От тази статия ще научите: защо варикозните вени на таза се считат за отделна болест, а не за варикозни вени; кой може да има това заболяване и защо. Проявления и диагноза на тази патология, как да се лекува правилно, шансовете за възстановяване.

Разширените вени на таза са отслабване на стените на вътрешните или външните венозни съдове на тазовата област, което води до прекомерно разширяване на техния диаметър (ектазия). Разширените вени не са в състояние да осигурят приток на кръв от тазовите органи, което води до стагнация и пълно унищожаване на съдовата стена. В резултат на това - нарушение на структурата и функциите на женската репродуктивна система.

Първоначалните стадии на заболяването предизвикват незначителен дискомфорт в областта на външните генитални органи и долната част на корема. Жените с напреднали форми на разширени вени на таза страдат от персистираща силна болка, различни гинекологични заболявания, са безплодни, имат козметичен дефект под формата на набраздени разширени венозни възли на перинеума, устните или на входа на вагината.

Болестта може да бъде напълно излекувана, но за да се предотврати рецидив, е необходима профилактика през целия живот. Ангажирани в този проблем съвместно съдови хирурзи или флеболози и акушер-гинеколози.

Разширените вени на таза при мъжете в такава форма, както при жените, не се случват. Но подобна болест съществува - варикоцеле. Механизмите на поява и прояви са подобни на тези с тазови варикозни вени. Разширяването на вените се наблюдава в левия тестис и по протежението на сперматозоидния колан поради факта, че кръвта застава в лявата тестикуларна вена. Той се изхвърля обратно от лявата бъбречна вена, в която пада тестикуларната вена.

Същността на патологията, колко сериозна е тя

Външните и вътрешните гениталии на жените са доставени с кръв. За да се осигури достатъчно изтичане на течащата кръв, е необходима мощна мрежа от венозни съдове. Следователно, венозната система на таза при жените е добре развита. Всяка вена има силни стени, снабдени с клапани, свързани с няколко преминаващи вени. Всичко това представлява добре функционираща венозна мрежа на тазовата област, която събира кръв от перинеума, външни репродуктивни органи (вулва, вагина), тазови структури (яйчници, матка) и я транспортира до долната вена.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Разширените вени на таза са различни от здрави, тъй като те:

  • Разширени в диаметър;
  • Пълна с кръв;
  • Прекалено усукана;
  • Имат издути издатини под формата на възли;
  • Слабо и слаб.

Тъканните вени, засегнати от разширени вени, могат да събират кръв от външните генитални и тазови органи, но не могат да ги транспортират до по-големи съдове (вена кава). Това води до факта, че кръвта застава в таза и прониква през венозната стена, засяга тъканите, от които тя трябва да тече. Те стават подути, кръвожадни, възпалени и губят своята функция.

Но най-вече варикозните вени на таза са опасни:

  • Дисермонални нарушения на яйчниците;
  • Кървене от матката и менструални нарушения;
  • Безплодие, застрашен аборт и невъзможност за естествено раждане;
  • Образуването на кръвни съсиреци в лумена на разширени вени, които застрашават отделянето им от мястото на образуване и мигрирането в сърцето и кръвоносните съдове на белите дробове. Това е най-опасното животозастрашаващо усложнение - белодробна емболия (ПЕ).
Тромбоемболизъм на белодробната артерия

причини

По принцип варикозните вени на таза се срещат при зрели жени:

  • До 20 години - 20%;
  • 20-30 години - 30%
  • 30 - 45 години - 50%

Механизми на варикозна дегенерация на тазовата венозна система:

  1. (80%). Те са най-големите главни вени, които събират кръв от матката и яйчниците и я носят директно в кухия (дясната) или в бъбречната (лявата) вени. Ако възникне разпадане в тях, то напълно блокира венозния отлив.
  2. Равномерното отслабване или унищожаване на венозната стена на всички тазови вени се разраства едновременно и не може да се свие, за да се стимулира кръвта към надлежащите отдели.
  3. Повторното инжектиране на кръв от дълбоката вена на бедрото в повърхностната сексуална вена, която събира кръв от перинеума и външните генитални органи, предотвратява изтичането. В резултат на това, налягането в него се увеличава и неговият багажник и всички притоци се разширяват.

Непосредствените причини за стартирането на тези механизми могат да бъдат:

  • Вродена слабост или дисплазия (недоразвитие) на венозната стена и клапаните.
  • Хормонални промени в женското тяло (пубертет, бременност, менопауза, дисмормонални заболявания на яйчниците).
  • Чести възпалителни процеси, ендометриоза, операция, сраствания в таза.
  • Прехвърлена тромбоза и тромбофлебит на тазовите вени.
  • Твърд физически труд.
  • Продължително седене или легнало положение.
  • Наднорменото тегло.
  • Бременност и раждане.
  • Редовно прекъсване на половото сношение в продължение на много години, особено при отсъствие на оргазъм.
  • Завоите на матката назад или предна част.
  • Тумори на таза.
  • Пролапс на матката.
Причини за разширени вени на таза при жени

Степента на разширените вени - класификация

На анатомична основа (разпространение) варикозните вени на таза са разделени на три вида:

  1. Intrapelvic venous plethora;
  2. Vulvar и перинеални варици;
  3. Комбинирани формуляри.

За да отрази естеството на патологичните промени, болестта се разделя на три степени:

  1. Първият е, че разширените съдове на който и да е от органите на плеселите на таза не надвишават 0,5 см в диаметър, прекомерно нагънати.
  2. Втората - диаметърът на вените се увеличава до 1 cm, процесът се разширява не само до плевра на органа (матката, яйчниците), но и около тях (циркулационната целулоза).
  3. Третото - разширение (ектазия) с повече от 1 cm, засягащо всички съдове - вътрешноорганизирано, пергаргарно и главно (ствола на яйчниците).

Колкото по-висока е степента на заболяването, толкова по-лошо са разширените вени и колкото по-тежка е стагнацията на кръвта в таза.

