Когато се извършва минифилебектомия, какви резултати може да постигне?

От тази статия ще научите: какво е miniphlebectomy, какви заболявания тази операция се извършва, как да се подготвите за нейното изпълнение. Техника на минифилебектомията и следоперативния период.

Минифилебектомията е минимално инвазивна хирургична процедура, с която хирурзите отстраняват разширените вени чрез малки разрези или пробиви на кожата.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

В сравнение с традиционната филебектомия, тази хирургическа интервенция се характеризира с по-добър козметичен ефект и липса на големи белези, възможност за амбулаторна процедура и при локална анестезия. Понякога тази операция се нарича амбулаторна флебектомия.

Минифилебектомията се извършва от съдови и общи хирурзи.

Показания за амбулаторна флебектомия

Милифлебектомията се извършва за премахване на разширените вени. Тази операция се използва за премахване на най-варикозните възли, а не за премахване на всички сафенозни вени.

Противопоказания и ограничения на амбулаторната флебектомия

Милифлебектомията се извършва за премахване на варикозните възли, с нейната помощ е невъзможно да се елиминира причината за това заболяване - венозна недостатъчност и повишено налягане в повърхностните сафенозни вени. Ето защо минифилебектомията често се комбинира с други методи за лечение на разширени вени - с радиочестота или лазерна аблация, склеротерапия на сафенозни вени.

С повишено внимание, тази операция се извършва с локализиране на варикозни възли на гърба на крака, глезена и в областта на насекомите. Тези места са по-чувствителни към травма, вените, поставени в тях, са по-трудни за премахване.

Противопоказанията за минифилектоктомия включват:

• Инфекционният процес на мястото на операцията.
• Тежък периферен оток.
• Тежко общо здравословно състояние на пациента, например декомпенсиране на заболявания на сърдечно-съдовата или дихателната система.
• Пациенти с лошо кръвосъсирване, например, като резултат от приемането на антикоагуланти (варфарин, ксарело) или наличието на някои заболявания (хемофилия).
• Пациенти с повишено кръвно съсирване, което увеличава риска от венозна тромбоза.
• Тромбоза на дълбоките вени.
• Бременност.

Подготовка за операция

Преди извършването на амбулаторна флебектомия е необходимо подробно изследване на венозната система с помощта на ултразвукови техники. Минимален лабораторен и инструментален преглед също се извършва, за да се оцени цялостното здраве на пациента. Тестовете, които често се препоръчват от лекарите, включват:

• пълна кръвна картина;
• изследване на урината;
• коагулограма (тест за кръвосъсирването);
• електрокардиография.

Инструкции за правилна подготовка за минифлебектомия:

1. Ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (варфарин, Plavix, Xarelto, Brilint, аспирин), уведомете Вашите лекари. Може да се наложи да спрете да ги приемате 5-7 дни преди операцията.
2. Ако сте алергични към някакви лекарства (особено локални анестетици), трябва да кажете на лекарите си за това.
3. Тъй като тази хирургическа процедура не се извършва под обща анестезия, се препоръчва да има лека закуска сутрин преди операцията.
4. Носете свободно облекло и удобни обувки в деня на операцията.
5. Понякога лекарите дават специални препоръки - например, използването на мехлеми или таблетки преди операцията. Трябва ясно да следвате тези инструкции.
6. Подредете с роднина или приятел да ви отведат вкъщи след операцията. Въпреки че синдромът на болката след минифилебектомията не е много силен, той може леко да пречи на свободното движение и шофиране.
7. Обръснете хирургическата област вечер, един ден преди минифилебектомията.
8. На сутринта преди операцията вземете хигиеничен душ.
9. В деня на операцията не прилагайте масла, лосиони, кремове или мехлеми в хирургическата област.

техниката производителност

Минифилебектомията често се извършва на амбулаторна база. Въпреки минималната инвазивност тази хирургична интервенция се извършва в операционни помещения, оборудвани с всички необходими средства за осигуряване на спешна помощ в случай на усложнения.

Непосредствено преди операцията хирурзите често отбелязват със зелена боя или маркер всички варикозни възли, които трябва да бъдат премахнати. В този случай пациентът трябва да стои така, че да може да се вижда по-добре.

Кожата на хирургичното място се третира с антисептични разтвори, след което се покрива със стерилно пране. След това се извършва локална анестезия, след която хирурзите правят порязвания или пробиви на кожата над варикозните възли с малък скалпел или гъста игла. С помощта на специални хирургически куки лекарите отделят вената от околните тъкани и я издърпват през разрез. С помощта на скоба хирургът "завърта" вена върху него, бавно издърпвайки я от подкожната тъкан, след което пресича и двата края на съда. При минифилектоктомия, краищата на вената, която трябва да се отстрани, не се лигират, кървенето се спира чрез притискане по време и след операцията. След премахването на един варикозен възел, преминете към следващия.

Обикновено малките разрези или пробиви на кожата, през които хирурзите не премахват разширените вени, не е необходимо да се зашиват.

Опитен съдов хирург извършва минофлебектомия на двата долни крайника за 1-2 часа. В края на операцията кракът се измива от остатъците от кръв, стерилна превръзка се поставя върху местата за разреждане или пробиване. След това долният крайник се обвива с еластична превръзка, която осигурява достатъчно изстискване на тъканите и предотвратява евентуално кървене.

Процесът на извършване на минифлебектомия

Следоперативен период

Дори ако минифилебектомията е била извършена на амбулаторна база, ще трябва да останете в болницата за около 2 часа, след което можете да се приберете у дома. В постоперативния период трябва внимателно да следвате препоръките на лекаря и графика на контролните посещения в лечебното заведение.

Физическа активност след операцията:

• В деня на операцията е важно да започнете малко ходене. За да направите това, всеки час трябва да станете най-малко 5 минути. На втория ден, кратки разходки от 15 минути 2-3 пъти. Това ще помогне за намаляване на риска от дълбока венозна тромбоза и ще подобри притока на кръв към краката.
• През първите 48 часа, докато превръзката е на крака, повдигнете краката си на седящо или легнало положение най-малко 3-4 пъти на ден. Ако стоите дълго време след операцията, това може да доведе до оток и дискомфорт.
• През следващите няколко дни постепенно се връщате към ежедневните дейности.
• След 4-5 дни след операцията можете да възобновите аеробното упражнение с умерена интензивност (ходене, джогинг, йога, Пилатес), ако се чувствате комфортно.
• Можете да летите с самолет или да правите дълги пътувания (повече от 2 часа) за 1 седмица.

