HS

За разлика от HDL, липопротеинът с ниска плътност (LDL) съдържа по-висок процент холестерол (по отношение на протеина). Те са спечелили репутацията на "лошия" холестерол, тъй като надвишаването на нормата на това вещество води до натрупването в съдовете на холестеролни тюлени, които стесняват артериите и възпрепятстват кръвоснабдяването.

Минималният протеин се съдържа в липопротеините с много ниска плътност, които имат подобни свойства. VLDL синтезира черния дроб. Те се състоят от холестерол и триглицероли, които се пренасят от кръвта в тъканите. След като триглицеролите се освобождават от VLDL, се образува LDL.

Качеството на холестерола зависи от триглицеридите - тези мазнини, които тялото ни използва като източник на енергия. Високите нива на триглицеридите с ниски нива на HDL също са предпоставки за сърдечносъдови патологии.

Сравнявайки съотношението на холестерола HDL и LDL в кръвта на възрастен, лекарите обикновено изчисляват обема на триглицеридите.

Нормален диапазон

За HDL границите на нормата са условни и зависят от възрастта, хормоналните нива, хроничните заболявания и други фактори.

За да се превърне mg / dl в mmol / l, трябва да се използва коефициент 18.1.

Индикаторите за холестерола до известна степен зависят от пола: холестеролът в кръвта на жените може да е малко по-висок.

Скоростта на HDL в кръвта, mg / dL

Причини за HDL аномалии

Ако HDL е повишен, причините трябва да се търсят главно при хронични патологии. Така че диабетният нисък титър показва декомпенсация, системна хипергликемия. Пациентите с кетоацидоза също имат проблемни резултати.

Индикатори на такива липиди могат да бъдат далеч от нормата при други заболявания:

• атеросклероза;
• Сърдечни патологии;
• Бъбречна недостатъчност;
• микседем;
• Бирална цироза;
• Хепатит (хронична форма);
• Алкохолизъм и други хронични интоксикации;
• Ударът удари през последните шест месеца;
• Повишено кръвно налягане;
• онкология;
• Генетично предразположение.

Ако някоя от тези предпоставки е налице, се изисква скрининг на холестерола. Ако НСПВС са понижени, с изключение на хроничните заболявания, причината може да бъде "глад" диети, стрес, претоварване.

Анализът на HDL предписва:

• След 20 години - за предотвратяване на атеросклероза;
• С увеличаване на общия xc;
• С наследствено предразположение към сърдечни патологии;
• Ако кръвното налягане превиши прага от 140/90 mm Hg. член;
• При диабет от всякакъв вид - ежегодно;
• С наднормено тегло: женска талия - 80 cm и 94 cm - мъжки;
• При нарушения на липидния метаболизъм;
• С коронарна артериална болест, аортен аневризъм, шест месеца след сърдечен удар или инсулт;
• 5 седмици след началото на диета или лекарствена терапия, намаляване на съдържанието на триглицерол - за контрол.

За тези, които са изложени на риск, ежегодните инспекции са задължителни, за останалите, на всеки 2 години. Кръвта се взема от вената сутрин след 12-часова прекъсване на храната. В навечерието е необходимо да се придържате към диета с ниско съдържание на мазнини, да не пиете алкохол, да не сте нервни. Понякога лекарят предписва преразглеждане.

Вероятността от исхемична патология също се изчислява, като се използват атерогенни коефициенти, като се използва формулата: K = общ холестерол - HDL / HDL.

Забележителности в този случай са следните:

• За бебета - до 1;
• За мъже на възраст 20-30 години - до 2,5;
• За жени - до 2.2;
• За мъже на възраст 40-60 години - до 3,5 години.

При пациентите с ангина, тази цифра достига 4-6.

Това, което влияе върху резултатите от анализите на HDL, може да се намери в програмата "Live is great!"

Анализ на риска

Ако HDL помага за почистване на съдовете с отстраняване на уплътненията, тогава LDL предизвикват натрупването им. Високият HDL е показател за добро здраве и ако се намали HDL, какво означава това? Обикновено рискът от сърдечна недостатъчност се определя като процент от липидите с висока плътност до общия холестерол.

