От дълго време в медицинската област за клинични изпитвания използвайте много ефективен и евтин анализ, наречен ROE. При дешифрирането това съкращение означава "реакция към утаяване на еритроцитите". Често можете да чуете друго име - ESR или скоростта на утаяване на еритроцитите.

Този метод на изследване спомага за идентифицирането на възпалителния процес, причинен от инфекции, автоимунни или антологични заболявания. С прости думи можете да кажете това: медицинските работници, вземайки кръвта за анализ, наблюдавайте колко бързо се утаяват червените кръвни клетки в епруветка. Разбира се, този вид изследване няма да помогне за получаване на надеждни отговори, така че ще се използва заедно с други медицински тестове.

Трябва да се отбележи, че степента на седиментация на еритроцитите не е еднаква за всички хора, т.е. този показател може да се припише на неспецифичната категория. Това означава, че ако анализът потвърди, че стойността е малко над нормата, тогава не бива да се притеснявате предварително, тъй като такъв процес може да се наблюдава дори при напълно здрави хора. Но да се определи причината за отклонението трябва да бъде задължително.

ESR 20 в една жена: какво означава това

Нормата на ROE зависи от възрастта на мъжа, при жените нормалната стойност е:

  • 8-10 mm / час за момичета, чиято възраст не надвишава 14 години;
  • 14-19 мм / час за юноши;
  • 3-16 mm / час за жени до 50 години;
  • 16-20 mm / час за жените след 50-годишнината.

Тоест индикаторът за ROE варира в зависимост от възрастта на човек, по-точно измененията, които се случват в тялото му. Лекарите твърдят, че скоростта на седиментация на еритроцитите при възрастни жени не трябва да надвишава 15-16 мм / час, но чуждестранните колеги не са съгласни с това твърдение, като твърдят, че този показател е нормален дори при 20 мм / час и в някои случаи при хора на възраст, тази цифра може да е нормална, достигайки стойност от 45 мм / час. В тази статия ще се опитаме да разберем ESR 20 от жена в анализите, какво означава това и какво застрашава увеличения показател.

Когато пациентите получават това клинично проучване

Клиничните проучвания за ROE трябва да се правят, ако жените се оплакват от:

  1. Болка в областта на шията, главата или предмишницата.
  2. С болки в тазобедрените стави.
  3. С лош апетит или анемия.
  4. Ако отслабнете драстично.
  5. Със скованост на ставите.

Както споменахме по-рано, анализът е евтин и сравнително прост, така че ако имате горните симптоми, трябва да посетите клиниката възможно най-скоро, за да установите причината за дискомфорта и да започнете лечението по-бързо.

Подготовка за анализи

Когато давате кръв, индикаторът ESR обикновено се увеличава, но резултатите не винаги са надеждни. Невъзможно е да се получи правилният резултат, ако изследването не се предаде по правилата. Поради това изследванията трябва да се правят по правилата само сутрин и на празен стомах:

  • в навечерието на процедурата не се допуска да се яде мазна, солена, пикантна и пушена храна;
  • трябва да се въздържате от спорт за 2-3 дни преди да вземете тестове;
  • в никакъв случай не може да умре от глад;
  • е строго забранено да приемате хапчета за сън през нощта или успокоителни;
  • Радиографиите или физиотерапевтичните процедури не трябва да се извършват 2-3 дни преди планираното изследване.
  • ако на пациента са предписани лекарства, те трябва да се напият след процедурата.

Най-добре е да изберете една лаборатория за анализа, тъй като най-често ще трябва да повторите процедурата, а предишните запазени проби ще ви помогнат да направите сравнение и да премахнете грешките. Като вземете предвид тези съвети, няма да се наложи да повторите анализа, резултатът ще бъде надежден.

Ако индикаторът надвишава нормата и останалите елементи от изследването отговарят на нея, тогава увеличаването на ESR може да е естествено. Тези причини включват:

  • индивидуална особеност на човешкото тяло. Според статистическите данни приблизително 6% от пациентите имат естествено ускорена седиментация на еритроцитите;
  • някои видове лекарства също могат да ускорят процеса;
  • при жените, които очакват бебе, индикаторът за ЕСС почти винаги не пада под 20 мм / час, а в някои случаи се повишава до 70 мм / час, което не засяга здравето на бременните жени и на плода.
  • недостигът на желязо или лошата смилаемост могат също да причинят повишена ЕЕС.

Медицината вече потвърди, че скоростта на утаяване на еритроцитите зависи от тяхното количество в кръвта, както и от количеството и концентрацията на фибриноген, пигменти и имуноглобулинови протеини.

Какъв патологичен процес може да увеличи ESR

Не само естествените причини могат да увеличат скоростта на утаяване на еритроцитите, но и някои патологични процеси влияят върху анализа. ESR най-често се увеличава поради инфекция, която започва да оказва неблагоприятно въздействие върху човешкото тяло. При почти половината от пациентите резултатът от теста се повишава до почти 90 мм / час поради заболяването, причинено от инфекцията.

Развитието както на доброкачествените, така и на злокачествените тумори може също така да увеличи ESR, докато белите кръвни клетки ще останат на максимална скорост. Не трябва обаче да забравяме, че при децата левкоцитите са нормални и индикаторът ESR е твърде висок и е нормален процес и по никакъв начин не показва развитие на неоплазми или онкологични заболявания.

В резултат резултатите от теста се отклоняват от нормата.

Ако резултатът от изследването се отклонява от нормата, тогава в човешкото тяло могат да се проявят както възпалителни, така и хронични процеси. В зависимост от увеличението на резултата от изследването, лекарят ще може да определи интензитета и етапа на развитие на заболяването.

Най-често резултатът от изследването се увеличава със следните заболявания:

  • нарушения на кръвта, най-често с анемия;
  • в патологичния процес, засягащ имунната система;
  • в случай на метаболитни нарушения и ендокринна система;
  • след страдание от миокарден инфаркт;
  • след тежко отравяне;
  • при бъбречна недостатъчност и туберкулоза;
  • по време на бременност или по време на менструация;
  • когато една инфекция навлезе в човешкото тяло.

Индикаторът на ESR може да бъде повишен в продължение на 1-2 месеца, след операцията или след раждането, както и при хора, които активно участват в професионалния спорт.

Ако увеличението е единично, човекът се чувства напълно нормален и всички други резултати са нормални, не трябва да се паникьосвате и да започнете лечение. Ако лекарят поставя под въпрос първия анализ, подозиращ, че пациентът развива патологичен процес, той ще бъде назначен за допълнителни проучвания за точно диагностициране на болестта и ще предпише ефективен метод на лечение. Неколкократно повтаряне на анализа на ESR, лекарите ще могат да проследят ефективността на предписаното лечение, да разберат дали медицинската терапия е подходяща за пациента. Само правилният метод на лечение позволява да се намали стойността и с времето след пълното възстановяване на пациента, за да се доведе до нормалното му състояние.

