Трудно е да дишаш

Ако смятате, че е станало трудно за вас да дишате, няма е достатъчно въздух при ежедневно усилие, което не довежда до дискомфорт, трябва спешно да се консултирате с лекар (общопрактикуващ лекар, кардиолог). Специалистите на медицинския център "Капитал" ще помогнат да се идентифицират причините за недостиг на въздух, да се направи диагноза и да се предпише необходимото лечение. Ранният достъп до лекар увеличава успеха на лечението и подобрява прогнозата.

Бързото дишане и сърдечен ритъм са нормални и доста физиологични след тежко физическо натоварване (бягане, скокове, плуване, аеробика). Такива симптоми са проява на механизмите на компенсиране на нарастващите нужди на тялото, работещите му мускули в кислород и хранителни вещества. Но ако задух, чувство за липса на въздух се появяват, когато те не са били там преди, особено в покой или с малък товар (нормално ходене до втория етаж), трябва да подозирате сериозно заболяване и да се консултирате със специалист за изключването му.

Причини за затруднено дишане

Причините за недостиг на въздух може да направи остри и хронични заболявания на различни органи и системи. Затруднено дишане може да възникне при сърдечни заболявания (сърдечен инфаркт, миокардит, клапна болест на сърцето, коронарна болест на сърцето, атеросклеротична kardiosklerosis т.н.), респираторни заболявания (ринит, ларингит, бронхит, пневмония, белодробен инфаркт, плеврит, астма, бронхиектазии, пневмоторакс и др.), кръвни заболявания (желязодефицитна анемия, злокачествена анемия), системни заболявания (системен лупус, саркоидоза), неврологични разстройства, затлъстяване.

Симптоми, придружаващи недостиг на въздух

По правило, оплакването от затруднено дишане не е единственият симптом, който се проявява при всяка болест. В допълнение, недостигът на въздух може да е различен.

Диспнея от сърдечен произход се проявява във факта, че затруднено дишане, чувство на липса на въздух възниква, когато вдишвате. Това е един от основните признаци на сърдечна недостатъчност. Сърдечна диспнея е по-лоша при упражняване и легнала. При инфаркт на миокарда, недостигът на въздух е съпроводен с тежка слабост, замаяност, силна болка в гърдите, прекъсвания на сърдечната дейност.

Когато пневмония или бронхит, в допълнение към диспнея на пациента няма да се нагърби повишена температура, кашлица, храчене на храчки. Когато белодробна емболия (инфаркт, пневмония) при пациенти, изведнъж развиват тахикардия, учестено дишане, слабост, бледност, безпокойство, става синя област назолабиални триъгълник, падане на кръвното налягане, може да има болка в гърдите, подуване и пулсираща вените на врата, което е, има признаци на остра кардиопулмонална недостатъчност, изискваща спешна медицинска помощ.

При бронхиална астма, диспнея е изпарителна, т.е. е трудно да се диша при изтичане, да настъпи кашлица и след атака да има отделяне на вискозни дебели храчки.

За да подозирате някаква болест във времето и да предпише допълнителен преглед, е необходимо да се консултирате с лекар.

Трудно е да диша! Какво да направя

Трудно е да дишаш, какво да правиш? Свържете се с медицинския център "Капитал". Нашата диагностична база ви позволява бързо да идентифицирате причините за диспнея (за извършване на лабораторни изследвания, рентгенови лъчи, ЕКГ, echoCG и други изследвания) и да предпише необходимото лечение. По-ранното лечение започва, по-бързото дишане се компенсира.

Нашата клиника предлага на своите пациенти дистанционно наблюдение на сърдечната дейност с помощта на кардиофон (преносим електрокардиограф). Кардиофонът ви позволява самостоятелно да записвате ЕКГ, да го прехвърляте по телефона на нашия Кардиомониторинг център, където в кратко време той ще бъде дешифриран и пациентът ще получи препоръките на кардиолога за лечение. По този начин се осигурява възможност за дистанционно наблюдение на сърдечната дейност. В този случай пациентът може да върши ежедневната си работа и няма да бъде обременен с ежедневни посещения при лекаря.

Ако внезапно стане трудно човек да диша, симптомите на заболяването се увеличават, здравословното състояние се влоши, необходимо е да се осигури стабилна телесна поза, най-добре е да седнете и да поискате от другите да се обадят на линейка. Пациентът трябва да осигури чист въздух, да отвори прозореца, да отстрани колана, яката. В случай на задух със сърдечен произход, ако е възможно, след това разтворете 1 таблетка нитроглицерин на всеки 10 минути (за предпочитане не повече от 3 таблетки), вземете седатив, 1 таблетка диуретик - фуроземид.

Повечето случаи на внезапно задушаване изискват спешно лечение, тъй като могат да причинят застрашаващи живота усложнения. Ето защо, в такива случаи, не се колебайте за минута, обадете се на линейка.

При по-малко остри състояния, появата на задух и други симптоми, свържете се с лекарите на медицинския център "Капитал". С нас в най-кратки срокове можете да преминете през всички необходими специалисти, планиран преглед и да получите индивидуална програма за лечение, за да се освободите от недостиг на въздух.

Недостатъчен въздух: причините за затруднено дишане са кардиогенни, белодробни, психогенни и други.

Дишането е естествено физиологично действие, което се проявява постоянно и на което повечето от нас не обръщат внимание, защото самият орган регулира дълбочината и честотата на дихателните движения в зависимост от ситуацията. Усещането, че не е достатъчно въздух, може би е познат на всички. Може да се появи след кратко време, да се изкачи на високия етаж на стълбите с голямо вълнение, но едно здраво тяло бързо се справя с такава недостатъчност, причинявайки дишането до нормално състояние.

Ако краткотрайната диспнея след усилие не причинява сериозно безпокойство, бързо изчезва по време на почивка, тогава дълъг или внезапен остър затруднено дишане може да сигнализира за сериозна патология, често изискваща незабавно лечение. Остър недостиг на въздух при затваряне на дихателния тракт от чуждо тяло, белодробен оток, астматична атака може да струва живота, поради което всяко дихателно разстройство изисква изясняване на причината и своевременно лечение.

