Човешкият мозък е най-сложният орган, който непрекъснато работи, поддържайки функционалността на нашето тяло и неговите жизнени функции. Това е благодарение на мозъка, че се движим, говорим и ние сме просто кои сме ние - това е хората.

Обаче случаите, в които мозъкът ни не функционира правилно, не са толкова рядко, колкото може да изглежда някой. Всъщност 18,2% от цялото население на нашата планета среща всяка година някаква форма на психическо разстройство.

Това не е непременно сериозно психическо заболяване. Много от нас вероятно са чували за състояния като депресия, биполярно разстройство или шизофрения. Множеството фобии, от които страдат много хора, са и патологични обсесивни състояния.

Но не всички са чували за държавите, които ще бъдат обсъдени допълнително. В същото време тези държави, както и никой друг, не могат да променят начина, по който възприемаме този свят. И в някои случаи - не само да се промени, но и да направи живота на човека колкото е възможно по-трудно или невъзможно.

Последици от увреждания на човешкия мозък

акинетопсия

Едва ли е възможно да се намери човек, който поне от слухове не е знаел за подобно зрително увреждане като цветна слепота. И дори ако се намери такова лице, ще бъде лесно да му обясните същността на това явление, което се състои в пълната или частична неспособност да се разграничат цветовете.

Но как да обясним на някого невъзможността да възприеме движещи се обекти? Но такъв невропсихологичен феномен съществува и се нарича анитопсизъм. Това е изключително рядко нарушение на човешката мозъчна активност. Толкова рядко, че повечето от информацията за него е получена от един пациент.

През 1978 г. е изследван пациент с акнетоппия (43-годишна жена, която се нарича LM в медицинска среда, очевидно със съкращението на първите букви от нейното име). Според тази жена, тя възприема движещите се обекти като поредица от понякога променящи се статични образи, оставяйки зад себе си размита пътека.

Пациентът LM първоначално е отведен в клиниката с оплаквания от тежки главоболия. Жената е претърпяла инсулт, което е довело до увреждане на т.нар. Средно-феморална област на вторичната визуална кора, намираща се в средния темпорален циркус (това се нарича увреждане в областта V5 или МТ).

Смята се, че тази област на човешкия мозък е отговорна за възприемането на движещи се обекти в околния свят. За щастие този пациент успя да си възвърне способността да вижда нормално движещия се свят, включително загубеното пространствено зрение и способността да възприемат цветовете.

Разстройство на собствеността

Това разстройство с такова сложно име се обяснява по такъв начин, че човек с дадено състояние губи съзнателна способност да контролира позицията на крайниците си. Това е само един от симптомите на това нарушение, въпреки че, разбира се, един от най-ярките.

Един случай на такова разстройство, описан в медицината, е добре известен, диагностициран в определен Jan Waterman, 19-годишен мъж, който е загубил естествената си способност да контролира позицията на различни части от тялото си в космоса.

С други думи, той не можеше да каже, без да погледне ръцете и краката си, точно в каква позиция са били по всяко време. Без способността да усещаме собствената си поза в космоса (т.е. без собственост), обичайните движения, които изпълняваме на абсолютна автоматика през целия ни живот, просто стават невъзможни.

Например, такъв човек губи способността си да се движи нормално в пространството. Яна лекарите издадоха присъдата, според която младият човек едва ли ще се движи и следователно ще бъде ограничен до инвалидна количка през останалата част от живота си.

Въпреки това, Уотърман бил упорит пациент, който не бил готов да се предаде без бой. За да извърши определени движения, човекът се научи да компенсира загубената способност да усеща позицията на тялото си в пространството с помощта на зрението.

Той просто гледаше крайниците си, буквално планирайки къде да ги премести в следващия миг. Постоянно практикуваше, Ян успя да възстанови загубената си способност да прави необходимите движения с ръце и крака. Все пак той все още описва ходенето си като "контролирано падане".

prosopagnosia

Просопагнозата е друго от странните разстройства, които се проявяват в неспособността да се разпознават личностите на хората (нарича се също така разстройство на възприятието на лицето). Въпреки това, човек не губи възможността да използва други критерии за признаване на друго лице.

Например, един пациент с прозапакония може да разпознае други хора по техния поход, дрехи и дори миризмата на парфюм. В един момент се появила теория, че в нашия мозък има определена област, която е отговорна за разпознаването на лицата на хората.

Доскоро се смяташе, че протопагнозата е много рядко нарушение, което се проявява само при хора с неврологично увреждане на мозъка (например тези, които са претърпели удар или са получили нараняване на главата).

Обаче, както се оказа, този феномен се наблюдава и при онези, които не са имали такива наранявания. Понастоящем се смята, че две от сто души изпитват протопагноза и в някои случаи причината може да бъде генетични заболявания.

Имаше още едно засилено мнение, според което феноменът на протопагнозата беше свързан с аутизма, но не беше възможно да се докаже по това време. Въпреки факта, че хората, страдащи от аутизъм, понякога демонстрират про-вагинална прогноза, тези две условия не са свързани помежду си.

Трябва да се отбележи, че този феномен е по-често срещан в старостта при левичари. Освен това, най-често феноменът на прозапаноза корелира с трудностите при разпознаването на лицата на хората, въпреки че има и случаи на нарушено признаване на животинските лица.

Какво причинява дисфункция на човешкия мозък

Синдром на Капгра

Представете си такава ситуация: човек имаше инцидент, претърпя тежка травма на главата, но оцеля с чудо. След като се събуди, той е посетен от роднини и близки хора. Но жертвата изведнъж заявява, че не са роднини, а истинските измамници!

Това е само един пример за проявление на психиатричен синдром, известен като синдром на Капгра. Преди почти столетие Йозеф Капгра, френски психиатър, чието име всъщност нарича този синдром, описвайки това явление, го нарече "илюзията на близнаците".

Известно е, че този синдром възниква поради нараняване на временната горна бразда на мозъка (браздата, която отделя средния темпорален гирус на мозъка от висшия темпорален гирус). Смята се, че тази част от мозъка играе важна роля в разпознаването на емоциите, които изразяват лицата на други хора.

