Има статини вредни за понижаване на холестерола?

Повишеният холестерол в кръвта допринася за появата на атеросклероза. Болестта води до лошо кръвоснабдяване на крайниците, бъбреците, червата, мозъчната и сърдечна исхемия.

Такива патологии заплашват човешкия живот. За да се предотврати развитието на такива усложнения, е необходимо специално лечение за стабилизиране нивото на холестерола.

Често кардиолозите предписват на пациент да взема статини, вреда и полза, които са обсъждани от много години. Но прегледите на лекарите са сходни във факта, че такива модерни лекарства имат силен ефект на понижаване на липидите.

Какви са статините и как те са полезни?

Какви са статините и как те са вредни или полезни? Това са лекарства, понижаващи липидите, като принципът им на действие се основава на селективното инхибиране на HMG ензима Ко редуктазата, основен елемент, участващ в образуването на холестерол.

Има четири поколения статини. Розувастатин и неговите аналози (Merten, Crestor, Akorta) принадлежат към първата категория.

Това е най-често срещаната група лекарства, които могат да понижат холестерола с 55%. Отличителен признак на розувастатин - той е по-дълъг от други лекарства, екскретирани от организма.

Втората група статини е представена от аторвастатини (Liprimar, Atomaks, Torvakard). Такива лекарства понижават холестерола с 47%, предотвратяват образуването на вредни вещества от мастната тъкан и повишават концентрацията на полезен HDL.

Други видове статини:

1. Симвастатин (Zokor, Vasilip, Ovenkor) - намаляват липидите с 38%;
2. Флувастатин (Lescol Forte) - генеричен ефект с 29%;
3. Ловастатин (кардиостатин) - произведен от натурални гъбички, понижава холестерола с 25%.

Без статини няма да действа без наличие на редица заболявания. Необходимо е да се използват таблетки за хипертония, пост-инфаркт и след инсулт състояние, коронарен и метаболитен синдром, сърдечна исхемия, присаждане на байпас на коронарните артерии и холестеролемия.

Използването на статини за хората е да се намали вероятността от исхемия в нарушаването на кръвоснабдяването на мозъка и сърцето, да се предотвратят сърдечно-съдовите заболявания при рискови хора, да се намали вероятността от смърт при дисциркуларна енцефалопатия и исхемична болест на сърцето.

Ползите и увреждането на статините от холестерола е много важно. Тъй като тези лекарства могат да имат не само лечебни, но и неблагоприятни ефекти върху организма, тяхното приемане трябва да бъде съгласувано с лекаря.

Нормални статини и техните естествени партньори

Холестеролът не е дебел, както мислят много хора. Това е алкохол, който съчетава липидите. Когато веществата свързват LDL, в съдовете се натрупва вредният холестерол и ако се свържат с LPVR, мазнините се отстраняват от съдовете, което се счита за полезно.

Нормата на холестерола в кръвта не трябва да надвишава 200 mg / dl. За мъжете показателят е най-малко 40 mg / dl, за жените - най-малко 50 mg / dl. Желателно е концентрацията да е не повече от 130 mg / dL.

Когато се предписват статини, лекарят може да не взема предвид показателите за холестерол в кръвта, особено в случаите, когато употребата на тази група лекарства е важна за спасяване на живота на пациентите. Задължителната употреба на лекарства се разглежда в присъствието на лице с коронарна артериална болест след инсулт, инфаркт и операции на съдовете. Също така, лекарите препоръчват да се вземат хиполипидемични лекарства за диабет, когато вероятността от опасни усложнения е много висока.

Медицински изследвания са доказали, че в сравнение със сатените, фибратите са по-малко вредни. Използването им намалява риска от екстраваскуларни ефекти с 20%. Въпреки че тези лекарства също имат редица странични ефекти - алергии, неразположение, диспепсия, мигрена.

Най-добрата алтернатива на лекарствените статини са естествените вещества. Чрез допринасяне за намаляване на холестерола, включвайте:

• витамин С;
• куркума;
• захарна тръстика;
• мастна риба, съдържаща омега 3;
• чесън;
• ленено масло;
• храни, богати на фибри.

Въпреки сигурността на тези продукти, тяхното действие е много по-меко от наркотиците. Ето защо, в тежки случаи лекарят все още предписва лекарства, понижаващи липидите. Но защо са статин анти-холестерол наркотици вредни, и защо те трябва да се страхуват?

Защита статини за човешкото тяло

Тези лекарства започнаха активно да се използват от 2000-те години на миналия век. Лекарствата са предписвани дори на тези пациенти, чиито нивата на холестерола са леко повишени. Но след няколко години резултатите от изследванията станаха известни, което доказва, че статините са вредни за организма.

Установено е, че лекарствата, понижаващи липидите, са опасни за здравето на черния дроб. Около 80% от ендогенния холестерол се произвежда в това тяло.

Когато приемате статини, синтезата се разстройва и хепатоцитите започват да се разпадат. Въпреки че черният дроб може да се възстанови сам по себе си, отрицателното въздействие на лекарствата върху този орган е значимо. Въпреки че унищожаването на чернодробните клетки не се наблюдава при всички пациенти.

За да разберете какви увреждащи статини причиняват тялото, лекарите периодично препоръчват да правите специални тестове. Анализът се състои от 2 показателя:

1. AsAT / AST е нормата до 0.78 mmol / L;
2. Резултатите от ALAT / ALT могат да варират между 0,12 - 0,88 mmol / l.

Препоръчително е периодично да се оценява функцията на черния дроб, като се използват тестове за индиректен и общ билирубин. При повишаване на нивото му може да се говори за сериозни пропуски във функционирането на орган. В този случай статините трябва да се спрат.

При хора, които пият анти-холестеролни хапчета за дълго време, чернодробните функционални тестове често надвишават нормалната стойност с 2-4 пъти. Ако преди приемането на лекарството показателите не бяха прекалено високи, но след като се повишиха рязко, употребата на лекарството би трябвало да бъде изоставена или поне да намали дозировката му.

Установено е, че статините имат опасен ефект върху ставите и мускулната тъкан. Медикаментите могат да причинят болки в тялото, които се влошават вечер.

Миалгия се развива поради факта, че активните вещества на статините унищожават мускулните клетки. На мястото на засегнатите райони често възниква възпаление и секретират множество млечна киселина, силно дразнещи нервни рецептори.

Често в долните крайници се усеща мускулен дискомфорт. Статистиката обаче твърди, че такъв страничен ефект се проявява само при 0.3-04% от хората. След премахването на лекарството против холестерол, неприятните симптоми изчезват.