Не само дихателната система участва в процеса на дишане и осигуряване на тъкани с кислород, въпреки че ролята му, разбира се, е от първостепенно значение. Невъзможно е да си представим дишането без правилното функциониране на мускулния скелет на гръдния кош и диафрагмата, сърцето и кръвоносните съдове и мозъка. Съставът на кръвта, хормоналния статус, активността на нервните центрове на мозъка и разнообразието от външни причини - спортно обучение, изобилна храна, емоции засягат дишането.

Тялото се адаптира успешно към колебанията в концентрацията на газове в кръвта и тъканите, като увеличава, ако е необходимо, честотата на дихателните движения. С липсата на кислород или увеличените нужди от дишането му се ускорява. Ацидозата, свързана с редица инфекциозни заболявания, треска, тумори, провокира увеличаване на дишането, за да се отстрани излишъкът от въглероден диоксид от кръвта и да се нормализира неговият състав. Тези механизми са включени сами, без наша воля и усилия, но в някои случаи придобиват характера на патологичните.

Всяко респираторно разстройство, дори ако причината изглежда очевидна и безобидна, изисква преглед и диференциран подход при лечението, следователно, когато има чувство, че няма достатъчно въздух, по-добре е да отидете на лекар - терапевт, кардиолог, невролог, психотерапевт.

Причини и видове дихателна недостатъчност

Когато човек диша тежко и няма достатъчно въздух, той говори за недостиг на въздух. Тази характеристика се смята за адаптивен акт в отговор на съществуваща патология или отразява естествения физиологичен процес на приспособяване към променящите се външни условия. В някои случаи става трудно да се диша, но не се получава неприятно усещане за липса на въздух, тъй като хипоксията се елиминира с повишена честота на респираторни движения - в случай на отравяне с въглероден окис, работа в дихателните апарати, рязко покачване на височината.

Диспнея е вдъхновяващо и изпарително. В първия случай няма достатъчно въздух по време на вдишване, във втория - при издишване, но смесен тип е възможно, когато е трудно да се вдишва и издишва.

Диспнея не винаги придружава болестта, тя е физиологична и това е напълно естествено състояние. Причините за физиологична диспнея са:

• Физическа активност;
• Възбуда, силно емоционално безпокойство;
• Да бъдеш в задушна, лошо проветрявана стая, в планините.

Физиологичното увеличение на дишането се извършва рефлексивно и след кратко време минава. Хората с лошо физическо състояние, които имат заседнала "офисна" работа, страдат от недостиг на въздух в отговор на физическо натоварване по-често от тези, които редовно ходят на фитнес зала, плувен басейн или просто правят ежедневни разходки. С подобряването на цялостното физическо развитие, недостигът на въздух се среща по-рядко.

Патологичната диспнея може да се развие остро или да бъде нарушена постоянно, дори в покой, силно утежнена от най-малкото физическо натоварване. Човек се задушава по време на бързото затваряне на дихателния тракт с чуждо тяло, оток на ларингеални тъкани, белодробни и други тежки състояния. Когато дишате в този случай, тялото не получава необходимото дори минимално количество кислород и други тежки смущения се прибавят към недостиг на въздух.

Основните патологични причини, за които е трудно да се диша, са:

• Болести на дихателната система - белодробна диспнея;
• Патология на сърцето и кръвоносните съдове - сърдечна диспнея;
• Нарушения на нервната регулация на дишането - недостиг на централен тип;
• Нарушаване на състава на кръвния газ - хематогенна недостиг на въздух.

Сърдечни причини

Сърдечните заболявания са една от най-честите причини, поради които става трудно да се диша. Пациентът се оплаква, че няма достатъчно въздух и преси в гръдния кош, отбелязва появата на оток на краката, цианоза на кожата, умора и др. Обикновено пациентите, които имат нарушения на дишането поради промени в сърцето, вече са били изследвани и дори приемат подходящи лекарства, но диспнеята не само може да продължи, но в някои случаи се влоши.

Когато патологията на сърцето не е достатъчно въздух по време на вдишването, т.е. вдишваща диспнея. Той придружава сърдечна недостатъчност, може да се поддържа дори в покой в ​​тежките си стадии, утежняващ през нощта, когато пациентът лежи.

Най-честите причини за сърдечна диспнея:

1. Исхемична болест на сърцето;
2. аритмии;
3. Кардиомиопатия и миокардидострофия;
4. Дефекти - вродени води до недостиг на въздух в детските и дори новородените периоди;
5. Възпалителни процеси в миокарда, перикардит;
6. Сърдечна недостатъчност.

Появата на затруднения в дишането при сърдечна патология най-често се свързва с прогресирането на сърдечна недостатъчност, при което няма адекватна сърдечна дейност, а тъканта страда от хипоксия или стагнация в белите дробове поради несъстоятелност на левокамерния миокард (сърдечна астма).

В допълнение към недостиг на въздух, често съчетан със суха, болезнена кашлица, при пациенти със сърдечни заболявания има и други характерни оплаквания, които малко улесняват диагнозата - болка в сърцето, "вечерно" подуване, цианоза на кожата, прекъсвания в сърцето. Става все по-трудно да се диша в позицията на склонност, така че повечето пациенти дори спят наполовина заседание, като по този начин намаляват потока на венозна кръв от краката до сърцето и проявяването на недостиг на въздух.

сърдечна недостатъчност

При атака на сърдечна астма, която може бързо да попадне в алвеоларния оток на белите дробове, пациентът буквално се задушава - скоростта на дишане надвишава 20 на минута, лицето се превръща в синьо, венците на гърлото набъбват, храчките стават пенливи. Белодробният едем изисква спешна помощ.

Лечението на сърдечна диспнея зависи от основната причина, която го е причинила. При възрастни пациенти със сърдечна недостатъчност се предписват диуретични лекарства (фуроземид, veroshpiron, диакарб), ACE инхибитори (лизиноприл, еналаприл и т.н.), бета-блокери и антиаритмици, сърдечни гликозиди, кислородна терапия.

Децата са показали диуретици (диакарб), а лекарства от други групи са строго дозирани поради възможни странични ефекти и противопоказания при деца. Вродените дефекти, при които детето започва да се задушава от първите месеци на живота, може да изисква спешна хирургическа корекция и дори сърдечна трансплантация.