Какво повишава ESR в кръвта означава?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца. Такъв анализ се препоръчва да се приема веднъж годишно, както и в напреднала възраст - веднъж на всеки шест месеца.

Увеличаването или намаляването на броя на Taurus в кръвта (еритроцити, левкоцити, тромбоцити и др.) Е показател за някои заболявания или възпалителни процеси. Особено често се определят заболявания, ако нивото на измерените компоненти е повишено.

В тази статия ще разгледаме защо ESR се увеличава при изследване на кръвта и какво се казва във всеки случай при жени или мъже.

ESR - какво е това?

ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, червените кръвни клетки, които под влияние на антикоагуланти за известно време се установяват в дъното на медицинската тръба или капилярите.

Времето за утаяване се определя от височината на плазмения слой, получен в резултат на анализа, изчислен в милиметри за 1 час. ESR има висока чувствителност, въпреки че се отнася за неспецифични показатели.

Какво означава това? Промяната в скоростта на утаяване на еритроцитите може да показва развитието на определена патология с различна природа, още повече, дори преди появата на очевидни симптоми на заболяването.

Като използвате този анализ, можете да диагностицирате:

  1. Реакцията на тялото на предписаното лечение. Например при туберкулоза, лупус еритематозус, възпаление на съединителната тъкан (ревматоиден артрит) или лимфом на Ходжкин (лимфом).
  2. Прецизно разграничаване на диагнозата: инфаркт, остър апендицит, признаци на извънматочна бременност или остеоартрит.
  3. За да се установят скритите форми на болестта в човешкото тяло.

Ако анализът е нормален, все още е необходимо да се предписват допълнителни тестове и тестове, тъй като нормалното ниво на ESR не изключва сериозно заболяване или наличие на злокачествени тумори в човешкото тяло.

Индикатори на курса

Нормата за мъжете е 1-10 мм / ч, за жените средно - 3-15 мм / ч. След 50 години този показател може да се увеличи. По време на бременност понякога скоростта може да достигне 25 мм / ч. Тези цифри се дължат на факта, че бременната жена има анемия и разредители на кръвта й. При деца, в зависимост от възрастта - 0-2 mm / h (при новородени), 12-17 mm / h (до 6 месеца).

Увеличаването, както и намаляването на степента на седиментация на червените кръвни клетки за хора от различни възрасти и секс зависи от много фактори. В хода на живота човешкото тяло е изложено на различни инфекциозни и вирусни заболявания, поради което се забелязва увеличение на броя на белите кръвни клетки, антитела и червени кръвни клетки.

Защо ESR в кръвта е по-висок от нормалния: причини

Така че, заради това, какво се установява по-висок честотен дефицит при изследването на кръвта и какво означава това? Най-честата причина за високата ЕЕС е развитието на възпалителни процеси в органите и тъканите, поради което мнозина възприемат тази реакция като специфична.

Като цяло могат да се разграничат следните групи болести, при които се увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки:

  1. Инфекция. Високата честота на ЕКС придружава почти всички бактериални инфекции на дихателните пътища и урогениталната система, както и други места. Това обикновено се дължи на левкоцитоза, която засяга функциите за агрегиране. Ако левкоцитите са нормални, тогава е необходимо да се изключат други заболявания. В случай на наличие на симптоми на инфекция, е вероятно да има вирусен или гъбичен характер.
  2. Болести, при които има не само възпалителен процес, но и разпадане (тъкан, кръвни телца и вкарване на продукти от разграждането на протеини в кръвообращението): гнойни и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Много ESR се увеличава и продължава дълго време на високо ниво в случай на автоимунни заболявания. Те включват различни васкулити, тромбоцитопенична пурпура, лупус еритематозус, ревматичен и ревматоиден артрит, склеродермия. Такъв реакционен индикатор е свързан с факта, че всички тези заболявания променят свойствата на кръвната плазма, че са пренаситени с имунни комплекси, което прави кръвта неадекватна.
  4. Бъбречна болест. Разбира се, при възпалителен процес, който засяга бъбречния паренхим, стойността на ESR ще бъде по-висока от нормалното. Обаче, доста често нарастването на описания показател се дължи на намаляването на кръвното ниво на протеина, който при висока концентрация се влива в урината поради увреждане на бъбречните съдове.
  5. Метаболизъм и ендокринни патологии - тиреотоксикоза, хипотиреоидизъм, диабет.
  6. Злокачествена дегенерация на костния мозък, при която червените кръвни клетки влизат в кръвта и не са готови да изпълняват функциите си.
  7. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и т.н.) и парапротеинемична хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).

Тези причини са най-често срещани при високо ниво на седиментация на еритроцитите. Освен това, при преминаване на анализа трябва да се спазват всички правила на теста. Ако човек има дори леко студено, цената ще се увеличи.

Жените, дължащи се на хормонални и физиологични промени по време на менструалния цикъл, бременност, раждане, кърмене и менопауза, по-често се подлагат на качествени и количествени промени в съдържанието на сухи остатъци в кръвта. Тези причини могат да доведат до повишаване на ESR в кръвта на жените до 20-25 mm / h.

Както можете да видите, има много причини, когато ESR е по-висока от нормата, и е проблематично да разберете какво означава това само за един анализ. Поради това оценката на този показател може да се вярва само на специалист със същински познания. Не си струва да правите неща сами, които не могат да бъдат определени със сигурност.

Физиологични причини за повишаване на ЕМС

Много хора знаят, че увеличаването на този показател като правило показва един вид възпалителна реакция. Но това не е златното правило. Ако в кръвта се открие повишен ESR, причините могат да бъдат напълно безопасни и не изискват никакво лечение:

  • плътно брашно преди доставката на анализа;
  • гладно, строга диета;
  • менструация, бременност и следродилен период при жени;
  • алергични реакции, при които колебанията на първоначално повишената скорост на утаяване на еритроцитите
  • позволяват да се прецени правилната антиалергична терапия - ако лекарството е валидно, тогава процентът постепенно ще намалее.

Несъмнено е много трудно да се определи какво означава само от отклонението на един индикатор от нормата. Това ще ви помогне да разберете един опитен лекар и допълнителен преглед.

Увеличете над 100 мм / ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

Значително увеличение на скоростта не се случва едновременно, ESR нараства 2-3 дни преди да достигне ниво от 100 mm / h.

Фалшиво покачване на ESR

В някои ситуации промените в показателите не показват патологичен процес, някои хронични състояния. Нивата на ESR могат да се увеличат със затлъстяване, остър възпалителен процес. Също така се наблюдават неверни промени в показателите за ESR:

  1. С повишени нива на холестерол в кръвта.
  2. Поради употребата на перорални контрацептиви.
  3. Впоследствие, ваксинация срещу хепатит В.
  4. С дългосрочен прием на витамини, които включват голямо количество витамин А.

Медицинските проучвания показват, че ESR може често да се увеличава без причина. Лекарите обясняват такива промени чрез хормонални нарушения.