Грижа за превръзка и рани след операцията:

• През първите 48 часа превръзката не трябва да се отстранява и да се накисва. Ако изглежда прекалено натискане, вдигнете крака, за да намалите подуването. Ако дискомфортът не премине - обадете се на лекар.
• След 48 часа превръзката трябва да се премахне, след което можете да се измиете в душ.
• За 2 седмици след операцията трябва да носите компресионни чорапи, като ги сваляте само преди лягане.
• За 2 седмици след операцията, оперираният крак не трябва да се потапя във вода - т.е. няма бани, басейни и т.н. Можете да вземете само душ.

Възможни следоперативни проблеми:

1. Наблюдаването и дискомфортът са нормални след минифилебектомията. Те изчезват след 3-4 седмици след операцията.
2. За да премахнете дискомфорта или болката, можете да вземете анестезиращо лекарство, като ибупрофен. Продължете да приемате това лекарство в продължение на 5-7 дни след операцията, за да намалите възпалението.
3. Обикновено при минифлебектомия, конците не се прилагат върху кожата, малки разрезки или пробиви в кожата се излекуват напълно в рамките на 2 седмици.
4. След процедурата може да забележите няколко уплътнения, които може да са чувствителни при докосване. Не се притеснявайте, те се появяват при една трета от пациентите след минифилебектомията. Това са сегменти от остатъчни вени с повърхностни кръвни съсиреци, които не са опасни и изчезват с течение на времето. Масажирайте ги и нанесейте топли компреси върху тях няколко пъти на ден. Ако тези тюлени болят, вземете ибупрофен в продължение на 1-2 седмици.
5. Ако забележите, че кръвта се излива под превръзката, натиснете с две пръста надолу и легнете с повдигнати крака. Ако кървенето продължава, обадете се на Вашия лекар или се обадете на линейка.
6. Ако имате значително кръвотечение, треска, признаци на инфекциозни усложнения или други проблеми, свържете се с Вашия лекар или най-близката спешна стая.

Прогноза и резултати от минифлебатомията

Ако минифелебектомията се извърши в съответствие с правилните индикации, дългосрочните резултати от тази операция са отлични. Степента на успеваемост на тази хирургична намеса достига 90% или повече. Такива добри резултати обикновено са свързани с елиминирането на венозна недостатъчност преди извършване на минифелебектомия. Първо, широко разпространена е радиочестотна или лазерна аблация на големи повърхностни сафенозни вени и едва тогава се извършва минлебелектомия.

Както при всеки метод на лечение, с течение на времето могат да се появят нови варикозни възли, особено при пациенти с генетично предразположение към това заболяване.

Минифилектомия: същността и възможностите на операцията, поведението, следоперативният период

Флебектомията е хирургично отстраняване на разширени вени за медицински и козметични цели.

Венозната система на краката е представена от дълбоки вени, сафенозни вени и перфориращи вени, които свързват сафеновите и дълбоките вени. Разширени ние наричаме разширяване и неуспех на сафенозните вени. Има два от тях на крака - големи и малки сафенозни вени с притоци.

Елиминирайте венозния рефлукс (т.е. обратният кръвоток) днес може да бъде отстранен само за него. Следователно, отстраняването на сафенозните вени остава основното лечение на разширените вени.

Кръвният поток се осъществява предимно през дълбоките вени. Само 10% от общия обем кръв преминава през сафенозните вени. Ето защо, отстраняването на тези вени не оказва значително влияние върху венозния отлив.

Има много начини за флебектомия. До края на миналия век основният метод беше да се отстранят разширените варикозни вени през няколко разрези с голям размер (около 6 см) или да се извади вена с помощта на специална сонда, поставена за цялата дължина на вената от глезена до слабините.

Тези операции се извършват сега, това са основните операции във вените, които се извършват безплатно съгласно политиката на OMS. Те се извършват или под обща анестезия, или при епидурална анестезия.

От 60-те години на двадесети век, методите за минимално инвазивна хирургия на вените започват да се въвеждат в практиката на хирурзите - ниско въздействие, без големи разрез и без използване на обща анестезия.

Минимално инвазивните методи бързо подменяха класическата филебектомия. Основната причина, поради която пациентите оперират с вени (особено жени), е козметичен дефект. Следователно операциите, които оставят след себе си големи белези, стават непривлекателни.

В допълнение към козметичния ефект, минимално инвазивната хирургия е добра, защото често не се нуждае от обща анестезия и дори може да се извършва на амбулаторна база.

Какво представлява минифилебектомията?

Милифлебектомията е метод за отстраняване на разширените вени без отрязъци чрез малки пробиви в кожата. Извършва се при локална анестезия, в условията на дневна болница, т.е. няколко часа след операцията, пациентът може да се прибере вкъщи.

Милифлебектомията може да бъде отделна операция, но по-често тя се комбинира с други методи за лечение на разширени вени: кръстоектомия, перфорираща венозна лигация, лазерна коагулация, склеротерапия и други.

За пръв път през 60-те години на миналия век се предлага техника на минифилебектомия от швейцарски дерматолог Мюлер. Малко по-късно, тя е финализирана и модифицирана от различни хирурзи. Най-известният днес е модификацията според Варади (немският хирург Золтан Варати създава специални инструменти за нея).

Основните предимства на miniflebectomy

• Не се изисква обща анестезия.
• Възможно е да се провежда амбулаторно.
• Незначителна тъканна травма.
• Не е необходимо време за възстановяване и рехабилитация. След 2 часа пациентът може да се прибере у дома.
• Операцията е почти безболезнена.
• Възможността за операция при пациенти в старческа възраст и пациенти с съпътстващи хронични заболявания.
• Добър козметичен ефект поради липсата на белези.

Като самостоятелна операция се прилага минифилебектомия:

1. В началните етапи на разширените вени.
2. За отстраняване на разширените разширени входящи потоци BPV или MPV при отсъствие на рефлукс по основния багажник.
3. При наличието на ограничени варикозни възли.
4. За отстраняване на разширените вени в атипични области на тялото (лице, крака, срамни устни).
5. За отстраняване на вена след първично лечение на тромбофлебит.
6. С възходящ тромбофлебит на сафенозната вена.

