Колко хора живеят след стентиране на сърдечни съдове или защо животът след операцията не е изречение

Навсякъде по света хората са много предпазливи относно операциите върху сърцето и съдовете и не е изненадващо, защото въпросът колко хора живеят след стентиране на сърдечни съдове поема всички пациенти без изключение, независимо от пола и възрастта.

Проблемът е, че лекарите се опитват да заобиколят този въпрос, без да го отговарят ясно, както лекарите, така и пациентите имат свои собствени причини. Някои искат да знаят със сигурност датите на бъдещия си живот, докато други знаят, че всичко зависи от конкретния пациент и от желанието му да живее пълноценен живот.

Съвместимост с живота

Всички въпроси на пациентите обикновено започват с времето на операцията, тъй като всеки лекар или статия в Интернет показва възможността за смърт. Защо пациентите обръщат внимание на този резултат, като пренебрегват всички благоприятни условия?

Трябва да се отбележи, че съществува риск от смърт в почти всяка операция, дори най-незначителната, какво може да се случи:

• кървене;
• алергични реакции;
• тромбоемболия.

Всъщност такива усложнения са изключително редки, но те не могат да бъдат напълно изключени, дори и такива случаи да са изключително редки. Не можем да изключим факта, че стентът е перкутанна, минимално инвазивна интервенция, която все още остава идеалният начин за лечение на стенокардия.

Коронарната сърдечна болест понякога отива твърде далеч, поради което увреждането след стентиране на сърдечни съдове е често явление в нашата страна.

Обърнете внимание! Никой наркотик не е безвреден, дори и обикновено парче хляб може да предизвика смъртоносен изход, следователно, ако решението за хирургическа интервенция на коронарните съдове вече е направено, няма съмнение или тревога. Всеки стрес фактор ще се увеличи и може да доведе до неочаквани усложнения за лекарите.

Аз съм жив след стентиране

За щастие преобладаващото мнозинство от тези, които оцеляха в тази операция, могат да кажат, но оптимизмът не трае дълго, в главата ми се появи друг, също толкова тревожен въпрос: "Как да живея след това?". Освен това често броят на наркотиците не става по-малък, но само се увеличава. И наистина, какво се случва и как да живеем, ще пресечем точките. Прочетете тази статия до края, за да разберете колко хора живеят след стентирането на съдовете на сърцето.

Защо не изхвърлите хапчетата?

Да, повечето от наркотиците, които пациентите са взели преди интервенцията, след като останат и с тях, за някои от тях се увеличава, така че какви групи лекарства все още трябва да бъдат взети.

Понякога специалистът предписва лекарства в дози, които противоречат на инструкциите, в този случай трябва да се доверите на лекаря.

1. Антитромбоцитни лекарства. Задайте незабавно след ангиопластика и стент, за да намалите риска от образуване на кръвни съсиреци в областта на стента и отвъд него.
2. Статините. Намаляващите липидите лекарства се предписват, за да се намали нивото на холестерола в кръвта, под контрола на биохимичния анализ. Обикновено пациентите приемат лекарства, понижаващи липидите, много преди началото на операцията по ангиопластика. След операцията е възможно да се предпише допълнително лекарство от същата група.
3. Бета-блокерите. Определете пациентите не само след ангиопластика, но и като лекарствена терапия за коронарна артериална болест.
4. Калциеви антагонисти. Както и други лекарства могат да се използват като лекарствена терапия в предоперативния период. По този начин лекарят осигурява предотвратяване на повтарящи се инсулти.

Това е интересно! В някои случаи, в пред- или следоперативния период, се предписва милдронат, който е сензационен наведнъж, поради клинично доказания положителен ефект върху миокарда и възпрепятстването на развитието на постоперативни усложнения.

Ние сме това, което ядем

Най-често пациентите с коронарно артериално заболяване, които се нуждаят от ангиопластика на кръвоносните съдове, са запознати със силни ограничения по отношение на диетата. Разбира се, веднага след операцията, вие искате да забравите за всякакви ограничения и има само това, което наистина искате, но поради естеството на болестта, ще трябва да забравите за това.

Това се дължи на факта, че миокардната исхемия, поради която се извършва операцията, най-често се причинява не от изолирани прояви в коронарните съдове. Стентирането, макар и минимално инвазивно, най-често се извършва само на един, най-стеснения съд.

Възникването на миокардна ре-исхемия може да бъде директно свързано с консумацията на продукти на "хиперхолестерол". Поради това се препоръчва поддържане на диета за всички пациенти, които са претърпели реваскуларизация на миокарда.

Пример за диета след стентиране в снимката.

Обърнете внимание! Диетата може да бъде коригирана от лекар в зависимост от много фактори: пол, възраст, свързани заболявания, следователно, в допълнение към компонента на хипохолестерол, диетата може да съдържа други ограничения.

Лоши навици: къде да избягате от тях

Известно е, че вредните навици значително намаляват броя на разпределените години, така че пациентите трябва да коригират начина си на живот след коронарно стентиране или много преди операцията.

Най-често спирането на тютюнопушенето, алкохола и понякога наркотиците е практически безболезнено, тъй като всеки провокативен фактор се дава на болезнени атаки от гръдна болка.

Пушачите са най-трудната група, защото често не считат, че пристрастяването им е достатъчно вредно за проявата на болка. В някои случаи кардиолозите използват помощта на други специалисти за специализирано лечение на пристрастяването.

Това е важно! Ранното отхвърляне на лошите навици влияе благоприятно на хода на цялото заболяване, затова колкото по-скоро човек се откаже от пристрастяването, толкова по-добре. И няма значение дали се случва преди операцията или след нея.

Дали упражнението и животът след ангиопластика са съвместими?

Изглежда, че след операцията на съдовете, които хранят сърцето, пациентите трябва значително да ограничат всяка физическа активност, но това изявление е фундаментално погрешно, така че трябва да обърнете внимание на измерените товари.

Доказва се, че продължителността на живота след стентирането на коронарните артерии зависи от нивото на физическо натоварване. Несъмнено повдигането на тежести трябва да бъде забравено, но обръщайте внимание на други спортове.

Какво може да бъде полезно:

Да, списъкът е доста малък, но не е ограничен, можете да промените товара си. Въз основа на възрастта определена група пациенти започва да се занимава с градинарство или зеленчукопроизводство.

Тези натоварвания съвпадат доста със спорта, защото те изискват определена сила и издръжливост. Дори при възрастните хора, животът след коронарното стентиране не свършва там.

Това е важно! Ако пациентът избере случаи на градинарство като физическа активност, тогава си струва да си припомним, че пациентите с ИХС не трябва да работят наклонени, по-добре е да се използва малка пейка за тази цел и да се обработят градинските култури.

Имаме режим

Често пациентите работят в режим необичаен за повечето хора, така че работата в продължение на дни се превръща в препъване за мнозина. Дали някакъв режим на теглото след стент или необичаен сън и почивка няма да навреди.

Тук е необходимо да се разгледат няколко аспекта.

1. По принцип няма директни противопоказания за ежедневна или нощна работа, важно е да се вземе лекарството само в определени часове, в противен случай могат да се усещат нежеланите реакции на стента, които не се изразяват от най-добрата страна.
2. Втората страна на медала се крие във факта, че пациентите, чиито професии са ограничени до медицински показания, често ще трябва да се откажат от работата си.
3. Понякога коронарната сърдечна болест е индикация за увреждане, което значително ограничава избора на подходяща професия.

