От тази статия ще научите: какво е bigeminy, причините за това сърдечно ритъм разстройство. Симптоми и лечение.

Бигенеминацията е вариант на сърдечна аритмия (правилно редуване на екстрасистоли и нормални комплекси), при които всеки нормален удар е придружен от екстрасистол - преждевременно свиване на сърдечния мускул.

Обикновено сърдечният стимулатор е синусовия възел, намиращ се в атриума. Извънредни импулси могат да се извършват от вентрикули, по-рядко от уши, образуващи вентрикуларни или предсърдни екстрасистоли. В зависимост от източника на екстрасистоли се разграничават суправентрикуларни или вентрикуларни форми на патология. В първия случай, импулси, водещи до преждевременни контракции и развитие на форма на бигеминиа в атриума, във втория - във вентрикуларния миокард.

Бигемията не трябва да се счита за заболяване. Често такова нарушение на ритъма не е опасно. При определяне на степента на риска трябва да се вземат предвид причините, водещи до удари:

  • Например, ако алоритмичният екстрасистол е резултат от миокарден инфаркт, той може да покаже значителна тежест на състоянието.
  • На фона на биогения, инфарктът увеличава риска от вентрикуларни аритмии, което може да доведе до фатални последици.
  • Периодичните краткосрочни епизоди на биогения без органично сърдечно заболяване могат да се считат за безопасни и не изискват антиаритмична терапия.

Тази патология може да бъде напълно излекувана.

Кардиологът участва в лечението на биогения. Ако причината за патологията е свързана с заболявания на други органи (тиреотоксикоза, невроциркулаторна дистония), лечението се изисква от подходящите специалисти: ендокринолог, невропатолог. При наличие на индикации за хирургично лечение на пациенти с аритмии, съветва сърдечен хирург.

Причини за бггемин

Екстрасистолите могат да бъдат свързани с функционални разстройства, органични промени в миокарда и токсични ефекти. Редки екстрасистоли често се срещат при здрави хора. Бигемията обикновено се открива при пациенти със структурни промени в миокарда или наличието на клапни дефекти.

Възможни функционални причини за развитието на bigeminy:

  • тютюнопушенето;
  • психо-емоционален стрес;
  • ефектът на кофеин или алкохол;
  • невроциркулаторна дистония;
  • електролитни смущения.

В някои случаи причината за държавата не може да бъде определена. Тази бигемия се нарича идиопатична.

Органичните причини за патологията включват заболявания, които водят до промени в сърдечния мускул под формата на дистрофия (структурни и метаболитни нарушения), некроза (некроза на миокардния регион), склероза (заместване на миокардната съединителна тъкан). Токсичните ефекти също могат да повлияят на електрофизиологичните свойства на миокарда, което често води до развитие на нарушения на ритъма.

Приблизително 2/3 от случаите на вентрикуларни екстрасистоли са свързани с коронарна болест на сърцето (ССЗ). Следователно, при откриване на преждевременни камерни комплекси след 40 години връзката между аритмии и коронарна артериална болест може да бъде изключена само чрез коронарна ангиография - изследване на състоянието на съдовете, доставящи сърцето.

Развитието на аритмии, дължащи се на миокарден инфаркт или други форми на коронарно артериално заболяване, влошава прогнозата на заболяването.

Симптомите на биогения

Както във вентрикуларната, така и в суправентрикуларната форма на биогения, субективните усещания се различават от човек на човек. Някои пациенти толерират добре този тип аритмия, докато други се чувстват много по-зле, има чувство на тревожност и страх. При стабилна биогения, екстрасистоли може да не се усещат, но по-често с патологията има някои прояви на дискомфорт в гърдите или врата.

Следните симптоми може да са от значение за пациента:

  1. Усещането за прекъсвания, спирания между сърдечните удари, които може да наподобяват падане от височина или потъване на сърцето.
  2. Тревожно състояние, особено когато екстрасистоли се появяват през нощта.
  3. Трудно дишане, недостиг на въздух.
  4. Замаяност, понижаване на кръвното налягане в момента на алоритмия.
  5. Болка в сърцето.

В допълнение към симптомите, пряко свързани с екстрасистоли, може да има клинични прояви на патологията, които са причинили появата на аритмии. Стабилната биогемия може да доведе до развитие на сърдечна недостатъчност, да причини аномалии в сърдечния мускул и неговата работа.

диагностика

Пулс - честотата на трептенията на стените на кръвоносните съдове, определена по метода на палпацията. При блугения пулсът може да намалее и да бъде по-малък от 40 удара в минута. В същото време тя не съвпада със сърдечния ритъм - този параметър се определя при слушане на тонове в областта на сърцето, а при биогения той обикновено отговаря на скорост от 60-80 на минута. Това е например, на врата или на китката, можете да броите 40 удара в минута, а в областта на сърцето - 60-80 удара.

Това явление се нарича импулсен дефицит. При слушане на сърдечната дейност се определя допълнителен тон екстрасистоли, в случая на бгегения, обикновено се усилва.

Инструментални методи на изследване в bigeminii:

  • Електрокардиография - регистрация на електрически полета, образувани в резултат на сърдечна дейност.
  • Ехокардиографията е ултразвуков преглед, който разкрива органични сърдечни заболявания.
  • Холтер мониторингът е метод за записване на сърдечната електрическа активност през деня, което позволява да се открие честотата на пристъпите на алоритмия и наличието на други нарушения на ритъма. За да направите това, фиксирайте устройството върху тялото, което записва ЕКГ по време на нормалните дейности на пациента.
  • Интракардиалното електрофизиологично изследване е метод, използван при тежка аритмия, когато е необходимо да се идентифицира областта на миокарда, който е източник на екстрасистол. По време на проучването, електродите се записват през вената в сърцето, което регистрира електрическата активност на различни участъци от миокарда.

Електрокардиографията е прост и ефективен метод за определяне на наличието на биогения. Ако изследването се извършва при постоянна форма на патология или при атака на аритмия, на ЕКГ се открива последователна редукция на нормални и преждевременни импулси. Те приличат на двойка ЕКГ вълнови комплекси, образувани от промени в електрическите полета, като възбудителната вълна преминава през миокарда.

Комплексите са разделени помежду си чрез сегменти, съответстващи на отпускането на миокарда на вентрикулите и атриума и преминаването по изолин (нивото обикновено се приема като нула). В надкамерната форма, ЕКГ зъбите, съответстващи на екстрасистолите, не се променят. Във вентрикуларния вариант на биогения се наблюдава разширяване и деформация на комплексите.