Характерни симптоми

Жени с разширени вени на таза бележка:

  • Постоянна или повтаряща се болка в долната част на корема, по-лошо през нощта или след усилие, главно през втората половина на цикъла (по-близо до мензиса). При степен 3 болката може да бъде много тежка.
  • Сърбеж, изгаряне, подуване и цианоза на гениталиите.
  • Болезнени периоди и сексуални контакти.
  • Изобилна менструация и кървене от матката, неправилен цикъл.
  • Неспособност да забременеете.
  • Сгъстени сплескани вени в перинеума и лактите.
  • Често болезнено уриниране.
  • Изразени прояви на предменструален синдром.
Симптомите на разширените вени на таза при жените

диагностика

За да потвърдите, че диагнозата е извършена:

  • Ултразвук през корема и през вагината (трансвагинално), използвайки специални сензори - доплерова ултразвукова и дуплексна ангиоспинизация на тазовите вени. Най-лесният и най-информативен метод.
  • Ендоваскуларна флебография - въвеждането на радиоактивни лекарства във вената на яйчниците. Флебография на лявата тестикуларна вена с пълнене на разширени вени с контрастиращо вещество
  • Компютърна томография с контраст.
  • Диагностична лапароскопия.

Методи на лечение

Разширените вени на таза се лекуват съвместно от съдови хирурзи или флеболози с акушер-гинеколози. Според съвременните концепции, лечението се състои от следните области:

  1. Нормализиране на начина на живот;
  2. Консервативно лечение на наркотици;
  3. Компресия и склеротерапия;
  4. Хирургично лечение.

Излекувайте разширените вени на таза. За да направите това, експертите правят индивидуален план за лечение, а болните жени трябва да се придържат към терапевтичните и профилактичните препоръки за живот.

1. Нормализиране на начина на живот

Тъй като неправилният начин на живот е предпоставка и непосредствена причина за появата на разширени вени на таза, нормализирането му ще помогне да се излекува:

  • Избягвайте продължително стоене или седене (повече от 2-3 часа без почивка).
  • Не повдигайте тежести и отказвайте тежка физическа работа.
  • През деня изпълнявайте тренировъчни упражнения за тазова течност (упражнения "рязане", "велосипед") или просто легнете за 10-15 минути с таза, издигнат над нивото на тялото.
  • Намалете теглото (със затлъстяване).
  • Не вземайте гореща вана, заменете я с душ.
  • Да се ​​откажат от алкохола и да пушат.

2. Лекарствена терапия

Лечението на варикозни тазови вени от всяка степен не е възможно без медицинска помощ. С първата степен това е основната терапевтична мярка, а втората и третата допълват цялостното лечение.

Използват се следните лекарства:

  • Флеботоники - подсилват венозните съдове (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
  • Антикоагулантите - разреждат кръвта, улесняват прогресирането му през съдовете (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
  • Лекарства, които подобряват микроциркулацията (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Допълнителни групи лекарства, предписани, като се вземат предвид съществуващите отклонения в тялото:

  • Препарати на женски полови хормони (с дисмормонални нарушения).
  • Болкоуспокояващи и противовъзпалителни средства (кетопрофен, кетонал, диклофенак, ибупрофен).
  • Хемостатици - хемостатични лекарства за лечение на маточно кървене (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, Tranexamic acid).

3. Компресия и склеротерапия

Един от ефективните инструменти при лечението на разширени вени в областта на външните генитални органи и перинеума е компресионен ефект. Принципът на този метод е подобен на използването на еластични превръзки за разширени вени. Компресията (компресията) на повърхностните вени отвън насърчава изпразването им от кръвта. Специални чорапогащи или шорти, изработени от медицински трикотаж, могат да създадат такъв ефект. Можете да ги купите в специализирани аптеки, магазини, магазини за медицински изделия, индивидуално избирайки подходящия размер и сила на натиск.

Склеротерапия - пункция на разширени вени с въвеждането в лумена на специални препарати (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), които предизвикват нейната адхезия. Това лечение се извършва с външна (подкожна) тазова варикозна вена без хоспитализация. Вътрешните вени също могат да бъдат склерозирани, но тази процедура е технически по-сложна и се извършва при работни условия.

4. Хирургично лечение

Разширените вени на таза най-добре се лекуват оперативно с:

  • 2-3 градуса ектазия;
  • Бързата прогресия на заболяването;
  • Планиране на бременността;
  • Синдром на тежка болка;
  • Продължително маточно кървене и други гинекологични нарушения.

Основните видове операции за разширени вени на таза:

  1. Лапароскопска - интраабдоминална хирургия през пукнатините на корема. Извършете лигиране, пресичане или премахване на яйчниците. Това елиминира връщането на кръвта през него.
  2. Ендоваскуларна - екстраваскуларна интервенция, извършена чрез пункция на феморалната вена. С помощта на специален катетър, овариалната вена се намира под рентгеново управление и ще извърши емболизирането си - блокира лумена. Ендоваскуларна намеса
  3. Отстраняване на разширените вени - чрез малки пробиви или кожни разрезки, променените сафенозни вени се отстраняват, външната генитална вена се завързва на мястото на притока в бедрените съдове.
  4. Гинекологични интервенции - премахване на тумори, елиминиране на маточни завои.

перспектива

Ако не третирате варикозните вени на таза изобщо, с времето те се разширяват още повече (в 95%), което заплашва с опасни усложнения. При останалите 5%, жените с подкожна перинеална варикозитност от 1-2 градуса, при които се появяват след раждането, патологията не се увеличава, но никога няма да изчезне от само себе си.

Ако лекувате заболяване, можете да постигнете пълно възстановяване (10-50% в зависимост от степента) или значително подобрение на състоянието (45-50%), особено в случай на комбинация от хирургични методи и консервативни методи. Но във всеки случай, след сложно лечение, трябва да се извърши профилактика през целия живот, състояща се в спазване на препоръките за начина на живот, периодична медицинска или компресивна подкрепа за отслабени вени.

Разширени вени на таза - симптоми и лечение при жени

Разширените вени на таза при жените се провокират от такова явление като повторно инжектиране на кръв през яйчниците, възникващи на фона на притискане на кръвоносните съдове.