Като обобщим, можем да кажем, че не е необходимо специално да променяте обичайния режим на сън и почивка, но в някои случаи пациентите са принудени да го направят поради обстоятелства.

Инвалидност или симулация

Проблемът с уврежданията също обикновено е предимство, защото когато човек стане нетрудоспособен, то тогава получаването на компенсационни плащания, поне за първи път, е критично и много желателно, но този процес се забавя и не го помага много (понякога дори без да компенсира) цената на наркотиците, цената на която много "удря джоба").

Въпросът за увреждането засяга почти всички пациенти с коронарна артериална болест и се счита както преди, така и след операцията.

1. Ако IHD настъпва след инфаркт, пациентът незабавно се хоспитализира и ако е възможно, през първите часове или седмици от операцията се извършва ангиопластика и стент. В този случай, инвалидността най-често се установява след всички манипулации, както и изследването на местния кардиолог.
2. Ако се появи ИХД, без да се развие инфаркт, инвалидността може да бъде постигната без стент, след подходящи тестове, включително коронарна ангиография. Ако има достатъчно данни, за да се установи ХБН, инвалидността ще бъде установена в съответствие с диагнозата.

Твърдението, че увреждането се дава след коронарно стентиране, не е напълно вярно, защото точно по същия начин може да бъде премахнато предварително определено увреждане. Всичко зависи от това какви симптоми изпитва пациентът и дали е подходящ за приемане на подходящата група.

Има много конвенции за придобиване на увреждания, така че преди да отидете за медицински и социален преглед, трябва да се консултирате с Вашия лекар, да прочетете правилата или поне да гледате видеоклипа в тази статия.

Това е важно! По време на прегледа пациентите могат да срещнат неочаквани въпроси, така че трябва да помните всички имена на взетите лекарства, както и начина на тяхното отпускане и приемане.

Живот или не живот

Без съмнение животът след стентиране на коронарните артерии е наситен и не е монотонен, след операцията, пациентите се чувстват много по-добре, поставяне на нитроглицерин в чекмеджето и въпросът дали увреждането води до стент изчезва само по себе си.

Работата на стент съдовете на сърцето: какво е важно да се знае за него?

Сърцето е мощна помпа, която циркулира кръв в тялото ни. С кръвта, тъканите и органите получават кислород и хранителни вещества, без които на свой ред жизнената им дейност би била невъзможна.

За да изпълни тази важна работа, сърцето се нуждае от значително количество кислород, за доставката на който е отговорна коронарната артерия. Патологичните промени в състоянието на съдовете винаги водят до влошаване на кръвоснабдяването на сърцето и до развитието на много сериозни сърдечносъдови заболявания.

Калцифицирането на стената на съдовете и пролиферацията на съединителната тъкан в артериите водят до стесняване или дори до пълна запушване на артерията, бавно прогресивна деформация и по този начин предизвикват хронично, бавно нарастващо недостиг на кръвоснабдяване на органа, подаван през засегнатата артерия.

Също така ви съветваме да прочетете:

Каква е същността на стента

За предпазване от болести и лечение на прояви на разширени вени на краката ни нашите читатели съветват спрея "NOVARIKOZ", която е пълна с растителни екстракти и масла, поради което не може да причини вреда на здравето и практически няма противопоказания
Лекари на мнение.

Стентът е метална тънка тръба, която се състои от телени клетки и се надува със специален балон. Балонът се вкарва в засегнатия съд, разширява се, притиска се в стените на съда и увеличава отклонението му. Така се коригира кръвоснабдяването на сърцето.

На етапа на диагностика се извършва коронарна ангиография, която позволява да се определи местоположението, естеството и степента на стесняване на коронарните съдове.

След това в операционната, под рентгеново управление, се извършва операция, която постоянно записва кардиограмата на пациента. Операцията не изисква разрези, извършва се при локална анестезия.

Специален катетър се вкарва през съда на ръката или бедрото в устата на стеснената коронарна артерия, през която се прокарва тънък метален проводник под наблюдението на монитора. Този проводник е снабден с балон, съответстващ на размера на стеснената част. На варела в сгъстено състояние е монтиран стент, който е комбиниран с човешки тъкани и органи, еластичен и гъвкав, способен да се адаптира към състоянието на съда. Балонът, поставен върху проводника, набъбва, стентът се разширява и пресова във вътрешната стена.

За увереност в правилността на разширяването на стента, балонът се надува няколко пъти. След това балонът се издухва и се изважда от артерията заедно с катетъра и водача. На свой ред стентът остава да запази лумена на съда. В зависимост от размера на засегнатия съд може да се използват един или повече стентове.

Сърдечно стентиране: отзиви

Обикновено според редица прегледи резултатите от операцията са добри, рискът от усложнения, след като е минимален и относително безопасен. Въпреки това, в някои случаи е вероятно да се получи алергична реакция на организъм към вещество, което се въвежда по време на операцията за наблюдение с рентгенови лъчи.

Хеморагии или хематоми в мястото на пункцията на артерията също се появяват. За да се избегнат усложнения, пациентът е оставен в интензивното отделение с задължително спазване на графика на леглото. След известно време, след като раната лекува на мястото на пункцията, оперираният пациент се изхвърля от болницата. Пациентът може да се върне към обичайния начин на живот и периодично да бъде наблюдаван от лекаря на мястото на пребиваване.

Оперативното стентиране на съдовете на сърцето е доста високо. Това се обяснява с факта, че за операцията се използват скъпи лекарства и модерно медицинско оборудване. Благодарение на стента на сърдечните съдове пациентите получават възможност да живеят нормално.

Но все пак си струва да помните, че дори и с най-безупречните методи на сърдечна хирургия не отричайте необходимостта от внимателно лечение на вашето здраве. Нуждаем се от системно физическо натоварване, съизмеримо с физическите способности и възраст, балансирана диета, чист въздух, ограничаване на употребата на храни, съдържащи холестерол.

Сърдечно стентиране - колко дълго живеят след операцията?

Стентирането е медицинска хирургия, която се извършва за поставяне на стент - специален скелет, разположен в пролуката на човешките кухи органи, например коронарните сърдечни съдове, и позволяващ разширяване на зоната, стеснена от патологични процеси.

Съдовете могат да се стесняват в резултат на атеросклерозата и това е огромна заплаха за човешкото здраве и живот. В зависимост от това кои са увредените съдове, намаляването на лумена води до исхемия, неуспех в церебралната циркулация, атеросклероза на краката и други опасни заболявания.

За възстановяване на проходимостта на артериите са известни някои техники, като основните са:

• консервативна терапия
• ангиопластика,
• стентиране на сърдечни съдове и други засегнати артерии,
• коронарна артериална байпас хирургия. С байпас на сърцето - какво е това?

Коронарното стентиране на сърдечни съдове се счита за един от най-ефективните методи за интраваскуларна протеза на сърдечните артерии по време на различни патологии.

Индикации за стент

Сърцето е мощна помпа, която осигурява кръвообращението. Заедно с циркулацията на кръв, хранителни вещества и кислород започват да текат към органите и тъканите, при отсъствието на които тяхното функциониране ще бъде невъзможно.

Атеросклерозата се счита за най-често срещаното хронично заболяване, което засяга артериите. С течение на времето атеросклеротичните плаки, които растат в обвивката на съдовата стена, единични или множествени, се считат за натрупвания на холестерол.

В случай на пролиферация в артериите на съединителната тъкан и калцификация на съдовите стени води до постепенно развиваща се деформация, луменът понякога се стеснява до пълното заличаване на артерията, което води до постоянно нарастваща липса на кръвообращение на органа, който се хранява през увредената артерия.

