Предсърдно фибрилиране на сърцето

Сърцето ще работи като двигател!

Вие ще забравите за тахикардия, ако преди лягане.

Човешкото сърце създава и осъществява електрически импулси чрез специална система. Обикновено тялото се намалява 60-80 пъти на минута с приблизително еднаква честота. Някои заболявания на сърцето и други системи на тялото водят до нарушения в проводимостта и ритъма, в резултат на което се наблюдават асинхронни контракции на миокарда. Болестта, която води до такива патологични промени, се нарича аритмия. Има много видове аритмии, някои от които са доста опасни за човешкия живот. Предсърдно мъждене на сърцето или предсърдно мъждене е сериозно сърдечно заболяване, което изисква спешна диагноза и лечение.

Какво представлява предсърдното мъждене

Предсърдно мъждене на латински означава "лудост на сърцето". Тя е синоним на термина "фибрилация", и определянето на заболяването включва предсърдно мъждене - тип суправентрикуларна тахикардия, атриална характеризиращ хаотично активност с тяхното намаляване с честота от 350-700 на минута. Това нарушение на сърдечния ритъм е често срещано и може да се случи на всяка възраст - при деца, възрастни хора, мъже и жени от средна и малка възраст. В до 30% от случаите необходимостта от спешна помощ и хоспитализация за нарушения на ритъма е свързана точно с последиците от предсърдно мъждене. С възрастта честотата на заболяването се увеличава: ако до 60 години се наблюдава при 1% от пациентите, а след това заболяването се регистрира при 6-10% от хората.

В атриална фибрилация, предсърдно свиване възниква под формата на апнея, предсърдно трептене, така да се каже за него е блестящи вълни, с отделни групи от влакна, работещи некоординиран по отношение един към друг. Болестта води до редовно нарушаване на активността на десния и левия вентрикул, които не могат да хвърлят достатъчно количество кръв в аортата. Поради това при пациенти с предсърдно мъждене често се наблюдава дефицит на пулса в големи съдове и неправилен сърдечен ритъм. Окончателната диагноза може да бъде направена от ЕКГ, която отразява абнормната електрическа активност на предсърдията, а също така разкрива случайната, неадекватна природа на сърдечните цикли.

Патогенезата на болестта, т.е. механизмът на нейното развитие е както следва. Основата на патологията е повторното навлизане на възбуждането в сърдечния мускул, като основното и повторното влизане се проявяват по различни начини. Предсърдното мъждене се дължи на циркулацията на възбуждане в областта на влакната на Purkinje и на предсърдието чрез циркулация на импулси по протежение на проводимите пътища. За да се повтори импулсът, трябва да имате в зоната на миокарда с нарушена проводимост. Трептенето настъпва след появата на предсърдни екстрасистоли, когато се появи след нормално предсърдно свиване, но не във всички влакна. Поради особеностите на функционирането на атриовентрикуларния възел се наблюдава и нередовността на вентрикулите при предсърдно мъждене. Слабите импулси в AV възел избледняват, когато се движат по нея, и следователно само най-мощните импулси от атриума влизат в камерите. В резултат на това, вентрикуларната контракция не се появява напълно, възникват различни усложнения на предсърдното мъждене.

Каква е опасността от болестта

Тъй като при пациенти с предсърдно мъждене има нарушение на сърдечния дебит, с течение на времето това може да доведе до сърдечна недостатъчност. Тъй като съществува аритмия, хроничната циркулаторна недостатъчност прогресира и може да се превърне в остра форма. Сърдечната недостатъчност е особено честа при пациенти с хипертрофична кардиомиопатия и сърдечни дефекти, по-специално при митрална стеноза. Много е трудно и може да бъде придружено от белодробен оток, сърдечна астма, внезапен сърдечен арест и смърт. Смъртта може да възникне и на фона на аритмогенна форма на кардиогенен шок, дължаща се на сериозен спад в сърдечния дебит.

На фона на асинхронното предсърдно свиване кръвта може да стагнатизира, което създава сериозни предпоставки за тромбоза. Обикновено кръвните съсиреци се образуват в лявото предсърдие, откъдето лесно влизат в мозъчните съдове и предизвикват исхемичен инсулт. Ако не е възможно да се спре предсърдното мъждене на ранен етап, рискът от инсулт е 6% годишно. Такива удари са много тежко заболяване и причиняват сериозни последици в бъдеще. Остра мозъчна тромбоза на мозъка може да се развие с продължителен паразизъм на аритмия (повече от 2 дни), ако не е възможно да се облекчи атаката във времето.

Рисковите фактори за развитието на тежки усложнения на предсърдно мъждене - наличието на пациенти със захарен диабет, по-възрастни от 70 години, преди държани мястото на РЕ или други места тромбоемболизъм, тежка артериална хипертония, конгестивна сърдечна недостатъчност.

Видове предсърдно мъждене

Има няколко класификации на предсърдното мъждене, които се използват в съвременната кардиология. По естеството на курса на аритмията могат да бъдат:

• хронична (постоянна или постоянна форма) - продължава до хирургично лечение и се определя от неефективността на електрическата кардиоверзия;
• устойчиво - продължава повече от 7 дни;
• преходна (форма на пароксизма) - развитието на заболяването се случва в рамките на 1-6 дни, а атаката на пароксизмалното предсърдно мъждене може да бъде първична и повтаряща се.

По вид нарушение на предсърдния ритъм заболяването се разделя на две форми:

1. Предсърдно мъждене или предсърдно мъждене. Тази патология води до намаляване на отделните групи миокардни влакна, така че да няма цялостно координирано намаляване на целия атриум. Част от импулсите остават в атриовентрикуларното кръстовище, другата част преминава в сърдечния мускул на вентрикулите, принуждавайки ги да се свиват и с неправилен ритъм. Пароксизмът на предсърдното мъждене води до неефективно намаляване на предсърдието, вентрикулите се запълват с кръв в диастола, поради което нормалното освобождаване на кръвта в аортата не се получава. Честото предсърдно мъждене носи висок риск от развитие на вентрикуларна фибрилация - всъщност сърдечен арест.
2. Предсърдно трептене. Това е ускоряване на сърдечния ритъм до 400 удара в минута, при което атриума се свива правилно, като същевременно се поддържа истински, координиран ритъм. Диастолната почивка по време на треперене отсъства, атриусите се редуцират почти непрекъснато. Потокът от кръв във вентрикулите е рязко намален, изпускането на кръвта в аортата е нарушено.

Формите на предсърдното мъждене, които се различават според честотата на вентрикуларното свиване след неправилното функциониране на предсърдията, са както следва:

• тахистична форма или tachiforma (вентрикуларни контракции от 90 на минута);
• нормосистолична форма (намаляване на вентрикулите 60-90 на минута);
• брадисистолична форма или брадаформена (вентрикуларните контракции се появяват по вид брадиаритмия - по-малко от 60 на минута).

Предсърдното мъждене може да бъде причислено към един от четирите класа според тежестта на курса:

1. първи клас - без симптоми;
2. втората класа - незначителни признаци на болестта, без усложнения, жизненоважна дейност не се нарушава;
3. третият клас - стил на живот се промени, има явни симптоми на патологията;
4. четвърти клас - тежка аритмия, причиняваща инвалидност, обикновеният живот става невъзможен.

Причини за аритмия

Не всички причини за болестта са причинени от сърдечни заболявания и други сериозни нарушения. До 10% от всички случаи на предсърдно мъждене под формата на пароксизмални припадъци се дължат на едновременни причини, а водещият се отнася за хора, които предпочитат да пият алкохол в големи количества. Виното, спиртните напитки и кафето са напитки, които нарушават баланса на електролитите и метаболизма, което води до вид патология - така наречената "празнична аритмия".

В допълнение, предсърдно мъждене често се случва, след като силно нарастване и на фона на хроничен стрес, постоперативна инсулт, докато прекалено мазна, изобилие от храна и преяждане през нощта, по време на продължителна запек, ухапвания от насекоми, облечен прекалено тесни дрехи, тежък и редовна физическа активност, Фенове да седне на диета, да вземат диуретични лекарства в прекомерни количества също са изложени на риск да получат предсърдно мъждене. При дете и юноша заболяването често се проявява латентно, замъглено и провокирано от пролапса на митралната клапа или от други вродени сърдечни дефекти.

И все пак в повечето случаи, предсърдното мъждене се причинява от кардиогенни причини и заболявания на съдовата система. Те включват:

• кардиосклероза с различна етиология;
• остър миокардит;
• миокардна дистрофия;
• ревматични сърдечни заболявания;
• клапанна недостатъчност (дефекти на клапана);
• заболяване на коронарната артерия;
• кардиомиопатия;
• понякога - миокарден инфаркт;
• хронично белодробно сърце;
• хипертония;
• коронарна артериална болест с атеросклероза;
• перикардит;
• лезии на синусовия възел - пейсмейкър;
• сърдечна недостатъчност;
• сърдечни тумори - ангиосаркоми, миксома.

