Тълкуване на коагулограма (индекс на кръвосъсирването) при деца: таблица с норми

Когато кръвта на детето спира зле при разрязване, често се появяват натъртвания, трябва да се свържете с педиатър. Вероятно е причината за лошо кръвосъсирване. Лекарят ще Ви предпише специален анализ - коагулограма, която ще ви позволи да определите дали кръвта е достатъчно дебела при дете.

Друго тревожно състояние не е достатъчно течна кръв. Това разстройство може да предизвика сериозни заболявания, които най-добре се предотвратяват в началния етап.

Проблеми с коагулацията на кръвта - причина за извършване на коагулограма

Какво представлява коагулаграма и как да се направи кръвен тест?

Коагулограмата е кръвен тест за способността му да коагулира. Твърде дебелата кръв заплашва образуването на кръвни съсиреци и впоследствие - кръвни съсиреци, които се припокриват с съдовете. Кръвта не може да доставя кислород и необходимите вещества в клетките, премахва токсините. Имунната система и терморегулацията са нарушени. Течната кръв провокира силно кървене. В критични ситуации това състояние дори може да доведе до смърт.

За да може коагулаграмата да покаже надеждни резултати, трябва да се подготвите за нея:

• е необходимо да се направи анализ на празен стомах: децата под 1 година не се хранят за 30-40 минути, 1-5 години - за 2-3 часа, на възраст над 5 години - за 12 часа;
• половин час преди поставянето трябва да избягвате физическо натоварване и стрес, едно малко дете трябва да бъде разсеяно и уверено;
• за вземането на лекарства за разреждане на кръвта, трябва предварително да предупредите лекаря.

Показания за коагулограма

• предоперативен или постоперативен период;
• персистиращо кървене;
• наследствени кръвни нарушения;
• автоимунни заболявания;
• разширени вени, тромбоза;
• изгаряния, наранявания;
• чести хематоми;
• приемане на лекарства, които повлияват кръвосъсирването;
• чернодробно заболяване;
• инфекциозни заболявания;
• заболявания на сърдечно-съдовата система.

Основните показатели за кръвосъсирването и техните характеристики при децата

Таблица с норми при деца

Таблицата показва степента на коагулация на кръвта, характерна за детето:

Какво трябва да бъде нормалното време за коагулация при деца

съдържание

Време на кръвосъсирване при деца: честотата и причините за отклоненията. Кръвта е важен компонент на тялото на всяко лице, благодарение на което той може напълно да функционира. Тя съдържа информация за работата на органите и тъканите, която предава чрез анализа. Благодарение на това човек може лесно да се адаптира към промените в метеорологичните условия, както и до своето тяло. Едно от важните места е заето от кръвосъсирването, което е в състояние да предостави на органите полезни елементи, както и да им предостави информация за състоянието на целия организъм.

Основи на коагулацията

За да може тялото да работи без неуспех, кръвта винаги трябва да е в една структурна форма.

• тя трябва да бъде снабдена с нормална дебелина, така че да не изтича през съдовете;
• но също така не трябва да е много дебела, защото тогава токът не може нормално да преминава през капилярите и другите съдове.

Ето защо кръвта трябва да има оптимален баланс, който може да бъде контролиран от коагулационната система - коагулация и антикоагулация. Тяхната комбинация се нарича коагулативна хемостаза и докато тя действа без да се провалят, тялото може нормално да функционира.

Трябва да се помни, че коагулационното разстройство често е причина за развитието на различни патологии, които най-често се свързват с съдовете или работата на сърцето. Също така си струва да знаете, че кръвта променя собствения си състав в развитието на сериозни заболявания, така че можете да диагностицирате различни заболявания.

При провеждане на коагулограма се преценява превръщането на фракцията от кръв, надарена с течно състояние, в еластичен и плътен тромб. Това явление се нарича времето на кръвосъсирването. Това се прави, когато протеинът се прехвърля от кръвта към фибриновото състояние, което не може да бъде разтворено.