При недостатъчно кръвообращение в мускулите на сърцето човек чувства появата на такива симптоми:

1. гръдни болки, придружени от страх от смърт;
2. гадене;
3. задух;
4. сърцебиене;
5. прекомерно изпотяване.

• Изборът на пациенти с исхемия за хирургия се извършва от сърдечен хирург. Пациентът трябва да се подложи на необходимия преглед, който включва всички необходими изследвания на кръвта и урината, за да се определи работата на вътрешните органи, липограмата, кръвосъсирването.
• Електрокардиограмата ще осигури възможност за изясняване на увреждането на сърдечния мускул след сърдечен удар, разпределението и концентрацията на процеса. Ултразвукът на сърцето ще демонстрира работата на всеки отдел на атриума и вентрикулите.
• Трябва да се извърши ангиография. Този процес се състои в въвеждането в съдовете на контрастен агент и няколко рентгенови лъчи, които се извършват при запълване на канала на съдовете. Определят се най-повредените клонове, тяхната концентрация и степента на стесняване.
• Интраваскуларният ултразвук помага да се оцени способността на артериалната стена вътре.

Индикации за операция:

• трудни редовни удари на ангина, които се определят от кардиолог като пред-инфаркт;
• подпомагане на байпас на коронарните артерии, който има тенденция да се стеснява за 10 години;
• според жизнените показатели по време на тежък трансмурален инфаркт.

Противопоказания

Неспособността за въвеждане на стент се инсталира по време на диагностицирането:

• Широко разпространено увреждане на всички коронарни артерии, във връзка с които няма места за стент.
• Диаметърът на стеснената артерия е по-малък от 3 мм.
• Ниска кръвосъсирване.
• Дисфункция на бъбреците, черен дроб, респираторна недостатъчност.
• Алергичен пациент за лекарства, съдържащи йод.

Ефективността на операцията, последствията

Този метод на лечение се характеризира с няколко предимства, принуждавайки експертите да изберат хирургическа намеса.

Тези предимства включват:

• кратката продължителност на периода на контрол от специалиста за оползотворяване;
• няма нужда от рязане на гърдата;
• кратък период на рехабилитация;
• относително евтина цена.

Много пациенти, на които е предписана тази операция, се интересуват от това колко безопасно е и колко хора са оцелели след операцията.

Нежеланите реакции се срещат много рядко при приблизително 10% от пациентите. Но напълно да се отхвърли такъв риск не трябва да бъде.

Сърдечно-съдовият стент се счита за най-безопасната мярка за терапия. Пациентът трябва да бъде много по-внимателен, за да следи здравето си, да се придържа към препоръките на специалист, да използва необходимите медикаменти и да се прегледа според плана.

Случва се, че след хирургическата интервенция вероятността за стесняване на артериите остава, но тя е малка, а учените продължават изследванията в тази област и броят на подобренията се увеличава.

Сърдечното стентиране след сърдечен удар може да се характеризира с опасни усложнения, които възникват по време на операцията, след кратък период от време след нея или след дълъг период от време.

рехабилитация

След тази операция човек се чувства много по-добре, болката в сърцето след стент не става толкова силна, но процесът на атеросклероза не спира, не допринася за промяна в дисфункцията на мастния метаболизъм. Следователно, пациентът трябва да следва препоръките на специалист, да наблюдава съдържанието на холестерол и захар в кръвта.

Целите на рехабилитацията след операцията:

1. Възстановяване на максималната възможна функционалност на сърцето;
2. Предотвратяване на постоперативни усложнения, по-специално, повторение на стерилна вазоконстрикция;
3. Забавяне на хода на исхемия, подобряване на прогнозата на заболяването;
4. Увеличаване на физическите способности на пациента, свеждане до минимум на ограниченията в начина на живот;
5. Намаляване и оптимизиране на лекарството, получено от пациента;
6. Нормализиране на лабораторните показания;
7. Осигуряване на психологично удобно състояние на пациента;
8. Регулирайте начина на живот и поведението на пациента, което ще допринесе за запазването на резултатите, получени по време на рехабилитацията.

ПРЕГЛЕД НА НАШИЯТ ЧИТАТЕЛ!

Наскоро прочетох статия за монашеския чай за лечение на сърдечни заболявания. С този чай можете предварително да лекувате аритмия, сърдечна недостатъчност, атеросклероза, коронарна болест на сърцето, миокарден инфаркт и много други сърдечни заболявания и кръвоносни съдове в дома. Не бях свикнал да се доверявам на никаква информация, но реших да проверя и поръчах чанта.
Забелязах промените една седмица по-късно: постоянната болка и изтръпване в сърцето ми, които ме измъчваха преди, бяха отстъпили и след 2 седмици напълно изчезнаха. Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу. Прочетете повече »

Правила, препоръки след операция, диета

След операцията е необходимо да се придържате към леглото за известно време. Лекарят следи появата на усложнения, препоръчва диета, употреба на лекарства, ограничения.

Живот след стент означава спазване на определени изисквания. Когато се инсталира стент, пациентът е подложен на сърдечна рехабилитация.

Нейните основни изисквания са диета, физиотерапия и позитивно настроение:

• За 1 седмица процесът на рехабилитация е свързан с ограничения за физически упражнения, ваните са забранени. 2 месеца, експертите не препоръчват шофиране на кола. Последващите препоръки се състоят от диета без холестерол, измерване на упражненията и редовно използване на лекарства.
• Необходимо е да се премахнат мазнините от животински произход от храната и да се ограничат въглехидратите. Не трябва да приемате мазнини от свинско месо, говеждо, агнешко, масло, свинска мая, майонеза и топли подправки, наденички, сирене, хайвер, тестени изделия, шоколадови продукти, сладки и брашно, бял хляб, кафе, силен чай, сода.
• В храната е задължително да включите в менюто зеленчукови и плодови салати или пресни сокове, варено птиче месо, риба, зърнени храни, тестени изделия, извара, кисело мляко, зелен чай.
• Трябва да ядете малко, но често, 5-6 пъти, за да наблюдавате теглото. Ако е възможно, постете дни.
• Всеки ден сутрешната гимнастика спомага за увеличаване на метаболизма, създава положителен начин. Не правете незабавно трудни упражнения. Препоръчва се ходене, първоначално за кратко разстояние, след което - увеличаване на разстоянието. Полезни бързи стъпки по стълбите, обучение на симулатори. Невъзможно е да доведе до силно претоварване с тахикардия.
• Лечението на наркотици е приемането на лекарства, които понижават кръвното налягане, статините, нормализират холестерола и лекарствата, които намаляват кръвните съсиреци. Тези, страдащи от диабет, продължават да се лекуват по препоръка на ендокринолог.
• Оптимално е, когато процесът на рехабилитация след операцията ще се проведе в санаториуми или курорти под ръководството на лекарите.

Следоперативната терапия е важна, защото след това от 6 до 12 месеца пациентът трябва да пие лекарства всеки ден. Ангина пекторис и други прояви на исхемия и атеросклероза се елиминират, но причината за атеросклерозата остава, както и рисковите фактори.

Много пациенти задават въпроса: Възможно ли е да се получи увреждане след операцията? Стентирането спомага за подобряване на състоянието на пациента и го връща към правилното функциониране и следователно няма нужда от тази процедура.

