Сърдечна тахикардия - какви са причините, признаците, симптомите, лечението, появата на гърчове и предотвратяването на тахикардия

Тахикардията е патологично увеличение на сърдечната честота от деветдесет удара в минута. Като признак на заболяване се наблюдава тахикардия, когато тя е в покой. Основата на развитието е увеличаването на автоматизацията на синусовия възел, което обикновено определя темпото и ритъма на сърдечния ритъм или ектопичните центрове на автоматизацията.

Лекарите смятат тахикардия за симптом, чиято причина най-често става силен емоционален опит, повишена физическа активност на човек, употреба на определени храни и наркотици, както и редица заболявания на сърдечно-съдовата, ендокринната и други системи.

Какво представлява сърдечната тахикардия?

Тахикардията на сърцето не е отделно заболяване, а симптом или състояние, при което могат да се появят допълнителни неприятни прояви от страна на тялото, с изключение на бързия сърдечен ритъм.

Тахикардия обикновено се отнася до аномалии като аритмии или абнормни сърдечни ритми. Най-често пациентите с гърчове имат повече от 90 удара в минута, докато човек може да усети по-силен сърдечен ритъм, пулсиране в храмовете, замаяност. Припадъкът се проявява по-рядко и пулсирането може да се появи в съдовете на шията.

Усещането за сърдечен ритъм на човек (увеличаване и увеличаване на сърдечната честота) не винаги означава заболяване.

Тахикардия появява в здрави хора по време на тренировка, стрес и нервна възбудимост, с липса на кислород и висока температура на въздуха, под влиянието на някои лекарства, алкохол, кафе, с рязка промяна в положението на тялото от хоризонтално до вертикално, и така нататък. D.

класификация

Поради:

• физиологични - източниците, които стимулират увеличаването на сърдечната честота, са процесите в тялото и реакциите на външни стимули;
• патологични - когато причините за тахикардия са заболявания на органи и системи; е доста негативно състояние.

По време на симптомите:

• остра - тази форма на аритмия се случва от време на време, пароксизмално, може да продължи и за няколко минути и няколко дни;
• хроничен - засилен сърдечен ритъм придружава човека непрекъснато.

В зависимост от характеристиките на патологично ускорената сърдечна честота, тахикардията може да бъде разделена на синус, пароксизма и камерна фибрилация.

Синусова тахикардия

Това е състояние, при което нарастването на сърдечната честота се дължи на външни прояви. Така че това може да бъде силен стрес, физическо натоварване и т.н. В този случай е много важно да се знае каква е причината за това състояние.

Това е нормален отговор на стреса. Той се появява при ходене бързо, катерене на стълби и друга физическа активност. Причината за тахикардия може да бъде силна отрицателна и положителна емоция. След спиране на стрес тахикардия бързо (в рамките на няколко минути) изчезва.

Синусовата тахикардия се характеризира с постепенно начало и край. Намаляването на сърдечната дейност е придружено от нарушено кръвоснабдяване на тъканите и различните органи.

Ектопична (пароксизмална) тахикардия

Какво е това? Генераторът на ритъм се намира извън синусовия възел, в камерите или в атриума. Най-често заболяването възниква под формата на начални и крайни атаки, продължаващи от няколко минути до няколко дни с постоянно високо ниво на сърдечен ритъм.

Пароксизмната тахикардия включва 3 форми:

• Предсърдно (суправентрикуларна или суправентрикуларна) тахикардия - най-вероятната причина сърцебиене е повишена активност на симпатиковата нервна система, което обикновено се случва при - страх, стрес, условия шок и др.;
• Вентрикуларна тахикардия (VT) - най-честата причина е дегенеративни промени в сърдечния мускул, например - около 85-95% от тази форма на сърдечната честота при пациенти с исхемична болест на сърцето или миокардит;
• Възлова. Този тип повишен сърдечен ритъм се приписва на физиологичните. Настъпва по време на физическо натоварване и силни психо-емоционални изблици.

Нормално сърдечно състояние при ЕКГ

Синусова тахикардия върху ЕКГ

Суправентрикуларна сърдечна тахикардия

причини

Синусова тахикардия се среща в различни възрастови групи, по-често при здрави хора, както и при пациенти със сърдечни и други заболявания. Вътрекардиоковите (сърдечни) или екстракаравични (екстракаравични) етиологични фактори допринасят за възникването.

При приблизително 30% от пациентите с бърз сърдечен ритъм това заболяване е причинено от пристъпи на паника и други психопатологични причини.

Причините за тахикардия са:

• психо-емоционален стрес;
• физическа възбуда;
• прием на наркотици;
• рязка промяна в позицията на тялото;
• кофеинови напитки;
• употреба на алкохол;
• тютюнопушенето;
• дефицит на калий и магнезий.

Причините за тахикардия могат да разграничат 2 форми на заболяването:

Физиологичното ускоряване на честотата на контракциите на сърцето се проявява при младите хора по време на хормоналната корекция.

Патологичната тахикардия е опасен синдром, който води до нарушаване на сърцето. Носологията води до ускоряване на хемодинамиката, увеличаване на сърдечния дебит, отслабване на потока до кръвта към тъканите. На фона на патологията вътрешните органи не получават кислород. Лошото кръвоснабдяване причинява коронарна болест на сърцето, церебрален инсулт, инфаркт на миокарда.

Симптоми на тахикардия

Най-често атаките на тахикардия се развиват много бързо и без прекурсори. Човек дори не може да го забележи, докато сърдечната честота достигне изключително високи стойности. Огромното мнозинство от хората изпитват определено заболяване при 110 удара в минута.

Усещането за страшен сърдечен ритъм не позволява да се концентрираме върху работата, а при най-малкото усилие има силно задух и замаяност.

Други често срещани симптоми, характерни за различните видове тахикардия, са:

• замайване, загуба на двигателна координация, припадъци и припадъци;
• задух, недостиг на въздух, невъзможност за поемане на дълбоко дъх;
• общо усещане за гадене и слабост;
• повишено изпотяване;
• болка в сърцето, както и зад гръдната кост; тежест в гърдите;
• гадене;
• проблеми с апетита;
• безсъние;
• метеоризъм и други проблеми с стомашно-чревния тракт;
• промени в настроението.

• загуба на апетит;
• замайване (често се появява симптом);
• повишена умора, намалена производителност;
• нарушения на съня;
• задух;
• постоянен висок сърдечен ритъм.

Тежестта на симптомите зависи от чувствителността на нервната система и основното заболяване на лицето.

• Остър старт ("натискане" в сърцето) и краят на атака, което позволява да се очертае времевата рамка
• Променлива продължителност - от няколко секунди до няколко дни
• Висока сърдечна честота - до 220-250 удара / мин
• Вегетативни нарушения: гадене, свръхчувствителност, изпотяване
• Увеличаване на телесната температура до 38 ° С.

• сърдечен пулс
• болка и дискомфорт в сърцето,
• затруднено дишане
• виене на свят,
• безпокойство или паника,
• ниско кръвно налягане.