Несърдечните причини за предсърдно мъждене и флутриране могат да бъдат:

• тиротоксикоза (хипертиреоидизъм);
• феохромоцитом;
• други хормонални нарушения;
• отравяне с отрови, токсични вещества, въглероден окис и други токсични газове;
• предозиране на лекарства - антиаритмични средства, сърдечни гликозиди;
• IRR (редки);
• тежки невропсихични натоварвания;
• обструктивно белодробно заболяване;
• сериозни вирусни, бактериални инфекции;
• токов удар.

Рисковите фактори за развитието на предсърдно мъждене са затлъстяване, захарен диабет, високо кръвно налягане, хронично бъбречно заболяване, особено когато се комбинират помежду си. Често, под маската на предсърдното мъждене, има друга патология - SSS - синдром на слабост на синусовия възел, когато престава да изпълнява напълно своята работа. До 30% от хората с предсърдно мъждене и трептене имат семейна анамнеза за заболяването, т.е. теоретично могат да бъдат наследени. В някои случаи не е възможно да се установи причината за заболяването, поради което аритмията се счита за идиопатична.

Симптоми на проявление

Началните етапи на заболяването често не дават никаква клинична картина. Понякога се наблюдават някои прояви след тренировка, например по време на тренировка. Обективните признаци на предсърдно мъждене дори на този етап могат да бъдат открити само по време на изследването. С напредването на патологията се появяват характерни симптоми, които до голяма степен зависят от формата на предсърдно мъждене и от това дали болестта е трайна или се проявява като атака.

Тахистичната форма на болестта е по-лошо понасяна от хората. Хроничният курс води до това, че човек се адаптира да живее с аритмия и не забелязва симптомите си. Обикновено пациентът първоначално има пароксизмални форми на предсърдно мъждене и след това се установява неговата постоянна форма. Понякога, през целия си живот, като влияние на провокиращи фактори, могат да се появят редки пристъпи на заболяването и не е установена постоянна болест.

Усещанията за развитие на аритмии могат да бъдат както следва (специфичен списък на симптомите зависи от индивидуалните характеристики на организма и вида на заболяването, което причинява трептене или трептене):

• задух;
• тежест, изтръпване в сърцето;
• рязко, хаотично потрепване на сърцето;
• тремор;
• слабост;
• прекомерно изпотяване;
• студени ръце и крака;
• силен страх, паника;
• увеличаване на количеството урина;
• неподреден импулс, сърдечен ритъм.

Пароксизмът на предсърдното мъждене може да доведе до замаяност, гадене, припадък и началото на атака на Моргани-Адамс-Стоукс, която бързо се спира, като се вземат антиаритмични лекарства. При усложнение на предсърдно мъждене при сърдечна недостатъчност, пациентът се появява оток на крайниците, сърдечна болка в сърцето, намалена работоспособност, недостиг на въздух, затруднено дишане и увеличен черен дроб. Поради влошаването на миокарда, това развитие е естествено, затова е важно да се започне спешно лечение на болестта възможно най-скоро.

Попълване е

Обикновено опитен кардиолог може да направи предполагаема диагноза още по време на външен преглед, пулс, аускултация на сърцето. Диагнозата в ранен стадий на изследването трябва да бъде поставена с чести екстрасистоли. Характерни признаци на предсърдно мъждене са:

• импулсна неравномерност, която е много по-рядко от сърдечната честота;
• значителни колебания в обема на сърдечните тонове;
• влажни рейки в белите дробове (с оток, застойна сърдечна недостатъчност);
• Апаратът за измерване на кръвното налягане отразява нормалното или ниското кръвно налягане по време на атака.

Диференциална диагноза с други видове аритмии е възможна след ЕКГ изследване. Интерпретирането на кардиограмата при предсърдно мъждене е следното: отсъствието на Р вълна, различно разстояние между комплексите на вентрикуларните контракции, малки вълни на предсърдно мъждене вместо нормални контракции. На флатера, напротив, се наблюдават големи вълни на трепет, същата периодичност на вентрикуларните комплекси. Понякога ЕКГ показва признаци на миокардна исхемия, тъй като съдовете на сърцето не се справят с необходимостта от кислород.

В допълнение към стандартната ЕКГ с 12 изхода, се извършва мониторинг на Холтер за по-точно формулиране на диагнозата и търсене на пароксизма. Той ви позволява да откривате кратко предсърдно мъждене или предсърдно трептене, което не е фиксирано на обикновена ЕКГ.

Други методи за диагностика на предсърдното мъждене и причините му са:

1. Ултразвук на сърцето с доплер. Необходимо е да се намерят органични лезии на сърцето, нарушения на клапаните, кръвни съсиреци. По-информативен диагностичен метод е трансезофагеалният ултразвук.
2. Тестове на тироидни хормони. Уверете се, че сте препоръчани за първи път идентифицирано предсърдно мъждене, както и повторение на заболяването след кардиоверзия.
3. Рентгенография на гръдния кош, MRI, CT. От съществено значение за избягване на задръстванията в белите дробове, търсене на кръвни съсиреци и оценка на конфигурацията на сърцето

Първа помощ

Леченията за персистиращи и пароксизмални форми на болестта се различават значително. С развитието на атака трябва да се извърши спешно облекчаване на пароксизма, за да се възстановят сърдечните ритми. Необходимо е да се възстанови сърдечният ритъм възможно най-рано от началото му, тъй като всяка атака е потенциално опасна за развитието на тежки усложнения и смърт.

Първата помощ вкъщи трябва да включва повикване до бригадата за бърза помощ, преди която лицето трябва да бъде поставено в хоризонтално положение. Ако е необходимо, трябва да се извърши индиректен сърдечен масаж. Позволява да получава предписани антиаритмични лекарства от лекар в обичайната дозировка. Стандартите за лечение на всички пациенти с атака на предсърдно мъждене предполагат, че той е хоспитализиран, за да открие причината за патологията и диференциацията с хроничната форма на аритмия.

Възможно е да се спре атака с такива лекарства:

• Хинидин (има много противопоказания за лекарството, така че не се използва във всички случаи и само при ЕКГ контрол);
• Дизопирамид (не трябва да се прилага при аденом на простатата, глаукома);
• прокаинамид;
• bancor;
• Alapinin;
• Etatsizin.

За да се предотврати остра сърдечна недостатъчност, пациентът обикновено се предписва сърдечни гликозиди (Korglikon). Протоколът за лечение на предсърдно трептене включва интравенозно приложение на Finoptin, Isoptin, но ако мига, няма да бъде ефективно лечение. Други антиаритмични лекарства няма да могат да нормализират сърдечния ритъм, така че не се прилагат.

Електрическата кардиоверзия е болезнена, но много по-ефективна процедура за възстановяване на ритъма на синусите. Обикновено се използва, ако аритмията не премине след приемане на лекарството, както и за спиране на параксизма на аритмия с остра левокамерна недостатъчност. Преди това лечение се прилагат седативи или се дава обща анестезия за кратък период от време. Изхвърлянията започват от 100 джаула, като всеки от тях се увеличава с 50 джаула. Кардиоверсията спомага за рестартирането на сърдечната дейност и елиминирането на атаката на предсърдното мъждене.

Методи на лечение

Етиотропната терапия при хипертиреоидизъм и някои други заболявания помага да се спре развитието на предсърдно мъждене, но с други предпоставки за появата му, е необходимо симптоматично лечение. Клиничните препоръки в асимптоматичната форма на патология предполагат наблюдателни тактики, но само при отсъствие на импулсен дефицит и наличие на сърдечна честота не по-висока от 100 удара в минута.

Лечение на наркотици

С развитието на сърдечна недостатъчност, органични патологии на сърцето, изразена степен на предсърдно мъждене, патологиите трябва да се лекуват по-активно, поради което такива таблетки и инжекции могат да бъдат предписани:

• сърдечни гликозиди за профилактика и лечение на сърдечна недостатъчност;
• бета-блокери за намаляване на стагнацията в малките и големите кръгове на кръвообращението;
• антикоагуланти за разреждане на кръвта и предотвратяване на тромбоза, както и преди планираното лечение на аритмия;
• тромболитични ензими със съществуваща тромбоза;
• диуретици и вазодилататори за белодробен оток и сърдечна астма.

Противопоказания за лечение на това заболяване се извършват дълго време - понякога в продължение на няколко години. Пациентът трябва да вземе лекарствата, предписани от лекаря, единствената причина да го спрете е непоносимостта и липсата на ефект.