Прогноза след операцията

• Стинтологията на сърдечно-съдовата система е безопасна операция, която има желания ефект. Вероятността от нежелани реакции е малка. Дори след стентирането човекът ще се върне към обичайния начин на живот и ще възстанови работоспособността си.
• Не трябва да забравяме, че неподходящият начин на живот, който причинява исхемия, може отново да доведе до запушване на артериите, ако не се промени. Операцията се характеризира с малък постоперативен период на възстановяване.
• Що се отнася до последващата прогноза, стентът е ефективен при приблизително 80% от случаите. Това се случва, че процесът е обърнат, въпреки направените усилия, артерията ще се стесни отново. Но учените продължават да провеждат изследвания и да подобряват технологията на операцията. Броят на положителните резултати нараства.
• Сега сърдечните хирурзи използват абсолютно нови стентове, които свеждат до минимум вероятността за връщане на коронарните артерии.

Възможни усложнения след операцията

В процеса на стент се появяват различни неблагоприятни ефекти, най-известните от които са:

1. блокиране на задействаната артерия,
2. увреждане на съдовата стена,
3. появата на кървене или образуване на хематома в мястото на пробиване,
4. алергични към контрастно средство с различна тежест, включително бъбречна дисфункция.

• Като се има предвид факта, че кръвообращението се случва в човешкото тяло, в някои случаи по време на стентирането последиците се появяват в други артерии, които не са засегнати от операцията.
• Повишен риск от усложнения след операция при хора, страдащи от тежки бъбречни заболявания, захарен диабет и неуспехи в системата за кръвосъсирване. Следователно, такива пациенти са внимателно изследвани преди стент, допълнително се приготвят чрез предписване на специални медикаменти и след това след операцията те се наблюдават в интензивно отделение или реанимация.
• Стентирането не гарантира пълна исхемия. Болестта може да се развие, други атеросклеротични плаки могат да се образуват в артериите, или старите могат да се увеличат. Стентът сам по себе си може да превъзмогне или да създаде кръвен съсирек с течение на времето. Следователно, всички пациенти, които са подложени на стент на коронарните артерии, са под редовното наблюдение на лекар, така че при необходимост те могат незабавно да идентифицират повторната поява на заболяването и да го насочат отново към специалист.
• Стеновата тромбоза е една от най-опасните последствия след операцията. Опасно е, че се развива по всяко време: в ранния и късния следоперативен период. Често тази последица води до остра болка и ако се остави нелекувана, тя също води до миокарден инфаркт.
• По-малко опасна последица, но рестенозата на стента, която се развива във връзка с растежа на стента в съдовата стена, се счита за по-честа. Това е естествен процес, но при някои пациенти се развива твърде активно. Луменът на задействаната артерия започва значително да се стеснява, причинявайки рецидив на ангина.
• Ако не следвате лекарството, диетата и режима, предписан от лекаря, ще се развие образуването на атеросклеротични плаки вътре в тялото, което ще доведе до появата на нови области на увреждане в здравите артерии преди това.

Признаци на усложнения

В приблизително 90% от случаите, когато е инсталиран стент, се възобновява правилното кръвоснабдяване в артериите и не възникват трудности.

Но има случаи, когато има вероятност от нежелани ефекти:

• Отпадане на целостта на артериалните стени;
• кървене;
• Трудност при работа с бъбреците;
• Появата на хематом в мястото на пункцията;
• Възстановяване или тромбоза в местата за стент.

Едно от вероятните усложнения е блокирането на артериите. Това се случва съвсем рядко, в случай на патология, пациентът незабавно се изпраща до коронарната артерия байпас хирургия.

Разходи за експлоатация

• Цената на стента варира от артериите, които трябва да бъдат експлоатирани, както и от държавата, медицинската институция, инструменталната екипировка, оборудването, типа, общия брой стентове и други обстоятелства.
• Това е високотехнологична операция, която изисква използването на специална операционна зала, оборудвана със скъпи скъпи съоръжения. Стентирането се извършва по нови методи от квалифицирани сърдечни хирурзи. В тази връзка операцията няма да бъде евтина.
• Цената на стента варира във всяка страна. Например, в Израел от около 6 000 евро, в Германия - от 8 000, в Турция - от 3,500 евро.
• Стентирането се счита за една от най-честите операции в съдовата хирургия. Тя се характеризира с ниска травма, дава правилен ефект и не се нуждае от дългосрочно възстановяване.

Отзиви

Повечето от прегледите за резултатите от стента са положителни, вероятността от нежелани ефекти след процедурата е минимална и самата хирургична интервенция се счита за безопасна. В определени ситуации съществува вероятност от алергия на даден организъм към вещество, което се прилага по време на рентгенова хирургия.

Пациентите, които са претърпели операция, характеризират сходството си с доста проста медицинска процедура, а не операция. Тъй като няма нужда от продължителен период на възстановяване, пациентите смятат, че са се възстановили напълно.

Не трябва да се забравя, че идеалният метод за сърдечна хирургия не елиминира нуждата от правилно лечение на вашето здраве.

Рехабилитация и живот след операция по стент на сърцето

Сърдечната рехабилитация е преходен етап между постоперативното стационарно лечение и връщането на пациента в ежедневието. Той може да премине този етап на специален санаториум или на амбулаторна база под задължителния надзор на кардиолог.

Цели на постоперативната рехабилитация

За пълното възстановяване на човешкото тяло след съдово стент, лечението само на болнично лечение не е достатъчно. Такъв пациент се нуждае не само от медицинска терапия, но и от уелнес процедури, обучение по нови "здравословни" навици и промени в начина на живот като цяло. Тези здравни и образователни функции са възложени на кардиоребилитация. Неговите основни задачи включват:

• Възстановяване на функционалните способности на сърцето по отношение на обновеното кръвоснабдяване.
• Предотвратяване на развитието на постоперативни усложнения (стесняване на действащия съд, развитие на реакцията на отхвърляне на стента, който е чужд агент за човешкото тяло и т.н.).
• Подобряване на прогнозата чрез спиране на прогресията на СНД и атеросклероза.
• Увеличете физическите възможности на пациента. След операцията пациентът може да се чувства много добре (в сравнение със състоянието, когато не може да върши никаква работа поради болка в сърцето си). Но това не означава, че тялото е готово за стрес. Изисква плавен преход от малък към голям.
• Корекция на поведението и навиците на пациентите.
• Нормализиране на психологическото състояние на човека. За много пациенти е трудно да се преодолее постоянното усещане за чакане на болка, а самите те се оказват увредени. Тези пациенти изискват помощта на психотерапевт.
• Намаляване на нормалните клинични и лабораторни параметри (кръвно налягане, показатели на мастния метаболизъм и др.).

Основните връзки на процеса на рехабилитация

Сърдечната рехабилитация е цялостна програма, която включва:

• Лекарствена терапия.
• Диетично хранене.
• Упражняващи упражнения.
• Редовни изследвания (изследване, изследване, ЕКГ, лабораторни изследвания и други инструментални изследвания). Успешното функциониране на стента не означава, че можете да забравите за посещенията на кардиолог, особено ако рехабилитацията не се извършва в санаториум.
• Образователна работа.

След операцията на пациентите се предписват медикаменти за предотвратяване на запушване на коронарните съдове, статини за нормализиране на липидния метаболизъм, както и специални сърдечни лекарства за предпазване на сърцето от претоварване. В допълнение, разработване на набор от упражнения физическа терапия, предназначени за обучение на сърцето и нормализиране на телесното тегло. И двете лекарствени терапии и тренировъчна тренировка са избрани за всеки пациент поотделно.