Белодробни причини

Патологията на белите дробове е втората причина, която води до затруднено дишане и това е възможно, тъй като затруднява дишането и дишането. Белодробната патология с респираторна недостатъчност е:

• Хронични обструктивни заболявания - астма, бронхит, пневмосклероза, пневмокониоза, белодробен емфизем;
• Пневматични и хидроторгални;
• тумори;
• Чужди органи на дихателните пътища;
• Тромбоемболизъм в клоните на белодробните артерии.

Хроничните възпалителни и склеротични промени в белодробния паренхим значително допринасят за респираторната недостатъчност. Те се влошават от тютюнопушенето, лошите условия на околната среда, повтарящите се инфекции на дихателната система. Диспнея най-напред се притеснява по време на физическо натоварване, като постепенно придобива характера на постоянна, тъй като болестта преминава в по-тежък и необратим етап от курса.

С патологията на белите дробове газовата композиция на кръвта е нарушена, липсва кислород, който на първо място липсва в главата и мозъка. Тежката хипоксия провокира метаболитни нарушения в нервната тъкан и развитието на енцефалопатия.

Пациенти с астма са добре запознати как нарушено дишане по време на атака: това става много трудно да диша, има дискомфорт и дори болка в гърдите, възможно аритмия, слюнка от кашлица, разделени с трудност и е изключително оскъдна, вените на шията се подуват. Пациентите с такава задуха седиха с ръце на колене - тази стойка намалява венозното връщане и стрес върху сърцето, облекчавайки състоянието. Най-често е трудно да се диша и няма достатъчно въздух за такъв пациент през нощта или в ранните сутрешни часове.

При тежка астматична атака пациентът се задушава, кожата става синкава, паниката и възможна дезориентация, а астматичният статус може да бъде съпроводен от гърчове и загуба на съзнание.

При респираторни заболявания, дължащи се на хронична белодробна патология, външният вид на пациента се променя: гръдният кош става във формата на варел, пролуките между ребрата нарастват, вените на шията са големи и разширени, както и периферните вени на крайниците. Удължаване на дясната половина на сърцето, на фона на склеротични процеси в контактите на белите дробове до неговия провал и недостиг на въздух става смесена и по-тежко, че е не само лесно, не се справят с дишането, но сърцето не може да осигури адекватен приток на кръв, преизпълнен с кръв венозната част от системното кръвообращение.

Не е налице достатъчно въздух и при пневмония, пневмоторакс, хемоторакс. Когато възпалението на белодробния паренхим става не само трудно дишащо, температурата се повишава, има очевидни признаци на интоксикация на лицето и кашлицата се придружава от храчка.

Изключително сериозна причина за внезапна дихателна недостатъчност се счита за в дихателните пътища на чуждо тяло. Това може да бъде парче храна или малък детайл от играчка, която бебето случайно вдишва при игра. Жертвата с чуждо тяло започва да задушава, става синьо, бързо губи съзнание, а сърдечният арест е възможен, ако помощта не идва навреме.

Белодробната съдова тромбоемболия може също да доведе до внезапно и бързо увеличаване на недостиг на въздух, кашляне. Той се среща по-често от човек, страдащ от патологията на съдовете на краката, сърцето, разрушителните процеси в панкреаса. При тромбоемболизъм състоянието може да бъде изключително тежко с увеличаване на асфиксията, синята кожа, бързо апнея и палпитации.

В някои случаи причината за тежко задушаване е алергия и ангиоедем, които също са съпроводени със стеноза на ларингеалния лумен. Причината може да бъде хранителен алерген, ужилване в ушите, вдишване на растителен прашец, лекарство. В тези случаи както детето, така и възрастното лице се нуждаят от спешна медицинска помощ, за да спрат алергичната реакция, а асфиксията може да изисква трахеостомия и изкуствена вентилация на белите дробове.

Лечението на белодробната диспнея трябва да се диференцира. Ако причината е чуждо тяло, то трябва да се отстрани възможно най-бързо, а при алергичен оток на дете и възрастен да се покаже въвеждането на антихистамини, глюкокортикоидни хормони и адреналин. При асфиксия се извършва трахео-конкотомия.

В бронхиална астма лечение многостепенен, съдържащ бета-агонисти (салбутамол) в спрейове, антихолинергици (ипратропиев бромид), метилксантини (аминофилин), кортикостероиди (триамцинолон, преднизон).

Остри и хронични възпалителни процеси изискват антибактериални и disintoxication терапия и компресия на белите дробове през пневматична или хидроторакс, нарушена тумор на дихателните пътища - индикация за операция (пробиване на плевралната кухина, торакотомия, премахване част на белия дроб и др...).

Церебрални причини

В някои случаи затрудненията в дишането са свързани с увреждане на мозъка, тъй като се намират най-важните центрове на нервите, които регулират активността на белите дробове, кръвоносните съдове и сърцето. Диспнея от този тип е характерна за структурното увреждане на мозъчната тъкан - травма, неоплазма, инсулт, оток, енцефалит и др.

Нарушенията на дихателната функция в мозъчната патология са много разнообразни: възможно е да се забави дишането и да се увеличи, появата на различни видове патологично дишане. Много пациенти с тежка мозъчна патология са на изкуствена вентилация на белите дробове, тъй като те просто не могат да дишат.

Токсичният ефект на отпадъчните продукти на микробите, повишена температура, води до повишаване на хипоксията и подкисляване на вътрешната среда на тялото, поради което се появява недостиг на въздух - пациентът диша често и шумно. По този начин тялото се стреми бързо да се отърве от излишния въглероден диоксид и да осигури на тъканите с кислород.

Сравнително безвредна причина за церебрална диспнея може да се счита за функционални разстройства в мозъка и периферната нервна система - автономна дисфункция, невроза, истерия. В тези случаи недостигът на въздух е "нервен" в природата и в някои случаи се забелязва с просто око дори и от специалист.

При вегетативна дистония, невротични разстройства и банална истерия, пациентът изглежда липсва въздух, извършва чести дихателни движения и в същото време може да крещи, плаче и да се държи изключително предизвикателно. По време на криза човек може дори да се оплаче, че се задушава, но не изпитва физически признаци на задушаване - той не става синьо и вътрешните органи продължават да работят правилно.