Критични обеми от общ холестерол и HDL:

Има обратно пропорционална връзка между HDL данните и риска от сърдечни заболявания. Според резултатите от изследванията на учените от NICE вероятността от удар се увеличава с 25%, като се намалява съдържанието на HDL за всеки 5 mg / dl.

HDL е "обратният транспорт за холестерол": абсорбирайки излишната тъкан и кръвоносните съдове, те го връщат в черния дроб за отстраняване от тялото. Те осигуряват HDL и нормален ендотелиум, потискат възпалението, предотвратяват окисляването на LDL тъкан и подобряват кръвосъсирването.

Анализът на риска показва:

• Ако HDL е повишен, какво означава това? Нивото от най-малко 60 mg / dL показва минимална вероятност от развитие на ИХБ. Ангина често засяга жени в менопаузата.
• Ако нормалният диапазон е превишен за HDL и LDL, за оценка на риска от атеросклероза са необходими промени в аполипопротеин-В.
• Съдържанието на HDL до 40 mg / dL се диагностицира като много ниско, което застрашава сърцето и съдовете. При диагностицирането на метаболитните нарушения се взема предвид ниското съдържание на HDL (като 1 от 5 фактора).
• HDL при 20-40 mg / dL показва високо съдържание на триглицерол, риска от диабет, свързан с инсулинова резистентност (инсулинова чувствителност).
• Намаляване на количеството на HDL и някои лекарства (като анаболни стероиди или ин-блокери).
• HDL индексът в биохимичния кръвен тест под 20 mg / dl предполага сериозна промяна в здравния статус. Такава аномалия може да означава повишена концентрация на триглицериди. Генетични мутации също са възможни (като болест на Танжер или синдром на рибно око).

Как да се предотврати дисбалансът

За да се предотврати недостигът на "добър" холестерол, здравословен начин на живот играе ключова роля. Само отказването от тютюнопушенето гарантира 10% увеличение на HDL!

Подобрява нивото на полезните липопротеини, плуване, йога, дозирана и редовна физическа активност.

Затлъстяването винаги показва липса на HDL и излишък от триглицерол. Съществува и обратна връзка между тези параметри: загуба на тегло от 3 кг увеличава HDL с 1 мг / дл.

Ниско въглехидратна балансирана диета по отношение на честотата на хранене поне 3 пъти на ден поддържа "добър" холестерол е нормално. Ако в диетата няма достатъчно мазнини, данните за HDL и LDL холестерола се влошават. За препоръчвания баланс, транс-мазнините трябва да предпочитат полиненаситените мазнини.

Когато нарушенията на наднорменото тегло и метаболизма за нормализиране нивото на триглицеридите ще помогнат за отхвърлянето на бързи въглехидрати.

Общото количество мазнини в менюто трябва да бъде не повече от 30% от всички калории. От тях 7% трябва да са наситени мазнини. Транс мазнините представляват не повече от 1%.

За коригиране на липсата на HDL такива продукти ще помогнат:

• Маслини и други растителни масла.
• Всички видове ядки.
• Морски дарове - източници на Shch-3 мастни киселини.
• Прости (бавни) въглехидрати.

Как да се лекува / нормализира липопротеиновите нива с традиционните медицински методи? Увеличете HDL фибрата и статините:

• Ниацин - никотиновата киселина няма противопоказания. Но самолекарствените добавки с Niaspan, които могат да се купят без рецепта, няма да могат активно да коригират нивото на триглицерол. Без медицински съвети добавките могат да увредят черния дроб.
• Безалип, глуфибрат, фенофибрат, трикор, липантил, трилипикс и други фибрати повишават количеството на HDL холестерола в кръвта.
• В допълнение към розувастатин, ловастатин, аторвастатин, симвастатин, използвайте статините от новото поколение. Roxera, chresor, roscard блокират синтеза на вещества, които черният дроб произвежда за производството на холестерол. Това намалява концентрацията и ускорява отстраняването от тялото. Лекарствата в тази група са в състояние да премахнат холестерола от кръвоносните съдове. Капсулите помагат на пациенти с хипертония и диабетици. Изборът на лекарства трябва да се дава на лекаря, тъй като статините имат противопоказания.