Патологично лечение

В някои случаи бигминството може да бъде напълно елиминирано. Това се случва в ситуации, при които е възможно да се елиминира причината, довела до алоритмия, например тиреотоксикоза, миокардит, инфекциозни заболявания, електролитен дисбаланс. В тежки случаи е възможно хирургията да се отърве от биогенията - унищожаване (аблация) на нидуса от патологични импулси, използващи високочестотен ток.

  1. При всяка форма на биогения, лечението на патологията, причиняваща нарушение на ритъма, е показана елиминирането на причинителите на аритмията.
  2. Отричането на алкохол, тютюнопушенето, силния чай, кафе е полезно.
  3. Препоръчва се здравословен начин на живот, елиминиране на емоционалния стрес.
  4. При тежка субективна толерантност към пристъпите на биогения, се препоръчват лекарства със седативен ефект: тинктура на глог, майчинство и транквиланти (феназепам, клоназепам).

Антиаритмична терапия

Антиаритмичните лекарства за всякакъв вид екстрасистоли, включително bigeminii, се използват съгласно стриктни указания. Според проучвания, периодично възникващите епизоди на биогеминалия сами по себе си не причиняват увреждане на тялото и рядко водят до нарушено кръвообращение.

Но приемането на антиаритмични лекарства може да доведе до странични ефекти. Най-опасните от тях са:

  • повишен риск от внезапна сърдечна смърт;
  • аритмогенен ефект - укрепване на съществуващата аритмия или появата на друго нарушение на ритъма;
  • замаяност, припадък, повишаване на сърдечната недостатъчност, намаляване на броя на левкоцитите в кръвта и други нежелани реакции.

Решаването на необходимостта от антиаритмична терапия зависи от оценката на риска. Първо, със суправентрикуларна биогения, съществува опасност от развитие на суправентрикуларна тахикардия - нарушение на ритъма, при което честотата на контракциите достига 140-180 на минута. Условието е опасно за развитието на сърдечна недостатъчност и изисква спешни мерки за нормализиране на ритъма. На второ място, предсърдното мъждене може да се дължи на надкамерната бгегемия, при която предсърдията се свива с честота над 300 удара в минута. Вентрикуларната биогемия е опасна от заплахата от внезапна сърдечна смърт.

Показания за назначаването на антиаритмични лекарства за екстрасистоли:

  • чести пристъпи на биогения, водещи до нарушено движение на кръвта в тялото;
  • тежка толерантност към пациента на екстрасистоли;
  • влошаването на функционалния капацитет на сърдечния мускул по време на ултразвуковото изследване на сърцето, наблюдавано с течение на времето.

В суправентрикуларната биогения, избрани лекарства са групи от бета-блокери (индерал, атенолол, метопролол) или калциеви антагонисти (верапамил, дилтиазем). Ако те не са достатъчно ефективни, те избират ефективни лекарства от други групи или комбинация от две лекарства.

Във вентрикуларни екстрасистоли, считани за потенциално опасни или злокачествени, се предписват амиодарон и бета-блокери. Тези лекарства могат да подобрят прогнозата на сърдечните заболявания и да намалят риска от смърт.

Антиаритмичните продукти от клас 1 (пропафенон, етацизин, етмозин) се предписват само за аритмии, които не са свързани с коронарна артериална болест.

Радиочестотна аблация

Радиочестотната аблация е показана за биогения, което води до нарушаване на кръвния поток в тялото и увеличаване на риска от внезапна смърт в случай на неуспех на антиаритмичната терапия. Тази хирургична процедура е възможна само с идентифицирания фокус на екстрасистоли. Електроди се въвеждат през венозния достъп и след провеждане на електрофизиологично изследване имат радиочестотен ефект върху източника на аритмия, като я унищожават.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

перспектива

Прогнозата за биогения се определя от заплахата от появата на животозастрашаващи състояния. По риск, има няколко категории аритмии:

Бигемия, тригемия (вентрикуларни алортимии): начало, симптоми, диагноза, лечение

Първоначално трябва да се отбележи, че биогенията и тригеминът са варианти на вентрикуларен екстрасистол. Екстрасистолът е тип разстройство на сърдечния ритъм, което се характеризира с появата на ектопични сърдечни ритми. Това понятие отразява състоянието, при което контракциите на атриума или вентрикулите не се появяват в тези пътища на проводната система, която обикновено се последва от импулси. Екстрасистолите могат да бъдат предсърдни и камерни.

В случаите, когато екстрасистолите се редуват с нормални контракции на сърцето чрез една контракция, те говорят за сърдечни биогемени (1: 1) и когато две нормални контракции показват вентрикуларна трихения (1: 2). Съответно едно необичайно свиване след три нормални се нарича квадрихемия (1: 3), а след четири - пентаминмия. Тези видове екстрасистоли се комбинират с концепцията за алоритмия.

bggeminy на ЕКГ: всеки втори комплекс - екстрасистол

В допълнение, изолирана двойка екстрасистоли (две на ред) и чести групови екстрасистоли, ако са последвани последователно в количество от три или повече. В последния случай, екстрасистолът може да се разглежда като късо съединение на вентрикуларна тахикардия.

Според статистиката екстрасистолът се среща повече от 68% от хората. В същото време мнозинството (63%) са камерни екстрасистоли, около 25% са предсърдни, а останалите случаи са в суправентрикуларната биогения и тригемина, както и в комбинациите от тях. Появата на вентрикуларна биогения се отбелязва при повече от 60% от пациентите с миокардна исхемия и повече от 80% от пациентите с остър миокарден инфаркт.

Причини за биогения и тригемина

Нормални единични предсърдни и камерни екстрасистоли обикновено се срещат при здрави хора. Те почти не се чувстват и не предизвикват дискомфорт. По-честите екстрасистоли, като алоритмията, както и честите двойки екстрасистоли и гърчове на вентрикуларна тахикардия, не могат да се считат за нормален вариант и са причина за подробно изследване на сърдечно-съдовата система.

Така че, основните причини за епизодите на бггемини и тригеминии са:

  • Остър миокарден инфаркт,
  • Предозиране със сърдечни глигозиди или така наречената глюкозидна интоксикация с препарати на дигиталис и дигиталис - строфантин, дигоксин, коргликон и други,
  • Придобитите дефекти на митралната и аортната клапа,
  • Прехвърлена ревматична треска (ревматизъм) с лезия на вътрешната обвивка на сърцето - ендокардит,
  • Последиците от миокардит - възпалителен процес в дебелината на сърдечния мускул и дори незначителни промени в ципа са основата за патологичното циркулиране на импулса през влакната на миокарда,
  • Постинфарктна кардиосклероза (PEAX) - промени в структурата на нормалната структура на миокарда.

Ако пациентът не е открил органично увреждане на миокарда след пълно изследване, най-вероятно причината за бигемия и тригемия е нарушение на вегетативните ефекти върху сърцето при вегетативно-съдова дистония. Тази патология изисква консултация с невролог.