Понякога статините причиняват рабдомиолиза. Това е синдром, характеризиращ се със силна миопатия. С това усложнение, мускулните влакна започват да умират масово, продуктите от разграждането им се абсорбират в кръвния поток, което води до остра разстройство в бъбреците.

Пациентите с рабдомиолиза трябва спешно да бъдат хоспитализирани, за да нормализират функциите на болните органи. За да се предотвратят такива усложнения, всички хора, които пият статини, трябва периодично да се изследват за креатин фосфокиназа (ензим, намиращ се в миоцитите). Нормалните стойности на кръвната CPK са до 180 IU / l.

Проблемите със ставите при вземането на статини изглеждат много по-рядко. Но при някои хора лекарствата променят свойствата и количеството на вътресъдовата субстанция. Поради това може да възникне артроза и артрит на големи стави.

Прогресията на заболяванията завършва с контрактура, характеризираща се със сливане на ключови ставни елементи. Това води до частична или пълна неподвижност на засегнатата артикулация.

Въпреки факта, че статините имат лечебен ефект върху сърцето и кръвоносните съдове в 1.1.5% от случаите, те увреждат тяхната работа. Това се проявява с редица нарушения:

• ангина, настъпваща в първите дни на приемане;
• сърцебиене;
• аритмия;
• разширяване на кръвоносните съдове;
• хипертония;
• хипотония;
• главоболие.

Нежеланите реакции се появяват поради промени в съдовете. Те имат липса на кислород и са принудени да работят в подобрен режим.

Най-честата последица от приемането на статини е нарушение на стомашно-чревния тракт, което се проявява при почти 3% от пациентите. При възникване на неизправност в храносмилателната функция се появяват диспептични нарушения, което изисква прекратяване на лечението или корекция на дозата.

При по-малка част от пациентите след употреба на статини, язви и ерозия могат да образуват или развият възпаление в червата, устната лигавица, стомаха или хранопровода. В този случай се препоръчва пълното премахване на лекарството и последващата му замяна с лекарства от друга категория.

Увреждането на статините от организма, по-специално от пикочната система и бъбреците, също е значимо. Тези лекарства намаляват локалния имунитет, което увеличава риска от урогенитални инфекции. След инфекция с бактериална микрофлора се появяват симптоми на цистит:

1. парене и спазми при разпределянето на урината;
2. болка в уреята;
3. често уриниране за уриниране.

Нарушената бъбречна функция се проявява чрез хематурия, периферен оток, протеинурия и микроалбуминурия.

Намаляването на холестерола със статини може да има неблагоприятен ефект върху нервната система. В резултат на нарушения се появяват замайване, безсъние, неразположение, паметта се влошава, появяват се мигрени, промени във вкуса, емоционална нестабилност, парализа на лицевия нерв. Въпреки това подобни ефекти се наблюдават само при 2% от пациентите.

Лекарствата, които премахват лошия холестерол от тялото, могат да повлияят негативно на дихателната система. Лекарствата намаляват имунитета, който позволява на инфекциозните агенти лесно да влязат в органите и да предизвикат редица нарушения:

• кръвотечение от носа;
• пневмония;
• задух;
• възпалено гърло;
• бронхит;
• синузит;
• астма.

Повечето лекари забраняват вземането на статини от бременни и кърмещи жени. И ако лечението с такива лекарства се извършва в репродуктивна възраст (до 45 години), тогава преди началото на лечението е необходимо да се гарантира, че няма бременност. Препоръчва се също така да се използват ефективни контрацептивни лекарства, докато се приемат хиполипидемични лекарства.

Предполага се, че статините имат неблагоприятен ефект върху плода. Но проучвания с участието на хора не са проведени, поради което лабораторни плъхове стават субекти. Установено е, че масата на потомството, родено от гризачи, е много малка

Дори и в медицината е регистриран случай на раждане на бебе с маса патологии. Трябва да се отбележи, че през първия триместър на бременността майката взела ловастатин.

Също така холестеролът е необходим компонент за развитието и растежа на детето. Статините лесно преодоляват хематоплацентарната бариера, след което се натрупват в кръвта на плода.

Лекарствата против холестерол инхибират HMG-CoA редуктазата, което значително попречи на синтеза на мастен алкохол в черния дроб. Това води до недостиг на холестерол в плода.

Статините влизат в кърмата и се натрупват там. Ето защо, ако трябва да приемате лекарства за понижаване на липидите, лекарите дават съвет да откажат лактацията.

Понякога статините причиняват алергични реакции, които се проявяват в редица неприятни симптоми:

• сърбеж;
• подуване;
• обрив по епидермиса;
• уртикария;
• контактен дерматит.

Появата на анафилактичен шок и по-опасни кожни заболявания (Стивънс-Джоунс синдром, Lylel) е регистрирана в редки случаи.

При продължителна употреба на лекарства против холестерол, най-опасното усложнение е увреждането на мозъка. Изследване на учените от Американската академия по неврология показва, че статините значително увеличават вероятността от развитие на полиневропатия (множествени увреждания на периферните нерви).

Каква вреда имат статините върху тялото и дали имат странични ефекти?

Статините са злонамерени врагове на излишния холестерол, така че лечението на атеросклерозата без тях е трудно да си представим. Но въпреки факта, че тези наркотици са спасили повече от хиляда живота, лечението с тяхна помощ прави сериозен удар за тялото. Какви са статините, вредата от приемането и те имат странични ефекти?

Какви са статините?

Преди да разгледате вредата от наркотиците, трябва да ги познавате по-добре. Статините - лекарства, които инхибират синтеза на холестерол в черния дроб, освен това ускоряват екскрецията на LDL (липопротеини с ниска плътност), които са вредни за организма и повишават съдържанието на HDL холестерола (липопротеините с висока плътност).

Но статините действат не само върху органите, но и потискат абсорбцията на холестерола от кръвта, която идва от храната.

Странични ефекти

Интервенцията в работата на тялото на каквито и да е лекарства не преминава без следа, понякога тялото сигнализира това в самото начало на лечението. Страничните ефекти от вземането на статини могат да бъдат забелязани от пациента след 3-4 дни:

• гадене;
• мускулни болки;
• главоболие;
• липса на апетит;
• стомашно разстройство;
• болка в черния дроб;
• обрив;
• метеоризъм;
• безсъние.

Тези нежелани реакции се появяват поради прекомерната чувствителност на организма към промените в холестеролния метаболизъм, което се увеличава значително при продължително излишък на съдържанието на това вещество в кръвта, тъй като тялото се свива в това състояние.