Увеличаване на ESR при дете: причини

Повишената соя в кръвта на детето е най-често причинена от причините за възпалителна природа. Можете да подчертаете и следните фактори, които водят до увеличаване на седиментацията на еритроцитите при деца:

  • метаболитни нарушения;
  • телесна повреда;
  • остра отравяне;
  • автоимунни заболявания;
  • стресово състояние;
  • алергични реакции;
  • наличието на червеи или бавни инфекциозни заболявания.

При дете може да се наблюдава повишаване на скоростта на седиментация на еритроцитите в случай на зацапване, небалансирана диета или липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, тогава трябва да се консултират с лекар и да направят изчерпателен преглед, лекарят ще определи защо ESR анализът се увеличава, след което ще се предпише единственото правилно лечение.

Какво да направя

Предписването на лечение с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта е непрактично, тъй като този показател не е заболяване.

Затова, за да се уверим, че в човешкото тяло няма патологии (или, напротив, те се появяват), е необходимо да планирате цялостен преглед, който ще отговори на този въпрос.

ESR (ROE, скорост на утаяване на еритроцитите): скоростта и отклоненията, защо се увеличава и намалява

Преди това се нарича ROE, въпреки че някои все още използват това съкращение от навик, сега се нарича ESR, но в повечето случаи се прилага средният род (увеличен или ускорен ESR). Авторът, с разрешението на читателите, ще използва модерното съкращение (ESR) и женския пол (скорост).

ESR (скоростта на утаяване на еритроцитите), заедно с други рутинни лабораторни тестове, са сред основните диагностични показатели в ранните етапи на изследването. ESR е неспецифичен индикатор, който се увеличава в много патологични състояния с напълно различен произход. Хората, които трябва да влязат в спешното отделение с подозрение, че имат възпалително заболяване (апендицит, панкреатит, анекситис) със сигурност ще запомнят, че първото нещо, което получават, е "ДЕУС" (ESR и бели кръвни клетки), което след час картината. Вярно е, че новото лабораторно оборудване може да направи анализа за по-малко време.

Степента на ЕКС зависи от пола и възрастта.

Честотата на ESR в кръвта (и къде е тя все още да бъде?) Основно зависи от пола и възрастта, но не се различава в особеното разнообразие:

  • При деца до един месец (новородени здрави бебета) ESR е 1 или 2 mm / h, други стойности са редки. Най-вероятно това се дължи на висок хематокрит, ниска протеинова концентрация, по-специално неговата глобулинова фракция, хиперхолестеролемия, ацидоза. Честотата на утаяване на еритроцитите при кърмачета преди шест месеца започва да се различава рязко - 12-17 mm / час.
  • При по-големи деца ESR е донякъде равномерно и възлиза на 1-8 mm / h, което съответства приблизително на нормалния ESR на възрастен мъж.
  • При мъжете ESR не трябва да надвишава 1-10 mm / h.
  • Стандартът за жените - 2-15 мм / час, по-широкият диапазон от стойности се дължи на влиянието на андрогенните хормони. В допълнение, в различни периоди от живота на СУЕ от женски пол се е променила собствеността, например, по време на бременност от началото на 2 семестъра (4 месец) тя започва да нараства и достига максимум да напусне (до 55 mm / ч, което се счита за съвсем нормално). Скоростта на седиментация на еритроцитите се връща към предишните си показатели след раждането за около три седмици. Вероятно увеличеното ЕЕС в този случай се дължи на повишаване на плазмения обем по време на бременност, повишаване на съдържанието на глобулини, холестерол, спад в нивото на Ca2 ++ (калций).

Ускореният ESR не винаги е резултат от патологични промени, сред причините за увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите, могат да се отбележат и други фактори, които не са свързани с патологията:

  1. Гладните диети, ограничаващи приема на течности, вероятно ще доведат до разпадане на тъканните протеини и следователно до увеличаване на кръвния фибриноген, глобулиновите фракции и съответно на ESR. Все пак трябва да се отбележи, че приема на храна също е физиологично ускори СУЕ (25 мм / ч), така че отивам на празен стомах по-добър анализ на напразно да не се притеснява, а не да дарят кръв отново.
  2. Някои лекарства (високомолекулни декстрани, контрацептиви) могат да ускорят скоростта на утаяване на еритроцитите.
  3. Интензивната физическа активност, която увеличава всички метаболитни процеси в организма, вероятно ще увеличи ESR.

Това е приблизително промяната в ESR в зависимост от възрастта и пола:

скорост на утаяване на еритроцитите се ускорява, главно поради повишени нива на фибриноген и глобулини, т.е. основната причина за увеличението се счита за протеинови промени в тялото, което, обаче, може да показва развитието на възпаление, деструктивни промени на съединителната тъкан, образуване на некроза, произходът на рак, имунни разстройства. Продължителното неоправдано увеличение на ESR до 40 мм / час и повече вече придобива не само диагностична, но и диференциална диагностична стойност, тъй като, заедно с други хематологични параметри, помага да се открие истинската причина за висок ESR.

Как се определя ESR?

Ако вземете кръв с антикоагулант и я оставите да престои, след известно време можете да видите, че червените кръвни клетки са паднали и жълтеникава прозрачна течност (плазма) остава на върха. Какви разстояния преминават еритроцитите в рамките на един час - и има степен на седиментация на еритроцитите (ESR). Този показател се използва широко в лабораторната диагностика, което зависи от радиуса на еритроцитите, неговата плътност и плазмения вискозитет. Формулата за изчисление е прекрасно изкривено парцел, което е малко вероятно да се интересува от читателя, особено, тъй като в действителност всичко е много по-просто и може би самият пациент ще може да възпроизведе реда на действията.

Лабораторен техник отнема кръв от пръста си в специална стъклена тръба, наречена капилярна, поставя го на стъклен плъзгач, след това набира нов капиляр и поставя Панченков в триножник, за да фиксира резултата за един час. Плазмената колона след еритроцитите, които са се установили, ще бъде скоростта на тяхното утаяване, тя се измерва в милиметри на час (mm / h). Този стар метод се нарича ESR според Panchenkov и все още се използва от повечето лаборатории в постсъветското пространство.

Определението за този показател за Вестергрен, чиято първоначална версия се различаваше много малко от нашия традиционен анализ, е по-широко разпространена на планетата. Съвременните автоматизирани модификации на дефиницията за ESR според Westergren се считат за по-точни и позволяват да се получи резултатът в рамките на половин час.

Повишеният ESR изисква проверка

Основният фактор, ускоряващ ESR, правилно се счита, че променя физикохимичните свойства и състава на кръвта: промяна в съотношението протеини A / G (албумин-глобулин) надолу, повишаване на рН (рН), активно насищане на червените кръвни клетки (еритроцитите) с хемоглобин. Плазмените протеини, които извършват процеса на утаяване на еритроцитите, се наричат ​​агломерини.