респираторни разстройства в неврози и други психични разстройства и емоционална сфера безопасно отстранени успокоителни, но лекарите често се сблъскват с пациенти, които имат такава нервна диспнея става постоянно, пациентът се фокусира върху този симптом, често въздъхна и дишане процент се увеличава по време на стрес или емоционални изблици.

Лечението на церебралната диспнея се занимава с реанимация, терапевти, психиатри. При тежки мозъчни лезии с неспособност за самовъздушно дишане, пациентът е подложен на изкуствена белодробна вентилация. В случай на тумор, той трябва да се отстрани и неврозите и истеричните форми на затруднения в дишането трябва да бъдат спирани от седативи, транквиланти и невролептици в тежки случаи.

И хематогенен

Хематогенното задушаване възниква, когато се нарушава химическият състав на кръвта, когато се увеличава концентрацията на въглероден диоксид и се развива ацидоза поради циркулацията на кисели метаболични продукти. Това дихателно разстройство се проявява при анемии с много различен произход, злокачествени тумори, тежка бъбречна недостатъчност, диабетна кома, тежка интоксикация.

При хематогенно задушаване пациентът се оплаква, че често няма достатъчно въздух, но процесът на вдишване и издишване не се нарушава, дробовете и сърцето нямат очевидни органични промени. Подробно изследване показва, че причината за честото дишане, което запазва усещането, че няма достатъчно въздух, са промени в електролитния и газовия състав на кръвта.

Лечението на анемията включва назначаването на железни добавки, витамини, хранене, кръвопреливане, в зависимост от причината. В случай на бъбречна и чернодробна недостатъчност, се извършва детоксикационна терапия, хемодиализа и инфузионна терапия.

Други причини за затруднено дишане

Много хора знаят усещането, когато без видима причина да не въздъхват без остра болка в гърдите или гърба. Най-бързо се страхуват, мислят за сърдечен удар и се хващат за валдол, но причината може да е различна - остеохондроза, херния междурешебрен диск, интеркостална невралгия.

При интеркосталната невралгия пациентът чувства силна болка в половината от гръдния кош, утежняван от движенията и инхалацията, особено чувствителните пациенти могат да се паникят, дишат често и повърхностно. При остеохондрозата е трудно да се вдишва и упоритата болка в гръбначния стълб може да предизвика хронично задушаване, което може да се окаже трудно различимо от трудното дишане в белодробната или сърдечната патология.

Лечението на затруднения в дишането при заболявания на мускулно-скелетната система включва физиотерапия, физиотерапия, масаж, лекарствена подкрепа под формата на противовъзпалителни средства, аналгетици.

Много от бъдещите майки се оплакват, че с увеличаването на продължителността на бременността става по-трудно за тях да дишат. Този симптом може да се вмести в норма, защото нарастващата матка и фетус повишават диафрагмата и намаляват белодробното изглаждане, хормоналните промени и образуването на плацентата увеличават броя на дихателните движения, за да осигурят на кислорода тъканите на двата организма.

Въпреки това, по време на бременност, дишането трябва да бъде внимателно оценено, за да не се пропусне сериозната патология, която изглежда да е естественото му увеличение, което може да бъде анемия, тромбоемболичен синдром, прогресия на сърдечна недостатъчност в случай на дефект на жената и т.н.

Тромбоемболизмът на белодробните артерии се счита за една от най-опасните причини, поради които дадена жена може да започне да задушава по време на бременност. Това състояние представлява заплаха за живота, придружено от рязко увеличаване на дишането, което става шумно и неефективно. Асфиксията и смъртта са възможни без първа помощ.

Поради това, като се имат предвид само най-честите причини за затруднено дишане, става ясно, че този симптом може да показва дисфункция на почти всички органи или телесни системи, а в някои случаи е трудно да се изолира основният патогенен фактор. Пациентите, които имат затруднено дишане, се нуждаят от внимателно изследване и ако пациентът се задуши, те се нуждаят от спешна, квалифицирана помощ.

Всеки случай на недостиг на въздух изисква пътуване до лекаря, за да се установи причината за нея, самолечението в този случай е неприемливо и може да доведе до много сериозни последици. Това е особено вярно за дихателните нарушения при деца, бременни жени и внезапни пристъпи на задух при хора на всяка възраст.

Причини за диспнея: съвет от общопрактикуващ лекар

Една от основните оплаквания, които пациентите най-често изразяват, е недостиг на въздух. Това субективно усещане принуждава пациента да отиде в клиниката, да се обади на линейка и може дори да бъде индикация за спешна хоспитализация. Какво е диспнея и какви са основните причини за нея? В тази статия ще намерите отговори на тези въпроси. Така че...

Какво представлява диспнея?

Както се споменава по-горе, недостигът на въздух (или диспнея) е субективно усещане на човек, остро, подозно или хронично усещане за липса на въздух, изразено чрез стягане в гръдния кош и клинично повишаване на скоростта на дишане над 18 пъти на минута и увеличаване на дълбочината му.

Здравият човек, който е в покой, не обръща внимание на дишането му. При умерено усилие честотата и дълбочината на дишането се променя - човекът е наясно с това, но това състояние не му причинява дискомфорт и освен това индикаторите за дишане се връщат в нормално състояние в рамките на няколко минути след спирането на упражнението. Ако диспнеята при умерен товар стане по-изразена или се появява, когато човек извършва елементарни действия (при залепване на обувки, ходене из къщата) или, дори по-лошо, не става в покой, става дума за патологична диспнея,,

Класификация на диспнея

Ако пациентът се притеснява от затруднения в дишането, това задушаване се нарича вдъхновяващо. Изглежда, когато стените на трахеята и големите бронхи са стеснени (например при пациенти с бронхиална астма или в резултат на компресия на бронхите отвън - с пневмоторакс, плеврит и т.н.).

Ако се появи дискомфорт по време на изтичане, това задух се нарича издишване. Това се дължи на стесняване на лумена на малките бронхи и е признак на хронично обструктивно белодробно заболяване или емфизем.

Съществуват редица причини, поради които се причинява затруднено дишане - с нарушение и вдишване и издишване. Основните са сърдечна недостатъчност и белодробна болест в късните, напреднали етапи.