Симптомите на биогения и тригемина

Симптомите на преждевременните удари от типа на дву- или тригемин се състоят от сърдечни и неврологични симптоми.

Сърдечните прояви се състоят в усещането за ритмично натискане на пациента в областта на сърцето, редуващо се със смисъл на спиране, избледняване на сърцето. Този период съответства на компенсаторна пауза за ЕКГ. Има и вътрешен тремор, усещане за липса на въздух и дискомфорт зад гръдната кост или в лявата половина на гръдния кош с натискащ или остра болка.

Неврологичните симптоми се появяват поради нарушение на пълния цикъл на сърдечния ритъм, което води до недостатъчно количество кръв, протичаща в мозъка. В този случай пациентът може да почувства летаргия, сънливост, мигване на мухи пред очите му и отпадналост. В редки случаи може да се развие краткосрочен синкоп, особено ако алоретмията се комбинира с други нарушения на сърдечния ритъм.

При подобни симптоми, особено тези, комбинирани с високо или ниско кръвно налягане, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар (в клиниката или спешна медицинска помощ).

диагностика

Диагнозата на биогения и тригеминията става очевидна след ЕКГ.

екстрасистоли от типа на биогения, тригемия и квадригенемия върху ЕКГ

В случаите, когато пациентът отбелязва периодични подобни оплаквания, но на ЕКГ се записват само единични екстрасистоли, от пациента се изисква да извършва ежедневно проследяване на кръвното налягане и ЕКГ (според Холтер). Това е необходимо, за да се "хванат" екстрасистоли, да се оцени градирането на екстрасистоли от Райън или Лаун и да се получи прогнозна класификация на екстрасистоли (вж. По-долу).

Освен това, в случай, когато пациентът наистина е регистриран двугемия или тригемия, е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се определи причината за аритмията. Допълнителни методи за изследване са възложени:

  1. Общи и биохимични кръвни тестове за елиминиране на възпалителния процес, както и за оценка на кръвния липиден спектър (за атеросклероза и исхемична болест),
  2. Ултразвук на сърцето или Echo-x (ехокардиоскопия), който ви позволява да идентифицирате структурни или морфологични промени в сърцето,
  3. Упражнения с физическа активност (бягаща пътечка - тест, тест с 6-минутно ходене, велоергометрия), за да се оцени значимостта на физическата активност при появата на бигенемия и тригемия, както и да се оцени толерантността на физическата активност по време на исхемия или при хронична сърдечна недостатъчност.

Видеоклип: биогемия на електрокардиограма

лечение

Ако пациентът е изключил органичните сърдечни заболявания като причина за биогения и тригемин, той трябва да бъде изследван от невролог с лечение на вегетативно-съдова дистония.

На първо място е необходимо коригиране на начин на живот с достатъчно храна и начин на работа и почивка. Също така е необходимо да се нормализира психическото състояние на пациента и да се осигури психо-емоционален комфорт. Контрастиращите души, изливането и триенето с влажна кърпа са много добре обучени от сърдечно-съдовата система.

В случаите, когато пациентът има определена сърдечна болест като причина, той изисква лечение без неуспех. В някои случаи може дори да се посочи хирургическа корекция на сърдечните заболявания.

Освен основното лечение на пациента за продължителна употреба са определени бета-блокери, например, соталол, nebilet, коронал, Konkor и т.н., както и блокери на калциевите канали -. Дилтиазем, верапамил, и т.н. Тези лекарства могат да намаляват сърдечната честота и намаляване на проводимостта на патологични импулси вентрикуларен миокард.

Кордарон, лидокаин и хинидин за интравенозно приложение се използват като спешна помощ в случай на внезапно появяване на чести бхигемини или тригеминии.

В случаите, когато пациентът е противопоказано лечение с антиаритмични лекарства или отпразнува своето влошено поносимостта и / или неефективност трябва да бъде решен в нужда RFA (радиочестотна аблация) - това е, предсърдно на обгаряне или камерната тъкан, която тече патологични импулси.

Възможни ли са усложнения на bigeminia и trigeminia?

Усложнения могат да се развият при пациенти с екстрасистоли - вентрикуларни и предсърдни.

По този начин атриалните преждевременни удари могат да се превърнат в предсърдно мъждене и трептене и вентрикуларна биогения или тригемин в камерна тахикардия, в камерна фибрилация и да доведат до асистия (сърдечен арест). Предотвратяването на усложнения е навременното започване на лечението на заболявания, водещи до биогемия и тригемия.

перспектива

Единичните екстрасистоли по принцип не са опасни без органична патология на сърцето, за разлика от групата и сдвоени, което може да доведе до пароксизъм на вентрикуларна тахикардия.

таблица за класифициране на вентрикуларни екстрасистоли чрез Lown

Прогнозата за биогения и тригемин се определя от прогностичната класификация на екстрасистоли чрез Lown (Lown):

  • Степен 1 ​​- по-малко от 30 единични екстрасистоли на час
  • Степен 2 - повече от 30 единични екстрасистоли на час,
  • Клас 3 - полиморфни (различни форми) и политопични (от различни части на вентрикуларния миокард) екстрасистоли,
  • Клас 4А - сдвоени екстрасистоли,
  • 4 B клас - групови екстрасистоли,
  • Степен 5 - "ранни" екстрасистоли, когато екстрасистолът се появи на фона на все още продължаващо нормално свиване на сърцето.

По този начин, прогнозата за първите два класа е благоприятна, например, ако пациентът има няколко екстрасистоли в рамките на един час, редовно променяйки се с нормални контракции на сърцето след една или две.
Третият до петия клас са прогресивно неблагоприятни, тъй като съществува висок риск от развитие на фатални нарушения на ритъма. Това означава, че ако блугези и тригемини се редуват със сдвоени, групови или ранни екстрасистоли, те могат да бъдат опасни по отношение на развитието на усложнения.

В заключение, трябва да се отбележи, че екстрасистоли от типа на бгегения и тригемин са опасни само ако са причинени от сериозна патология на миокарда. В противен случай, например, в случай на вегетативно-съдова дистония, този тип екстрасистоли изчезва, когато се нормализира влиянието на автономните нерви върху сърцето.

Каква е блужността на сърцето и как е опасно?

Всеки вид екстрасистол може да показва опасно разстройство на сърцето. Камерни bigemini при което нормално сърдечния ритъм се заменя с извънматочна, се появява на фона на остра миокардна исхемия, или като усложнение при пациенти с хронична коронарна болест. В редки случаи може да се появи необичаен ритъм при здрави хора с автономни смущения. Във всеки случай трябва да извършите прегледа, препоръчан от Вашия лекар, и да започнете лечението на болестта във времето.

