Кръвта на кръвта е движението на кръвта през съдовата система (през артериите, капилярите, вените).

Кръвта на кръвта осигурява обмен на газ между тъканите на тялото и външната среда, обмяната на веществата, хуморалната регулация на метаболизма, както и трансфера на топлина, генерирана в организма. Кръвта на кръвта е необходима за нормалната активност на всички телесни системи. Енергията е необходима, за да се движи кръвта през съдовете. Основният й източник е дейността на сърцето. Част от кинетичната енергия, получена от вентрикуларния систол, се изразходва за движението на кръвта, останалата част от енергията преминава в потенциална форма и се изразходва за разтягане на стените на артериалните съдове. Изместването на кръвта от артериалната система, непрекъснатият поток на кръвта в капилярите и неговото движение във венозния слой се осигуряват чрез артериално налягане. Потокът на кръв през вените се дължи най-вече на сърдечната дейност, както и периодичните колебания в налягането в гръдния кош и коремните кухини, дължащи се на работата на респираторните мускули и промените във външното налягане на стените на периферните вени от скелетните мускули. Важна роля във венозното кръвообращение играят венозните клапи, които предотвратяват връщането на кръв през вените. Схема на кръвообращението на човека - виж фиг. 7.

Кръвта на кръвта се регулира от редица рефлекторни механизми, сред които най-важни са депресорните рефлекси, които се появяват по време на стимулирането на специфични сърдечно-аортни и синокарбоцитни рецепторни зони. Импулси от тези зони влизат във вазомоторния център и в центъра на регулирането на сърдечната дейност, които се намират в медулата. Увеличаването на кръвното налягане в аортата и синусите на каротидната артерия води до рефлекторно понижаване на честотата на импулсите в симпатиковата система и нейното усилване в парасимпатиковите нерви. Това води до намаляване на честотата и силата на сърдечните контракции и намаляване на съдовия тонус (особено артериоли), което в крайна сметка води до спад на кръвното налягане. Рефлексите от аортните хеморецепторни зони играят важна роля в регулирането на кръвообращението. Адекватно дразнене за тях са промени в парциалното налягане на кислорода, въглеродния диоксид и концентрацията на водородни йони в кръвта. Намаляването на съдържанието на кислород и повишаването на нивата на въглероден диоксид и водородни йони предизвикват рефлекторно стимулиране на сърцето. Координацията на кръвообращението се осъществява от централната нервна система. Важно място в регулирането на кръвообращението принадлежи на най-високите вегетативни и булбарни центрове за регулиране на сърдечната дейност и съдовия тонус. Използването на депа за кръв е сред адаптивните промени в кръвообращението. Кръвните депа са органи, които съдържат в съдовете си значително количество червени кръвни клетки, които не участват в кръвообращението. В ситуации, изискващи повишено количество кислород в тъканите, червените кръвни клетки от съдовете на тези органи влизат в общото кръвообращение.

Адаптивният механизъм в кръвоносната система е алтернативната циркулация. Защитното движение е кръвоснабдяването на органа (заобикаляйки съдовете, които са изключени), поради образуването на ново или значително развитие на съществуващата васкуларна мрежа. Други адаптивни механизми включват увеличен мигновен кръвен обем и промени в регионалното кръвообращение. Минута обем е количеството кръв в литри, което идва за 1 минута от лявата сърдечна камера на сърцето до аортата и е равно на произведението от систоличния обем и броя на сърдечните удари за 1 минута. Систоличен обем - количеството на кръвта, изхвърлена от сърдечната камера по време на всеки систол (свиване). Регионалното кръвообращение е кръвообращението в определени органи и тъкани. Пример за регионална циркулация може да бъде порталната циркулация на черния дроб (портална кръвна циркулация). Порталиобращението е кръвоснабдяването на вътрешните органи на коремната кухина (Фигура 8). Артериалната кръв на коремната кухина се осигурява от целяка, мезентериалната и слезката артерии. След това, кръвта, преминаваща през капилярите на червата, стомаха, панкреаса и далака, се изпраща към порталната вена. От порталната вена, преминаваща през системата на кръвообращението на черния дроб, кръвта се насочва в долната вена кава. Системата за кръвообращение в портала е най-важното кръвопреливане в тялото.

Нарушенията на кръвообращението са разнообразни. Те се свеждат до факта, че кръвоносната система не е в състояние да осигури на органите и тъканите с необходимото количество кръв. Тази диспропорция между кръвообращението и метаболизма се увеличава с увеличаването на активността на жизнените процеси - с мускулно напрежение, бременност и т.н. Има три вида циркулаторна недостатъчност - централна, периферна и обща. Централната циркулаторна недостатъчност е свързана с нарушена функция или структура на сърдечния мускул. Периферната циркулаторна недостатъчност възниква в нарушение на функционалното състояние на съдовата система. И накрая, общата сърдечно-съдова циркулаторна недостатъчност е резултат от нарушение на активността на цялата сърдечно-съдова система като цяло.

Кръгове на кръвообращението при хората: еволюцията, структурата и работата на големи и малки допълнителни функции

В човешкото тяло, кръвоносната система е проектирана така, че да задоволи изцяло вътрешните си нужди. Важна роля в развитието на кръвта играят наличието на затворена система, в която артериалните и венозни кръвни потоци са разделени. И това се прави чрез наличието на кръгове на кръвообращението.

Исторически произход

В миналото, когато учените не разполагаха с никакви информационни инструменти, които да са в състояние да изучават физиологичните процеси на жив организъм, най-големите учени са принудени да търсят анатомични белези на трупове. Разбира се, сърцето на починалото лице не намалява, така че някои нюанси трябваше да бъдат разсъждавани сами, а понякога те просто фантазираха. Така че, още през второто столетие на ХХ век, Клавдий Гален, изучавайки самият труд на Хипократ, предполага, че артериите съдържат въздух в лумена си, вместо в кръвта. През следващите векове бяха направени много опити за обединяване и свързване на наличните анатомични данни от гледна точка на физиологията. Всички учени знаеха и разбраха как функционира кръвоносната система, но как работи?

Учените Мигел Сернет и Уилям Гарви през 16 век направиха огромен принос за систематизирането на данните за работата на сърцето. Харви, ученият, който първо описваше големите и малки кръгове на кръвообращението, определи наличието на две кръгове през 1616 г., но не можа да обясни как са свързани помежду си артериалните и венозните канали. И едва по-късно, през 17-и век, Марчело Малпиги, един от първите, който започва да използва микроскоп в своята практика, открива и описва присъствието на най-малкото, невидимо с просто око, капиляри, които служат като връзка в кръговете на кръвообращението.

Филогенезис или еволюцията на кръвообращението

Поради факта, че с еволюцията на животните класът на гръбначните става по-напреднал анатомично и физиологично, те се нуждаят от сложна структура и сърдечно-съдова система. Така че, за по-бързо движение на течната вътрешна среда в тялото на гръбначно животно се появи необходимостта от затворена система за кръвообращение. В сравнение с други класове на животинското царство (например, с членестоноги или червеи), основите на затворената васкуларна система се появяват в струните. И ако например лакътът няма сърце, но има вентрална и гръбначна аорта, тогава в риби, земноводни, влечуги (влечуги) има съответно дву- и трикамерно сърце, а при птици и бозайници - четирикамерно сърце, което е фокусът в него на две кръгове на кръвообращението, които не се смесват помежду си.

По този начин присъствието в птиците, бозайниците и хората, по-специално на два отделни кръга на кръвообращението, не е нищо повече от еволюцията на кръвоносната система, необходима за по-добро приспособяване към условията на околната среда.

Анатомични особености на кръговете на кръвообращението

Кръговете на кръвообращението са набор от кръвоносни съдове, който е затворена система за влизане във вътрешните органи на кислород и хранителни вещества чрез обмен на газ и хранителен обмен, както и за отстраняване на въглеродния диоксид от клетките и другите метаболични продукти. Две кръгове са характерни за човешкото тяло - системното, или голямото, както и белодробното, наричано още малък кръг.

Видео: Кръгове на кръвообращението, мини-лекция и анимация

Велик кръг на кръвообращението

Основната функция на голям кръг е да се осигури обмен на газ във всички вътрешни органи, с изключение на белите дробове. То започва в кухината на лявата камера; представена от аортата и нейните клони, артериалното легло на черния дроб, бъбреците, мозъка, скелетните мускули и други органи. Освен това, този кръг продължава с капилярната мрежа и венозното легло на изброените органи; и чрез изтичане на вената кава в кухината на дясната атриум завършва в последната.

Така, както вече беше казано, началото на голям кръг е кухината на лявата камера. Това е мястото, където протича артериалният кръвоток, съдържащ по-голямата част от кислорода, отколкото въглеродния диоксид. Този поток влиза в лявата камера директно от кръвоносната система на белите дробове, т.е. от малкия кръг. Артериалният поток от лявата камера през аортната клапа се изтласква в най-големия главен съд, аортата. Атомната фигура може да бъде сравнена с вид дърво, което има много клони, тъй като оставя артериите на вътрешните органи (до черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт, мозъка - чрез системата на каротидните артерии, на скелетните мускули, влакна и други). Органите на органи, които също имат много клонове и носят съответната анатомия на името, носят кислород към всеки орган.