Липопротеините с висока плътност са мастните и протеиновите частици, синтезирани от черния дроб и червата. Като абсорбират свободния холестерол от съдовете, те го връщат на черния дроб за обработка. Това са най-малките частици с най-висока изоелектрична плътност.

Клетките могат да дават холестерол само при използване на HDL. По този начин те защитават съдовете, сърцето, мозъка от атеросклероза и последствията от нея. Редовното наблюдение на показателите за HDL намалява риска от сърдечен удар, инсулт, коронарна артериална болест.

Липопротеините с висока плътност (HDL) - какво е това

Понякога при изследване на липидния спектър се установява, че нивото на HDL е повишено или понижено: какво означава това? В нашия преглед ще анализираме какви различия съществуват между липопротеините с висока и ниска плътност, каква е причината за отклоненията в първия анализ от нормата и какви методи за увеличаването му съществуват.

Добър и лош холестерол

Холестеролът е мастно вещество, което е известно в човешкото тяло. За вредата на това органично съединение има много медицински изследвания. Всички те свързват повишени нива на холестерол в кръвта и такова ужасно заболяване като атеросклероза.

Атеросклерозата днес е едно от най-честите заболявания при жени след 50 години и мъже след 40 години. През последните години патологията се проявява при младите хора и дори в детството.

Атеросклерозата се характеризира с образуването на холестеролни отлагания - атеросклеротични плаки върху вътрешната стена на съдовете, което значително стеснява лумена на артериите и предизвиква нарушаване на кръвоснабдяването на вътрешните органи. На първо място, системите, които непрекъснато извършват голямо количество работа и се нуждаят от редовно снабдяване с кислород и хранителни вещества - сърдечно-съдови и нервни, страдат.

Честите усложнения на атеросклерозата са:

• дисциркулационна енцефалопатия;
• ONMK на исхемичен тип - мозъчен инсулт;
• исхемична болест на сърцето, ангина болка;
• остър миокарден инфаркт;
• нарушения на кръвообращението в съдовете на бъбреците, долните крайници.

Известно е, че основната роля при формирането на заболяването е повишен холестерол. За да разберете как се развива атеросклерозата, трябва да научите повече за биохимията на това органично съединение в организма.

Холестерол - вещество от мастна структура, съгласно химическата класификация, отнасяща се до мастни алкохоли. При споменаването на вредните му ефекти върху организма не забравяйте важните биологични функции, които тази субстанция изпълнява:

• укрепва цитоплазмената мембрана на всяка клетка на човешкото тяло, го прави по-еластична и издръжлива;
• регулира пропускливостта на клетъчните стени, предотвратява проникването в цитоплазмата на някои токсични вещества и литични отрови;
• част от производството на надбъбречни жлези - глюкокортикостероиди, минералокортикоиди, полови хормони;
• участва в синтеза на жлъчните киселини и витамин D от чернодробните клетки.

Повечето от холестерола (около 80%) се произвеждат в организма от хепатоцитите и само 20% идват от храната.

Растителните клетки от наситени липиди не съдържат, така че всички екзогенен холестерол в организма влиза в състава на животински мазнини - месо, риба, птици, мляко и млечни продукти, яйца.

Ендогенният (самостоятелен) холестерол се синтезира в чернодробните клетки. Той е неразтворим във вода, следователно той се транспортира до целевите клетки със специални протеинови носители, аполипопротеини. Биохимичното съединение на холестерола и аполипопротеина се нарича липопротеин (липопротеин, LP). В зависимост от размера и функцията, всички LP са разделени на:

1. Липопротеините с много ниска плътност (VLDL, VLDL) са най-голямата част от холестерола, състояща се предимно от триглицериди. Диаметърът им може да достигне 80 nm.
2. Липопротеините с ниска плътност (LDL, LDL) са протеино-мастни частици, състоящи се от аполипопротеинова молекула и голямо количество холестерол. Средният диаметър е 18-26 nm.
3. Липопротеините с висока плътност (HDL, HDL) са най-малката част от холестерола, чийто диаметър на частиците не надвишава 10-11 nm. Обемът на протеиновата част в състава значително надвишава количеството мазнини.