Показания за тази процедура са:

• тенденция към тромбоза;
• разширени вени;
• наличието на автоимунни заболявания;
• често, както и неразумно появяване на хематоми на повърхността на кожата, дори при леки наранявания;
• кървене от всякакъв вид;
• инфекциозни заболявания;
• наранявания или изгаряния;
• генетична предразположеност към коагулация;
• съдови и сърдечни патологии;

• нарушение на черния дроб;
• дългосрочно използване на антикоагуланти - лекарства, които увеличават времето за съсирване;
• приемане в болницата;
• бременност;
• напреднала възраст;
• тютюнопушенето;
• продължително използване на хормонални лекарства.

Индикатори на изследването

За да се определи наличието на коагулантни свойства на кръвта при дете, е възможно при извършване на неговия анализ.

Това ще изисква венозна кръв или от пръст:

• Времето за кървене е времето, през което се образува съсирек на мястото на увреждане на кожата. При провеждането на това проучване лекарите могат да разберат степента на развитие на тромбоцитите в случай на сериозни увреждания, както и състоянието на стените на кръвоносните съдове. Струва си да знаете, че при здрави хора венозни кръвни съсиреци в продължение на 5-10 минути, и пръст кръв - не повече от 2 минути.

• Фибриногенът е плазмен протеин, който е отговорен за образуването на съсирек. Ако при новородени нормалното му ниво е 1,25-3 g / l, тогава при възрастен е 2-4 g / l.
• Антитромбинът е особен протеин, който осигурява бърза резорбция на съсирек.
• Тромбиновото време е периодът от време, през който се случва сгъване - нормата е 11-17.8 s.
• APTTV - активирано тромбопластиново време - нивото, независимо от възрастта, е 35-50 секунди.
• Протромбинът е протеин, който е основният компонент на тромбина. Скоростта на този елемент е 80-142%.

Условия за подготовка и анализ

По време на коагулограмата на дете, взета кръвна проба се излива в колба, съдържаща специфично лекарство, което може да спре кръвосъсирването.

За да се получат надеждни резултати, лекарят трябва, преди да даде кръв на пациента, да анулира някои лекарства, които могат да повлияят на коагулограмата.

Преди да проведе изследване, пациентът трябва да спазва определени правила:

• в навечерието на предаването не ядете алкохолни напитки и мазни храни;
• е необходимо да се опитаме да не прекаляваме физически;
• трябва да бъдат защитени от психически размирици;
• кръвта трябва да се приема само сутрин;
• необходимо е да се спре пушенето в 3-4 часа;
• точно преди вземането на кръвни проби, възрастен и дете трябва да бъдат спокойни за няколко минути.

Висока и ниска коагулация

Един от важните показатели на коагулаграмата е времето за съсирване на кръвта. При децата скоростта ще бъде малко по-различна от тази при възрастните, но при леко увреждане на кожата, оптималното време за образуване на съсирек е период от 3-5 минути.

Ако този път при децата се превиши значително, това е доказателство, че кръвта не може да коагулира бързо, което означава, че тялото развива сериозни заболявания, които предизвикват появата на кървене.

Основните причини за ниското съсирване са:

• повишен дефицит на фактори, засягащи коагулацията;
• абнормна чернодробна функция;
• използване на хепарин и коагуланти;
• DIC (дисеминирана вътресъдова коагулация) във фаза на хипокоагулация.

Ако тестовете на детето показват значително намаляване на периода от време, през който увреденият кръвоносен съд е блокиран, това значително увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Това отклонение често се наблюдава при тромбоза и тромбофилия - това са патологични състояния, характеризиращи се с повишен риск от тромбоза. Също така, причината за повишеното кръвосъсирване е DIC, както и честото използване на хормонални съединения.

За да се предпазите от здравословни проблеми, си струва редовно да правите кръвен тест, с помощта на който човек може да разбере дали кръвта коагулира нормално и дали има скрити заболявания в организма.