Опции за екстрасистол

Обикновено ритмичните импулси, които причиняват контракции на сърдечния мускул, се генерират от синусовия възел. Наличието на преждевременно или ектопична импулси генерира аритмия, най-често (в 60% от случаите) има преждевременно камерни удара по вид bigemia когато след всеки нормален свиване настъпва патологична импулс, който не е свързан с основата на сърдечния ритъм. Битите могат да бъдат:

  • суправентрикуларен (синусов, предсърден, атриовентрикуларен);
  • камерна.

Второто най-често срещано събитие са атрийните видове екстрасистоли (30%). В допълнение към източника на нередовен ритъм екстрасистолите се разделят на честотата на анормалните контракции:

  • сърдечна биогения (съотношението на правилния и ектопичен ритъм е 1: 1);
  • тригемия (за 2 нормални разфасовки 1 episode ectopic);
  • сдвоени екстрасистоли (двойни ненормални импулси);
  • група (3 или повече).

При е необходимо за откриване на аритмия да се идентифицират факторите, причинили на заболяването с цел предотвратяване на опасни усложнения: редки и рядко бие без симптоми, увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания, но чести антиаритмични епизоди камерни и bigemini може да доведе до влошаване на помпената функция на сърцето и образуването на остри заболявания на кръвообращението в коронарните съдове.

Причини за ритъмна патология

В по-голямата част от случаите аритмични нарушения от типа на биогения се появяват на фона на следните видове сърдечна патология:

  • остър исхемичен миокарден инфаркт;
  • аномалии на вентри от вродена или придобита природа;
  • ревматичен ендокардит;
  • кардиосклеротични промени на миокарда;
  • миокардит от всякакъв произход;
  • превишаване на дозата на лекарства, които засягат работата на сърцето;
  • вегетативна съдова дистония;
  • психо-емоционални разстройства от типа на остра или хронична невроза;
  • отравяне домакинство или химикали.

Постинфарктът и постфламаторните промени в сърдечния мускул с нарушен коронарен кръвоток са основните причинно-следствени фактори за възникването на екстрасистоли на биогения: какво е лекарят и как аритмологът знае как да лекува ритъмно разстройство патологията на сърцето.

Проявления на болестта

Рядко и случайни епизоди на извънматочен ритъм обикновено не се проявяват по никакъв начин и се превръщат в случайна диагностична находка по време на профилактичната ЕКГ. Типичните симптоми на екстрасистоли от типа на бгегемия включват следните симптоми:

  • кратковременна загуба на сърдечен ритъм, настъпила на фона на нормалната ритмична работа на сърцето;
  • гръдна болка, свързана с епизод на екстрасистоли;
  • влошаване на доброто състояние с предсъзнание.

Лице, което е претърпяло атаки от нарушения на ритъма, знае какво е екстрасистолът и колко ясно е патологията на кръвоносната система във фона на биогения. При хронични сърдечни заболявания с чести и не силни пристъпи на нарушения на ритъма са възможни следните прояви:

  • слабост и летаргия, до ададинамия;
  • намалено внимание и памет;
  • гадене, замайване и главоболие;
  • чувство на натиск или компресия в ретростерната област;
  • епизоди на респираторна недостатъчност, тъй като задухът възниква на фона на аритмия (за повече информация как да премахнете нападението от аритмия, което написахме тук)
  • психични разстройства (страх, паника, тревожност, емоционална възбуда);
  • бледността на кожата с появата на прекомерно изпотяване.

Всеки вид екстрасистоли непременно ще проявят симптоми с различна тежест: трябва бързо да отговорите на изтрити или минимални признаци на сърдечна патология, за да откриете проблема във времето и да започнете лечението на аритмия.

Диагностични прегледи

Най-добрият начин за откриване на аритмия е провеждането на електрокардиографско изследване. Бигемията лесно се открива на кардиограмата - за всеки нормален епизод на свиване, последван от екстрасистол. Необходимо е да се определи местоположението на извънматочния ритъм: ранните вентрикуларни екстрасистоли от вентрикулите са особено неблагоприятни, когато на вълната Т от предишния цикъл е приложена вълна R. Освен ЕКГ (нормални и със стрес-тестове) трябва да се направят следните изследвания:

  • общи клинични тестове за оценка на общото състояние на тялото;
  • ЕКГ мониторинг през деня;
  • двустранно ултразвуково сканиране на сърцето и кръвоносните съдове.


С резултатите от проучването трябва да посетите тесни специалисти за консултативно мнение относно тактиката на лечение.

Медицинска тактика

Изборът на лекарства и принципите на терапията зависи от причините за появата на екстрасистоли. Важно условие за успешното лечение е промените в начина на живот и спазването на следните препоръки на лекаря:

  • Прекратяване на пушенето, пиене на алкохол и кафе;
  • ограничаване на физическото натоварване с пълно изоставяне на упорита работа;
  • задължителен пълноценен сън (не можете да работите с нощната смяна);
  • промяна в диетата и диетата с добавяне на достатъчно количество плодове и зеленчуци;
  • предотвратяване на стресови ситуации.

Успокояващите лекарства, които се приемат непрекъснато, могат да осигурят добър ефект на лечение. За да се коригира патологията на сърцето, ще е необходимо да се вземат лекарства с кардиотропен и антиаритмичен ефект. Основните цели на терапията са да се осигури комфорт на живот и предотвратяване на опасните последствия от екстрасистола.

Риск от усложнения

Основният риск в bigeminii е влошаването на ситуацията със сърдечния ритъм и появата на трептене на сърцето или флатер. Възникването на асистола е особено опасно, когато сърцето спира да работи на фона на аритмия.

Следните видове патология са прогностични:

  • bigemini;
  • сдвоени или групови епизоди;
  • ранните вентрикуларни екстрасистоли.

Лечението намалява риска, но не гарантира пълното предотвратяване на гърчове, така че всеки човек с екстрасистоли трябва редовно да се следи от лекар и стриктно да спазва превантивния съвет на специалист.

Какво представлява екстрасистолът тип бегеремия? Тази патология е опасна и как да я лекуваме?

Екстрасистоли от типа на биогения са вид аритмия, при която се наблюдават извънредни контракции на сърдечния мускул. Такова явление се нарича също камерна алоритмия или суправентрикуларен екстрасистол. Това състояние може внезапно да се появи и изчезне през деня.

Общи характеристики и видове патология

Бигеменността е вид бийтове, при които всяко правилно свиване на сърдечния мускул е последвано от необичайно. Въз основа на това, бигеминът може да бъде описан като състояние, при което не се наблюдават вентрикуларни или предсърдни контракции в тези пътища на проводната система, в които импулсите се изпращат при нормални условия.