Спусъкът за развитието на болестта е бременност, а именно хормоналните промени, наблюдавани през този период, и нарастващото налягане на матката в тазовите съдове.

Този тип варикозни вени се проявява с продължителна и интензивна коремна болка, която обикновено се появява след постоянно тежко физическо натоварване или преди менструация.

причини

Защо се появяват разширени вени на таза и какво е това? В повечето случаи заболяването се диагностицира при жени и най-често това заболяване се открива при пациенти на възраст 25-45 години.

Много често тези пациенти първо се опитват да се самоизлекуват разширени вени - народни средства, които се използват без назначение и специализирани съвети, могат да доведат до нежелани странични ефекти, така че все още трябва да се свържете с флеболог.

Факторите, които провокират развитието на това заболяване включват:

  1. Заседнал начин на живот.
  2. Непоносимо физическо натоварване.
  3. Проблеми с хормоналната природа.
  4. Възпалителни заболявания на тазовите органи.
  5. Вродени аномалии на съдовите стени - недоразвитие, апластичност, слабост.
  6. Сексуални проблеми - аноргазмия, болка и дискомфорт по време на полов акт, с психологически характер на поява, често практикуван прекъснат сексуален контакт.

Разширените вени на таза са много подобни на състоянието на разширените вени в краката. И в двата случая клапите във вените, които помагат на кръвообращението към сърцето, страдат. Функцията на клапана е нарушена, за да се предотврати обратния поток на кръвта. Когато клапите се разрушат, в кръвоносните вени се появява стагнация на кръвта. Вените, които се пълнят с кръв, се простират и увеличават още повече стагнацията. Танковият венозен синдром на претоварване се развива главно близо до матката, фалопиевите тръби, вулвата и дори влагалището.

Симптоми на разширените вени на таза

Наличието на варикозна таза при жените може да показва редица симптоми. Най-важните от тях са неразумни болки в долната част на корема, в областта на таза, често отиват в областта на лумбалната област или перинеума. Също така, жените могат да се притесняват от изхвърлянето на лигавицата в изобилие от гениталиите, особено през втората половина на менструалната фаза.

В допълнение към основните, съществуват и други, еднакво важни симптоми на варикозни тазови органи при жените:

  1. Дисменорея. Появата на болка по време на менструация.
  2. В някои случаи функцията на размножаването е нарушена.
  3. Болезнено облъчване до зоните на кръста и долната част на гърба, както и до областта на слабините.
  4. Възприемащият ход на така наречените пременструални синдроми.
  5. Появата на криза на болката (в резултат на психоемоционален стрес, физическо изтощение, хипотермия).
  6. Феноменът на диспареуния (появата на неприятни чувства в областта на вулвата или влагалището, както по време на интимност, така и в края на него).
  7. Появата на болка в корема след продължително усилие (статично и динамично).

Изправени пред тези симптоми, трябва незабавно да се консултирате с специалист. Тъй като тази болест може да има много неприятни последици:

  • разруши органите на репродуктивната система;
  • разширените вени могат да бъдат противопоказание за естественото раждане;
  • има чувство на тревожност и раздразнителност;
  • има страх от сексуалните отношения.

Заслужава да се отбележи, че горните симптоми могат да бъдат изразени по различен начин (по-слаби или по-силни), някои жени имат всички признаци на заболяването, а някои имат 1-2 от тях.

диагностика

За да се направи правилна диагноза, една жена се подлага на цялостен цялостен преглед.

Когато пациентът се оплаква от болка, произтичаща от неясна причина, лекарят първо определя всички фактори, които са причинили болката. Внимателно проверявайте краката на пациента. Така че можете да откриете появата на разширени вени. В специални случаи, консултация с васкуларен лекар.

  1. Лапароскопията. Идентифицирайте разширените вени в яйчниците.
  2. Ултразвук на венозната система. Проучването Ви позволява да видите разширението на вените, тяхната кръвотечение.
  3. Доплерова сонография. Открива намаляване на систолната скорост във вените на матката и яйчниците.
  4. Селективна овариална. Най-точното проучване. Тя се осъществява чрез въвеждане на контраст през бедрената и субклавичната вени.
  5. Компютърна томография. Позволява ви да изключите патологията, да идентифицирате разширените вени в матката и яйчниците, да покажете тяхната раздразнителност и разширяване на екрана.

Използването на такива методи ви позволява да определите по-точно симптомите на заболяването.

градуса

За да се стандартизира диагнозата и да се опита диференцираният подход към лечението, А. В. Вълков класифицира разширени вени на таза, в зависимост от диаметъра на разширените съдове и локализирането на венозна ектазия.

Има 3 степени на това заболяване:

  • Степен 1 ​​- диаметър на вената до 5 мм (всеки венозен плекс на таза), "shtoporobny" курса на съда;
  • Степен 2 - диаметър на вените 6-10 мм с общ тип разширени вени, свободна ектазия на плеврата на яйчниците (pl.pampiniformis ovarii), BP на параметричните вени (pl.uterovaginalis), BP на дъговидния плексус на матката;
  • Степен 3 - диаметър на вената> 10 mm с общ тип BP или тип багажно параметрично локализиране.

В зависимост от тежестта на патологичния процес в таза, е възможно да се използват консервативни методи на лечение и хирургични интервенции.

Лечение на разширени вени на таза

Ако жената е диагностицирана с разширени вени на таза, лечението е насочено към постигане на следните цели:

  1. Прекратяване на обратния кръвоток през вените на яйчниците.
  2. Нормализиране на тона на вените, подобрявайки кръвоснабдяването на тъканите.
  3. Отстраняване на симптомите: болка, кървене и т.н.

Терапията VRVMT включва два основни компонента a:

  1. Курс медикаменти по време на обостряне.
  2. Постоянно използване на физиотерапия за профилактика на рецидиви.

Когато варикозни вени на таза с 1 или 2 градуса, като правило се използват консервативни методи на лечение (венотроника, неспецифични противовъзпалителни средства, физиотерапия). Консервативното лечение на синдром на малък тазов венозен плюс е симптоматично, включително нормализиране на условията на работа и почивка, с изключение на значителното физическо натоварване и дълъг престой в изправено положение.