Рискът от появата на горепосочените странични ефекти се увеличава значително, ако пациентът:

• заедно със статини приема антибиотици;
• използва лекарства на базата на никотинова киселина;
• не следвайте диета без холестерол;
• взема алкохол;
• толерира настинки.

Увреждане на наркотиците

Ако в началото на лечението пациентът не забеляза никакви странични ефекти, това не означава, че лекарството е преминало напълно в тялото. С дългосрочната им употреба (средната продължителност на лечението с тези лекарства е 3-4 месеца), вредата се "натрупва".

През последните години много лекари са посочили, че статините причиняват повече вреда, отколкото те вършат добро. Тези проучвания от американски експерти твърдят, че повече от половината от хората, на които са предписани тези лекарства, биха могли да направят без тях. Какви са отрицателните изказвания в посока на статините, причиняват ли реална вреда?

Мускулно увреждане

Основната вреда от приемането на статини се преживява от мускулите. Често поради дълготрайно лечение се развива рабдомиолиза - процесът на унищожаване на стрии на мускулите. Това е последвано от:

• мускулни болки;
• загуба на тегло;
• намалено налягане;
• виене на свят;
• дискомфорт в областта на сърцето.

Независимо от факта, че статините се използват за поддържане на здравето на сърцето и не се излагат на въздействието на атеросклерозата, тези лекарства също го увреждат, защото се състоят от напречни мускули, така че тъканите му също могат да бъдат унищожени.

Основен пример за действието на статините, разрушаващи сърцето, е смъртта на кардиолога Аткинс от спирането на органа поради атрофия на мускулната тъкан. Лекарят взел лекарства за понижаване на холестерола в кръвта, но тялото му не можело да понесе натрупаните странични ефекти.

Защо се появява рабдомиолиза?

Това заболяване се развива, докато приемате статини по някаква причина, защото тези лекарства за висок холестерол нарушават клетъчните процеси в мускулната тъкан. Това се дължи на техния ефект върху синтезата на CoQ10 в миоцитите. Това вещество е отговорно за производството на енергия в митохондриите на мускулните клетки, което е необходимо за тяхното намаляване, "ремонт", разделяне и други важни процеси.

Когато, поради липсата на CoQ10, енергията в митохондриите на миоцитите престава да се произвежда, те бавно започват да се разпадат, да станат опасни за организма, поради което разграждането и елиминирането им ускоряват.

Бъбречно увреждане

Протеиновите молекули се филтрират в малки и тесни бъбречни съдове, така че да не се екскретират в урината. Когато човек взема статини за дълго време, развива бъбречна недостатъчност, камъните се появяват в сдвоените органи - филтърни хранилки.

Това се дължи на факта, че по време на рабдомиолизата на мускулите, споменато по-горе, се освобождава огромен брой протеинови молекули, които запушват тесните съдови междини в бъбреците.

Освен факта, че бъбреците са "запушени" от протеини, те съдържат продуктите от тези вещества, например амоняк, които са опасни за организма и причиняват увреждане на всички органи.

Увреждане на черния дроб

Дългосрочните странични ефекти от вземането на статини също влияят върху здравето на черния дроб. Инхибирайки синтеза на ензими, отговорни за синтезата на холестерола, тези лекарства нарушават организма. Често има повишена активност в производството на други активни вещества, например трансамилази.

В допълнение към преките ефекти върху черния дроб има и непряк ефект. Процесът на лечение със статини трае най-малко 3 месеца, през цялото това време черният дроб трябва ежедневно да неутрализира помощните съставки на лекарството, натоварването върху него се увеличава значително.

Развитието на диабета

Ако пиете статини за продължителен период от време, рискът от развитие на диабет тип 1 се увеличава значително. Поради употребата на лекарства, които понижават холестерола в кръвта, натоварването на панкреаса се увеличава, не може да работи както обикновено, произвеждайки жизненоважен инсулин. В същото време, черният дроб става имунитет към този хормон, което намалява съдържанието на захар в кръвта.

Когато възниква инсулинова резистентност, нивото на глюкозата в кръвта не се регулира и започва да се увеличава, особено ако човекът е любител на сладкиши или злоупотребява с алкохол. С течение на времето, резистентността към този хормон ще се увеличи и инсулин-зависимият диабет ще се развие без необходимото лечение.

Резистентността (инсулинова резистентност) към инсулина увеличава продължителността на възпалителните реакции, така че захарният диабет често се съпътства от подагра, нефропатия и инфекциозни заболявания.

Преждевременно стареене на клетките

За еластичността и защитата на клетките са отговорни за техните мембрани. Всеки ден те се "изпитват за издръжливост" не само от външни фактори (температура, налягане, физическо въздействие), но и вътрешни, например, мембранните фосфолипиди могат да бъдат унищожени от клетъчните ензими. Но това не се случва благодарение на Q10, което блокира тяхната дейност.

В синтеза на Q10 молекулите на холестерола не се включват, как тогава статините намаляват количеството на това вещество? Въпросът е, че LDL се движи с кръв от местата на синтеза на Q10, главно триглицериди. Когато количеството на холестерола е значително намалено, защитникът на клетъчната мембрана просто не достига клетките. Особено остър недостиг на Q10 опитни клетки на имунната, лимфната система и тромбоцитите. Докато клетките нямат това вещество, молекулите му циркулират свободно в кръвта, но не могат да бъдат доставени до тяхното предназначение.

Последствията от липсата на Q10 са опасни за живота на клетките - техните мембрани започват да се сриват под действието на клетъчните ензими, губят еластичност и способността си бързо да се възстановят. По отношение на човешкото здраве това се отразява в прекомерната сухота, летаргия и сивкав цвят на кожата, появата на малки бръчки, влошаване на коагулацията на кръвта и намален имунитет. Тези странични ефекти на статините могат да се появят след 5-6 месеца лечение.

Синдром на кражбата на бременност

Това не е хронично или генетично заболяване, а конвенционалното име за друг дълготраен страничен ефект от приема на статин. Увреждането от понижаване на холестерола се дължи не само на липсата на Q10, но и на разрушаването на ендокринните клетки.

Холестеролът се използва в големи количества от надбъбречните жлези, ендокринните органи, които синтезират стероидни хормони. Когато статините рязко блокират синтеза на този LDL в черния дроб, клетките на тези органи са шокирани, защото рязко губят субстрата за синтеза на активни вещества.

Отговорът им е опасен за тялото: в надбъбречните жлези всички останали междинни "суровини" за производството на различни хормони - прегненолон се използват за създаване на кортизол - стероиден стрес хормон.