В допълнение към така наречените екзогенни причини за този синдром (т.е. тези, причинени от наранявания, включително инсулт и кръвоизлив), има така наречените ендогенни причини, когато деменцията, алкохолизмът и шизофренията водят до синдром на Капгра.

Въпреки факта, че човек с този синдром признава лицата на своята среда, той престава да разпознава тези хора с предишните си личности, като ги приема като близнаци. Или внезапно решава, че той сам замества двойката. В някои случаи Capgra, страдащ от синдрома, решава, че неговият домашен любимец е заменен от близнак.

Понякога положението изглежда много странно, тъй като такъв човек често осъзнава степента на абсурдността на чувствата си. Въпреки това, тъй като очите (зрението) са един от доминиращите органи на сетивата, е изключително трудно за човек с този синдром да се убеди, че всичките му подозрения са само мозъчна игра.

Болест на Урбах-Вит

Много хора завиждат на измислените герои на филма или комикса, показващи смелост. Но наистина ли е добре да се страхувате от нищо? Има такива хора по света, но не всички от тях са супергерои с желязна воля. Причината за липсата на страх в някои е болестта на Урбах-Вит.

Това е изключително рядко заболяване от генетичен характер. Вече сто години науката познава около триста случая на този синдром на отсъствието на страх. В резултат на болестта на Урбах-Вит се фиксира частично унищожаване на амигдалата (областите на мозъка под формата на сливиците, за които се смята, че са отговорни за страха на човека).

Медицински източници описват работата на лекарите с пациент, който страда от болестта на Ubrach-Witte. Въпреки че името на пациента не е разкрито (нарича се SM), е известно, че става въпрос за жена. Лекарите извършиха серия от експерименти с нея, за да определят степента, в която пациентът не изпитва страх.

Жената дори била откарана на място, известно в Съединените щати - бившата Болница Уейвърли Хилс. Тази затворена болница в град Луисвил, Кентъки, се нарича "къща призрак". Смята се, че в тази болница са починали повече от 60 хиляди пациенти (от 1910 до 1961 г.), които са се опитали да лекуват туберкулоза.

Някои лечения бяха толкова зловещи, че пациентите умряха от тях, а не болести. Тази болница сега е обект на поклонение за туристи от цял ​​свят, които идват да "плашат" в тази огромна изоставена сграда, където, както се съобщава, има много страховити неща (включително страшни стенения и викове).

Духовната къща не изплаши пациента за минута. Тя обикаля цялата болница, но всичките й емоции се изразяват с усмивка и смях (очевидно, особено в страшни моменти!). Лекарите обаче не бързаха да направят изводи - не всички приемат сериозно легендата за болницата Уейвърли Хилс.

Пациентът на SM, след като се е научил, че някога е мразила и страшно се е страхувала от змии, дори бе откарана в магазин за животни, където се продават влечуги. Жената не се страхуваше; Напротив, тя прояви голяма любов: тя погали змиите и ги хвана на ръце.

Необичайни ефекти на мозъчните заболявания

Синдром на Kluvera-Bucy

Този синдром, описан за пръв път през 1837 г., е резултат от лезия в специфична област на мозъка, която се дължи не само на увреждане, но и на някои заболявания на мозъка. Той се проявява под формата на различни симптоми: може да бъде хиперсексуалност или, напротив, отслабване на емоционалните реакции.

Други пациенти имат нарушена визуална способност да разпознават обектите около тях. Други имат желание да докоснат обект, да го вкусят. Когато този синдром е възможно и нарушения на хранителните навици, което води до обсесивно желание да се яде колкото е възможно повече.

Причината за този синдром може да бъде и операция на мозъка. Така например има случай на 19-годишен пациент (те го наричат ​​Кевин), обикновен обикновен млад мъж, който изведнъж започна да изпитва чувства на вече vu, 20 пъти на ден.

Кевин също има симптоми като гръдна болка, проблеми с дишането и дори музикални халюцинации. Всички тези прояви са резултат от епилепсия, чиято причина, както показа диагнозата, са физиологични промени в медиалния тилно-временен жироскоп на човек.

Човекът е живял с епилепсията си още 20 години, а на 39 години е претърпял хирургична операция, в резултат на което е частично отстранен зоната на мозъка, която причинява епилепсия. Въпреки това, месец след операцията, в Кевин бяха открити сериозни промени в поведението.

Кевин започна да демонстрира неудържима страст към храната и секса. Той дори неочаквано се е пристрастил към детската порнография! Мъжът беше диагностициран със синдрома на Kluwer-Bucy, но преди това той беше арестуван за сексуално насилие. Адвокатите обаче успяха да постигнат намалена присъда, доказвайки, че Кевин не е могъл да се контролира.

Синдром на Guillain-Barre

Синдромът на Guillain-Barre е изключително опасен феномен, при който има множествена лезия на периферните нерви на пациента (така наречената полирадикулоневропатия). Това условие изисква незабавно медицинско обслужване (дори при леки форми).

При този синдром имунната система на човешкото тяло влияе върху неговата периферна нервна система, която е отговорна за обмена на информация между централната нервна система (гръбначен мозък и мозък) и останалата част от тялото.

Синдромът на Guillain-Barre е много рядко състояние и необходимостта от спешна медицинска намеса поради факта, че този синдром е потенциално опасен за живота на пациента. Един от симптомите на това състояние може да бъде загубата на сензорни усещания на мускулите, която се дължи на увреждане на нервите, които са отговорни за тези усещания.

Първоначално човек започва да усеща слабост в крайниците, която може да се предава по цялото тяло. Значителен процент от пациентите с провал на гръдните мускули, който се проявява в затруднено дишане. Пациентът изведнъж става трудно да говори, преглъща храна, което е причината за поставянето му в интензивна терапия.

Загубата на способността за движение и дишане е най-ярките симптоми на този синдром, които могат да се развият в пълна парализа на пациента. Причините за синдрома на Guillain-Barre са неизвестни. Въпреки това, се смята, че това редко заболяване (1 случай на сто хиляди) може да възникне поради някои инфекции (включително HIV инфекция).

Мозъчни проблеми

Синдром на Rett

Рет синдром е патологично състояние, което заплашва само деца, и почти винаги само момичета. Децата, родени с този синдром, обикновено показват нормално развитие до шест месеца.