Увеличаването на нивото на глобулиновата фракция, фибриногена, холестерола, увеличаване на агрегиращите способности на червените кръвни клетки се наблюдава в много патологични състояния, които се считат за причините за високия ESR при общия кръвен тест:

  1. Остри и хронични възпалителни процеси с инфекциозен произход (пневмония, ревматизъм, сифилис, туберкулоза, сепсис). Според този лабораторен тест може да се прецени степента на заболяването, упадъка на процеса, ефективността на терапията. Синтезът на "острата фаза" протеини в острия период и засиленото продуциране на имуноглобулини в средата на "враждебностите" значително увеличават агрегационната способност на еритроцитите и образуването на колони за монети. Трябва да се отбележи, че бактериалните инфекции дават по-висок брой от вирусните лезии.
  2. Колагенози (ревматоиден артрит).
  3. Сърдечни заболявания (инфаркт на миокарда - увреждане на сърдечния мускул, възпаление, синтез на "остра фаза" белтъци, включително фибриноген, повишаване на агрегацията на червените кръвни клетки, образуване на монетни колони - повишено ESR).
  4. Заболявания на черния дроб (хепатит), панкреас (деструктивен панкреатит), черва (болест на Крон, улцерозен колит), бъбрек (нефротичен синдром).
  5. Ендокринна патология (захарен диабет, тиреотоксикоза).
  6. Хематологични заболявания (анемия, лимфогрануломатоза, миелом).
  7. Увреждане на органи и тъкани (хирургия, наранявания и костни фрактури) - всяко увреждане увеличава способността на червените кръвни клетки да се агрегират.
  8. Отравяне с олово или арсеник.
  9. Държавите, придружени от тежка интоксикация.
  10. Злокачествени неоплазми. Разбира се, е малко вероятно тестът да може да претендира, че е основната диагностична характеристика в онкологията, но повдигането му по някакъв начин ще създаде много въпроси, на които ще трябва да се отговори.
  11. Моноклонални гамопатии (Waldenstrom макроглобулинемия, имунопролиферативни процеси).
  12. Висок холестерол (хиперхолестеролемия).
  13. Ефектите на някои лекарства (морфин, декстран, витамин D, метилдопа).

Въпреки това, в различни периоди на същия процес или в различни патологични състояния ESR варира не еднакво:

  • Много рязко увеличение на ESR до 60-80 mm / h е характерно за миелома, лимфосаркома и други тумори.
  • Туберкулозата в началните етапи не променя скоростта на утаяване на еритроцитите, но ако не се спре или се появи усложнение, индикаторът бързо ще се изплъзне нагоре.
  • В острия период на инфекция ESR ще започне да се увеличава само от 2-3 дни, но може да не намалява за доста дълго време, например при лобарната пневмония, кризата е преминала, болестта е намаляла и ESR продължава.
  • Малко вероятно е този лабораторен тест да помогне в първите дни на остър апендицит, тъй като той ще бъде в нормални граници.
  • Активният ревматизъм може да отнеме много време с увеличаване на ESR, но без страшни числа, но намаляването му трябва да бъде предупредено по отношение на развитието на сърдечна недостатъчност (кръвни съсиреци, ацидоза).
  • Обикновено, когато инфекционният процес умре, общият брой на левкоцитите първо се нормализира (еозинофилите и лимфоцитите остават, за да завършат реакцията), ESR изостава малко и намалява по-късно.

В същото време, дългосрочното запазване на високи стойности на ESR (20-40 или дори 75 mm / h и повече) при инфекциозни и възпалителни заболявания от всякакъв вид вероятно ще доведе до идеята за усложнения и при отсъствието на очевидни инфекции, наличието на след това скрити и вероятно много сериозни заболявания. И все пак, въпреки че не всички онкологични пациенти, заболяването започва с повишаване на ESR, високото му ниво (70 mm / h и повече) при отсъствие на възпалителен процес най-често се появява по време на онкологията, тъй като туморът рано или късно ще причини значителни увреждания на тъканите в крайна сметка ще започне да увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите.

Какво може да означава намаляване на ESR?

Вероятно читателят ще се съгласи, че ние даваме малка стойност на ESR, ако числата са в рамките на нормалния диапазон, но намаляването на показателя, като се вземат предвид възрастта и пола на 1-2 mm / час, все още ще повдигне редица въпроси при особено любопитни пациенти. Например, пълният кръвен брой на жена в репродуктивна възраст с повтарящи се изследвания "разваля" нивото на седиментация на еритроцитите, което не се вписва във физиологичните параметри. Защо се случва това? Както в случая на увеличение, намаляването на ESR също има свои собствени причини, поради намаляването или липсата на агрегация на червените кръвни клетки и образуването на колони за монети.

докато намаляването на ESR не е в ред един (или няколко) компонента на правилното утаяване на еритроцитите

Факторите, водещи до такива отклонения, включват:

  1. Повишен вискозитет на кръвта, който с увеличаване на броя на еритроцитите (еритема) може да спре процеса на утаяване;
  2. Промяната на формата на червените кръвни клетки, която по принцип поради неправилна форма не може да се впише в монетните пръчки (полумесец, сфероцитоза и т.н.);
  3. Промени в физико-химичните параметри на кръвта с промяна на рН надолу.

Такива промени в кръвта са характерни за следните състояния на тялото:

  • Висок билирубин (хипербилирубинемия);
  • Механична жълтеница и вследствие на това освобождаване на големи количества жлъчни киселини;
  • Еритремия и реактивна еритроцитоза;
  • Сърповидноклетъчна анемия;
  • Хронична циркулаторна недостатъчност;
  • Намалено ниво на фибриноген (хипофибриногенемия).

Въпреки това намаляването на седиментацията на еритроцитите от клиницистите не се счита за важен диагностичен индикатор, поради което данните се дават за особено любопитни хора. Ясно е, че при мъжете това намаление обикновено не е възможно да се забележи.

Определено е невъзможно да се определи увеличаване на ESR без пункция в пръста, но е напълно възможно да се приеме ускорен резултат. Палпитации (тахикардия), треска (треска) и други симптоми, показващи подход на инфекциозно-възпалителна болест, могат да бъдат индиректни признаци на промени в много хематологични параметри, включително скорости на утаяване на еритроцитите.

Повишен ESR: какво казва

Кръв тест за ESR се отличава с неговата простота и евтиност, поради което много лекари често се обръщат към нея, когато трябва да разберат дали има възпалителен процес. Четенето и тълкуването на резултатите обаче не са недвусмислени. Реших да се консултирам с ръководителя на детската поликлиника за това, колко можете да се доверите на анализа на ESR и дали си струва да го направите изобщо. Така че, слушайте експертното мнение.

Определение на реакцията

ESR отразява степента на седиментация на еритроцитите в кръвна проба за определен период от време. В резултат на това кръвта със смес от антикоагуланти се разделя на два слоя: в долната част има червени кръвни клетки, в горната част - плазмени и бели кръвни клетки.

ESR е неспецифичен, но чувствителен индикатор и следователно може да реагира дори в предклиничен стадий (при липса на симптоми на заболяването). Повишен ESR, наблюдаван при много инфекциозни, онкологични и ревматологични заболявания.