Не по-малко важно от лекарствата и тренировъчната терапия, има диета. За пациентите, които са претърпели стент, е необходимо хранене, обогатено с витамини, полезни мастни киселини и фибри. Но консумацията на вредни мазнини, "леки" въглехидрати, кофеин и сол трябва да бъде строго измервана, тъй като тези вещества оказват негативно влияние върху състоянието на коронарните съдове и кръвното налягане.

Зеленчуци, плодове, зърна, морска риба, постно месо и растителни масла трябва да присъстват в храната на пациентите след стентиране. Можете да пиете кафе, но не силно, в малки количества и само естествено. Желателно е да се намали количеството консумирана сол на 3 г на ден и в същото време е необходимо да се вземе под внимание солта, която е в готови продукти (например хляб, твърдо сирене и т.н.). Друга важна част от кардио рехабилитацията е абсолютното отхвърляне на лошите навици.

Живот след стентиране

Ако операцията продължи добре, след курс на рехабилитация човек може да се върне към нормалния си живот. Единственото ограничение може да бъде работата, свързана с физическата активност. С тази работа ще трябва да чакате. Необходимо е да попитате лекуващия лекар и възможността за възобновяване на интимните отношения. В повечето случаи те не са противопоказани.

Що се отнася до въпроса за много пациенти, които се интересуват дали увреждането е поставено след стент на сърцето, отговорът на това не е така. Тази операция има за цел да възстанови здравето и ефективността на дадено лице, а не обратното, поради което обикновено не става въпрос за увреждане. Друг важен въпрос е колко дълго живеят ли хора, които са преминали сърдечно стентиране? Невъзможно е да се отговори недвусмислено, тъй като много фактори влияят върху прогнозите и продължителността на живота:

• Начин на живот Ако не се е променило към по-добро, ангина може да се върне с нова сила, инфаркт на миокарда може да се повтори.
• Тежестта на атеросклерозните васкуларни промени. Атеросклеротичните плаки са основният враг на коронарните артерии, затова колкото по-малки са, толкова по-добре е сърдечното състояние. Невъзможно е да се премахнат съществуващите плаки, но можете да спрете образуването на нови с помощта на специални лекарства, диета и отказване от пушене.
• Индивидуални характеристики на тялото.
• Наличие на съпътстващи заболявания (затлъстяване, диабет и др.).

По принцип, ако следвате препоръките на лекаря, които не са сложни и се грижите за здравето си, след своевременното стентиране на сърцето, можете да живеете дълго и пълно във всички аспекти.

Стентиране на сърдечни съдове

Екатерина Руквина 09 декември 2014 г.

Терминът "стент" означава поставянето на стент - скелет, който ще поддържа стените на съда. Идеята за този метод на лечение възниква в дългосрочен план в средата на кардиолозите. В края на краищата стесняването на коронарните съдове (доставящо сърцето с кръв) най-често става причина за сърдечни патологии и в крайна сметка за смърт.

За да се осигури успешно кръвоснабдяване на вътрешните органи, артериите трябва да имат еластични стени. Но в резултат на това, атеросклерозата, те се сгъстяват, престават да реагират правилно на нервните импулси - кръвта тече към тялото с по-малък обем. В този случай те говорят за исхемия - недохранване и дишане на тъканите. В най-лошия случай, съдът просто се срутва, свръхрастеж - става въпрос за заличаване.

За да се възстанови функцията на съда, са измислени стентове, които трябва да играят ролята на армировка.

Описание на процедурата

Индикациите за поставяне на стента са области на стеноза (стесняване) на коронарните артерии. В този случай, пациентът може вече страда здравето на сърцето, например, се появяват:

• сърдечна недостатъчност
• исхемична болест
• ангина и така нататък

Въпреки това, човекът не винаги ще усеща симптомите на развиваща се патология. Следователно превантивните прегледи са толкова важни. Особено тяхната роля в ранното откриване на заболявания на сърдечно-съдовата система се увеличава след четиридесет години.

Констации в процеса на ангиография са разкрити. Съвременните методи на това изследване позволяват, ако е необходимо, незабавно да се инсталира стента.

Схемата на операцията е, както следва:

1. Катетър се вкарва през голяма артерия, в края на която стент се поставя (сгъва се) с балон вътре;
2. Катетърът достига тестовата артерия, където се инжектира радиоактивната субстанция - лекарят вижда стеснената част на съда;
3. Стентът се придвижва до мястото на стеноза и няколко пъти балонът се надува вътре в него - вследствие на това, рамката на телената тръба се разширява и притиска към артериалните стени;
4. По време на операцията могат да се монтират няколко стента, да се премахнат кръвните съсиреци, заплашващи да блокират лумена на артерията;

Очевидното предимство на такава процедура е ниската й инвазивност - не се изискват големи съкращения, гръдният кош не се отваря. Операцията не изисква обща анестезия и се извършва с локална анестезия. Периодът на възстановяване след него е само около една седмица.

Стенето обаче не винаги е възможно. Противопоказания за процедурата са:

• Заличаване на артерията (колапс и сливане на нейните стени);
• Твърде осезаема стеноза (когато вече не е възможно да се вмъкне катетър със стент);
• Различни хронични и остри болести, които ни принуждават да отложим операцията или напълно да изоставим всякакви манипулации. Например, тежко бъбречно заболяване;

Преди да продължите стентирането, пациентът приема антикоагулантни лекарства (които допринасят за разреждане на кръвта). Такова лечение е необходимо, за да се намали риска от тромбоза, която е налице при всяка операция и дори при манипулирането на съдовете - още повече.

След поставянето на стента пациентът трябва да приема антикоагуланти дълго време. В много случаи хората се съмняват, че подобна превенция е необходима. По принцип, причината за такива отражения - високата цена на наркотиците. Въпреки това наличието на стент в коронарната артерия допринася за образуването на кръвни съсиреци. И ако такова съсирек запуши голям кораб, последствията ще бъдат болезнени и трагични.

Прегледи за сърдечно стентиране

Интернет често търси рецензии за коронарното стентиране, тъй като някои хора се страхуват от тази операция, а за други, нейната цена се превръща в основен фактор. Интересно е да прочетете мненията на онези, които вече са преминали тази манипулация - самият или с близките си. От тези истории става ясно колко важни са правилата, приети в различните клиники, за успеха на операцията:

• - Стентът ми струва сто и петдесет хиляди рубли. Страшно да си спомня. Беше просто безполезно да се говори за квоти - те казаха, казват те, да отидат в регионалните квоти и да чакат шест месеца. Но ще получите сърдечен удар по-рано... Колко харчим за Плавикс и така нататък - дори не искам да разчитам. Но жив.
• - Съпругът отиде да направи стент в Беларус - това е по-евтино там. Те се справиха добре и бързо. Сега се чувства добре, въпреки че се опитва да избегне физическо натоварване и е принудена да приема лекарства.
• - Теоретично, техниката е красива. Но на практика легнах на масата като здрав човек, но се изправих от него, или по-скоро вече от леглото в постоперативния участък - някакъв помрачен старец. Постоянно пия хапчета, преминавам тестове за кръвосъсирване, не мога да си позволя нищо - нямам нито сили, нито допълнителни пари.

Последният преглед струва отделен коментар. В действителност, много пациенти вярват, че докато "нищо не боли" или "не боли много", е по-добре да се направи без операции. Въпреки това, заплахи като инфаркт налагат да се направи различен поглед върху възможните неудобства, свързани със стентирането.