В тъканите на вътрешните органи артериалните съдове се разделят на съдове с по-малък и по-малък диаметър и в резултат се образува капилярна мрежа. Капилярите са най-малките съдове, които практически нямат среден мускулен слой, а вътрешната облицовка е представена от интима, облицована с ендотелиални клетки. Пропуските между тези клетки на микроскопско ниво са толкова големи в сравнение с други съдове, които позволяват протеини, газове и дори образувани елементи свободно да проникнат в междуклетъчната течност на околните тъкани. По този начин, между капилярите с артериална кръв и извънклетъчната течност в един орган, има интензивен газов обмен и обменът на други вещества. Кислородът прониква от капилярите и въглероден диоксид, като продукт от клетъчния метаболизъм - в капилярите. Клетъчният стадий на дишане се провежда.

Тези венули се комбинират в по-големи вени и се образува венозно легло. Вените като артериите носят имената, в които се намират органите (бъбречни, церебрални и др.). От големите венозни стволове се образуват вливания на горната и долната вена кава и последният се влива в дясното предсърдие.

Характеристики на кръвотока в органите на големия кръг

Някои от вътрешните органи имат свои собствени характеристики. Така например, в черния дроб има не само чернодробната вена, свързана с нея от венозния поток, но и порталната вена, която, напротив, води до кръв в чернодробната тъкан, където се очиства кръвта и след това се събира кръв в притока на чернодробната вена до голям кръг. Портата носи кръв от стомаха и червата, така че всичко, което човек е ял или пиян, трябва да претърпи някакво "почистване" в черния дроб.

В допълнение към черния дроб, някои нюанси съществуват в други органи, например в тъканите на хипофизата и бъбреците. По този начин в хипофизната жлеза има така наречената "чудотворна" капилярна мрежа, защото артериите, които въвеждат кръвта в хипофизата от хипоталамуса, се разделят на капиляри, които след това се събират във вените. След като кръвта с освобождаващите хормонални молекули е събрана, вените се разделят отново на капилярите, а след това се образуват вените, които носят кръв от хипофизната жлеза. В бъбреците артериалната мрежа се разделя два пъти на капилярите, което се свързва с процесите на екскреция и реабсорбция в бъбречните клетки - в нефроните.

Циркулаторна система

Неговата функция е осъществяването на процесите на обмен на газ в белодробната тъкан, за да се насити "отработената" венозна кръв с кислородни молекули. Той започва в кухината на дясната камера, където от дясната атриална камера (от "крайната точка" на големия кръг) влиза венозен кръвен поток с изключително малко количество кислород и с високо съдържание на въглероден диоксид. Тази кръв през клапата на белодробната артерия се премества в един от големите съдове, наречен белодробен багаж. След това венозният поток се движи по артериалния канал в белодробната тъкан, която също се разпада в мрежа от капиляри. По аналогия с капилярите в други тъкани, в тях възниква обмен на газ, само молекулите на кислорода влизат в лумена на капиляра, а въглеродният диоксид прониква в алвеолоцитите (алвеоларните клетки). При всяко действие на дишане въздухът от околната среда навлиза в алвеолите, от които кислородът влиза в кръвната плазма през клетъчните мембрани. При издишания въздух по време на издишването въглеродният диоксид, който навлиза в алвеолите, се изхвърля.

След насищане с О молекули2 кръвта придобива артериални свойства, тече през вените и накрая достига до белодробните вени. Последният, състоящ се от четири или пет парчета, се отваря в кухината на лявото предсърдие. В резултат на това венозен кръвен поток протича през дясната половина на сърцето, а артериалният поток преминава през лявата половина; и обикновено тези потоци не трябва да се смесват.

Белодробната тъкан има двойна мрежа от капиляри. При първия се извършват процеси на обмен на газ с цел обогатяване на венозния поток с кислородни молекули (взаимовръзка директно с малък кръг), а във втората самата белодробна тъкан се снабдява с кислород и хранителни вещества (взаимовръзка с голям кръг).

Допълнителни кръгове на кръвообращението

Тези понятия се използват за разпределяне на кръвоснабдяването на отделните органи. Например, към сърцето, което най-много се нуждае от кислород, артериалният приток идва от аортните клони в самото начало, които се наричат ​​дясната и лявата коронарна (коронарна) артерии. В капилярите на миокарда възниква интензивен обмен на газ, а в коронарните вени се появява венозен отлив. Последните се събират в коронарния синус, който се отваря директно в дясната атриална камера. По този начин е сърцето или коронарното кръвообращение.

коронарната циркулация в сърцето

Кръгът на Уилис е затворена артериална мрежа от церебрални артерии. Мозъчният кръг осигурява допълнително кръвоснабдяване на мозъка, когато мозъчният кръвоток се нарушава в други артерии. Това предпазва такъв важен орган от липса на кислород или хипоксия. Мозъчната циркулация е представена от началния сегмент на предната церебрална артерия, началния сегмент на задната церебрална артерия, предната и задната комуникация на артериите и вътрешните каротидни артерии.

Уилис кръг в мозъка (класическата версия на структурата)

Плацентарният кръг на кръвообращението функционира само по време на бременността на плода от жена и изпълнява функцията на "дишане" при дете. Плацентата се образува, започвайки от 3-6 седмици от бременността, и започва да функционира с пълна сила от 12-та седмица. Поради факта, че белодробните бели дробове не работят, към кръвта му се подава кислород чрез потока на артериална кръв в пъпната вена на детето.

кръвообращението преди раждането

По този начин цялата човешка циркулаторна система може да бъде разделена на отделни взаимосвързани области, които изпълняват функциите си. Правилното функциониране на такива области или кръгове на кръвообращението е ключът към здравословното функциониране на сърцето, кръвоносните съдове и целия организъм.

Кръвообращението

Кръвта на кръвта е процес на постоянно кръвообращение в организма, което осигурява неговата жизненоважна дейност. Циркулаторната система на тялото понякога се комбинира с лимфната система в сърдечно-съдовата система.

Кръвта се движи чрез съкращения на сърцето и циркулира през съдовете. Тя осигурява на тялото тъкани с кислород, хранителни вещества, хормони и доставя метаболитни продукти на органите на освобождаването им. Кръвта е обогатена с кислород в белите дробове и наситеността на хранителните вещества в храносмилателните органи. Неутрализирането и екскрецията на метаболитните продукти се осъществява в черния дроб и бъбреците. Кръвообращението се регулира от хормоните и нервната система. Има малък (през белите дробове) и голям (през органите и тъканите) кръг на кръвообращението.

Кръвообращението е важен фактор за жизнената активност на човешкото тяло и животни. Кръвта може да изпълнява различните си функции само при постоянно движение.

Системата на кръвообращението на хората и много животни се състои от сърцето и съдовете, през които кръвта се пренася в тъканите и органите и след това се връща в сърцето. Големите съдове, през които кръвта преминава към органи и тъкани, се наричат ​​артерии. Артериите се разклоняват в по-малки артерии - артерии и накрая в капиляри. Кръвоносните съдове се връщат в сърцето чрез съдове, наречени вени.

Системата на кръвообращението на хората и другите гръбначни принадлежи към затворения тип - при нормални условия кръвта не напуска тялото. Някои видове безгръбначни имат отворена циркулаторна система.

Движението на кръвта осигурява разликата в кръвното налягане в различни съдове.

Изследователска история

Дори древните учени приемат, че в живите организми всички органи са функционално свързани и взаимно се влияят. Различни предположения бяха направени. Хипократ - "бащата на медицината", а Аристотел - най-големият гръцки мислител, живял преди близо 2500 години, се интересува от кръвообращението и го изучава. Но древните идеи бяха несъвършени и в много случаи грешни. Те представляват венозните и артериалните кръвоносни съдове като две отделни системи, които не са взаимосвързани. Смята се, че кръвта се движи само от вените, в артериите, но има въздух. Това бе оправдано от факта, че по време на аутопсията на хора и животни във вените имаше кръв, а артериите бяха празни, без кръв.

Това вярване бе отхвърлено в резултат на работата на римския изследовател и лекаря Клавдий Гален (130-200). Той експериментално доказва, че кръвта движи сърцето и артериите, както и вените.

След Гален до 17 век се смята, че кръвта от дясното преддверие влиза по някакъв начин в лявото кръвоносен съд чрез преграда.