Има 5 степени на диспнея, определени на базата на оплакванията на пациента - скалата на MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Причини за диспнея

Основните причини за диспнея могат да бъдат разделени на 4 групи:

1. Респираторна недостатъчност, причинена от:
   • нарушение на бронхиалната проходимост;
   • заболявания на дифузна тъкан (паренхим) на белите дробове;
   • съдови заболявания на белите дробове;
   • заболявания на дихателните мускули или гръдния кош.
2. Сърдечна недостатъчност.
3. Синдром на хипервентилация (с невроциркулаторна дистония и невроза).
4. Метаболитни нарушения.

Диспнея в белодробната патология

Този симптом се наблюдава при всички заболявания на бронхите и белите дробове. В зависимост от патологията, диспнея може да се появи остро (плеврит, пневмоторакс) или да се притеснява пациентът в продължение на седмици, месеци и години (хронично обструктивно белодробно заболяване или ХОББ).

Диспнея при ХОББ е причинена от стесняване на лумена на дихателните пътища, натрупването на вискозна секреция в тях. Той е постоянен, изпарител по природа и при отсъствие на адекватно лечение става все по-изразен. Често се комбинира с кашлица, последвана от отделяне на храчки.

При бронхиална астма, диспнея се проявява под формата на внезапни пристъпи на задушаване. Той има издухващ характер - силно къс дъх е последван от шумно, трудно издишване. При вдишване на специални лекарства, които разширяват бронхите, дишането бързо се нормализира. Има пристъпи на задушаване, обикновено след контакт с алергени - при вдишване или консумиране. В тежки случаи атаката не се спира от бронхомиметиците - състоянието на пациента се влошава постепенно, той губи съзнание. Това е изключително животозастрашаващо състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Съпътстващо задух и остри инфекциозни заболявания - бронхит и пневмония. Тежестта му зависи от тежестта на основното заболяване и от необятността на процеса. В допълнение към недостиг на въздух, пациентът се тревожи за редица други симптоми:

• повишаване на температурата от подферилни до фебрилни;
• слабост, летаргия, изпотяване и други симптоми на интоксикация;
• непродуктивна (суха) или продуктивна (с храчка) кашлица;
• болка в гърдите.

С навременното лечение на бронхит и пневмония, симптомите им спират в рамките на няколко дни и се възстановяват. При тежки случаи на пневмония сърдечният артрит се свързва с респираторна недостатъчност - недостигът на въздух се увеличава значително и се появяват други характерни симптоми.

Туморите на белия дроб в ранните стадии са асимптомни. Ако наскоро се появиха туморът не е намерено случайно (време флуорография профилактично или случайно откритие в диагностициране не-белодробни заболявания), тя постепенно се увеличава и достига достатъчно големия си размер причинява някои симптоми:

• при първоначално неинтензивно, но постепенно утежнено задух;
• хакване кашлица с минимално храчки;
• кашлица кръв;
• болка в гърдите;
• загуба на тегло, слабост, бледност на пациента.

Лечението на белодробни тумори може да включва операция за отстраняване на тумор, химиотерапия и / или лъчева терапия и други съвременни методи на лечение.

Такива състояния на диспнея, като белодробен тромбоемболизъм или ПЕ, локализирана обструкция на дихателните пътища и токсичен белодробен оток, са най-опасни за живота на пациента.

Белодробна емболия - състояние, при което един или повече клонове на белодробната артерия, запушени с кръвни съсиреци, в резултат на което част от белите дробове са изключени от дишането. Клиничните прояви на тази патология зависят от степента на увреждане на белия дроб. Обикновено той проявява внезапна недостиг на въздух, нарушавайки пациента с умерено или слабо натоварване или дори покой, усещане за задушаване, стягане и болка в гърдите, подобно на ангина, често с хемоптиза. Диагнозата се потвърждава от съответните промени в ЕКГ, рентгенография на гръдните органи по време на ангиопулмография.

Възпалението на дихателните пътища се проявява и като комплекс за симптоми на задушаване. Диспнея е вдъхновяващо в природата, дишането може да се чуе от разстояние - шумна, стройдоза. Често срещан спътник на диспнея в тази патология е болезнена кашлица, особено при промяна на положението на тялото. Диагнозата се извършва въз основа на спирометрия, бронхоскопия, рентгеново или томографско изследване.

Запушването на дихателните пътища може да доведе до:

• нарушена трахеална или бронхиална проходимост поради сгъстяване на този орган отвън (аортна аневризма, гуша);
• лезии на трахеята или тумора на бронхите (рак, папиломи);
• удряне на чуждо тяло (аспирация);
• образуване на склероза;
• хронично възпаление, което води до унищожаване и фиброза на трахеална хрущялна тъкан (при ревматични заболявания - системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит, грануломатоза на Вегенер).

Терапията с бронходилататори в тази патология е неефективна. Основната роля в лечението принадлежи към адекватното лечение на основното заболяване и механичното възстановяване на дихателните пътища.

Токсичен белодробен оток може да възникне на фона на инфекциозно заболяване, придружено от тежка интоксикация или поради излагане на дихателните пътища на токсични вещества. На първия етап това състояние се проявява само чрез постепенно увеличаване на недостиг на въздух и бързо дишане. След известно време недостигът на въздух отстъпва на агонизирано задушаване, придружено от балонно дишане. Водещата посока на лечение е детоксикацията.

По-рядко, задухът проявява следните белодробни заболявания:

• пневмоторакс - остро състояние, при което въздухът навлиза в плевралната кухина и престава там, компресирайки белите дробове и предотвратявайки дишането; възниква от наранявания или инфекциозни процеси в белите дробове; изисква спешна хирургична помощ;
• белодробна туберкулоза - сериозно инфекциозно заболяване, причинено от туберкулоза на микобактерии; изисква дългосрочно специфично лечение;
• белодробна актиномикоза - заболяване, причинено от гъби;
• белодробен емфизем - заболяване, при което алвеолите се простират и губят способността си за нормален обмен на газ; развива се като самостоятелна форма или придружава други хронични заболявания на дихателната система;
• Силикоза - група от професионални заболявания на белите дробове, в резултат от отлагането на прахови частици в белодробната тъкан; възстановяването е невъзможно, поддържаща симптоматична терапия е предписана на пациента;
• сколиоза, дефекти на гръбначните прешлени, анкилозиращ спондилит - при тези условия се нарушава формата на гръдния кош, което затруднява дишането и предизвиква задух.