Тогава тази сериозна наследствена болест, която се случва във всяка от 10-те или 15-те хиляди момичета, започва да напредва. В резултат на това децата губят способността да контролират тези умения, които току-що започват да придобиват: способността за движение се губи, речта престава да се развива.

Децата, които имат синдром на Rett, често се отличават с по-малък размер на главата, което се обяснява с бавното развитие на мозъка. Техните движения се възпрепятстват, лицето придобива специфично "неодушевено" израз. Поведението на децата със синдром на Рет понякога е много подобно на поведението на деца с ранен инфлативен аутизъм.

Има и характерни движения на ръцете, които наподобяват миенето на ръцете. Всъщност точно този специален знак принуждава през 1966 г. невролог от Австрия, Андреас Рат, да се занимава с отделна невропсихиатрична болест.

Тъй като децата със синдром на Рет стават по-възрастни, забавянето на развитието става забележимо във всички други части на тялото. В момента няма лечение за това заболяване. Съществуващите методи на лечение само помагат на децата да подобрят подвижността, дават възможност за общуване с близки.

Има обаче надежда. Фактът е, че синдромът Rett възниква поради провала на гена MESP2, който е в хромозомата X (има две от тях при жените, поради което момичетата са предимно болни).

Учените наскоро се научиха как да активират този ген при пациенти със синдром на Rett при експериментални мишки, след което симптомите на този синдром изчезнат. Подобен резултат дава надежда, че скоро ще има възможност да се лекуват хората с този синдром.

Мозъчен тумор

Пароновия синдром

Това състояние, което се нарича синдром на гръбначния мозък, се проявява в нарушение на вертикалния поглед на човека. Изглежда по такъв начин, че пациент, диагностициран с този синдром, губи способността да премества очите вертикално или понякога надолу.

Смята се, че най-честата причина за този синдром е тумор, който засяга епифизата (т.е. епифизната жлеза, която се намира в областта на средния мозък).

В резултат на това има нарушение на функцията на учениците, което най-често води до парализа на горния погледа (движението на очите на човек с параноиден синдром започва да прилича на движението на очите на кукла).

Има редица специфични симптоми, които ви позволяват да определите недвусмислено присъствието на параноиден синдром. Най-често това заболяване се диагностицира при млади жени с множествена склероза, при пациенти в напреднала възраст, които са претърпели мозъчен инсулт или при млади хора с тумор в епифизната жлеза.

Всъщност увреждането на лигавицата на горния мозък (в резултат на нараняване, кръвоизлив, исхемия или други патологии) може да доведе до синдром на Parinot. Някои заболявания могат да доведат до подобно състояние - например, болестта на Уилсън-Ковалов, болестта на Ниман-Пик, жълтеница.

Има случаи на параноиден синдром, който възниква в резултат на предозиране на определена група лекарства (барбитурати). И накрая, през 2015 г. определена г-жа Уолтърс от Охайо, САЩ съобщава, че е развила този синдром след... една котка жена облиза очната ябълка. Причината е инфекция, причинена от бактерия, наречена Bartonella Hensely.

синестезия

Хората, които имат този неврологичен феномен, демонстрират следната реакция: когато се активира един от външните сетива (например слух или мирис), в същото време се активира друго усещане, усещане или дори впечатление.

Това обаче е най-простото (можете дори да кажете - примитивно) обяснение. Синестезията е много по-сложен феномен, тъй като има много различни форми на това явление. Например, говорейки за визия: човек с определена форма на синестезия (графен-цвят) може да изпита определен цвят, когато разпознава определена буква или число.

Но един пример, свързан с усещането за вкус: при определен шум човек започва да усеща определен вкус в устата. Обикновено синестезията показва връзка между две чувства, усещания или импресии. В редки случаи обаче може да има три или дори повече.

Самата дума "синестезия" се състои от две гръцки думи, които могат да бъдат преведени като "комбинирани усещания". Трябва да се отбележи, че това заболяване възниква при жените три пъти по-често, отколкото при по-силния пол.

Синестетите са по-често срещани сред левите ръце; те са сред хората, които вече в семейството са се сблъскали с този феномен. В същото време много хора, които имат това състояние, може просто да не са наясно със съществуването си, докато не осъзнаят, че други хора в тяхната среда не изпитват подобно нещо!

Ето защо е изключително трудно да се изчисли разпространението на синестезията: според някои приблизителни оценки тя се проявява при едно лице от двеста и в други оценки - в една от сто хиляди. И въпреки че учените не могат да отговорят на въпроса коя част от мозъка е отговорна за това състояние, някои са убедени, че причината за това е специфични невронни връзки в целия мозък.

Други изследователи, говорещи за причините за синестезията, сочат към лимбичната система на мозъка, която е отговорна за емоциите. Както и да е, синестезията е едно от най-безопасните състояния, описани по-горе. Някои синестети дори призовават усещанията си приятни (макар и в редки случаи те могат да пренастроят нервната система или сетивата).

5.7. Функционални нарушения на мозъка

5.7.1. Етиопатогенеза на функционални нарушения на мозъка

Функционалните разстройства на мозъчната активност понастоящем се разглеждат като неизбежна последица от цивилизацията. Не случайно Акад. NM Амосов смята, че най-значимият рисков фактор е значително увеличен натоварване на мозъка с многократно по-ниска моторна активност на нашите съвременници.

При съвременните хора натоварването на мозъка се е увеличило значително поради рязко увеличения поток от информация 28, увеличаването на дневната светлина поради изкуствено осветление, умножените междуличностни контакти и т.н. В същото време физическата активност, която трябва да бъде последната връзка в мозъчната активност, в съвременния човек, е намаляла стотици пъти (!), Което нарушава естествените взаимоотношения между тях, развили се в продължение на милиони години на еволюция.

Има огромно разнообразие от видове функционални нарушения на мозъчната активност, които Acad. IP Павлов се обединява под общо наименование: невроза. Neurosis I.P. Павлов нарича разпадането на по-висока нервна активност, което е функционално нервно заболяване, което не се потвърждава от патологични (или обективни) изследвания. Т.е. по време на невроза няма органични нарушения и се нарушават мозъчните процеси, свързани с обработката на информацията, емоциите и управлението на нервните процеси.