През 1628 на английски физиолог, анатом и лекар Уилям Харви (1578-1657) публикува своя "анатомичен проучване на движението на сърцето и кръвта на животните", в която за първи път в историята на медицината е показал, експериментално, че кръвоносните движи от камерите на сърцето артериите и се връща към предсърдията вени. Без съмнение, фактът, повече от всеки друг водена от William Harvey до разбирането, че кръвоносните циркулира, е присъствието на клапана във вените, действието на което означава, че пасивно хидродинамично процес. Той осъзна, че това ще има смисъл единствено ако кръвта във вените тече към сърцето, а не към него, както предположи Гален и както вярваше европейската медицина по времето на Харви. Harvey също е първият, който количествено сърдечния дебит в човека, и главно поради това, въпреки огромните подценяване (1020.6 гр / мин, т.е. около 1 литър / минута вместо 5 л / мин), скептичен види, че артериалната кръв не може непрекъснато да се създава в черния дроб и следователно тя трябва да циркулира. По този начин той изгражда модерна схема за кръвообращение за хора и други бозайници, включително два кръга. Въпросът как кръвта постъпва от артериите до вените остава неясно.

Това беше в годината на публикуване на революционен труд Харви (1628) е роден Malpighi, който 50 години по-късно отваря капилярите - връзката на кръвоносните съдове, които се свързват артерии и вени - и по този начин приключи описанието на затворена кръвоносна система.

Първият количественото измерване на механичните явления в кръвообращението са направени Стивън Хейлс (1677 - 1761), който измерва артериалната и венозната кръв налягане, обемът на отделните сърдечни камери и скоростта на потока на кръв от няколко вените и артериите, което показва, че голяма част от съпротивлението на кръвния поток трябва върху областта на микроциркулацията. Той вярва, че в резултат на еластичността на артериите, кръвта във вените остава повече или по-малко постоянна и не пулсира, както в артериите.

По-късно през XVIII и XIX век редица добре познати хидромеханики се интересуват от кръвообращението и допринасят значително за разбирането на този процес. Сред тях са Леонард Ойлер, Бернули (който всъщност е професор по анатомия) и Жан-Луи Мари Поазиуиле (също и доктор, а неговият пример показва най-вече как опитът за решаване на частично приложен проблем може да доведе до развитие на основна наука). Един от най-универсалните учени е Томас Юнг (1773 - 1829 г.), също и доктор, чието изследване в областта на оптиката доведе до създаването на вълнова теория за светлината и до разбиране на цветовото възприятие. Друга важна област на изследване на Young се отнася до естеството на еластичността, по-специално до свойствата и функцията на еластичните артерии. Неговата теория за разпространението на вълните в еластичните тръби все още се счита за фундаментално правилно описание на импулсното налягане в артериите. В неговата лекция по този въпрос в Кралското общество в Лондон изрично е, че "въпросът как и до каква степен кръвообращението зависи от мускулните и еластичните сили на сърцето и артериите, като се предполага, че естеството на тези сили е известно, трябва да стане само въпрос на самите сектори на теоретичната хидравлика. "

Харви схема обращение, беше разширен, за да се създаде по схема хемодинамични на XX век Arinchin NI Установено е, че скелетните мускули на кръвообращението не е само тичане съдовата система и кръвта на потребителя, "зависими" от сърцето, но и тялото, което samozabezpechuyuchis е мощна помпа - периферно "сърце". Зад кръвното налягане се развива от мускула, не само не дава, но дори надхвърля натиска, поддържан от централното сърце и служи като ефективен асистент. Поради факта, че има много скелетни мускули, повече от 1000, тяхната роля в насърчаването на кръвта при здрави и болни хора несъмнено е голяма.

Кръгове на кръвообращението на човека

Циркулацията се осъществява по два основни начина, наречени кръгове: малки и големи кръгове на кръвообращението.

Малък кръг кръв циркулира през белите дробове. Движението на кръвта в този кръг започва с свиването на дясното предсърдие, след което кръвта влиза в дясната сърдечна камера на сърцето, свиването на което изтласква кръвта в белодробния ствол. кръвообращението в тази посока се регулира атриовентрикуларен преграда и два клапана: трикуспидалната (между дясното предсърдие и дясната камера), който предотвратява връщането на кръвта в предсърдие и артерия вентил белодробно, което предотвратява връщането на кръвта от белодробната артерия в дясната камера. Белодробният багажник се разклонява в мрежата от белодробни капиляри, където кръвта се насища с кислород чрез вентилация на белите дробове. Тогава кръвта се връща през белодробните вени от белите дробове до лявото предсърдие.

Системната циркулация доставя кислородна кръв на органите и тъканите. Левият атриум се свива едновременно с дясната и изтласква кръвта в лявата камера. От лявата камера кръвта влиза в аортата. Аортата се вкарва в артерии и артерии, които са аерирани, с двупътен (митрален) клапан и аортна клапа.

По този начин кръвта движи голям кръг кръвообращение от лявата камера до дясното предсърдие и след това малък кръг кръвообращение от дясната камера към лявото предсърдие.

Съществуват още две кръгове на кръвообращението:

  1. Heart обращение - тираж започва от аортата две koronoidnimy сърдечни артерии, които доставят кръв към всички слоеве и на сърцето, и след това ще се малките вени на венозната коронарния синус и вените на сърцето в крайна сметка се влива в дясното предсърдие.
  2. Плацента - възниква в затворена система, изолирана от кръвоносната система на майката. Плацентарното кръвообращение започва от плацентата, което е временен орган, чрез който плода получава кислород, хранителни вещества, вода, електролити, витамини, антитела от майката и отделя въглероден диоксид и шлаки.

Механизъм на кръвообращението

Това твърдение е напълно вярно за артериите и артериолите, капилярите и вените в капилярите и вените се появяват помощни механизми, които са описани по-долу. Преместването на артериална кръв от вентрикулите се извършва в изофигмичната точка на капилярите, където освобождаването на вода и соли в интерстициалната течност и освобождаването на артериалното налягане до натиск в интерстициалната течност, което е около 25 mm Hg. V.. Освен това има реабсорбция (норадреналина) на вода, соли и отпадъчни продукти от клетките в интерстициалните postcapillaries течност от смукателната сила на предсърдията (Liquid вакуум - преместване атриовентрикуларен прегради WUA надолу) и след това - чрез гравитация под действието на гравитацията, за да предсърдията. Преместването на AVP нагоре води до предсърден систол и едновременно до вентрикуларен диастол. Разликата в налягането се създава от ритмичната работа на предсърдията и вентрикулите на сърцето, която поглъща кръв от вените до артериите.

Сърдечен цикъл

Дясната половина на сърцето и лявата работят синхронно. За удобство на презентацията ще се разгледа работата на лявата половина на сърцето. Сърдечният цикъл включва общ диастол (релаксация), систол (свиване) на предсърдието и вентрикуларен систол. По време на общия диастол налягането в кухините на сърцето е близо до нула, в аортата бавно намалява от систолното до диастолното, а при хората обикновено е 120 и 80 mm Hg, съответно. Чл. Тъй като налягането в аортата е по-високо, отколкото в камерата, аортната клапа е затворена. Налягането в големите вени (централно венозно налягане, CVP) е 2-3 mm Hg, т.е. малко по-високо, отколкото в кухините на сърцето, така че кръвта навлиза в предсърдието и по транзит в камерите. Atrioventricular клапите са отворени в този момент. По време на предсърдния систол, предсърдните кръгови мускули притискат входа от вените към атриума, което предотвратява обратния поток на кръвта, налягането в предсърдията се повишава до 8-10 mm Hg и кръвта се вкарва в камерите. При следващия вентрикуларен систол налягането в тях става по-високо от налягането в предсърдието (което започва да се отпуска), което води до затваряне на предсърдните вентрикуларни клапи. Външното проявление на това събитие е сърдечният тон. Тогава налягането в камерата надвишава аортата, в резултат на което се отваря аортната клапа и кръвта се премества от вентрикулата в артериалната система. Отпуснатите атрии по това време са пълни с кръв. Физиологичното значение на предсърдията е главно ролята на междинния резервоар за кръв, идващ от венозната система по време на вентрикуларния систол. В началото на общия диастол налягането в камерата пада под аортната клапа (затваряне на аортната клапа, II тонус), а след това под налягането в атриума и вените (отварянето на предсърдни камерни клапи), вентрикулите започват да се пълнят отново с кръв. Обемът на кръвта, изхвърлен от сърдечната камера на сърцето за всеки систол, е 60-80 ml. Тази стойност се нарича интензивен обем. Продължителността на сърдечния цикъл - 0.8-1 s, дава сърдечна честота (HR) от 60-70 на минута. Следователно, мигновен обем на кръвния поток, е лесно да се изчисли, 3-4 литра в минута (минута обем на сърцето, MOS).

Артериална система

Артериите, които почти не съдържат гладки мускули, но имат мощна еластична обвивка, изпълняват главно "буферна" роля, изглаждайки спада на налягането между систоличното и диастолното. Стените на артериите са еластично разтеглени, което им позволява да вземат допълнителен обем кръв, който се "хвърля" от сърцето по време на систола и само умерено при 50-60 mm Hg, за да увеличи налягането. По време на диастола, когато сърцето не изпомпва нищо, това е еластичното разтягане на артериалните стени, което поддържа натиск, предотвратявайки падането му до нула и по този начин осигурява непрекъснатост на кръвния поток. Това е разтягане на стената на съда, което се възприема като пулсов ритъм. Артериолите имат развит гладък мускул, поради което са в състояние активно да променят лумена си и по този начин да регулират устойчивостта към кръвния поток. На артериолите се наблюдава най-голям спад на налягането и те определят коефициента на обема на кръвния поток и кръвното налягане. Съответно артериолите се наричат ​​съпротивителни съдове.