Диспнея в патологията на сърдечно-съдовата система

Лицата, страдащи от сърдечни заболявания, една от основните оплаквания отбелязват недостиг на въздух. В ранните етапи на задух на болестта се възприема от пациентите като чувство на задух при усилие, но с течение на времето това чувство се дължи на всички по-малки и по-малко натоварване на напредналите стадии, той не оставя на пациента дори и в покой. В допълнение, напредналите стадии на сърдечно-съдови заболявания се характеризират с пароксизмална нощна диспнея - задушаващо нападение, което се развива през нощта, което води до пробуждането на пациента. Това състояние е известно също като сърдечна астма. Причината за това е стагнация в белите дробове.

Диспнея с невротични разстройства

Оплакванията от диспнея в различна степен правят ¾ пациенти невролози и психиатри. Чувството за липса на въздух, не е възможно да се дълбоко дишане, често придружени от тревожност, страх от смърт от задушаване, чувство за "капака" на препятствия в гръдния кош, които пречат на пълната дъх - оплакванията на пациентите са много разнообразни. Обикновено такива пациенти са силно възбудими, хора, които реагират остро на стрес, често с хипохондрични тенденции. Психогенните респираторни разстройства често се появяват на фона на тревожност и страх, депресивно настроение, след като преживяват нервна свръхекспирация. Дори пристъпи на фалшива астма са възможни - внезапно развиващи се пристъпи на психогенна диспнея. Клиничната характеристика на психогенните характеристики на дишането е неговият дизайн на шума - често въздишка, стенания, стенания.

Лечението на диспнея при невротични и невроза-подобни разстройства се извършва от невропатолози и психиатри.

Диспнея с анемия

Анемия - група от заболявания, характеризиращи се с промени в състава на кръвта, а именно намаляване на съдържанието на хемоглобин и червени кръвни клетки. Тъй като транспортирането на кислород от белите дробове директно до органите и тъканите се извършва с помощта на хемоглобин, с намаляване на количеството му тялото започва да изпитва кислородно гладуване - хипоксия. Разбира се, той се опитва да компенсира това състояние, грубо казано, да изпомпва повече кислород в кръвта, в резултат на което честотата и дълбочината на вдишването се увеличават, т.е. недостиг на въздух. Анемиите са от различен тип и възникват поради различни причини:

• липса на приема на желязо от храната (например за вегетарианци);
• хронично кървене (с пептична язва, маточна лейомиома);
• след последните тежки инфекциозни или соматични заболявания;
• с вродени метаболитни нарушения;
• като симптом на рак, по-специално рак на кръвта.

В допълнение към недостиг на въздух по време на анемия, пациентът се оплаква от:

• тежка слабост, умора;
• намалено качество на съня, намален апетит;
• замайване, главоболие, намалена производителност, нарушена концентрация, памет.

Лицата, страдащи от анемия, се отличават с бледност на кожата, при някои видове болести - чрез жълтия си нюанс или жълтеница.

Диагностицирането на анемията е лесно - просто преминете пълен кръвен брой. Ако има промени в него, които показват анемия, ще се планират други серии от лабораторни и инструментални изследвания, за да се изясни диагнозата и да се идентифицират причините за заболяването. Хематолог предписва лечението.

Диспнея при заболявания на ендокринната система

Лицата, страдащи от заболявания като тиреотоксикоза, затлъстяване и захарен диабет, също често се оплакват от недостиг на въздух.

При тиретоксикоза, състояние, характеризиращо се с свръхпроизводство на тиреоидни хормони, всички метаболитни процеси в организма се увеличават драстично - в същото време той изпитва нарасналата нужда от кислород. В допълнение, излишъкът от хормони води до увеличаване на сърдечната честота, така че сърцето губи способността си да напълно изпомпва кръвта до тъканите и органите - им липсва кислород, което тялото се опитва да се компенсира чрез - има недостиг на въздух.

Прекомерното количество мастна тъкан в тялото по време на затлъстяването затруднява работата на дихателните мускули, сърцето и белите дробове, в резултат на което тъканите и органите не получават достатъчно кръв и изпитват липса на кислород.

При диабета, съдовата система на тялото се засяга рано или късно, в резултат на което всички органи са в състояние на хронично потискане на кислорода. В допълнение, с течение на времето, бъбреците също са засегнати - развива се диабетна нефропатия, което от своя страна провокира анемия, което води до още по-голяма хипоксия.

Диспнея при бременни жени

По време на бременност, дихателната и сърдечно-съдовата система на тялото на жената са подложени на повишен стрес. Това натоварване се дължи на увеличаването на обема на кръвта циркулира, компресия под диафрагмата се увеличи размера на матката (като гърдите става тесен и респираторен движение и сърцебиене малко трудно), потребност от кислород не само на майката, но нараства ембриона. Всички тези физиологични промени водят до факта, че по време на бременност много жени имат недостиг на въздух. Честотата на дишане не надвишава 22-24 на минута, става по-често по време на тренировка и стрес. При прогресирането на бременността също се развива диспнея. Освен това, бременните майки често страдат от анемия, поради което диспнея се влошава допълнително.

Ако дихателната честота надвишава горните цифри, недостигът на въздух не преминава или не намалява значително в покой, бременната жена трябва винаги да се консултира с Вашия лекар - акушер-гинеколог или терапевт.

Недостиг на въздух при деца

Дихателната честота при деца от различни възрасти е различна. Диспнея трябва да се подозира, ако:

• при деца 0-6 месеца броят на дихателните движения (ННС) е повече от 60 на минута;
• при дете на 6-12 месеца ННС е над 50 на минута;
• дете над 1 година, ННС е над 40 на минута;
• дете на възраст над 5 години с дихателна честота над 25 на минута;
• едно дете на възраст 10-14 години има ННС от повече от 20 на минута.

По-правилно е да броите дихателните движения по време на периода, в който детето спи. Топла ръка трябва да се постави свободно на гърдите на бебето и да се брои броят на гръдните движения за 1 минута.