Обикновено екстрасистоли - преждевременна възбуда на сърцето - са около 55 контракции на час. За блугези се говори в случай, когато екстрасистолите се редуват с нормални контракции на сърдечния мускул чрез едно свиване. Патологията на такова състояние е, ако трае един ден в продължение на няколко часа подред.

В зависимост от локализацията има две основни форми на патология:

  • Вентрикуларен или вентрикуларен. Сигналите се дават от вентрикулите на сърцето. Тази форма е по-разпространена при възрастните хора.
  • Повръщане или предсърдие. Сигналът в този случай идва от атриовентрикуларната възлова точка, т.е. от суправентрикуларната зона. Тази форма на патология е доста рядка.

Около 63% от пациентите с предразполагащи фактори страдат от камерната форма на биогения, около 25% от предсърдието.

В зависимост от честотата атаките от патология са единични (до 5 сигнала в минута) и множествени (при честота повече от 5 импулса на минута).

причини

Състоянието на bigeminy е резултат от следните фактори:

  • злоупотреба със силно кафе и чай;
  • емоционално напрежение;
  • повишена физическа активност;
  • употреба на алкохол, пушене;
  • патологии на сърдечно-съдовата система (инфаркт, ангина, перикардит);
  • лоша диета с преобладаване в храната на пържени, мастни, солени;
  • интоксикация на тялото;
  • хипертиреоидизъм;
  • електролитен дисбаланс;
  • цервикална остеохондроза;
  • съдова дистония;
  • вродени и придобити сърдечни дефекти;
  • вземане на някои лекарства (Новокаин, Адреналин).

Развитието на патологията може да бъде предизвикано и от хирургически и диагностични манипулации, извършени в гръдния кош.

симптоми

Екстрасистоли от типа на бгегения, за разлика от повечето нарушения в работата на сърдечно-съдовата система, не се изразяват в ангина болка, усещане за свиване в областта на сърцето. Дори ако възникне болка, тя е краткотрайна.

Бигемина се проявява в следните симптоми:

  • виене на свят;
  • повишено изпотяване;
  • пристъпи на гадене;
  • бледо на кожата на лицето;
  • задух;
  • повишена тревожност и емоционална раздразнителност;
  • припадъци;
  • тремор;
  • неспособност да поемем дълбоко въздух;
  • чувство за краткосрочен сърдечен арест;
  • усещане за вълна, преминаваща от гръдния кош към врата или главата;
  • потъмнява и мига пред очите му;
  • летаргия, умора.

диагностика

Диагностиката провежда кардиолог. За да се идентифицира бигемини, са необходими следните мерки:

  • изследване на кръвта и урината за идентифициране на възпалителния процес, оценка на нивата на надбъбречните хормони и щитовидната жлеза, както и на холестерола и електролитите;
  • ултразвуково изследване на сърдечния мускул за откриване на промени в структурата на органа;
  • Холтер мониторинг, чиято същност е да се получи информация за работата на сърдечния мускул през деня чрез фиксиране на специално оборудване върху тялото на пациента, което ще позволи да се установи причината за биогеминацията;
  • ехокардиография: ви позволява да откривате области, където се формират импулси;
  • електрокардиограмата дава възможност за получаване на визуални данни за нормалните контракции, патологичните екстрасистоли и тяхното взаимодействие;
  • радиографията на гръдните органи позволява да се оцени кръвообращението;
  • ЕКГ с тестове за толерантност към упражнения прави възможно идентифицирането на екстрасистоли и оценка на нивото на сърдечна недостатъчност.

Лечение на преждевременни удари от типа на биогения

Лечение на наркотици

Лекарствената терапия включва употребата на следните лекарства:

  • бета-блокери, намаляване на кръвното налягане и честотата на контракциите (Corvitol, Propranolol);
  • антитромбоцитни средства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (Dipyridamole, Trombone ASS);
  • седативи за намаляване на раздразнителността, потискане на нервността (Persen, Novo-Passit);
  • антиаритмични средства (Lidocaine, Cordarone);
  • блокери на калциевите канали (никардипин, амлодипин), които допринасят за разширяването на кръвоносните съдове и намаляват сърдечния ритъм;
  • таблетки, съдържащи калий и магнезий (Asparkam, Doppelgerts Active), стабилизиращ съдовия тонус, водещ до нормални нива на кръвното налягане и честота на контракции на сърдечния мускул;
  • нитрати за потискане на синдрома на болка (нитроглицерин);
  • ACE инхибитори, които намаляват кръвното налягане и сърдечната честота (Каптоприл, Spiapril);
  • ако нарушението на сърдечния ритъм е причинено от интоксикация на организма, провеждайте мерки за детоксикация.

Общи препоръки

Ако bigeminy рядко и не възникнат в резултат на органична патология, а също и не предизвикват субективни оплаквания, медикаменти не се изисква. В този случай е достатъчно да се спазват редица правила.

  • избягвайте стресови ситуации;
  • спрете да пушите, алкохол;
  • ограничаване на потреблението на кафе;
  • по-често на открито;
  • да упражнява умерено;
  • да откаже значителни физически дейности;
  • ядат балансирана диета, консумират повече пресни плодове и зеленчуци, ограничават солта, животинските мазнини и бързите въглехидрати колкото е възможно повече;
  • да наблюдавате режима на работа и да почивате добре, да спите поне 8 часа на ден.

Хирургическа интервенция

Хирургията за екстрасистоли от типа на биогения се изисква само ако консервативните методи на лечение са били неуспешни. Когато такива индикации най-често се извършват радиочестотна аблация, същността на която се крие в каурата на патологичния фокус.

Операцията се извършва в зависимост от ситуацията при местна или обща анестезия. Най-напред се пробива феморална вена или артерия за последващо вкарване на катетъра, след което с флуороскопичен контрол инструментът се подава в сърдечната камера. По този начин специалистът определя огнищата на патологичните импулси.

След идентифициране на огнището се каутира. След операцията пациентът трябва да лежи на гърба си в продължение на 12 часа. Съответствието с почивката на леглото е необходимо, за да се предотврати кървенето от пункция.

Народни рецепти

Методите на традиционната медицина имат благоприятен ефект върху нервната система, премахват неврологичните симптоми, но не са в състояние напълно да премахнат патологията.