капиляри

Капилярите се характеризират с факта, че тяхната съдова стена е представена от един слой клетки, така че те са силно пропускливи за всички вещества с ниско молекулно тегло, разтворени в кръвната плазма. Има метаболизъм между тъканните течности и кръвната плазма. С преминаването на кръвта през капилярите кръвната плазма 40 пъти се подновява напълно с интерстициална (тъканна) течност; само обемът на дифузия през общата обменна повърхност на капилярите на тялото е около 60 l / min, или около 85 000 l / ден налягане в началото на артериалната част на капиляра е 37,5 mm Hg. инч; ефективното налягане е около (37,5 - 28) = 9,5 mm Hg. инч; налягането в края на венозната част на капиляра, насочено навън от капиляра, е 20 mm Hg. инч; ефективно налягане на реабсорбция - затваряне (20 - 28) = - 8 mm Hg. Чл.

Венозна система

От органите кръвта се връща през посткапилярите до венетите и вените до дясното предсърдие по горната и долната вена кава, както и към коронарните вени (вените връщат кръв от сърдечния мускул). Веносното връщане се извършва чрез няколко механизма. Първо, основният механизъм, дължащ се на спадане на налягането в края на венозната част на капиляра, насочен навън от капиляра при около 20 mm Hg. Art., TJ - 28 mm Hg. Чл. ) и ушната мида (около 0), ефективното налягане на реабсорбция е близко (20 - 28) = - 8 mm живак. Чл. Второ, важно е за вените на скелетната мускулатура, че при мускулна контракция налягането "отвън" надвишава налягането във вената, така че кръвта се "изстисква" от вените чрез мускулна контракция. Наличието на венозни клапи определя посоката на кръвния поток от артериалния край към венозния. Този механизъм е особено важен за вените на долните крайници, тъй като тук кръвта на вените се издига, преодолявайки гравитацията. Трето, смучене на ролята на гърдите. По време на вдъхновение, налягането в гръдния кош пада под атмосферата (което ние приемаме като нула), което осигурява допълнителен механизъм за връщане на кръвта. Размерът на лумена на вените и съответно техният обем значително надвишава тези на артериите. В допълнение, гладките мускули на вените осигуряват промяна в техния обем в доста широк диапазон, адаптирайки техния капацитет към променлив обем на циркулиращата кръв. Следователно, от гледна точка на физиологичната роля, вените могат да бъдат определени като "капацитивни съдове".

Количествени показатели и тяхната връзка

Интензивният обем на сърцето е обемът, който лявата камера вкара в аортата (и в дясно в белодробния ствол) в едно свиване. При хората той е равен на 50-70 ml. Минимален обем на кръвния поток (Vминута) - обемът на кръвта, преминаваща през напречното сечение на аортата (и белодробния ствол) на минута. При възрастен, обемът на минута е приблизително 5-7 литра. Сърдечната честота (Freq) е броят на сърдечните удари в минута. Кръвното налягане е налягането на кръвта в артериите. Систолното налягане - най-високото налягане по време на сърдечния цикъл, се постига до края на систола. Диастолното налягане - ниско налягане по време на сърдечния цикъл се постига в края на камерния диастол. Импулсно налягане - разликата между систолното и диастолното. Средно артериално налягане (Pсреден) най-лесният начин за дефиниране под формата на формула. Така че, ако кръвното налягане по време на сърдечния цикъл е функция на времето, тогава (2) където tзапочвам и ткрай - времето на началото и края на сърдечния цикъл, съответно. Физиологичното значение на това количество: това е еквивалентен натиск, който, ако е постоянен, минусният обем на кръвния поток не се различава от наблюдаваното в действителност. Обща периферна съпротива - съпротива, кръвоносната система осигурява кръвен поток. Тя не може да бъде измерена директно, но може да бъде изчислена от минутния обем и средното артериално налягане. (3) Минималният обем на кръвния поток е равен на съотношението на средното артериално налягане към периферното съпротивление. Това твърдение е едно от централните закони на хемодинамиката. Съпротивлението на съд с твърди стени се определя от Закона за Poiseuille: (4) където η е вискозитетът на флуида, R е радиусът и L е дължината на съда. За серийно свързаните съдове се добавят съпротивленията: (5) за паралелно се добавят проводимостта: (6) Така общото периферно съпротивление зависи от дължината на съдовете, броя на паралелно свързаните съдове и радиуса на съдовете. Ясно е, че няма практически начин да се установят всички тези количества, освен това стените на съдовете не са твърди и кръвта не се държи като класически Нютонов флуид с постоянен вискозитет. По силата на това, както отбелязва В. А. Лишчук в математическата теория на кръвообращението, законът Poiseuille има илюстративна роля за кръвообращението, а не конструктивен. Ясно е обаче, че от всички фактори, определящи периферната резистентност, радиусът на съдовете е най-важен (дължината във формулата е в 1-ва степен, радиусът е в 4-тата) и този фактор е единственият, способен да регулира физиологията. Броят и дължината на съдовете са постоянни, радиусът може да варира в зависимост от тона на съдовете, главно артерии. Като се имат предвид формулите (1), (3) и естеството на периферното съпротивление, става ясно, че средното артериално налягане зависи от обемния кръвен поток, който се определя основно от сърцето (виж точка 1) и съдовия тон, главно артериоли.

Интензивен обем на сърцето (VContr) - обемът, който левият вентрикул хвърля в аортата (и в дясно в белодробния ствол) в едно свиване. При хората той е равен на 50-70 ml.

Минимален обем на кръвния поток (Vминута) - обемът на кръвта, преминаваща през напречното сечение на аортата (и белодробния ствол) на минута. При възрастен, обемът на минута е приблизително 5-7 литра.

Сърдечната честота (Freq) е броят на сърдечните удари в минута.

Кръвното налягане е налягането на кръвта в артериите.

Систолното налягане - най-високото налягане по време на сърдечния цикъл, постигнато до края на систола.

Диастолното налягане - ниско налягане по време на сърдечния цикъл се постига в края на камерния диастол.

Импулсно налягане - разликата между систолното и диастолното.

Средно артериално налягане (Pсреден) най-лесният начин за дефиниране под формата на формула. Така че, ако кръвното налягане по време на сърдечния цикъл е функция на времето, тогава

където tзапочвам и ткрай - времето на началото и края на сърдечния цикъл, съответно.

Физиологичният смисъл на това количество: това е еквивалентен натиск, с постоянство, минусният обем на кръвния поток няма да се различава от наблюдавания в действителност.

Обща периферна съпротива - съпротива, кръвоносната система осигурява кръвен поток. Директно е невъзможно да се измери съпротивлението, но може да се изчисли въз основа на минутния обем и средното артериално налягане.

Минималният обем на кръвния поток е равен на съотношението на средното артериално налягане към периферното съпротивление.

Това твърдение е едно от централните закони на хемодинамиката.

Съпротивата на един съд с твърди стени се определя от Закона за Poiseuil:

където < Displaystyle eta> < Displaystyle eta>- вискозитет на флуида, R - радиус и L - дължина на съда.

За серийни съдове съпротивлението се определя от:

За паралелно се измерва проводимостта:

По този начин, общото периферно съпротивление зависи от дължината на съдовете, броя на паралелно свързаните съдове и радиуса на съдовете. Ясно е, че няма никакъв практически начин да се установят всички тези количества, освен това стените на съдовете не са твърди и кръвта не се държи като класическа Нютоновата течност с постоянен вискозитет. По силата на това, както отбелязва В. А. Лишчук в математическата теория на кръвообращението, законът Poiseuille има илюстративна роля за кръвообращението, а не конструктивен. Независимо от това е ясно, че от всички фактори, определящи периферната съпротива, радиусът на съдовете е най-важен (дължината във формулата е в 1-ва степен, радиусът е в четвъртата) и този фактор е единственият, способен на физиологична регулация. Броят и дължината на съдовете са постоянни, но радиусът може да варира в зависимост от тона на съдовете, главно артерии.

Като се имат предвид формулите (1), (3) и естеството на периферното съпротивление, става ясно, че средното артериално налягане зависи от обемния кръвен поток, който се определя основно от сърцето (виж точка 1) и съдовия тон, главно артериоли.

Система за човешки кръвен поток

Фиг. 5 - Структурата на човешкото сърце.

Сърцето е свързано с нервната система от две нерви, противоположни един на друг в действие. Ако е необходимо, за нуждите на тялото, използвайки един нерв, сърдечната честота може да се ускори, а другата - да се забави. Трябва да се помни, че изразено нарушение на честотата (много често (тахикардия) или обратно рядко (брадикардия) и ритъм (аритмия) на сърдечните контракции са опасни за човешкия живот.