По време на емоционално вълнение, по време на физическо натоварване, плач, хранене, степента на дишане винаги е по-висока, но ако NPV същевременно значително надвишава нормата и бавно се възстановява в покой, трябва да информирате педиатъра за това.

Най-често, недостиг на въздух при деца настъпва при следните патологични състояния:

• респираторен дистрес синдром на новороденото (често срещан при недоносени бебета, чиито майки страдат от диабет, сърдечно-съдови заболявания, заболявания на гениталната сфера, вътрематочна хипоксия и асфиксия допринасят за него; бледност, гърдите се забелязват, лечението трябва да започне възможно най-рано - най-модерният метод е въвеждането на белодробен сърфактант в трахеята на новороденото ите моменти от живота си);
• остър стенозен ларинготрахеит или фалшив круп (малък лумен с ларингеална структура при деца е неговият лумен, който с възпалителни промени в лигавицата на този орган може да доведе до нарушен въздушен поток през него; инспираторна диспнея и задушаване, в това състояние се изисква да се осигури на детето чист въздух и незабавно да се набере линейка);
• вродени сърдечни дефекти (поради вътрематочни развиващи заболявания, детето развива патологични съобщения между големите съдове или кухини на сърцето, което води до смесване на венозна и артериална кръв; недостатък показва динамично наблюдение и / или хирургично лечение);
• вирусен и бактериален бронхит, пневмония, бронхиална астма, алергии;
• анемия.

В заключение, трябва да се отбележи, че само специалистът може да определи надеждната причина за задух, така че ако се появи тази жалба, не се самолекувайте - най-правилното решение би било да се консултирате с лекар.

Причини за диспнея при ходене, тренировка и почивка

Диспнея е състояние, при което честотата и дълбочината на дишането се променят драстично по време на тренировка или дори в спокойно състояние. Обикновено, в такова състояние, човек чувства липсата на въздух и се опитва да получи колкото е възможно повече кислород, пациентът прави чести движения на дишането, което само утежнява ситуацията.

Разнообразие от недостиг на въздух

Тъй като фазите на дишане в различни патологични процеси на дихателната функция се отличават от тяхната продължителност, обичайно е да се разграничат три вида диспнея:

1. Вдъхновяващо, за пациента е трудно да вдишва и изпарителният период настъпва непроменен.
2. Експираторно, пациентът лесно вдишва въздуха, но когато издишва, възникват трудности.
3. Смесете в този случай и вдишвайте и издишайте с трудности.

В зависимост от това колко често и в кое състояние настъпва атаката, се определя тежестта на заболяването:

1. Недостиг на въздух при интензивно физическо натоварване.
2. Атаката може да започне с бързо или дълго ходене.
3. Когато се появи диспнея, пациентът трябва да заеме спокойна позиция, за да приключи атаката.
4. Усложнения на дишането могат да се появят в покой.

Причини за диспнея

Най-честите причини за диспнея са анемия, заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи. При здрави хора може да възникне физиологична диспнея, която не изисква специална терапия и изчезва само по себе си. Основните утаяващи фактори са:

• прекомерно упражняване на неподготвен организъм;
• издигане до височина, където е налице състоянието на хипоксия;
• в малка стая, където нивото на въглеродния диоксид надвишава нормата.

За да се справите с това състояние, достатъчно е да промените начина си на живот, за да станете по-активни, да ходите на спорт всеки ден и да наблюдавате диетата си, но ако диспнеията не изчезне и периодично се възобновява, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Недостиг на въздух

Диспнея може да възникне при прекомерно упражняване или ходене. Ако заболяването прогресира, честотата на атаките ще се увеличи и изискваният товар ще намалее. Проблемите с бързото ходене са причинени от неизправност на сърдечно-съдовата система, започва гладуване с кислород, което се проявява като задух.

Ако възникнат трудности, когато човек се изкачи по стъпките, това може да означава липса на физическа годност или наличие на инфекция в белите дробове и други настинки. Недостиг на въздух при минимално усилие възниква при проблеми със сърдечната дейност или заболявания в белодробните и бронхиалните зони.

Ако настъпи атака по време на шофиране, човек преживява:

• липса на въздух, задушаване;
• затруднено дишане, променяща се честота и продължителност;
• бледността на кожата;
• синьото на устните;
• по време на дишане, хрипове и свирки;
• стягане в гръдната кост;
• прекомерно изпотяване;
• болка в гръдния кош, понякога подаване в ръката и предмишницата, в някои случаи пациентът може да загуби съзнание.

Когато ходиш

Основните фактори, водещи до диспнея, са:

• анормална структура на гръдния кош, както вродена, така и придобита;
• невроза, стрес;
• тромбоемболизъм;
• вегетативна съдова дистония;
• заболяване на бронхите, главно астма;
• възпалителни процеси на белодробната тъкан, например пневмония;
• метаболитни нарушения, затлъстяване;
• заболявания на сърдечната система.

В покой

Ако човек започне да се задушава, когато е в спокойно, умерено състояние, това показва наличието на патология:

• натрупване на течност в плевралната област;
• сърдечна недостатъчност;
• анемия;
• нестабилна ангина;
• парализа на диафрагмата.

Това условие е подложено на спешно преглеждане и лечение.

По време на тренировка

В допълнение към недостатъчното подготовка на тялото, слабостта на белите дробове и мускулната атрофия, диспнеята по време на спорта може да сигнализира:

• развитие на бронхиална астма;
• наличието на коронарна болест на сърцето;
• ХОББ;
• коронарна артериална болест;
• психологични аномалии;
• атака на белодробната емболия.

Хематогенни и белодробни

Най-често при белодробни заболявания се наблюдава експираторна диспнея. Той е придружен от оток и спазми. Трудностите при изтичане настъпват при атака на бронхиална астма. Пациентът слушаше характерните свирки и хрипове.

Инспираторна диспнея по време на движение може да се появи при оток и ларингеални заболявания, наличието на тумор в тази област.

Хематогенната форма се среща рядко, главно при диабетици или такива с бъбречни, чернодробни и ендокринни нарушения. Това се дължи на навлизането на продуктите от гниене в кръвообращението и отравянето на тялото с токсини. В този случай дишането е шумно, често и дълбоко.

