Събиране на отговори на вашите въпроси

Често хората на пенсионна възраст получават курс на лекарства, наречени статини. Какво е, ползите и вредата от тях са от интерес за всеки, който е принуден да приема тези лекарства.

Какво е лош холестерол?

Холестеролът е вещество, намиращо се в клетките на всички живи организми, с изключение на гъбички и безклетъчни едноклетъчни клетки. Той се произвежда главно от черния дроб и също така идва от храни, които съдържат много мазнини.

Учените условно разделят холестерола на "полезен" и "опасен" (всъщност това не е съвсем правилно, тъй като нормалното функциониране на организма изисква присъствие и на двете в рамките на нормалния диапазон):

1. "Опасен" - има ниска плътност и може да се натрупва в тялото, образувайки съдови плаки и водещ до атеросклероза;
2. "Полезно" - има висока плътност и е в състояние да отърве тялото от "опасен" холестерол. Колкото повече от него в тялото, толкова по-нисък е рискът от сърдечно-съдови заболявания.

Въпреки това, при излишък от това вещество, рискът от възникване на такива заболявания като:

• Ангина пекторис;
• Инфаркт на миокарда;
• Проблеми с достъпа на кръв до мозъка;
• кардио;
• Болести на крайниците.

Как да го махна от тялото?

Поради това е изключително важно концентрацията на холестерола да не надхвърля нормалния диапазон. Подобряването на съдържанието му допринася за:

• Вредни навици и, преди всичко, тютюнопушене, в резултат на което кръвоносните съдове се стесняват;
• Преобладаване в храненето на мазни храни от животински произход;
• Наследствено предразположение;
• наднорменото тегло;
• Липса на редовна физическа активност;
• Натоварването на сърцето поради психологически фактори - чувства, стрес и депресия;
• Наличието на хронични заболявания - диабет, подагра, хипертония и др.

За да се справите с излишъка от това токсично вещество, може:

• Борба с наднорменото тегло;
• Редовно упражнение;
• Внимателно спазване на строга диета;
• Приемане на специални лекарства, чиято основна задача - борбата срещу високия холестерол.

Какви лекарства принадлежат на статините?

Статините включват цялото разнообразие от лекарства, които са предназначени да намалят концентрацията на "лошия" холестерол в организма и да увеличат дела на "доброто". Сред тях са:

1. симвастатин
2. ловастатин
3. правастатин
4. флувастатин
5. аторвастатин
6. керивастатин
7. розувастатин
8. питавастатин

Тези вещества са били открити за първи път от японски лекари през втората половина на миналия век и след това са се утвърдили като най-сигурният начин за борба с излишния холестерол. Пациентите постоянно отбелязват намаление на риска от сърдечно-съдово заболяване. По принцип тези вещества са ясно показани на възрастните хора.

Всички лекарства имат доста висока цена, което ги прави недостъпни за социално незащитените групи от населението, към които принадлежат пенсионерите. В този случай си струва да се свържете с лекар относно възможността да приемате заместители (генерични лекарства), които са значително, често няколко пъти по-евтини.

Кои статини са по-добри? Средна цена

Сред всички сортове на тези лекарства, три от тях са най-популярни на пазара:

• Аторвастатин е най-честата от всички лекарства на групата, чиято ефективност е доказана от множество клинични изпитвания. Дозата за прием по правило е около 15 mg, но може да се настрои нагоре до 75 mg. Такава широка гама настройки на дозата ви позволява да приспособите курса към нуждите на конкретен пациент. Цена около 150 стр. за 30 таблетки;
• Росувастатин - се различава в относителната рентабилност. Ефектът на това лекарство започва да се развива почти напълно след половин месец на приемане. Цена около 520 p. за 30 таблетки;
• Симвастатин - първото лекарство от цялата група, чиято висока ефикасност е доказана. Той има отлични фармакологични и клинични характеристики. Цена около 210 стр. за 20 таблетки.

Въпреки широкия избор на статин наркотици на пазара, много хора спират слуховете за тяхната вреда и доста сериозен страничен ефект, което до голяма степен е оправдано. Ето защо често се налага да се отнасят към така наречените природни статини, които се съдържат в храната:

• Продукти, съдържащи аскорбинова киселина (боровинки, зеле, портокал и др.);
• Фъстъци, червена риба и месо - защото съдържат витамин В3;
• Червено вино и грозде - поради съдържанието на ресвератрол;
• Ябълки, боб, моркови, хляб, елда, овесена каша и ечемик, съдържащи диетични фибри;
• Ефектът от яденето на чесън също е близо до статините. Вярно е, че те не трябва да бъдат злоупотребявани, защото можете да повредите стените на стомаха.

Как да вземаме статини?

Приемането на статини е най-добре да се прави редовно. Често те се предписват за 5 години непрекъснато ползване, а понякога и за цял живот. Ефективната доза на лекарството се избира в зависимост от индивидуалните характеристики. За да направите това, трябва да минете през няколко етапа на приемане на лекарството:

1. През първия месец и половина се предписва първия курс, за да се постигне максимален ефект;
2. Ако дозата е недостатъчна, лекарят го увеличава и преназначава курса за още един месец и половина;
3. Може би допълнително увеличаване на дозата и удължаване на курса за един месец;
4. Когато се окаже, че се постига положителна динамика, пациентът ще трябва да претърпи биохимичен кръвен тест два пъти годишно.

Необходимо е да вземете статини с повишено внимание, ако има някое от изброените заболявания:

• Алергия към компонентите на лекарството;
• Чернодробно заболяване;
• Щитовидната болест;
• Бъбречна недостатъчност;
• Индивидуална непоносимост.

Странични ефекти

През годините използването на статини в медицинската практика е в състояние да идентифицира редица негативни фактори, свързани с тези лекарства. Списъкът на техните странични ефекти е доста впечатляващ:

• безсъние;
• виене на свят;
• запек;
• бронхит;
• ринит;
• хепатит;
• Намален сексуален диск;
• Повишена сърдечна честота;
• Усещане за изтощение и т.н.

Необходимостта от дълго, продължително няколко години на приемане води до натрупването в организма на редица вещества, които не преминават, без да оставят следа за имунитет. Поради това пациентите, подложени на лечение със статини, трябва периодично да даряват кръв за тестване и да посещават лекар, за да наблюдават постоянно здравния статус. Ако пренебрегнете това, може да се развият следните заболявания:

• Скелетна мускулна дистрофия (така наречената миопатия);
• Ако миопатията не се диагностицира навреме, тя се развива в реално разграждане на мускулните влакна (рабдомиолиза), което води до претоварване на бъбреците и на свой ред до остра бъбречна недостатъчност;
• Потискане на черния дроб, особено ако пациентът не контролира нивото на пиене на алкохол.

От 70-те години насам тези лекарства започват да се наслаждават на заслужената популярност сред лекарите по света. Това са лекарства, наречени статини. Какво е това? Техните ползи и вреди са почти равни по размер, което кара много здрави хора да преминат към така наречените "природни статини", чиито странични ефекти не са толкова сериозни.

Също така, информация за статините е тук.

Видео за природни статини

В това видео доктор Елена Романова ще говори за такъв естествен статин като пектин, който ефективно елиминира холестерола:

Какви лекарства са свързани със статини и за какви са те?

Статините помагат на хората с високи нива на нездравословен холестерол под формата на липопротеини с ниска плътност (LDL) в кръвта.

LDL холестеролът спомага за образуването на плака в артериите, които свива кръвоносните съдове и ограничава кръвния поток.

Блокирането на артерия с холестеролни плаки може да предизвика ангина, удар, инфаркт и други проблеми с кръвообращението.

За да се отговори на въпроса кои лекарства принадлежат към статини, е необходимо да разберете по-подробно какви статини са като цяло.

В момента има осем основни вида статини. Всяко лекарство действа малко по-различно в организма. Но те всички работят чрез блокиране на ензим в черния дроб, който е отговорен за производството на холестерол.

Ето лекарствата, които принадлежат на статините (имената на активното вещество са изброени на първо място, в скоби е името на марката):

• Аторвастатин ("Атомакс", "Васатор", "Торвакард" и др.).
• Церивастатин ("Lipobay").
• Флувастатин (Lescol).
• Ловастатин ("Кардиостатин", "Мевакор", "Алекстатин" и други).
• Питавастатин (Livazo, Pravahol).
• Правастатин ("Липастат").
• Розувастатин ("Аорта", "Крестор").
• Симвастатин (Aterostat, Vasilip, Zokor и др.).