Ефекти от кортизоловия шок

Такава "промяна на приоритетите" нанася вреда на няколко телесни системи наведнъж. Преди всичко - сърдечно-съдови, защото кортизолът има вазоконстрикторен ефект и ускорява сърдечния ритъм.

Нервната система страда не по-малко, чиито неврони постоянно са в развълнуван стрес. Едно лице в същото време става раздразнително, има пристъпи на агресия и паника, има безсъние, намалено представяне.

Имайки предвид вредните ефекти от кортизоловия шок, причинени от вземането на статини, не трябва да забравяме за ендокринната система. Синтезът на горния хормон спира производството на най-важните активни вещества: полови хормони (естроген, прогестерон, тестостерон и др.), Глюкокортикоиди, минералкортикоиди, алдостерон и други.

Повишена крехка кост

Вземайки стероиди, човек самостоятелно уврежда собствените си кости. Поради значително намаляване на нивото на холестерола в кръвта, намаляването на производството на витамин D в кожата, което се получава от LDL под влиянието на слънцето. Това вещество допринася за усвояването на лъвския дял на калция в организма. При продължителна употреба на статини, особено през зимата, има повишаване на костната чупливост, мускулните болки (без калций, работата им е невъзможна) и други неприятни симптоми.

Това не е целият списък на дългосрочните негативни ефекти от вземането на статини. Някои експерти свързват лечението с тяхната помощ при развитието на катаракта, болестта на Алцхаймер или Паркинсон, нарушение на паметта, понижено функциониране на щитовидната жлеза, хронична умора и др. Тези данни все още не са потвърдени, но ви карат сериозно да мислите дали е възможно да използвате статини изобщо.

За съжаление, днес статините остават най-ефективните лекарства за понижаване на холестерола. Разбира се, има и други, но те са по-скъпи, а в страните от ОНД все още са малко известни, затова лекарите смело предписват вече тестваните и евтини лекарства Simgal, Lescol, Zokor, Vitorin и други лекарства.

Лечението със статини е ефективен начин за понижаване на холестерола в кръвта, но често тяхната вреда далеч надхвърля ползите. Вие не можете да вземате статини сами, и ако те са изтеглени от лекар, тогава трябва да го попитате за възможна лекарствена алтернатива или диета без холестерол.

Ползите и вредите при лечението на статин с висок холестерол

Въпросът за нормализирането на холестерола в условията на съвременния живот е изключително остър. Много лекари са сигурни: всички средства са добри в решаването на проблема.

Статините от холестерола, чиито ползи и вреди са широко дискутирани, се назначават доста често. В същото време гаранциите за тяхната пълна безопасност са доста нестабилни, тъй като на практика всяко лекарство има свои собствени противопоказания и странични ефекти. За да се провокира тяхното проявление могат не само компонентите на лекарството, но и самолечение и дози, които надхвърлят.

Механизмът на действие на статините

Статини - лекарства за понижаване на концентрацията на холестерол в кръвта. Те не засягат холестерола като такъв - те не разрушават и не се отстраняват от тялото. Лекарствата взаимодействат с черния дроб, като потискат секрецията на ензим, който участва в производството на холестерол.

Човешкото тяло съдържа липопротеини с различна плътност - ниска и висока. Това са носители на холестерол от черния дроб до тъканите на тялото и в обратната посока. С подходящи метаболитни процеси, те са безвредни за здравето. Но "лошият" холестерол може да клъстер и да образува плаки, които водят до появата на тежки патологии.

Статините допринасят за намаляване на броя на носителите на холестерол в тъканите. Конверсията на носителите на холестерол от тъканите до черния дроб, напротив, се увеличава. Това означава, че директният и обратният холестерол е нормализиран. Общото му ниво намалява.

Успоредно с това лекарствата разграждат мастните тъкани в отделни фрагменти, като се борят с наследствените предпоставки за повишена концентрация на холестерол. Тази собственост е присъща само на статини.

Показания за употреба на наркотици

Лечението със статини е предписано:

• Когато съдържанието на холестерол в кръвта е повече от 5,8 mmol / l - ако не може да се коригира с диета в продължение на три месеца или повече;
• При атеросклероза и патологии на сърцето - за предотвратяване на по-нататъшно развитие;
• При заболявания, които предизвикват атеросклероза;
• За предотвратяване на младите хора - ако някой от член на семейството страда от наследствени сърдечни заболявания;
• Като проактивна мярка за предотвратяване на атеросклерозата при хора в зряла възраст, със застаряването на тялото рискът от развитие на патология се увеличава.

Употребата на статини е противопоказана:

• Ако рискът от развитие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове е нисък;
• Жени преди менопаузата;
• Пациенти с диабет;
• Децата и пациентите, които са достигнали 75-годишна възраст - вероятността от странични ефекти се увеличава поради лоша поносимост на лекарството, вредата от статините ще бъде повече от добра.

По въпроса какви показатели за холестерол трябва да приемат статини, лекарите не са съгласни. Но след сърдечен удар мерките за рехабилитация задължително включват употребата на тези лекарства.

Много рядко се допуска приемането им от деца с генетични заболявания и прекалено висока концентрация на "лош" холестерол в кръвта. При тези обстоятелства са определени статини, внимателно претеглящи ползите и вредите, които могат да доведат. Но при никакви обстоятелства лекарят трябва правилно да изчисли дозата и режима на лечение - за всеки пациент поотделно.

Предимствата на статините

В определени ситуации статините от холестерола носят осезаеми ползи. Понякога те стават единствената възможност пациентът да спаси живота.

• Те помагат на тялото да се бори с атеросклерозата;
• Насърчаване на рехабилитацията след удари и инфаркти;
• Продължава живота на пациент, страдащ от тежко заболяване;
• Намалете съдържанието на "лошия" холестерол в кръвта;
• Предотвратете съдови и сърдечни патологии.

Много пациенти отговарят добре на терапията със статини. Но необходимостта от дългосрочно приемане (около три до четири години) оказва неблагоприятно въздействие върху имунната система на организма.

Заболявания, причинени от наркотици

Понякога пациентът дори не подозира опасността от статини. Вредата от употребата им не е очевидна веднага. Поради това при продължителна употреба на наркотици е необходимо да се следи здравословното състояние - редовно да се преминават подходящите тестове и да се посещава лекуващият лекар.

Недостатъците на продължителното използване на статини се проявяват чрез реакцията:

• Нервна система - тревожност, необяснимо промени в настроението, безсъние, замайване, слабост,
• Невъзпалителни увреждания на нервите;
• Храносмилателни системи - запек, диария, метеоризъм, лош апетит, повръщане, анорексия, жълтеница, панкреатит;
• Локомоторна система - тежка болка в ставите и мускулите, болка в гърба, болки в костите, спазми, обостряне на артрита;
• Циркулаторна система - намаляване на концентрацията на тромбоцитите в периферната кръвоносна система.