Липопротеините с много ниска и ниска плътност (LDL - особено) са атерогенни холестеролови фракции. Тези големи и големи частици трудно се движат през периферните съдове и могат да "загубят" някои от мастните молекули по време на транспортиране до прицелни органи. Такива липиди се отлагат върху повърхността на вътрешната стена на кръвоносните съдове, подсилени от съединителната тъкан и след това с калцинати и образуват зряла атеросклеротична плака. За способността да провокират развитието на атеросклерозата, LDL и VLDL се наричат ​​"лош" холестерол.

Липопротеините с висока плътност, напротив, са в състояние да почистват съдовете от мастни депозити, натрупани на тяхната повърхност. Малки и пъргави, те улавят липидните частици и ги транспортират до хепатоцитите за по-нататъшна преработка в жлъчни киселини и екскреция от организма през стомашно-чревния тракт. За тази способност HDL холестеролът се нарича "добър".

По този начин, не всички холестерол в тялото е лошо. Възможността за развитие на атеросклероза при всеки отделен пациент е показана не само от показателя OX (общ холестерол) в кръвния тест, но и от съотношението между LDL и HDL. Колкото по-голяма е частта от първата и втората - втората, толкова по-вероятно е развитието на дислипидемия и образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове. Обратната връзка също е валидна: повишен HDL индекс може да се счита за нисък риск от атеросклероза.

Как да се подготвите за анализа

Кръвен тест може да се извърши като част от липидния профил - цялостно изследване на метаболизма на телесните мазнини или самостоятелно. За да се направи резултатът от теста възможно най-надежден, пациентите трябва да следват следните указания:

1. Липнопротеините с висока плътност се изследват строго на празен стомах, в сутрешните часове (приблизително от 8.00 до 10.00 часа).
2. Последното хранене трябва да бъде 10-12 часа преди доставката на биоматериал.
3. 2-3 дни преди изследването, премахнете от диетата всички мазни пържени храни.
4. Ако приемате лекарства (включително витамини и биологични добавки), не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това. Може би той ще ви посъветва да не пиете хапчета 2-3 дни преди изследването. Антибиотиците, хормоните, витамините, омега-3, НСПВС, глюкокортикоидите и т.н. са особено засегнати от резултатите от теста.
5. Не пушете поне 30 минути преди теста.
6. Преди да влезете в стаята за събиране на кръвта, седнете за 5-10 минути в спокойна атмосфера и се опитайте да не сте нервна.

Кръвта обикновено се взема от вена, за да се определи нивото на липопротеините с висока плътност. Процедурата отнема от една до три минути, а резултатът от анализа ще бъде готов на следващия ден (понякога след няколко часа). Заедно с данните, получени във формуляра за анализ, обикновено се посочват референтните (нормални) стойности, приети в тази лаборатория. Това се прави за лесно декриптиране на диагностичния тест.

Лекарите препоръчват редовно дарява кръв за определяне на общия холестерол на всички мъже и жени, които са навършили 25-35 години. Дори при нормален липиден профил тестът трябва да се повтаря на всеки 5 години.

HDL норми

И какво трябва да бъде нивото на липопротеините с висока плътност при здрави хора? Нормата при жените и мъжете на тази част от холестерола може да е различна. Стандартните стойности на липидния профил са представени в таблицата по-долу.

Според изследователския център NICE намаляването на нивото на липопротеините с висока плътност с 5 mg / dl повишава риска от развитие на остра съдова катастрофа (сърдечен удар, удар) с 25%.

За да се оцени риска от атеросклероза, както и нейните остри и хронични усложнения, е важно да се вземе предвид съотношението на липопротеините с висока плътност към общия холестерол.