• налягане в гръдния кош;
• усещане за тежест в сърцето;
• виене на свят;
• загуба на съзнание след няколко секунди след началото на атаката.

усложнения

В допълнение към умората, неприятните, понякога болезнени усещания, всяка тахикардия причинява сърдечна недостатъчност - сърцето изчезва. В допълнение към нарушенията на проводимостта тахикардията на сърдечния ритъм може да доведе до такива усложнения като:

• сърдечна астма
• аритмичен шок,
• белодробен оток
• церебрален съдов тромбоемболизъм,
• остра циркулационна недостатъчност на мозъка,
• белодробна емболия.

Вентрикуларната тахикардия в комбинация с остър миокарден инфаркт може да причини смърт.

Тахикардия при бременни жени

Тахикардията е една от най-честите патологии при бременни жени. Основната причина за това състояние са промените в сърдечно-съдовата система.

Освен това има редица основни причини:

• наднормено тегло;
• бронхиална астма;
• заболявания, свързани с промени в състава на кръвта (анемия);
• предозиране на витаминни и минерални комплекси;
• инфекции в белодробния тракт;
• аномалии в щитовидната жлеза;
• дехидратация;
• сърдечна недостатъчност;
• извънматочна бременност;
• разрушаване на плацентата;
• сепсис;
• различни наранявания;
• обилно кървене.

Симптомите на тахикардия при жени в положение, различно от общото неразположение, нарушения на съня, болка в гръдната кост и замайване включват нарушение на храносмилателния тракт, изтръпване на различни части на тялото, повишена нервност / тревожност.

Увеличаването на сърдечната честота при бременни жени се счита за физиологична норма, но трябва да се консултирате с лекар, ако имате следните симптоми:

• болка в сърцето или гърдите;
• гадене, повръщане;
• често замайване, припадък;
• неприемлива умора;
• прекомерно безпокойство.

Възможно е също така да се появи изтръпване на части от тялото.

При отсъствие на органични причини за заболяването се препоръчва почивка на бременна жена. Ограничението на физическото упражнение е като билкови седативи, както и лекарства, съдържащи калий и магнезий.

диагностика

При диагностицирането е важно да започнете да работите с пациента със своето внимателно разпитване. Лекарят винаги слуша пациента със стетоскоп, определяйки, че има сърдечен шум. За правилното диагностициране е важно специалистът да определи във връзка с това кога се проявява тахикардия, колко време трае атаката, дали тя се появи изведнъж.

За откриване на сърдечна патология, причиняваща тахикардия, се извършва задълбочена диагноза, която включва:

• ехокардиография
• ЯМР на сърцето
• електрофизиологично изследване на миграцията на импулси в сърдечния мускул
• тест за натоварване.

Тъй като тахикардията не е непременно последица от сърдечната патология, при наличие на несигурност при диагностицирането, се провеждат допълнителни изследвания, включително:

• Кръвен тест
• Анализ на щитовидната жлеза
• Електроенцефалограма на мозъка.

В този случай трябва да се консултирате с лекар?

• Един или повече епизоди на безсъзнание (припадък)
• Наличие на болка в гърдите
• Пристъпи на замайване, потъмняване на очите
• Ако бързото сърце се появи без видима причина и не мине в рамките на 5 минути
• Ако тахикардията е настъпила на фона на други съществуващи сърдечни заболявания.

Индивидуалният план за преглед ще бъде назначен от лекуващия лекар в лице в лице, като не може да се извърши самодиагностика при оплаквания от сърцебиене.

Лечение на тахикардия при възрастни

При лечението на тахикардия е важно да се разгледат причините, поради които се развива това състояние, както и типа тахикардия. Съществуват редица условия, при които лечението изобщо не се изисква. За нормализиране на сърдечния ритъм се нуждаете от добра почивка, промяна в начина на живот за по-точна. Често човек трябва да се успокои.

Основните методи на борба са:

• поддържане на диета;
• въздържане от тютюнопушене и пиене на алкохол;
• посещение на специалист и приемане на успокоителни средства;
• приемане на лекарства;
• извършване на масаж под формата на притискащи движения на очните топки;
• хирургическа интервенция.

В случай на вентрикуларна тахикардия пациентът се нуждае от незабавно хоспитализиране и качествени медицински грижи. Профилактичните мерки включват диагностициране на болестта в ранните й стадии и своевременно лечение на патологията.

Следните лекарства се използват при лечение на тахикардия:

1. За лечение на тахикардия при вегетативно-съдова дистония (VVD) се използват успокояващи лекарства на базата на билки (Novo-Passit, Valerian, Persen и др.) И синтетични средства (Diazepam, Фенобарбитал и др.) Тези средства нормализират работата на нервната система,,
2. Антиаритмични лекарства - голяма група лекарства, включително лекарства с различни механизми на действие. Назначаването на антиаритмичен агент се извършва само от лекуващия лекар въз основа на наличните му данни.

Медикаментите изпълняват следните функции:

• възстановяване на нормалния сърдечен ритъм;
• контролира сърдечната честота;
• възстановяване на нормалния сърдечен ритъм;
• контрол на пулса.

Изборът на антиаритмично лекарство за лечение на тахикардия зависи от следните фактори:

• вид тахикардия;
• други заболявания на пациента;
• странични ефекти на избраното лекарство; отговор на пациента към лечението.

В някои случаи са посочени няколко антиаритмични лекарства.

Начин на живот

Всеки тип тахикардия, особено камерна, в комбинация със сърдечно заболяване, изисква по-внимателен подход към организацията на начина на живот. Тази концепция включва:

• спазването на принципите на рационалното хранене - изключването на мастни, солени, пикантни храни, използването на зърнени и зърнени продукти, млечнокисели продукти, нискомаслени сортове месо, риба и домашни птици, натурални сокове, зеленчуци и плодове.
• спазване на режима на работа и почивка с ограничаване на значителния психо-емоционален и физически стрес, дълъг престой на чист въздух.
• спазването на лечението е ключът към предотвратяването на честите атаки и усложнения.

Необходимо е да посетите лекар своевременно с допълнителни методи на изследване, редовно да приемате антиаритмични лекарства и други лекарства, предписани от лекар за други сърдечни заболявания.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция е показана за често срещани вентрикуларни тахикардии (повече от 2 пароксизма на месец), както и във всички други случаи, когато консервативните методи на лечение не са ефективни. Целта на хирургията - унищожаването на затворени пътеки на импулс в сърцето - се постига чрез резекция на миокардния белег и реконструкция на левокамерната кухина. В някои случаи локализирането на белега изисква протезен митрален вентил на сърцето.

Атака на сърдечната тахикардия: каква е опасността и какво да направя?

Атаката на тахикардия винаги започва неочаквано. Разпознаване на това явление може да бъде рязко увеличение на броя на контракциите на сърцето. Продължителността на атаката варира от минути до часове.

Атаките на тахикардия оказват неблагоприятно въздействие върху работата на сърдечно-съдовата система, тъй като поради повишената скорост на сърдечния ритъм не се осигурява кръвоснабдяване в необходимия обем. В резултат на това се намалява кръвоснабдяването на вентрикулите, което от своя страна оказва негативно влияние върху функционирането на сърдечния мускул и може да доведе до миокарден инфаркт.