Статинините от холестерола могат да разрушат метаболизма, като причинят резки спадове на концентрациите на кръвна захар. Алергичните реакции могат да бъдат придружени от сърбеж, обрив, хрема, ексфолиране на горния слой на кожата, анафилактичен шок.

Понякога приемането на статини е вредно за организма, което води до развитие на заболявания на дихателната система, причинява импотентност, затлъстяване, оток, изключително рядко - болестта на Алцхаймер. Наблюдавани са случаи на бъбречни патологии, прояви на катаракта, съдова тромбоза, екзема.

Рискът от нежелани реакции се увеличава с възрастта на пациента. Недостатъчен отговор на лекарства може да се появи при хора с тънка физика и алкохолици - статините и алкохолът са несъвместими. Пациенти с нарушения на мускулно-скелетната система се показват при спешни случаи и под медицински контрол.

Не се препоръчва да се използват статини едновременно с някои лекарства (антибиотици, антидепресанти, Веропамил, флуконазол, еритромицин). Необходимо е да се откаже използването на грейпфрути и сокове, базирани на тях.

Подготовка от няколко поколения

Групата статини се представя от няколко поколения наркотици.

Статини от групата на наркотиците

Наркотиците са различни активни вещества, в противен случай те са еднакви. Статините от последното поколение са наркотици на групата розувастатин; името му е идентично с името на основния активен агент, ползите и вредите от приемането са индивидуални за всеки пациент.

Природни статини

Статините имат редица сериозни противопоказания, поради което много подозрителни пациенти се страхуват да ги използват.

Но има естествен заместител - добре известните "анти-холестеролни" вещества:

• Аскорбинова киселина (цитрусови плодове, морски зърнастец и касис, бедрата, сладките пиперки, зелето);
• Никотинова киселина (ядки, всички видове месо и червена риба);
• Омега-3 мастни киселини (всички видове червена риба, масла от растителен произход);
• Поликозанол (извлечен от захарна тръстика, продаван в аптеките);
• Пектин (ябълки, моркови, зеле, боб и зърнени храни, трици);
• Ресвератрол (червено вино, гроздова кожа);
• Куркумин (куркума).

Добре допринася за намаляване на концентрацията на холестерол в кръвните продукти на соята и чесъна.

Характеристики на употребата на наркотици

При оценката на вредата пациентът може да откаже да използва опасни, според него, наркотици. Но трябва да се вземе решение дали да се пие или да не се пие статин, тъй като се мисли добре за всички рискове. Включително тези, които се появяват без лечение с тези лекарства.

Важно е да знаете характеристиките на употребата на статини:

• Приемането им понякога става за цял живот. Без тях пациентът може да почувства значително влошаване на здравето - понякога в сравнение с първоначалното състояние.
• Само специалистът може да определи подходящия пациент за пациента - като вземе предвид всички хронични заболявания. Независимите назначения са строго забранени.
• За да се постигне ефективен резултат при безопасното използване на лекарства, може да се съблюдава правилната доза, избрана от лекаря.
• Предписвайки лекарства, лекарят определя необходимата честота на биохимичните кръвни тестове; пациентът трябва да го спазва стриктно.
• При патологични промени в черния дроб в малки дози се препоръчва приема на Rosuvastatin. Те ще причинят най-малко вреда на болния орган. По време на терапията храната трябва да се следи внимателно. Алкохолът и антибиотиците трябва да бъдат напълно изключени.
• При пациенти с бъбречно заболяване се препоръчва да не пият флувастатин и аторвастатин. Ефектите им са най-токсични за бъбреците.
• Ако предписаното лекарство не е на разположение на цената, възможността за замяната му задължително е договорена с Вашия лекар.
• Статините едва се комбинират с други лекарства. При приемането на няколко лекарства може да се появят усложнения и нежелани реакции.

Според твърденията на фармацевтичните компании и представители на официалната медицина, употребата на статини далеч надхвърля вредата им. Но мнението на независими изследователи е различно - страничните ефекти на лекарствата са много по-опасни от техните предимства. Вероятно, както в повечето случаи, е важно да се намери среда.

Ясно е, че приемането на статини води до вреда и полза за пациента. Поради това можете да ги приемате само с рецепта. Той е този, който ще определи най-подходящия тип лекарство за пациента и дозировката му. И да слушате препоръките на лекаря или не - случая на пациента.

Преглед на ефективността на статините

Прегледите на пациентите, приемащи статини за холестерол, също показват ползите и вредите от наркотиците. Те ни позволяват да заключим: в борбата срещу "лошите" холестерол наркотици са много ефективни. Но страничните ефекти понякога правят тази борба непоносима.

Ползите и уврежданията на статините

Съвременната липидо-понижаваща терапия, насочена към намаляване нивата на холестерола, е една от обещаващите области за лечение на атеросклероза. Водещите позиции при медицинските срещи за пациенти с висок холестерол са статините, лекарства, които намаляват производството на "лоши" фракции мазнини.

Независимо от ефективността на терапията със статини, през последните години все повече и повече изследвания са били публикувани в научния свят за опасностите от дългосрочното използване на тези лекарства. Отрицателното въздействие върху черния дроб и други вътрешни органи не позволява тези лекарства да се приемат при пациенти с хронични заболявания и необходимостта от дълго време вземане на статини може да доведе до опасни странични ефекти. Не само полезни, но и вредни свойства имат статини: плюсовете и минусите на приемането на тези лекарства за понижаване на липидите са представени в прегледа по-долу.

Когато са предписани статини

Преди да опишете подробно страничните ефекти и уврежданията на представителите на групата статини за тялото, трябва да разберете кога лекар може да предпише тези лекарства.

Статини - хиполипидемични средства, механизмът на действие на който е свързан със селективното инхибиране на ензима HMG CoA редуктаза - ключова връзка при образуването на холестерол и неговите атерогенни фракции. Индикации за употреба на статини:

• като част от комплексната терапия за хиперхолестеролемия (висок холестерол);
• в наследствени форми на хиперхолестеролемия (фамилна хетерозиготна, хомозиготна);
• Корекция на риска от метаболизъм на мазнините или разширена клинична картина на сърдечно-съдовата, мозъчно-съдова патология.

По този начин, съвременната медицина препоръчва пиене на статини за всяко повишаване на нивата на холестерола над нормата, независимо от причината за състоянието.