Ако HDL се понижи поради високото ниво на атерогенни липиди, вероятно пациентът вече има атеросклероза. Колкото по-изразена дислипидемия, толкова по-активна е образуването на холестеролни плаки в организма.

Какво означава увеличена стойност

Повишаването не се диагностицира толкова често. Факт е, че максималната концентрация на тази фракция на холестерола не съществува: колкото повече липопротеини с висока плътност в организма, толкова по-нисък е рискът от атеросклероза.

В изключителни случаи се наблюдават груби нарушения на метаболизма на мазнините и HDL холестеролът се повишава значително. Възможните причини за това състояние са:

• наследствена дислипидемия;
• хроничен хепатит;
• цирозни промени в черния дроб;
• хронична интоксикация;
• алкохолизъм.

В този случай е важно да започнете лечението на основното заболяване. Не са разработени специфични мерки за намаляване на нивото на HDL в медицината. Това е тази част от холестерола, която е способна да изчисти кръвоносните съдове от плаките и осигурява предотвратяването на атеросклероза.

Какво означава по-ниска стойност

Ниските нива на HDL в организма са много по-често срещани, отколкото високи. Такова аналитично отклонение от нормата може да се дължи на:

• диабет, хипотиреоидизъм и други хормонални нарушения;
• хронични чернодробни заболявания: хепатит, цироза, рак;
• бъбречно заболяване;
• наследствена (генетично определена) хиперлипопротеидемия тип IV;
• остри инфекциозни процеси;
• прекомерния прием на атерогенни фракции на холестерола с храна.

В същото време е важно да се отстранят съществуващите причини и, ако е възможно, да се повиши концентрацията на холестерола, за да бъде подходяща. Как да направите това, което разглеждаме в раздела по-долу.

Как да увеличите HDL

Възможно е да се увеличи съдържанието на липопротеините с висока плътност в кръвта, ако извършвате набор от мерки, насочени към коригиране на диетата, начина на живот и нормализиране на телесното тегло. Ако дислипидемията е причинена от заболявания на вътрешните органи, ако е възможно, тези причини трябва да бъдат елиминирани.

Корекция на начина на живот

Лайфстайл е първото нещо, което трябва да обърнете внимание на пациентите с нисък HDL. Следвайте препоръките на лекарите:

1. Премахнете лошите навици от живота си. Цигареният никотин има вредно въздействие върху вътрешната стена на кръвоносните съдове и допринася за отлагането на холестерола на повърхността му. Злоупотребата с алкохол оказва негативно влияние върху метаболизма и унищожава чернодробните клетки, където обикновено се формират липопротеините. Отказът от пушене и алкохол ще повиши нивото на HDL с 12-15% и ще намали атерогенните липопротеини с 10-20%.
2. Борба с наднорменото тегло. Затлъстяването в медицината се нарича патологично състояние, при което ИТМ (относителната стойност, отразяваща съотношението между теглото и височината на пациента) надвишава 30. Излишната тежест е не само допълнително натоварване на сърцето и кръвоносните съдове, но и една от причините за повишаване на общия холестерол поради атерогенни фракции. Намаляването на компенсаторните нива на LDL и VLDL води до нормализиране на липопротеините с висока плътност. Доказано е, че загуба от 3 кг тегло води до повишаване на HDL при 1 мг / дл.
3. Участвайте в спорт, одобрен от лекаря. По-добре е да плувате, да ходите, пилатес, йога, танци. Под формата на физическа активност трябва да се подхожда с пълна отговорност. Тя трябва да донесе положителни емоции на пациента и да не увеличава натоварването на сърцето и кръвоносните съдове. При тежка соматична патология активността на пациента трябва да се разширява постепенно, така че тялото да се адаптира към ежедневните увеличаващи се натоварвания.