Лекарят може да Ви препоръча да приемате статини на хора, които вече имат сърдечносъдово заболяване. Тази група включва хора, които са имали сърдечни пристъпи, удари, причинени от блокиране на кръвоносен съд, микро удари (преходни исхемични атаки) и периферна артериална болест.

Също така, възрастни с нива на LDL холестерол от 190 mg / dL (4,9 mmol / L) или по-високи. Хора с диабет и в същото време съдови заболявания; Статините не взаимодействат с хипогликемичните агенти. За хората, които имат висок риск от инфаркт, тази група включва хора с нива на LDL над 100 mg / dl (1,8 mmol / l).

Ако сте бременна, кърмене или планирате бременност, не трябва да приемате статини.

Назначаването на статини може да бъде разумно, за да се предотврати исхемичен инсулт. Въпреки това, дори знаейки кои лекарства принадлежат към статини, тяхното саморегулиране е неприемливо, тъй като те имат сериозни странични ефекти.

Между другото, естествен статин е аскорбинова киселина, това е витамин С.

Лекарства за понижаване на холестерола в кръвта: как да се вземат и възможната им вреда

Статините се продават като таблетки, които се приемат веднъж на ден. Повечето хора приемат лекарства, за да понижат холестерола си преди лягане. През нощта се произвежда по-голямата част от холестерола.

Обикновено лечението със статини продължава цял живот, тъй като спирането на приема води до увеличаване на холестерола в продължение на няколко седмици.

Правила за приемане на статини хапчета:

• Ако забравите да вземете доза, не вземайте допълнително. Просто вземете следващата доза, както обикновено, на следващия ден.
• Статините обикновено се понасят добре. Това означава, че много хора ги приемат без видими странични ефекти.

Най-честата странична реакция на статините е мускулна болка. Тежките мускулни болки и други симптоми често могат да бъдат облекчени чрез понижаване на дозата на статичните хапчета. Има много малък риск от развитие на диабет, докато се вземат статини.

Често има незначителни странични ефекти, като разстроен стомах, главоболие или неразположение.

Случаите, които включват по-сериозни странични ефекти, като бъбречна недостатъчност, са склонни да получават много медийно отразяване, но те са рядкост. Според статистиката само един от 10 000 души, които приемат статин хапчета, ще изпита потенциално опасен страничен ефект.

Прегледът на изследванията в медицината по отношение на ефективността на статините показа, че един на всеки 50 души, които приемат лекарства за понижаване на холестерола в кръвта в продължение на пет години, в резултат на това избягва сериозни здравословни проблеми като сърдечен удар или инсулт.

Всеки пациент трябва да направи чернодробни изследвания преди да вземе статини, тъй като дозата на лекарството ще зависи от това колко добре функционира чернодробната функция.

Ефектите на статините върху жените

Изследване на Жозе Гутиерес и персонал в Колумбийския университет (САЩ) установява, че статините могат да имат по-малко положителни ефекти върху жените.

Учените са анализирали данни от 11 плацебо-контролирани проучвания за ролята на статините във втората профилактика на сърдечносъдовите заболявания. Участниците в проучването са 43 193 души, от които около 20% са жени.

Установено е, че приемането на медикаменти от мъже допринесе за намаляване на общата смъртност и риска от исхемичен инсулт, а при жените тези данни са ненадеждни.

Резултатите от анализа обаче трябва да бъдат потвърдени чрез по-нататъшни изследвания.

Статини и възрастни хора

При възрастни пациенти е особено важно противовъзпалителното действие на статините. Ето защо, преди да приемете хапчетата, лекарят обикновено предписва кръвен тест за С-реактивен протеин. Резултатите от анализа показват нивото на хронично възпаление с нисък интензитет. Намалете го - задачата на статин.

Подготовка, която е най-подходяща за по-възрастни мъже и жени:

1. Ловастатин. Добре проучено лекарство с умерен интензитет. Максималната доза може да намали LDL холестерола от 30% на 50%. Той има по-малко странични ефекти от други, по-мощни статини. Потенциалните нежелани реакции включват мускулни болки, храносмилателни проблеми и повишен риск от диабет.
2. Pravastatin. Това лекарство е дори по-умерено от ловастатин. Обикновено се препоръчва за хора, които не се нуждаят от рязко намаляване на LDL холестерола. Хората, приемащи правастатин, са по-малко склонни да съобщават за мускулна болка и други негативни ефекти, свързани със статини. Лекарството обикновено се понася добре за дълъг период от време.

Списъкът на статините, които се предписват на възрастни мъже и жени:

1. Simvastatin. Неотдавнашно проучване установи, че приемането на статини (особено на симвастатин) при пациенти с рак на белите дробове намалява шанса да умре от това заболяване. Симвастатин - лекарство с умерен интензитет, но по-мощен от ловастатин. Той може да помогне за намаляване на LDL холестерола с 30% - 50%. По-често, отколкото други лекарства за понижаване на холестерола в кръвта, причинява странични ефекти.
2. Аторвастатин е един от най-популярните видове статини. По-ефективно за понижаване на холестерола в сравнение с флувастатин, ловастатин, правастатин и симвастатин. Предписан е и за хора с коронарна болест на сърцето, които трябва да намалят "лошия" холестерол.
   При агресивна терапия (80 mg аторвастатин дневно) в сравнение с умерена доза Pravastatin (40 mg дневно), рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания е значително понижен при хора, приемащи Atorvastatin. Високите дози аторвастатин обаче са свързани с по-голям риск от нежелани реакции. Повечето пациенти не приемат високи дози аторвастатин в началото на лечението.
3. Флувастатин е един от най-доброкачествените статини по отношение на страничните ефекти. Но в същото време той е по-малко ефективен за хора с коронарна болест на сърцето и високи нива на LDL холестерол.
   Спасителните статини, като Флувастатин, са идеални за сравнително млади хора, които все още нямат висок LDL холестерол и сърдечни заболявания. Този инструмент също е алтернатива за хора, които имат болка в мускулите, когато приемат други статини.
4. Розувастатин е най-мощният статин от последното поколение. Ниските дози (20 mg на ден) могат да намалят нивото на "лошия" холестерол с повече от 50%. Това лекарство обаче е най-малко проучено и има най-високи честоти на странични ефекти. Поради това Rosuvastatin не е оптимален избор за възрастните хора.

Най-предпочитаните от статините са последното поколение лекарства, които съдържат такива активни съставки като Аторвастатин, Цеваристатин, Розувастатин и Питавастатин. Техният ефект се забелязва след първия месец на приемане.

Трябва да направите кръвен тест след всяка промяна на статичните хапчета, за да видите колко ефективно ново лекарство намалява холестерола.

Списък на статините от последно поколение, имената на наркотиците и тяхното сравнение

В зависимост от наличието на други рискови фактори, атеросклерозата и нейните клинични прояви (в миналото или в момента), всички възрастни са разделени на 3 рискови групи, всяка от които има свое собствено приемливо ниво на холестерол.

Ролята на холестерола в човешката смърт е проста: изпълва кръвоносните съдове с мазнини, образувайки атеросклеротични плаки по стените. Началото на трагедията се случва, когато тромбоцитите, които се припокриват с кораба, са прикрепени към него.

Кръвното снабдяване спира, ако плаката е в сърцето, се развива инфаркт на миокарда, ако има удар в мозъка и гангрена на краката в крайниците.

В продължение на много години в арсенала на лекарите единственият метод за борба с повишения холестерол е да се контролира нивото му с последвалото предписване на статини, клас лекарства за понижаване на холестерола и лечение на атеросклероза. Новите изследвания в медицината принудиха специалистите да помислят по различен начин за този проблем.

Статини - какво е това?

Тези лекарства се нареждат на първо място в броя на пациентите, които ги приемат. Механизмът на действие на лекарствата за понижаване на липидите се основава на инхибирането на ензими с комплексно наименование "HMG-CoA редуктаза", което предизвиква производството на нов холестерол в черния дроб.