Как се прави анализът

В Русия се използва добре познатият метод Панченков.

Същността на метода: ако смесвате кръвта с натриев цитрат, то не се коагулира и се разделя на два слоя. Долният слой се образува от еритроцитите, най-прозрачната плазма. Процесът на утаяване на еритроцитите е свързан с химичните и физичните свойства на кръвта.

При образуването на утайките преминават през три етапа:

  • в първите десет минути се формират вертикални купчини от клетки, които се наричат ​​"колони за монети";
  • след това четиридесет минути продължава да се утаява;
  • още десет минути, червените кръвни клетки се прилепват заедно и се сгъстяват.

Това означава, че за цялата реакция са необходими максимум 60 минути.

За изследването се отделя капка кръв от пръста, която се вкарва в специална депресия на плочата, където се прилага предварително 5% разтвор на натриев цитрат. След смесване, разредената кръв се изтегля в тънки стъклени капилярни тръби до горната маркировка и се монтира в специален статив строго вертикално. За да не се бъркат анализите, долната част на капиляра се пробива с бележка с името на пациента. Времето се установява със специален лабораторен часовник с аларма. Точният час след това резултатите се записват от височината на колоната на червените кръвни клетки. Отговорът се записва в mm / h (mm / h).

  • да взема кръв само на празен стомах;
  • прилагайте достатъчно дълбоко убождане към целулозата на пръста, така че кръвта да не трябва да бъде изцедена (с натиск червените кръвни клетки да бъдат унищожени)
  • използвайте свеж реагент, сухи промити капиляри;
  • запълнете капилярите с кръв без въздушни мехурчета;
  • наблюдава се правилното съотношение между разтвора на натриев цитрат и кръвта (1: 4) при разбъркване;
  • извършват определянето на ESR при околна температура от 18-22 градуса.

Всяко нарушение в анализа може да доведе до ненадеждни резултати. Необходимо е да се търсят причините за грешния резултат в нарушение на техниката на провеждане, неопитност на лабораторния техник.

Какво влияе на промяната в нивото на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от много фактори. Основното е съотношението на плазмените протеини. Грубните протеини, глобулините и фибриногенът повишават агломерацията (натрупването) на еритроцитите и повишават ESR, а фините протеини (албумин) намаляват скоростта на утаяване на еритроцитите. Следователно, при патологични състояния, придружени от увеличаване на броя на едрите протеини (инфекциозни и гнойни възпалителни заболявания, ревматизъм, колагеноза, злокачествени тумори), ESR се увеличава. Увеличаването на ESR се наблюдава и при намаляване на количеството на кръвния албумин (масивна протеинурия при нефротичния синдром, нарушение на синтеза на албумин в черния дроб с поражение на паренхима му).

Броят на еритроцитите и вискозитетът на кръвта, както и самите свойства на еритроцитите, имат забележим ефект върху ESR, особено при анемия. Увеличаването на броя на еритроцитите, което води до повишаване на вискозитета на кръвта, допринася за понижаване на ESR, а намаляването на броя на еритроцитите и вискозитета на кръвта се придружава от повишаване на ESR. Колкото по-големи са червените кръвни клетки и колкото повече хемоглобин в тях, толкова по-трудно са те и толкова по-голяма е честотата на еритроцитите.

ESR също се влияе от такива фактори като съотношението на холестерола и лецитина в кръвната плазма (с повишаване на холестероловия ESR увеличение), съдържанието на жлъчните пигменти и жлъчните киселини (увеличаване на техния брой допринася за намаляване на ESR), киселинно-базовия баланс на кръвната плазма намалява ESR, а в алкалната - увеличава).

Ставки на ЕСР

Индикаторът на ESR варира в зависимост от много физиологични и патологични фактори. Стойностите на ESR при жените, мъжете и децата са различни. Промените в протеиновия състав на кръвта по време на бременност водят до увеличаване на ESR през този период. През деня е възможно колебание на стойности, максималното ниво се отбелязва през деня.

ESR при деца: прочети анализ

При децата скоростта на утаяване на еритроцитите се променя с възрастта. Разлики в обхвата от 2 до 12 мм / ч се считат за норма на ESR при деца.

При новородените тази цифра е по-ниска и се счита за нормална в диапазона от 0-2 mm / h. Може би дори до 2.8. Ако резултатите от анализа се вписват в този диапазон, няма причина за безпокойство.

Ако бебето е на 1 месец, тогава ESR от 2 - 5 мм / ч ще се счита за нормално (може би до 8 мм / ч). С нарастването на дете до 6 месеца този процент постепенно се увеличава: средно - от 4 до 6 mm / h (може би до 10 mm / h).

Трябва да се помни, че всеки организъм е индивидуален. Ако, например, всички други кръвни клетки са добри и ESR е леко преценен или подценен, това може да бъде временно явление, което не застрашава здравето.

Преди края на годината средната стойност на ESR ще се оценява на 4-7 mm / h. Ако говорим за деца на възраст от 1-2 години, трябва да се има предвид средната скорост от 5-7 mm, а от 2 до 8 години -7-8 mm / h (до 12 mm / h). От 8 до 16 години можете да разчитате на индикатори от 8-12 мм.

Ако ESR е високо в анализа на вашето дете, е необходима по-задълбочена проверка.

Ако наскоро детето ви е претърпяло травма или заболяване, неговият ЕМС може да бъде надценен, а повтарящите се тестове, потвърждаващи това ниво, не трябва да ви плашат. Стабилизирането на ESR ще стане не по-рано от две до три седмици. Кръвният тест несъмнено помага да се види по-добре картината на здравословното състояние на детето.

ESR при жените

Веднага е необходимо да се направи резерва, че нормата на ESR е доста условно понятие и зависи от възрастта, състоянието на тялото и много други обстоятелства.

Възможно е условно да се разграничат следните показатели на нормата:

  • Млади жени (20-30 години) - от 4 до 15 mm / h;
  • Бременни жени - от 20 до 45 мм / ч;
  • Жени на средна възраст (30-60 години) - от 8 до 25 mm / h;
  • Жени на уважавана възраст (над 60 години) - от 12 до 53 мм / ч.

Степента на ЕМС при мъжете

При мъжете степента на адхезия и седиментацията на еритроцитите е малко по-малка: при кръвния анализ на здрав мъж, ESR варира между 8-10 mm / h. При мъжете обаче, които са на възраст над 60 години, стойността е малко по-висока. При тази възраст средният параметър за мъжете е 20 mm / h. Отклонението при мъжете от тази възрастова група се счита за 30 mm / h, въпреки че за жените тази цифра, макар и леко преувеличена, не изисква повишено внимание и не се счита за признак на патология.