Основната функция на сърцето е изпомпване. Тя може да бъде прекъсната поради следните причини:

малки, или напротив, много голямо количество кръв, вливаща се в него;

болест (увреждане) на сърдечния мускул;

изстискайки сърцето навън.

Въпреки че сърцето е много трайно, може да има ситуации в живота, когато степента на безпокойство в резултат на действието на изброените причини е прекомерна. Това като правило води до спиране на сърдечната дейност и в резултат на това смъртта на организма.

Мускулната активност на сърцето е тясно свързана с работата на кръвоносните и лимфните съдове. Те са вторият ключов елемент на кръвоносната система.

Кръвоносните съдове са разделени на артерии, през които кръв тече от сърцето; вените, през които текат към сърцето; капиляри (много малки съдове, свързващи артериите и вените). Артериите, капилярите и вените формират два кръга на кръвообращението (големи и малки) (фигура 6).

Фиг. 6 - Диаграма на главните и второстепенните кръгове на кръвообращението: 1 - капиляри на главата, горната част на торса и горните крайници; 2 - лявата обща каротидна артерия; 3 - белодробни капиляри; 4 - белодробен багаж; 5 - белодробни вени; 6 - превъзходна вена кава; 7 - аорта; 8 - лявата ухо; 9 - дясно предсърдие; 10 - ляв вентрикул; 11 - дясна камера; 12 - целиакия; 13 - гръден коридор; 14 - обща чернодробна артерия; 15 - лявата стомашна артерия; 16 - чернодробни вени; 17 - спланна артерия; 18 - капилярите на стомаха; 19 - чернодробни капиляри; 20 - капилярите на далака; 21 - портална вена; 22 - сливна вена; 23 - бъбречна артерия; 24 - бъбречна вена; 25 - бъбречни капиляри; 26 - мезентериална артерия; 27 - мезентериална вена; 28 - долна вена кава; 29 - чревни капиляри; 30 - капиляри на долната част на торса и долните крайници.

Големият кръг започва с най-големия артериален съд на аортата, простиращ се от лявата камера на сърцето. От аортата през артериите богата на кислород кръв се предава на органи и тъкани, в които диаметърът на артериите става по-малък и преминава в капилярите. В капилярите артериалната кръв отделя кислород и наситена с въглероден диоксид навлиза във вените. Ако артериалната кръв е червена, тогава венозна кръв е тъмна череша. Вените, простиращи се от органите и тъканите, се събират в по-големи венозни съдове и в крайна сметка в двете най-големи - горната и долната кухини. Това завършва с голям кръг кръвообращение. От кухи вени кръвта влиза в дясното предсърдие и след това през дясната камера се освобождава в белодробния ствол, от който започва белодробната циркулация. Чрез белодробните артерии, простиращи се от белодробния ствол, венозната кръв нахлува в белите дробове, в капилярния слой на който отделя въглероден диоксид и обогатен с кислород, преминава през белодробните вени към лявото предсърдие. Това слага край на малкия кръг на кръвообращението. От лявото предсърдие през лявата камера, богата на кислород кръв отново се освобождава в аортата (голям кръг). В големия кръг аортата и големите артерии имат доста дебела, но еластична стена. При средни и малки артерии стената е дебела поради изразения мускулен слой. Мускулите на артериите винаги трябва да са в състояние на известно свиване (напрежение), тъй като така нареченият "тон" на артериите е необходимо условие за нормалното кръвообращение. В същото време кръвта се изпомпва в района, където тонът е изчезнал. Съдовият тонус се поддържа от активността на вазомоторния център, който се намира в мозъчния ствол.

В капилярите стената е тънка и не съдържа мускулни елементи, поради което луменът на капилярите не може активно да се промени. Но през тънката стена на капилярите има метаболизъм с околните тъкани. Във венозните съдове на голям кръг стената е доста тънка, което позволява, ако е необходимо, лесно да се простира. В тези венозни съдове има клапани, които предотвратяват обратен поток от кръв.

В артериите кръвта протича под високо налягане, в капилярите и вените - при ниско налягане. Ето защо, в случай на кървене от червена артерия (богата на кислород), кръвта тече много интензивно, дори зачервява. При венозно или капилярно кървене честотата на приемане е ниска.

Левият вентрикул, кръвта от който се освобождава в аортата, е много силен мускул. Контракциите му имат значителен принос за поддържането на кръвното налягане в системното кръвообращение. На животозастрашаващи състояния може да се има предвид, когато значителна част от мускулите на лявата камера са изключени. Това може да се случи, например, по време на инфаркт (смърт) на миокарда (мускул на сърцето) на лявата камера на сърцето. Трябва да знаете, че почти всяко заболяване на белите дробове води до намаляване на лумена на кръвоносните съдове на белите дробове. Това незабавно води до увеличаване на натоварването на дясната сърдечна камера на сърцето, което е функционално много слабо и може да доведе до сърдечен арест.

Кръвният поток през съдовете се съпровожда от колебания в напрежението на съдовите стени (особено артериите) в резултат на сърдечни контракции. Тези вибрации се наричат ​​импулси. Тя може да бъде идентифицирана на места, където артерията се намира под кожата. Такива места са невро-страничната повърхност на шията (каротидната артерия), средната трета на рамото на вътрешната повърхност (брахиалната артерия), горната и средната трета на бедрото (бедрената артерия) и т.н. (Фигура 7).

Фиг. 7 - Местоположение на големи артериални плавателни съдове:

1 - темпорална артерия; 2 - каротидната артерия; 3 - сърцето; 4 - коремна аорта; 5 - илеална артерия;

6 - предна тибиална артерия;

7 - задна тибиална артерия;

8 - полюсната артерия;

9 - бедрена артерия; 10 - радиална артерия; 11 - улнарна артерия;

12 - брахиална артерия;

13 - подклавична артерия.

Обикновено импулсът може да се усети на ръката над основата на палеца с дланта на ръката над китката. Удобно е да не го чувствате с един пръст, а с два (индекс и средно) (фиг.8).

Фиг. 8 - Определяне на импулса.

Обикновено скоростта на пулса при възрастен е 60 до 80 удара на минута, при деца 80 до 100 удара в минута. При спортистите пулсът в начина на ежедневието може да бъде намален до 40 - 50 удара в минута. Вторият индикатор за импулса, който е съвсем лесен за определяне, е неговият ритъм. Обикновено интервалът между импулсните удари трябва да бъде същият. При различни сърдечни заболявания могат да възникнат смущения в сърдечния ритъм. Изключителната форма на нарушения на ритъма е фибрилацията - внезапно некоординирани контракции на мускулните влакна на сърцето, които незабавно водят до спад в изпомпващата функция на сърцето и изчезването на импулса.

Количеството кръв при възрастен е около 5 литра. Състои се от течна част - плазма и различни клетки (червени кръвни клетки, бели - левкоцити и др.). Има и кръвни тромбоцити в кръвта - тромбоцитите, които заедно с други вещества, съдържащи се в кръвта, участват в неговата коагулация. Кръвта на кръвта е важен защитен процес за загуба на кръв. При малко външно кървене продължителността на кръвосъсирването обикновено е до 5 минути.

Цветът на кожата зависи от съдържанието на хемоглобин (съдържащо желязо вещество, съдържащо кислород) в кръвта (в червените кръвни телца - червените кръвни топки). Така че, ако кръвта съдържа много не-оксигениран хемоглобин, тогава кожата става синкава (цианоза). Във връзка с кислорода, хемоглобинът има яркочервен цвят. Следователно, обикновено, цветът на кожата при хората е розов. В някои случаи, например, когато в кръвта отравяне с въглероден окис (въглероден оксид) се натрупва съединение, наречено карбоксихемоглобин, което дава на кожата ярък розов цвят.

Изходът от кръвта от съдовете се нарича кръвоизлив. Цветът на кръвоизлива зависи от дълбочината, местоположението и продължителността на нараняването. Свежият кръвоизлив в кожата обикновено е светлочервен, но с времето той променя цвета си, става синкав, после зеленикав и накрая жълт. Само кръвоизливи в албумина на окото имат ярко червен цвят, независимо от предписанието им.

Кръвна система

Кръвна система (кръвоносна система), група от органи, участващи в кръвообращението в тялото. Нормалното функциониране на всеки животински организъм изисква ефективно кръвообращение, тъй като той пренася кислород, хранителни вещества, соли, хормони и други жизненоважни вещества във всички органи на тялото. В допълнение, кръвоносната система връща кръв от тъканите до тези органи, където може да бъде обогатена с хранителни вещества, както и с белите дробове, където е наситена с кислород и отделена от въглероден диоксид (въглероден диоксид). И накрая, кръвта трябва да измие определен брой специфични органи, като черен дроб и бъбреци, които неутрализират или премахват крайните продукти на метаболизма. Натрупването на тези продукти може да доведе до хронично заболяване и дори до смърт.

Тази статия обсъжда човешката циркулаторна система. (За кръвоносни системи от други видове вижте статията ANATOMY COMPARATIVE.)

Компоненти на кръвоносната система.