Ето няколко истории, които показват, че процедурата наистина спасява живота и има опции за извършването й с минимални загуби:

• - Татко е получил стент безплатно - само в болницата, където е бил взет с линейка. По-късно лекарят каза, че имат време в последния момент - съдовете са почти затворени. Сега виждам как баща ми се възстановява - той се чувства по-добре и по-добре.
• - Не се колебайте: ако ви се предложи хирургия, съгласни. Ако го направите, може да се наложи да изчакате няколко месеца. Майка ми получава безплатно лекарство, защото има увреждане. Един съсед помолил да замени скъпите си лекарства за по-икономични и лекарят написал аналози. Така че всичко е решено!

С това отношение най-добре е да отидете на кардиолог за стентиране на сърдечните съдове. В края на краищата, самостоятелната хипноза на пациента играе важна роля в успеха на лечението. И тогава тази процедура ще донесе най-положителния резултат: ще ви даде години на живот.

Стентиране на сърдечните съдове: колко живеят след операция, прегледи

Процесът на минимално инвазивен ефект, по време на който хирургът разширява свити и запушени участъци на съдовете с поставянето на съдов стент, се нарича стент. Операцията е ендоваскуларна или интраваскуларна. Съдовете и артериите, отговорни за захранването на сърцето с кръв, се подлагат на лечение. Интервенцията се извършва от хирург с тясна специализация - съдова или ендоваскуларна.

Описание на операцията

Основата за назначаването на минимално инвазивна интервенция ще бъде атеросклерозата. Неговият симптом е образуването на холестеролни плаки, стесняващи лумена на кръвоносните съдове. Бързата медицинска намеса намалява вероятността от коронарна болест на сърцето и сърдечен удар. Същността на стентирането е поставянето на дилататори на местата, където коронарната артерия е патологично стеснена. В случай на успешно завършване на хирургичната интервенция е възможно да се възстанови нормалното ниво на кръвоснабдяване.

Дикул: "Е, каза той сто пъти! Ако краката и гърба ви са SICK, изсипете я в дълбочина. »Прочетете повече»

Грешка е да мислиш, че стентирането коригира проблема. Всъщност това е само временно облекчение.

Впоследствие пациентът се нуждае от сложно лечение. Преди операцията лекарят ще разкаже за всички свои характеристики:

• не се нарушава целостта на кожата;
• в затворения съд е монтирана протеза под формата на мрежеста тръба;
• стентът буквално пресова атеросклеротични плаки в стените на кръвоносните съдове;
• Броят на стентове, които могат да бъдат инсталирани по време на 1 операция, е неограничен.

По време на операцията пациентът се инжектира със специална субстанция - рентгенов контраст. Той запълва съдовете, което помага на хирурга да работи по-лесно.

Характеристики на следоперативния период

72 часа след успешното завършване на минимално инвазивната интервенция, пациентът е на почивка в леглото. Ако страничните ефекти не са фиксирани, след 5 дни максималният гражданин се освобождава. Пациентът получава списък с задължителни препоръки, спазването на които ускорява процеса на възстановяване.

диета

Всички мазнини, солени и пикантни храни са незабавно изключени от менюто. Вие дори не трябва да вземате в ръцете продукти, съдържащи лесно смилаеми въглехидрати. Храните с висок холестерол трябва да бъдат изключени от храната. Акцентът е върху изброените по-долу продукти:

• плодове;
• зеленчуци;
• растително масло;
• месни сортове диета;
• морски дарове;
• продукти с високи нива на Омега-3.

Последната точка е от голямо значение. Споменатата субстанция няколко пъти забавя разпространението на атеросклерозата.

Нормализирано упражнение

През първите 7 дни след операцията всяка физическа активност е забранена. Могат да се извършват само кратки разходки по пътеката. При липса на усложнения и противопоказания, лекарят ще позволи постепенно увеличаване на товара. В зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, 100% възстановяване отнема до 6 седмици. Не бързай. Пациентите трябва да са наясно, че през останалата част от живота си е строго забранено да се излагат на силен емоционален и психологически стрес. Под забраната е работата на нощната смяна.

Истории на нашите читатели

Преди около 1 година краката ми започнаха да ударят ужасно и се появиха варикозни вени... След като се опитах за нищо от всички народни средства, аз се обърнах към лекарите, които в крайна сметка не ми помогнаха, но само ме развълнуваха, че се забавих с лечението. След като депресивно разкопах интернет в търсене на различни методи за лечение, бях привлечен от бележката на флеболог. Той каза, че спасението от VARIKOZA е намерено, като се позовава на уникално ново лекарство за разширени вени, което е много ефективно при лечението на заболявания. И няма да повярвате, че само 15 дни изчезнат разширени вени!

След стентиране

Осигуряване на здравословен начин на живот

Лекарят незабавно ще ви разкаже за необходимостта от създаване на ясна дневна схема. Сън, ядене, спорт - всичко се случва в минута, ден след ден. Стабилност и постоянство - 2 фактора, които осигуряват бързо възстановяване. Драстичните промени не трябва да бъдат, в противен случай вероятността от стресова ситуация се увеличава многократно. След съгласуване с лекаря се препоръчва провеждането на редовни анаеробни упражнения:

• сутрешна гимнастика;
• измерено колоездене;
• къмпинг в басейна;
• показва скандинавско ходене;
• ходене при скорости до 7 км / ч.

Под забраната са мощните натоварвания и прекаленият секс.

Стабилизиране на здравето с лекарства

Изборът на лекарства, а определението за дозировката е само лекар. Внимание се обръща на бета-блокери и нитрати. Те се приемат само при сърцебиене или изразена болка в гърдите. За цял живот пациентът приема следните вещества:

• разредители на кръвта;
• лекарства за намаляване на вероятността от повторно образуване на холестеролни плаки.

Без неуспех пациентът се изследва за съсирване на кръвта, ЕКГ, тест за определяне на спектъра на липид в кръвта и коронарна ангиография. Периодичността се определя от лекаря. При спазване на всички препоръки на лекаря, продължителността на живота е най-малко 10-15 години. Важно е да наблюдавате постоянно здравето си и да се отказвате от лошите навици. Тези фактори допринасят за увеличаване на продължителността на живота.

Процедура за разрешаване на инвалидност

Въпросът се урежда от федералното законодателство. След преминаване на тестовете и преминаване на изпит, се попълва медицинска карта. Ако данните, посочени в него, отговарят на критериите за определена група увреждания, то то се възлага. Достатъчно е пациентът да издаде съответното заявление, като придружава резултатите от извършената проверка. В здравно заведение гражданин ще бъде уведомен, че след определено време ще трябва да премине отново. Същността на процедурата е да се оцени ефективността на предписания рехабилитационен курс.

Прегледи на пациенти след операцията

Вероника, на 63 години

На фона на наследственото предразположение тя претърпя подробен преглед. Резултатите потвърдиха необходимостта от операция. При локална анестезия всичко е извършено след 2 часа. Сега се придържайте към диетата. Минимален психически и физически стрес. Независимо от необходимостта от промяна на начина на живот постигнатият резултат си заслужава.

Удари сърдечен удар Лекарите заявиха, че трябва да претърпят стент. След приключването на операцията трябваше да смени работата. Беше необходимо да се отървем дори от най-малката вероятност от стресова ситуация. Изминаха 8 години. Няма възникнали проблеми. Основното нещо - редовно да приемате предписани медикаменти.