Можете да използвате тези инструменти:

  • Инфузионният плод на глог. Трябва да вземете 30 грама суровини, смилате и налейте 250 мл вряла вода. Поставете масата върху огъня, гответе за 15 минути, след това оставяйте да се охлади и да се натовари. Пийте готовия продукт три пъти дневно, една чаена лъжичка преди хранене.
  • Инфузия върху метличина. Трябва да вземете 30 грама суровини, излейте 250 мл вряща вода, настоявайте за един час. Необходимо е да се приемат средства 3 пъти на ден, на 120 ml.
  • Инфузионна валериана. За да се подготви трябва да вземете 30 грама от корените на растението, решетка, изсипете чаша вряла вода. Инструментът трябва да се влее под капака, след което да се филтрира. Вземете инфузия от половин чаша три пъти на ден.
  • Вливане на невен. Пригответе 70 грама сухи невен пъпки, изсипете един литър вряща вода. Инструментът трябва да се влива в продължение на един час, след което инфузията трябва да се филтрира. Вземете 4 пъти дневно за 100 ml.

След 2-3 месеца от използването на описаните начини, трябва да предприемете почивка.

перспектива

Има 5 основни класа на риска. Първите две от тях не са опасни, а класове 3 до 5 създават риск от сериозни нарушения.

Проблемите със сърдечния ритъм могат да предизвикат предсърдно мъждене, трептене и трептене. Преждевременните контракции на сърдечния мускул водят до промени в състава на кръвта и предизвикват образуването на кръвни съсиреци. Също така, вентрикуларните преждевременни удари могат да причинят влошаване на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето.

Екстрасистолът от типа на биогения не е независимо заболяване и в повечето случаи не причинява опасни последици, но трябва да се лекува. Най-често се препоръчва сложна медицинска терапия, в някои случаи тя ще бъде достатъчна, за да се установи правилен начин на живот, понякога може да се наложи операция.

Екстрасистоли от типа на двугемия

бигеминия

Терминът "биогения" се използва от лекарите, за да опише специфичен тип аритмия - вентрикуларен или суправентрикуларен (суправентрикуларен) екстрасистол.

Екстрасистолът е извънредно сърцебиене, записано на електрокардиограмата.

При здрави хора броят на екстрасистолите може да достигне 30-60 на час (720-1440 на ден). В случаите, когато често се появяват екстрасистоли, на ЕКГ се записва редуване на нормални сърдечни удари с екстрасистоли и ако те са толкова чести, че след всеки нормален комплекс следва екстрасистол, това се нарича двугемия, (префиксът "bi" означава "два"), всяко второ свиване е екстрасистолно.

Моля, обърнете внимание, че през деня може да се появи и изчезне, затова без дневен ЕКГ запис (холтер или ежедневен мониторинг) е невъзможно да се определи неговата прогностична стойност. В крайна сметка, както вече знаете, 720-1440 единични екстрасистоли на ден (30-60 на час) е вариант на нормата, т.е. ако бггеминът продължи, например, само 5-10 минути за целия ден, това е една ситуация, но Биггеминът продължава часове, вече ще се счита за патология.

Често пациентите не усещат аритмия изобщо, но в някои случаи бигенемина може да бъде определена от нередовността на пулса или прекъсването на сърцето. Тя може да се прояви като слаб удар, последван от по-силен удар. Понякога не се усеща слаб удар и тогава се създава усещането, че пулсът е станал доста нисък, дори и 30-40 удара в минута, докато сърдечната честота остава нормална, 60-80 на минута. Такава въображаема брадикардия се свързва с факта, че не всяка екстрасистолна сърдечна контракция създава чувствителна импулсна вълна в периферията.

Трябва ли да лекува bigemia? Това е спорен въпрос, тъй като той изисква цялостна оценка на ситуацията: преносимостта на аритмия, броят на удара на ден, техните характеристики (единични, двойни, камерна, надкамерни), наличие на свързан аритмии и сърдечна патология (всъщност само по себе си не е bigemini диагноза). Едва след претегляне на всички "за" и "против" лекарят взема окончателното решение.

Общите принципи на лечение на биогения съвпадат с принципите на лечение на екстрасистоли, които бяха обсъдени в съответните статии - суправентрикуларни екстрасистоли. вентрикуларни преждевременни удари.

И накрая, трябва да се отбележи, че в някои случаи биогеминът не изисква специално лечение, достатъчно е да се отстранят психо-емоционалните фактори и хроничните огнища на инфекцията (например хроничен тонзилит).

Какво представлява камерната биогемия?

Ето как изглежда болестта на ЕКГ

Нарушенията на сърдечния ритъм се наричат ​​екстрасистоли. Тя се характеризира със съкращения на сърцето, които не се появяват в опашката. Същото важи и за отделните части на сърцето. Екстрасистолът се развива в различни форми, единият от които е bigeminy.

Това е форма на аритмия, при която преждевременната сърдечна възбуда настъпва след друго свиване на сърцето. Това означава, че екстрасистоличните и синусовите цикли се редуват един към друг. В същото време се отбелязва същото разстояние между съединителите.

Често под биогемина, лекарите означават суправентрикуларни или вентрикуларни преждевременно удари. когато в ЕКГ се записват извънредни контракции на сърцето.

Здравият човек има около 55 контракции. Ако нормалните контракции се редуват с необичайни контракции, това се нарича бгегения, особено ако се записва на ЕКГ. Ако говорим специално за вентрикуларната форма на това състояние, това означава, че единственият нормален течащ комплекс се редува с камерния екстрасистол, което е вид алоритмия.

В този случай преждевременната възбуда настъпва в сърдечната камера. Ако говорим за суправентрикуларната форма, това означава, че един екстрасистол и едно ритмично свиване на сърцето се редуват помежду си правилно.

причини

Нарушенията на ритъма могат да имат психогенен характер.

Говорейки за причините за държавата, която обсъждаме, трябва да се помни, че тя е пряко свързана с ударите, затова първо трябва да разгледаме причините, довели до нея.

Функционални екстрасистоли се наблюдават при пациенти, които имат тези заболявания:

  • остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб;
  • ВВД;
  • Неврози и т.н.

Освен това ритъмните смущения могат да имат психогенен характер и да са свързани с химически и хранителни фактори, както и да се развиват на фона на употребата на алкохол, наркотици, силно кафе и чай, тютюнопушене, стрес, менструация и т.н.

Екстрасистолът, имащ органичен характер, възниква при следните заболявания:

  • кардио;
  • заболяване на коронарната артерия;
  • миокарден инфаркт;
  • кардиомиопатия;
  • сърдечни дефекти и т.н.

Екстрасистолната токсичност се развива:

  • с тиреотоксикоза;
  • с треска;
  • със страничния ефект на някои лекарства.

Екстрасистоли се развиват на фона на нарушение на съотношението на йони на магнезий, калий, натрий и калций в клетките на сърдечния мускул, което оказва неблагоприятно влияние върху системата на проводимост. Физическото натоварване може да предизвика болести.

Вентрикуларната биогения предполага, че в тялото се осъществява интоксикация, което е следствие от приемането на препарати от дигиталис.