Принципи на статините

• Преди да се използват лекарства, всички пациенти с хиперхолестеролемия трябва да бъдат препоръчвани методи за коригиране на метаболизма на мазнините с помощта на диета и адекватно физическо натоварване, отказване от лоши навици;
• ако нивата на холестерола не се нормализират в рамките на три месеца от лечението без лекарство, лекарите обикновено предписват статини;
• Статините на базата на аторвастатин и симвастатин започват да действат след 2 седмици редовна употреба, а на базата на розувастатин - малко по-бързо. Максималният терапевтичен ефект на лекарствата се развива след един месец на приложение и продължава целия курс на лечение;
• Стационарната терапия обикновено е дълга и отнема месеци или дори години.

Механизмът на действие на статините

Статините "работят" на биохимично ниво, като блокират един от основните ензими в синтеза на холестерол в черния дроб. Следователно, лекарствата имат следните фармакологични ефекти:

• вече през първия месец, първоначалната концентрация на холестерола е забележимо намалена;
• намалява производството на "вредни" атерогенни липиди - LDL, VLDL, TG холестерол;
• нестабилно повишаване на концентрацията на "полезната" холестеролна фракция - HDL.

В допълнение, чрез увеличаване на броя на HDLVP рецепторите на повърхността на хепатоцитите, статините увеличават тяхното използване от чернодробните клетки. Така се възстановява нарушеното съотношение на липопротеините с висока и ниска плътност и атерогенният коефициент се връща към нормалното.

Предимствата на статините са:

• намаляване на риска от исхемични прояви при пациенти с недостатъчно кръвоснабдяване на сърцето и мозъка;
• профилактика на сърдечносъдови заболявания при хора с рискови фактори (възраст над 60 години, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, диабет и др.);
• намаляване на риска от фатални усложнения на IHD и дисциркулационна енцефалопатия;
• подобряване на качеството на живот на пациентите.

Статините удължават живота

Не е тайна, че пациентите с повишен холестерол и клиничните прояви на атеросклероза са изложени на риск от такива ужасни усложнения като остър инфаркт на миокарда, нарушено кръвообращение в съдовете на крайниците и вътрешните органи и инсулт.

Всички тези състояния са свързани с общия механизъм на развитие на патологичния ефект:

1. Увеличаване на концентрацията на общия холестерол и неговите атерогенни фракции в кръвта (LDL).
2. Отлагането на липиди по стените на кръвоносните съдове, укрепването на съединителната им тъкан - образуването на атеросклеротична (холестеролна) плака.
3. Нарушаването на кръвоснабдяването на вътрешните органи се свива поради отлагането на холестерол по стените на артериите. На първо място, сърдечният мускул и мозъкът страдат, тъй като се нуждаят от постоянно снабдяване с кислород и хранителни вещества;
4. Появата на първите симптоми на исхемия: с привързаност към сърцето - неприятна притискаща болка зад гръдната кост, задух, намалена толерантност към упражненията; в случай на недостатъчно подаване на кислород към мозъка - замайване, забрава, главоболия.

Ако не обръщате внимание на тези симптоми навреме, кръвотечението ще се развие бързо и може да доведе до животозастрашаващи последици - инфаркт или инсулт.

Инфаркт на сърдечния мускул е необратима физиологична промяна в тъканите на сърцето, включително некроза (клетъчна смърт) и асептично възпаление. Състоянието се проявява с остра болка в сърцето, паника, страх от смърт. Ако некрозата засегне цялата стена на органа, инфарктът се нарича transmural. В случай на благоприятен изход, мястото на некроза е "затегнато" с съединителната тъкан и пациентът остава завинаги с белег върху сърцето.

Ако щетата е твърде голяма, тогава сърцето не може да изпълнява функциите си на изпомпване на кръв. При неблагоприятен курс на инфаркт се наблюдава сърдечна недостатъчност, белодробен оток и понякога смърт на пациент.

Това може да бъде и фатално и инсулт - нарушение на кръвоснабдяването в областта на мозъка. Ако се развият исхемични увреждания в жизненоважната област на мозъка, смъртта може да се появи незабавно. Всички опасни усложнения на атеросклерозата се развиват внезапно и изискват незабавна хоспитализация.

Използването на статини в превенцията и лечението на атеросклероза е безценно: тези лекарства потискат нивата на холестерола в рамките на целевите стойности, предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки и значително намаляват риска от развитие на инфаркт и удар поради атеросклероза. Освен това, статините намаляват смъртността от повторни сърдечни пристъпи и удари при пациенти с висока концентрация на холестерол в кръвта, значителна атеросклероза и нарушения на кръвообращението.

Заболяващи статини

През 2000-те истински "бум" на статините се случва в медицината: лекарства са били предписани дори на тези, чийто холестерол не е бил значително повишен, и тяхното състояние може да бъде коригирано с правилна диета. След няколко години неоправдана популярност на аторвастатин, симвастатин и други статини започнаха да се публикуват изследвания за отрицателното въздействие на тези средства върху работата на вътрешните органи. Някои публикации категорично заявяват, че ползите и вредите от лечението със статини са еквивалентни.

Вредно въздействие върху черния дроб

Както е известно, в черния дроб се получава до 80% от така наречения ендогенен холестерол. Когато се лекуват със статини, процесите на синтез се нарушават и прекурсорните продукти на атерогенните липидни фракции могат да имат опасен неблагоприятен ефект върху хепатоцитите.

Увреждането на статините е унищожаването на чернодробните клетки. Въпреки че черният дроб има практически неизчерпаема способност да се регенерира, опасният ефект на статините върху този орган не може да бъде отказан.

От друга страна, унищожаването на чернодробните клетки не се наблюдава при всички пациенти. Лесно е да се проследи увреждането на статините: достатъчно е редовно да се наблюдават лабораторните показатели и да се правят тестове за чернодробни тестове.

Анализът на чернодробните функционални тестове включва два показателя:

• Аланиламотрансфераза (АЛАТ, АЛАТ) - нормата е 0.12-0.88 mmol / l;
• Аспартат аминотрансфераза (AsAT, AST) - нормата е 0.18-0.78 mmol / l.

Освен това е желателно да се преминат тестове за общ и директен / индиректен билирубин - тези показатели често се използват от терапевтите за оценка на чернодробната функция. Увеличаването на билирубина може да покаже груби нарушения на хепатоцелуларното ниво. В този случай не се препоръчва назначаването на статини.