Специфичното естество на неврозата в дадено лице се определя главно от неговите наследствени характеристики. От особена важност в това отношение е типологията на по-високата нервна дейност на дадено лице, определена главно от две характеристики. Първо, съотношението на якост, баланс и мобилност на главните нервни процеси на възбуда и инхибиране в централната нервна система, на базата на които съществуват четири основни типа на по-висока нервна активност - санжинна, флегматична, холерична и меланхолична. В допълнение към тази класификация, която е обща за хората и животните, I.P. Павлов също изтъква чисто човешки типове, определени от връзката между първата и втората сигнализиращи системи, умствените и артистичните. Това е класификацията с цялото разнообразие от видове неврози, които позволяват допълнително да се определят техните три основни форми.

Истерия I.P. Павлов я разглежда като резултат от нарушение на правилната връзка и патологичното преобладаване на първата сигнална система през втората, придружена от функционална недостатъчност на по-висшите умствени механизми. Истерията най-често се среща при хора, близки до артистичния тип с по-висока нервна активност, и се проявява в двигателната подкрепа и автономни разстройства. Причините за истерията могат да бъдат неблагоприятни емоционални страдания, умствени травми. Вътрешните фактори, свързани с конституционната предразположеност, с редица соматични разстройства, също са важни.

Болестта се проявява в различни симптоми - повишена емоционалност, пристъпи на конвулсивен плач, маниеризъм, желание за привличане на вниманието, понякога разстройство на походката и речта, егоцентризма, страст към фантазията и т.н.

При комплексното лечение на истерия, в допълнение към тренировъчната терапия, която отвлича вниманието на пациента от преживяванията и създава условия за здрава реакция към заобикалящата го реалност, широко се използва психотерапията.

Психиаттенията или неврозите на обсебващите състояния се развиват при хора от типа мислене (с преобладаване на втората сигнализираща система) и се проявяват в обсебващи идеи или страхове. В сърцевината на психиатността се крият патологичното развитие на личността и слабостта на подкорматичните форми на централната нервна система. Симптомите включват намаляване на емоционалния тонус, прекомерно рационалност, неувереност, постоянство мисли, страхове (страх от вода, тъмнина, и т.н.), редица автономни нарушения, компулсивни действия (например, непреодолимо желание да чете всички признаци, приет от пациента, не само отляво надясно, но обратно) и т.н.

Неврастенията се срещат при хора с междинен тип с по-висока нервна активност. Характеризира се с повишена раздразнителност, умора, неадекватна реакция на външни стимули и е резултат от продължително пренасищане на нервната активност, интоксикация, инфекции, наранявания. Пациентите, страдащи от неврастения, инконтиненция в поведението си, много възбудими, се оплакват от лош сън, понижаване на производителността, памет, внимание, бързи промени в настроението, главоболия, замаяност. Редица пациенти развиват сърдечносъдови нарушения (сърцебиене, задух), оплаквания от различни парастези (охлаждане на крайниците, сърбеж), нарушения на сексуалната функция и храносмилане.

В допълнение към класификацията на неврозите, дадени по-горе, други се използват на практика. Така че, неврозите са разделени на общи и системни. Често срещани са астенична невроза, страх невроза, обсесивна невроза и истерична невроза. От системната, невротичната инконтиненция (енуреза), заекването (логоневрозата) и тиките са най-чести. Системните неврози често включват заболявания, при които е трудно да се изолира един водещ синдром - това са така наречените недиференцирани неврози.

Въпреки че видът на по-висока нервна активност е вроден, той не предопределя фаталното развитие на съответната невроза. В тази връзка е особено важно да се отбележи, че причината за всяка невроза е несъответствието между работата, извършвана от мозъка (степента на стрес) и условията, които осигуряват възстановяването на неговото състояние и ефективност.

Когато състоянието на мозъка е нарушено, например, поради общо заболяване, лоши навици и т.н., неговият резултат намалява, така че нормалните обстоятелства могат да бъдат прекомерни за мозъка. В крайна сметка можем да кажем, че основата на неврозата с дългосрочни или високо активни стимули е нарушаването на механизмите на стрес и прехода към бедствие. Този преход се дължи на особеностите на реакцията на това лице главно на емоционалния стрес, който съпровожда ежедневното поведение на човека. Чрез този критерий хората се разделят на зони:

1) Зона "С" - човек може да се контролира, смел, ерудиран, ентусиазиран, жизнено мотивиран; главно сангвиничен и флегматичен; при тези хора, като всички останали неща са равни, неврозата в резултат на бедствие е по-малко вероятно да се развие;

2) "паника зона" - човек твърде много проблеми, той е винаги на второ място, че нищо не, той не може да контролира себе си, но упорит (холеричен), той не успя и той постоянно е в очакване на проблеми (меланхолия); при такива хора най-вероятно е вероятността от бедствие;

3) "зона на безразличие" - човек се интересува само от личен мир и счита всичко, което се случва от тази гледна точка; преходът му до бедствие е най-малко вероятно (въпреки че той е изправен пред други рискове за здравето).

Тази класификация го прави разбираемо защо невроза често се случва точно в холеричен и меланхоличен защо той заплашва хората, които доминират негативните емоции, които не са в състояние да планира времето си и често нарушават режима и собствените си биоритми (циркаден), meteodependent т.н.,

Патогенеза. Неврозата, придружена от напрежение на по-висока нервна дейност, води до дерегулация на почти всички функции на тялото, включително вегетативните. По този начин, по време на хроничен стрес, се развива класическа триада на неговите ефекти: увеличаване на надбъбречните жлези, намаляване на размера на тимусната жлеза и многоточкови кръвоизливи в стомашната лигавица. Първите два фактора причиняват намаляване на имунитета и "дерегулация" на метаболизма, а последното - развитието на заболявания на стомаха. Ето защо е естествено, че по време на удължен умствен стрес, придружен от невроза, се нарушава активността на човека:

• сърдечно-съдовата система - в ранните стадии се развива хипертония, а по-късно, ангина, инфаркт на миокарда, церебрални инсулти и т.н.;

• самият мозък, който се свързва главно с нарушаването на съотношението на възбуждащите инхибиторни процеси и контрола от кортикалните центрове в работата на основните мозъчни региони;

• стомашно-чревния тракт с разпадане на нормалните механизми на производство и състава на храносмилателни сокове, процеси на храносмилане и усвояване; точкови кръвоизливи в лигавицата на стомаха и червата постепенно унищожават лигавичния слой и се развива гастрит, а след това се развива язвата;

• метаболизъм, поради това, което се развива, по-специално диабет и т.н.