Трябва да се разбере, че дори най-висококачественото лечение не прави възможно да се излекува напълно варикозните вени на таза. Но въпреки това подходящата терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобрите състоянието на пациента.

Консервативно лечение

Поради вътрешното разположение на болните вени, лекарствата се предписват перорално, не е възможно да се използват венозни гелове и мехлеми. Използват се следните средства:

  1. Диосмин (детралекс, флебодия) - за да се елиминира повишената еластичност на кръвоносните съдове, да се намали тяхната пропускливост, да се предотврати нестабилността;
  2. Екстракт от конски кестен (escuzan) - за облекчаване на подпухналост и възпаление;
  3. Троксерутин (трокезивин) - подобрява изтичането на кръв от увредените кръвоносни съдове, подобрява тонуса на вените, намалява отоците и възпаленията;
  4. Витамин С (аскортуин) - за укрепване на стените на кръвоносните съдове.

Експертите препоръчват комбиниране на лекарствената терапия с физиотерапия и носенето на специално компресионно бельо. Специална необходимост от компресионно бельо се получава по време на бременност.

Хирургическа интервенция

Хирургията е екстремна мярка, която се прилага, когато заболяването се пренебрегва и има предразположение към ВП на вените. Хирургическата интервенция се избира в зависимост от местоположението на основните нарушения и предвижда такива процедури:

  • лигиране на яйчниците;
  • лигиране на гениталната вена (често в комбинация с перинеална минифилебектомия);
  • Троянова-Тренделенбургска операция (кръстоектомия) - в случай на лезия и на вените на долните крайници.

В случай на необходимост от хирургична намеса, изборът на подходящи действия е много индивидуален, тъй като всичко зависи от локализирането на разширени вени.

упражнения

Терапевтичното упражнение за разширени вени на таза се състои от следните упражнения:

  1. От изправено положение, с успоредни крака, се издигат до пръстите на краката и по-ниски. Повторете до 30 пъти.
  2. От изправено положение, петите се комбинират, а чорапите се разделят. Да се ​​качва на чорапи и да пада до 30 пъти.
  3. Стойте направо, дръпнете петите си, подравнете чорапите. Възкачете се на чорапи до 30 пъти.
  4. Направете "велосипед" и "бреза", наблюдавайки пълното изправяне на краката.

Упражненията могат да се извършват навсякъде. Ако желаете, можете да замените, добавите или оттеглите упражнения, основното е да се уверите, че тялото не е претоварено. Физическата терапия трябва да се комбинира с носенето на компресионни чорапогащи.

Народни средства за защита

Най-популярните и известни народни средства:

  1. Инфузия на чаена гъбичка (chaga).
  2. Тинктура от плодове от конски кестени за перорално приложение.
  3. Лечение с пиявици, които се поставят в района на сакра и кокций.
  4. Вливане на корен от глухарче или трева, на базата на корен от глухарче. Има венозен ефект.

Важна роля в лечението на разширените вени и храненето - храненето трябва да бъде балансирано и да съдържа достатъчно количество животински протеини и растителни влакна.

предотвратяване

Също така следвайте няколко прости препоръки, които ще послужат не само като профилактика на VRVMT, но и да подобрят общото състояние на тялото:

  1. Носете специални медицински чорапогащи.
  2. Ежедневни дихателни упражнения.
  3. Вземете контрастен душ, фокусирайки се върху бедрата, перинеума, долната част на корема.
  4. По време на седнала или стояща работа, вземете почивки, ходете 5-10 минути на всеки 1-2 часа.
  5. Добавете към диетата още зеленчуци, съдържащи фибри и растителни масла. Избягвайте пикантни, солени и храни, които могат да причинят запек.

вещи

Най-честите усложнения на това заболяване са:

  • заболявания на матката и възпалителни придатъци;
  • болест на пикочния мехур;
  • кървене от матката.

В условията на нарушен венозен отлив съществува риск от развитие на тазова венозна тромбоза. Честотата на този вид усложнения обаче не надвишава 3-5%.

Духовно заболяване или варикозни вени на таза: симптоми и профилактика

Малките тазови варикозни вени или синдром на хронична болка в таза са все още екзотична болест с размити диагностични граници за много лекари.

Това обяснява факта, че някои лекари отдавна не "забелязват" тази болест при пациентите си, докато други поставят тази диагноза на почти всеки втори човек, страдащ от постоянна необяснима коремна болка.

Междувременно качеството на бъдещия живот на пациента, способността му да се наслаждава на интимната страна на взаимоотношенията с любимия човек и способността му да продължи своята раса зависи от навременното откриване на разширени вени на тазовите вени.

Описание на болестта, нейното разпространение, статистика

Феноменът на хроничната тазова болка е бил известен на лекарите от дълго време. Но само относително наскоро беше най-вероятната причина за това, варикозни вени на таза. Тази болест е описана за първи път през 1975 г. и все още не е добре разбрана.

Най-вероятно тази патология се развива в съответствие със следния алгоритъм:

  1. Венозният плексус в таза е комплексна формация, която включва както големи съдови стволове, така и по-малки вени, простиращи се от тях. В същото време тазовата венозна система при мъжете и жените се различава в структурата си, което води до сексуална спецификация на заболяването - VRVMT е много по-често срещано сред жените.
  2. Поради налягането на съдовете, пълно или частично блокиране на венозния слой, промени в тона на съдовите стени, изтичането на кръв от дълбоките тазви вени е нарушено.
  3. В резултат на това вените престават да изпълняват функциите си в пълна степен: недостигът на венозната клапа се развива и нормалният кръвен поток се нарушава.
  4. В тазовите вени започва стагнация, свързана с повторно инжектиране на кръв през съдовете - това провокира разширени вени и развитието на разширени вени.

Водещият симптом е болка, която се регистрира при повече от 90% от пациентите. Но разпространението на тази болест сред населението все още не е изяснено: според различни изследвания тя варира от 6 до 80%. Такава голяма пропаст в "показанията" се обяснява само с липсата на квалификация на медицинските диагностици по време на диагностицирането.