За кои заболявания се увеличава ESR

Познавайки причините за увеличаването и намаляването на ЕМС, става ясно защо има промени в този показател за общ кръвен тест при определени заболявания и състояния. Така че ESR се увеличава при следните заболявания и условия:

  1. Различни възпалителни процеси и инфекции, които са свързани с повишаване на производството на глобулини, фибриноген и протеини на острата фаза на възпаление.
  2. Болести, при които има не само възпалителен процес, но и разпадане (тъкан, кръвни телца и вкарване на продукти от разграждането на протеини в кръвообращението): гнойни и септични заболявания; злокачествени неоплазми; инфаркт на миокарда, бял дроб, мозък, черва, белодробна туберкулоза и др.
  3. Болести на съединителната тъкан и системен васкулит: ревматизъм, ревматоиден артрит, дерматомиозит, периартрит нодоза, склеродермия, системен лупус еритематозус и др.
  4. Метаболитни заболявания: хипертиреоидизъм, хипотиреоидизъм, диабет и др.
  5. Хемобластоза (левкемия, лимфогрануломатоза и т.н.) и парапротеинемична хемобластоза (миелом, болест на Waldenstrom).
  6. Анемия, свързана с намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта (хемолиза, загуба на кръв и т.н.)
  7. Хипоалбуминемия на фона на нефротичен синдром, изтощение, загуба на кръв, чернодробно заболяване.
  8. Бременност, след раждането, по време на менструация.

Трябва ли да намаля ESR и как да го направя

Въз основа само на степента на увеличаване на ESR в кръвта или обратно, не е необходимо да се предписва лечение - това е неподходящо. На първо място, се прави анализ, за ​​да се идентифицират патологиите в организма и се определят техните причини. Извършва се всеобхватна диагноза и едва след като се съобщава за всички показатели, болестта и нейният етап се определят от лекаря.

Традиционната медицина препоръчва да се намали скоростта на утаяване на Телец, ако няма видими причини за заплаха за здравето. Рецептата не е трудна: червеното цвекло се вари за три часа (опашките не трябва да бъдат отсечени) и 50 мл бульон се пие като превантивна мярка всяка сутрин. Приемането му трябва да се извършва сутрин преди закуска през цялата седмица, обикновено ще позволи да се намали процентът, дори и да е значително повишен. Само след седемдневна пауза трябва да се извърши повторен анализ, който ще покаже нивото на ЕКС и дали е необходима сложна терапия, за да се намали и да се лекува болестта.

Причините за това са следните. При дете може да се наблюдава увеличение и индикатор за степента на седиментация на еритроцитите в случай на зацапване, небалансирано хранене и липса на витамини. Ако децата се оплакват от неразположение, тогава трябва да се консултират с лекар и да направят изчерпателен преглед, лекарят ще определи защо ESR анализът се увеличава, след което ще се предпише единственото правилно лечение.

Повишаването на ESR в кръвта на жените е нормата и причините за това

  • ROE - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът на седиментацията на еритроцитите е познат от древни времена. Понастоящем определянето на степента на такова утаяване остава популярно лабораторно проучване, представено в рамките на общия кръвен тест (OAK). Все пак, повишеният показател за ESR в кръвта на жените не винаги е свързан с болестта. Трябва ли да измервам ESR? Ако е така, за какво?

Съдържание:

ESR - защо се установяват еритроцитите?

Обикновено червените кръвни клетки - червените кръвни клетки - носят отрицателна заряд. Според законите на физиката, те, като се зареждат еднакво, се отблъскват и "плават" в плазмата, без да се залепват. Когато под влияние на гравитацията червените кръвни клетки "попадат" надолу един по един, скоростта на тяхното утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често, в нарушение на нормалния баланс между неговите протеинови фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостове", свързват (агрегатните) червени кръвни клетки заедно в "колони за монети".

Конгломерата на еритроцитите-протеин са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се установяват с по-голяма скорост и ESR се увеличава.


Протеини, които увеличават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

  • Фибриноген - маркер на възпалителни и разрушителни процеси. Произвежда се в черния дроб. Неговата концентрация в кръвта се увеличава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаването и смъртта (некроза) на тъканите.
  • Глобулините (включително имуноглобулините) са високо молекулни протеини в кръвната плазма. Те се произвеждат в черния дроб, както и в имунната система. Концентрацията на имуноглобулините (антителата) в кръвта се увеличава в отговор на инфекцията.
  • Смесени криоглобулини - по-специално, поликлонални IgG-антитела и моноклонални антитела IgM и IgG към Fc-фрагмента на Ig G. Агрегатът на последния се нарича ревматоиден фактор.

Всички физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез увеличаване на ESR.

Диспротеинемия - нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
ESR - признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена диспротеинемия, толкова по-висока е ESR.

Степента на ВЕИ при жените и мъжете не е еднаква. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки, повече фибриноген и глобулин при жените.

Кръвна ESR норма

Обща информация

Нови методи за диагностициране и определяне на причините за заболяванията се появяват редовно в съвременната медицина. Определянето на ESR индикатора в човешката кръв обаче все още е ефективен диагностичен метод. Използва се за диагностициране както при деца, така и при възрастни. Такова проучване също се предписва, когато пациентът се обръща към лекар, загрижен за определена болест и по време на профилактични прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR, включени в групата на общите кръвни тестове (OAK). Ако този показател се увеличи, трябва да определите причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Онези, които са предписани такова проучване, се интересуват от това, какво да правят за анализа на ESR и какво е това. Така че съкращението ESR е главните букви на термина "скорост на утаяване на еритроцитите". По този начин, използвайки този тест, можете точно да определите скоростта на утаяване на еритроцитите в кръвта.

Червените кръвни клетки са, както знаете, червените кръвни клетки. Когато антикоагуланти действат върху тях за определен период, те се установяват на дъното на капилярите или епруветките. Времето, за което кръвна проба, взета от пациент, е разделена на горни и долни слоеве, се определя като ESR. Изчислява се по височината на плазмения слой, получена по време на изследването, в милиметри за 1 час. Неспецифичният ESR индикатор обаче има висока чувствителност.

Ако се повиши честотата на ЕМС в кръвта, това може да означава развитието на различни нарушения в организма. Понякога това е показател за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Следователно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Честотата на ESR за жени е 3 до 15 mm / h. Но е необходимо да се има предвид, че този показател също зависи от възрастта - обикновено тя може да бъде различна за жените под 30 години и след 30 години. При необходимост се определя и скоростта на еритроцитите в кръвта на жените. При бременни жени ESR се повишава от четвъртия месец. Трябва да се има в предвид, че честотата на ВЕИ при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Нормата на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. По принцип червените кръвни клетки също се определят в кръвта на мъжете.

Степента на ЕМС в кръвта на децата зависи от възрастта на пациента.

Стойността на това в диагностичния процес е важна за:

  • диференциране на диагнозата (апендицит и извънматочна бременност, стенокардия и миокарден инфаркт, ревматоиден артрит и остеоартрит и т.н.);
  • определя реакцията на организма при лечението на пациенти с туберкулоза, болест на Hodgkin, ревматоиден артрит и други;
  • (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или неоплазма в организма).