И, разбира се, редовно посещение на лекар. Работата с терапевт ще помогне за нормализиране на нарушения метаболизъм по-бързо и по-ефективно. Не пренебрегвайте назначенията за посещение, предписани от терапевта, подлагат се на тест за липидния спектър 1 път в рамките на 3-6 месеца и изследват съдовете на сърцето и мозъка в случай на признаци на недостатъчно кръвоснабдяване на тези органи.

Терапевтична диета

Храненето е важно и при дислипидемията. Принципите на терапевтичната диета, която позволява да се повиши нивото на HDL, включват:

1. Хранене частично (до 6 пъти на ден), на малки порции.
2. Дневният прием на храна трябва да бъде достатъчен, за да се компенсират разходите за енергия, но не и прекомерно. Средната стойност е на нивото 2300-2500 kcal.
3. Общото количество мазнини, влизащи в тялото през целия ден, не трябва да надвишава 25-30% от общия калораш. От тях повечето от препоръчителните акценти върху ненаситените мазнини (ниско съдържание на холестерол).
4. Изключване на продукти с възможно най-високо съдържание на "лош" холестерол: мазнина, говеждо лой; карантии: мозък, бъбрек; възрастни сирена; маргарин, олио за готвене.
5. Ограничаване на продуктите, включващи LDL. Например, месото и домашните птици с холестеролна диета се препоръчва да се хранят не повече от 2-3 пъти седмично. По-добре е да се замени с висококачествен растителен протеин - соя, боб.
6. Достатъчен прием на фибри. Плодовете и зеленчуците трябва да бъдат основата на пациентите с атеросклероза. Те имат благоприятен ефект върху работата на стомашно-чревния тракт и косвено засягат повишаването на HDL продукцията в черния дроб.
7. Включване в ежедневната диета на трици: овесена каша, ръж и др.
8. Включване в храната на храни, които повишават нивото на HDL: мазна морска риба, ядки, натурални растителни масла - маслини, слънчоглед, тиква и др.

Възможно е да се повиши HDL с помощта на хранителни добавки, съдържащи омега-3 - полиненаситени мастни киселини, богати на "екзогенен" добър холестерол.

Според статистиката около 25% от населението на света над 40 години страда от атеросклероза. Степента на разпространение сред младите хора на възраст 25-30 години нараства от година на година. Прекъсването на метаболизма на мазнините в организма е сериозен проблем, който изисква интегриран подход и своевременно лечение. А промените в нивото на HDL в анализа не трябва да се оставят без експертно внимание.

Холестерол HDL

В човешкото тяло, холестеролът (известен също като холестерол) играе важна роля в метаболизма, се намира в структурата на много клетки на тялото. Има обаче "добри" и "лоши" фракции от този елемент, които засягат човешкото здраве по различни начини. С увеличаване на количеството холестерол в кръвта се увеличава риска от инфаркт, удар.

Какво представлява липопротеин с висока плътност

По-голямата част от веществото се произвежда от тялото в черния дроб (около 80%), останалата част идва от приема му с храна. Холестеролът участва в образуването на хормони, жлъчни киселини, клетъчни мембрани. Самият елемент е слабо разтворим в течност, така че за транспортирането около него се образува протеинова обвивка, която се състои от аполипопротеини (специален протеин).

Това съединение се нарича липопротеин. Няколко вида циркулират чрез човешки кораби, което се оказва различно поради различните пропорции на елементите, които съставляват:

• VLDL е липопротеин с много ниска плътност;
• LDL - ниска липопротеинова плътност;
• HDL - висока плътност на липопротеините.

Последните съдържат малко холестерол, са съставени почти от протеиновата част. Основната функция на HDL-холестерола е да пренесе излишния холестерол в черния дроб за обработка. Този тип вещество се нарича добро, но съставлява 30% от холестерола в кръвта. Излишъкът от липопротеини с ниска плътност над висок провокира образуването на холестеролни плаки, които, когато се натрупват в артериите и вените, водят до сърдечен удар, инсулт.