Има няколко прости техники, които помагат за нормализиране на сърдечния ритъм, което намалява тяхната интензивност. Тези техники могат да се извършват независимо.

• Започнете да кашляте здраво, като изчистите гърлото си.
• Измийте лицето и ръцете си с много студена вода.
• Леко натиснете върху очните топки и ги масажирайте.
• Дръжте дъха си и издишайте с усилие.
• Опитайте се да опънете всички мускули на тялото, след което да ги отпуснете. Повторете упражнението няколко пъти. Когато се опитате, е желателно да задържите дъха си.
• Предизвикателното повръщане може да намали броя на сърдечните удари.

Народни средства за защита

1. Лечебна смес от тахикардия. Смачкайте 2 орехи, разбъркайте с 1 супена лъжица. л. мед, добавете лимонова кора. Яжте част от тази суспензия преди лягане всеки ден в продължение на един месец, след това вземете 10-дневна почивка и повторете курса.
2. Отвара от лимонов балсам и мента също се препоръчва за атаки на тахикардия. За приготвянето му 2 супени лъжици. л. сухите билки се пълнят с вряла вода и се вливат в продължение на няколко часа. След това е необходимо да се щам бульон, можете да добавите 1 чаена лъжичка. мед. Пийте половин чаша 2-3 на ден.
3. Успокояващо лекарство, приготвено от следните билки: motherwort - 50 грама; мента - 100 грама; лавандула - 50 грама; Лимонов балсам - 100 грама. Смесете всички съставки. Изсипете събирането на студена вода (литър течност на супена лъжица суровини). Сложете на слаб огън и оставете да стоят 8 минути след кипене. Щам след охлаждане. В деня, в който трябва да изпиете три чаши бульон. Билкарите казват, че с такива народни средства е възможно да се лекува тахикардия след няколко месеца.
4. Взимаме една чаена лъжичка тревисто растение, една супена лъжица плод от глог и една супена лъжица плодов плод. една чаена лъжичка зелен чай грубо листа. Изсипваме тревата в термос, изсипваме 500 ml вряла вода в термос, оставя се около 30 минути. След това филтрираме, пием този чай на две стъпки, сутрин и вечер, като разделим сумата наполовина. Вземете 20 дни, след това 10 дни почивка.
5. Необходимо е да накълцате корени от цикория и да изсипете супена лъжица с чаша вряла вода, която вече е смачкана. След като настоява един час, можете да я приемате три пъти дневно след хранене в супена лъжица.

Народните средства могат да бъдат ефективно допълнение към лекарствената терапия, като ускорят лечебния процес.

перспектива

При здрави организми, появата на физиологична тахикардия не представлява сериозна заплаха за живота на пациента. При хората със сърдечни заболявания прогнозите могат да бъдат сериозни, тъй като синусовата форма на заболяването може да влоши хода на хроничната сърдечна недостатъчност.

Внезапна тахикардия: причинява провокиране на пароксизма

Пароксизмната тахикардия е вид сърдечно заболяване, при което честотата на миокардните контракции достига максимум 240 удара в минута. Такъв голям импулс се задейства от извънматочни импулси.

Когато се прояви внезапна тахикардия, причините, стимулиращи образуването на опасна ситуация, трябва да бъдат неутрализирани. Трябва да знаете какви мерки да предприемете, за да премахнете атаката.

Какво представлява пароксизмалната тахикардия?

Атаката на внезапна тахикардия може да трае от няколко секунди до дни.

Спонтанните пристъпи на сърцебиене се наричат ​​пароксизми. Последните възникват внезапно, а също така се успокояват рязко. Периодите на хода на атаката не се различават от постоянството, имат различна продължителност във времето, освен това поддържат постоянен ритъм.

Атаката може да продължи само няколко секунди или минути. Но има ситуации, при които сърцебиене продължава няколко часа, тече в един ден.

Настъпват нарушения на сърдечния ритъм, тъй като възникват препятствия или нови пътища на импулси по пътя на електрическия сигнал към миокарда.

Процесът провокира мускулна контракция в областта на образуването на препятствия, защото импулсът има тенденция да се връща в първоначалното си положение. Затварянето води до развитие на ектопичен фокус.

Нови начини на импулсна проводимост причиняват миокарда да се свива няколко пъти по-често от обичайното. Долната линия е, че вентрикулите на сърдечния мускул се свиват по-често. На този етап липсва време за нормално отпускане на сърцето, което води до отрицателни емисии на плазма в аортата.

Процесът на неправилно функциониране на сърцето засяга всички вътрешни органи на човек, който засяга главно мозъка.

Причини за внезапна тахикардия

Вдишването на мразовития въздух и тежката хипотермия могат да доведат до внезапна атака.

Пароксизмалната тахикардия се проявява както при възрастните, така и при младите хора. Ако пациентите след 50-годишна възраст страдат от органични промени, младите хора в човечеството са склонни към неправилно функциониране на функционалния миокард.

Факторите, които оказват влияние върху появата на гърчове, са следните:

• Бързо се движи
• Вдишване на мразовит въздух
• Тежка хипотермия
• Постоянни стресови ситуации
• Опит и прекомерно вълнение
• Хранене на допълнителна храна.
• Засилен физически стрес върху тялото

Пароксизмната тахикардия е разделена на различни видове: суправентрикуларен и вентрикуларен.

Последното обикновено се проявява при мъже, които са преминали на 60-годишна възраст. Това се дължи на наличието на структурни промени в сърцето, като склероза, тъканна некроза на миокарда (състояние на инфаркт), дегенерация и възпаление.

Значимите причини за вентрикуларна тахикардия с пароксизмален произход са:

Сред редките причини, предизвикващи появата на ситуация, е алергична реакция, хирургична интервенция на сърцето, тератотоксикоза, поставяне на катетри в някои кухини.

Отделен фактор, влияещ върху образуването на тахикардия, са медикаментите. Гликозидите се предписват на пациенти с хронични патологични промени в миокарда. Но когато се прилагат, те често причиняват интоксикация, която предизвиква пристъпи на тежка тахикардия. Последните често са фатални.

За повече информация относно причините за тахикардия вижте видеоклипа:

Видове пароксизмална тахикардия

При хронична пароксизмална тахикардия, припадъците често придружават човек за остатъка от живота си.

Пароксизмната тахикардия е независимо разделена на камерна и суправентрикуларна форма.

Вентрикуларният тип няма разновидности. Тя се провокира от причините за органичната природа. В този случай, вентрикулите и предсърдията се свиват с различна скорост.

Суправентрикулар се подразделя на следните форми:

1. Atrioventricular - появата на необичайно свиване се записва отвън, без да се докосва сърдечния мускул и проводимата система на вентрикулите на миокарда.
2. Атриумните импулси се спускат към вентрикулите на сърцето чрез пътеки.