Скардирането със сърдечно-съдови стентове е минимално инвазивна процедура, през която се осъществява локално разширение на затворения съд. Почти незабавно постига ясно изразен терапевтичен временен ефект. Проблемът временно се губи, така че трябва да продължите терапевтичния курс. След завършване на хирургичната интервенция човек променя обичайния си начин на живот и диета. Не забравяйте да вземете лекарства, предписани за стабилизиране на здравословното състояние.

Най-нежно лечение при сърдечна хирургия - коронарно стентиране на сърдечни съдове

Коронарното стентиране е един от най-добрите и съвременни методи за лечение на стеснени сърдечни съдове при сърдечна хирургия. Той ви позволява да разширите лумена на кръвоносните съдове, да възстановите нормалното кръвообращение и храненето на тъканите, да предотвратите развитието на инфаркт и удари.

Процедурата се извършва бързо, провежда се при локална анестезия, безболезнена за пациента.

История на метода

Първата операция се осъществява в края на седемдесетте години на 20-ти век от германския кардиолог Андреас Грюнзиг. Пациентът му беше млад трийсет и седемгодишен мъж, страдащ от хипертония и на ръба на удар.

За да го спаси от силна болка, лекарят реши да опита да хирургично разшири лумена на съдовете с обикновен надуваем спрей, направен буквално от импровизирани средства. Експериментът е успешен. Сърдечната катетеризация, извършена след 20 години, показва, че лекуваната артерия все още остава отворена.

Този метод по-късно става известен като дилатация на балони. След това се подобрява и в съвременната сърдечна операция започва да се прилагат нови видове структури - стентове.

Модерно стентиране

Развитието на Grünzig стана основа за раждането на метода и стана основа за създаването на съвременни методи за провеждане на операции за разширяване на кръвоносните съдове.

Понастоящем само в Германия стентирането е извършено при повече от 2 милиона пациенти. Този метод се практикува успешно у нас.

Какво представлява стент?

Стентът е специална еластична конструкция във формата на цилиндрична рамка, изработена от метал или пластмаса. В тялото се осигурява разширяване на определена област за по-добра пропускливост на течности. В този случай става дума за инсталацията в артерията, за да се установи кръвен поток, но може да бъде инсталирана и в червата, хранопровода, уретера и жлъчните пътища.

Видове стентове

В хирургичната практика те се разделят на следните видове.

непокрити метални

Успешно се използва при остри състояния (инфаркт на миокарда, нестабилна ангина), за лечение на стенози на големи коронарни сърдечни артерии с нисък риск от рестеноза (повторно стесняване). Те са изработени от различни метални сплави - тантал, нитинол, иридий, платина, кобалтови сплави.

С лечебно покритие

Намерено широко приложение при хирургичното лечение на коронарна болест на сърцето. Цитостатичното (лекарствено покритие) предотвратява развитието на усложнения - реоклузия и рестеноза. Разделени на различни типове:

• Проектите от четвъртото поколение (scafolds) са най-модерните и подходящи за сърдечна хирургия. Основното им предимство е пълна резорбция. Диаметърът на лумена на съдовете остава почти идентичен с физиологичния размер.
• Трето поколение конструкции са направени със или без самоустойчиво полимерно покритие. След това лекарството се фиксира върху порестата стена на конструкцията, като постепенно се освобождава в тялото. Повечето европейски клиники работят с тях.
• Стентите от второ поколение (биосъвместими) не показват лоши резултати при лечението на коронарна стеноза, те имат нисък риск от развитие на тромбоза. Често се използва в Русия.
• Проектите от първото поколение почти не се използват поради честата поява на усложнения - ранна и късна тромбоза, микроанусизъм, развитие на сърдечен удар.

В допълнение, коронарните стентове са разделени на:

• Тел - изработен от един тънък проводник.
• Пръстен - събран от отделни връзки.
• Мрежа - под формата на тъкани мрежи.
• Тръбна - от цилиндрична тръба.

предимства

В сравнение с други хирургически методи стентът има ясни предимства:

• Основната от тях е, че операцията се отнася до минимално инвазивна хирургия. От лекаря не се изисква да отваря гръдната кост, както при провеждане на отворена операция на сърцето. Процесът се извършва чрез малка пункция върху кожата (около 2 mm) в мястото на поставяне на катетъра.
• Процедурата се провежда с въвеждането на локална анестезия. Пациентът през цялото време остава в съзнанието. Това елиминира възможните усложнения и странични ефекти, свързани с въвеждането на дълбока анестезия.
• Не е нужно да оставате дълго време в болницата. Пациентът се освобождава у дома в продължение на 3-4 дни.
• Висока производителност - при около 80-95% от случаите (в зависимост от типа щанд и покритието).

недостатъци

Недостатъците на метода са:

• Рискът от усложнения (сърдечен пристъп, образуване на тромби и т.н.) и рестеноза (при 15% от случаите от 100%). Пациентите с висок процент риск от рестеноза се препоръчват да инсталират структури с лекарствено покритие.
• Въпреки удобството на процедурата, процесът на монтаж е доста време, особено ако има голямо количество калций в тялото.
• Недостатъкът на метода е и неговата ограничена употреба при сърдечна хирургия. Той не може да се използва в случай на установяване на продължителна вазоконстрикция, увреждане на артериите в мястото на разклоняване. Имплантацията на стент в малките кръвоносни съдове на сърцето е невъзможно.

Показания и противопоказания

Операцията може да бъде зададена в следните случаи:

• Инфаркт на миокарда в острия стадий (първите часове от неговото развитие).
• Прогресия на стенокардия с чести непредсказуеми пристъпи, както и ранна след инфарктна ангина, когато пристъпите се повтарят по време на лечението на миокарден инфаркт.
• За поддържане на изкуствен приток на кръв след маневриране. В продължение на 10 години той има собственост на стесняване.
• Усложнения след предварително инсталиран стент (рестеноза, тромбоза).

Противопоказания:

Относителните противопоказания могат да бъдат:

• Дифузно коронарно заболяване
• Респираторна и бъбречна недостатъчност в тежка форма.
• Нарушения на кръвосъсирването.
• Диаметърът на артерията е по-малък от 3 мм.
• Алергия към йод и йод-съдържащи лекарства. В този случай, преди операцията, пациентът може да получи медицинска терапия, намалявайки риска от усложнения.

Подготовка за операция

Преди операцията пациентът получава всички необходими изследвания и изследвания, за да оцени физиологичното състояние на пациента, да оцени естеството на кръвоснабдяването на засегнатата област, степента на стесняване на артериите и тяхното запушване, кръвния поток и т.н. Те включват:

• Инспекция и подробно изучаване на историята. Лекарят събира данни за наличието на хронични заболявания, медицински интервенции, предишни сърдечни заболявания и др.
• Пълен тест за кръв и урина, биохимия, коагулограма, кръвен тест за ХИВ и хепатит.
• Диагностика на сърдечната дейност и съдовете: ехокардиография, ЕКГ, Доплер, холтерно наблюдение, ЯМР, компютърна томография на сърцето, ултразвук (Доплер и дуплекс), коронарна ангиография.

Следва да се отбележи, че видовете изследвания се избират от лекаря индивидуално въз основа на всеки отделен случай.