Статините възстановяват увредените кръвоносни съдове, когато атеросклерозата все още не е идентифицирана, но "лошият" холестерол вече се натрупва в стените. Те подобряват медикаментите и реологичните възможности на кръвта: намаляват вискозитета, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

По отношение на ефективността, водещи са лекарства от повишено холестерол от ново поколение на базата на аторвастатин, церивастатин, ровувастатин и питавастатин.

Статините не само намаляват концентрацията на вредния холестерол, но също така увеличават количеството на полезните. Резултатът от употребата на наркотици в тази група може да се види един месец след редовната употреба. Статините се предписват 1 път на ден, а през нощта се допуска комбинация от кардиологични средства и едно хапче.

Самолечението със статини е неприемливо, тъй като препоръките на лекаря се основават на резултатите от биохимичните кръвни тестове, по-специално на доказателствата за LDL. Когато този параметър не надвишава 6.5 mmol / l, той се намалява, като се коригира диетата и начина на живот. Ако тези мерки не са достатъчни, шест месеца по-късно лекарят предписва статини.

Не е лесно за непознатият потребител да разбере: розувастатин и аторвастатин - каква е разликата между тези и други подобни лекарства, инхибитори на ензима, който синтезира холестерола? Розувастатин е ново лекарство, което се сравнява благоприятно с предшествениците си.

С дози, еквивалентни на аторвастатин, той има по-изразен ефект. Важен аргумент ще бъде неговата по-ниска токсичност.

Можете да научите повече за това как да вземате статини правилно във видеоклипа.

Живот упражняващи лекарства

Ако не-лекарствената терапия се оказа неефективна, традиционно основната индикация за предписване на инхибитори е хиперхолестеролемия (включително високо съдържание на холестерол от генетичен характер).

Днес статините се предписват дори при нормални нива на холестерола:

1. Пациенти с ХБН;
2. След миокарден инфаркт;
3. След всяка операция по коронарните артерии (стент, байпас);
4. Ако пациентът страда от удар;
5. С диабет с висок LDL.

Ефектът на статините е много по-широк от обикновената нормализация на нивата на холестерола в световен мащаб - това са лекарства, удължаващи живота. Решаващ фактор при назначаването на статини е активната прогресивна атеросклероза. Всички тези патологии, както и наследствената предразположеност, осигуряват повишен риск от увреждане на кръвоносните съдове.

Този клас лекарства е противопоказан при хепатит, цироза и други чернодробни патологии. Не препоръчвайте статини по време на бременност и кърмене. Не ги приемайте и жени в детеродна възраст, ако не са защитени от надеждни контрацептиви. Не предписвайте статини, ако се идентифицират алергични реакции.

Статините не влияят неблагоприятно на други процеси - метаболизмът на протеини, въглехидрати, пурини, така че диабетици, пациенти с подагра и други заболявания могат безопасно да ги използват.

Странични ефекти

Такива лекарства в производството се подлагат на най-строгия контрол върху предмета на страничните ефекти. Rosuvastatin, например, е изследван в продължение на две години, аторвазин, ловастатин и симвастатин - за 3-5 години. Освен убедителните статистически данни за предотвратяването на сърдечни пристъпи, има и други предимства.

Рискът от нежелани реакции при продължително лечение със статини не надвишава 1%. Сред тези ефекти:

• Разстройство на съня;
• Намаляване на слуха;
• Слабост и болки в мускулите и ставите;
• Разграждане на мускулите;
• Промяна в възприемането на вкуса;
• тахикардия;
• Диференциално кръвно налягане;
• Понижена концентрация на тромбоцитите;
• кръвотечение от носа;
• Разстройства на диарията;
• Нарушения на движението на червата и уриниране;
• Намаляване на сексуалната активност
• Прекомерно изпотяване;
• Алергия.

Повече от 1% от пациентите могат да получат замаяност, болка в гърдите, кашлица, подуване, висока чувствителност към активна слънчева радиация, кожно дразнене (от зачервяване до екзема).

Прочетете повече за това дали винаги има нужда да вземате статини - за това видео

Съвместимост с други лекарства

СЗО и Американската сърдечна асоциация препоръчват статините като основен компонент при лечението на коронарна артериална болест, ако рискът от усложнения е достатъчно висок. Назначаването на тази категория пациенти само означава, че понижаването на холестерола не е достатъчно.

Стандартната терапия включва:

• Б-блокери (като бисопролол, атенолол, метопролол);
• Антитромбоцитни средства (под формата на аспирин, аспикора, тромботичен задник);
• АСЕ инхибитори (периндоприл, квадриприл, еналаприл);
• Статините.

Многобройни проучвания потвърждават безопасността на употребата на тези лекарства в комплекса.

В някои случаи комбинацията от различни лекарства в едно хапче (например правастатин + аспирин) намалява риска от инфаркт (само 7,6%) в сравнение с приемането на тези лекарства отделно (9% за правастатин и 11% за аспирин).

Традиционно статините са предписани за приемане през нощта, отделно от другите видове наркотици. Днес фармацевтите предлагат комбинация от няколко лекарства в едно хапче, което лекарите смятат за по-предпочитани. Сред тези лекарства - дуплекс, caduet, комбиниращи аторвастатин и амлодипин в една таблетка.

Изпробвано е ново средство за сложна експозиция - Polypill.

Ако нивата на холестерола надхвърлят 7.4 mmol / l, статините се комбинират с фибрати (алтернативна група лекарства, понижаващи холестерола). Кои статини са най-ефективни и безопасни в конкретен случай, решава лекар, като анализира всички възможни рискове.

Неприемливо е да се вземат статини, като се измиват таблетките със сок от грейпфрут, тъй като съдържат компоненти, които потискат абсорбцията на статини. Увеличаването на съдържанието им в кръвта е опасно натрупване на токсини.

Несъвместимо лечение с лекарства от тази група с алкохолни напитки и някои антибиотици: като кларитромицин и еритромицин, които създават допълнителен стрес върху черния дроб.

Другите антибиотици са съвместими с лекарства, които понижават холестерола. Състоянието на черния дроб трябва да се проследява на всеки 3 месеца, като в кръвните тестове се посочва степента на чернодробните ензими.

Ползите и уврежданията на статините

Изучавайки рецепти, всеки разумен пациент мисли за ефективността на наркотиците: доколко ползите от статините ще надхвърлят възможната вреда, за която се говори толкова много? Изкривяването на съмненията ще помогне на информацията за нови лекарства с минимални нежелани последици.

Тези ползи са в полза на тяхната ефективност:

• Намаляване на процента смъртни случаи от сърдечни заболявания с 40% в продължение на 5 години.
• Намаляване на вероятността от развитие на инфаркт и удар с 30%.
• Намаляване на холестерола с 45-55% (с редовна и продължителна употреба). За да се анализира динамиката, е необходимо да се проверява кръвта за нивата на холестерола всеки месец.
• Използването на терапевтична доза статини от последното поколение не дава токсични ефекти. От дълго време се смяташе, че статините могат да увеличат риска от развитие на рак на черния дроб, диабет тип 2, катаракта, деменция. Модерни проучвания опровергаха това погрешно схващане и доказаха, че подобни последици възникват по други причини. От 1996 г. насам диабетиците са наблюдавани в Дания. Вероятността от усложнения на диабета като ретинопатия, полиневропатия намалява с 40 и 34%.
• Голям избор от подобни лекарства с различна цена с обща активна съставка. На тематичните форуми хората често питат: симвастатин или аторвастатин - кое е по-добре? Първият вариант - представител на естествени статини, вторият - модерен синтетичен. При всички разлики в структурата и метаболитните пътища лекарствата имат подобен фармакологичен ефект. Те се различават значително в цената: simvostatin е много по-евтин от аторвастатин.

Сред недостатъците може да се отбележи и високата цена на Crestor, Rosocard, Lescola Forte и други оригинални статини от последното поколение, за всяко име на изброените наркотици винаги можете да изберете генерични лекарства на достъпна цена.

Оригиналният поглед на френския професор Debre върху проблема за плюсовете и минусите на лечение със статини, вижте видеоклипа

Статистически преглед

В таблицата е представен списък на статините - лекарства, чиито имена най-често се срещат в медицинските предписания.

Какви са най-безопасните и най-ефективни статин холестерол?