Дори непълен списък на ефектите от неврозата показва ясно различни функционални нарушения в системата от органи, свързани със съответната част от мозъка. Тези разстройства се проявяват в различни хора по различни начини и преди всичко там, където има някои слаби места (генетично причинени, в резултат на нарушение на здравословен начин на живот или комбинация от тях). Най-често невротичните състояния се проявяват в рязко понижаване на работоспособността, нарушение на съня, памет, загуба на апетит; стабилността на кръвния поток и кръвното налягане може да бъде нарушена, главоболие и болка в различни органи се появяват. Ако на пръв поглед оплакванията не се подкрепят от обективни научни данни, органичната медицина може да се развие с недостатъчна или неквалифицирана медицинска помощ: хипертония, инфаркт на миокарда, язва на стомаха или дуодена, диабет и др. Не случайно клиничните наблюдения показват, че всеки втори пациент с оплаквания от сърдечно-съдови, храносмилателни и други системи се нуждае преди всичко от психотерапевт; след като получи такава квалифицирана помощ, често не е необходимо да посещавате друг специалист.

Лечението на неврозите е сложен процес, при който, заедно с тренировъчната терапия, психотерапията означава хидротерапия, престоя на пациента на свеж въздух в красива местност, на брега на морето, езерото се използва. Основата за предотвратяване на неврозите е регулирането на начина на живот на пациента, който постига подходящо равновесие между различните видове психически стрес, пред които е изправен мозъкът (включително професионални, домашни, лични и други обстоятелства) и условия, които водят до пълното възстановяване на неговата ефективност.

Нарушения на артериалната кръвна циркулация на мозъка: форми, признаци, лечение

През последните години процентът на смъртността от патологични лезии на мозъчните съдове, които преди това са свързани със стареенето на тялото и са диагностицирани само при възрастни хора (след 60 години), значително се е увеличил. Днес симптомите на мозъчните нарушения на кръвообращението са подмладени. И от инсулт често умират хора на възраст под 40 години. Ето защо е важно да се разберат причините и механизмите на тяхното развитие, така че превантивните, диагностичните и терапевтичните мерки да дадат най-ефективния резултат.

Какво представлява мозъчно-съдови инцидент (МК)

Съдовете на мозъка имат особена, перфектна структура, която идеално регулира кръвния поток, осигурявайки стабилността на кръвообращението. Те са подредени по такъв начин, че при увеличаване на кръвния поток към коронарните съдове около 10 пъти по време на физическата активност, количеството циркулираща кръв в мозъка, с увеличаване на умствената активност, остава на същото ниво. Това означава, че има преразпределение на кръвния поток. Част от кръвта от мозъка с по-малък товар се пренасочва към области с повишена мозъчна активност.

Този процес на перфектно кръвообращение обаче се нарушава, ако количеството кръв, влизащо в мозъка, не удовлетворява нуждата от него. Трябва да се отбележи, че преразпределението му върху части от мозъка е необходимо не само за нормалната му функционалност. Той се проявява и в случай на възникване на различни патологии, например, стеноза на лумена на съдовете (стесняване) или обструкция (затваряне). В резултат на нарушената саморегулация скоростта на движение на кръвта в определени части на мозъка се забавя и исхемично.

Видове нарушения MK

Следните категории увреден кръвоток в мозъка съществуват:

  1. Остри (удари), които се появяват внезапно с дълъг курс и преходни, основните симптоми на които (зрително увреждане, загуба на говор и т.н.) траят не повече от един ден.
  2. Хронична, причинена от дисциркулаторна енцефалопатия. Те са разделени на два вида: хипертензивен произход и причинени от атеросклероза.

Остра мозъчно-съдова авария (ONMK)

Острите мозъчно-съдови инциденти причиняват персистиращи нарушения на мозъчната активност. Той е от два вида: хеморагичен (кръвоизлив) и исхемичен (наричан също церебрален инфаркт).

хеморагичен

етиология

Кръвоизлив (нарушение на хеморагичния кръвен поток) може да бъде причинено от различни артериални хипертония, съдови аневризми, вродени ангиоми и др.

патогенеза

В резултат на повишаване на кръвното налягане, плазмата и протеините, съдържащи се в него, се освобождават, което води до плазменото накисване на съдовите стени, което води до тяхното унищожаване. Един вид хиалиноподобно специфично вещество (протеин, наподобяващ хрущял в структурата му) се отлага върху съдовите стени, което води до развитие на хиалиноза. Съдовете наподобяват стъклени тръби, губят еластичността и способността си да поддържат кръвното налягане. В допълнение, пропускливостта на съдовата стена се увеличава и кръвта свободно преминава през нея, импрегнирайки нервните влакна (диапедемично кървене). Резултатът от такава трансформация може да бъде образуването на микроорганизми и разрушаване на съда с кръвоизлив и проникване на кръв в бялата медула. По този начин кръвоизливът се получава в резултат на:

  • Плазмено импрегниране на стените на кръвоносните съдове на белия мехур или оптичните туберкули;
  • Diapedetic кървене;
  • Образователни микроаневризми.

Кръвоизливът в острия период се характеризира с развитието на хематоми по време на вкарването и деформацията на мозъчния ствол в терористичното отваряне. В същото време мозъкът набъбва и се развива обширен едем. Има вторични кръвоизливи, по-малки.

Клинични прояви

Обикновено се случва през деня по време на физическата активност. Внезапно главата започва да боли зло, отвратителни настоява да възникнат. Съзнанието е объркано, човек диша често и със свирка, възниква тахикардия, придружена от хемиплегия (едностранна парализа на крайниците) или хемипареза (отслабване на двигателните функции). Основните рефлекси се губят. Очите стават неподвижни (пареза), анизокория (ученици с различна големина) или сблъсък от различен тип.