Операции и други лечения

След възстановяването на синусовия ритъм много пациенти се препоръчват да провеждат дихателни упражнения, които ще помогнат за подобряване на сърдечния ритъм и нормализиране на проводимостта. Специална терапевтична гимнастика също се препоръчва и можете да играете спорт само с продължителна липса на рецидиви на болестта.

Хирургичното лечение се планира при липса на резултати от провеждането на консервативна терапия, т.е. когато пиенето на хапчета е неефективно. Използват се следните видове хирургия:

1. Радиочестотно отстраняване на катетър. Този метод е каутеризация на патологичната област в миокарда, която е източник на аритмия. По време на лечението докторът привежда диригента през бедрената артерия директно към сърцето, дава електрически импулс, който елиминира всички нарушения.
2. Отстраняване с инсталирането на пейсмейкър. Необходимо е за сериозни видове аритмии, при които се нарушава синусов ритъм. Преди да се зашие пейсмейкъра, пакетът от His или atrioventricular възел е унищожен, причинявайки пълна блокада, след което се имплантира изкуствен пейсмейкър.
3. Инсталиране на кардиовестен дефибрилатор. Това устройство се зашива в горната част на гръдния кош подкожно и се използва за незабавно спиране на атаката на аритмия.
4. Операция "лабиринт". Тази интервенция се извършва на открито сърце. На атриума, разфасовките се правят под формата на лабиринт, който ще пренасочи електрическите импулси, а органът ще продължи да работи нормално.

Храни и народни средства

След одобрение от лекар, не можете да се ограничавате до консервативната медицина и да прилагате популярно лечение на предсърдно мъждене. Следните са най-ефективните фолклорни рецепти за това заболяване:

1. За да съберете и изсушите плодовете на вимерума. Всеки ден, варете чаша плодове с 2 чаши вряла вода, пожар, готвя за 3 минути. След това оставете отварата за един час, вземете 150 ml три пъти дневно в продължение на поне един месец.
2. Нарежете тревата на реченцето, напълнете го с половината от бутилката, допълнете с водка. Оставете продукта на 10 дни на тъмно място. Вземете една чаена лъжичка тинктура срещу предсърдно мъждене два пъти дневно преди хранене един месец.
3. Сварете 1/3 чаша копър семена 250 мл вряща вода, оставете в термос за един час. Начупете инфузията, пийте, разделена на 3 части, три пъти на ден преди хранене. Курсът на терапията е 14 дни.
4. Натрошете 100 грама орехи, добавете половин литър мед. Консумирайте празен стомах на супена лъжица всяка сутрин в продължение на поне един месец.
5. Раздробявайте малък лук и 1 блендер за ябълка, вземайте супена лъжица от сместа три пъти дневно след хранене в продължение на 14 дни.

Много важно в атриум трептенето е диета храна, консумацията само на правилните храни. Промяната на диетата често помага за намаляване на клиничните прояви на болестта. Отхвърлянето трябва да се извършва от тлъсто месо, пушено месо, изобилие от масло, тъй като тази храна допринася само за развитието на атеросклероза и прогресията на аритмия. Пикантните храни, оцетът, излишната сол и сладките храни имат отрицателен ефект върху сърцето. В диетата трябва да са постно месо, риба, зеленчуци, плодове, млечни храни. Броят на храненията на ден - 4-6, на малки порции.

Какво да не правим

Пациентите с предсърдно мъждене в никакъв случай не могат самостоятелно да спрат да приемат лекарствата, които са предписали от лекаря. Също така не се препоръчва да се извършват такива действия:

• пренебрегване на деня;
• забравете за адекватен сън и почивка;
• вземайте алкохол;
• да пушат;
• практикуване на спортни и други физически дейности;
• позволяват стрес, морално натоварване;
• планиране на бременност без предварително управление на здравословното състояние от кардиолога и акушерството;
• опитайте се да премахнете острата атака на алергичните народни средства.

Прогнозиране и превенция

Прогнозата за живота и качеството му се определя от тежестта на аритмията и състоянието, което я провокира. При сърдечни дефекти, развитието на сърдечна недостатъчност е бързо, без хирургично лечение, пациентите живеят само до развитието на остра форма на сърдечна исхемия или други сериозни усложнения. Ниска продължителност на живота, като правило, и с аритмии на фона на инфаркт на миокарда, разширена кардиомиопатия, обширна кардиосклероза. Прогнозата за тромбоза, тромбоемболизъм и други усложнения се влошава. Повече за рисковата скала за тромбоемболични усложнения.

Ако няма органични патологии на сърцето, функционалното състояние на миокарда е нормално, тогава прогнозата е благоприятна.

За предотвратяване на предсърдно мъждене и флутриране са важни следните мерки:

• навременно лечение на всички сърдечни и извънкардиологични заболявания, които могат да причинят аритмии;
• непушачи, алкохол, нежелана храна;
• намаляване на физически и морален стрес, редовна почивка;
• консумация на големи количества растителни храни, приемане на витамини, минерали;
• умерена физическа активност;
• избягване на стреса, разработване на техники за самообучение;
• ако е необходимо, приемане на успокоителни средства;
• контролира холестерола и кръвната глюкоза.

Вие сте един от милионите, които имат лошо сърце?

И всичките ви опити да лекувате хипертония са били неуспешни?

И вече сте се замисляли за радикални мерки? Това е разбираемо, защото силното сърце е показател за здравето и причина за гордост. В допълнение, това е поне дълготрайността на човека. А фактът, че човек, защитен от сърдечносъдови заболявания, изглежда по-млад е аксиома, която не изисква доказателство.

Затова препоръчваме да прочетете интервюто с Александър Мияшников, който разказва как да лекува хипертонията бързо, ефективно, без скъпи процедури. Прочетете статията >>

Прогноза за жизнения фибрилационен живот

Прогноза за жизнения фибрилационен живот

Лиза S. Shutterstock.com

Всеки десети възрастен човек в Русия страда от предсърдно мъждене. Самата болест не може да причини никакви особени проблеми на лицето. Опасността е нейното усложнение - инсулт. При хората с предсърдно мъждене това се случва 5 пъти по-често, отколкото при всички останали. Как да живеете пълноценно с предсърдно мъждене и да се предпазите от инсулт?

Видове сърдечни аритмии

Има различни видове аритмии. Много хора знаят думата "тахикардия" - това означава твърде често сърдечен ритъм. Доста често, дори сред младите хора, има сравнително доброкачествена аритмия - "екстрасистол" (прекъсвания в работата на сърцето). Най-значимият проблем обаче е предсърдното мъждене (предсърдно мъждене). Около 1% от населението на страната вече страда от нея и цифрата продължава да расте стабилно. Младите хора рядко имат предсърдно мъждене. Но след 50-60 години, рискът нараства значително. На 60-годишна възраст вероятността да се разболее от предсърдно мъждене е около 5%, а след 80 години всеки десети жител на Русия има заболяването. И при мъжете рискът от заболяване е 1.7 пъти по-висок.

В риск

Вероятността за заболяването се увеличава многократно с възрастта. Колкото по-дълго живее човек, толкова по-голям е рискът! Благодарение на напредъка в медицината и други фактори, средната продължителност на живота постепенно се увеличава, което означава, че честотата на предсърдното мъждене се увеличава. Артериалната хипертония и други хронични заболявания, злоупотребата с алкохол и пушенето имат своето въздействие

Как да разпознаете?

Самоопределянето на предсърдно мъждене не винаги е лесно, но е възможно. Ускорена, неравномерна сърдечна дейност, усещане за чести удари и "запушване" в гръдния кош трябва да доведе до представата за заболяването. В този случай човек обикновено има задух, чувство на обща слабост и болка в сърцето. Само лекар обаче, след като провежда специални проучвания, може да потвърди или да отхвърли съмненията.

"Можете да живеете с предсърдно мъждене и дори да не познавате за съществуването му в продължение на много години", казва Антон Владимирович Родонов, доктор. Асистент на Факултета по Терапия на Факултета № 1 на Медицинския факултет на Държавния медицински университет в Перм IM Сеченов. - Но всеки пациент с диагноза на предсърдно мъждене трябва да разбере, че е с известна вероятност да бъде застрашен от сериозно усложнение на заболяването - кардиоеглоличен инсулт. Рискът от атриална фибрилация се увеличава 5 пъти. Факт е, че без пълно предсърдно свиване интракардиалното кръвообращение се нарушава. Кръвта се движи нелинейно, стагнатизира и образува съсиреци - кръвни съсиреци. Рано или късно, те се откъсват от стените на атриума и текат с притока на кръв към мозъка, причинявайки инсулт.

Как да се предпазите?