В зависимост от етапа на потока се разграничават следните форми на сърдечно-съдови заболявания:

• Остра степен - се характеризира с проява на атаки.
• Хроничният стадий - атаките се появяват със завидна периодичност и често се повтарят. Формата често продължава целия остатък от живота на човек, предизвиквайки тежка природа на кръвообращението и разширена кардиомиопатия.
• Повторно - елиминирането на атаките провокира леко трайно въздействие и повторение на тахикардията.

По този начин диагнозата разкрива вид тахикардия, която ви позволява да предписвате ефективно лечение. Подходящата терапия ще позволи дълго време да се освободите от настъпващите атаки. В случай на появата на импулси атаката ще бъде по-лесно.

Симптоми на тахикардия

В случай на внезапна тахикардия лекарят по линейката диагностицира изпотяване на студена пот сред симптомите на пациента.

Признаците на пароксизмалната тахикардия са лесни за идентифициране. Те се изразяват чрез следните симптоми:

• Болезнена стенокардия в областта на миокарда, простираща се до лявата ръка или челюстта.
• Внезапно увеличение на сърдечната честота.
• Проявата на клиничната картина под формата на "спазазен синдром на урината" - по време на пароксизма се секретира голям брой уретри.
• Пациентите, които многократно са претърпели такива извънматочни импулси, усещат аурата на приближаващата атака. Често пациентите могат да забележат тромав удар в гръдния кош, слабост в крайниците, силни замайвания и променящ се сърдечен ритъм.

Когато се обаждате на линейка, лекарят записва следните признаци на предстоящото или начално опасно състояние:

• Счупване на студена пот
• Бледа кожа
• Блестящ цвят на устните
• Целите на шийните вени набъбват
• Черен дроб - увеличен
• Фиксирано намаляване на отделянето на урина (с камерна форма)
• Броят на ударите в минута се проваля
• Устройствата регистрират силно понижение на кръвното налягане.
• Пароксизмът често причинява състояние на припадък. Тя директно зависи от промените в кръвния поток към мозъка. Влошаването се регистрира със сериозни патологични промени в миокарда.

Диагностика на пароксизмална тахикардия

За диагностициране на типа тахикардия се записва електрокардиограма.

Преди да започнете да диагностицирате заболяването, трябва да посетите лекар. Той ще събере цялостно проучване на пациента, ще се опита да идентифицира възможните причини за проявите на атаки, както и да определи необходимите за точен диагностичен преглед.

Диагностичните процедури определят типа тахикардия чрез извършване на електрокардиограма. Знаци, които помагат при идентифицирането на сърдечни заболявания

1. Предсърдната тахикардия е правилният импулс, честотата на контракциите достига 250. Скоростта на трансформация на импулса по протежение на атриума (вълната P) намалява амплитудата му преди следващия вентрикуларен комплекс. Стомахът не се променя, действа без увеличен обем.
2. Пароксизъм на тахикардия с атриовентрикуларен характер - P вълната се открива отрицателно, намира се зад стомашния комплекс или напълно отсъства. Стомашен комплекс - без влошаване.
3. Вентрикуларен пароксизъм - възниква отделно свиване на атриума и вентрикулите, P вълната съществува, но е трудно да се определи. Гастритният комплекс има деформирана структура, значително разширена (над 0,12 s).

За пълнотата на диагнозата и идентифицирането на правилната диагноза и типа тахикардия се изписват допълнителни указания за изследване:

• Ултразвуково изследване на миокарда
• Коронарна ангиография
• Ежедневно проследяване и записване на електрокардиограмата
• Проби след упражнение
• Магнитно резонансно изображение
• Електрофизиологично изследване, проведено през хранопровода

Въз основа на изследването се разкри точното наименование на болестта. С всички тестове в ръцете си, лекарят предписва ефективно лечение за облекчаване на пристъпите и блокиране на повторното проявяване на опасна ситуация.

Как да се справим с началото на атаката

Ако атака на тахикардия започне пред здрав човек, трябва да се вземат незабавни мерки, за да се помогне на пациента преди пристигането на линейката. На първо място, следва да се спазват следните препоръки:

• Поставете пациента в удобен стол или легнете на меко легло.
• За да разкопчаете здравата риза, преместете яката от шията, нека пациентът да диша дълбоко от чист въздух.
• Премахнете всички неща, които могат да издърпат тялото, като същевременно предотвратят изтичането на висококачествен кислород във всички ъгли на тялото.
• В случай на сърдечна болка, дайте на пациента да суче нитроглицерин под езика.
• Измерете кръвното налягане на предмишницата и наблюдавайте пулса, като го усетите на китката.

Подобно въздействие ще помогне да се намали стартовата атака или напълно да се неутрализира. Следователно, пациент, който често е склонен да увеличи активността на извънматочни импулси, трябва да знае мерките за елиминиране на началното увеличаване на сърдечната честота.

Препоръки за самостоятелна и взаимопомощ при пароксизмална тахикардия

Ако се използва суправентрикуларна тахикардия, употребата на лекарства не води до ефект и клиничната смърт също е диагностицирана, лекарите трябва незабавно да започнат да реанимация с дефибрилатор.

При предоставяне на първа помощ преди пристигането на лекарите трябва да се прилагат вагални тестове. Те ефективно намаляват атаката, премахвайки предсърдната тахикардия. В други ситуации тези препоръки нямат желания ефект. Разграничават се следните упражнения:

1. Пациентът трябва да е напрегнат.
2. Вдишайте колкото е възможно повече и опитайте да не дишате за няколко секунди.
3. Натиснете върху очните топки с палеца на двете ръце от двете страни и ги масажирайте до 3 минути.
4. Да провокирате желанието да повърнете, като натискате корена на езика.
5. Между костния процес зад ухото и ключицата преминава каротидната артерия, оказва се натиск върху нея.
6. Не се препоръчва да се вземат други мерки, за да се избегне появата на сериозно влошаване. Трябва да изчакате лекар, който може напълно да елиминира животозастрашаващо състояние.

Първите действия на лекаря са насочени към определяне на причината за тахикардия. Ако такава ситуация е първият път в живота на пациента, такава процедура е много важна. Въз основа на него, както и на електрокардиограма, извършена на място, се открива предварителна диагноза.

Медицинската помощ се състои от определени действия, основаващи се на идентифицирания тип тахикардия:

• Вентрикуларното лечение на електропулса природа, ако импулсът не се възстанови нормално - инжектира се интравенозно с джедай Лидокаин, Cordaron и Mezaton + Новокаинамид. Ако не се наблюдава положителна тенденция, повторете процедурата за електропулс.
• Суправентрикулар - след електрокардиограма, аденозин трифосфорна киселина (ATP), Mezaton + Novocainamide и Digoxin се инжектират във вена. Ако няма ефект, необходима е спешна необходимост от клинична смърт. Респикативните действия трябва да се извършват с помощта на електропулсната терапия, включително дефибрилатори.

След елиминиране на пароксизма се предписват лекарства с поддържащ тип антиаритмичен ефект. Заедно с това се изисква да се консумират витамини и лекарства, включително магнезий и калий. Последните са необходими за елиминиране на възможните причини за развитие на извънматочни импулси.