Съсирване на кръвта при деца

Коагулацията на кръвта при деца - коагулограма, действа като основен диагностичен тест, необходим за получаване на информация за здравето на цялото тяло. В зависимост от това колко добър или лош е този процес, клиницистите могат да говорят за чувствителността на детето към развитието на вътрешни кръвоизливи или образуването на кръвни съсиреци.

Тези стойности могат да бъдат увеличени или намалени, което във всеки случай е проблем, който трябва да бъде разрешен. Най-често това или това отклонение се влияе от патологични причини, но понякога промените в показателите могат да бъдат причинени от неподходящ прием на наркотици.

Коагулограмата при децата е разделена на общи и разширени. В по-голямата част от случаите клиницистите се позовават на първия вид анализ, който включва само 4 фактора, докато вторият тип съчетава около 30 различни показателя.

За да се определи точно времето за съсирване на кръвта, такава категория пациенти трябва да бъде подготвена за описания диагностичен тест. Родителите трябва стриктно да следват точното изпълнение на няколко прости подготвителни дейности.

Тъй като коагулацията на кръвта при деца се оценява при изучаване на биологичен материал, получен от вена, съвсем естествено е този процес да има собствен алгоритъм.

Индикации за теста

В преобладаващото мнозинство от случаите коагулацията на кръвта при дете се оценява, за да се потвърди появата на определена болест, тъй като отклоненията от нормата често имат точно патологична основа.

Независимо от това, такъв анализ трябва да се извърши и с превантивна цел - да се наблюдава хемостатичната система и общото здравословно състояние на човешкото тяло.

Други индикации за такава диагностична процедура са:

• контрол на антикоагулантната терапия - в някои случаи лечението на заболяване включва приемането на антикоагуланти, които инхибират способността на кръвта да се съсирва;
• рутинно изследване преди операцията;
• подозрение за изтичане на DIC;
• заболявания на хематопоетичната система;
• неконтролирано използване на каквото и да е лекарство;
• хронично чернодробно заболяване
• често кървене, което не спира дълго време;
• изоставайки от равнопоставеност в растежа, умственото или физическото развитие.

Нормални стойности за децата

Оценката на коагулацията на основния биологичен флуид включва впечатляващ брой показатели, всеки от които може да се отклони нагоре или надолу, за които има причини.

Допустимите стойности на коагулацията на кръвта при деца са обединени в самата таблица:

Активно частично тромбопластиново време

Активно време за прекалцификация

Плазмено време за рециклизиране

Плазмена толерантност на хепарина

Разтворими фибрин-мономерни комплекси

не повече от 4 mg на 100 ml. от кръвта

Коефициентът на коагулация на кръвта при деца ще варира в зависимост от метода на изчисление:

• от Лий-Уайт - 5-10 минути;
• от Мас-Магро - 8-12 минути.

Продължителността на кървенето може да се различава, въз основа на избрания метод.

Коагулацията на кръвта при деца е нормална:

• според дука - 2-4 минути;
• от Айви - не повече от 8 минути;
• на Шиткова - не повече от 4 минути.

Декодиране на коагулограма

Както бе споменато по-горе, кръвната коагулограма включва много параметри, всяка от които има свое собствено описание:

• времето за съсирване е времето между началото и спирането на кървенето;
• протромбинов индекс - е индикатор, отразяващ съотношението между нормалното време на кръвосъсирване и продължителността на времето, необходимо на този пациент за този процес;
• тромбиновото време - говори за скоростта на превръщане на фибриногена до фибрин;
• APTT - показва ефективността на спиране на кървенето чрез образуване на фибринов съсирек;
• AVR - ви позволява да прецените хода на един от етапите на коагулация;
• GRP е стойност, която е корелирана с AVR и отразява периода на коагулация на цитратния серум след добавяне на препарати от калциеви соли;
• фибриноген - е протеиново съединение, синтезирано в черния дроб, и под влиянието на факторите на кръвосъсирването, се трансформира във фибрин, образувайки съсиреци;
• PPMK - показва промяна в структурата на протеините на молекулно ниво под въздействието на плазмин и тромбин;
• тромбоцитите са формирани клетки на основната биологична течност на всяко човешко тяло;
• антитромбин III - е специфичен протеин на коагулационната система;
• тромботест - показва достатъчна концентрация на фибриноген в кръвта на детето;
• фибриноген В - също действа като специфичен хемостазен протеин.