Като допълнителна операция се прилага минифилебектомия:

• За отстраняване на притоците след отстраняване на главния ствола на сафенозната вена чрез кръстосана епидемия (пресичане на пукнатината на GSV с феморалната вена) и отстраняване (отстраняване на TSW със сонда).
• След ендовазална лазерна коагулация.
• В комбинация с лигиране на перфориращата вена.

Подготовка за операция

За да се изясни метода на хирургичното лечение и обема на операцията, ултразвуковото сканиране се предписва на пациенти с разширени вени. Този преглед разкрива нивото на несъстоятелност на клапите, пропускливостта на дълбоките и перфориращи вени, наличието на кръвни съсиреци.

Непосредствено преди операцията (10 дни) се предписват стандартни предоперативни тестове:

1. Обща подробна кръвна картина.
2. Анализ на урината
3. Кръвни маркери за вирусен хепатит, ХИВ, сифилис.
4. Проучване на съсирванията на кръвта и коагулационните компоненти.
5. Биохимичен анализ на кръвта.
6. Електрокардиография.
7. Рентгеново изображение на гръдния кош.
8. Изследване от терапевт.

Пациентът е предупреден за отмяната няколко дни преди операцията на лекарства, които разтварят кръвта (аспирин и други противовъзпалителни средства).

Преди операцията трябва да закупите компресионни чорапи с желания размер на втората степен на компресия. Препоръчва се да се носят трикотажни компреси за 1-2 седмици преди операцията, което улеснява пускането им след операцията (новият трикотаж е доста напрегнат).

Преди операцията трябва да си бръснете краката.

Големи противопоказания за минифлебектомия

• Тежко общо състояние.
• Остри инфекциозни заболявания.
• Хронични заболявания в етапа на декомпенсация (сърдечна недостатъчност, декомпенсация на диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност, тежка артериална хипертония).
• Бременност и кърмене.
• Инфекция на кожата в краката.
• Активен тромбофлебит (относителна контраиндикация).
• Нарушение на кръвосъсирването.
• Други заболявания, които ограничават мобилността на пациента в следоперативния период (парализа, нарушено ходене поради ставна патология и т.н.).

Курс на действие

Веднага в операционната зала отново се извърши ултразвуково сканиране, вената се маркира. Провежда се локална инфилтрационна анестезия.

В хода на модифицираната вена, дупките за микро пробиване се правят с игла или скалпел с много тесен нож. Чрез пробиване в раната, вената се изтегля със специална кука, закрепена и пресечена. На мястото на най-голямото напрежение на кожата, когато вената е изтеглена, се прави следващата пункция. Местата на вената се навиват върху клипса и се отстраняват. По този начин можете да премахнете вената на доста голяма площ. Някои хирурзи отстраняват основния ствол на великата сафенозна вена чрез минифилебектомия.

премахване на плетената вена

Вените не са вързани, конците не се наслагват. Залепващата мазилка е залепена на мястото на пробиване. Ролките могат да се поставят по отстранените вени. Непосредствено след процедурата се компресира плета, носена на крака.

След операцията

Операцията продължава от 40 минути до 1 час. След операцията пациентът трябва да лежи в продължение на един час, след което може да се прибере вкъщи. Препоръчва се ранно активиране (ходене, терапевтични упражнения за краката).

Компресионното бельо трябва да се носи, без да се отстранява, за 2-3 дни. След това пациентът се поканва на дресинга. След това компресията се препоръчва за период от 3-4 седмици само през деня, чорапите се отстраняват през нощта.

За 3-4 седмици се препоръчва да се избягват повдигане на тежести, както и излагане на топлина (вани, сауни, горещи вани). По правило няма други ограничения. Ако работата не е свързана с тежък физически труд, пациентът може да се върне към обичайната си работа в рамките на 2-3 дни.

Малки хематоми се появяват на места с отдалечени вени, които изчезват след няколко дни. Понякога хиперпигментацията може да остане на мястото на хематомите за период от 1-2 месеца.

Възможни усложнения

Въпреки префикса "мини", той все още е операция. Както при всяка операция, пациентът трябва да бъде предупреден за възможните последствия и усложнения, въпреки че те са доста редки.

1. Кървене.
2. Инфекция.
3. Тромбоза, тромбофлебит.
4. Дълготраен хиперпигментация (потъмняване на кожата).
5. Възникването на белези.

Минифилебектомията не гарантира появата на нови варикозни възли на други места.

По принцип обратната връзка за тази операция е само положителна: без отрязвания, без анестезия, без почти никаква болка, в рамките на един час пациентът се отървава от разширени вени. Специална рехабилитация също не се изисква.

Разходи за експлоатация

Трябва да се каже, че почти цялата флебология е съсредоточена в платена медицина. Цената на операцията miniflebectomy варира от 15 000 до 35 000 рубли. Цената зависи от обема на операцията, ранга на клиниката, категорията на хирурга, използваните инструменти.

Флебектомия - операция

Минифилебектомия вместо втвърдяване.

Днес, прегледах как премахнах варикозната вена на крака ми и какво се получи от него.

В продължение на много дълго време ходих до лекарския флеболог. Тежест в краката след ходене (особено на петите, дори не и големи), подуване на телетата, малка вена мрежа се наблюдава в мен за дълго време. "Добрите съветници" по време на работа, познати възрастни жени, дори се смееха, като каза някои разширени вени, вие все още сте толкова млади, не раждат и така нататък, това, което ти трябва да отидеш на лекар?!

В продължение на няколко години всички рекламирани кремове, мехлеми са намазани, таблетките вътре също са били изпробвани и, разбира се, са били тествани народни средства под формата на тинктури и отвари.

За съжаление, в нашето семейство, всички роднини на разширени вени, майка и баба претърпяха няколко операции, но след известно време други вени "се появиха" наблизо.

Тази година майката се събра за флеболог за процедурата "втвърдяване на вените". Реших да отида на рецепцията с нея, за да може лекарът да погледне и краката ми, надявайки се, че също ще имам склероза.