Причини и рискови фактори

Причините за тазовите разширени вени са всички промени в тялото, които могат да предизвикат началото на патологичния механизъм на това заболяване:

  • ингвинална херния
  • тумор в таза
  • повишено налягане в коремната кухина поради запек
  • бременност и раждане
  • гинекологични заболявания (огъване на матката, кисти на яйчниците)
  • заболявания на съединителната тъкан, по-специално дисплазия
  • претоварване в съдовете на таза, свързано с дефектния сексуален живот
  • наследствена предразположеност и вродена слабост на венозните стени
  • дългосрочно използване на орални контрацептиви
  • тенденция към тромбоза

Факторите за повишен риск от VRVMT са:

  • твърда физическа работа;
  • недостатъчен редовен или незадоволителен сексуален живот;
  • злоупотреба в интимен живот прекъснало сексуалното общуване;
  • голям брой бременности и раждане;
  • чести гинекологични заболявания;
  • контрацепция с хормони;
  • хормонални смущения в тялото;
  • липсата на физическа активност.

Класификация и етапи на разширени вени

В медицинската среда се приема условно разделяне на VIRMT съобразно естеството на потока на разширените вени на перинеума и външните гениталии (например, лабирините) и венозен плюсорен синдром. Тази класификация не е от голяма практическа важност, тъй като в повечето случаи пациентите имат и двете форми едновременно с провокирането на появата си един на друг.

Също така можете да намерите класификация на заболяването въз основа на основната причина за появата му. В тази връзка VRVMT се разделя на:

  • първична - причинена от лошото функциониране на венозните клапи;
  • вторичен - се развива като усложнение на съществуващи възпалителни, гинекологични или онкологични заболявания на вътрешните органи.

Също така има опит да се класифицира тази болест въз основа на тежестта на патологията. В тази връзка има 3 стадия на разширени вени на таза:

Какво е опасно и ще има последствия

Този тип съдова патология не може да се нарече смъртоносна болест. С течение на времето, той се поддава на медицинска корекция. Но проблемът е, че намирането не е толкова лесно. Липсата на знания за болестта и ниската осведоменост на болшинството диагностични лекари играят важна роля в това отношение.

Оказва се, че пациентите страдат от това заболяване от години без дори да го знаят. Междувременно в телата им се извършват редица необратими промени:

  • Разширяват се варикозните вени, в патологичния процес се включват съседните области - появяват се вените на репродуктивните органи (например периферните варици), перинеума и долните крайници.
  • Проявява се персистираща дисфункция на вътрешните генитални органи, което може да доведе до безплодие или невъзможност за издържане на бременност при жените.
  • На фона на болката се развиват различни психо-емоционални разстройства от типа на неврастенията.
  • Поради хронична болка, утежнена по време на интимност, човек може напълно да се откаже от секса.
  • Най-редките и в същото време най-сериозните усложнения на тазовите варикозни вени са венозна тромбоза и белодробен тромбоемболизъм. Те се намират в около 5% от случаите, но винаги са смъртоносни.

симптоматика

Характерните симптоми на разширени вени и тазови съдове, които изискват лечение от лекар за лечение, включват:

  • Хронична болка. Усещанията за болка са най-често локализирани в долната част на корема, понякога "отдалечени" в слабините и долната част на гърба. Укрепена е през втората половина на менструалния цикъл при жени, след сношение или продължително по краката.
  • Освобождаване от гениталния тракт. Това е типичен "женски" симптом. В същото време изхвърлянето е обичайно на външен вид и няма чужда миризма. Пациентът е обезпокоен само от необичайно големия си брой.
  • В около половината от пациентите се наблюдават външни признаци на заболяването - паяжинни вени или увеличен венозен модел на бедрата в областта на чатала. При мъжете може да има леко разширяване на вените в пениса.
  • Нарушенията на менструалния цикъл при жените и уринарните нарушения при пациенти от двата пола са редки и показват текуща форма на заболяването.

Кога да се свържете с лекар и кой?

Причината за посещение при лекар може да бъде всеки от горните симптоми. Невъзможно е да се забави, тъй като откриването на истинските причини за дискомфорт и предписването на ефективно лечение ще отнеме много време.

диагностика

Според американски изследователи, в началото на 2000-те години само 2% от пациентите с VRVMT първоначално са направили правилната диагноза. Понякога резултатът от диагностичната грешка е премахването на репродуктивните органи при жените, въпреки че това би могло да бъде избегнато, ако се използват най-точните методи за диагностика на тазовите варикозни вени:

  • Ултразвуково и доплерово изследване на вените - прави възможно подозрението на разширени вени;
  • Флебография - инвазивно проучване, което ви позволява точно да определите наличието и степента на заболяването;
  • Лапараскопията е необходима за диференциалната диагноза на VRVMT от подобни симптоматични гинекологични заболявания (ендометриоза, миома, колит).
  • Селективната овариаграфия - изследването на състоянието на вените с въвеждането на контрастен агент, се счита за най-обективния диагностичен метод.
  • Компютърно или магнитно резонансно изображение ви позволява да уточните подробностите за хода на заболяването и да го различите от други не-гинекологични патологии, които са подобни при симптомите (ставни заболявания, болестта на Crohn и т.н.).

Методи на лечение

При обработката на VRVMT следните задачи:

  • нормализиране на съдовия тонус;
  • подобряване на храненето на тъканите;
  • предотвратяване на застой и възможни усложнения.

Лечението на разширените вени на таза в същото време може да се извърши в няколко посоки, докато хирургическата интервенция е необходима само за 3 стадия на заболяването.

Разширяване на вените на таза, симптоми и подробни снимки

Разширените вени на таза (VRVMT) са доста често срещано заболяване, особено при жените. Първоначалните стадии на заболяването предизвикват незначителен дискомфорт в областта на външните генитални органи и долната част на корема. Жените с напреднали форми на разширени вени на таза страдат от персистираща силна болка, различни гинекологични заболявания, са безплодни, имат козметичен дефект под формата на набраздени разширени венозни възли на перинеума, устните или на входа на вагината.