Понякога тази концепция се нарича ROE. Индексът на ESR в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че това е реакцията на утаяване на еритроцитите. Веднъж, това понятие беше използвано в медицината, т.е. те определиха процента на ESR в кръвта за жените, норма на ESR в кръвта на децата и т.н. Понастоящем тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Болести, при които има повишено НСР в кръвта

Ако пациентът има повишен ЕМС в кръвта, какво означава това, се определя от лекаря в диагностичния процес. В крайна сметка този показател за подозрение за развитие на определена болест е много важен за диагностицирането. Квалифицираният лекар в процеса на диагностициране отчита не само, че пациентът е увеличил тази стойност, но също така определя какво показва наличието на други симптоми. Но в много случаи този показател е много важен.

ESR: увеличение на заболяванията

Повишен ESR в кръвта на дете и възрастен се наблюдава, ако възникне бактериална лезия - по време на острата фаза на бактериална инфекция.

Няма значение къде точно се намират инфекциите: картината на периферната кръв ще продължи да показва възпалителната реакция.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастни, ако се появят вирусни инфекциозни заболявания. От това, което точно се проявява този индикатор, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин говорим за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е над нормата. Това означава, че зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 мм / ч - се наблюдават при развитието на инфекциозни заболявания:

В хода на развитието на инфекциозна болест, тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, ESR ще се увеличи леко за още няколко седмици или месеци. Причините за високи нива на ESR при нормални левкоцити може да показват, че наскоро човек е страдал от вирусно заболяване: тоест, броят на левкоцитите вече се е върнал в нормално състояние и скоростта на утаяване на червените клетки все още не е налице.

Причините за увеличаване на ESR в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременността, така че в процеса на диагностика, лекарят задължително взема предвид тези причини за повишаване на ESR в кръвта на жените.

Увеличеният ESR е типичен симптом за следните заболявания:

  • заболявания на жлъчния тракт и черния дроб;
  • възпалителни заболявания с гнойна и септична природа (реактивен артрит и т.н.);
  • нарушения на кръвта (сърповидна анемия, хемоглобинопатия, анизоцитоза);
  • заболявания, които разрушават тъкан и некроза (инсулт, инфаркт, туберкулоза, злокачествени тумори);
  • патологии на ендокринните жлези и метаболитни нарушения (затлъстяване, диабет, кистозна фиброза и т.н.);
  • злокачествена дегенерация на костния мозък, в която червените кръвни клетки, които не са готови да изпълняват директни функции (миелом, левкемия, лимфом), влизат в кръвта;
  • автоимунни заболявания (склеродермия, лупус еритематозус, ревматизъм и др.);
  • остри състояния, при които кръвта става по-вискозен (диария, кървене, повръщане, постоперативни състояния и т.н.).

Нормални и патологични показатели на ESR

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. В таблицата се показват нормалните и максималните индикатори:

  • новородени: нормата - 0-2 mm / h, максималната скорост - 2.8 mm / h;
  • 1 месец: нормално - 2-5 мм / ч;
  • 2-6 месеца: нормално - 4-6 mm / h;
  • 6 месеца - 1 година: нормата - 3-10 мм / ч;
  • 1-5 години: нормата - 5-11 мм / ч;
  • 6-14 години: нормата - 4-12 мм / ч;
  • от 14 години: норма - при момичета 2-15 мм / ч, при момчета 1-10 мм / ч.
  • жени под 30: нормата - 8-15 мм / ч;
  • от 30 години: допустимо ускорение до 20 mm / h.
  • мъже под 60 години: нормата - 2-10 мм / ч;
  • 60-годишна възраст: нормална - до 15 мм / ч.

ESR по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи по време на бременност, тя се счита за нормално състояние. Скоростта на ЕЕС при бременност - до 45 мм / ч. С такива ценности бъдещата майка не се нуждае от по-нататъшно изследване и подозрение в развитието на патологията.

Методите, чрез които кръвта тест ESR

Преди да дешифрираме какво означава ESR при кръвен тест, лекарят използва специфичен метод за определяне на този показател. Трябва да се отбележи, че резултатите от различни методи се различават помежду си и не са сравними.

Необходимо е да се вземе предвид, преди да се направи кръвен тест ESR, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - служител на лабораторията, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял най-малко 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпалението в тялото. Ето защо, при наличие на отклонения, пациентите често се предписват биохимичен анализ. Всъщност, за качествена диагноза често е необходимо да се разбере колко е налице определен протеин в организма.

ESR на Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - методът според Westergren - днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. Този анализ изисква венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат. За измерване на ESR се измерва разстоянието на статива, измерването се взема от горната граница на плазмата до горната граница на утаените червени кръвни клетки. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако ESR се увеличи според Westergren, това означава, че този резултат е по-показателен за диагнозата, особено ако реакцията се ускори.

ESR на Vintrob

Същността на метода Winthrobe е изследване на неразредена кръв, която е смесена с антикоагулант. Интерпретирането на желания индикатор може да бъде в скала на епруветката, в която има кръв. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е по-висок от 60 мм / ч, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни, поради факта, че тръбата е блокирана от утаени еритроцити.

ESR в Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специална капилярна купа със 100 дивизии за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използването на методите на Вестергрен и Панченков се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът на Вестергрен демонстрира по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Понастоящем се използват и специални автоматични броячи за определяне на този индикатор. За да направите това, техникът вече не е длъжен ръчно да кърви кръв и да следи числата.

ESR индикатор в кръвта: какво означават определени стойности?

Както бе споменато по-горе, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час се считат за нормални показатели на ESR за здрав мъж. Ето защо за жените стойността 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това показателите при жени в зряла възраст са нормални и могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за сравнително нормално. Това означава, че показателят 21, 22 за жена може да се приеме за приемлив, както и стойностите 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Следователно, очакващите майки нямат причина да вярват в показател 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременността анализът може да покаже 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се увеличава с възрастта. Следователно, ако един възрастен пациент има стойност на ESR от 40, кой симптом на заболяване е и какво означава, лекарят определя с придружаващи признаци. Нормалните стойности за възрастните са 43, 50, 52, 55 мм / ч и т.н. Въпреки това при младите хора стойностите от 40-60 мм / ч вероятно са доказателство за сериозни нарушения. Следователно, след получаване на данните от анализа, е необходимо да се консултирате в подробности относно защо ESR 60, какво може да бъде, и да се подложите на по-нататъшни изследвания.

Ниска стойност

Като правило, причините за ниските стойности на този показател са свързани с изчерпване на тялото, загуба на тегло, приемане на кортикостероиди, надхидратиране, мускулна атрофия. Понякога ESR се намалява при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе върху честотата на ESR?