Когато е необходима хоспитализация на камерната тахикардия в болницата в болницата. В случай на суправентрикулар - само в тежко състояние на пациента, ако има вероятност от сериозни последствия или усложнения, с недостиг на въздух, болка в миокарда. Ако се запише стабилно, задоволително състояние, пациентът остава под постоянния надзор на областния лекар.

Когато пациентът е приет за болнично лечение, се предписват инжекции с антиаритмични средства. Препоръчва се да се извърши пълен преглед, за да се установят причините за пароксизма и назначаването на ефективно лечение. Бордът на лекарите решава необходимостта от свързване на сърдечната хирургия.

Сърдечната хирургия е необходима за чести атаки на тахикардия в камерата, както и за повишен риск от катастрофални резултати. Това лечение се ръководи от въвеждането на изкуствен пейсмейкър в тялото.

Съвети за начина на живот

За да се предотвратят и премахнат причините за атаки на внезапна тахикардия, се препоръчва да се води здравословен начин на живот.

За да се елиминират причините, които стимулират появата на извънматочни импулси, тя трябва да води здравословен начин на живот.

Наложително е да се изключат лошите навици за пушене на големи количества тютюневи изделия, употребата на големи количества алкохол и сутрешно кафе. С увеличените натоварвания на физически план е да се намали упражнението.

Здравето на кръвоносните съдове и сърцето е осигурено с подходящо хранене. За да направите това, трябва да изключите използването на мастни, кисели, прекомерно подправени и пържени храни. Повече ядете пресни плодове и зелени зеленчуци, млечни продукти.

Всички пациенти без проблеми с функционирането на сърдечния мускул трябва да наблюдават собственото си тегло и да наблюдават ударите на кръвното налягане. Необходимо е непрекъснато да се измерва показателят за холестерол в плазмата, за да се прилагат лекарства, предписани от лекуващия лекар.

Пациентите, които често страдат от пароксизмална камерна тахикардия, трябва да приемат медикаменти през целия живот, предписани специално за блокиране на развитието на извънматочни импулси.

По този начин внезапна тахикардия се открива доста опасно сърдечно заболяване. Болестта може не само да предизвика атака, но и да бъде фатална. Ето защо се препоръчва да знаете упражненията, за да се справите с наближаващия паразизъм.

Палпитации: повишени и нормални, причини за увеличаване, как и какво да лекувате?

Сърцето ни е проектирано по такъв начин, че когато възникне някакъв физически или емоционален стрес (стрес), той трябва да изпомпва повече кръв, за да посрещне нуждата от скелетен мускул за кислород. Това е необходимо, защото "животно", биологичната част от човешката природа под стрес, следва древния принцип на "ритъм, страх, бягай", за да оцелее. За да направите това, сърцето започва да се свива по-често, като по този начин се увеличава минималният обем на изпомпаната кръв. Има тахикардия или увеличение на сърдечната честота с над 90 удара в минута, което може да се почувства или да не се усеща от човек под формата на усещане за бърз сърдечен ритъм.

сърцебиене (тахикардия) на ЕКГ

Все пак не винаги е, че увеличаването на сърдечната честота е нормален физиологичен отговор на тялото към натоварването, тъй като може да се появи в покой и да бъде следствие от функционалната или органичната патология на сърдечно-съдовата система.

Причини за сърдечен ритъм

Сред всички състояния, които могат да причинят бърз сърдечен ритъм, можем да различим физиологичните, т.е. временно действащи с независимо възстановяване на нормалната сърдечна честота и патологични, т.е. базирани на различни разстройства на сърцето или други органи.

Физиологични причини

1. Физическа активност - бягане, бързо разходки, плуване, спорт,
2. Емоционален стрес - остър и хроничен стрес, пристъп на паника, тежки уплашения, психически стрес,
3. Силни емоции - гняв, радост, ярост и т.н.,
4. Бременност - поради общото увеличение на обема на кръвта в тялото на бременната жена, както и поради увеличеното натоварване на сърцето й, се наблюдава увеличение на сърдечната честота, което не изисква лечение, ако не се идентифицират други патологични причини и жената понася задоволителен ритъм.

Патологични условия

1) Сърдечен

а) Функционални нарушения на регулирането на сърдечно-съдовата система:

• Вегетативно-съдова дистония (VVD, невроциркулаторна дистония) - нарушение на съдовия тонус, което води до рефлекторно повишаване на сърдечната честота,
• Дисфункция на синусовия възел (пейсмейкър), която се проявява като синусова тахикардия,
• Внезапни промени в кръвното налягане (в рамките на IRR, т.е. поради функционалните характеристики на тялото), в резултат на което сърцето реагира с ускорен ритъм в отговор на понижено налягане.

б) Органично увреждане на миокарда:

• Инфаркт на миокарда, остър или отложен преди известно време,
• Сърдечни дефекти, вродена или придобита природа,
• Хипертонията, особено отдавна съществуваща или с високо кръвно налягане,
• Кардиосклерозата, т.е. образуването на белези в мястото на обикновен сърдечен мускул, например след възпаление на миокарда (миокардит) или остър миокарден инфаркт,
• Кардиомиопатии - заболявания, придружени от промени в структурата на сърдечния мускул - хипертрофия (увеличаване на миокардната маса) или дилатация (изтъняване на сърдечния мускул и разширяване на сърдечните кухини).

При такива заболявания, сърцебиенето може да се прояви като тахикардия, когато сърцето се свива често, но правилно, както и предсърдно мъждене или други видове тахиаритмии, когато ритъмът е чести и необичайни, т.е. сърцето се свива неправилно.

2) Не кардиологични

Болести на други органи и системи:

1. Заболявания на щитовидната жлеза, по-специално, автоимунни увреждания или гънки, придружени от повишено ниво на хормони в кръвта - хипертиреоидизъм,
2. Болести на стомашно-чревния тракт - гастрит, стомашна язва, диафрагмена херния и т.н.,
3. Болести на бронхопулмоналната система - хроничен обструктивен бронхит, бронхиална астма, особено ако пациентът използва инхалатори, чието активно вещество повишава сърдечната честота (бердодуал, салбутамол, бероток и др.),
4. треска,
5. Остри инфекциозни и гнойни заболявания,
6. анемия,
7. Алкохол, никотин, наркотици и други видове интоксикация,
8. Остро отравяне
9. Хранителни разстройства с дистрофия,
10. Мозъчни тумори, медиастин, онкологични процеси в тялото в крайна фаза,
11. Много видове шок (изгаряне, травматични, хеморагични и т.н.).

Симптоми и прояви на сърцебиене

Клинично, сърцебиене може да варира значително при различните пациенти, в зависимост от причинителя, както и от психо-емоционалните характеристики и общата чувствителност на организма. В някои случаи, бърз ритъм усеща от пациента като слаб неприятно усещане за дискомфорт в гърдите, в другата - като силно сърце бие с най-различни "инверсия, избледняване, спрете" и т.н. В пулса значително ускори (повече от 100-120 в минута) пациенти.. могат да опишат своите чувства по този начин - "сърцето трепери, трепере като опашката на заека". Понякога пациентите не усещат ускорен сърдечен ритъм изобщо.