Централна диспнея

Този симптом е свързан с патологични промени в работата на централната нервна система. Неврозите могат да бъдат провокатори, както и прилагането на невротрофични вещества. Най-често се изразява в аритмии.

При сърдечна недостатъчност

При изтъняване на стените на съдовете, наличието на дефекти в стените, стеноза, сърдечни дефекти, сърдечна недостатъчност, сърдечна диспнея може да възникне, когато тялото няма кислород в присъствието на товар. Има два основни признака на това условие:

1. Polypnoea. Когато в хоризонтално положение има силен поток кръв към сърцето. Пациентът има дълбоко и чести дишане. Това може да се случи при сърдечна недостатъчност.
2. Ортопения - появата на сърдечна диспнея, когато човек е принуден да бъде в изправено положение, за да може да прави дихателни движения. Това състояние се наблюдава при левокамерна и левокамерна недостатъчност.

анемия

В това състояние броят на червените кръвни клетки и нивото на хемоглобина намаляват в кръвта. Най-често анемията се дължи на:

• липса на желязо в храната;
• голяма загуба на кръв при кървене;
• липса на фолиева киселина;
• ниски количества витамин В12 в организма.

Анемията може да предизвика задух дори и в покой. В допълнение, пациентът се притеснява за чести замайване, крехки нокти, изтъняване на косата, кожата става суха и става бледа, има постоянна слабост.

Недостиг на въздух при деца

Най-често детето започва да се задушава в присъствието на остър процес в белодробната тъкан, например пневмония, както и ако бебето е астматично. Всяка болест има свои ярки характеристики, които могат да я разграничат, както и подобни заболявания:

1. Пневмония. Това е състояние, при което тъканите на белите дробове са уплътнени и губят въздуха. Болестта е придружена от треска, слабост, загуба на апетит. Началото продължава с ясно изразена суха кашлица, след няколко дни се превръща в мокра, храчката е зелена или кафява на цвят. Поради наличието на възпалителен процес, детето има затруднено дишане.
2. Респираторна синцитична инфекция. При деца след 3 години заболяването продължава по обичайния начин с ARVI. Най-голямата опасност е болест за децата. RS вирусът може да причини бронхиолит. Детето започва недостиг на въздух и суха кашлица. Ако времето не спре атака, се получава задушаване.
3. Бронхиална астма. Стесняването на бронхите става само при излагане на алерген. Атаката може да се извърши независимо, ако провокиращият фактор се елиминира. В противен случай помагат за бронходилататорно и хормонално вдишване, като приемат антихистамини. Ексварвация може да се случи през пролетта и лятото, независимо от физическото натоварване.
4. Сърдечно заболяване. Диспнея в този случай се появява по време на тренировка. Това се дължи на липсата на кислород в организма. Такова дете се уморява бързо, с натоварване, кожата може да придобие бледо нюанс, а вечер бебето може да развие подуване на краката. Често има болка в десния хипохондриум.

Как да се отървете от недостиг на въздух?

За да определите причината за диспнея, трябва да минете серия от изпити:

• Обща кръв и биохимия;
• ЕКГ;
• Ултразвук на сърдечната зона;
• гръден рентгенов анализ.

Освен това пациентът трябва:

• да се откажат от лошите навици;
• отслабвам със затлъстяването;
• балансирана диета, избягване на вредни храни;
• контролира кръвното налягане;
• правете спорт.

Когато резултатите от прегледите са готови, лекарят ще предпише основното лечение, за да се отстрани основната причина. Ако се открие исхемично заболяване и състояние на преинфаркт, тогава на пациента се показват остатъчни и необходими медикаменти. При бронхиална астма или COPD се използва инхалационната система. Хипоксията реагира добре на кислородната терапия. За да направите това, има специални устройства, които насищат тялото с кислород по всяко време на деня.

Лечение с хапчета

Появата на диспнея често се дължи на спазъм в бронхите, в този случай се показва:

1. Салбутамол, тербуталин, фенотерол. Тези лекарства могат да се използват както под формата на инжекции, така и под формата на таблетки. Те имат кратка продължителност.
2. Солтос, Формотерол, Кленбутерол имат по-дълго действие.
3. Ditek, Berodual, Atrovent - инхаланти, които спомагат за облекчаване на спазмите чрез отпускане на бронхите.
4. Без спа, папаверин - антиспазматични средства.
5. Ambroxol, Mukaltin помагат за разреждане на храчките.

Лечение на задушни народни средства

Комплект за първа помощ винаги може да помогне, ако не можете веднага да посетите лекар. Но с продължаващи атаки все още трябва да виждате специалист, тъй като традиционната медицина може да поддържа състоянието на пациента само за известно време. За да спрете атака на задух, трябва:

1. Смесете motherwort и глог, 1 супена лъжица. лъжица и се изсипва в чаша вряла вода. Един час по-късно напитката се филтрира и приема два пъти дневно.
2. Смесете няколко скилидки чесън с белен лисица, задържан 5 дни. След това, изсипете сместа с 1,5 чаши вода и вземете 2-3 пъти на ден, 1 супена лъжица. една лъжица.
3. Мелиса трева и лайка 1: 1 залейте 250 мл вряла вода над него, оставете за около час и добавете малко лимонов сок. Получената напитка да се пие през деня.

Причини и признаци на лечение на диспнея при дете

При предписване на терапия основното е правилното диагностициране. Това може да изисква консултация с кардиолог, пулмолог, алерголог и педиатър.

В случай на атака е необходимо да седнете бебето, да отворите прозореца и да отмените всички неща, които могат да повлияят на дишането на детето. Ако причината за недостиг на въздух е бронхит, тогава трябва да дадете на детето бронходилататорно лекарство, например бронхолитин. Ако има затруднения с изхвърлянето на храчки, тогава Mukaltin ще ви помогне. При астма е показан аминофилол, албутерол или солутан.

Диспнея не е фатално заболяване, а действа само като сигнал за заболяване на вътрешните органи. Ако имате лека диспнея, трябва да се успокоите и да се насладите на удобно седене. Ако епизодите се появяват редовно, тогава е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. В случай на спешност, когато е трудно човек да диша и състоянието не се подобрява след няколко минути, е необходимо да се обадите на линейка.