Повишените нива на холестерола в кръвта водят до развитие на атеросклероза. Тази патология включва употребата на наркотици. Терапията започва с употребата на статини. Те спомагат за изкуствено намаляване на холестерола. Какви са статините на холестерола, кои лекарства са най-ефективните и безопасни - разгледайте по-подробно.

Статини - какво е това

Статините са група от лекарства, предназначени за понижаване на холестерола в кръвта. Но наркотиците не действат директно върху него. Те засягат работата на черния дроб, като потискат освобождаването на ензим, който участва в производството на холестерол.

В човешкото тяло са неговите компоненти - липопротеини. Те имат висока и ниска плътност. Ако метаболитните процеси не се нарушават, тогава липопротеините не представляват опасност за здравето. Но прекомерното производство на холестерол допринася за образуването на плаки, което води до развитие на сериозни заболявания.

Статините са насочени към намаляване на броя на носителите на холестерол в тъканите. В същото време броят на липопротеиновите рецептори с ниска плътност върху хепатоцитите се увеличава. А именно те пренасят холестерола в обратна посока - от кръвта до черния дроб. Благодарение на тези лекарства, нормалното производство на холестерол. Използването им допринася за връщането на нормалното съдържание.

Това е важно! Какъв холестерол да вземате статините? Те са необходими за лице с показател над 5 mmol / l. След страдание от инфаркт на миокарда при тежки сърдечно-съдови заболявания целевите стойности на холестерола се намаляват.

Преглед на лекарствата

Помислете за статини, чиято ефикасност и безопасност се потвърждават от клиничните проучвания.

аторвастатин

Това са най-ефективните хапчета, които помагат да се нормализират нивата на холестерола и да се предотвратят проблеми със сърдечно-съдовата система. Според статистиката, употребата на Аторвастатин намалява риска от инсулт с 50%. Цената на този наркотик е средно UAH 220 или 450 рубли.

Vasilip

Този инструмент се предписва за различни форми на хиперхолестеролемия, особено в комбинация с васкуларна атеросклероза и захарен диабет. Vasilip се използва за предотвратяване на инфаркт и инсулт. Средната цена на тези таблетки е 150 UAH, или 320 рубли. Това са евтини, но ефективни хапчета, които помагат да се нормализира холестеролът в кръвта.

Atoris

Това е пълен аналог на Аторвастатин. Предотвратява образуването на холестерол от липидите. Atoris помага също така значително да увеличи скоростта на "добър" холестерол. Можете да си купите таблетки за около 230 UAH., Или 500 рубли.

Roxer

Това лекарство понижава холестерола. Това е ефективно лекарство с малко странични ефекти. Roxera се предписва и за профилактика на сърдечно-съдови патологии при пациенти в напреднала възраст. Приблизителната цена на този инструмент - 90 UAH., Или 250 рубли.

Rozart

Лекарството се използва за нормализиране нивата на холестерола. Той е противопоказан при нарушение на черния дроб, активен хепатит, тежка бъбречна недостатъчност. Поради нежелани реакции Rosart трябва да се спазва стриктно в съответствие с инструкциите. Можете да си купите този статин в аптеката при приблизителна цена от 170 UAH или 400 рубли.

Merten

Едно от евтините и ефективни лекарства. Съдържа росувастатин, има дълготраен ефект. За максимална ефективност, Merten трябва да се приема в комбинирана терапия. Приблизителната цена на лекарството е 150 UAH или 300 рубли.

Rozukard

Помага да се отървем от холестерола. Използва се също и за профилактика на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, атеросклероза. Той има редица противопоказания и нежелани реакции, така че може да се използва само по лекарско предписание, като стриктно следва дозата. Можете да си купите Rosukard за приблизително 180 UAH, или 420 рубли.

симвастатин

Лекарството е предназначено за лице с хиперхолестеролемия. Той се използва като част от комплексната терапия. Симвастатин е полезен като профилактика при съпътстващ захарен диабет, атеросклероза. Средната цена на този инструмент - 90 UAH., Или 200 рубли.

розувастатин

Това е един от най-ефективните лекарства за понижаване на холестерола. Росувастатин има дълготраен ефект. Можете да си купите таблетки средно за 220 UAH, или 500 рубли.

Важно е да запомните! Най-безопасният статин ще ви помогне да изберете лекуващия лекар, като вземете предвид индивидуалните характеристики на пациента и свързаните с него заболявания!

Разполага с класификация на статините

Статините могат да бъдат класифицирани по няколко начина:

1. От поколения: първо, второ, трето и последно поколение.
2. По произход: синтетични, полусинтетични и естествени.
3. Съгласно концентрацията на активните вещества: високи дози, средни дози и ниски дози.

Последната класификация е най-удобна, тъй като статините се предписват в различни дози.

Физически статини за холестерол

За да се намали нивото на холестерола в кръвта, се предписва специална диета. Това е необходимо, защото някои храни съдържат естествени статини.

Намаляването на холестерола без медикаменти е възможно при използване на:

1. Продукти, съдържащи аскорбинова киселина. Те включват цитрусови плодове, касис, морски зърнастец, дива роза, сладки пиперки.
2. Продукти с никотинова киселина. Това са всички видове ядки, постно месо, червена риба.
3. Омега-3 мастни киселини - червена риба, растително масло.
4. Polikonazola. Той се съдържа в захарна тръстика, може да се закупи в аптеката.
5. Пектинът. Неговата максимална концентрация се отбелязва при ябълки, моркови, зеле, боб, зърнени храни, трици.
6. Ресвератрол - грозде.
7. Куркумата.

Също така помага за намаляване на холестерола чесън.

Трябва ли да пия статини при спазване на анти-холестеролната диета? Правилното хранене е част от терапията. Следователно, обичайно е пациентът да нормализира състоянието, да промени диетата и да приема лекарства в тази група.

Ползите и уврежданията на статините

Лекарствата в тази група имат няколко предимства. Те включват:

1. Намаляване на риска от смърт при развитието на сърдечно-съдови заболявания.
2. Вероятността от инфаркт е намалена с 30%.
3. При редовна употреба на статини холестеролът намалява с 40-55%.
4. Най-новото поколение статини не съдържат токсични вещества. Нежеланите реакции се наблюдават в редки случаи.
5. Статините имат много аналози. Всеки човек може да избере подходящото лекарство за цената.

Увреждането на статините се дължи на факта, че те могат да причинят такива реакции на тялото:

• неразумни промени в настроението, агресията, апатията, паниката;
• обща слабост на тялото;
• увреждане на нервите с невъзпалителна природа;
• дисфункция на храносмилателната система;
• болка в ставите и мускулите;
• намаляване на концентрацията на тромбоцитите.

Статините също могат да доведат до нарушаване на метаболитните процеси, така че те трябва да се използват стриктно в съответствие с инструкциите.

Противопоказания

На първо място, тази група лекарства е противопоказана за жените по време на бременност. В тези случаи е забранено и използването им в такива случаи:

• алергични прояви, индивидуална непоносимост към компонентите на лекарствата;
• сериозно бъбречно заболяване;
• нарушение на ендокринната система;
• патология на мускулно-скелетната система;
• хронично чернодробно заболяване

Ако използвате статини дълго време в големи дози, те могат да причинят следните нежелани реакции:

• болезнени усещания в стомашно-чревния тракт;
• запек;
• гадене и повръщане;
• понижен брой тромбоцити;
• оток на горните и долните крайници;
• наднормено тегло, затлъстяване;
• мускулни крампи;
• болка в гърба;
• заболявания на ставите.

Трябва също да обмислите съвместимостта на лекарствата за сложно лечение. Използването на лекарства, които са несъвместими със статини, може да има сериозни последици.

Обобщавайки, трябва да се отбележи, че статините са доста безопасни и ефективни лекарства, при условие че са правилно използвани. При оценката на индивидуалните характеристики на тялото, съпътстващите заболявания на пациента, лекуващият лекар ще избере най-ефективните средства.

Статини: как да се действа, индикации и противопоказания, преглед на лекарствата, какво да заменят

Холестеролът или холестеролът е вещество, което изпълнява важни функции в човешкото тяло. Те включват:

• Участието като строителен материал в живота на почти всички клетки на тялото, тъй като молекулите на холестерола са включени в клетъчната мембрана и му придават сила, гъвкавост и "плавност"
• Участие в процеса на храносмилането и образуването на жлъчни киселини, необходими за разграждането и абсорбцията на мазнините в стомашно-чревния тракт,
• Участие в образуването на хормони в тялото - стероидните хормони на надбъбречните жлези и половите хормони.