Когато дойде при доктора, флебологът ме изпрати на ултразвук и майка ми предложи минифилебектомия. Когато научих, че майка ми ще трябва отново да претърпи операция, дори и да не е голяма, бях ужасена.

Вкъщи решихме да погледнем в интернет за тази операция, да разгледаме видеоклип от клиника, където имахме пълна операция след 10 минути, успокоихме се. Видео парцел е бил такъв и такъв момиче дойде, легна на дивана, лекари влязоха в аналгетик във вената, и са направили малко razrezik кука извади вена, отсече превишението и се връща обратно razrezik затворен с мазилка, поклати им крак еластична превръзка, и всичко е готово! От запояване на отрязаната вена не е ясно, но същността на операцията е ясна, вълнението след сканирането е изчезнало.

След разширен ултразвук се оказа, че също така трябва да направя минифлебектомия. Склеротерапията може да се извърши на малки вени, а на една от вените ми, която пропълзя "гъсеници под кожата", тази процедура може да не помогне. Честно казано, бях много разстроена, но аз бях подкупен от факта, че в началото на годината в тази болница, където бях изследван, те отпуснаха квоти за минифлебектомия! Една операция без квота струва 14 хил. На един крак, за мен това е доста скъпо, особено, тъй като ще премахна само един венец и не е много голям.

Докато бях насрочен за деня на операцията и аз се затичах да се тествам, майка ми имаше минифлебектомия. Ако майка ми ми беше казала всички подробности за тази операция, вероятно нямаше да отида.

Така че очите ми за ден операции като тази: идват в болницата в 8 часа сутринта на празен стомах с всички тестове и необходимите неща, аз да различи (болнични лопати, железопътен, техните правила tozhe.I отдавна твърдят, лели в приемната на защо не съм Railroad, аз отивам за хирургия но те не го разбраха, в главата ми потърсиха въшки по старомоден начин, измерваха моята височина, претеглиха, описаха лични неща и т.н.)

След като ме уредиха в един офис, бяхме отведени до медицинската сестра на необходимия отдел. Те отново потърсиха въшките, изместиха напрежението, се чудеха дали перинеума е добре пробит (няколко пъти се притесняваха за този въпрос). И накрая, те ме установиха в отделението, между другото, много уютно. Имах много добър съсед, след като бях побъбрил с нея, времето мина бързо.

Пристигна доктор, кръгъл разширени вени, наляво. Съседът бе отведен за операция, докторът отново дойде, подписа необходимите документи.

Изчаках да влязат съсед и да ме вземат, но те дойдоха за мен по-рано. Поръчаха напълно да се съблекат, да лежат на перила, обвити в одеяла. Бяхме взети на една количка (защо мога да вървя много добре) през целия участък, след това по асансьора и на следващия етаж отново през участъка. Това е много неприятно, лежи като труп, хората надничаха, помислете кой има задвижване, има коментатори като "о, колко млад", "а очите му тогава защо правят", това е много неприятно за мен, настроението е спаднала и аз започнах да съжалявам му намерение, но беше късно.

Подготовката за операция също не е приятна - одеялата бяха премахнати от мен, преди да стигнат до операционната маса, в болницата има много служители, те минават край тях, умните хора не изглеждат, други помислят кои хора искат да кажат - **** ти си мъртъв? ", но аз съм скромно момиче, лежа и мълча, но отвътре започвам да се разклаща, ръцете ми са в студена пот и накрая преминавам към стомаха си, след известно време съм покрита, предположих най-сетне. Те третират краката си с алкохол, по-точно те се изсипват и изливат, те се изсипват и изливат, те се изсипват отново между пръстите на краката, петите, всичко е във влага.

Доктор дойде в бяла престилка, казва, че сега острието ще постави болезненост, ще издържи. Аз издържам, правя гримаси на болка, ще ухапе ръката ми, боли се да изричам! Асистентът на лекаря ме бута на другия крак, докторът пита болка остра или тъпа, не разбирам, казвам, че чувствам само това, което се държи на крака, това означава, че анестезията работи. Лекарят кликне върху ножицата, се опитвам да не си представям какво всъщност е, разсейвам се с различни мисли, все още се разклащам. Имаше няколко болезнени моменти и усещането, че те са издърпали куп вени.

Те ме успокояват, че скоро свършват, но все пак събират неща, времето бавно бавно, чувствам, че ръцете ми замръзват.

Всичко е готово! Ура!

Те се обръщат на гърба си, започват да се превръзват с превръзките си, лепилни мазилки, да ги поставят на върха с моята еластична превръзка. Лекарят има престилка в кръвта ми, лист под мен, и всичко идва от една малка вена.

В същото време, радост и страх.

Те се обаждат на медицинските сестри, след известно време пристигат недоволните, казват твърде бързо, обсъждат какъв труден ден са на пътя, аз лъжа и ме боли, чувствам се като бреме, добре, взехме го.

Сложихме го на легло, покрихме го с одеяло, чувствам се много облекчение.

Един съсед беше донесен след мен, обсъждаме процеса на операцията, ние сме щастливи, сме ужасени, така че е изминало времето, аз вече съм изпратен у дома.

Мога да се изправя, но заради превръзката, ние сме накуцвали. Спомням си, че са написали в Интернет колко лесна е рехабилитацията, но аз съм тъжна, че всичко е наред с мен.

По пътя от болницата навлизам в силно задръстване, кракът ми набъбва и превръзките полагат още по-голям натиск.

В къщи постоянно държа ногата си на хълма - две възглавнички. През нощта това не работи по този начин, не знам къде да слагам крак, но успях да заспя)

На сутринта ми заповядаха да отида до превръзката, отново лихвах, но няма къде да отида. Лекарят премахва дебел слой от превръзки, лепила лепенки, обвива всичко с еластична превръзка. Отиването е по-лесно, но все още куцо.

Лимпнах за дълго време, кракът ми наистина не искам да отпускам, имаше чувството, че всичко, което е силно обтегнати, се тревожех за тази точка също, аз започнах да съжалявам операцията, аз не мисля, че ще бъде, че такава сериозна рехабилитация!

Седмица по-късно им беше позволено да носят еластична подложка вместо превръзка. По-лесно е да ходиш с него, а под дрехите не е толкова силен, колкото бандаж.