Като цяло декодирането на резултатите отнема доста кратък период от време - 1 или 2 работни дни. Тя се интерпретира от хематолог, който предава данните на педиатър.

Причини за отхвърляне

Както увеличението, така и намалението във всеки от горните показатели имат индивидуални причини. От това следва, че лечението на всяко разстройство е да се отървем от провокиращия фактор.

При новородено или по-големи деца източниците на отклонение ще бъдат често срещани:

• Протромбинът се издига на фона на образуването на кръвни съсиреци и намалява с хиповитаминоза К или нерационално използване на лекарства.
• Фибриноген - намалява поради патологични състояния на черния дроб и недостатъчен прием на витамини или хранителни вещества. Обширни изгаряния, пневмония и широк спектър от инфекциозни заболявания, неопластични процеси и ендокринни нарушения засягат увеличението.
• Тромбинното време може да се понижи с излишък от фибриноген. Причините за увеличението са бъбречната недостатъчност и автоимунните заболявания.
• Голямото кървене допринася за намаляването на ПТХ и появата на кръвни съсиреци се увеличава.
• Високата APTT е характерна за тежка DIC, хемофилия и чернодробно заболяване. В същото време ниските стойности показват началото на развитието на DIC.
• Намаляване на AVR е характерно за тромбофилия и увеличение за изобилно кървене.
• Плазмената толерантност към хепарин се увеличава поради всяко увреждане на черния дроб и намалява на фона на патологии на сърдечно-съдовата система, ракови патологии или хирургическа интервенция.
• Лупус антикоагулант се появява при рак и заболявания на стомашно-чревния тракт.
• ПФК може да се увеличи с повишена активност на системата за коагулация на кръвта. Намаляването често допринася за приемането на хепарин.

По-голямо съсирване на кръвта се наблюдава на фона на потока:

• тежко възпаление;
• късните етапи на DIC;
• системни патологии;
• обширни изгаряния;
• ракови процеси;
• перитонит;
• пневмония;
• пиелонефрит.

Лошо съсирване на кръвта при дете се отбелязва, когато:

• анафилактичен или хеморагичен шок;
• началните етапи на прогресията на DIC;
• микседем.

Във всеки случай установяването на причината се извършва не само с помощта на коагулограма, но и чрез изчерпателно изследване на тялото.

Подготовка и стъпки на процедурата

Подобен кръвен тест включва събирането на биологичен материал от вена. За да може даден хемолог да получи най-точните резултати по време на декодирането, дори най-малките пациенти трябва да се подготвят за такава диагностична мярка.

Основните етапи на подготовката за деца са:

• Отказва да яде най-малко 8 часа преди да посети медицинска институция;
• в деня на изследването, черен и зелен чай, сокове и газирани напитки са забранени (само водата може да се пие);
• един час преди анализа трябва да престане да пуши цигари и да пие алкохол;
• 15 минути преди извършването на такъв тест е много важно да се премахне физическия и емоционалния стрес.

Ако детето приема някакви лекарства, то родителите трябва да информират специалиста за това. Ако горепосочените правила не са спазени, тълкуването на резултатите ще доведе до неточности, които могат да накарат пациента да получи напълно ненужно лечение за него. Това означава, че трябва да се повтори кръвен тест, който е силно нежелан за децата.

Взимането на кръвни проби в детето също има някои правила, а именно:

• приемането на тествания материал трябва да се извършва само със суха стерилна спринцовка или с вакуумна система;
• процедурата се извършва с игла с широк лумен, докато турникетът не се използва както при биохимичен анализ на кръвта;
• запълване на 2 епруветки с кръв, докато само втората се регенерира;
• наличието в тръбата на специален коагулант, натриев цитрат, е задължително.