Лесно е да се отървете от предсърдното мъждене, ако разпознаете заболяването и започнете лечението на първия ден след появата му. Често обаче човек дори не знае за предсърдно мъждене преди специален медицински преглед. След това, от началото на болестта до диагнозата, седмици, месеци и понякога дори години минават. И за да се излекува "подвижния" форма става много по-трудно. Но ако провеждате компетентно и своевременно лечение на предсърдно мъждене, рискът от усложнения и влошаване на здравето може да бъде сведен до минимум.

Превенцията на инсулт е комплекс от мерки за борба с наркотиците. Повечето пациенти се нуждаят от превенция на наркотиците - приемат антикоагуланти, лекарства, които допринасят за "разреждането" на кръвта и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Важни не-фармакологични компоненти на профилактиката на инсулт за всички са придържането към здравословна диета, отказването от тютюнопушене и злоупотребата с алкохол и достатъчна физическа активност. Гледайте теглото си, често посещавайте природата и ходете на чист въздух. Предпоставка за предотвратяване на сърдечно-съдови бедствия е нормализирането на кръвното налягане, нивата на холестерола и кръвната захар.

Удар и предсърдно мъждене: ще дойде ли спасението?

Според Министерството на здравеопазването на Руската федерация всяка година 400 000 души в Русия страдат от инсулт.

При пациентите с предсърдно мъждене рискът от инсулт е 5 пъти по-висок от този при другите хора, а самият инсулт е тежък: 30% от случаите са фатални, всяка секунда се превръща в тежко инвалидизирано лице. Сега пациентите с предсърдно мъждене имат шанс да се предпазят от ужасното усложнение на заболяването - инсулт.

Какво представлява сърдечната фибрилация?

Предсърдното мъждене (предсърдно мъждене) е форма на нарушение на сърдечния ритъм, основаващо се на нарушение на предсърдното дело. С това заболяване, пълноценните атриални контракции изчезват и техните мускулни влакна само случайно се разклащат - "трептене". В резултат на това, бързо неравномерен сърдечен пулс, чувство на чести удари и "бълбукане" в гръдния кош, недостиг на въздух и болка в областта на сърцето.

Рискът от развитие на предсърдно мъждене се увеличава с възрастта. Ако по принцип тази болест се появи при 1% от населението, след 80 години вероятността се увеличава до 10%. В същото време мъжете страдат от предсърдно мъждене 1,7 пъти по-често от жените.

Едно от най-сериозните усложнения на предсърдното мъждене е повишеният риск от инсулт - остра нарушение на церебралната циркулация. Без пълноценно предсърдно свиване кръвта се задържа в тях, което води до образуване на тромби. Те могат да се откъснат от стените на кръвоносните съдове и да текат с кръвния поток през вентрикулите на сърцето до аортата, а след това към мозъка - след това се развива кардиоеглолен удар. Този тип удар е един от най-опасните за пациентите. В 30% от случаите смъртта е регистрирана в болницата, а 60% - се развива тежка инвалидност.

Лечение на предсърдната фибрилация

Лечението на предсърдното мъждене се определя от неговия тип. В случай на пароксизмална (пароксизмална) форма, лекарят избира антиаритмично лекарство, което намалява честотата на пристъпите. Ако предсърдното мъждене е постоянно, често се предписват медикаменти за намаляване на сърдечната честота. За предотвратяване на инсулт при предсърдно мъждене, на пациентите се предписват антикоагуланти - разредители на кръвта и кръвни съсиреци. При избора на антикоагуланти е важно да се даде предпочитание на най-безопасните съвременни лекарства.

Пафнев Владимир Анатолевич, доктор на м. Професор на Катедрата по нервни заболявания от Медицинския факултет на Първата МГМУ. I. Сеченов: "Сред причините за смъртността, инсултът в Русия е на трето място. Ударът в много случаи може да бъде предотвратен, включително предсърдно мъждене. Най-важното тук е използването на методи за предотвратяване на наркотици и наркотици. "

Според лекарите, предсърдното мъждене (второто име за предсърдно мъждене) е една от най-честите сърдечни аритмии. Днес този проблем се среща в 1% от населението като цяло и до 80-годишна възраст числото се увеличава до 10%. Експертите прогнозират, че до средата на века броят на пациентите с предсърдно мъждене ще се увеличи до 12-15 милиона.

Това заболяване заплашва живота на пациента, както следва: кръвни съсиреци, които се образуват в сърцето поради нарушение на неговите контракции и се разпространяват в кръвта, могат да причинят запушване на кръвоносните съдове (тромбоемболизъм) в различни органи, особено в мозъка, което води до сърдечно-епидемичен инсулт. Поради това при лечението на предсърдно мъждене лекарите обръщат специално внимание на антикоагулантната терапия, която предотвратява образуването на кръвни съсиреци и в резултат на това предотвратява ударите и тромбоемболизма. Поради това появата на принципно безопасен подход към предотвратяването на това ужасно усложнение се превърна в значимо събитие за специалистите.

Д-р Панченко Елизавета Павловна. Ръководител на атероскопската атеротромбоза на Националното общество за атеротромбоза, ръководител на Лабораторията по атеротромбозна клинични проблеми на Кардиологичния институт. А.Л. Мусаникова, РКНПК, МЗХ на РФ "Най-голямо разпространение в профилактиката на инсулт и тромбоемболизъм при предсърдно мъждене досега е било антикоагулант, който съществува от 50-те години на миналия век. При висока ефективност има определени ограничения, състоящи се в необходимостта от непрекъснат лабораторен мониторинг и ограничения в режима на хранене и приемане на редица лекарства. Появата на антикоагулант с изцяло нов принцип на действие с висок профил на безопасност - това е огромен пробив в предотвратяването на удари при предсърдно мъждене. "

Вижте също:

Съпругата открадна мозъка на починалия си съпруг!

Предсърдно мъждене: симптоми и лечение

Предсърдното мъждене е заболяване, при което нормалният сърдечен ритъм е нарушен. Обикновено сърцето се свива на редовни интервали, за да изтласка ефективно кръвта. Правилният ритъм се определя от синусовия възел, след което атриума и вентрикулите започват да се свиват в същия ритъм - синусите. Когато електрическите импулси започват да преминават в неправилен ритъм, възниква трептене или трептене на сърдечните мускули. Ето защо този патологичен процес се нарича предсърдно мъждене на сърцето.

Видове болести

Има няколко типа увредена атриална функция:

• Пароксизмното предсърдно мъждене е по-честа форма, при която има остри атаки на фона на нормалния сърдечен ритъм. Подобни епизоди с навременна помощ се спират за един ден, понякога атаката минава сама.
• Устойчивият тип се характеризира с по-голяма продължителност - 7-10 дни, а атаката не може да бъде спряна само по себе си. В тази форма е необходимо медикаменти или дори хирургично лечение (когато заболяването се забави за 5-7 месеца).
• Постоянната форма се нарича нормален сърдечен ритъм, редуциран с аритмия. Продължителност на заболяването - от 1 година до няколко години. Тъй като е невъзможно напълно да се възстанови нормален ритъм, тази форма често се счита за хронична.

Според клиничния курс, предсърдното мъждене може да бъде обявено и асимптомно.

Признаци на болестта

Симптомите на предсърдното мъждене на сърцето варират в зависимост от формата на заболяването и вида на съпътстващите патологии. В допълнение, признаците на предсърдно мъждене на сърцето зависят от индивидуалните характеристики на даден пациент (здравето на сърдечно-съдовата система).

Основните симптоми на предсърдното мъждене са:

• слабост в тялото, умора;
• сърцебиене;
• автоимунни разстройства (хиперхидроза на дланите и краката, цисталгия, студени тръпки или треска, болка или късо изтръпване в гръдния кош, бледност на кожата);
• задух;
• замаяност, до загуба на съзнание;
• импулсен дефицит, който се проявява в несъответствие в броя импулсни вълни и удари на сърдечния ритъм;
• паника атаки.

Опасността от заболяването е, че пациентът не може да определи симптомите на предсърдно мъждене и лечението в този случай ще бъде забавено и не е много ефективно. При липса на навременни диагностични процедури заболяването става хронично, което практически не подлежи на лечение.

Консервативно лечение на заболяването

Лечението на предсърдното мъждене включва няколко основни метода. По-долу разказваме за най-популярните.

Употреба на наркотици

Лечението на хапчета за предсърдно мъждене помага да се възстанови правилният сърдечен ритъм. Тези средства се наричат ​​антиаритмични. Повечето пациенти могат да вземат свои собствени предписани лекарства в случай на атака. В някои случаи се предписва интравенозно инжектиране, за да се възстанови ритъмът.