Камерно преждевременно удряне от типа bigeminia

Често този вид аритмия се проявява при пациенти, на които са приложени адреналин, прокаинамид, хинидин и новокаин при заболявания на сърдечно-съдовата система. В допълнение, тази форма може да бъде следствие от използването на някои видове анестезия, например хлороформ или циклопропан.

Понякога тази патология се развива поради електрическото стимулиране на сърцето. Има и други причини за развитието на това състояние:

  • тежко отравяне с органофосфорни вещества с остра интоксикация;
  • електролитни нарушения в миокарда;
  • коронарна ангиография;
  • сърдечен звук;
  • сърдечна хирургия и така нататък.

Всички причини комбинират промени в сърдечния мускул и имат органичен произход. Дори привидно незначителните нарушения в миокарда могат да доведат до появата на ектопичен фокус на възбуда, особено ако се комбинират с някои функционални фактори.

симптоми

Симптоми - неправилен пулс и прекъсвания в работата на сърцето

Бигеминът се характеризира със субективни симптоми, например усещане за удар на сърцето, кратко спиране или прекъсване на работата на този важен орган.

Рядко, но все още се появи сърдечна и стенокардна болка и има силно запълване на цервикалния участък.

В допълнение, мозъчните симптоми се наблюдават:

  • припадъци;
  • афазия;
  • виене на свят;
  • преходна форма на хемипареза.

Също така се наблюдават симптоми на невротична и вегетативна природа:

  • слабост;
  • бледност;
  • гадене;
  • чувство на страх;
  • повишено изпотяване;
  • слабо възбуждане;
  • безсъние.

Когато се случи така наречената атака, пациентът чувства, че сърцето му бие за кратко, докато изглежда, че се свива. Той чувства глупави удари или удари. Понякога болка може да се появи в сърцето, но това е много рядко.

диагностика

Добър метод за изучаване на екстрасистоли е мониторингът на Холтер. В същото време през деня се записва електрокардиограма, а самият пациент води обичайния начин на живот. Обаче, се използват и по-прости методи, например отстраняване на ЕКГ, слушане на сърцето и изследване на пулса.

лечение

Най-често бггеминът не изисква специално лечение. На първо място, е необходимо да се отървете от провокиращи фактори, които са емоционални или психологически. Също така е важно да се премахнат хроничните инфекциозни огнища.

За лечение е достатъчно да се отстранят психо-емоционалните фактори и хроничните огнища на инфекцията.

Преди лекарят да избере тактиката на лекарствената терапия, той определя толерантността на патологията, разглежда характеристиките на екстрасистоли и други фактори.

Това трябва да стане поради факта, че състоянието, което обсъждаме, не е независимо заболяване. След като установи тези фактори и причините за болестта, се предписва лечението на основното заболяване.

Ако има неврогенна аритмия, се използват седативи, важно е също така да се консултирате с невролог.

Ако причината е в отравянето на някои лекарства, те трябва да бъдат отменени. В случай на сърдечна патология могат да се използват антиаритмични лекарства, но преди това е необходимо да бъдат изследвани с помощта на мониторинга на Холтер.

Самата биогемия не е опасна, но последиците зависят от това колко активно се развива основната болест, което е довело до това състояние. Ето защо е необходимо да третирате всички здравословни проблеми навреме и да водите здравословен, активен начин на живот!

Препоръчваме също четене

бигеминия

Бигеминът е определена форма на аритмия, характеризираща се с преждевременно възбуждане на сърцето (екстрасистоли), което се появява след всеки нормален сърдечен ритъм. Така синусовите и екстрасистоличните цикли се редуват в съотношение 1: 1. В същото време се наблюдава равномерно разпределение на съединителя. Като правило, при такава аритмия, като божество, лекарите предполагат вентрикуларни или суправентрикуларни (суправентрикуларни) преждевременни удари. В този случай преждевременното възбуждане на сърцето е извънредно сърцебиене, което може да бъде записано на ЕКГ.

Екстрасистолите на здрав човек съставляват почти 55 контракции на час. В тези моменти, когато екстрасистолът се характеризира с променливи нормални контракции с необичайни контракции, особено ако се записва много често на електрокардиограмата, това се счита за двугемия.

В допълнение, за този тип алоритмия е много трудно да се определи неговата прогностична стойност без наблюдение от Холтер или през деня, тъй като може да се появи или изчезне за двадесет и четири часа. Ако това състояние трае само пет до десет минути през целия ден, то е повече или по-малко поносимо, но с такава аритмия за няколко часа, това сърцебиене може да се разглежда като патология.

Вентрикуларна биогемия

Тази форма на аритмия се характеризира с правилното редуване на един нормално течащ комплекс с един вентрикуларен екстрасистол, което е вид алоритмия. В същото време се забелязва преждевременна възбуда от дясната страна на сърцето, т.е. от вентрикулата. Суправентрикулярната биогения е правилно променяща се ритъмна сърдечна дейност и един екстрасистол.

Много често интоксикацията с дигиталис се проявява чрез симптоми като камерна биогения. В допълнение, вентрикуларните екстрасистоли се появяват или се увеличават по време на терапевтичното лечение с гликозиди в резултат на предозиране с тези лекарства или чувствителност към техните токсични ефекти.

Вентрикуларната биогения, особено в групата или политопичната форма на екстрасистоли, показва изразен процес на интоксикация след употребата на препарати на дигиталис. Като правило, това е опасно, когато навлизат във вентрикуларната фибрилация.

Често този тип аритмия се развива при пациенти с болести на КСК. при назначаването на Новокаинамид, Адреналин, Новокаин, Куинидин. В допълнение, може да се образува вентрикуларна биогения след използването на някои видове анестезия, като Циклопропан, Хлороформ и т.н. В някои случаи това патологично състояние се развива в резултат на лечение с електрически импулси или в резултат на използването на електрическа стимулация на сърцето. Също така, периодът на постконверсия често се характеризира с атриални и камерни екстрасистоли, параксози на VT и т.н., които се развиват в резултат на вредния ефект на тока.

Причините за развитието на вентрикуларна биогения може да са тежко отравяне с органофосфат по време на остра интоксикация, както и различен електролитен дисбаланс в миокарда, кардиохирургия, звукоиди на сърдечната кухина, коронаграфия и други причини.

Симптоматичната картина на вентрикуларната биогения може да продължи без усещане за аритмия, въпреки че понякога се определя от нередовността на импулса или от прекъсването на работата на сърцето. В същото време има слаб сърдечен импулс, последван от малко по-силен удар. В някои случаи пациентите не усещат това силно въздействие и след това изглежда, че импулсът е много слаб, но всъщност сърдечният ритъм остава нормален и възлиза на 60-80 удара в минута. По правило това условие е във формата на въображаема брадикардия. Не винаги е възможно да се чувствате върху пулса на периферните съдове.