Степента на съсирване на кръвта е най-важният показател, следователно такова проучване трябва да се извършва редовно. Ранното откриване на аномалии ще спаси децата от развитие на усложнения и смърт.

Норми на коагулация на кръвта при деца, методи за определяне и тълкуване

Кръвта на кръвта е важна функция, която спира кървенето, което се случва след увреждане на целостта на тъканите. Същността на процеса се крие във факта, че в съда на мястото на нараняване се развиват влакнести влакна (тромби), които блокират лумена и му пречат да напусне вената.

Нарушаването на този процес води до опасни последствия. Следователно е необходимо да се знае времето на кръвосъсирването, каква е нормата при децата и защо се появяват отклонения. Особено важно е да се изследва правилното функциониране на тази функция преди операция или други медицински интервенции, които предполагат увреждане на целостта на тъканите или съдовете.

Как се образуват кръвни съсиреци

За да установите времето на съсирване, трябва да подадете анализ - коагулограма. Това е подробно изследване, според неговите резултати, можете ясно да идентифицирате някои заболявания или неизправности на вътрешните органи. Какво е нормалното време за съсирване на кръвта при деца? Тези данни се съдържат в специални таблици, с които лекарите сравняват получените резултати.

Индикатори на кръвосъсирването при деца

Процентът на кръвосъсирване при деца на различна възраст е различен. Родителите трябва да знаят тези показатели, за да предприемат определени мерки в случай на нарушение, за да стабилизират държавата.

Определянето на нивото на тромбоцитите е най-лесният начин за проверка на функцията на съсирването. При деца на различна възраст процентът варира:

• за новородено - 100-420 × 109 / l;
• при деца от 1 до 12 месеца, 150-350 × 109 / l;
• при дете, по-старо от една година, нормата е 180-320 × 109 / l.

Рискът от спонтанно кървене се увеличава, когато броят на тромбоцитите е нисък - 100 × 109 / l. Това е особено опасно състояние, когато броят на белите клетки е 50 x 109 / l, в този случай трябва да сте толкова внимателни, колкото е възможно, защото всяка повреда може да причини тежко кървене, което е трудно да се спре без участието на тромбоцитите.

Коефициенти на коагулация на патица

Началната фаза на процеса на коагулация се нарича протромбиново време. Този показател отразява работата на системата за коагулация на кръвта и протеиновите активатори. Позволява ви да диагностицирате хемофилия и синдром на DIC. Помислете за времето на съсирване в тази фаза. Нормата при децата:

• при кърмачета - 14-18 секунди;
• дете под 6 години - 13-16 секунди;
• на възраст между 7 и 12 - 12-16 секунди;
• след 12, нормата е 11-15 секунди.

Заедно с този индикатор се определя протромбиновия индекс. Той отразява процента на човешката плазмена коагулация и контролната лабораторна плазма. Размерът тук също зависи от възрастта на детето и средно 70-100%

Друг важен показател е тромбинното време. В последния стадий на коагулация възниква реакцията на два протеина, фибриноген и тромбин. Норм - 25-31 сек.

Все още измерва нивото на фибриноген. Този важен протеин се образува в черния дроб. При бебета под 1 година тя трябва да бъде 1,25-3 g / l, а при деца на по-възрастни - 2-4 g / l.

Намаляването на протеиновата концентрация може да покаже абнормна чернодробна функция и кръвни заболявания. И ако това е много, това е знак за развитието на възпалителния процес или резултат от стреса.

В кръвта има антикоагулант - антитромбин III. Той инхибира тромбиновия протеин и способността на кръвта да се съсирва. В тялото на детето си трябва да бъде определена сума:

• при деца до 12 месеца - 45-80%;
• до 10 години - 65-100%;
• в юношеството, до 16 години - 80-100 години;
• при възрастните хора - 75-125%.

Увеличаването на нивото на това вещество в тялото показва тежки възпалителни заболявания, дефицит на витамин К. Количеството на антитромбин III се повишава бързо, ако се извършва хормонално лечение на заболявания.