Съдържанието на холестерол в тялото се състои от два компонента - неговия синтез (образуване) в чернодробните клетки (80%) и външно доставяни с храна (20%). Яйчен жълтък, млечни продукти, месо, черен дроб и бъбреци от домашни птици и животни са богати на холестерол.

Излишъкът от холестерол в кръвта води до факта, че излишните му молекули могат да се отлагат по стените на кръвоносните съдове (главно артерии). Създават се атеросклеротични плаки, които възпрепятстват кръвообращението през артериите и понякога, заедно с кръвните съсиреци, прикрепени към тях, напълно блокират лумена на съда, като допринасят за развитието на инфаркт и инсулт.

Процентът на общия холестерол в кръвта на възрастен не трябва да бъде повече от 5,0 mmol / l, при пациенти с коронарна болест на сърцето не повече от 4,5 mmol / l, а при пациенти с инфаркт на миокарда не повече от 4,0 mmol / l.

Какви са статините и как работят те?

В случаите, когато пациентът има повишен риск от инфаркт на миокарда, дължащ се на атеросклероза и метаболитни нарушения на холестерола, той показва продължителна употреба на лекарства, понижаващи липидите.

Статините са лекарства, понижаващи липидите (понижаващи липидите), чийто механизъм на действие е да инхибират ензима, който насърчава образуването на холестерол. Работете на принципа "няма ензим - няма холестерол". В допълнение, поради медиирани механизми допринасят за подобряване на увредения вътрешен слой на кръвоносните съдове на етапа, когато атеросклерозата е все още невъзможно да се диагностицира, но отлагането на холестерол по стените вече започва - в ранния стадий на атеросклероза. Също така има благоприятен ефект върху реологичните свойства на кръвта, намалявайки вискозитета, което е важен фактор, предотвратяващ образуването на кръвни съсиреци и тяхното прикрепване към плаки.

Най-ефективните понастоящем признати статини са последното поколение, съдържащи като активно вещество аторвастатин, церивастатин, розувастатин и питавастатин. Лекарствата от последно поколение не само намаляват нивото на "лошия" холестерол, но също така увеличават "доброто" кръвно ниво. Това са най-добрите статини днес и ефектът от тяхното използване се развива още през първия месец на непрекъснато администриране. Статините се предписват веднъж на ден през нощта, възможно е да ги комбинирате в едно хапче с други кардиологични лекарства.

Независимото използване на статини без консултация с лекар е неприемливо, тъй като е необходимо да се определи нивото на холестерола в кръвта, преди да се приеме лекарството. Освен това, ако нивото на холестерола е по-малко от 6,5 mmol / l, в рамките на шест месеца трябва да се опитате да го намалите с диета, здравословен начин на живот и само ако тези мерки не успеят, лекарят решава дали трябва да се предписват статини.

От инструкциите за употреба на статини могат да се изтъкнат основните моменти:

Индикации за предписване на статини

Основната индикация е хиперхолестеролемия (висок холестерол) с неефективността на методите, които не са наркотици, и фамилната (наследствена) хиперхолестеролемия с неефективността на диетата.

активна прогресия на атеросклерозата и висок риск от васкуларно блокиране - основното показание за употребата на статини

Назначаването на статини е задължително за лица с хиперхолестеролемия, свързани със следните заболявания, тъй като употребата им в комбинация с други лекарства, предписани от лекар, надеждно намалява риска от внезапна сърдечна смърт:

• Лица над 40 години с висок риск от сърдечно-съдово заболяване,
• Коронарни сърдечни заболявания, ангина,
• Инфаркт на миокарда,
• Коронарна байпас хирургия или поставяне на стент при миокардна исхемия,
• инсулт,
• затлъстяване,
• Захарен диабет
• Случаи на внезапна сърдечна смърт в близки роднини под 50-годишна възраст.

Противопоказания

Противопоказанията включват анормална чернодробна функция (хепатит, цироза) в активния стадий, алергични реакции при предишно приложение на лекарства. Статините не трябва да се приемат от бременни и кърмещи жени или жени в репродуктивна възраст, които не използват надеждни методи за контрацепция. Статините не влияят върху други видове метаболизъм (белтъчини, въглехидрати, пуринови метаболизми), така че те могат да се използват при пациенти със захарен диабет, подагра и други съпътстващи заболявания.

Странични ефекти

По-малко от 1% от пациентите, които приемат статини дълго време и непрекъснато развиват неразположение, нарушения на съня, мускулна слабост, загуба на слуха, загуба на вкус, бърз сърдечен ритъм, рязко намаляване и повишаване на кръвното налягане, намаление на кръвните нива в тромбоцитите,, коремна болка, гадене, нестабилно изпражнение, често уриниране, намалена ефикасност, болка в мускулите и ставите, рабдомиолиза (разрушаване на мускулната тъкан), повишено изпотяване, алергични реакции.

Повече от 1% от пациентите имат замаяност, гадене, болка в сърцето, суха кашлица, назална конгестия, периферен оток, повишена чувствителност към кожата, слънчеви лъчи, кожни реакции като сърбеж, зачервяване, екзема.

Могат ли статините да се комбинират с други лекарства?

Според препоръките на СЗО и Американската асоциация за сърдечни заболявания статините са задължително лекарство при лечението на коронарна болест на сърцето с висок риск от развитие на усложнения и миокарден инфаркт. Цел Само някои лекарства за понижаване на холестерола не е достатъчно, така че стандартите на лечение включва основни необходими лекарства - това е бета - блокери (бизопролол, атенолол, метопролол, и т.н.), антитромбоцитни средства (аспирин, Сърдечно аспирин aspikor, тромботична Ass, и т.н.), АСЕ инхибитори ( еналаприл, периндоприл, квадриприл и др.) и статини. Извършени са много изследвания, доказващи, че употребата на тези лекарства в комплекса е безопасна. Освен това, когато атака, например, правастатин и аспирин в таблетка е значително намаляване на риска от инфаркт на миокарда (7.6%) в сравнение със самостоятелното приложение на лекарството (почти 9% и 11%, когато като статин и аспирин, съответно).

По този начин, ако по-старите статини са били предписани за нощта, тоест, в отделно време от приемането на други лекарства, понастоящем световната медицинска общност заключава, че приемането на комбинираните наркотици в едно хапче е по-предпочитано. От тези комбинации лекарствата, наречени polypill, се тестват, но тяхното масово използване все още е ограничено. Вече успешно са използвани лекарства с комбинация от аторвастатин и амлодипин - кадует, дуплексор.

При високо ниво на холестерол (повече от 7,4 mmol / l), съвместното използване на статини с лекарства за намаляване на холестерола от друга група - фибрати е възможно. Такова назначаване трябва да се извършва само от лекар, като внимателно се оценяват рисковете от странични ефекти.

Не можете да комбинирате вземането на статини със сок от грейпфрут, тъй като съдържа вещества, които забавят метаболизма на статините в организма и повишават концентрацията им в кръвта, което се затруднява от развитието на нежелани токсични реакции.

Също така, не трябва да приемате такива лекарства с алкохол, антибиотици, по-специално кларитромицин и еритромицин, тъй като това може да има токсичен ефект върху черния дроб. Антибиотиците от други групи в комбинация с лекарства за намаляване на холестерола са безопасни. За да се оцени чернодробната функция, е необходимо да се направи биохимичен кръвен тест на всеки три месеца и да се определи нивото на чернодробните ензими (АЛАТ, АСАТ).

Вреди и ползи Плюсове и минуси

Всеки пациент, който взема лекарството, предписан от лекар, мисли за правилността на предписанията. Приемането на статини не е изключение, особено защото често чувате за опасностите от тези лекарства. Този възглед може да бъде разсеян, както и през последните години са разработени по-нови лекарства, които са по-полезни, отколкото вредни.