Редица различни фактори, както физиологични, така и патологични, оказват влияние върху нивото на ВЕИ както при жените, така и при мъжете. Основните фактори, които влияят най-много върху този анализ, са:

  • Когато се определят чрез различни методи - според Westergren и др. - честотата на ЕМС при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че, ESR 25 в дадена жена може да бъде норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
  • Каква е честотата на ЕМС в кръвта на една жена, зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки скоростта е от 20 до 45 мм / ч.
  • По-висока честота на ПМ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви. При това условие ESR на жена обикновено може да бъде 30. Какво означава това, има ли патология, или е нормален физиологичен показател, трябва да се определи от лекар.
  • На сутринта скоростта, с която се намират червените тела, е по-висока, отколкото през деня и вечерта, а тук разликите в възрастта нямат значение.
  • Знаци за ускорена утаяване се наблюдават при излагане на остра фаза на протеини.
  • Ако възникне възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят един ден след това. как започва левкоцитозата на хипертермия. Това означава, че в първия ден на заболяването индикаторът може да бъде 10, 14, 15 mm / h, на ден може да се повиши до 17, 18, 20, 27 и т.н.
  • ESR се увеличава, ако има център за хронично възпаление в тялото.
  • По-ниска стойност се наблюдава при повишен вискозитет на кръвта.
  • Намаляването на скоростта на утаяване се осъществява под въздействието на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-голяма под въздействието на макроцитите.

Повишен ESR при деца

В случаите, в които честотата на ЕМС при деца е превишена, най-вероятно в организма се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се има предвид при определянето на ESR в съответствие с Panchenkov, че другите показатели на OAK (хемоглобин и други) също се увеличават (или се променят) при децата. Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние значително се влошава. При инфекциозни заболявания ESR е висок при дете на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта на детето, причините за това състояние могат да бъдат, както следва:

  • метаболитни нарушения (диабет, хипотиреоидизъм, хипертриоза);
  • системни или автоимунни заболявания (астма, бронхиален, ревматоиден артрит, лупус);
  • кръвни заболявания, хемобластоза, анемия;
  • заболявания, които причиняват разкъсване на тъканите (туберкулоза, миокарден инфаркт, онкологични заболявания).

Необходимо е да се има предвид, че дори и след възстановяване количеството на седиментацията на еритроцитите се увеличава, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализирането е бавно, но след около месец след заболяването нормалната работа трябва да се възстанови. Но ако има съмнения относно възстановяването, трябва да направите преразглеждане.

Родителите трябва да разберат, че ако детето има червени кръвни клетки над нормата, това означава, че патологичният процес в тялото се осъществява.

Но понякога, ако бебето малко увеличи червените кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори имат ефект:

  • при кърмачетата леко увеличение на ЕМС може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката по време на кърменето;
  • период на зъби;
  • след прием на лекарства (парацетамол);
  • с липса на витамини;
  • с хелминтиаза.

По този начин, ако червените кръвни клетки са повишени в кръвта, това означава, че детето развива определена болест. Съществува и статистика за честотата на увеличаване на тази стойност при различни заболявания:

  • в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания (респираторни заболявания, туберкулоза, заболявания на пикочните пътища, вирусен хепатит, гъбични заболявания);
  • 23% - онкологични процеси на различни органи;
  • при 17% - ревматизъм, системен лупус;
  • 8% - холелитиаза, възпаление на храносмилателния тракт, тазови органи, анемия, онкологични заболявания, травма, диабет, бременност;
  • 3% - бъбречно заболяване.

Кога може да се счита, че увеличаването на ESR е безопасно?

Както е добре известно, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в тялото се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаване на броя на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични.

Става въпрос главно за алергиите, когато анализът при мъжете и жените помага да се прецени дали антиалергичното лечение се извършва правилно (първоначално трябва да се вземат под внимание колебанията на повишените честоти на сърдечно-съдовата система). Това означава, че ако се осъществи клиничният ефект на лекарството, постепенно скоростта на ЕМС при мъжете в кръвта, както при жените, ще се възстанови.

Тази цифра може също да бъде увеличена с обилна закуска преди анализа, строга диета и гладуване също могат да я променят.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиви положителни ESR анализи

В медицината има и концепцията за фалшив положителен анализ. Такъв анализ на ESR се разглежда, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

  • анемия (не се наблюдават морфологични промени в червените кръвни клетки);
  • повишаване на концентрацията на плазмените протеини, с изключение на фибриногена;
  • хиперхолестеролемия;
  • бъбречна недостатъчност;
  • затлъстяване в висока степен;
  • бременност;
  • старо лице;
  • въвеждането на декстран;
  • технически неправилно проучване;
  • приемане на витамин А;
  • скорошна ваксинация срещу хепатит В.

Какво да направите, ако причините за увеличението не са определени?

Ако анализът се провежда нормално, но причините за повишената честота на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, важно е да се извърши подробна диагноза. Необходимо е да се изключат онкологичните заболявания, следователно лимфоцитите, GRA и скоростта на левкоцитите при жените и мъжете са определени. В хода на анализа се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки се увеличава (това, което средството се обяснява от лекаря), или че средният обем на червените кръвни клетки се понижава (което също означава, че се определя от специалист). Тестове на урина и много други проучвания също се провеждат.

Но има случаи, при които високите честоти на ЕКС са характеристика на тялото и те не могат да бъдат намалени. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако има някакъв симптом или синдром, консултирайте се с лекар.

Как да намалите ESR в кръвта?

Лекарят ще ви разкаже подробно как да намалите този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато се направи диагноза. Самолечението не се препоръчва. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени основно към възстановяването на нормалната функция на имунната система, както и към очистването на кръвта. Ефективните народни средства могат да се считат за отлежаване на билки, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и т.н. Колко пъти на ден, за да се вземат тези средства, колко трябва да пиете, трябва да научите от специалист.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Какво е ROE (скорост на утаяване на еритроцитите) в кръвния тест

Медицината е много многообразна наука, изпълнена с много интересни термини. Много от тях имат един или няколко синоними, които може да звучат съвсем различно, но те означават една и съща концепция.

Ефективността на лечението на тромбофлебит народни средства

Какво представлява тромбофлебитът?Съдова патология, изразена чрез високо ниво на съсирване на кръвта, възпаление в съдовете, образуване на кръвни съсиреци във вените и капилярите, задържане на течности в тялото, известно в медицината като тромбофлебит.

Нормална стойност на ESR за жените

Когато човек дойде в клиниката, оплаквайки се от някаква болест, първо се предлага да направи общ кръвен тест. Тя включва проверка на такива важни показатели за кръвта на пациента като хемоглобин, брой на левкоцитите, честота на утаяване на еритроцитите (ESR).

Защо хематокритът е повишен в кръвта, какво означава това?

Броят на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите за целия кръвен обем в организма се наричат ​​хематокрит.Обикновено този показател се изобразява като процент, по-рядко - като частичен брой.

Какви стойности на креатинина са норма при мъжете?

Креатининът е крайното вещество, получено в процеса на превръщането на протеина. Той се произвежда в мускулната тъкан и се секретира в кръвоносната система.

Червени точки на тялото - какво е това?

Хемангиоми - какви са причините и механизмите на развитие?Малките червени петна по тялото са доброкачествени съдови тумори на микроваскулатурата (капиляри). Процесът на тумора води до промени в свойствата на кръвоносните съдове, което ги прави по-слаби.