В най-обща форма тази транспортна система се състои от мускулна четирикамерна помпа (сърце) и много канали (съдове), чиято функция е да предава кръвта на всички органи и тъкани и след това да я върне към сърцето и белите дробове. Според основните компоненти на тази система, той се нарича сърдечно-съдов или сърдечносъдов.

Кръвните съдове са разделени на три основни типа: артерии, капиляри и вени. Артериите носят кръв от сърцето. Те се разклоняват в съдове с по-малък диаметър, през които преминава кръв към всички части на тялото. По-близо до сърцето, артериите имат най-голям диаметър (приблизително от палеца), в крайниците те са около размера на молив. В най-отдалечените части на тялото, кръвоносните съдове са толкова малки, че могат да бъдат разграничени само под микроскоп. Тези микроскопични съдове, капилярите, доставят клетките с кислород и хранителни вещества. След доставянето им кръвта, заредена с крайни продукти на метаболизма и въглеродния диоксид, се изпраща до сърцето чрез мрежа от съдове, наречени вени, а от сърцето до белите дробове, където протича обмен на газ, което води до освобождаване на кръвта от натоварването с въглероден диоксид и насищане с кислород.

В процеса на преминаване през тялото и неговите органи, част от течността прониква през тъканите през стените на капилярите. Тази опалесцираща, подобна на плазма течност се нарича лимфа. Връщането на лимфата в общата система на кръвообращението се извършва чрез системата на третия канал - лимфните канали, които се сливат в големи канали, които се вливат във венозната система в непосредствена близост до сърцето. (За подробно описание на лимфните и лимфните съдове вижте статията ЛИМФАТИЧНА СИСТЕМА.)

РАБОТА НА КРЪВНАТА СИСТЕМА

Белодробна циркулация.

Описание на нормалното движение на кръвта през тялото е удобно да започне от момента, в който се върне в дясната половина на сърцето чрез две големи вени. Една от тях, превъзходната вена кава, носи кръв от горната половина на тялото, а втората, долната вена кава, от долната. Кръвта от двете вени влиза в колективната част на дясната страна на сърцето, в дясното атриум, където се смесва с кръвта, донесена от коронарните вени, която се отваря в дясното предсърдие през коронарния синус. Чрез коронарните артерии и вени се разпространява кръв, която е необходима на сърцето да действа. Атриумът се напълва, свива и натиска кръвта в дясната камера, която, като се свива, подава кръв през белодробните артерии в белите дробове. Постоянният поток от кръв в тази посока се поддържа от работата на два важни клапана. Една от тях, трикуспидна, разположена между вентрикула и атриума, предотвратява връщането на кръвта в атриума, а вторият клапан на белодробната артерия се затваря, когато вентрикулатът се отпусне и по този начин се предотврати връщането на кръвта от белодробните артерии. В белите дробове кръвта преминава през разклоняващите се съдове, попадайки в мрежа от тънки капиляри, които са в пряк контакт с най-малките въздушни торбички - алвеоли. Газовете се обменят между капилярна кръв и алвеоли, което завършва белодробната фаза на кръвообращението, т.е. фаза на притока на кръв към белите дробове (виж също ДРУЖЕСТВА ЗА ДИАГНОСТИКА).

Системно разпространение.

От този момент започва системната фаза на кръвообращението, т.е. фаза на кръвопреливане до всички тъкани на тялото. Пречистен от въглероден диоксид и обогатен с кислород (кислород), кръвта се връща в сърцето през четирите белодробни вени (два от всеки белодробен) и при ниско налягане навлиза в лявото предсърдие. Пътят на кръвния поток от дясната камера на сърцето към белите дробове и връщането от тях към лявото предсърдие е така наречено. белодробно кръвообращение. Левият атриум, изпълнен с кръв, се свива едновременно с дясната и го изтласква в масивната ляво вентрикула. Последният, напълнен, се свива, изпращайки кръв под високо налягане до артерията с най-голям диаметър - аортата. Всички артериални клонове, доставящи тъканите на тялото, се отклоняват от аортата. Както в дясната страна на сърцето, вляво има два клапана. Вендузният (митрален) клапан насочва кръвния поток към аортата и предотвратява връщането на кръвта в камерата. Цялата пътека на кръвта от лявата камера до нейното връщане (по горната и долната вена кава) в дясното предсърдие е означена като голям кръг на кръвообращението.

Artery.

При здрав човек диаметърът на аортата е приблизително 2,5 см. Този голям съд се движи нагоре от сърцето, образува дъга и след това слиза през гръдния кош в коремната кухина. В хода на аортата всички големи артерии, принадлежащи към системното кръвообращение, се отклоняват от нея. Първите две клони, които се простират от аортата почти в сърцето, са коронарните артерии, които захранват сърдечната тъкан с кръв. В допълнение към тях, възходящата аорта (първата част на дъгата) не дава клонове. Въпреки това, в горната част на дъгата три важни съда се отклоняват от него. Първата - безименната артерия - веднага се разделя на дясната каротидна артерия, която доставя кръвта в дясната половина на главата и мозъка и дясната подклавианска артерия, която преминава под ключицата към дясната ръка. Вторият клон от аортната дъга е лявата каротидна артерия, третата е лявата подклавианска артерия; по тези клонове, кръвта се изпраща на главата, шията и лявата ръка.

От аортната дъга започва спускащата се аорта, която доставя кръв на органите на гръдния кош и след това прониква през коремната кухина през отвор в диафрагмата. Две бъбречни артерии, доставящи бъбреците, както и коремният багажник с горната и долната мезентериална артерии, простиращи се до червата, далака и черния дроб, се отделят от коремната аорта. След това аортата се разделя на две илюминални артерии, които доставят на тазовите органи кръв. В областта на слабините, илиасните артерии преминават в бедрените артерии; последният, който се спуска надолу по бедрата, на нивото на колянната става, преминава в полюсните артерии. Всеки от тях, на свой ред, е разделен на три артерии - предния тибиален, задните тибиални и пермеални артерии, които хранят тъканите на краката и краката.

В кръвта, артериите, докато се разклоняват, стават все по-малки и по-малки и накрая придобиват калибър, който е само няколко пъти по-голям от размера на кръвните клетки, които се съдържат в тях. Тези съдове се наричат ​​артериоли; продължават да се разделят, те образуват дифузна мрежа от съдове (капиляри), чийто диаметър е приблизително равен на диаметъра на еритроцитите (7 μm).

Структурата на артериите.

Въпреки че големите и малките артерии се различават в структурата си, стените на тези и други се състоят от три слоя. Външният слой (adventitia) е относително свободен слой от влакнеста, еластична съединителна тъкан; чрез него преминават най-малките кръвоносни съдове (така наречените съдове на съдовете), хранене на съдовата стена, както и клони на автономната нервна система, които регулират лумена на съда. Средният слой (медиа) се състои от еластична тъкан и гладки мускули, осигуряващи еластичност и контрактилност на съдовата стена. Тези свойства са необходими за регулиране на кръвния поток и поддържане на нормалното кръвно налягане при променящите се физиологични условия. По правило стените на големи съдове, като например аортата, съдържат повече еластична тъкан, отколкото стените на по-малки артерии, в които преобладава мускулната тъкан. Според тази тъкан артериите са разделени на еластични и мускулести. Вътрешната дебелина (интима) рядко надвишава диаметъра на няколко клетки; този слой е облицован с ендотелиум, който дава на вътрешната повърхност на съда плавен кръвен поток. Чрез нея хранителните вещества се вливат в дълбоките слоеве на медиите.

Тъй като диаметърът на артериите намалява, стените им стават по-тънки и трите слоя стават по-малко различни, докато на артериоларното ниво има предимно спираловидни мускулни влакна, някои еластични тъкани и вътрешната обвивка на ендотелните клетки.

Капиляри.

Накрая, артериолите преминават неусетно в капилярите, чиито стени се изхвърлят само от ендотела. Въпреки че тези най-тънки епруветки съдържат по-малко от 5% от циркулиращия кръвен обем, те са изключително важни. Капилярите образуват междинна система между артериолите и венулите и техните мрежи са толкова плътни и широки, че никоя част от тялото не може да бъде пробита, без да ги пробие огромно количество. В тези мрежи под действието на осмотични сили се осъществява прехвърлянето на кислород и хранителни вещества в отделни клетки на тялото, а вместо това продуктите на клетъчния метаболизъм навлизат в кръвта.

В допълнение, тази мрежа (така нареченото капилярно легло) играе ключова роля в регулирането и поддържането на телесната температура. Константата на вътрешната среда (хомеостаза) на човешкото тяло зависи от запазването на телесната температура в тесни граници на нормата (36.8-37 °). Обикновено кръвта от артерии навлиза във вените чрез капилярното легло, но при студени условия капилярите се затварят и кръвният поток намалява, главно в кожата; докато кръвта от артериолите навлиза във венулите, заобикаляйки многото клонове на капилярното легло (маневриране). Напротив, ако е необходимо топлопреминаване, например в тропиците, всички капиляри се отварят и кръвообращението се увеличава, което допринася за загуба на топлина и запазване на нормалната телесна температура. Такъв механизъм съществува при всички топлокръвни животни.