След около 2 седмици ситуацията се подобри, но все още се страхувам от крака. След 2,5 седмици напълно свалих корпуса. Отначало усещанията бяха такива, че без него не можех да ходя, но след няколко дни мина.

Пиша преглед на 20-ия ден след операцията. Болките са почти изчезнали, раните са сухи, те са затегнати, но мисля, че белезите ще продължат да съществуват дълго време, на мястото на отстранената вена кожата е груба, размазвам се с хепаринов маз. Мама имаше още малко време, краката все още притесняваха, областта на отстранената вена беше по-голяма, за съжаление крака й нямаше време да направи снимка преди операцията.

В момента рехабилитацията все още е в ход и след известно време ще допълня моя преглед. В заключение мога да кажа, че операцията е много по-бърза и по-лесна от пълната флебектомия, но всеки има различни ситуации, така че е невъзможно да се предскаже как ще я приемете. Честно казано, мислех, че ще бъде много по-лесно и безболезнено. Може би ролята се дължи на факта, че операцията е в съответствие с квотата и за тази цел те не освобождават най-добрата анестезия, поради което инжекциите са твърде болезнени. Надявам се, че операцията ми помогна и няма да се върна повече. Прилагам снимка на това, което имам в момента, преди и след това.

Минифилебектомия или венозна склероза, която е по-добра

Тази техника се използва за осигуряване на терапевтичен и козметичен ефект, е най-сигурна и ви позволява почти напълно да елиминирате възможните отрицателни ефекти на хирургическата интервенция.

Варкитното заболяване е патология, свързана с поражение на периферните вени, нарушен кръвен поток и пълна активност на клапанната апаратура. Както придобитите, така и вродените фактори, като генетичното предразположение, могат да доведат до развитието на болестта.

В ранните етапи на развитие, когато се премахва достатъчно простата патология, заболяването на практика не се проявява. Възможно е да се появят следните симптоми:

1. Подуване на повърхностните вени и образуване на ясно изразени възли, видими с невъоръжено око.
2. Появата на силна болка, подуване, сърбеж и изгаряне в засегнатите крайници.
3. Има болки в телетата, които се влошават значително след физическо натоварване.
4. Повишена умора, усещане за тежест в краката.
5. Дезориране на кожата, затягане на кожата, появата на открити рани и трофични язви.

Схемата за лечение на разширени вени се развива в съответствие със степента на развитие и формата на заболяването, физиологичните характеристики на пациента. В ранните етапи е възможно да се използва консервативна терапия, например медикаменти, носещи компресионно бельо и медицинска гимнастика. Освен това пациентът е обвинен в отхвърляне на лоши навици и придържане към терапевтични диети.

След 1 курс варикозни вени отиват завинаги!

Търсих дълго време как да лекувам разширени вени. Опитах всички методи и ми хареса този конкретен метод. Моите резултати в тази статия!

Когато се използват форми на разширени вени, се използват предимно минимално инвазивни методи на лечение, например елиминиране на засегнатите вени чрез използване на лазерна терапия.

Тези методи и редица други ви позволяват да премахнете засегнатите вени, при минимални отрицателни ефекти върху тъканта, за да елиминирате случаите, при които пациентите проявяват този вид спасителни дефекти.

Милифлебектомия - какво е това

Терминът се отнася до минимално инвазивна хирургия, която включва отстраняване на увредените вени чрез малки пробиви в кожата. Процедурата се нарича техника Варади в чест на германския професор, който пряко притежава идеята, разработването на необходимите инструменти - куки, схеми на операцията и нейното последващо въплъщение в областта на практическата медицина.

По правило процедурата включва използването на локална анестезия, във връзка с която пациентите не се нуждаят от хоспитализация. Използването на техниката предполага минимално увреждане на тъканите, ви позволява да премахнете козметичните дефекти, да възстановите оригиналния външен вид на кожата, елиминира появата на белези.

Поради почти пълната безопасност операцията може да се използва за лечение на възрастни хора и други пациенти, които имат противопоказания за хирургични интервенции.

В зависимост от степента на развитие на варикозно заболяване, е приемливо да се използва операцията като независим метод за лечение и в комбинация с други методи, например, лигиране на засегнатите вени, склеротерапия.

Курс на действие

Отличителна положителна характеристика на метода Varadi е, че след провеждане на редица хирургични процедури и локална анестезия пациентът не се нуждае от хоспитализация и може да бъде извън болницата по време на рехабилитационния период. Минифилебектомията се извършва на няколко етапа, включително следното:

• на първо място, се провеждат редица диагностични мерки, позволяващи да се направи пълна оценка на състоянието на пациента и да се идентифицират непосредствено засегнатите вени;
• след това се прави малка пункция в областта на лезията с помощта на конвенционален медицински скалпел;
• след пункцията, засегнатата вена се изнася от кожата с помощта на специални инструменти - куки. Пункцията трябва да бъде направена на мястото, където напрежението на тъканите се дължи на изхода на вената;
• в процеса на отстраняване на желаната област на засегнатата вена се прилага локално компресиране, което замества лигирането на съдовете. След завършване на необходимите манипулации се прилага пластир за зоната на пробиване.

При изразени варикозни възли, често се практикува склеротерапия преди операцията, което значително намалява засегнатите области и предотвратява нежеланото увреждане на тъканите.

Колко дълго е следоперативният период

Максималната продължителност на следоперативния период след задържането е от пет до седем дни. По принцип, след приключване на операцията, пациентът не е натоварен с почивка в леглото.

Освен това, дребни физически усилия, например, кратка разходка, дори добре дошли. В някои случаи пациентите показват оплаквания: оток, голям хематом не излиза след операцията, лека болка.

За предотвратяване на възможни усложнения, например развитието на тромбоза, по време на постоперативния период, пациентът се препоръчва непрекъснато да носи компресионни дрехи, чийто размер трябва да бъде избран в съответствие с препоръките на лекаря. Освен това се препоръчва да се избегне прекомерно физическо натоварване, да се води спокоен и здравословен начин на живот.

Минифилебектомия или венозна склероза: което е по-добро

Склерозата на разширени вени е нехирургичен метод за лечение на разширени вени, който включва въвеждането в засегнатия съд на чуждо вещество, което възстановява стената, което допринася за относителната нормализация на кръвния поток. Този метод може да се използва както отделно, така и като цяло.