Антиаритмичните лекарства за предсърдно мъждене се избират индивидуално за всеки пациент. Строго противоположен е на самолечение, важно е строго да се придържаме към показанията на лекаря, тъй като повечето от инструментите имат противопоказания. Например, някои антиаритмични лекарства имат проаритмичен ефект, в резултат на което може да започне остра атака на предсърдно мъждене след приемането на лекарството.

Електрическа кардиоверзия

Ако пароксизмът на предсърдното мъждене (рязка атака) не реагира на лекарствената терапия и възниква сериозна заплаха за здравето на пациента, тогава се предписва електрическа кардиоверзия за възстановяване на сърдечния ритъм. Пациентът навлиза в състояние на сън няколко минути, през който нормалният ритъм се възстановява, като се използва специално разреждане на електрически ток, приложен към определена фаза на сърдечния цикъл.

Този метод има няколко недостатъка: първо, пациентът трябва да бъде потопен в състояние на сън; на второ място, за извършване на кардиоверзия, трябва да имате специализирано оборудване. Също така, тази процедура се извършва само в болнична обстановка с помощта на висококвалифициран персонал.

Основните предимства на метода са високата ефективност на процедурата, тъй като ритъмът се нормализира почти винаги (лекарствата при лечение на предсърдното мъждене допринасят за възстановяването на ритъма само в 70% от случаите). Този метод е по-безопасен от лечение с лекарства, тъй като няма никакви странични ефекти. Благодарение на съвременната технология, учените са разработили специални устройства, които са пришити под кожата (кардиовертери). Те не само могат да хванат признаци на предсърдно мъждене, но и да ги отстранят. Въпреки това, докато кардиоветорите не са широко разпространени.

Радиочестотна аблация на сърцето (RFA)

RFA при предсърдно мъждене: обратната връзка с пациентите показва, че тази процедура е най-ефективна и безопасна. Този метод гарантира 85%, че болестта вече няма да се появи. Препоръчва се RFA да се прилага, когато патологичният процес стане хроничен или се разкрива непоносимост към лекарството.

Много пациенти се интересуват от това как да се лекуват предсърдно мъждене с радиочестотна аблация? Целта на процедурата е да се възстанови нормален синусов ритъм чрез каурезиране на малка област върху сърцето. Преди радиочестотната аблация пациентът трябва да се подложи на цялостно сърдечно изследване (например магнитен резонанс и компютърна томография на сърцето, както и трансезофагиална ехокардиография).

Методът RFA се изпълнява в операционната зала, където се извършва рентгенов контрол в желания режим. Тази процедура се нарича катетърна аблация, тъй като катетри, оборудвани с електроди, се вкарват в сърдечната кухина. Ако в миокарда се открият патологични огнища, лекарят ги унищожава.

Катетрите се въвеждат главно през феморалните вени чрез пробиване на кожата в областта на слабините и в някои случаи чрез подклавианската вена. След това мястото на пробиване трябва да се лекува с анестетик, за да се премахне болката. По време на процедурата не се използва обща анестезия, обикновено пациентът, с изключение на локалната анестезия, се предписва хапчета за сън или успокоителни.

Хибридни методи

Лечението на предсърдно мъждене на сърцето с хибридни методи включва комбинация от няколко терапии, така че да постигнете по-добри резултати и по-бързо възстановяване.

Традиционни методи на лечение

Лечението на предсърдно мъждене с народни средства не може да бъде фундаментално, а само да бъде допълнение към консервативните терапии. Има няколко от най-ефективните методи, които имат положителен ефект върху нормализирането на сърдечния ритъм. Преди да започнете лечение с народни средства, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

Рецепта отвара от плодове от вименен. Вземете 1 чаша изсушена вибронум, изсипете 200 мл преварена вода, след което я загрейте на слаб огън. След като бульонът е покрит с капак, той може да се консумира преди хранене 3-4 пъти на ден, 150 ml.

Рецепта копър отвара. Вземете една трета от чаша, напълнена с копър, и изсипете 200 мл преварена вода. След това обвийте контейнера с гъста кърпа и оставете бульона да се влива в продължение на 25 минути. След филтриране през малък филтър отварата е готова за употреба. Необходимо е да се използва преди хранене 3 пъти дневно, 60-70 ml.

Тинктура от горски плодове. Глогът е известен като най-доброто лечение за повечето сърдечно-съдови заболявания. Тинктура може да се закупи готов във всяка аптека. Необходимо е да консумирате преди да ядете 25-30 капки 2-3 пъти на ден.

Тинктура от трева бира. Вземете прясна нарязана трева и я напълнете с 500 ml контейнер. След това, изсипете бял равнец с алкохолен разтвор от 70% и плътно затворете. Оставете тинктурата в продължение на 10-12 дни в тъмна и суха стая, след което се напъхайте през тензух. Готови тинктура, която трябва да пиете 2 пъти на ден за 1 ч. Л. преди да приемете храна.

Прогноза и последици

Прогнозата за живота на предсърдното мъждене зависи от заболяването, причиняващо този вид заболяване. Ако пациентът няма сърдечно заболяване или тромбоемболични нарушения, тогава прогнозата е благоприятна и заболяването може просто да намали качеството на живот.

Много пациенти се чудят колко дълго живеят с предсърдно мъждене? Не е налице недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като всичко зависи от това какви усложнения причинява тази патология. С помощта на съвременните медицински методи можете успешно да осъществявате профилактика и лечение на нарушения на сърдечния ритъм. Фаталната болест става само при липса на подходящо и своевременно лечение. Превантивните мерки включват лечение на основното заболяване, също е важно да се помни, че предсърдното мъждене и алкохолът са несъвместими понятия.

Последствията от трептенето на сърдечните аритмии са свързани с болестите, които я придружават. Например, по време на тахикардия (повишена сърдечна честота), сърцето започва да работи за износване, което води до болка в гърдите. В комбинация с трептяща аритмия, тахикардията причинява стенокардия или инфаркт. Също така, поради аритмии, работната способност на сърдечния мускул намалява, което може да допринесе за появата на сърдечна недостатъчност.

Видео за предсърдно мъждене:

Живей страхотно!: Selen 27.11.2013

Прогноза за аритмия

В повечето случаи прогнозата за живота с екстрасистоли е благоприятна. Операцията на пациента обикновено се запазва, освен ако заболяването не е свързано със сериозно увреждане на миокарда (сърдечен удар, миокардит, кардиомиопатия, кардиосклероза). Понякога атаките спират спонтанно няколко месеца или години, но ако причината остане, болестта може да се повтори. Най-неблагоприятното от гледна точка на прогнозата е злокачественият вентрикуларен преждевременно удряне.

Риск от развитие на съпътстващи заболявания

Предсърдно мъждене. Редовните атриални екстрасистоли, особено при пациенти с брадикардия, както и дефекти на митралната клапа, повишават риска от предсърдно мъждене.

Фибрилация на вентрикулите. При вентрикуларен екстрасистол с високи степени (III - V съгласно класификацията на Launa) се увеличава риска от развитие на фибрилация на вентрикули. На първо място, рисковата група включва пациенти с тежко миокардно увреждане (особено в комбинация със сърдечна недостатъчност). Редовното профилактично предписване на медикаменти, предписани от лекар, значително намалява риска, дори ако ударите не могат да бъдат напълно отстранени.

Риск от внезапна смърт

Дългосрочните наблюдения на пациентите показват, че наличието на вентрикуларни екстрасистоли увеличава риска от внезапна смърт. При пациенти с коронарна артериална болест и сърдечна недостатъчност сърдечните аритмии влошават прогнозата. При определяне на вероятността от внезапна смърт лекарите разграничават три групи пациенти с екстрасистоли:

• Пациенти без органично сърдечно заболяване. Рискът от внезапна смърт е минимален.
• Пациенти без ясно изразени органични лезии на сърцето, но с групи, чести и политопични екстрасистоли. Прогнозата зависи от отсъствието или наличието на пароксизмални тахикардии. както и отговора на пациента на лечение на наркотици.
• Пациенти с изразени органични лезии на сърцето. Рискът от внезапна смърт се увеличава. Прогнозата зависи от степента и естеството на органичните лезии на сърцето, както и от отговора на пациента на лекарството.

Магазин Mobil avtomasel купи масло Mobil 5W30 онлайн магазин avtomasel

Прогноза на предсърдното мъждене

Предсърдното мъждене е характерно главно за тежки миокардни заболявания. Прогнозата на предсърдното мъждене е от съществено значение при оценката на състоянието на пациента. Самото му появяване показва влошаване на генезиса на заболяването.

Особено сериозно предсказване на предсърдно мъждене, което се случва в острата фаза на миокарден инфаркт. Само редки случаи са известни, когато аритмията е продължила дълъг период от време и не повлиява значително състоянието на пациента или способността му да работи. Обърнете внимание, че възникването на предсърдно мъждене влияе неблагоприятно върху кръвообращението, което допринася за развитието на сърдечна недостатъчност.