лечение

Лечението на заболявания на кръвообращението от този тип включва интензивна терапия, чиято основна цел е да се намали кръвното налягане, да се възстанови жизнената функция (автоматично възприемане на външния свят), да се спре кървенето и да се премахне отока на мозъка. Използват се следните медикаменти:

  1. Намаляване на кръвното налягане - ганлиболози (Arfonad, Benzogeksany, Pentamin).
  2. Да се ​​намали пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и да се увеличи съсирването на кръвта - Дицинон, витамин С, Викасол, калциев глюконат.
  3. За подобряване на реологията (течливост) на кръвта - Трентал, Винкатон, Кавинтон, Еуфилин, Цинаризин.
  4. Фибринолитична инхибиторна активност - ACC (аминокапронова киселина).
  5. Антидематози - Ласикс.
  6. Седативни препарати.
  7. За да се намали вътречерепното налягане, се предписва гръбначен ствол.
  8. Всички лекарства се инжектират.

исхемична

етиология

исхемичен NMC поради атеросклеротична плака

Исхемичната циркулаторна недостатъчност най-често се причинява от атеросклероза. Неговото развитие може да предизвика силна тревожност (стрес и т.н.) или прекомерно физическо натоварване. Възможно е да се появят през нощта или непосредствено след събуждането. Често придружава състояние преди инфаркт или миокарден инфаркт.

симптоми

Може да се появи изведнъж или да се развие постепенно. Те се проявяват под формата на главоболие, хемипареза от противоположната на лезията страна. Нарушена координация на движенията, както и нарушения на визуалната и речта.

патогенеза

Исхемичното разстройство възниква, когато недостатъчно количество кръв се влива в отделна област на мозъка. В същото време се появява център на хипоксия, в който се развиват некротични образувания. Този процес е придружен от нарушение на главните мозъчни функции.

терапия

Лечението използва инжекции лекарства за възстановяване на нормалното функциониране на сърдечно-съдовата система. Те включват: Korglikon, Strofantin, Sulfokamfokain, Reopoliklyukin, Cardiamine. Интракраниалното налягане се намалява с Mannitol или Lasix.

Видео: причини за различни видове удари

Преходно мозъчно-съдово заболяване

Преходно мозъчно-съдово заболяване (PNMK) възниква на фона на артериална хипертония или атеросклероза. Понякога причината за неговото развитие става тяхната комбинация. Основните симптоми на PNMK са, както следва:

  • Ако центърът на патологията е разположен в резервоара на каротидните съдове, пациентът има половината тяло (от страната, противоположна на центъра) и част от лицето около устните, е възможна парализа или краткотрайна пареза на крайниците. Речта е нарушена, може да има епилептичен припадък.
  • Когато кръвообращението се нарушава в областта на гръбначния стълб, краката и ръцете на пациента стават слаби, замаяни, трудни за гълтане и правят звуци, фотопсия (появата на светещи точки в очите, искри и т.н.) или диплопия (разцепване на видими предмети). Той губи ориентацията си, има памет.
  • Симптомите на церебралното кръвообращение на фона на хипертония се проявяват в следното: главата и очните топки започват да боли, човек изпитва сънливост, развива задръствания на ушите (както в самолета по време на излитане или кацане) и гадене. Лицеви вълни, потене се увеличава. За разлика от ударите, всички тези симптоми намаляват в рамките на 24 часа. За това те се наричат ​​"преходни атаки".

Лечението на PNMK се извършва с антихипертензивни, тонични и кардиотонични средства. Предлагат се антиспазматични средства, които подобряват притока на кръв в мозъка и блокери на калциевите канали. Предлагат се следните лекарства:

Dibazol, Trental, Clofelin, Vinkamin, Eufillin, Cinnarizine, Cavinton, Furasemid, бета-блокери. Като тоник-тоник алкохол на женшен и Schisandra китайски.

Хронични нарушения на церебралната циркулация

Хроничната цереброваскуларна авария (CNMC), за разлика от острите форми, се развива постепенно. Има три етапа на заболяването:

  1. В първия етап симптомите са неясни. Те са по-скоро синдром на хроничната умора. Човек се уморява бързо, сънят му се разстройва, често има болка и замайване. Той става горещ и отчаян. Той често променя настроението си. Забравя някои незначителни моменти.
  2. Във втория етап хроничното увреждане на церебралната циркулация е съпроводено от значително влошаване на паметта, появяват се малки увреждания на моторните функции, причинявайки нестабилност на ходенето. В главата има постоянен шум. Човек възприема информацията лошо, едва ли съсредоточава вниманието си върху него. Той постепенно се разгражда като човек. Той става раздразнителен и несигурен за себе си, губи интелекта си, реагира неадекватно на критика и често получава депресия. Той постоянно е замаян и има главоболие. Той винаги иска да спи. Ефективността - намалена. Той се адаптира зле в социалния план.
  3. В третия етап се засилват всички симптоми. Деградацията на личността отива в деменция, паметта страда. Оставяйки къщата сама, такъв човек никога няма да намери пътя назад. Функцията на двигателя е нарушена. Това се проявява в треперенето на ръцете, твърдостта на движенията. Забележимо говорно разстройство, липса на координация на движенията.

Последният етап на хронична атрофия на НМС - мозъчна атрофия и невронна смърт, развитие на деменция

Прекъсването на церебралната циркулация е опасно, защото ако лечението не се извършва в ранните етапи, невроните умират - основните единици на мозъчната структура, които не могат да възкръснат. Ето защо диагнозата на заболяването в ранните етапи е толкова важна. Той включва:

  • Откриване на съдови заболявания, допринасящи за развитието на нарушения на церебралното кръвообращение.
  • Диагностика въз основа на оплаквания от пациенти.
  • Невропсихологичен преглед на MMSE скалата. Той ви позволява да откривате когнитивно увреждане чрез тестване. Липсата на нарушения се отбелязва с 30 точки, отбелязани от пациента.
  • Двустранно сканиране за идентифициране на лезии на мозъчни съдове с атеросклероза и други заболявания.
  • Магнитна резонансна томография, която позволява да се открият малки мононуклеотидни (с патологични промени) фокуси в мозъка.
  • Клинични кръвни изследвания: пълна кръвна картина, липиден профил, коагулограма, глюкоза.