По правило сърдечните сърцебиене стават пароксизмални и изчезват, тъй като фактологичните фактори се елиминират за няколко минути, но понякога такава атака може да се проточи в продължение на часове, дни или дори седмици.

Когато пациентът не сърдечно заболяване или други органи и ускорен пулс, причинени от преходни фактори, след отстраняване на причината (останалите, прекратяване на физическата активност, с изключение на стресова ситуация) индикатори за връщане на сърдечната честота към нормалното (60-90 минути). Ако има известно заболяване, може да е необходимо да използвате лекарства или да лекувате болестта, за да елиминирате неприятните симптоми.

Какви са някои други симптоми на сърцето?

При пациенти със съдови дистония повишаване на сърдечната честота може да бъде свързано с тежки психо-емоционални симптоми като сълзливост, раздразнителност, агресивност, както и вегетативни реакции - изпотяване, бледност, треперене на крайниците, главоболие, гадене, повръщане, нисък брой на кръвното налягане. При обявени случаи при такива пациенти ускорен сърдечен ритъм придружава атака на паника.

При наличието на високи нива на хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм, тиреотоксикоза) пациент отбелязва, пристъпи на сърцебиене, изпотяване комбинирани с вътрешно треперене цялото тяло, загуба на тегло с повишена апетит, видими увеличаване на очите прорези и "издуване" на очната ябълка.

Ако говорим за взаимоотношенията на задействаните при различни заболявания, тогава всичко може да предизвика тахикардия - упражнения или стрес при сърдечна недостатъчност, приемане на хоризонтална позиция след хранене (особено през нощта) в случай на стомашни заболявания, предозиране на инхалаторни лекарства за бронхиална астма и т.н.

Опасни симптоми, които се нуждаят от внимание!

Тахикардия може да е симптом на някои животозастрашаващи състояния, като например, ако грешките в сърцето и чувство за сърцебиене, съчетани с остра болка в лявата страна на гръдния кош, между раменете или гръдния кош, и са придружени от внезапно рязко влошаване на студена пот, задух, могат да бъдат заподозрени в остър миокарден инфаркт на пациент.

С комбинация от чести сърдечни ритъм, недостиг на въздух, усещане за липса на въздух, задушаваща кашлица с или без розова пениса, можете да помислите за появата на остра левокамерна сърдечна недостатъчност. Особено рязко такива симптоми могат да се появят през нощта, когато се увеличава венозна задръстване на кръвта в белите дробове и може да се развие сърдечна астма и белодробен оток.

В случай, ускорен пулс, придружено от чувство на нарушен сърдечен ритъм, можете да мислите за нарушения на опасни ритъмни като предсърдно мъждене, чести недоносени удара, синдрома на "Таха-Брейди" със синдром на болния синусов възел, които могат да доведат до загуба на съзнание или дори спиране на сърдечната дейност.

Особено опасни са вентрикуларната тахикардия и честите вентрикуларни преждевременни удари, които се проявяват при значително повишен сърдечен ритъм и са придружени от потене, потъмняване на очите, недостиг на въздух и недостиг на въздух. Опасността от подобни състояния е, че те могат да доведат до вентрикуларна фибрилация и сърдечен арест (асистоли).

По този начин, при наличието на такива рязко изразени симптоми и влошаване на общото благосъстояние при атаки с бърз сърдечен ритъм, трябва незабавно да се консултирате с лекар (в клиниката или спешна медицинска помощ), защото понякога само с резултатите от ЕКГ можете да определите причината и степента на опасност от заболявания повишен сърдечен ритъм.

Диагностика на бързото сърцебиене

Както може да се види от частта от статията, която описва причините за бърз сърдечен ритъм, има много причини и причинни заболявания. Следователно, ако пациентът не е в състояние самостоятелно да определи състоянието, в резултат на което сърдечният му удар става по-чести и особено ако такива симптоми са трудни за пациента, той трябва да се консултира своевременно с лекар, за да изготви план за преглед и лечение, ако е необходимо.

От консултации с експерти, с изключение на терапевта, може да са необходими прегледи на ендокринолог, гинеколог, инфекциолог, гастроентеролог и други лекари.

От най-информативните проучвания може да се покаже следното:

1. Пълна кръвна картина - за да се намали нивото на хемоглобина или наличието на възпалителен процес,
2. Общият анализ на урината, за да се изключи хронично възпаление на бъбреците, както и бъбречно увреждане при хипертония, диабет и т.н.,
3. Биохимичен кръвен тест - изследва показателите на бъбречната и чернодробната функция,
4. Кръвен тест за инфекциозни заболявания - вирусен хепатит, ХИВ, сифилис,
5. Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза, надбъбречни хормони,
6. Гликемичен профил и тест за глюкозен толеранс за подозиран захарен диабет,
7. Определяне на нивото на половите хормони при бременни жени, особено ако преди бременността има сериозни ендокринологични заболявания,
8. ЕКГ, в комбинация с мониторинг на ЕКГ и кръвно налягане на Холтер на ден, както и ЕКГ след измерване на упражненията в кабинета на методите за функционално изследване,
9. Ехокардиоскопия (ултразвук на сърцето) за диагностициране на малформации, увредена контрактилна функция на миокарда и много други сърдечни заболявания,
10. В случай на сериозни нарушения на ритъма, предполагаема причина за която е коронарната сърдечна болест, пациентът може да претърпи коронарна ангиография - "вътрешен преглед" на коронарните артерии, които хранят сърдечния мускул,
11. Ултразвукът на щитовидната жлеза, вътрешните органи, органите на малкия таз, в случай на подозрение за съответна патология,
12. Фиброгестоскопия (изследване на стомашната лигавица с гастроскоп), анализ на стомашен сок за пептична язва, флуороскопия на хранопровода и стомаха с барий за предполагаема херния на диафрагмата и др.
13. Изследването на дихателната функция може да е необходимо, ако пациентът опише симптоми на тахикардия и астматични пристъпи, наподобяващи астматични пристъпи.
14. ЯМР на мозъка, ако неврологът е заподозрян в сърдечни аномалии в резултат на мозъчна катастрофа, като инсулт, както и поради мозъчен тумор или други заболявания.

Малко вероятно е един пациент да се нуждае от пълен списък на горните проучвания, тъй като в повечето случаи атаките на изолирана тахикардия без други симптоми се появяват в резултат на физиологични причини. Ако причината е патологична, обикновено се наблюдават още няколко симптома, така че лекарят вече може да ориентира пациента на първата инспекция, в която трябва да се движи диагностичната посока.

лечение

Отговорът на въпроса как и колко дълго да се лекуват атаките с чести сърдечни удари може да се отговори само от експерт по вътрешно приемане. В някои случаи са показани само почивка, подходящ сън и правилно хранене, а в някои случаи е невъзможно да се направи без бригада за линейка с по-нататъшно наблюдение в болница.