Кръвен тест за холестерол

За да се определи нивото на холестерола, е необходимо да се премине биохимичен кръвен тест, който определя съдържанието на HDL и LDL. Назначен за изследвания в състава на липограмата. Препоръчва се да се направи за всички хора на възраст над 20 години поне веднъж на 5 години. Ако диета с ниско съдържание на мазнини се предписва на пациента, лекарството, кръвта трябва да се дава по-често за анализ, за ​​да се наблюдава ефективността на терапията.

Как да вземем

Кръв тест за общ холестерол изисква известна подготовка преди раждането. За да получите правилните показатели, трябва да спазвате следните правила:

• оградата трябва да бъде сутрин;
• ограничаване на мастните хранения за 2-3 дни преди процедурата;
• последното хранене трябва да бъде 8 часа преди теста;
• избягвайте физическо натоварване, емоционално претоварване;
• Спрете да пушите най-малко 30 минути преди анализа.

препис

Резултатите от тестовете показват общото количество холестерол в кръвта, съдържанието на триглицериди, които засягат липидните процеси и HDL, LDL. Може да се каже, че съотношението на лошия и добрия холестерол определя вероятността от развитие на съдови заболявания. Тази стойност се нарича атерогенен индекс или коефициент. В противен случай има специален списък с показатели за нивото на LDL и HDL в кръвта на жени, мъже на различни възрасти:

LDL холестерол, mmol / l

HDL холестерол, mmol / l

Атерогенният коефициент се увеличава

Такова заключение при дешифрирането показва вероятността от развитие на сърдечни заболявания, холестеролни плаки, стесняване на лумена на кръвоносните съдове, което води до удар, инфаркт. В този случай "лошият" холестерол преобладава над "доброто". За да изчислите коефициента на атерогенност, трябва да извадите от общото количество HDL холестерол и да разделите резултата отново на нивото на HDL. Причината за развитието на повишена ставка става:

• тежко чернодробно заболяване;
• наследственост;
• бъбречна недостатъчност (хронична);
• недостатъчен диабет;
• холестаза;
• възпаление на бъбреците в хронична форма, което води до нефротичен синдром.

Атерогенният коефициент намалява

Това е добра новина, в този случай рискът от развитие на холестеролни плаки, блокажи, инфаркт или инсулт е изключително малък. Този факт не носи никаква диагностична стойност и означава, че има повишен HDL холестерол, който не представлява опасност за човешкото здраве. По време на лечението, те винаги се опитват да намалят атерогенния индекс до нормален или да го намалят.

Norma HDL

Нормалният индикатор по отношение на добрия холестерол не е правилната формулировка. Приемливото ниво на тази фракция варира от всеки отделен случай и се определя индивидуално за дадено лице. Вероятността от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система се влияе от много фактори, които трябва да се изследват поотделно за всеки пациент. Ниският HDL холестерол причинява точно риска от атеросклероза. Според общата статистика е възможно да се оцени риска от развитие при възрастни чрез следните показатели:

1. Висока вероятност за развитие на атеросклероза при мъже с 10 mmol / l, при жени - 1,3 mmol / l, без да се вземат предвид съответните фактори.
2. Средната вероятност за атеросклероза ще бъде при мъжете 1.0-1.3 mmol / l, а при жените - 1.3-1.5 mmol / l.
3. Ниска вероятност за атеросклероза при хора ще бъде при 1,55 mmol / l.

Как да увеличите добрия холестерол, ако HDL е понижен

В различни периоди човек може да има различен процент от HDL холестерола. Поради това един кръвен брой не е показател за "нормалното" количество холестерол. Това предполага необходимостта редовно да се проверява нивото на дадено вещество, когато има страх от увеличение. Промените могат да настъпят за кратък период от време, наречен него - колебания в метаболизма на холестерола. За да се увеличи скоростта на PAP трябва:

• изключват кортикостероиди, анаболни стероиди, андрогени;
• избягвайте стресови ситуации;
• приемат статини, фибрати, холестирамин, фенобарбитал, инсулин, естроген.

Научете повече за LDL - какво е това, как да направите анализ.

Видео за лош и добър холестерол

Представената в статията информация е само за информационни цели. Материалите на изделието не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да съветва за лечението въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.