Предсърдното фибрилиране допринася за появата на тромбоемболични усложнения (техният източник - кръвни съсиреци в предсърдието).

Прогнозата за предсърдно мъждене зависи най-вече от това, кое заболяване причинява този вид аритмия. Така че, ако има сърдечни дефекти, то нейното появяване води до бързото развитие на сърдечна недостатъчност; същите могат да се наблюдават при заболявания, придружени от тежки и тежки сърдечни увреждания (голям фокален инфаркт на миокарда, широка или дифузна кардиосклероза, разширена кардиомиопатия и др.). Тромбоемболичните усложнения са опасни. Ако няма сърдечни дефекти, анормални пътища между вентрикулите и предсърдията и добро функционално състояние на миокарда, прогнозата е благоприятна. Честите атаки на предсърдно мъждене обаче могат значително да намалят качеството на живот на пациента. Например, ако човек е болен от идиопатично предсърдно мъждене, той може абсолютно да не повлияе на състоянието и благосъстоянието на пациента, докато причината му остава неизвестна.

Дали предсърдното мъждене винаги води до удар?

Не, не винаги, но рискът от това заболяване се увеличава значително. Целият въпрос е следният: когато няма пълноценен систол (свиване) на предсърдията, това води до нарушено кръвообращение. Кръвната течност преминава през съдовете не е съвсем гладка, нелинейна. Ако някъде стагнира, се образува съсирек (тромб). Има възможност за отделяне от стените на кръвоносните съдове и "потока" заедно с кръвта - това се нарича емболия. Ако кръвен съсирек удари мозъка, се развива инсулт. Тромба може също да "запуши" съдовете на сърдечния мускул, далака, краката, бъбреците. За да се избегне това, пациент, който има стабилна форма на предсърдно мъждене, трябва да вземе лекарства, които помагат да се разреди кръвта и да се предотврати появата на кръвни съсиреци.

Прогноза за жизнения фибрилационен живот

Според разочароващата статистика броят на хората, страдащи от атаки на предсърдно мъждене, се увеличава всяка година. И това важи за жителите на западното и източното полукълбо, включително Русия, където според официалната информация тази диагноза е била на 2-2,5 милиона граждани.

Огромен проблем е, че много просто не обръщат внимание на първите признаци, като бърз сърдечен ритъм, непонятно безпокойство, липса на въздух и гръдна болка. Вместо да търсят квалифицирана помощ, повечето предпочитат да изчакат атаката, без да знаят, че има тахиаритмия, прогнозата за живота, която е пряко свързана с навременността на диагнозата и назначаването на програма за лечение. Резултатът от това отношение към тяхното здраве е развитието на хронична сърдечна недостатъчност, дължащо се на прогресивни трептения аритмии, както и редица други усложнения, които могат да доведат до необратими последици, дори до смърт.

Един от ключовите въпроси, които засягат тези, които имат диагноза на предсърдно мъждене в медицинския протокол, е прогнозата за възстановяване. Всъщност е много трудно да се установи точната вероятност за пълно възстановяване, тъй като зависи от редица фактори, вариращи от възрастта и състоянието на тялото до стадия на заболяването и наличието на хронични сърдечни нарушения. От друга страна, изследванията, провеждани от учените, позволяват да се идентифицират връзките на аритмии и други заболявания на "вътрешния двигател", което дава възможност да се предпише най-ефективното лечение във всеки конкретен случай. От пациента се изисква незабавно да посети кардиолог, когато се появят признаци на предсърдно мъждене и да се подложат на подходящо изследване.

Наблюдава аритмии и цялостна прогноза

Такъв провал на главния мускул на човешкото тяло като фибрилация се фиксира, когато честотата на контракциите започва да бъде от триста петдесет до шестстотин на минута, което се причинява от възбуждането на определени групи нервни влакна по хаотичен начин. В зависимост от продължителността на пароксизма има две форми:

1. пароксизма, когато ненормалната честота на контракциите продължава в продължение на два дни и сърдечната честота често се нормализира без медикаменти;
2. хронична или персистираща - може да продължи до две седмици и да изисква специална терапия, докато прогнозата е пряко свързана с това колко бързо атаката ще спре.

Внимание! Първите пристъпи на предсърдно мъждене могат периодично да се проявяват няколко години преди развитието на хроничния стадий. Вероятността пароксизмалната форма да стане постоянна е много висока. Като се има предвид, че прогнозата за живота при хронично трептене на аритмията може да се нарече много неблагоприятна, навременната диагноза и предотвратяването на влошаване на състоянието на сърцето е въпрос от първостепенно значение.

Положителната динамика в случай на оперативно начало на терапията се наблюдава като правило при пациенти, които нямат съпътстващи сърдечни проблеми. На практика, обаче, предсърдното мъждене най-често се среща при хора, които вече са имали сърдечен удар или имат определени миокардни патологии. Определянето на пристъпи на МА при тези пациенти само по себе си показва влошаване на тяхното състояние, по-специално наличието на проблеми с кръвообращението.

Това е важно! Неизпълнението на функцията на предсърдията изключително рядко поставя живота на човек в риск, но утежнява хода на основното заболяване.

Безопасно е да се каже, че тахиаритмията не директно, но косвено влошава прогнозата, причинявайки сърдечна недостатъчност и образуване на кръвни съсиреци в атриума.

Какво причинява предсърдно мъждене?

Около тридесет души от сто хоспитализирани пациенти с аритмии са диагностицирани с МА, като по-голямата част от пациентите са в напреднала възраст. Например, сред тези над 60-годишна възраст, предсърдното мъждене се наблюдава при 6%.

Разпространение на предсърдното мъждене

Що се отнася до усложненията, които засягат прогнозата за живота на пациентите с предсърдно мъждене, най-често срещаните от тях трябва да се наричат:

• образуването на кръвни съсиреци в сърдечните камери, откъдето те влизат в кръвообращението - постоянното образуване на кръвни съсиреци може да причини тромбоемболизъм на различни органи;
• блокиране на дупки в сърцето и внезапна смърт поради сърдечен арест;
• сърдечна недостатъчност, проявена във вентрикуларна фибрилация и способна да тече в аритмично разширена кардиомиопатия;
• аритмогенен шок поради твърде ниско кръвно освобождаване.

Фактори, влияещи върху прогнозата на МА

За да се определи прогнозата за живота в диагнозата, първо е необходимо да се установи наличието на коморбидности и първопричините за развитието на предсърдно мъждене. Най-сериозната ситуация се наблюдава при пациенти със значителни лезии на сърдечния мускул, като кардиосклероза, голям фокален инфаркт и др. В тях MA обикновено причинява сърдечна недостатъчност в много кратко време - подобна ситуация се случва при случаи на вродени или придобити сърдечни дефекти при пациенти. Тези, които развиват тромбоемболични усложнения, са изложени на голям риск.

Това е важно! Последните проучвания показват, че атаките на предсърдното мъждене увеличават вероятността от смърт от сърдечни заболявания с 1,7 пъти.

При нормалното функциониране на миокарда и идиопатичните аритмии цялостната прогноза в по-голямата част от случаите е благоприятна. Освен това, някои хора дори забелязват, че сърцето им бие твърде често, въпреки че при често пристъпи качеството на живот постепенно намалява.

Колко често пациентите с МА диагностицират удар?

Често срещано погрешно схващане е, че предсърдното мъждене винаги води до инсулт - всъщност това заболяване само увеличава риска от блокиране на кръвоносните съдове вследствие на проникване на кръвни съсиреци или кръвоснабдяването на мозъка. Поради стагнация на кръвта се образуват кръвни съсиреци, които могат да се отделят от стените на кръвоносните съдове и да попаднат в различни органи, така че лекарите по правило предписват специални препарати на пациенти с МА, които разтварят кръвта.

Отърви се от аритмии без отрязъци и анестезия?

Предсърдно мъждене: Прогноза за живота и колко време живеят с болестта?

DlyaSerdca → Сърдечно заболяване → Аритмия → Предсказване на живота с диагностичен резултат - предсърдно мъждене

Според разочароващата статистика броят на пациентите, които изпитват предсърдно мъждене, се увеличава само ежедневно. За съжаление подобно увеличение на честотата е присъщо не само на западното, но и на източното полукълбо, включително на Русия.

Според последните данни от националната официална статистика диагностичното заключение - предсърдно мъждене е било чуто от около два и половина милиона руски граждани.

Значителен проблем на нашето общество е фактът, че много хора се опитват да пренебрегнат появата на първите признаци на сърдечна недостатъчност.