Болестта може да бъде напълно излекувана, но за да се предотврати рецидив, е необходима профилактика през целия живот. Ангажирани в този проблем съвместно съдови хирурзи или флеболози и акушер-гинеколози.

Какво е това?

Разширените вени на таза са отслабване на стените на вътрешните или външните венозни съдове на тазовата област, което води до прекомерно разширяване на техния диаметър (ектазия).

причини

Най-честата причина за заболяването е бременността или по-скоро връщането на кръвта (рефлукс) през яйчниците, което от своя страна се дължи на компресиране на тазовите съдове или на хормонални промени по време на бременността.

В допълнение, причините за патологията могат да бъдат:

  • заседнал заседнал труд;
  • многобройни родове;
  • вродени патологии на съединителната тъкан;
  • прекомерно упражняване;
  • възпалителни гинекологични заболявания;
  • увеличено производство на естроген;
  • сексуална дисфункция.

Сред неблагоприятните фактори са такива характеристики на сексуалността като често прекъсване на половото сношение, липса на оргазъм. През последните години експертите казват за вредните ефекти на хормонозаместителната терапия и контрацепцията. Това се подкрепя от факта, че в постменопаузалния период проявите на синдрома са значително намалени.

Симптоми и снимки

Разширените вени в таза се характеризират със специфични симптоми. Честите признаци на появата на съдова дилатация при жените са:

  1. Нарушаването на менструалния цикъл също показва удебеляване на разширените вени на женските тазови органи.
  2. Повишена чувствителност на кожата в перинеума, чувствителността на вагиналната лигавица.
  3. Силна прекъсваща или постоянна болка. Често става по-интензивен по време на менопаузата или след овулацията.
  4. Вагинално отделяне: безцветно или малко бяло.
  5. Болка в края на бременността, по време на секс или в края на деня.
  6. При наличието на разширени вени има леко подуване на вагината, вулвата.
  7. Тежестта, натискът върху тазовата област е друг възможен симптом на варикозно заболяване.

Снимката по-долу показва как се проявява болестта при жените.

Етап на заболяването

За да отрази естеството на патологичните промени, болестта се разделя на три степени:

В зависимост от стадия на заболяването се предписва подходящо лечение.

Диагностични методи

Основният метод за диагностициране на VRVMT е ултразвуковата доплерова вена на таза. В това проучване вените се визуализират с ултразвук. Екранът показва разширени, изкривени вени на таза, намалява скоростта на кръвния поток в тях. Определени признаци на дисфункция на венозните клапи.

  1. Информативният диагностичен метод за VRVMT е perematochnaya flebography. Това е изследване на вените, свързани с напълването им с контрастиращо вещество, ясно видимо на рентгеновата графика. Резултатът е поредица от изображения на вени, където се виждат обезпечени вени, места на тромбоза и състояние на клапи. Методът е противопоказан при случаи на непоносимост към йод (част от контраста) и бременност.
  2. В случай на подозирана VRVMT лапароскопия се извършва: изследване на тазовата кухина с ендоскоп чрез малка пункция в коремната стена.
  3. Най-информативното изследване се счита за селективна овариаграфия: рентгеново изследване на вените на яйчниците, използвайки контраст.
  4. За целите на диференциалната диагноза с други заболявания на тазовите органи може да се извърши компютърна томография.

Необходимо е да се проведе диференциална диагноза с болести като възпаление на придатъци, ендометриоза, пролапс на матката, следоперативна невропатия, възпаление на дебелото черво или пикочния мехур, ишиас, патология на тазобедрените стави.

Как да се отървем от болестта?

Разширените вени на таза се лекуват съвместно от съдови хирурзи или флеболози с акушер-гинеколози. Според съвременните концепции, лечението се състои от следните области:

  1. Нормализиране на начина на живот;
  2. Консервативно лечение на наркотици;
  3. Компресия и склеротерапия;
  4. Хирургично лечение.

Излекувайте разширените вени на таза. За да направите това, експертите правят индивидуален план за лечение, а болните жени трябва да се придържат към терапевтичните и профилактичните препоръки за живот.

По време на бременност

В периода на носене на бебе, ако патологията не напредва и не се притеснява от проявата на симптоми, толкова по-често се избира тактиката на изчакване. Препоръчва се ежедневна употреба на компресионно бельо и поддържащи корсети, както и упражнения за упражнения.

Оперативните методи за лечение по време на бременност са забранени и се прилагат само ако съществува заплаха за живота на майката. След раждането, в 90% от случаите, варикозните вени изчезват напълно или навлизат самостоятелно в етапа на регресия.

В други случаи е необходимо да се консултирате с флеболог и да предпишете необходимото лечение.

Как да лекуваме разширените вени на таза?

Дори и най-висококачественото лечение не позволява напълно да се лекуват разширени вени на таза. Но въпреки това подходящата терапия ви позволява да се отървете от повечето клинични прояви и значително да подобрите състоянието на пациента. Помага за решаването на следните задачи:

  • нормализиране на венозния тон;
  • предотвратяване на застояли процеси в тазовите съдове;
  • подобрено хранене на тъканите.

Фармакологичните агенти за това заболяване са предписани в курсовете и включват следните фармакологични групи:

  • флеботонични (нормализират тонуса и увеличават еластичността на венозната стена, подобряват реологията - течливост на кръвта);
  • антитромбоцитни средства (предотвратяване образуването на кръвни съсиреци): трентал, аспирин, пентил;
  • флебопротектори (имат противовъзпалителен и антидеструктивен ефект, намаляват съдовата пропускливост, подобряват лимфната дренаж);
  • антиоксиданти и мембранни протектори (предотвратяват окисляването, отстраняват свободните радикали, подпомагат работата на клетъчните мембрани, клетъчното делене и енергийните процеси): витамини С и Е, убихинон, лепид.
  • НСПВС (ибупрофен, низ) - облекчават болката и действат противовъзпалително;
  • ентеросорбенти (свързват токсини в червата): активен въглен, сметана, полисорб.