Чрез тяхната химична и биологична природа, АЛАТ и AsAT са ензими, които влизат в кръвта, когато чернодробните клетки се разпадат. Обикновено хепатоцитите се актуализират редовно: старите умират, мястото им се заменя с нови. Следователно тези вещества в минималните концентрации се съдържат в кръвта.

Но ако по някаква причина смъртността на хепатоцитите се увеличава (токсичните ефекти на отрови и лекарства, хронични чернодробни заболявания и т.н.), тогава съдържанието на тези ензими се увеличава няколко пъти. Ако пиете статини за дълго време, чернодробните тестове могат да надвишават нормалните стойности с 2-4 пъти.

Идеалната възможност за пациент, който току-що започва да пие статини, ще бъде тестването за чернодробни функционални тестове преди началото на лечението и след 1-2 месеца редовно лечение. Ако АЛАТ и АСАТ според резултатите от първия и втория анализ са в рамките на нормалния диапазон, статините нямат вредно въздействие върху черния дроб на пациента, а терапията с тях ще бъде от полза за организма. Ако чернодробните проби са били нормални, преди да вземат лекарствата, но след това се увеличиха драстично, тогава, за съжаление, статинът носи много повече вреда на черния дроб на пациента, отколкото съдовите ползи. В този случай трябва да се консултирате с Вашия лекар за по-нататъшни тактики за лечение. Възможни са следните опции:

• Отменете статините. Често, когато концентрациите на AlATa и AsATa станат опасни за здравето, единствената истинска стъпка на специалиста е пълното отстраняване на лекарството. За да се избегне вреда, която в този случай значително надхвърля ползите, се препоръчва да се преминат към други групи лекарства, понижаващи липидите, само след възстановяване на чернодробните функционални тестове. Освен това пациентите не трябва да забравят, че основният метод за лечение на висок холестерол и атеросклероза остава диета с минимално съдържание на животински мазнини и умерена физическа активност.
• Адаптиране на дозата. Дозировката на почти всички статини е една и съща: лекарството се предписва 1 път на ден, минималната препоръчителна доза е 10 mg, максимумът е 80 mg. Процесът на избор на подходяща доза за пациент може да отнеме много време: в началото на лечението, като правило, всички хора с атеросклероза и висок холестерол са предписвани да пият статин с доза от 10 mg. След това, след 2-4 седмици от началото на редовното приложение на лекарството, на пациента се предписват контролни изследвания на холестерол и атерогенни липиди и резултатът се оценява. Ако 10 mg от лекарството не "се справят" и първоначалното ниво на холестерола остава на същото ниво или се увеличава, тогава дозата се удвоява, т.е. до 20 mg. Така че, ако е необходимо, можете постепенно да увеличите дозата на статините, взети до 80 mg.

Колкото по-висока е дозировката на лекарствата, които пациентът трябва да пие, толкова повече вреди на статините върху черния дроб. Следователно, пациентите, които приемат ежедневно 80 mg от лекарството и са изправени пред опасните му ефекти, дозата може да бъде намалена (според препоръките на лекаря).

• Други препоръки за лечение със статини се избират индивидуално.

Освен това всички пациенти, приемащи статини, трябва да са запознати с опасните си ефекти върху черния дроб и да се опитат да защитят организма от негативните ефекти на околната среда:

• ограничаване на консумацията на мазни храни, пържени в масло;
• Спрете да пиете и пушите;
• Не приемайте други лекарства без препоръка от лекар.

Опасен ефект върху мускулите и ставите

Друг доста чести страничен ефект на статините е свързан с ефекта им върху скелетните мускули. При някои пациенти наркотиците причиняват интензивна мускулна болка (с тъп, дръпнал характер), особено вечер след активен ден.

Механизмът на развитие на миалгия е свързан със способността на статините да унищожават миоцитите - мускулните клетки. На мястото на разрушените клетки се развива възпалителен отговор - миозит, млечна киселина се секретира и още по-дразни нервните рецептори. Мускулната болка при вземането на статини е много подобна на дискомфорта след интензивна физическа работа. Най-често засегнати мускули на долните крайници.

Според статистиката подобна нежелана реакция се наблюдава при 0.3-0.4% от пациентите, приемащи статини. Всички патофизиологични промени, възникващи в мускулната структура, са временни и напълно изчезват след преустановяване на лечението. Само в много редки случаи (1: 30000-40000) пациентите са изправени пред опасния нежелан ефект на статините - рабдомиолиза.

Рабдомиолизата е синдром, който е критична степен на миопатия. Състоянието се проявява чрез остра масивна загуба на голяма част от мускулните влакна, абсорбцията на продуктите от разграждането в кръвта и развитието на остра бъбречна недостатъчност. С други думи, бъбреците се провалят, като не се справят с количествата токсични вещества, които трябва да бъдат отстранени от тялото. С развитието на рабдомиолизата, пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран в единицата на ЕГВ за мониторинг на жизнените функции.

За да се предотврати развитието на този опасен синдром, всички пациенти, приемащи статини, се насърчават да включат в плана за редовен преглед анализ на креатин фосфокиназа (КПК) - ензим, съдържащ се в миоцитите и освободен в кръвта при мускулна некроза. Нормата CPK в кръвта - 24-180 IU / l. С нарастването на този показател при контролните анализи се препоръчва да се откаже от употребата на статини или да се намали дозата.

По-рядко пациентите, приемащи статини, имат опасни ставни усложнения. Вредността на лекарствата, които намаляват холестерола, е да се промени количеството и физико-химичните свойства на вътресъдовата течност. Поради това пациентите развиват артрит (особено големи стави - коляно, бедро) и артроза. Ако такъв пациент не получи своевременна помощ, прогресията на състоянието може да доведе до развитие на съвместни усложнения, патологично сливане на ключовите му елементи. Поради това активните движения в ставата стават все по-трудни и скоро става абсолютно неподвижно.

Заболяването на статините за храносмилателната система

Най-честите нежелани странични ефекти на статините, които нямат опасен ефект върху живота и здравето, са диспептичните симптоми. В 2-3% от случаите, докато приемате лекарства за понижаване на холестерола в кръвта, има:

• гадене;
• повръщане;
• не локализирана коремна болка;
• оригване;
• повишен апетит или, обратно, отказ за ядене.

Всички тези симптоми са знак за индивидуална чувствителност към лекарството, така че най-често се изисква също така премахването на статин или корекцията на дозата в посока на намаляване.

В допълнение, в редки случаи, пациентите, получаващи средства на базата на аторвастатин, симвастатин и други статин лекарства могат да развиват възпалителни или ерозивни и язви на лигавицата лезии на устата, хранопровода (езофагит), стомаха и червата (гастроентерит). Лечението на тези състояния се извършва в съответствие с общите принципи, а статините се анулират за този период. В бъдеще, за лечение на атеросклероза и висок холестерол, е по-добре да изберете продукти с друга активна съставка.