Правила за подготовка

В навечерието на процедурата лекарят поиска от пациента да последва серия от прости правила:

• Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8-9 часа. В навечерието не можете да ядете нищо мазни, пушени, солени, да използвате газирани напитки със захар и алкохол. Вечерята трябва да бъде лека, а на сутринта ви се позволява да пиете само чиста вода.
• Предварително предписани лекарства за тънка кръв (аспирин), което намалява честотата на исхемичните усложнения. Могат да се дадат и клопидогрел, тикрелол, тиклопидин и други P2Y12 тромбоцитни рецепторни инхибитори.
• Пациентът трябва да информира лекаря за употребата на лекарства и дозировката им. Възможно е някои от тях да бъдат временно отменени. Също така е важно да се докладва наличието на алергии към местните анестетици и йод.
• Преди процедурата трябва да свалите контактни лещи и бижута (вериги, обеци, пръстени).
• Пункцията за поставяне на катетъра ще бъде поставена на ръката или крака. Ако планирате да направите пункция в областта на слабините, ще трябва да бръснете косата в тази област.

Как се извършва операцията

Процедурата се извършва на няколко етапа:

• Първо, лекарят поставя наблюдение върху физиологично важните функции на тялото (наблюдение на кръвното налягане и дихателната честота, ЕКГ).
• 25-30 минути преди процедурата се извършва премедикация, инжектират се sedatives.
• Пациентът лежи на масата, лекарят третира зоната на пробиване, дезинфекцира, инжектира локален анестетик. Процесът се извършва при локална анестезия. Пациентът през цялото време ще съзнава и стриктно следва инструкциите на лекаря.
• Интравенозният достъп е чрез общата бедрена артерия (трансфеморална) или чрез радиалната артерия на предмишницата (трансрадиална).
• След пункцията, проводник с диагностичен катетър се вкарва в артерията и се довежда до възходящата аорта. След това балонният катетър се монтира по протежение на водача на мястото на свитата артерия и се надува със специална спринцовка. Когато балонът се надуе, атеросклеротичната плака се притиска към стената на съда, лумерът се увеличава. Процедурата е безболезнена и се извършва под рентгенов контрол.
• След това лекарят продължава с трансплантацията на стента. За това се отстранява инсталиран балон катетър и на него се монтира нов катетър със стент. Балонът отново се надува с известно налягане и се отстранява от артерията. Стентът образува здрава спомагателна рамка, която помага на артерията да остане отворена.
• След процедурата пациентът се прехвърля в интензивното наблюдение и след това се прехвърля в отделението, където е назначен преди освобождаването му.

Рехабилитационен период

По правило пациентът се освобождава от болницата в продължение на 2-3 дни. След операцията е много важно да се следват всички препоръки на лекуващия лекар, така че възстановяването да е успешно.

• През първите няколко дни след болницата трябва да се ограничи физическата активност, а не да се вдигнат тежести.
• В рамките на два дни се препоръчва да се пие много течности, за да се очисти тялото с анестетици и контрастни вещества.
• Не можете да вземете душ през първия ден.
• Важно е да почивате повече, да придобиете сила и да наблюдавате правилното хранене.

диета

Диетата трябва да е насочена към регулиране на нивата на теглото и холестерола в кръвта. Това са много опасни фактори, които причиняват сърдечни заболявания.

Принципи на храненето

• Изключване от диетата на мастни, висококалорични храни. Продуктите трябва да съдържат минимално количество животинска мазнина. Изключват се: агнешко, свинско, заквасена сметана, полуготови продукти, свинска мас.
• Намалете приема на захар и сол.
• Ограничете консумацията на рафинирани въглехидрати (сладкиши, сладкиши).
• Изключете консумацията на различни сосове и добавки (маргарин, кетчуп, майонеза). Сменете маслото с растително масло.
• Не използвайте черен чай и кафе. Те могат да бъдат заменени от цикория, слабо зелени и билкови чайове.
• Необходимо е да добавите към диетата още пресни плодове и зеленчуци, зърнени храни, зеленчукови супи, яхнии и салати, постно месо, морски дарове, плодови напитки, плодови напитки, кефир, ацидофилус, хляб.
• Препоръчва се да се оставят пушени, солени, пържени храни. За предпочитане е храната да се готви във фурната или в двоен котел.
• Храненето трябва да бъде частично (на малки порции 5-6 пъти на ден). Последното хранене е три часа преди лягане.

Лекарствена терапия

Лекарствата с рецепта са необходими за укрепване на тялото, добра рехабилитация, предотвратяване на тромбоза и други възможни усложнения. Като правило те включват:

• Аспирин - за дълго време.
• Клопидогрел или други подобни лекарства (Cardutol, Agregal, Trombex, Troken).
• Статини при висок холестерол.
• Възстановяващи витамини и минерални комплекси за сърцето.

физически упражнения

Умереното упражнение е полезно за сърдечни заболявания. Те помагат за забавяне на развитието на атеросклерозата, нормализиране на кръвното налягане, обучение на сърдечния мускул, укрепване на тялото, поддържане на нормалното тегло.

Интензитетът и начинът на обучение се избират индивидуално в зависимост от физиологичното състояние на пациентите. По време на възстановителния период са полезни курсовете за физиотерапия, ходене, плуване, колоездене.

усложнения

Както при всяка друга хирургична процедура, при стент може да се развият усложнения.

• Интраоперативни усложнения (възникващи в хода на работа): атака на стенокардия, миокарден инфаркт, сърдечни аритмии, алергични реакции към лекарства. В около 1,5% от случаите може да се развие кървене.
• Ранни постоперативни усложнения: тахикардия, аритмия, хематом в областта на пункцията, тромбоза, аневризъм, инфаркт.
• Късни усложнения: инфаркт, тромбоза, рестеноза.

Вероятността за смърт е 0.1%. Интересното е, че според статистическите данни, 0.3% от жените при раждане умират всяка година в света и 9.3% от смъртните случаи възникват в случай на пътнотранспортни произшествия. Следователно процентът е доста нисък.

Къде да се направи операцията

Стентът на коронарните артерии може да се извършва на платена и свободна основа.

• За да получите услуга на бюджетна основа, трябва да се свържете с градската клиника в мястото на пребиваване на терапевт или кардиолог и да научите подробно за условията. Някои клиники осигуряват медицинска квота. В Москва например можете да кандидатствате по квоти на руския кардиологичен изследователски и производствен комплекс.
• Въз основа на такса в Русия можете да имате намерена операция в Московския център за сърдечно-съдова хирургия. Бърденко, в Клиниката на Медицински център "СПИН" СПИН. II Janelidze в Санкт Петербург и други лечебни заведения. Средната цена е 100-136 000 рубли.
• Предоставяне на такава услуга в други държави, например в израелската клиника Asaf ha Rofe. Цената на операцията тук е 13 хиляди долара, включително три стента. Стентирането е често срещано в клиниките в Южна Корея - Гил болница в университета "Гашон" в Инчон, Медицински комплекс "Илсън" в университета "Донгок" в Коянг, както и в много институции в Германия, където стентирането струва до 10 000 евро. Въпреки тази висока цена, пациентите оставят много положителна обратна връзка относно лечението в европейските клиники.

Цената е индивидуална във всеки отделен случай и може да се състои от много фактори: вида на лечебното заведение, вида на използвания стент, допълнителните изследвания и анализите, които се дават.

перспектива

Ефективността на коронарното стентиране е доста висока. Процедурата е съвсем модерна, безболезнена, инвазивна, отнема малко време, има положителна обратна връзка. Това го прави популярен в областта на кардиологията.

Що се отнася до отдалечените проекции, те директно зависят от качеството на процедурата, вида на стента и рехабилитационната терапия, която пациентът ще получи. Рестенозата се среща в около 15% от случаите.

За разлика от отворената операция при дълбока анестезия стентът трае само 30-40 минути и практически няма усложнения.