Много от нас често пренебрегват такива симптоми на сърдечно-съдови заболявания като:

• повишен сърдечен ритъм;
• неприятно сърцебиене;
• развитието на нападения от неразбираемо безпокойство;
• усещане за липса на въздух;
• развитие на атака на болка в гърдите, в областта на сърцето.

Много от нас предпочитат да чакат неприятно нападение от предсърдно мъждене, вместо навременна потърси квалифициран медицински съвет и помощ. В същото време много хора не осъзнават, че прогнозата за по-нататъшен живот с такива симптоми зависи пряко от навременността на диагностицирането на сърдечни заболявания и предписването на курс на адекватна терапия.

В резултат на това такова пренебрегване на собственото тяло при пациенти, които са преживели симптомите на предсърдно мъждене, може да открие хронична сърдечна недостатъчност или други сърдечни проблеми след определен период от време. Усложненията на първичното предсърдно мъждене могат да доведат до развитие на необратими ефекти, аварийни състояния, чиято продължителност на живот е отрицателна.

ЕКГ предсърдно мъждене

В същото време хората, които вече са изправени пред диагностично заключение - предсърдно мъждене, се задават по ключови въпроси: "Какви са прогнозите за оцеляване за такава диагноза?", "Колко хора обикновено живеят, след като са открили проблема с предсърдното мъждене?", "Възможно ли е да умре патология на сърцето? "

Трябва да разберете! Почти е невъзможно да се установи вероятността за възстановяване, възстановяването на функциите на сърцето или, напротив, напредъка на патологията (за да се даде точна предсказаност на живота с диагноза на предсърдното мъждене)!

Наистина, с развитието на предсърдно мъждене е много трудно да се каже колко дълго може да живее човек с такава диагноза, ако може да умре в близко бъдеще от тази патология. В крайна сметка отговорите на тези въпроси зависят от редица фактори: общото здравословно състояние на пациента, възрастта му, стадий на сърдечно заболяване, наличието на други хронични заболявания.

Каква е тази форма?

Преди всичко бих искал да кажа, че предсърдно мъждене, или в медицинските кръгове, предсърдно мъждене, често се нарича този вид суправентрикуларна тахиаритмия, в която има хаотична електрическа активност на предсърдията.

При такава хаотична електрическа активност на предсърдията пулсът може да варира от 360 до 690 за една минута, което напълно нарушава координираното свиване на сърцето.

Също така може да се каже, че предсърдното мъждене е най-честата аритмия днес.

Често проблемът може да бъде открит по време на определянето на импулса, отбелязвайки нередовните интервали на сърдечния ритъм. Окончателното диагностично заключение - предсърдно мъждене, обаче, може да се направи само след получаване на данните от ЕКГ.

Между другото, за навременното откриване на аномалии на сърцето след 40-годишна възраст, е важно да направите профилактично електрокардиограма поне веднъж годишно! В крайна сметка с това превантивно проучване често е възможно да се открие развитието на предсърдно мъждене и други патологични състояния, които могат значително да влошат прогнозата за бъдещия живот на пациента.

Признаци за развитие на предсърдно мъждене върху ЕКГ са:

След като изучихме методите на Елена Малишева в лечението на сърдечно-съдови заболявания, както и реставрацията и почистването на ПЛАВАТЕЛНИТЕ СЪДОВЕ - решихме да я предложим на вашето внимание.

• почти пълното отсъствие на вълната P, задължително наблюдавано при нормални ритмични контракции на сърцето;
• откриване на множество вълни f, способни да характеризират развитието на предсърдно мъждене (трептене, трептене).

Визуална ЕКГ, потвърждаваща развитието на предсърдното мъждене, може да изглежда по следния начин:

Трябва да се разбере, че честотата на вентрикуларните контракции на сърцето по време на развитието на предсърдното мъждене може да зависи от различни фактори: електрофизиологичните параметри на атриовентрикуларната система, активната способност на нервната система (както симпатиковата, така и парасимпатиковата), ефектите от някои медикаменти.

Рисковете за развитие на описаната патология обикновено се увеличават значително с възрастта. Този тип аритмия често се свързва с различни сърдечни заболявания от органичен характер. Сред причините за развитието на патологията са следните проблеми:

• нарушения на хемодинамичния процес в тялото;
• неправилно, забавено лечение на хипертония;
• сърдечни дефекти;
• кардиомиопатия;
• възпаление и подуване на сърдечния мускул.

Възможни усложнения на предсърдното мъждене

За да се разбере колко пациент може да живее след откриването на предсърдно мъждене, първо трябва да се отговори на въпроса за това какви усложнения ще предизвика първичният проблем в даден човек.

Нормалните предсърдни контракции са предназначени да осигурят запълването на сърдечните камери с кръв, а при предсърдно мъждене този процес е нарушен.

Преглед на наш читател Виктория Мирнова

Наскоро прочетох статия за монашеския чай за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете предварително да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове в дома.

Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта. Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, бяха отстъпили и след 2 седмици напълно изчезнаха. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Тя може да не повлияе на функционирането на тялото изобщо, при условие че няма друга патология, обаче, при пациенти, страдащи от намален вентрикуларен пълнеж, това води до първична сърдечна недостатъчност и след това до развитие на остра форма на сърдечна недостатъчност.

Също така, считаната патология може да доведе до образуването на кръвни съсиреци в лявото предсърдие, което на свой ред е опасно за появата на тромбоза на съдовия слой, който захранва мозъка, развитието на исхемичен инсулт. Честотата на остър исхемичен инсулт при предсърдно мъждене с неревматична етиология е около 6% годишно.

Усложненията на описаното заболяване могат да бъдат:

• исхемични лезии на различни органи или състояния на тромбоемболизъм (включително инфаркти на различни органи, удари);
• блокиране на вътресъдови отвори с внезапен фатален изход поради спиране на функционирането на органа;
• състояние на остра сърдечна недостатъчност;
• развитие на аритмично разширена кардиомиопатия;
• образуването на аритмогенен шок, свързан с прекомерно ниска емисия на кръв.

Ясно е, че прогнозите за живота за усложнения на предсърдното мъждене могат да бъдат най-отрицателни, в зависимост от вида, тежестта на лезията на тялото, скоростта, при която пациентът е снабден с адекватна медицинска помощ.

Предсказване на живота

За да се определят прогнозите за бъдещото функциониране на даден организъм с разглежданата диагноза, е важно да се диагностицира бързо развитието на коморбидността, както и да се определят основните причини за отклонение от нормата.

Най-опасните ситуации са присъщи на пациентите, страдащи от значителни възпалителни лезии на сърдечния мускул.

При такива пациенти, предсърдното мъждене за кратък период от време може да предизвика развитие на сърдечна недостатъчност, когато животът на пациента виси във връв.

Подобни проблеми могат да възникнат при пациенти със сърдечни дефекти (вродени и придобити). Статистиката в тази ситуация е разочароваща - атаките на разглежданата болест увеличават вероятността за внезапна смърт на пациента от сърдечно-съдови аварийни състояния с 1,75 пъти.

В същото време все още е невъзможно да се каже, че всеки пациент, който е изправен пред диагностично заключение - предсърдно мъждене, също ще се сблъска с опасни усложнения от това разстройство. Понякога хората с подобни медицински находки успешно живеят до старост, чувствайки се чудесно! С други думи, прогнозата за развитието на събития в такава патология винаги е строго индивидуална.

Ще предизвика ли удар?

В съвременния свят е много често срещано погрешно схващане, че състоянието на предсърдното мъждене неизменно води до развитие на патология на инсулт.

Всъщност, описаната патология повишава само риска от запушване на съдовия слой на мозъка с кръвни съсиреци, но не може да се счита за основна причина за исхемия.

Освен това, ако такова диагностициращо заключение причини лечението на пациента незабавно, приемането на разредители на кръвта - това може би е идеалното предотвратяване на инсулт.

В същото време, ако за дълъг период от време не се обръща внимание на патологията, което позволява възможни усложнения, тогава първичното предсърдно мъждене може да предизвика развитие на инсулт.

Важно е да запомните! При отсъствие на пълноценно систолно (свиване) на атриума, проблемът води до нарушения на кръвообращението, стагнация.

Кръвта се движи нелинейно от съдовото легло, когато кръвта застане, могат да се образуват кръвни съсиреци или емболи.

В резултат на това отделен тромб може да запуши всякакви съдове, включително коронарен (сърдечен) или церебрален (мозък), причинявайки съответно сърдечен удар или инсулт.

За да се избегнат описаните проблеми, пациентите със стабилна форма на предсърдно мъждене трябва редовно да вземат необходимите медикаменти за профилактика.