Препоръчва се за приемане на флеботонични и флебозащитни:

  • flebodia 600 - намалява разтегливост вени, венозна стаза елиминира нормализира лимфен микроциркулацията също се подобрява, има противовъзпалителни ефекти - като в продължение на 2 - 4 месеца;
  • Detralex - увеличава тонуса на венозната стена и нормализира изтичането на лимфа, продължителността на лечението е 6 месеца;
  • Троксевазин (наличен в таблетки и като мехлем), който отнема до 3 месеца, като локално лечение - за обработка на вулвата и перинеалните вени;
  • eskuzan (на разположение на капки);
  • venoruton;
  • Antistax;
  • vazoket.

Експертите съветват лекарствената терапия, комбинирана с физиотерапия и носенето на компресионно бельо.

Основата на всяко лечение е режима и правилното хранене. На първо място, пациентите с VRVMT трябва да решат проблема с условията на труд. Ако е възможно, служителят се прехвърля на работа, с изключение на вдигането на тежести, значителното физическо натоварване. В случай на седнала или постоянна работа, на всеки 30 минути трябва да предприемете кратки почивки с изпълнението на прости упражнения (ходене на място, клякане, висока височина на коленете). Същият принцип трябва да бъде следван от свободното време от работа.

Също така е необходимо да прегледате храната. Огнеупорни мазнини (свинска мас, мазни меса), пикантни храни, подправки, туршии, пушено месо и туршии, алкохолни напитки, тютюнопушене трябва да бъдат изключени от храната. Менюто е разнообразно с много пресни зеленчуци и плодове, растителни масла (източник на витамин Е - антиоксидант), зърнени храни.

Физическа терапия

Препоръчва се да се съчетаят наркотици и народна терапия със специални терапевтични упражнения и носещи компресионно бельо. Системата за физическа активност за лечение на разширени вени при жените се състои от упражнения:

  1. "Бреза". Намираме се нагоре по всяка твърда удобна повърхност. Вдигнете краката си нагоре и леко ги навийте над главата. Като държите областта на лумбалната област с ръцете си и слагате лактите си на пода, бавно изправете краката си и вдигнете тялото.
  2. "Велосипеди". Легнахме на гърба си, сложихме ръце зад главите си или ги поставихме по тялото. Като вдигаме краката, правим кръгови движения с тях, сякаш педали на велосипед.
  3. "Ножиците". Начална позиция - отзад. Леко повдигаме затворени крака над пода. Ние разделяме долните крайници в партиите, връщаме се и повтаряме.

Не прекомерно ще бъде респираторна антибарисова гимнастика, която се състои от дълбоки неспиращи дихания / издишвания, извършени на свой ред.

Компресия и склеротерапия

Един от ефективните инструменти при лечението на разширени вени в областта на външните генитални органи и перинеума е компресионен ефект.

Принципът на този метод е подобен на използването на еластични превръзки за разширени вени. Компресията (компресията) на повърхностните вени отвън насърчава изпразването им от кръвта. Специални чорапогащи или шорти, изработени от медицински трикотаж, могат да създадат такъв ефект. Можете да ги купите в специализирани аптеки, магазини, магазини за медицински изделия, индивидуално избирайки подходящия размер и сила на натиск.

Склеротерапия - пункция на разширени вени с въвеждането в лумена на специални препарати (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), които предизвикват нейната адхезия. Това лечение се извършва с външна (подкожна) тазова варикозна вена без хоспитализация. Вътрешните вени също могат да бъдат склерозирани, но тази процедура е технически по-сложна и се извършва при работни условия.

Народни методи

Предлагаме ви да се запознаете с няколко популярни и ефективни рецепти:

  • Морков коктейл Големият морков трябва да бъде натрошен с помощта на фин ренде, а след това изцеден зеленчуков сок през марля. В сока трябва да добавите една чаена лъжичка ленено масло. Пийте тази лечебна напитка ежедневно, за предпочитане сутрин.
  • Тинктура от кестен. За да се приготви лекарството, няколко кестенови плодове трябва да бъдат напълно смачкани и изляти с половин литър медицински алкохол (обикновената водка ще направи). Оставете да настоявате за 2 седмици. За терапевтични цели се препоръчва да пиете 25 капки тинктура, 3 пъти през деня.
  • Глухарче инфузия. Една супена лъжица коричка глухарче трябва да се пара в чаша вряща вода. След 2 часа, охладете и разтеглете получените медикаменти. Вземи тинктурата на глухарче е супена лъжица, 4 пъти през деня.

Добрият терапевтичен ефект дава същия метод на хирудотерапия. Препоръчва се пигментите за варикозни лезии на тазовите вени да бъдат поставени върху сакралната и лумбалната област.

Последици от тазовите варикозни вени

Ако забележите поне един от горните симптоми, консултирайте се с Вашия лекар за съвет, не оставяйте държавата без внимание. Разширените вени на таза, които се отпускат сами, имат няколко неприятни последици:

  • неизправност на матката;
  • противопоказание за раждане по естествен начин;
  • появата на коморбидности като варикозни вени и хемороиди;
  • умствени разстройства (повишена тревожност, раздразнителност, нарушения на съня, нарушение на вниманието, страх от сексуална интимност поради болезнени усещания).

Разширените вени на таза при жените са доста сериозно заболяване, което може да доведе до развитие на редица нежелани усложнения. Терапевтичният курс се разработва от специалист, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и провокиращите фактори. При наличие на свързани усложнения, както и в по-късните етапи на процеса, се препоръчва хирургична интервенция.

предотвратяване

Разширените вени могат да бъдат предотвратени чрез прости мерки. Необходимо е да спазвате следните правила:

  • премахване на упорита работа;
  • да се движи повече;
  • не седнете часове на едно място;
  • водят здравословен начин на живот;
  • ядат повече плодове и зеленчуци;
  • приемат витамини, които засягат състоянието на кръвоносните съдове;
  • своевременно лечение на хронични заболявания на гениталните органи;
  • да се откаже от вдигане на тежести.