Как да подготвим дете за анализ

За да бъде резултатът от анализа възможно най-точен, трябва внимателно да се подготвите за него. Лекарите препоръчват селективно да консумират някои напитки и напитки в навечерието на лечението. В деня преди процедурата не може да се пуши, пържени храни. Трябва да отидете в лабораторията сутрин и да откажете вечерята предната вечер. Лекарите съветват да не ядат 12 часа преди да дадат кръв. Можете да пиете само чиста вода.

В зависимост от възрастта и състоянието на детето, лекарят може да направи корекции на тези правила. Независимо дали вземате такива решения или просто игнорирате правилата не се препоръчва.

Когато вече сте в лабораторията, трябва да седнете тихо за 5-10 минути, така че детето да се успокои, пулса и сърцето му да се установят. Ако той започне да плаче, трябва да се опитате да го разсеете. Възбудата засяга процеса на коагулация.

Как да анализираме

Анализът на коагулацията на кръвта при деца, както и при възрастните, се взема от пръста. Първата капка се отстранява със салфетка, кръвта се събира в специален контейнер. За да започне реакцията, колбата бавно се разклаща на всеки 30 секунди. След известно време, можете да видите как процесът на коагулация.

Този метод на събиране на кръвта предполага Сухарев. Има още една, която се използва и досега, това е начинът на Лий-Бял. Когато се използва този метод, се взема кръв за анализ от вена. Ако давате кръв по два начина, можете да получите подробна информация за състоянието на тялото.

Маркирайте времето на началото и края на коагулацията. Тя започва, когато движението на кръвта в епруветката се забавя, средно отнема от 30 до 120 секунди и се образува съсирек. С течение на времето пробата по принцип ще престане да се движи в резервоара, след което процесът на коагулация завършва.

Какво влияе върху работата на VSK

На първо място, той засяга времето на коагулация при малки деца, недостатъчното развитие на тялото и липсата на някои важни елементи. Първоначално този процес не е много бърз, бавното кръвосъсирване при кърмачета под една година се счита за нормално. Скоростта ще се увеличи, когато детето расте и тялото става по-силно

VSK индикаторът зависи от диетата и качеството на живот на бебето. Дефицитът на витамини и минералните дефицити оказват влияние и върху съсирването.

симптоматика

Когато времето за съсирване е нарушено, то може да се прояви по следния начин:

• редовно кървене, процесът на съсирване не е напълно;
• склонност да образуват кръвни съсиреци, когато VSC е повишен.

И двете условия са опасни за човешкия живот. Най-често тази патология се наследи. В това отношение в организма се появяват редица нарушения. Момчетата причиняват синини без причина и кървене от носа. И момичетата имат обилни периоди.

Когато VSK е по-висока от нормалното

Такава диагноза се прави, когато образуването на кръвен съсирек е твърде бързо. Такова състояние на кръв може да провокира образуването на кръвни съсиреци, което е опасно за здравето на детето. Това състояние се отбелязва при някои нарушения:

• автозомни заболявания;
• DIC синдром в началния етап;
• нарушение на сърдечно-съдовата система;
• проблем във функционирането на ендокринната система;
• заболяване с инфекциозна природа;
• интоксикация.

Когато VSK е под нормалното

Ако в епруветката няма дълго съсирек, това е хипокоагулация. Това условие е опасно развитие на продължителното кървене. Дори и най-малкото увреждане на целостта на тъканите може да причини смъртоносни последици.

Това явление показва нарушения:

• намаляване на производството на тромбоцити;
• левкемия - левкемия;
• DIC на последния етап;
• вродена патология на коагулацията на кръвта;
• анемия - нисък хемоглобин;
• чернодробно заболяване;
• витамин К и дефицит на калций;
• предозиране на лекарства с антикоагулантно действие.

Анализът на съсирването се извършва в специални лаборатории, специалистът се занимава с декодирането на резултатите. Понякога резултатите от анализа са малко по-различни от нормата, но не се паникьосвайте. Докторът сравнява показанията със специална таблица, където е посочена нормата. Взема се предвид редица фактори, които могат да повлияят на състоянието на кръвта на пациента по време на теста. Понякога той предписва допълнителни изследвания, за да потвърди или отрече наличието на болестта.