етиология

Основните причини за заболявания на мозъчната циркулация са следните:

  1. Възраст. Най-често те се срещат при хора, които са стъпили на петото десетилетие.
  2. Генетично предразположение.
  3. Травматично мозъчно увреждане.
  4. Наднорменото тегло. Затлъстелите хора често страдат от хиперхолестеролемия.
  5. Хиподинамика и повишена емоционалност (стрес и т.н.).
  6. Лоши навици.
  7. Заболявания: захарен диабет (зависим от инсулин) и атеросклероза.
  8. Хипертония. Повишеното налягане е най-честата причина за удари.
  9. В напреднала възраст нарушенията на кръвния поток в мозъка могат да се дължат на:
    • предсърдно мъждене
    • различни заболявания на кръвоносни органи и кръв,
    • хроничен тромбофлебит,
    • сърдечни дефекти.

лечение

С хронично увреждане на кръвния поток в мозъка, всички терапевтични мерки са насочени към предпазване на мозъчните неврони от смърт в резултат на хипоксия, стимулиране на метаболизма на нивото на невроните и нормализиране на кръвния поток в мозъчните тъкани. Лекарствата за всеки пациент се избират индивидуално. Те трябва да се приемат в строго определена дозировка, като постоянно се наблюдава кръвното налягане.

В допълнение, при нарушения на церебралната циркулация, придружени от прояви на неврологичен характер, се използват антиоксиданти, венотрони, вазодилататори, невропротектори, лекарства, които увеличават кръвообращението, седативи и мултивитамини.

Възможно е също така да се лекуват хронични мозъчно-съдови инциденти с традиционна медицина, като се използват различни такси и билкови чайове. Особено полезна е инфузия на цветя от глог и колекция, която включва лайка, сухо блато и майонеза. Но те трябва да се използват като допълнителен терапевтичен курс, който укрепва основната лекарствена терапия.

Хората с повишено тегло, които са изложени на риск от развитие на атеросклероза поради високия холестерол, трябва да обърнат вниманието си към храненето. За тях има специални диети, които можете да научите от диетолог, който наблюдава организацията на храненето на пациентите, които пребивават в болницата в която и да е болница. Диетичните продукти включват всичко от растителен произход, морски дарове и риба. Но млечните продукти, напротив, трябва да имат ниско съдържание на мазнини.

Ако холестеролемията е значителна и диетата не дава желаните резултати, се предписват лекарства, които са в групата на статините: Liprimar, Atorvakar, Vabarin, Torvakard, Simvatin. При голяма степен на стесняване на лумена между стените на каротидните артерии (повече от 70%) е необходима каротидна ендартеректомия (хирургия), която се извършва само в специализирани клиники. Когато стенозата е по-малко от 60%, консервативното лечение е достатъчно.

Рехабилитация след остър нарушение на церебралната циркулация

Лекарствената терапия може да спре хода на заболяването. Но за да се върне на възможността да се движи, тя не можеше. Само специални гимнастически упражнения могат да помогнат в това. Трябва да сме подготвени за факта, че този процес е доста дълъг и е търпелив. Роднините на пациента трябва да се научат да правят упражнения за масаж и лечебна гимнастика, тъй като те са тези, които ще трябва да ги направят в продължение на шест месеца или повече.

На основата на ранната рехабилитация след динамично нарушение на церебралната циркулация, за да се възстановят напълно моторните функции, показани на кинезитерапията. Това е особено необходимо при възстановяването на подвижността, тъй като допринася за създаването на нов модел на йерархията на нервната система, за да упражнява физиологичен контрол на двигателните функции на тялото. При кинезитерапията се използват следните методи:

  1. Гимнастика "Баланс", насочена към възстановяване на координацията на движенията;
  2. Системата на рефлексните упражнения Feldenkrais.
  3. Системата Voigt, насочена към възстановяване на двигателната активност чрез стимулиране на рефлексите;
  4. Mikrokenizoterapiya.

Пасивна гимнастика "Баланс" се възлага на всеки пациент с нарушения на церебралната циркулация, веднага щом съзнанието се върне при него. Роднините обикновено помагат на пациента да изпълнява. Това включва месене на пръстите и краката, огъване и удължаване на крайниците. Упражненията започват да се изпълняват с долните крайници, като постепенно се движат нагоре. Комплексът включва и месене на главата и шията. Преди да започнете упражненията и да завършите гимнастиката трябва да се движат леки масажи. Уверете се, че сте наблюдавали състоянието на пациента. Гимнастиката не трябва да причинява претоварване. Самият пациент може да направи упражнения за очите (завинтване, въртене, фиксиране на погледа в една точка и други). Постепенно, с подобряването на общото състояние на пациента, товарът се увеличава. За всеки пациент се избира индивидуален метод за възстановяване, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването.

Снимка: основни упражнения за пасивна гимнастика

Методът Feldenkrais е терапия, която леко действа върху човешката нервна система. Тя допринася за пълното възстановяване на умствените способности, физическата активност и чувствеността. Той включва упражнения, които изискват гладко движение при изпълнение. Пациентът трябва да се съсредоточи върху координацията си, да направи всяко движение интелигентно (съзнателно). Тази техника ви кара да отклонявате вниманието от съществуващ здравословен проблем и да се концентрирате върху нови постижения. В резултат мозъкът започва да "помни" старите стереотипи и се връща към тях. Пациентът непрекъснато проучва своето тяло и способности. Това ви позволява да намерите бързи начини да го направите.

Техниката се основава на три принципа:

  • Всички упражнения трябва да бъдат лесни за научаване и запомняне.
  • Всяко упражнение трябва да се извършва гладко, без да се претоварват мускулите.
  • Изпълнявайки упражнението, болното лице трябва да се радва на удоволствието от движението.

Но най-важното е, че човек никога не трябва да разделя постиженията си на високо и ниско.

Допълнителни мерки за рехабилитация

Широко практикувано е да се изпълняват дихателни упражнения, които не само нормализират кръвообращението, но и облекчават мускулното напрежение, което се проявява под влиянието на гимнастически и масажистичен стрес. Освен това регулира дихателния процес след терапия и дава релаксиращ ефект.