Какво е различно от флебектомията, какви са предимствата на метода и какви могат да бъдат усложненията след употребата му? Положителните аспекти на склеротерапията са минимално увреждане на тъканите, както и възможността за използване на този метод в случаите, когато се изключва минимална хирургическа интервенция поради наличието на медицински противопоказания за пациента.

Отървете се от разширени вени и уредете неприкосновеността на личния живот!

Как преодоля проблема с фигурата и се отървах от разширени вени на краката ми! Моят метод е доказан и точен. Моята история на моя блог ТУК!

Трябва да се отбележи, че при наличие на използване на операцията и втвърдяване е желателно да се избере първият метод. Това се дължи на факта, че вторият метод не гарантира елиминиране на разширените вени и позволява релапс на патологията при повече от половината от клиничните случаи.

Понастоящем в областта на практичната флебология съществуват няколко основни типа флебектомия, включително техника, наречена от дерматологът Мюлер, който я развива. Този метод на минимално инвазивна терапия се използва най-често поради абсолютната си безопасност и отлична поносимост на пациента без странични ефекти.

Според метода на Мюлер процедурата на хирургичната интервенция се извършва чрез пробиване на кожата, което може да се види чрез микроскоп. върху процедурата на манипулация, засегнатите съдове се отстраняват и перфориращият тип вени се лигира в областта на краката.

Основните предимства на тази техника са възможността за получаване на гарантиран положителен резултат, липсата на отрицателни последствия за здравето на пациента, както и необходимостта пациентът да остане в болницата в следоперативния период. Освен това няма риск от повторение след прилагане на минифелебектомия по метода на Мюлер.

Има още една опция, наречена Varadi методи. Съгласно метода, отстраняването на засегнатите вени и възли, произведени с помощта на инструменти като куките на Варади, се осъществява чрез прилагане на малки разрези върху кожата на пациента с помощта на медицински скалпел.

След процедурата се прилага специален пластир за областта на откритите рани. Що се отнася до останалите аспекти, например по отношение на продължителността на постоперативния период, в този случай методите на Варади и Мюлер са абсолютно еднакви.

1 категории: трудност от Varadi-Muller

Според медицинската статистика днес минифилебектомията на притоците на великата сафенозна вена и други големи съдове е най-разпространеният и популярен начин за елиминиране и лечение на разширени вени.

Това се дължи на ниското ниво на развитие на усложнения след операцията, наличието на гаранции за положителни резултати, минимални противопоказания, липса на нужда пациентът да бъде в клиниката в болницата.

Няма съществена разлика между методите, предложени от учените д-р Мюлер и Варади. И двата метода напълно отговарят на изискванията на практическата медицина, позволяват да се елиминират не само причините, а последиците от варикозно заболяване, изразено в появата на козметични дефекти.

Клиника OLMED: Екатеринбург, Москва

Понастоящем, поради относително високата цена, методът за отстраняване на засегнатите вени чрез използването на този тип операция се използва предимно в недържавните клиники. Една от институциите, практикуващи тази техника и специализирана директно в областта на флебологията, е OLMED клиника, която има клонове в различни градове.

Понастоящем клиниката прилага различни методи за лечение на разширени вени, изборът на които се извършва изключително в съответствие с характеристиките на клиничната картина и историята на пациента.

Клиниката OLMED е носител на много награди и се е утвърдила като институция, чиито дейности осигуряват безупречното качество на предлаганите услуги.

Ендоваскуларна коагулация с венозна вена: EVLK

Ендовазалната лазерна коагулация е сред най-малко инвазивните методи за лечение на разширени вени, които са особено популярни. Същността на метода на терапията е следната: по време на процедурата директно върху засегнатата вена е повлияна от лазерната енергия, което води до повишаване на кръвната температура и последващо естествено прилепване на стените на засегнатия съд.

След процедурата засегнатата вена губи своята функция и се превръща в вид белег, който почти не се забелязва след изцеление. След известно време вената, която е била изложена на лазера, е напълно елиминирана, т.е. решава и следователно рискът от повторение на разширените вени е почти напълно елиминиран.

Освен това, по отношение на методи като EVLK, препоръките веднага след операцията в тези случаи са еднакви.

Радиочестотната аблация, известна като RFA, принадлежи към категорията на минимално инвазивните методи на хирургическа интервенция, чиято техника включва извършването на операционни манипулации в областта на сърцето, извършвани под контрола на рентгенов апарат. Постигането на терапевтичен ефект се осъществява чрез излагане на засегнатите области на високочестотен ток.

Тази техника е интервенция с минимален риск за здравето и последващото качество на живот на пациента. Основната цел на процедурата е елиминирането на патологични импулси, възпроизведени от определени области на сърдечния мускул, идентифицирани по време на предварителната диагноза.

Трябва да се отбележи, че в повечето клинични случаи се постига положителен терапевтичен ефект след еднократно прилагане на процедурата.

Отцеждащи вени: кръстосаност

Кръстосансекцията е инвазивен метод за лечение на разширени вени, който има някои противопоказания, например, не се препоръчва след раждането. Този метод включва вземане на разрези на кожата, чрез които се извършва лигиране на големи съдове и притоци.

Основно тази техника се използва при лечение на остър тромбофлебит. Възстановяването след операцията продължава по-дълго, отколкото след прилагането на минимално инвазивни техники.

Отстраняването на вените, категоризирано като минимално инвазивни интервенции, често се използва във връзка с кръстосаността. Тази операция на разширени вени включва екстракция и последващо отстраняване на малки съдове чрез използване на специализирана сонда. Отстраняването е разрешено да се използва като независим метод за лечение.

Микроскеротерапията е един от най-доброкачествените методи, чието използване е допустимо в ранните стадии на разширените вени на долните крайници. Този метод на лечение се основава на въвеждането в кухината на засегнатия съд на вещество - склерозант, който буквално залепва стените и възстановява засегнатите области на главните и приточните вени.

Като минуси от микрослеротерапията често се нарича висока вероятност за повторение на варикозна болест. Но при справедливост трябва да се отбележи, че подобен риск може да бъде значително намален чрез извършване на необходимите превантивни мерки.