Пациент Валлена, на 42 години. При рутинното изследване, по време на ЕКГ, беше открита предсърдна фибрилация при жена. Другите симптоми на заболяването отсъстват. След пълно диагностициране на жената се препоръчва профилактично лечение, включително лекарства за разреждане на кръвта, имуномодулатори и реставрационни процедури. Препоръчва се да бъде наблюдаван от кардиолог, който ежегодно преминава превантивни прегледи.

Прочетете по-добре какво казва Наталия Познайкова за това. В продължение на няколко години тя страда от аритмии, исхемична болест на сърцето, хипертония и сърдечна недостатъчност - болка и дискомфорт в сърцето, нарушения на сърдечния ритъм, високо кръвно налягане, недостиг на въздух дори при най-малко физическо натоварване. Безкрайните тестове, посещенията на лекарите, хапчетата не разрешиха проблемите ми. НО, благодарение на проста рецепта, постоянна болка и изтръпване в сърцето, високо кръвно налягане, недостиг на въздух - всичко това е в миналото. Чувстваш се страхотно. Сега лекарят ми се чуди как е. Ето връзката към статията.

Атриална фибрилация: прогноза и начин на живот, колко живеят

Сред сърдечните заболявания, свързани с нарушения на ритъма, предсърдното мъждене се счита за най-тежката патология. На латиница състоянието на сърцето се изобразява по време на атака на предсърдно мъждене - "лудост на сърцето".

От медицинска гледна точка, предсърдното мъждене е един вид надкамерна тахикардия, характеризираща се с атриална активност, която случайно "трептене" с честота до 600 пъти в минута.

Прогноза за живота в зависимост от формата и етапа на заболяването

При този тип заболяване няма обща продължителност на живота за всички пациенти. Във всеки случай перспективата за възстановяване и продължителност на живота се определят индивидуално.

Предсърдното мъждене по тип се разделя на:

• Преходна. Характеризира се с гърчове. Развитието на заболяването се осъществява в рамките на първите шест дни. С навременното лечение на аритмията, прогнозата е положителна.
• Устойчиви. Тя трае повече от седем дни. Прогнозата зависи от по-нататъшното лечение и общото състояние на пациента.
• Хронична. Издържа дълго време. Лечението не винаги е ефективно. Възможно е да се използва електрическа кардиоверзия или хирургия. Прогнозата не винаги е оптимистична.

Разликата в кардиограмите на здраво сърце и предсърдно мъждене

Също така, предсърдното мъждене се класифицира според формата на потока:

• с намаляване на вентрикулите от 90 пъти или повече на всеки 60 секунди - tachiforma (тахизистолично);
• от 60 до 90 срезове в минута - нормостистолични;
• по-малко от един разрез в секунда - брадистова форма.

Формата на потока също влияе върху по-нататъшната прогноза за живота.

Много е важно да се установи първоначалната причина за предсърдно мъждене на първия етап. Определете наличието на провокирани или съпътстващи сърдечни заболявания.

Прогнозата може да бъде оптимистична, ако:

• Пациентът поиска помощ в началото на проблема;
• лекарят бързо и точно определи основната причина за заболяването;
• компетентното и ефективно лечение е било предписано в първите часове;
• пациентът отговаряше отговорно за медицинските препоръки на лекаря;
• пациентът няма сърдечни дефекти, които влошават хода на заболяването;
• пациентът не страда от други сериозни хронични заболявания;
• общото състояние на пациента в рамките на нормалния диапазон;
• възраст до 60 години;
• пациентът води нормален живот и не злоупотребява с алкохол и пушене.

Предсърдно мъждене, прогнозата за живота, в която е неблагоприятно:

• Пациентът вече има сърдечно-съдови заболявания;
• пациентът страда от сърдечен удар, удар, има заболяване на щитовидната жлеза, хипертония, диабет;
• диагнозата е направена извън времето и предсърдното мъждене преминава в хроничен стадий;
• общото състояние на тялото е отслабено;
• пациентът е на възраст или старост;
• пациентът е безотговорно с препоръките на лекаря;
• пациентът злоупотребява с пушенето, алкохола и наркотиците.

Какво е опасно предсърдно мъждене на сърцето?

Основното хитрост на това заболяване е, че пациентът може да умре във всяка последваща атака, ако медицинската помощ не се предоставя своевременно.

Други опасности са вследствие на риска от развитие на допълнителни патологии. Всички те също се свързват с възможността за внезапна или непосредствена смърт или за развитие на усложнения, които драматично влошават състоянието на пациента и по-нататъшното му качество на живот. В повечето случаи всичко това води до увреждане. Най-често срещаните:

• сърдечна недостатъчност;
• тромбоза;
• инсулт;
• кардиомиопатия.

Всяка от тези патологии е опасна по свой начин. Кардиомиопатията по принцип не се лекува, сърдечна трансплантация е необходима.

В редки случаи пациент с това заболяване живее повече от година. Тромбозата може да доведе до смърт по всяко време. Ударът с най-добър резултат прави човек с увреждания. Сърдечната недостатъчност допринася за развитието на сърдечни заболявания и влошава цялостната прогноза за живота.

Фактори, влияещи върху прогнозата на живота

Такива фактори могат да бъдат разделени на два блока: медицински и социални.

Първите са свързани с правилната диагноза и навременни медицински мерки. Втората - с начина на живот и поведението на пациента в ежедневието.

Благоприятната прогноза допринася за:

• извършване на точна диагноза на ранен етап и назначаване на компетентно лечение, съответстващо на вида и формата на протичането на болестта;
• в хронична форма, не само медицински, но и други ефективни методи на експозиция;
• Отговорно извършване на препоръките на лекуващия лекар в бъдеще;
• отхвърляне на лоши навици и поддържане на здравословен начин на живот в пълния обхват - от храненето по време на аритмия и физическия компонент за подобряване на психо-емоционалното състояние;
• подпомагане на пациента от близки, създаване на удобни условия за живот за него;
• избора на труд, който не уврежда физическото и моралното състояние.

Няма точен отговор на този въпрос. Пациентът може да умре при първата атака на предсърдно мъждене и може да живее с болестта в продължение на няколко десетилетия.

Удължаването на срока на живот се насърчава преди всичко чрез компетентно медицинско лечение. На пациентите се предписва доживотен прием на сърдечни гликозиди, бета-блокери, антикоагуланти, които разтварят кръвта и предотвратяват тромбозата.

Когато синусов ритъм е нарушен в тежки случаи, пациентите са инсталирани пейсмейкъри.

В някои случаи се използва хирургия.

При много чести пристъпи на предсърдно мъждене, когато сърцето е почти спряло, се използва електрическа кардиоверзия или по друг начин "електрически шок".

Има случаи, при които след "рестартиране" на сърцето след електрически шок атаките на предсърдното мъждене са прекратени напълно. Сърцето, разбира се, не стана здраво, но тази патология престана да нарушава човека.

Предсърдно мъждене: прогноза и подобряване на живота

Ако няма други хронични сериозни заболявания, е напълно възможно да се подобри състоянието дори при предсърдно мъждене. Има много случаи, когато пациенти, които са отговорно свързани със себе си, живеят с тази диагноза повече от десет години.

Какво да направите:

• Строго спазвайте препоръките на кардиолога, строго навреме за приемане на медикаменти;
• при първите признаци на влошаване спешно се обадете на линейка;
• през деня, за да контролирате налягането (особено при наличие на хипертония);
• своевременно да се консултира с лекар за появата или обострянето на други заболявания;
• да балансира храната по отношение на качеството на храната, обема, съдържанието на калории и времето за хранене;
• спрете да пушите и приемате алкохол;
• премахване на тежко физическо натоварване, пренасяне на тежести;
• навик на ежедневни разходки в зелената зона;
• консултирайте се с лекар и се ангажирайте с приемливо упражнение без упражнения;
• поддържане на положително психологическо състояние на емоциите;
• доколкото е възможно да се изключат стресови ситуации;
• отказват да гледат негативни и агресивни телевизионни програми, филми;
• научете се да се насладите всеки ден;
• да се възхищаваме на красотата на света;
• се грижи за близък човек.

Начин на живот с предсърдно мъждене

При заболявания на сърцето и предсърдно мъждене, включително много важно цялостно позитивно отношение към живота. Да бъдеш положително за мнозина не е лесно.

Но за да живеем по-дълго, това е необходимо условие.

И вие трябва да работите упорито, за да осъзнаете и приемете. Първо трябва да промените начина на мислене, да намерите мотивацията да продължите живота си при тези условия.

Допълнителните стъпки ще бъдат свързани с промени в начина на живот, хранителните навици, обхвата на интересите, комуникацията.

Полезно видео

По отношение на разработването на лекарства, които помагат в борбата с аритмията, като по този начин се подобрява прогнозата за живота на пациентите - информацията в следния видеоклип:

Самият човек трябва да реши да се откаже от всичко, което може да увреди работата на сърцето му.