На противоположната страна на капилярното легло съдовете се сливат в множество малки канали, венули, които са сравними по размер с артериолите. Те продължават да се свързват, образувайки по-големи вени, през които кръвта от всички части на тялото се връща към сърцето. Постоянният приток на кръв в тази посока допринася за системата от клапани, налични в повечето вени. Венозното налягане, за разлика от налягането в артериите, не зависи пряко от напрежението на мускулите на съдовата стена, така че кръвният поток в правилната посока се определя главно от други фактори: буталната сила, създадена от артериалното налягане на белодробното кръвообращение; "Смучещият" ефект на отрицателното налягане, което се получава в гърдите при вдишване; изпомпващо действие на мускулите на крайниците, които в хода на нормалните контракции натискат венозна кръв към сърцето.

Стените на вените са сходни по структура с артериалната, тъй като те също се състоят от три слоя, изразени, обаче, много по-слаби. За да се движи кръвта през вените, което се случва практически без пулсация и при относително ниско налягане, такива гъсти и еластични стени, както при артериите, не се изискват. Друга важна разлика между вените и артериите е наличието на клапани в тях, които поддържат кръвния поток в една посока при ниско налягане. В най-голям брой клапани се намират във вените на крайниците, където мускулните контракции играят особено важна роля в движението на кръвта обратно към сърцето; големите вени, като например кухината, порталът и лакътя, са лишени от клапани.

По пътя към сърцето, вените събират кръв, протичаща от стомашно-чревния тракт през порталната вена, от черния дроб през чернодробните вени, от бъбреците през бъбреците и от горните крайници през съединителните вени. В близост до сърцето се образуват две кухи вени, през които кръвта влиза в дясното преддверие.

Съдовете на белодробната циркулация (белодробна) приличат на съдовете на големия кръг, като единственото изключение е, че те нямат клапани, а стените на артериите и вените са много по-тънки. За разлика от големия кръг на кръвообращението, венозната, не-оксигенирана кръв протича през белодробните артерии до белите дробове и артериалната кръв тече през белодробните вени. наситен с кислород. Термините "артерии" и "вени" съответстват на посоката на кръвния поток в съдовете - от сърцето или към сърцето, а не на кръвта, която те съдържат.

Помощни органи.

Редица органи изпълняват функции, които допълват работата на кръвоносната система. Слезката, черният дроб и бъбреците са свързани най-близо с него.

Далак.

При повторно преминаване през кръвта, червените кръвни клетки (червените кръвни клетки) се увреждат. Такива "отпадъчни" клетки се отстраняват от кръвта по много начини, но основната роля тук принадлежи на далака. Слезката не само разрушава увредените червени кръвни клетки, но също така произвежда лимфоцити (свързани с белите кръвни клетки). В долните гръбначни, далакът също играе ролята на резервоар на червени кръвни клетки, но при хората тази функция е слабо изразена. Вижте също SPLEEN.

Черен дроб.

За да изпълни своите повече от 500 функции, черният дроб се нуждае от добро кръвоснабдяване. Поради това тя заема важно място в кръвоносната система и се осигурява от собствената си съдова система, която се нарича портална система. Редица функции на черния дроб са пряко свързани с кръвта, например отстраняването на отработените червени кръвни клетки от него, производството на фактори на кръвосъсирването и регулирането на нивата на кръвната захар чрез акумулиране на излишъка му под формата на гликоген. Виж също LIVER.

Бъбреците.

Бъбреците получават около 25% от общия обем кръв, излъчван от сърцето всяка минута. Тяхната специална роля е да почистват кръвта от съдържащи азот шлаки. С разпадането на тази функция се развива опасно състояние - уремия. Прекъсването на кръвоснабдяването или увреждането на бъбреците води до рязко покачване на кръвното налягане, което при липса на лечение може да доведе до преждевременна смърт от сърдечна недостатъчност или инсулт. Виж също БЪБРЕСИ; Уремия.

КРЪВ (АРТЕРИАЛЕН) НАЛЯГАНЕ

При всяко свиване на лявата сърдечна камера на сърцето артериите се напълват с кръв и се опъват. Тази фаза на сърдечния цикъл се нарича вентрикуларен систол, а фазата на вентрикуларната релаксация се нарича диастол. По време на диастола, обаче, влизат в действие еластичните сили на големите кръвоносни съдове, които поддържат кръвното налягане и предотвратяват прекъсването на потока на кръвта в различни части на тялото. Промяната на систолата (свиването) и диастола (релаксация) дава пулсиращ кръвен поток в артериите. Пулсът може да се намери на всяка голяма артерия, но обикновено се усеща на китката. При възрастни пулсът обикновено е 68-88, а при децата - 80-100 удара в минута. Съществуването на артериална пулсация се доказва и от факта, че когато артерията се отрязва, ярко червената кръв се разклаща и когато вената бъде отрязана, синкавата кръв (поради по-ниското съдържание на кислород) тече равномерно, без видими удари.

За да се осигури правилно кръвоснабдяване на всички части на тялото през двете фази на сърдечния цикъл, е необходимо определено ниво на кръвното налягане. Въпреки че тази стойност варира значително дори при здрави хора, нормалното кръвно налягане е средно 100-150 mm Hg. по време на систол и 60-90 mm Hg. по време на диастола. Разликата между тези индикатори се нарича импулсно налягане. Например, при лице с кръвно налягане от 140/90 mm Hg. пулсовото налягане е 50 mmHg. Друг индикатор - средно артериално налягане - може да бъде изчислен приблизително чрез осредняване на систолното и диастолното налягане или чрез добавяне на половин импулсен натиск към диастолното налягане.

Нормалното кръвно налягане се определя, поддържа и регулира от много фактори, сред които са силата на сърдечните контракции, еластичната "връщане" на стените на артериите, обемът на кръвта в артериите и съпротивлението на малките артерии (мускулни) и артериолите до движението на кръвта. Всички тези фактори заедно определят страничното налягане върху еластичните стени на артериите. Той може да се измерва много точно, като се използва специален електронен сензор, вмъкнат в артерията и записване на резултатите на хартия. Такива устройства обаче са доста скъпи и се използват само за специални изследвания, а лекарите като правило извършват непреки измервания с помощта на т.нар. сфигмоманометър (тонометър).

Сфигмоманометърът се състои от маншет, обвит около крайник, където се извършва измерването, и записващо устройство, което може да бъде живачна колона или обикновен анероиден манометър. Обикновено маншетът се увива плътно около рамото над лакътя и се надува, докато импулсът на китката изчезне. Брахиалната артерия се намира на нивото на лакътя и се поставя стетоскоп над нея, след което бавно се освобождава въздух от маншета. Когато налягането в маншета се спусне до нивото, при което кръвният поток през артерията се възобнови, през стетоскопа се чува звук. Четенията на измервателното устройство по време на появата на този първи звук (тон) съответстват на нивото на систоличното кръвно налягане. При по-нататъшно освобождаване на въздух от маншета естеството на звука се променя значително или напълно изчезва. Този момент съответства на нивото на диастоличното налягане.

При здрави хора кръвното налягане се променя през целия ден, в зависимост от емоционалното състояние, напрежението, съня и много други физически и психически фактори. Тези колебания отразяват някои промени съществуващите нормално деликатен баланс, който се подкрепя както от нервни импулси, идващи от мозъчни центрове на симпатиковата нервна система и промени в химическия състав на кръвта, които предоставят пряко или косвено регулиране ефект върху кръвоносните съдове. При силно емоционално напрежение симпатичните нерви причиняват стесняване на малките артерии от мускулния тип, което води до повишаване на кръвното налягане и пулса. Още по-важно е химичното равновесие, ефектът от което се медиира не само от центровете на мозъка, но и от отделни нервни плексуси, свързани с аортата и каротидните артерии. Чувствителността на това химично регулиране се илюстрира например от ефекта на натрупване на въглероден диоксид в кръвта. При повишаване на нивото му се повишава киселинността на кръвта; това директно и индиректно води до свиване на стените на периферните артерии, което се придружава от повишаване на кръвното налягане. В същото време сърдечният ритъм се покачва, но парадоксално се разширяват съдовете на мозъка. Комбинацията от тези физиологични реакции осигурява стабилността на доставянето на кислород в мозъка поради увеличаването на обема на входящата кръв.

Това е тънкото регулиране на кръвното налягане, което ви позволява бързо да промените хоризонталното положение на тялото във вертикалната, без значително движение на кръвта в долните крайници, което може да доведе до припадък поради недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. В такива случаи стените на периферните артерии се свиват и кръвта, наситена с кръв, се насочва предимно към жизненоважни органи. Вазомоторни (вазомоторни) механизми са дори по-важно за животни като жирафи, мозъка, които, когато той повдига глава след пиене, няколко секунди се премества нагоре от около 4 м. Подобно намаляване на кръв в съдове на кожата, храносмилателния тракт и черния дроб се среща в моменти на стрес, емоционален стрес, шок и травма, което позволява на мозъка, сърцето и мускулите да осигуряват повече кислород и хранителни вещества.