Ползите от приема на статини

1. Намаляване на смъртността от сърдечни причини с 40% през първите пет години;
2. Намаляване на риска от инсулт и инфаркт с 30%;
3. Ефективност - намаляване нивата на холестерола с постоянно използване на 45 - 55% от първоначалното високо ниво. За да се оцени ефективността на пациента, всеки месец трябва да се направи кръвен тест за холестерол;
4. Безопасността - приемането на статини от последно поколение в терапевтични дози няма значим токсичен ефект върху тялото на пациента, а рискът от нежелани реакции е изключително нисък. Редица проучвания, които провеждат дългосрочен мониторинг на пациенти, които дълго време приемат статини, показват, че приемането им може да доведе до развитие на диабет тип 2, рак на черния дроб, катаракта и умствено увреждане. Тя обаче е била опровергана и е доказано, че подобни болести се развиват поради други фактори. Освен това, наблюдения, проведени в Дания за пациенти с предшестваща захарен диабет тип 2 1996 години показват, че рискът от диабетни усложнения, такива като диабетна невропатия, ретинопатия, намалява с 34% и 40%;
5. Голям брой аналози с една активна съставка в различни ценови категории, които помагат да се направи избор на лекарството, като се вземат предвид финансовите възможности на пациента.

Недостатъци от вземането на статини

• Високата цена на някои оригинални лекарства (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). За щастие, този недостатък лесно се елиминира чрез заместване на лекарството със същата активна съставка с по-евтино противоположно.

Разбира се, такива предимства и несравними ползи трябва да бъдат взети предвид от пациента, който има индикации за приемане, ако се съмнява дали е безопасно да взема статини и внимателно претегля плюсовете и минусите.

Преглед на лекарствата

Списъкът на най-често предписаните на пациентите лекарства е представен в таблицата:

Въпреки такова голямо разнообразие в цената на статините, по-евтините аналози по никакъв начин не са по-ниски от скъпите лекарства. Ето защо, ако пациентът не може да получи оригиналното лекарство, е напълно възможно да го замени по лекарско предписание с подобна и по-достъпна.

Видео: статини в програмата "Здраве"

Възможно ли е да се намали холестеролът без хапчета?

При лечението на атеросклероза като проява на превишението в тялото на "лошия" холестерол беше назначения първия лекаря трябва да са препоръки за коригиране на начина на живот, защото ако нивото на холестерола не е твърде висока (5.0 - 6.5 ммол / л) и риска от сърдечни усложнения е доста ниска, е възможно да се опита да да го нормализира чрез такива дейности:

• Правилното хранене, организацията на начина на хранене, с изключение на мазни, пържени храни. Предпочитат се ястия на пара, варени, задушени форми. Консумацията на яйца (жълтъци), месо от мастни сортове, странични продукти (черен дроб и бъбреци), млечни продукти е ограничено. Важно е да не се изключват тези продукти, а само да се използват умерено в съответствие с принципите на правилното хранене, тъй като тялото се нуждае от холестерол като строителен материал на мозъка, черния дроб, кръвните клетки и други органи и тъкани. Следователно, не си струва да не ядете продукти със своето съдържание изобщо.
• Адекватна на състоянието на физическата активност на сърдечно-съдовата система (ходене, гимнастика, дейности на открито и др.).
• Отказът от лоши навици, тъй като учените са доказали, че злоупотребата с алкохол и пушенето повишават холестерола в кръвта.

Някои храни съдържат така наречените природни статини. Сред тези продукти, най-изследвани са чесънът и куркума. Препаратите от рибено масло съдържат омега-3 мастни киселини, които спомагат за нормализиране на метаболизма на холестерола в организма. Можете да вземете рибно масло, закупено в аптеката, и можете да готвите рибни ястия (пъстърва, сьомга, сьомга и т.н.) няколко пъти седмично. Консумацията в достатъчни количества растителни влакна, които се срещат в ябълки, моркови, зърнени култури (овесена каша, ечемик) и бобови растения, се приветства.

При отсъствието на ефект от не-лекарствени методи лекарят предписва едно от лекарствата, понижаващи липидите.

В заключение бих искал да отбележа, че въпреки страховете на пациентите и идеята за опасността от статини, тяхната цел е напълно оправдана в случай на напреднала атеросклероза с коронарна артериална болест, тъй като тези лекарства наистина удължават живота. Ако имате висок холестерол в кръвта, без първоначални признаци на съдова лезия, трябва да се хранят правилно, преместете активно, водят здравословен начин на живот, така и в бъдеще, тогава не трябва да мисля за това дали трябва да се вземат статини.

Холестеролови хапчета

Обща информация

Холестеролът е мастен алкохол - органично съединение, което се съдържа в клетъчните мембрани на живите организми.

Често се използват две понятия - холестерол и холестерол. Каква е разликата между тях? Всъщност, това е името на едно и също вещество, само в медицинската литература се използва терминът "холестерол", тъй като крайният "-ol" показва връзката му с алкохолите. Това вещество е отговорно за придаването на сила на клетъчните мембрани.

Но ако нивото на холестерола в организма е повишено, холестеролните плаки се образуват в стените на кръвоносните съдове, които, напукване, създават благоприятна среда за образуване на кръвни съсиреци. Плаките ограничават лумена на съда.

Следователно, след анализ на съдържанието на холестерол, лекарят, ако е необходимо, решава какво да прави с високия холестерол. Ако декодиращият анализ за холестерола показва високите си честоти, често специалистът предписва скъпи лекарства - статини, които са предназначени да предотвратят заболявания на сърдечно-съдовата система. Важно е лекарят да обясни, че след назначаването пациентът трябва непрекъснато да пие тези хапчета, както се предлага от инструкциите за употреба.

Но лекарствата против холестерола имат определени странични ефекти, за които лекарите трябва да предупреждават пациентите, като обясняват как да пият хапчета.

Следователно, всяко лице, което има високи нива на холестерол, трябва да реши дали да приема такива лекарства.

В момента се предлагат две основни групи лекарства за холестерол: статини и фибрати. В допълнение, експертите препоръчват на пациентите да използват липоева киселина и Омега 3. Следните са лекарствата, които се използват за намаляване на холестерола. Употребата им обаче се препоръчва само след преглед и предписване от лекар.

Статини за понижаване на холестерола

Преди да вземете такива лекарства, трябва да знаете какви са статините - какви са ползите и вредите от такива лекарства и т.н. Статините са химикали, които в организма намаляват производството на ензими, необходими за процеса на синтез на холестерола.

В инструкциите за такива лекарства можете да прочетете следното:

• Намаляване на концентрацията на холестерол в плазмата поради инхибиране на HMG-CoA редуктазата, както и намаляване на синтеза на холестерол в черния дроб.
• Намалете нивото на концентрация на холестерола при хора, страдащи от хомозиготна фамилна хиперхолестеролемия, която не подлежи на лечение с лекарства, понижаващи липидите.
• Техният механизъм на действие позволява да се намали общото ниво на холестерол с 30-45%, "вредно" - с 40-60%.
• Когато приемате статини, нивото на HDL-холестерол и аполипопротеин Apovyshaetsya.
• Наркотиците намаляват вероятността от исхемични усложнения с 15%, по-специално, според констатациите на кардиолозите, рискът от ангина и инфаркт на миокарда намалява с 25%.
• Не са наблюдавани мутагенни и канцерогенни ефекти.

Странични ефекти

След като се вземат, може да има многобройни негативни ефекти:

• Чести нежелани реакции: астения, безсъние, главоболие, запек, гадене, коремна болка, диария, миалгия, метеоризъм.
• Храносмилателна система: диария, повръщане, хепатит, панкреатит, холестатична жълтеница, анорексия.
• Нервна система: замайване, амнезия, хиперстезия, неразположение, парестезия, периферна невропатия.
• Алергични прояви: обрив и сърбеж на кожата, уртикария, анафилаксия, ексудативен еритем, синдром на Lyell.
• Мускулно-скелетна система: болка в гърба, миозит, конвулсии, артрит, миопатия.
• Хематопоеза: тромбоцитопения.
• Метаболитни процеси: хипогликемия, захарен диабет, наддаване на тегло, затлъстяване, импотентност, периферен оток.
• Най-сериозното усложнение на лечението с статин е рабдомиолизата, но това се случва в редки случаи.

Кой трябва да приема статини?