Първа помощ за атака на сърцебиене

На етапа на първа помощ може да се помогне на пациент с припадък, както следва:

• Успокойте пациента
• Отворете прозореца, разкопчете яката за чист въздух,
• Помогнете да легнете или приклечете, ако пациентът лежи,
• Обади се на бригада за линейка
• Измерва пулса и кръвното налягане,
• Прилагайте вагиалните или Valsalva проби - помолете пациента да се напряга, кашлица, така че налягането в гръдната кухина да се повиши и ритъмът да се отпусне малко; Можете да навлажнете лицето си със студена вода и забележително да натиснете очните топки в продължение на три до пет минути,
• Вземете половината или цялото хапче от анаприлина под езика или пийте хапче egilok, concor или coronal, ако вече сте приемали тези лекарства, но само според кръвното си налягане - при налягане под 90/60 mmHg такива лекарства са абсолютно противопоказани и ритъм се медиира само чрез интравенозно лечение, заедно с кардиотонични лекарства.

Такива препоръки са приложими при пациенти със сърдечно-съдови заболявания в историята, защото в случай на друга тежка патология, например при пациент в състояние на тежко отравяне или травматичен шок, животоспасяващите и стабилизационните мерки ще бъдат напълно различни.

Така че в този материал са само някои от причините и приблизителните схеми на това, което може да се мисли в различни комбинации от бърз сърдечен пулс и други симптоми. Поради това човек, далеч от медицината, е по-добре да не се ангажира с самодиагностика и самолечение и да потърси помощ от лекар, който не само диагностицира болестта във времето, ако съществува, но също така предписва компетентно лечение, което ви позволява да не започнете заболяването.

тахикардия

Тахикардията е вид аритмия, характеризираща се със сърдечна честота над 90 удара в минута. При нарастващ физически или емоционален стрес се разглежда вариант на нормалната тахикардия. Патологичната тахикардия е следствие от заболявания на сърдечно-съдовите или други системи. Това се проявява чрез сърцебиене, пулсиране на шийните съдове, безпокойство, замаяност, припадък. Може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, сърдечен арест.

тахикардия

Тахикардията е вид аритмия, характеризираща се със сърдечна честота над 90 удара в минута. При нарастващ физически или емоционален стрес се разглежда вариант на нормалната тахикардия. Патологичната тахикардия е следствие от заболявания на сърдечно-съдовите или други системи. Това се проявява чрез сърцебиене, пулсиране на шийните съдове, безпокойство, замаяност, припадък. Може да доведе до развитие на остра сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, исхемична болест на сърцето, сърдечен арест.

Основата за развитието на тахикардия е увеличеният автоматизъм на синусовия възел, който обикновено определя темпото и ритъма на сърдечните контракции или ектопичните центрове на автоматизацията.

Чувството на лицето, на сърцето (по-чести и повишена сърдечна честота), не винаги означава болест. Тахикардия появява в здрави хора по време на тренировка, стрес и нервна възбудимост, с липса на кислород и висока температура на въздуха, под влиянието на някои лекарства, алкохол, кафе, с рязка промяна в положението на тялото от хоризонтално до вертикално, и така нататък. D. тахикардия при деца под 7 години се счита за физиологична норма.

Появата на тахикардия в иначе здрави хора поради физиологични компенсаторни механизми: активиране на симпатичната нервна система, освобождаването на адреналин в кръвта, което води до повишаване на сърдечната честота, в отговор на външни фактори. Веднага след като действието на външния фактор престане, сърдечният ритъм постепенно се връща към нормалното. Тахикардията обаче често придружава редица патологични състояния.

Класификация на тахикардия

Имайки предвид, че причините за ускоряване на сърдечната честота, секретират физиологичен тахикардия, възникващи по време на нормална работа на сърцето като отговор адекватно тяло за някои фактори, и патологична, разработване само поради вродени или придобити сърдечна или друго заболяване.

Патологична тахикардия е опасен симптом, т.е.. А. води до намаляване на емисиите и други заболявания на кръвта интрасърдечно хемодинамика. С твърде често сърцебиене вентрикули нямат време да се пълни с кръв, намаляване на сърдечния дебит, намалява кръвното налягане, отслабен притока на кръв и кислород до органите, включително и за сърцето. Дългосрочно спад в ефективността на сърцето води до аритмогенно кардиопатия, сърдечните съкращения и увеличаване на обема. Лош притока на кръв към сърцето увеличава риска от коронарно артериално заболяване и инфаркт на миокарда.

Според източника, който генерира електрически импулси в сърцето, се освобождава тахикардия:

• синус - се развива с повишаване на активността на синусовия възел, който е основният източник на електрически импулси, който обикновено определя сърдечната честота;
• извънматочна (пароксизмална) процент тахикардия при която генераторът се намира извън синоатриалния възел - предсърдно (суправентрикуларна) или вентрикули (вентрикуларна). Обикновено протича под формата на атаки (пароксизмална), който започва и спира внезапно се разшири от няколко минути до няколко дни, докато сърдечната честота остава постоянно високо.

При синусова тахикардия е характерно повишаване на сърдечната честота до 120-220 удара в минута, постепенно начало и правилен синусов ритъм.

Причини за синусова тахикардия

Синусова тахикардия се среща в различни възрастови групи, по-често при здрави хора, както и при пациенти със сърдечни и други заболявания. Вътрекардиоцитни (сърдечни) или екстракаравични (екстракаравични) етиологични фактори допринасят за появата на синусова тахикардия.

Синусова тахикардия при пациенти със сърдечно-съдови заболявания често е ранен симптом на сърдечна недостатъчност или дисфункция на лявата камера. За интракардиално причини за синусите тахикардия включва: остра и конгестивна хронична сърдечна недостатъчност, инфаркт на миокарда, тежка ангина пекторис, ревматична миокардит, токсични, инфекциозни и други източници, кардиомиопатия, кардио, сърдечни заболявания, бактериален ендокардит, перикардиална и адхезивни перикардит.

Сред физиологични noncardiac причините за синусова тахикардия могат да бъдат физически стрес, емоционален стрес, вродени характеристики. Неврогенните тахикардия представляват мнозинството и екстракардиална аритмии, свързани с основната функция на кората на главния мозък и базалните ганглии, както и заболявания на вегетативната нервна система: неврози, психози, афективно (емоционална тахикардия), невро дистония. Неврогенните тахикардии най-често засягат младите хора с лабилна нервна система.

Сред другите фактори екстракардиална тахикардия възникнат ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм, увеличаването на производството на адреналин в феохромоцитом), анемия, остра циркулаторна недостатъчност (шок колапс, остра загуба на кръв, синкоп), хипоксемия, остри болезнени атаки (например, бъбречни колики).

Появата на тахикардия може да предизвика треска, която се развива при различни инфекциозни и възпалителни заболявания (пневмония, възпалено гърло, туберкулоза, сепсис, фокална инфекция). Увеличаването на телесната температура от 1 ° C води до увеличаване на сърдечната честота в сравнение с нормалното при дете с 10-15 удара в минута, а при възрастен - с 8-9 удара в минута.