Преди и след снимки

Рехабилитация след операция: какво да направите, ако кракът е подут

Дори такава безопасна и ефективна операция, като минифилебектомията, може да доведе до развитието на редица усложнения, сред които се нарича например подуване на тъканите на долните крака. По правило се наблюдават трудности, когато пациентът нарушава правилата, препоръчани от лекар, относно периода на рехабилитация, който например включва липсата на физическа активност.

При появата на оток се препоръчва да се използват лекарства за вътрешна и външна употреба, класифицирани като флеботонични. Компресионното бельо, как да носите чорапогащи, определете специалиста. Като правило, след известно време кръвообращението се нормализира и отокът напълно изчезва.

Такъв симптом може да бъде по-специално признак на тромбоза. В тази връзка, появата на подпухналост е пряка причина за консултация с Вашия лекар.

Цена: Москва, Санкт Петербург, Уфа

Можете да изпълните операцията в почти всеки град в Русия. За това трябва да се обадите в клиниката и да се срещнете с лекаря по флебология. След преминаване на диагнозата можете да изясните и да се запишете в операцията. При консултацията лекарят ще отговори на всички въпроси. Каква е тази операция, колко чифта чорапи трябва да купите, кои са имали усложнения и какво да правите с тях. Както показва практиката, няма усложнения и няма проблеми.

Как да излекуваме разширените вени! Поразително откритие в историята на медицината.

Истински пример за това как да се отървете от разширени вени завинаги! Доказан метод в историята на известен блогър на ТОЗИ САЙТ!

Консултация с лекар в Москва с допълнително дуплексно сканиране, цена - 3200 рубли.

1. Москва. Операция (1 зона) - цената на 8000 рубли. Консултация с ултразвук - цена 1500 тр. Чудото доктор на площад Илич - 9500 рубли. Той клиникира на булевард Зубовски - 20 000 рубли. Най-добри клиники в Спартакски Лейн - цена 12500 тр.
2. SPB - Санкт Петербург. МА Династия на Решиш - 20 000 рубли. Altermed на Lensoveta - 10 000 рубли. Алтермед на Проспект Енгелс - цената на 10 000 рубли.
3. Уфа. Цената на 10 000 рубли. 2 площ - 20 000 рубли. Клиника на съвременната флебология.

Минифилектоктомия: индикации, предимства на метода, хода на операцията, рехабилитация

Историята на хирургичните методи за борба с варикозната болест е повече от 100 години, по време на която експертите се опитват да намерят не само ефективен, но и безопасен метод на лечение, който освен това би дал добър козметичен резултат, защото често трябва да се отстраняват вените в открити части на тялото.

Широките разфасовки за отстраняването на сафенозни вени почти не се използват и съвременните минимално инвазивни техники, включително miniphlebectomy, заменят травматичните операции.

Милифлебектомията може законно да се счита за най-внимателен начин за отстраняване на вените. Той може да се използва самостоятелно и като един от етапите на по-радикално лечение. Често се комбинира с лазерно лечение на разширени вени.

Миленифлебектомията се нарича операция Варади в чест на германския лекар, професор, който предложи този отличен метод за борба с разширените вени. Липсата на кожни разрезки не повлиява радикалната природа на лечението и неговата ефективност и за извличане на засегнатите вени чрез пробиване на кожата, авторът на техниката разработва специални инструменти (куки), които могат да се използват за изваждане и изваждане на съдовете.

Операцията на Варади днес се провежда в цял свят и показва отличен терапевтичен и естетически резултат, но изисква не само специални инструменти, но и квалифициран персонал, който е в състояние да изпълнява много манипулативна, почти бижутерия за премахване на вените без разрязване на кожата.

Предимства и недостатъци на метода Varadi

Минимално инвазивното лечение на венозната патология има несъмнено предимства пред конвенционалните хирургически операции, което го прави предпочитано за почти всички пациенти, разбира се, при липса на противопоказания. Предимствата на операцията Varadi включват:

• Възможността за провеждане при локална анестезия, която прави лечението достъпно за пациентите, при които анестезията е противопоказана във връзка с друга тежка патология;
• Липсата на кожни инцизии, която изключва появата на по-късни белези, така че операцията е много добра от естетическа гледна точка;
• Безболезнена процедура;
• Способността да се използва широк кръг от пациенти с варикозни вени с различна тежест, както и локализирането на лезията в определени места - на лицето, ръцете, краката;
• Минималният риск от усложнения, които освен това са малко;
• Бърза рехабилитация;
• Възможността за амбулаторно поставяне и ако пациентът е бил лекуван в болницата, то в същия ден той ще може да напусне.

Липсата на необходимост от обща анестезия е важен фактор, който прави тази операция много привлекателна, тъй като много от пациентите, дори при липса на противопоказания за анестезия, изпитват психологически дискомфорт и просто се страхуват от това, което ги кара да отложат момента на лечение за неопределен период от време. Междувременно заболяването става пренебрегвано и често води до сериозни усложнения.

"Преди" и "след" минифилебектомия

Козметичните резултати също са много важни, защото вените обикновено се намират на видимите части на тялото и нито мъжете, нито жените, особено искат да живеят с грозни белези по тялото, напомнящи дори напълно излекувана патология.

Дългият период на рехабилитация при хирургичното лечение на разширени вени и невъзможността да се върнете на работа за кратко време също може да се превърне в възпиращ ефект върху пътя към възстановяване. Милифлебектомията е лишена от тези недостатъци, поради което е много популярна сред младите, активните и интензивно работещи хора.

Операцията Варади е практически лишена от недостатъци. Разбира се, невъзможно е напълно да се гарантира липсата на някои усложнения (например пигментация), но тези ефекти са още по-реални при други методи на хирургично лечение на разширени вени и не са "страничен ефект" на тази конкретна техника за отстраняване на вените.

Пречка за прилагането на микроинвазивно лечение може да бъде липсата на необходимите средства и флеболог с опит в извършването на такива манипулации. Това обстоятелство е по-скоро неблагоприятно положение на здравната система или на конкретна клиника, но не отменя значителните предимства на минифелебектомията, така че пациентите, които не могат да се лекуват у дома, се изпращат в други градове или дори страни, където ще получат такава възможност.