Такива колебания в кръвното налягане са нормални, но неговите промени се наблюдават при редица патологични състояния. При сърдечна недостатъчност силата на свиване на сърдечния мускул може да падне толкова много, че кръвното налягане е твърде ниско (хипотония). По същия начин загубата на кръв или други течности, дължащи се на тежки изгаряния или кървене, може да доведе до систолично и диастолично налягане да падне до опасни нива. В някои вродени сърдечни заболявания (например, патент дуктус артериозус) и брой на клапни лезии (например, аортна клапа) пада рязко периферно съпротивление. В такива случаи систолното налягане може да остане нормално, а диастоличният ефект е значително намален, което означава увеличаване на пулсовото налягане.

Някои заболявания не са съпроводени с понижение, а напротив, повишаване на кръвното налягане (артериална хипертония). Възрастните хора, чиито кръвоносни съдове губят еластичността си и стават по-твърди, обикновено развиват доброкачествена форма на артериална хипертония. В тези случаи, поради намаляване на съдовата разтегливост, систолното кръвно налягане достига високо ниво, докато диастолното кръвно налягане остава почти нормално. При някои заболявания на бъбреците и надбъбречните жлези много голям брой такива хормони като катехоламини и ренин влизат в кръвта. Тези вещества причиняват стесняване на кръвоносните съдове и, следователно, хипертония. Както при тази, така и при другите форми на повишено кръвно налягане, чиито причини са по-малко ясни, активността на симпатиковата нервна система също се увеличава, което допълнително усилва свиването на съдовите стени. Дълго съществуващата артериална хипертония, ако не се лекува, води до ускорено развитие на атеросклерозата, както и до увеличаване на честотата на бъбречни заболявания, сърдечна недостатъчност и инсулт. Виж също HYPERTENSION ARTERIAL.

Регулирането на кръвното налягане в организма и поддържането на необходимото кръвоснабдяване на органите дава възможност да се разбере огромната сложност на организацията и функционирането на кръвоносната система. Тази наистина забележителна транспортна система е истинският "скъп живот" на организма, тъй като липсата на кръвоснабдяване на всеки жизнен орган, особено на мозъка, в продължение на поне няколко минути води до необратими щети и дори смърт.

ЗАБОЛЯВАНИЯ НА КРЪВНИ СЪДОВЕ

Болестите на кръвоносните съдове (съдови заболявания) обикновено се лекуват според вида на съдовете, в които се развиват патологични промени. Протягането на стените на кръвоносните съдове или самото сърце води до образуването на аневризми (саккулирани издатини). Това обикновено е следствие от развитието на белези в редица заболявания на коронарните съдове, сифилитично увреждане или хипертония. Аневризма на аортата или вентрикулите на сърцето е най-сериозното усложнение на сърдечно-съдовите заболявания; тя може спонтанно да се разруши, причинявайки фатално кървене.

Аортата.

Най-голямата артерия, аортата, трябва да съдържа кръв, която се изтласква под налягане от сърцето и поради своята еластичност я премества в артерии с по-малък калибър. В аортата могат да се развият инфекциозни (най-често сифилитични) и артериосклеротични процеси; аортна руптура поради травма или вродена слабост на стените му също е възможна. Високото кръвно налягане често води до хронично разширяване на аортата. Въпреки това, аортните заболявания са по-малко важни от сърдечните заболявания. Най-тежките му лезии са обширна атеросклероза и сифилитичен аортит.

Атеросклерозата.

Аортната атеросклероза е форма на проста артериосклероза на вътрешната обвивка на аортата (интима) с гранулирани (атероматозни) мастни депозити в този слой и под него. Един от сериозни усложнения на болестта на аортата и нейните основни клона (безименен, илиачните, каротидни и бъбречните артерии) е образуването на кръвни съсиреци на вътрешния слой, който може да попречи на притока на кръв в тези съдове и води до катастрофални прекъсване на кръвоснабдяването на мозъка, краката и бъбреците. Такива обструктивни (възпрепятстващи кръвния поток) лезии на някои големи съдове могат да бъдат отстранени хирургично (съдова хирургия).

Сифилитичен аортит.

Намаляването на разпространението на самия сифилис го прави по-рядко и причинява възпаление на аортата. Тя се проявява след около 20 години след заразяването и се придружава от значително разширяване на образуване на аортна аневризма или разпространението на инфекция на аортна клапа, което води до неговата недостатъчност (аортна регургитация) и претоварване на лявата камера на сърцето. Също така е възможно стесняване на устата на коронарните артерии. Всяко от тези състояния може да доведе до смърт, понякога много бързо. Възрастта, при която се проявява аортът и усложненията му, варира от 40 до 55 години; заболяването е по-често при мъжете.

артериосклероза

аортата, придружена от загуба на еластичност на нейните стени, се характеризира с лезия не само на интимата (както при атеросклерозата), но и на мускулния слой на съда. Това е болест на старост и с нарастваща продължителност на живота на населението, става все по-често. Загубата на еластичност намалява ефикасността на кръвния поток, което само по себе си може да доведе до аортна експанзия подобна на аневризма и дори до разкъсване, особено в коремната област. В днешно време понякога е възможно да се справяте с това състояние хирургично (виж също и АНЕВРИЗЪМ).

Белодробна артерия.

Лезиите на белодробната артерия и нейните два основни клона са малко. Понякога се появяват артериосклеротични промени в тези артерии, както и вродени дефекти. Двата най-важни промени включват: 1) разширяване на белодробната артерия поради увеличаване на налягането поради запушване на притока на кръв в белите дробове или пътя на кръв към лявото предсърдие и 2) блокиране (емболия), една от основните си клонове в резултат на преминаването на тромб от възпалени големи вени на крака (флебит) през дясната половина на сърцето, което е често срещана причина за внезапна смърт.

Средни калибър артерии.

Най-често срещаното заболяване на средните артерии е артериосклерозата. По време на развитието му в коронарните артерии на сърцето, вътрешният слой на съда (интима) е засегнат, което може да доведе до пълно блокиране на артерията. В зависимост от степента на лезията и общото състояние на пациента, се извършва или балонна ангиопластика или коронарен байпас. При балонна ангиопластика катетърът се поставя в засегнатата артерия с балон в края; надуването на балона води до сплескване на отлаганията по артериалната стена и разширяване на лумена на съда. При манипулационни операции част от съда се изрязва от друга част на тялото и се зашива в коронарната артерия, заобикаляйки стеснената област, като възстановява нормалния кръвен поток.

С поражение на артериите на краката и ръцете, средният, мускулестият слой на кръвоносните съдове (медиа) се уплътнява, което води до тяхното удебеляване и кривина. Поражението на тези артерии има относително по-малко тежки последици.

Артериолите.

Поражението на артериолите създава пречка за освобождаване на кръвния поток и води до повишаване на кръвното налягане. Въпреки това, дори преди артериолите да са склерозирани, могат да се появят спазми с неизвестен произход, което е честа причина за хипертония.

Венозните заболявания са много чести. Най-честите варикозни вени на долните крайници; Това състояние се развива под влиянието на гравитацията при затлъстяване или бременност, а понякога и поради възпаление. В същото време функцията на венозните клапи е нарушена, вените се простират и преливат с кръв, което се съпровожда от подуване на краката, болка и дори язви. За лечение на различни хирургични процедури. Релефът на мускулите на телето и загуба на тегло допринасят за болестта. Друг патологичен процес - възпаление на вените (флебит) - също се забелязва най-често в краката. В този случай има пречки за кръвообращението с нарушено кръвообращение, но основната опасност от флебит се състои в отделянето на малки кръвни съсиреци (емболи), които могат да преминат през сърцето и да причинят спиране в белите дробове. Това състояние, наречено белодробна емболия, е много сериозно и често фатално. Поражението на големите вени е много по-малко опасно и е много по-рядко срещано.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Регургиране на трикуспидната клапа

Трикузпидната регургитация, както и много други сърдечни патологии, днес растат по-млади. Открийте нарушението на сърдечната клапа може да бъде дори преди раждането на бебето по време на ултразвук.

Какво представлява липопротеинът с висока плътност и неговата скорост

Холестеролът е органично вещество, от което се нуждае всеки. В хората той е известен като холестерол. Веществото участва в производството на различни стероидни хормони.

Защо пламъците избухват в очите и какво да правят

Съвременният начин на живот и естеството на работата са много вредни за нашите очи. Кървавите петна по окото или тънката червена мрежа изглеждат лоши и може да показват наличието на сериозни заболявания.

Коронарни сърдечни заболявания: причини, методи на елиминиране и профилактика

Когато кръвоносните съдове, които снабдяват сърцето, започват да се стесни, притока на кръв към сърдечния мускул е нарушен, което води до появата на различни сърдечносъдови заболявания, обединени в понятието "исхемична болест на сърцето".

! !( ). . ,.

Защо възпаленията се появяват на тялото без причина какво да правим

От тази статия ще научите: защо натъртвания се появяват на тялото без причина, какви заболявания могат да причинят този проблем. Какво да правим с него.