Фармакологична (наркотици) и токсични синусова тахикардия възникнат при въздействие върху функцията на лекарства на синусовия възел и химикали: симпатикомиметици (адреналин и норадреналин) vagolitikov (атропин), аминофилин, кортикостероиди, стимулиращи щитовидната жлеза хормони, диуретици, gipotenzivyh наркотици, кофеин (кафе, чай), алкохол, никотин, отрови (нитрати) и други. Някои вещества нямат пряк действие върху функцията на синусовия възел и причиняват т.нар рефлекторна тахикардия чрез увеличаване тон хубаво йо Matic нервна система.

Синусовата тахикардия може да бъде адекватна и неадекватна. Недостатъчната синусова тахикардия може да се поддържа в покой, да не зависи от товара, да приема лекарства, придружени от чувство на сърцебиене и липса на въздух. Това е рядко и малко проучено заболяване с неизвестен произход. Предполага се, че се свързва с първична лезия на синусовия възел.

Симптоми на синусова тахикардия

Наличието на клинични симптоми на синусова тахикардия зависи от тежестта, продължителността, характера на основното заболяване. При синусова тахикардия субективните симптоми може да отсъстват или да са незначителни: сърцебиене, дискомфорт, усещане за тежест или болка в областта на сърцето. Недостатъчната синусова тахикардия може да прояви персистиращ сърцебиене, чувство на липса на въздух, задух, слабост, чести замайване. Възможно е да има умора, безсъние, загуба на апетит, ефективност, влошаване на настроението.

Степента на субективните симптоми се диктува от основното заболяване и прага на чувствителност на нервната система. В случай на сърдечни заболявания (например, коронарна атеросклероза), увеличаването на броя на сърдечните контракции може да доведе до ангина атаки, което утежнява симптомите на сърдечна недостатъчност.

При синусова тахикардия има постепенно начало и край. В случай на тежка тахикардия, симптомите може да отразяват нарушеното кръвоснабдяване на различни органи и тъкани, дължащо се на понижение на сърдечния дебит. Замаяност, понякога припадък; с увреждане на церебралните съдове - фокални неврологични нарушения, конвулсии. При продължителна тахикардия се наблюдава намаляване на кръвното налягане (хипотония), намаляване на диурезата и охлаждане на крайниците.

Диагностика на синусова тахикардия

Извършват се диагностични мерки за идентифициране на причината (увреждане на сърцето или екстракардиационни фактори) и диференциране на синусовата и ектопичната тахикардия. ЕКГ играе водеща роля в диференциалната диагноза на типа тахикардия, като определя честотата и ритъма на сърдечните контракции. Ежедневното наблюдение на ЕКГ по Холтер е изключително информативно и абсолютно безопасно за пациента, идентифицира и анализира всички видове нарушения в сърдечния ритъм, промени в активността на сърцето при нормална активност на пациента.

Ехокардиография (ехокардиография), сърдечна ЯМР (ядрено-магнитен резонанс) се провежда, за да се открие интракардиално патологията причинява патологични тахикардия EFI (електрофизиологично изследване) сърце, изучаване на разпространението на електрически импулс на сърдечния мускул, за да се определи механизма на тахикардия и сърдечна проводникова смущения. Допълнителни методи изследвания (пълна кръвна картина, определяне на тироид-стимулиращ хормон в кръвта, мозъка и EEG Ал.) Позволяват да се изключи кръвни заболявания, ендокринни смущения, патологична активност CNS и т. П.

Лечение на синусова тахикардия

Принципите на лечение на синусова тахикардия се определят, на първо място, от причините за възникването им. Лечението трябва да се извършва от кардиолог заедно с други специалисти. Необходимо е да се отстранят факторите, допринасящи за увеличаването на сърдечната честота: да се изключат кофеиновите напитки (чай, кафе), никотин, алкохол, пикантни храни, шоколад; предпазвайте се от психо-емоционално и физическо претоварване. При физиологична синусова тахикардия лечението не се изисква.

Лечението на патологичната тахикардия трябва да е насочено към елиминиране на основното заболяване. В случай на извънкардиална синусова тахикардия с неврогенен характер, пациентът се нуждае от консултация с невролог. Лечението използва психотерапия и седативи (лумина, транквилайзери и антипсихотици: mebicar, diazepam). В случай на рефлекторна тахикардия (с хиповолемия) и компенсаторна тахикардия (с анемия, хипертиреоидизъм), е необходимо да се елиминират причините, които ги причиняват. В противен случай, терапията, насочена към намаляване на сърдечната честота, може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане и влошаване на хемодинамичните смущения.

В случай на синусова тахикардия, причинена от тиреотоксикоза, в допълнение към тиреостатичните препарати, предписвани от ендокринолога, се използват β-адренергични блокери. Предпочитание се дава на бета-блокерите на групите на хидроксипренолол и пиндолол. Ако има противопоказания за β-адреноблокери, се използват алтернативни медикаменти - калциеви антагонисти на нехидропиридиновата серия (верапамил, дилтиазем).

В случай на синусова тахикардия, причинена от сърдечна недостатъчност, сърдечните гликозиди (дигоксин) се предписват в комбинация с β-адренергични блокери. Целевият сърдечен ритъм трябва да се избира индивидуално, в зависимост от състоянието на пациента и основното му заболяване. Целевата сърдечна честота за ангина обикновено е 55-60 удара в минута; с невроциркулаторна дистония - 60 - 90 удара в минута, в зависимост от субективната толерантност.

При параксизмална тахикардия вагинозният нерв може да се повдигне до специален масаж - натиск върху очните ябълки. При липса на ефект, антиаритмичното средство се прилага интравенозно (верапамил, амиодарон и др.). Пациентите с вентрикуларна тахикардия се нуждаят от спешна помощ, спешна хоспитализация и антиаритмична антиаритмична терапия.

При неадекватна синусова тахикардия, с неефективността на b-адренергичните блокери и в случай на значително влошаване на състоянието на пациента, се използва трансловен RFA на сърцето (възстановяване на нормалния сърдечен ритъм чрез изгаряне на засегнатата част на сърцето). При отсъствие на ефект или животозастрашаващ пациент, се извършва хирургическа операция при имплантиране на пейсмейкър (EX) - изкуствен пейсмейкър.

Прогнозиране и профилактика на синусова тахикардия

Синусовата тахикардия при пациенти със сърдечно заболяване е най-често проявление на сърдечна недостатъчност или левокамерна дисфункция. В тези случаи прогнозата може да бъде доста сериозна, тъй като синусовата тахикардия е отражение на реакцията на сърдечно-съдовата система към намаляването на фракцията на изтласкване и нарушението на интракардиалната хемодинамика. В случай на физиологична синусова тахикардия, дори и при ясно изразени субективни прояви, прогнозата по правило е задоволителна.

Предотвратяването на синусова тахикардия се състои в ранна диагностика и своевременно лечение на сърдечна патология, елиминиране на екстра кардикални фактори, допринасящи за развитието на нарушения на сърдечната честота и функцията на синусовия възел. За да се избегнат сериозни последици от тахикардия, е необходимо да се следват препоръките за здравословен начин на живот.