Индикации и противопоказания за минифилебектомия

Както при всяка друга операция, минифилебектомията е показана за специфични форми на венозни лезии:

Милифлебектомията като независим метод е приложима само в началните етапи на лезията на венозната система. С широко разпространените варикозни вени с лезията на голямата сафенозна вена (GSV) за значително разстояние, включващо притоците и перфориращите вени, минималното инвазивно лечение няма да бъде възможно. Флебологът ще предложи удължено лечение (отстраняване, кръстосаност), което като един от етапите ще включва манипулация на Варади.

Противопоказания за miniflebektomii обмислете:

• Декомпенсирана артериална хипертония;
• Белодробна, тежка сърдечна недостатъчност;
• Поражението на кожата в зоната на предвидената операция (дерматит, пустуларни процеси, екзематозни промени);
• Бременност и кърмене;
• Общи инфекциозни заболявания.

Подготовка за минифилебектомия и особености на операцията

Подготовката за минифлебектомия не изисква никакви специфични действия от страна на пациента. Преди лечението е необходимо да се премине през стандартни минимум и някои специфични изследвания, да се получи писмено разрешение за лечение от терапевта и да се стигне до клиниката в определеното време.

Преди операцията:

1. Общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината;
2. Флуорография и ЕКГ;
3. Проверка за инфекции (HIV, хепатит, сифилис);
4. Коагулация.

За да се изясни естеството на лезията на вените чрез ултразвук, функционални тестове, палпация. Тези проучвания могат да бъдат завършени преди приемането им в клиниката на мястото на пребиваване и когато бъдат приети в болницата, резултатите от тях трябва да бъдат взети заедно с тях.

Тъй като операцията Varadi се извършва под локална анестезия, няма нужда от значителни ограничения в навечерието на лечението. Пациентът може да яде и да пие, когато пожелае, но, разбира се, е по-добре да не прекалявате и да не натоварвате тялото си с прекомерна храна или течности.

Работната площадка се обработва по обичайния начин, косата е предварително обръсната, но много внимателно, така че да не предизвиква дразнене или дерматит. Веднага преди манипулацията, хирургът отбелязва засегнатата част на тялото, определяйки точките на пробиване чрез палпиране на вените или чрез ултразвук. Локалната анестезия (лидокаин, новокаин) се инжектира с тънки игли в тъканта около венозните съдове.

Броят на пробивите и разстоянието между тях се определят от характеристиките на вените при конкретен пациент, тяхната еластичност, дебелината на подкожната тъкан, мащаба на лезията на съдовете, естеството на тяхното разклоняване. По-удобно е да се направят пробиви, където перфориращите съдове се отклоняват или самите вени са разделени на по-малки клонове. Първото пробиване се извършва на мястото, където ще бъде извадена вената, а втората - когато кожата се простира при отстраняването на зоната на съда, тези пробиви се правят последователно в необходимото количество. Районът на засегнатата вена се извлича с помощта на специална тънка кука.

Ако отстраненият фрагмент на вената е по-дебел от 3 мм, тогава някои специалисти практикуват линейни разфасовки с тънък скалпел, които след това възстановяват целостта им без белези. Ако е необходимо, изрязване на голям варикозен възел, последният може да бъде предварително напълнен със склерозиращо лекарство, за да се намали неговият размер, което ще направи процеса на отстраняване на възела по-малко травматичен.

Отстраняването на малки разширени вени по краката, ръцете, под кожата на лицето изисква много грижи и болезнена работа на хирурга, на която ще зависи крайният естетичен резултат от лечението.

Пункторите на кожата след края на манипулацията са запечатани със специална лепилна мазилка, осигуряваща добро и бързо изцеление без белези. Еластичното превръзка или поставянето на компресионния фланец от 2-ри клас на компресия непосредствено след операцията се счита за задължително. В местата на отдалечени големи площи можете да поставите специални притискащи валяци за предотвратяване на образуването на хематоми.

Операцията на минифлебектомията отнема средно 30-40 минути, но може да отнеме повече време, в зависимост от броя на вените, които трябва да бъдат премахнати. Веднага след интервенцията пациентът обикновено остава под наблюдение за около 2-3 часа. В повечето случаи, напускането на клиниката е разрешено в същия ден, то е безопасно, при условие че се спазват всички препоръки на флеболога.

Следоперативен период и възможни усложнения

След операция Varadi не е необходима строга почивка на легло, пациентът може да стане и да ходи веднага след лечението. Разходката и ранното активиране са добре дошли, но е по-добре да не ги злоупотребявате през първата седмица, като давате на краката си възможност да си починат и да се възстановят от операцията. Не се препоръчва физическа активност, вдигане на тежести, водни дейности по време на заздравяването на кожни пункции.

За предотвратяване на постоперативни усложнения е необходимо да се носи компресионно бельо в продължение на 5 дни. Ако се появят хематоми в местата за екстракция на вените, тогава няма нужда от паника - след 4-5 дни няма да има следа от тях. До края на първата седмица способността за работа ще се възстанови напълно и пациентът ще може да се върне към обичайния си живот и работа.

Усложнения miniflebektomii Varadi малко вероятно, но все пак е възможно. Те включват пигментация на кожата, която се извършва в рамките на 2-3 месеца, и дълбока венозна тромбоза на краката. Пигментацията не е опасна за здравето, но създава само временни козметични дискомфорт, докато дълбоката венозна тромбоза е много по-опасно състояние. Тромбозата може да бъде причинена от прекомерна активност през първата седмица след лечението, затова е по-добре да поддържате тих начин на живот през тези периоди и да не се натоварвате.

Прегледите на пациентите за операцията минифлебектомия почти винаги са положителни. Това не е изненадващо, тъй като не се изискват значителни ограничения, пациентът не изпитва болка в процеса на манипулация и след като не лежи дълго време в болница, искайки да се прибере вкъщи възможно най-скоро, но след кратко време изчезват признаците на разширени вени, болката, подуването и тежестта изчезнат в краката и всичко това при отсъствие на белези и видими дефекти на кожата.

След лечението способността за работа е много бързо възстановена, става възможно да се живее нормален живот, да се играе спорт, да се носят петата и полата на справедливия секс. Всички тези предимства дават възможност да се препоръча минифилебектомията на огромното мнозинство пациенти с варикозно заболяване.