Информирането какви са статините, рекламите и инструкциите за лекарства показват, че статините са ефективни лекарства за понижаване на холестерола, което значително повишава общото качество на живот, а също така намалява вероятността от развитие на удари и миокарден инфаркт. Съответно, използването на тези хапчета всеки ден е безопасен метод за намаляване на нивата на холестерола.

Но всъщност до днес няма точна информация дали лечението на пациенти с такива лекарства е наистина толкова безопасно и ефективно. Всъщност някои изследователи твърдят, че потенциалната вреда и нежеланите реакции превишават употребата на статини като профилактично средство, което се използва за предотвратяване на заболявания на сърдечно-съдовата система. Експертите все още твърдят дали да приемат статините, претегляйки плюсовете и минусите. Форумът на лекарите почти винаги съдържа дебат по темата "Статини - предимства и недостатъци".

Но въпреки това има определени групи пациенти, от които се изисква да използват статини.

Най-новото поколение статини трябва да се използва:

• за целите на вторична профилактика след инсулт или инфаркт;
• с реконструктивна хирургия на големи съдове и сърце;
• в случай на миокарден инфаркт или остър коронарен синдром;
• с исхемична болест с повишена вероятност от инсулт или инфаркт.

Това означава, че холестеролните лекарства се показват от коронарния пациент, за да се увеличи продължителността на живота им. В този случай, за да се намалят страничните ефекти, лекарят трябва да избере подходящо лекарство, да извършва мониторинг на биохимичните параметри. Ако има трикратно увеличение на трансаминазите, статините се отменят.

Няма съмнение дали употребата на наркотици в тази група за такива пациенти:

Ако статините се предписват на пациенти със захарен диабет, те може да се нуждаят от допълнителни хапчета за понижаване на кръвната им захар, тъй като при такива пациенти статините увеличават захарта. Медикаментите за намаляване на кръвната захар трябва да предписват и коригират дозата само на лекар.

В момента в Русия стандартите за лечение на повечето сърдечни патологии включват употребата на статини. Но въпреки факта, че медицинската цел намалява смъртността, това не е предпоставка за предписване на лекарства на всички хора с коронарна артериална болест или артериална хипертония. Не се допуска използването им от всички хора, които вече са навършили 45 години, или от всички, които имат високи нива на холестерол.

Важно е да се обмисли съвместимостта на тези лекарства с други лекарства.

Ако е необходимо, лекарят предписва други лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания заедно с анти-холестеролни лекарства: Diroton, Concor, Propanorm и др.

Diroton (активна съставка - лизиноприл) се използва за лечение на артериална хипертония.

Конкор (активна съставка - бисопролол хемифумарат) се използва за лечение на артериална хипертония, сърдечна недостатъчност, ангина пекторис.

Списък на статичните лекарства

Какви са лекарствата, които са статини, и каква е тяхната дейност за намаляване на холестерола, можете да намерите в таблицата по-долу.

Класификация на статините

В медицината се вземат предвид някои параметри за класифициране.

Как да изберем статини?

Въпреки всички прегледи за статините за понижаване на холестерола, за това дали да приемат такива лекарства, пациентът трябва да вземе решение, но това трябва да се направи само по препоръка на специалист. Това, което е важно, на първо място, не е прегледите, а назначаването на лекар.

Ако едно лице все пак реши да вземе статини, факторът на избор не трябва да бъде цената на лекарството, а преди всичко наличието на хронични заболявания.

Самостоятелно лечение, ако холестеролът е повишен, не може да се извършва с никакви лекарства. Лечението с повишени нарушения на холестерола и липидния метаболизъм се предписва от кардиолог или терапевт. В този случай специалистът задължително оценява следните рискове:

• възраст;
• етаж;
• тегло;
• наличието на лоши навици;
• заболявания на сърдечно-съдовата система, други заболявания (диабет и др.).

Важно е да се вземат статини в дозата, предписана от лекаря, и е важно да се направи биохимичен кръвен тест толкова често, колкото е предписано от специалист.

В случай, че са предписани твърде скъпи хапчета, можете да помолите лекаря да ги замени с лекарства, които са по-евтини. Препоръчва се обаче да се използват оригиналните лекарства, тъй като генеричните продукти на местното производство са с по-ниско качество от първоначалното лекарство и генеричните лекарства, предлагани от вносителя.

Тези, които са заинтересовани да приемат преди приемането какви са действителните ползи и вреди на статините от холестерола, трябва да вземат предвид няколко важни фактора, за да се сведе до минимум вредата от тези лекарства.

Ако лекарството е предписано за пациенти в старческа възраст, трябва да се има предвид, че рискът от миопатия се удвоява, ако се приема заедно с лекарства за хипертония, подагра и диабет.

При хронични чернодробни заболявания е препоръчително да приемате розувастатин в ниски дози, но също така можете да използвате правастатин (Pravaksol). Тези лекарства осигуряват защита на черния дроб, но при употребата им е абсолютно невъзможно да се пие алкохол, както и да се практикува антибиотично лечение.

С постоянното проявление на болка в мускулите или риск от увреждане, също е желателно да се прилага правастатин, тъй като той не е толкова токсичен за мускулите.

Хората с хронични бъбречни заболявания не трябва да приемат Fluvastin Lescol, нито пък да се напиват аторвастатин калций (Lipitor), тъй като тези лекарства са токсични за бъбреците.

Ако пациентът се стреми да намали холестерола с ниска плътност, препоръчително е да се използват различни видове статини.

В момента няма точни доказателства, че е препоръчително да се приема комбинация от "статини плюс никотинова киселина". Когато приемате никотинова киселина при хора с диабет, кръвната захар може да намалее, пристъпите на подагра, кървенето от стомашно-чревния тракт също са възможни и вероятността от рабдомиолиза и миопатия се увеличава.

Изследвания на ефектите на статините върху тялото

Преди това, кардиолозите са предписали статини на хора, страдащи от исхемична болест, артериална хипертония и с нисък риск от сърдечно-съдови патологии.

Понастоящем отношението към този тип лекарства се е променило за някои специалисти. Въпреки че Русия все още не е извършила пълноправно независимо проучване на ефектите на статините върху тялото.

Междувременно канадски учени твърдят, че след употребата на статини рискът от катаракта при пациентите е нараснал с 57% и при условие, че пациентът страда от диабет, с 82%. Тези тревожни данни бяха потвърдени от статистически анализ.

Експерти извършиха анализ на резултатите от четиринадесет клинични проучвания, проведени за изследване на ефекта на статините върху тялото. Изводът им беше следният: при приемането на този тип лекарства вероятността от удари и сърдечни пристъпи намалява, но предвид сериозните странични ефекти, те не се предписват на хора, които преди това не са претърпели инсулт или сърдечни заболявания. Според изследователите, хората, които редовно приемат тези лекарства, развиват следните нежелани реакции:

Но като цяло има различни гледни точки за това дали тези лекарства са вредни или относително безопасни.

• Учените от Германия показват, че с нисък холестерол вероятността от развитие на рак, чернодробни заболявания и редица сериозни заболявания, както и ранна смъртност и самоубийство се увеличава, като по този начин се потвърждава, че ниските нива на холестерола са по-опасни от високите.
• Изследователи от Съединените щати твърдят, че сърдечните атаки и инсулти не се развиват поради високия холестерол, но поради ниските нива на магнезий в организма.
• Статините могат да потискат важната функция на холестерола, като възстановяват нарушения в телесните тъкани. За да може тялото да развива мускулна маса и за нормалната си дейност като цяло, се нуждаем от мастни клетки с ниска плътност, т.е. "лош" холестерол. Ако липсва това, може да се появи миалгия и мускулна дистрофия.
• При приемането на такива лекарства, производството на холестерол е потискано, а производството на мевалонат, което е не само източник на холестерол, но и редица други вещества. Те изпълняват важни функции в тялото, така че дефицитът им може да доведе до развитието на болести.
• Тази група лекарства увеличава вероятността от развитие на диабет и това заболяване води до повишаване нивата на холестерола. Различни източници казват, че ако вземате статини за дълго време, рискът от диабет е между 10 и 70%. Под въздействието на тези лекарства в клетката се намалява концентрацията на GLUT4 протеин, който е отговорен за нивото на глюкозата в кръвта. Британски изследователи са показали, че приемането на такива лекарства със 70% увеличава риска от диабет при жени след менструален цикъл.
• Отрицателните нежелани реакции се развиват бавно, съответно пациентът може да не забележи веднага това, което е опасно при продължителна употреба.
• Когато се използват статини, има ефект върху черния дроб. За тези, които страдат от затлъстяване или водят заседнал начин на живот, за известно време те забелязват подобрение в състоянието на техните съдове. Но с течение на времето се нарушават сложните процеси в организма, което може да доведе до влошаване на умствените процеси, особено при хора в напреднала възраст.