Увреждане на нервната система

Приемът на статини може да причини следните нежелани реакции от страна на нервната система:

• главоболие;
• безсъние, промени в качеството на съня, кошмари;
• сънливост;
• виене на свят;
• тежка астения (слабост, умора, неразположение);
• загуба на памет;
• нарушения на чувствителността - загуба или, напротив, появата на патологични усещания в крайниците или други части на тялото;
• перверзия на вкуса;
• емоционална лабилност (нестабилност) - бързо променяне на настроенията и емоциите, които се проявяват, раздразнителност, докосване;
• парализа на лицевия нерв, изразена чрез асиметрия на лицето, загуба на физическа активност и чувствителност на засегнатата страна.

Трябва да се разбере, че не всички от тези странични ефекти ще се развият при конкретен пациент. По принцип честотата на поява на всеки от тях не надвишава 2% (според клинично проучване с повече от 2500 пациенти). Тъй като инструкциите трябва да показват всички възможни ефекти на статините върху тялото, поне веднъж развит по време на клиничните изпитвания, този списък изглежда впечатляващ. Всъщност повечето пациенти с атеросклероза, които приемат статини, няма да се изправят пред опасните ефекти на лекарствата върху нервната система.

Увреждане на сърцето и кръвоносните съдове

Въпреки неоценените ползи, които статините имат върху сърдечно-съдовата система, понякога в 1-1,5% от случаите е възможно развитието на странични ефекти от кръвоносни органи. Те включват:

• усещане за сърцебиене;
• разширяване на периферните съдове, спадане на кръвното налягане;
• мигрена, причинена от промени в съдовия тонус на мозъка;
• понякога - хипертония;
• аритмия;
• през първите седмици на приемане - укрепване на проявите на ангина, след това нормализиране на състоянието

Всички тези нежелани реакции са свързани с "преструктурирането" на съдовете в новия режим на работа след работа за износване в условия на хронично потискане на кислорода.

Опасни странични ефекти от дихателната система

Заболяването на статините в дихателната система е:

• леко понижаване на имунитета и развитие на инфекциозен процес в горните дихателни пътища (синузит, ринит, фарингит);
• прогресирането на инфекцията и нейното разпространение в долните дихателни пътища (бронхит, пневмония);
• респираторна недостатъчност - диспнея;
• бронхиална астма със смесен произход;
• назално кървене.

Увреждане на бъбреците и пикочната система

Отрицателният ефект на статините върху пикочната система е:

• развитието на урогенитални инфекции поради локално намаляване на имунитета;
• инфекция с условно патогенна флора и появата на признаци на цистит - често уриниране, болка в прожекцията на пикочния мехур, резници и чувство на парене по време на уриниране;
• увредена бъбречна функция, появата на периферен оток;
• промени в урината: микроалбуминурия и протеинурия, хематурия.

Алергични реакции

Феноменът на свръхчувствителност със статинова терапия е рядък. Пациентите, приемащи статини за понижаване на нивата на холестерола, могат да получат:

• кожен обрив;
• сърбеж;
• генерализиран или локален оток;
• контактен дерматит;
• уртикария.

Развитието на анафилактичен шок, опасни кожни синдроми (Lylel, Stevens-Jones) и други тежки алергични реакции са регистрирани в отделни случаи по време на постмаркетингови проучвания. Следователно те се считат за казури.

Вредните ефекти на статините върху плода

Лечението със статини при бременни и кърмачки е строго забранено. Освен това, ако се препоръчва терапия с лекарства за понижаване на холестерола за жена в репродуктивна възраст (на възраст 15-45 години или по-стара - преди началото на менопаузата), трябва да се увери, че бременността отсъства, и да използва ефективни методи за контрацепция по време на лечението,

Статините са свързани с лекарства от X-категорията на действие върху плода. Не са провеждани проучвания при хора, но при експерименти с лабораторни животни се оказа, че приложението на препарати на базата на аторвастатин на бременни женски плъхове води до значително намаляване на теглото на малките. Също така в медицината има един известен случай на раждане на дете с множество дефекти в развитието след приемане на майката Lovastatin през първия триместър на бременността.

В допълнение, холестеролът е от съществено значение за нормалния растеж и развитие на плода. Статините лесно преминават през хематоплацентарната бариера и се натрупват във високи концентрации в кръвта на бебето. Тъй като тези лекарства, чрез инхибиране на HMG-CoA редуктазата, значително намаляват синтеза на холестерол в черния дроб, плодът може да получи значителен дефицит в този мастен алкохол и неговите производни.

Средствата за понижаване на холестерола също могат лесно да проникнат и да се натрупват в кърмата. Поради това, по време на лечението на жени със статини (ако ползите от приемането им надвишават вредата, която причиняват), кърменето трябва да бъде спряно.

Характеристики на лечение със статини

Преди лекарят да избере за Вас необходимия наркотик от групата статини, препоръчително е да се подложите на цялостно изследване на тялото и да вземете:

• Общ клиничен анализ на кръвта и урината - за определяне на общите функции на тялото;
• липиден профил - пълно проучване на състоянието на мастния метаболизъм в организма с определяне на общия холестерол, неговите атерогенни и антиатерогенни фракции, триглицериди и рисковия коефициент на сърдечно-съдови и мозъчно-съдови усложнения при атеросклероза при всеки отделен пациент;
• биохимичен анализ, включително определяне на: общ и директен / индиректен билирубин, ALAT и AsAT, CPK, креатин и карбамид, за определяне на функциите на бъбреците.

Ако тези изследвания са в рамките на нормалния диапазон, тогава няма противопоказания за предписването на статини. След месец от началото на лечението е желателно да се повтори целият обем на изследването, за да се определи тактиката на по-нататъшните действия. Ако всички тестове са в рамките на нормалния диапазон, това означава, че статините за понижаване на холестерола са подходящи за пациента и носят повече ползи от увреждането.

Ако при контролните тестове при пациентите се открият аномалии в черния дроб, скелетните мускули или бъбреците, лечението със статини причинява повече вреда, отколкото полза.

Статини: Плюсове и минуси

Въпреки противоречията в научния свят, който все още е в статините: добри или лоши, всеки ден лекарите предписват тези лекарства на голям брой пациенти с висок холестерол. Всички плюсове и минуси на приемането на инхибитори на HMG CoA редуктазата са представени в таблицата по-долу.