Причината за биогения

Образуването на тази форма на аритмия е пряко повлияно от състоянието на вегетативната и централната нервна система.

В основата на всички причини за биогения са промените в сърдечния мускул с органичен произход. Също така е важно да се има предвид, че дори най-малките смущения в миокарда с съпътстващи фактори от функционален характер, особено с ефекта на нервите на извънкардициален генезис, могат да причинят външен ектопичен фокус на възбуждане.

В допълнение, на фона на различни форми на IHD, промените в сърдечния мускул или органичните разстройства на сърцето, когато са включени функционални функционални фактори, могат да бъдат причина за биогения. Например, 80% от пациентите с сърдечен удар са забелязани, а едно от най-честите нарушения на този ритъм е вентрикуларната биогения. И понякога тези екстрасистоли водят до ранни признаци за недостатъчна работа на коронарните съдове. Често, вентрикуларната бигемия провокира развитието на атака на ангина пекторис. Също така е доказано, че такива форми на аритмия, които често се появяват, особено след сърдечен удар, причиняват лоша прогноза, тъй като значително увеличава риска от внезапна смърт в резултат на КФ.

Бигеминът се среща и при пациенти с придобити ревматични сърдечни дефекти, особено аортна стеноза и пролапс на митралната клапа. Но основната причина за възникването на биогения на органичния произход в по-младото поколение е наличието на ревматизъм.

В допълнение, бигеминът може да бъде причинен от миокардит. инфекции и кардиомиопатии. По-рядко тиреотоксикозата допринася за появата на този тип аритмия.

Симптоми на биогения

Такива субективни симптоми, като усещане за удар в сърцето, прекъсвания или сърдечен арест за кратък период от време, са характерни за една двугезия. Много рядко това патологично състояние се проявява чрез сърдечна или ангина болка, усещане за раздразнение, известно компресиране и много силно запълване на областта на шията.

Симптомите на мозъка се характеризират с появата на пациента, с патологичното състояние на блугези, пристъпи на гадене, прималяване, афазия и въртене на главата. Сред редките симптоми се забелязва преходна форма на хемипареза.

Признаци на обща вегетативна и невротична природа са бледността, слабостта, гаденето, изпотяване, усещане за страх, липса на въздух и известно възбуда, които се появяват при пациента.

Като правило, когато се появява двугемия, както и често срещаната преждевременна възбуда на сърцето, сърцето започва да бие за кратко при пациентите, изглежда, че е сгъстено, и се усеща тъпата природа на сърцето или сърбежът на сърцето. Но появата на болка в сърцето е изключително рядко. Но ако се случват, те се проявяват чрез кратки болки от перфорация или неопределена болка, която се причинява от стимули на интерорецепторите в резултат на претъпкани вентрикули в момента на пауза след преждевременно възбуждане на сърцето и следващото си енергично свиване. Характерните такива усещания също са повлияни от резки процеси на разширение на предсърдията, в резултат на факта, че в този момент всички камери на сърцето се свиват почти едновременно. Такава болка в сърцето много често прилича на болката от невротичен произход.

Понякога биогеминът води до намаляване на кръвообращението в коронарните съдове, особено при коронарна атеросклероза. следователно, тя може да се прояви като напомняща за признаци на типична ангина. В допълнение, има тласък от сърцето към врата или главата, което съвпада с екстрасистола.

Понякога блугемин, характеризиращ се с появата на замаяност и гадене в резултат на ниско кръвоснабдяване на мозъка на фона на честите екстрасистоли. Като правило симптомите на биогения се считат за израз на нарушения на вегетативната нервна система.

бигеминия на ECG представлява редуване на интервали и свързани cardiointervals postekstrasisiolicheskogo характер, които са дефинирани в редуване rhythmogram удължени и скъсени интервали (R-R). Бигеминът върху scatterogram, който трае през периода на запис, се открива с две точки в агрегата. И епизоди на блугези, характеризиращи се с различен вид запис.

Бигейна лечение

По принцип не е необходимо специално лечение. За начало е достатъчно да се отстранят провокиращите фактори от психологически и емоционален произход, както и хроничните огнища на инфекцията.

Но, за да се вземе решение за определяне на тактиката на медикаментозната терапия се обръща внимание на толерантността на болестното състояние, броят на преждевременно възбуждане на сърдечните камери по време на деня, от характеристиката на недоносени удара, наличието на сърдечно заболяване и други форми на аритмия, като bigemini не е независима заболяване.

Като правило, след като са открили всички причини за биогения, те продължават лечението на основното заболяване. В резултат на аритмиите на неврогенен генезис се предписват седативи или седативи, както и консултация от невролог. В случай на отравяне с наркотици, появяващите се биогемини се лекуват с премахването на тези лекарства.

При наличие на сърдечна патология, антиаритмични лекарства могат да бъдат предписани след индивидуално изследване, като се използва мониторинг на Холтер. В този случай могат да се предписват лекарства като Sotalol, Cordarone, Lidocaine, Novocainamide, Quinidine, Diltiazem и др.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Защо базофилите са повишени в кръвта, какво означава това?

Най-малката група левкоцити са базофилите, които изпълняват много функции в човешкото тяло.По-специално, те не само поддържат кръвния поток в малките съдове и осигуряват пътя на миграция към други левкоцити в тъканите, но също така ефективно влияят на растежа на новите капиляри.

Какво е ROE в кръвния тест

ROE в кръвта е реакцията или скоростта на утаяване на еритроцитите.
Стандартната възвръщаемост на инвестициите за жените е повече, отколкото за мъжете.Това се дължи на физиологичните процеси на женското тяло.

Какво показват показателите на ЕСС за жените

От дълго време в медицинската област за клинични изпитвания използвайте много ефективен и евтин анализ, наречен ROE. При дешифрирането това съкращение означава "реакция към утаяване на еритроцитите".

Стеноза (стесняване) на каротидните артерии: как се развиват, признаци и степени, лечение

Мозъчно-съдовите заболявания представляват един от най-значимите проблеми на съвременната медицина. Смъртността от съдови инциденти на мозъка заема водещо място сред другите заболявания, а честотата на инвалидите е изключително висока.

Лазерно лечение на разширени вени

Лазерна терапия на операцията варикозни вени се основава на термично въздействие на лазерния лъч към вътрешната стена на процесите венозни развитие на плавателния съд и там заличаване (клирънс затваряне) и аблация (резорбция).

Синусова аритмия на сърцето: какво е това, симптоми, лечение, възможни усложнения

От тази статия ще научите: как и по каква причина се развива синусовата аритмия и какви симптоми са характерни за нея. Как се лекува патологията и какво трябва да се направи, за да се предотврати появата на аритмия.