Когато човек под 50-годишна възраст има повишено ниво на холестерол, това показва, че в тялото се развиват сериозни нарушения, които трябва да бъдат лекувани. В някои държави се прилагат програми на национално ниво, които насърчават намаляването на нивата на холестерола чрез насърчаване на активен начин на живот, променящи се хранителни принципи, избягване на пристрастеността към никотина и използване на статини.

В резултат на това в много страни този метод "работи": смъртността от сърдечно-съдови заболявания намаля значително. Въпреки това се смята, че отказването от пушене, физическата активност и смяната на менюто е най-добрият начин за удължаване на живота от използването на лекарства, които имат противопоказания, странични ефекти.

Статини за възрастни пациенти

Сред аргументите в полза на факта, че възрастните хора трябва да приемат статини само след внимателно претегляне на вредата и ползите, можем да си припомним едно проучване, в което взеха участие повече от 3 хиляди души на възраст над 60 години, които пиеха статини. Приблизително 30% отбелязват проявата на мускулна болка, както и спадане на жизнеността, висока умора, слабост.

Мускулната болка е най-тежка при тези, които току-що са започнали да приемат такива лекарства. В резултат на това подобно състояние намалява интензивността на физическата активност - трудно е хората да тренират и ходят, което в крайна сметка води до повишен риск от развитие на удари и инфаркти. В допълнение, човек, който има малко движение започва да постепенно увеличава телесното тегло, което също е риск от сърдечно-съдови заболявания.

Фибрати: какво е това?

Фибратите също се използват за понижаване на холестерола. Тези лекарства са получени от фибринова киселина. Те се свързват с жлъчната киселина, като по този начин намаляват активното производство на холестерол в черния дроб.

Фенофибратите медикаменти понижават нивата на липидите, което на свой ред води до понижаване на холестерола. Според клиничните проучвания използването на фенофибрат понижава холестерола с 25%, триглицеридите - с 40-50%, а също така повишава нивото на така наречения "добър" холестерол с 10-30%.

Инструкциите за употреба на фенофибрати и ципрофибрати показват, че при висок холестерол тези лекарства намаляват количеството на екстраваскуларните отлагания, както и намаляват нивата на холестерола и триглицеридите при пациенти с хиперхолестеролемия.

• Taykolor;
• Lipantil;
• Exlip 200;
• Tsiprofibrat Lipanor;
• Гемфиброзил.

Но преди да купите и приемате такива лекарства, трябва да имате предвид, че приемането им води до проявление на някои странични ефекти. Като правило най-често се проявяват различни храносмилателни нарушения: метеоризъм, диспепсия, диария и повръщане.

Има такива странични ефекти след приемане на фенофибрат:

• Храносмилателна система: панкреатит, хепатит, повръщане, коремна болка, гадене, диария, метеоризъм, появата на жлъчни камъни.
• Мускулно-скелетна система: слабост в мускулите, рабдомиолиза, дифузна миалгия, миозит, спазми.
• Нервна система: главоболие, сексуална дисфункция.
• Сърце и съдове: белодробна емболия, венозен тромбоемболизъм.
• Алергични прояви: сърбеж и обрив, фоточувствителност, уртикария.

Комбинацията от статини с фибрати се практикува, за да се намали дозата и съответно отрицателните прояви на статините.

Лекарства, които намаляват абсорбцията на холестерол в червата

Лекарството Ezetimibe (Ezetrol) е ново вещество, понижаващо липидите, което намалява абсорбцията на холестерола в червата. В допълнение, Ezetimibe (Ezetrol) не предизвиква развитие на диария. На ден трябва да приемате 10 mg лекарства. Но е важно да се има предвид, че тялото произвежда до 80% холестерол и само около 20% от него попада в тялото с храна.

Всички други лекарства

Лекарят може да препоръча да се приемат биологично активни добавки (БАА).

Въпреки това, такива естествени средства като Омега 3, Tykveol, ленено масло, липоева киселина понижават нивото на холестерола леко.

Трябва да се има предвид, че хранителните добавки не са наркотици, така че тези лекарства са по-ниски от статичните лекарства по отношение на превенцията на сърдечно-съдовите заболявания.

Списъкът на хранителните добавки, които се използват за тази цел и съдържат естествени съставки:

Омега 3

Таблетките, съдържащи рибено масло (Омега 3, Океанол, Омакор) се препоръчват за хора, които искат да намалят холестерола. Рибеното масло защитава тялото от развитието на заболявания на кръвоносните съдове и сърцето, както и депресия и артрит. Но трябва да пиете рибено масло много внимателно, защото когато го приемате, увеличавате риска от хроничен панкреатит.

tykveol

Тиквеното масло е показано на тези, които страдат от холецистит, церебрална артериосклероза и хепатит. Инструментът осигурява холеретичен, противовъзпалителен, антиоксидантен, хепатопротективен ефект.

Липоева киселина

Този инструмент е ендогенен антиоксидант, който се използва за профилактика и лечение на коронарна атеросклероза. Има положителен ефект на лекарството върху метаболизма на въглехидратите. Когато се получи, трофичните неврони се подобряват, се повишават нивата на гликоген в черния дроб.

витамини

Витамините допринасят за нормализирането на холестерола, повишават хемоглобина и т.н. Тялото се нуждае от витамин В12 и В6, фолиева киселина, никотинова киселина. Много е важно, че това са естествени витамини, тоест, важно е да се ядат тези храни, които съдържат тези витамини.

Sitoprom

BAA - екстракт от елен крак, съдържа бета-ситостерол, полипроноли. Трябва да се приема с хипертония, атеросклероза, високи нива на триглицериди и холестерол.

поликозанол

BAA - екстракт от растителен восък. Помага за намаляване на холестерола с ниска плътност, помага за предотвратяване на атеросклероза.

Други средства

Секвестрантите на жлъчните киселини (Colesevelam и други) са лекарства, използвани при сложно лечение като спомагателен компонент за понижаване на холестерола. Те инхибират синтеза му в плазмата.

Ципрофибрат Липанор - потиска синтеза на холестерол в черния дроб, понижава нивото му в кръвта, намалява нивото на атерогенните липопротеини.

данни

Поради това в момента списъкът с лекарства за холестерол се предлага много широк. Но ако пациентът практикува понижаване на холестерола в кръвта, той трябва да помни, че лекарства, които понижават нивата на холестерола, причиняват редица странични ефекти. Разбира се, предписвайки лекарства за висок холестерол, лекарят взема това предвид и също така информира пациента за противопоказанията на лекарствата за понижаване на холестерола.

Но трябва да се вземат всички същите лекарства за понижаване на холестерола в кръвта, комбинирайки това лечение с диета, както и активен начин на живот. Препоръчително е да се вземат лекарства, които намаляват холестерола в кръвта, последното поколение, тъй като техният производител подобрява лекарствата.

Най-доброто лекарство за висок холестерол е правилното хранене.

Докато определени показатели не намалят хапчетата за холестерол в кръвта. Но хапчето за понижаване на холестерола трябва да се използва само в случаите, когато има висок риск от сърдечно-съдово заболяване. Има групи пациенти, които трябва да приемат хапчета за холестерол в кръвта. В други случаи, преди да започнете да приемате хапчета за понижаване на холестерола, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който преценява ползите и вредите от такова лечение.

За да живеете пълноценен живот, в допълнение към приемането на хапчета, трябва да се храните правилно, да играете спорт. Ако нивата на холестерола са много високи, е по-добре незабавно да промените начина си на живот, което ще допринесе за нормализирането му без допълнително лечение. Можете също така да практикувате използването на народни средства, които включват мед и други компоненти, които са най-полезни за здравето, като ви позволяват да "очистите" тялото. Как и колко пъти на ден да се консумират такива средства, експертът ще разкаже.