В случай на нарушения на церебралната циркулация, пациентът е предписал легло за почивка за дълго време. Това може да доведе до различни усложнения, като нарушена естествена вентилация на белите дробове, появата на рани под налягане и контузии (мобилността е ограничена в ставата). Предотвратяването на рани под налягане е честа промяна в положението на пациента. Препоръчва се да се включи стомаха му. В същото време нозете висят надолу, глезените се намират върху меки възглавници, а под коленете има дискове от памучна вата, обвити с марля.

За предотвратяване на развитието на контракти се препоръчва:

  1. Тялото на пациента да даде специална позиция. В първите дни близките му, които се грижат за него, го прехвърлят от една позиция в друга. Това се прави на всеки два или три часа. След стабилизиране на кръвното налягане и подобряване на общото състояние на пациента се учат да го правят сами. Ранното седене на пациента в леглото (ако благополучието позволява) няма да позволи да се развият контрактури.
  2. За да направите масаж, необходим за поддържане на тонус на мускулите в норма. В първите дни тя включва леки удари (с повишен тон) или месене (ако мускулния тон е намален) и продължава само няколко минути. В бъдеще движенията на масажа се подобряват. Възможно е да се използва триене. Увеличава продължителността на масажните процедури. До края на първата половина на годината те могат да бъдат завършени в рамките на един час.
  3. Упражняващи упражнения, които, наред с други неща, ефективно се борят срещу синкинеза (принудителни мускулни контракции).
  4. Вибростимулацията на парализираните части на тялото с честота на колебания от 10 до 100 Hz дава добър ефект. В зависимост от състоянието на пациента продължителността на тази процедура може да варира от 2 до 10 минути. Препоръчва се не повече от 15 процедури.

При разстройства на церебралната циркулация се използват алтернативни методи за лечение:

  • Рефлексология включваща:
    1. Лечение на миризми (ароматерапия);
    2. класическата версия на акупунктурата;
    3. акупунктура в рефлексните точки, разположени върху ушите (ауриколотерапия);
    4. акупунктура на биологично активни точки на ръцете (су-жак);
  • Лечебна терапия (хирудотерапия);
  • Иглолистна баня с добавка на морска сол;
  • Кислородни бани.

Видеоклип: рехабилитация след удар, програмата "Да живееш страхотно!"

Прочетете повече за комплексната рехабилитация след удари и исхемични атаки, вижте линка.

Последици от NMC

Острите мозъчно-съдови инциденти имат сериозни последици. В 30 случая от сто души, които са имали това заболяване, то става напълно безпомощна.

  1. Не може да яде, да изпълнява хигиенни процедури, да се облича и т.н. Такива хора имат пълна увредена способност да мислят. Те губят следите от времето и изобщо не са ориентирани в космоса.
  2. Някой има способността да се движи. Но много хора, които след нарушение на церебралното кръвообращение завинаги остават легнали. Много от тях поддържат ясен ум, разбират какво се случва около тях, но са безмълвни и не могат да изразят с думи желанията си и да изразят чувствата си.

комуникационни области на мозъчното увреждане и жизненоважни функции

Инвалидност - тъжният резултат от остри и в много случаи от хронични заболявания на церебралната циркулация. Около 20% от острите разстройства на церебралната циркулация са фатални.

Но има възможност да се предпазим от тази сериозна болест, независимо от категорията, към която принадлежи. Въпреки че много хора го пренебрегват. Това е внимателно отношение към вашето здраве и всички промени, настъпващи в организма.

  • Съгласен съм, че здравият човек не би трябвало да има главоболие. И ако изведнъж замаяни, това означава, че има някакво отклонение във функционирането на системите, отговорни за това тяло.
  • Доказателство за проблеми в тялото е висока температура. Но много хора отиват на работа, когато са 37 ° C, като се има предвид, че това е нормално.
  • Има ли краткотрайна скованост на крайниците? Повечето хора ги смазват, без да питат: защо се случва това?

Междувременно това са сателити на първите незначителни промени в системата на кръвния поток. Често остър нарушение на церебралната циркулация се предшества от преходно. Но тъй като симптомите му изчезват през деня, не всеки човек бърза да види лекар, който да бъде изследван и да получи необходимите медикаменти.

Днес съществуват ефективни лекарства - тромболитици за медицинско обслужване. Те буквално правят чудеса чрез разтваряне на кръвни съсиреци и възстановяване на церебралната циркулация. Има обаче един "но". За максимален ефект те трябва да се прилагат на пациента в рамките на три часа след появяването на първите симптоми на инсулт. За съжаление, в повечето случаи, търсенето на медицинска помощ е твърде късно, когато заболяването преминава в труден стадий и употребата на тромболитици вече е безполезна.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Аневризъм на предсърдната септума (WFP): причини и лечение

От тази статия ще научите: какво е аневризма на предсърдната септума (съкратено като WFP), нейните видове. Причини за патологията, какви са симптомите.

Подобрявайте MCHC при кръвните тестове

Състоянието на главното тяло течност - кръв - най-важният показател за човешкото здраве. Кръвта е вид проводник на хранителни вещества и кислород във всички тъканни структури, осигуряващи тяхното нормално функциониране.

MCV кръв

Резултатите от общия тест на кръвта показват състава на кръвта и други показатели, които могат да се считат за симптом на патологията или нейното отсъствие. Много внимание се обръща на еритроцитите - червените кръвни клетки, които носят кислород и хранителни вещества в тялото.

Пълен преглед на всички видове адренергични блокери: селективен, неселективен, алфа, бета

От тази статия ще научите какви са адреноблоковете, в кои групи са разделени. Механизмът на тяхното действие, показания, списък на блокери на наркотици.

конвулсии

Крампите се наричат ​​неконтролируеми контракции на мускулната система, които често се съпровождат от болка. Мускулът в конвулсивно състояние става гъст и солиден, неговата форма също може да се промени, заслепяването се забелязва.

Предимства, подготовка и възстановяване след лазерна коагулация на вените в краката

Разширените вени се характеризират с неизправност на клапите на венозната система, след което провалят кръвообращението и вените започват да се разширяват.