Ако обаче се появят признаци на разширени вени, трябва незабавно да посетите лекар. Необходимо е да се носят компресирани трикотажни изделия и препарати за подхранване на кръвоносните съдове. Тези лекарства се приемат няколко месеца, в противен случай няма да има ефект. По този начин, разширените вени на тазовите органи са обща патология сред жените.

Разширени вени на таза - симптоми и лечение

Според медицинската статистика, много жени от средната възрастова група страдат от болка в долната част на корема. Често такъв признак е свързан с провал на нормалното кръвообращение. Тази патология се наблюдава в присъствието на много гинекологични заболявания, сред които са тазовите варикозни вени при жените. Съдовите проблеми са много често заболяване. Разширените вени в тазовата област се откриват главно при жени на възраст от 25 до 50 години.

Какво представляват тазовите варици

Разширените вени на таза при жените са изложени на всеки орган на тазовата област. В тази част на тялото има репродуктивна система, така че честото формиране на венозни патологии може просто да бъде обяснено. Налице е увеличение на съдовете на малкия таз. Вените компресират нервните окончания, като задействат синдрома на болката. Венозната болест се класифицира според формите и етапите.

Форми и степени на заболяването

Разширените вени са разделени на следните форми:

  1. Първично разнообразие от разширени вени: увеличение на кръвоносните съдове на таза. Причината - отказ на клапаните 2 вида: придобити или вродени.
  2. Вторичната форма на удебеляване на тазовата вена се диагностицира само при наличие на патологии в гинекологията (ендометриоза, неоплазми, поликистоза).

Разширените вени на таза се развиват постепенно. Има три етапа в развитието на нарушение на кръвообращението в тазовите органи:

  1. Вените на органите в тазовата област се разширяват до диаметър 5 mm.
  2. За втория етап на разширението на вените присъствието на вените е характерно, което "нараства" до десет милиметра. Те обграждат яйчника от лявата страна.
  3. Третият етап на разширени вени - диаметърът на съдовете е повече от 10 мм. Установено е венозно увеличение на десния яйчник. В диаметър той се приближава наляво.

Защо тазалните вени са разширени

Разширените тазови органи се срещат при жените по много причини. Основните предпоставки за възникване на нарушения на кръвообращението се считат за запушване на вените или нарушен кръвоток в яйчниците. Често има запушване на венозния багаж. Запушването води до образуването на алтернативен път на кръвообращението. Разширената венозна дилатация се причинява и от такива фактори:

  • тежко упражнение;
  • повторна бременност и раждане;
  • продължителната заседнала дейност също води до образуване на разширени вени;
  • различни гинекологични заболявания: възпаление на яйчниците, заден край на матката, ендометриоза и хронични заболявания, включително;
  • неуспехи в менструалния цикъл;
  • варикозната дилатация се причинява от високи нива на естроген;
  • защита от бременност с PAP (прекъснато действие), жена не достига до оргазъм;
  • разширените вени на тазовите органи могат да бъдат задействани чрез лечение с хормон-съдържащи лекарства.

Коремни разширени вени по време на бременност

Проблеми с венозното кръвообращение в тазовата област при бременни жени не са необичайни. Те се появяват поради наследственото предразположение в процеса на хормонално приспособяване. Друг "натиск" за разширяване на разширението може да служи като характеристика на женското тяло. В допълнение към основните причини за VRVMT по време на бременност, има няколко други фактора:

  • повишено вътрешно налягане във вените поради увеличаване на налягането;
  • растежа на детето и вследствие на това разширяването на матката;
  • венозна дилатация възниква поради ниската физическа активност, която е характерна за много бременни жени.

Признаци на разширени вени

Разширените вени в таза се характеризират със специфични симптоми. Честите признаци на появата на съдова дилатация при жените са:

  1. Силна прекъсваща или постоянна болка. Често става по-интензивен по време на менопаузата или след овулацията.
  2. Вагинално отделяне: безцветно или малко бяло.
  3. Нарушаването на менструалния цикъл също показва удебеляване на разширените вени на женските тазови органи.
  4. Повишена чувствителност на кожата в перинеума, чувствителността на вагиналната лигавица.
  5. Болка в края на бременността, по време на секс или в края на деня.
  6. Тежестта, натискът върху тазовата област е друг възможен симптом на варикозно заболяване.
  7. При наличието на разширени вени има леко подуване на вагината, вулвата.

диагностика

Признаването на проявата на варикозно заболяване възниква с помощта на няколко техники. Диагностичните мерки на разширените тазови органи са насочени към две задачи:

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Каротидната артерия и нейните заболявания

Каротидната артерия е един от големите съдове от мускулно-еластичен тип, чиято задача е да нахрани органите на главата и шията. Работата на мозъка, очите, езика, щитовидната жлеза и паращитовидните жлези зависи от кръвния поток.

Как да се справим със задръстванията в белите дробове?

Има много заболявания, които причиняват задръстване в белите дробове. Този патологичен процес се характеризира с нарушаване на изтичането на кръв от венозните съдове на белите дробове към сърцето.

Лапароскопска хирургия за варикоцеле: Трябва ли да се вярва лапароскопия?

Издърпване на болката, риск от безплодие, намалена сексуална способност - депресивните ефекти на варикоцеле предизвикват много неудобства за мъжете.

ESR в кръвта: нормата при жените по възраст (таблица)

Скоростта на утаяване на еритроцитите е биологичен параметър, който определя съотношението на протеините и кръвните клетки. ESR е важен параметър на общия кръвен тест, тъй като показателите за утаяване се променят при някои заболявания и специфични състояния на тялото.

Кардиолог - сайт за заболявания на сърцето и кръвоносните съдове

Сърдечен хирург онлайнAV блокадаВ зависимост от тежестта на AV блока (атриовентрикуларен блок) може да бъде 1, 2 и 3 градус (завършен).АВА блокадата от първа степен е удължаване на PQ интервала от повече от 0.20 s.

Защо боли краката ви

Статистиката показва, че много хора страдат от сърдечно-съдови заболявания, в резултат на което краката са болезнени. Хората от различни възрасти са изложени на риск.Симптомите на болестта не се появяват веднага, често човек не може да обърне внимание на болката и когато болките в краката му болят, той се обръща към лекарите.