Коагулация на кръвта при деца в здраве и болести: болестта на Царевич Алексей

Кръвната коагулация при деца се поддържа в нормални "коагулационни фактори". Има много от тези фактори и техните функции са различни, коагулационните фактори могат да се увеличават или намаляват и двете отклонения от нормата са лоши. За тълкуване на параметрите на коагулация при децата казва педиатър - Юрий Strelkovsky, а в края на статията ще намерите интересен филм за медиите "синя кръв" (последният наследник на руския короната - Царевич Алексей, който беше намален кръвосъсирването - хемофилия).

Основните показатели за кръвосъсирването и техните характеристики при децата

Основният анализ, който определя състоянието на кръвта и способността му да образува кръвни съсиреци, е коагулограма. Този анализ може да включва впечатляващ брой показатели, но основно са определени само резултатите, необходими за лекаря.

В повечето случаи съсирването се определя от необходимостта от операция. За да се направи това, се изследва броят на тромбоцитите, се определя продължителността на кървенето и времето на съсирване.

Брой на тромбоцитите в общия кръвен брой

Определянето на броя на тромбоцитите е най-лесният и най-честият индикатор за съсирване. При децата честотата на тромбоцитите варира от 100-420 · 109 / l.

• неонатален период е 100-420 · 109 / l;
• от 1 месец до 150-350 · 109 / l;
• след годината 180-320 · 109 / l.

Когато тромбоцитите падне под 100 · 10⁹ / л, съществува риск от кървене, както и на ниво 50 · 10⁹ / л, трябва да бъдат много внимателни, защото, когато една малка травма, за да спре кървенето е изключително трудно и почти невъзможно без трансфузия на тромбоцити.

Продължителността на кървенето и времето на съсирване

Също така доста прости и информативни методи за определяне на кръвосъсирването при деца.

• степента на продължителност на кървенето при дете е 2-4 минути;
• времето на съсирване показва колко се образува кръвен съсирек, той варира в рамките на 2-5 минути.

Ако горните фактори надхвърлят границите на нормата, е необходимо допълнително проучване на други показатели за кръвосъсирването.

Протромбиново време и протромбинов индекс

Този показател характеризира началните фази на коагулацията и ви позволява да идентифицирате хемофилията, синдрома на DIC. Правилата за детето:

• новородени 14-18 секунди;
• деца под 6 години 13-16 секунди;
• 7-12 години 12-16 секунди;
• Над 12 години 11-15 сек.

Протромбиновия индекс е съотношението между идеалното протромбиново време и изхода на пациента в проценти, чиято норма, независимо от възрастта на детето, е 70-100%.

Тромбиново време

Разкрива последния етап от съсирването на кръвта - реакцията между фибриноген и тромбин. Нормата е 25-31 секунди.

Ниво на фибриноген

Фибриногенният протеин, произвеждан в черния дроб, е първият фактор за кръвосъсирването. Нормата при дете:

• Деца до 1,25-3 g / l;
• По-стара от година 2-4 г / л.

Намаляване на нивото му може да се получи при чернодробни патологии, злокачествени кръвни заболявания и приемане на определени лекарства. Увеличаването на количеството фибриноген възниква по време на възпалителни процеси и стрес.

Активно частично тромбиново време

APTT е един от най-значимите показатели на коагулограма, която ви показва колко бързо може да се образува фибрин-съсирек. В зависимост от лабораторията и използваните реагенти скоростта може да се различава и трябва да се изясни директно там.

Антитромбин III

Физиологичен антикоагулант, който инхибира някои фактори на кръвосъсирването и тромбин. Нормата при дете:

• до 45-80%
• до 10 години 65-100%
• до 16 години 80-100%
• над 16 години 75-125%

Увеличаването на нивото се наблюдава при тежки възпалителни заболявания, липса на витамин К, както и при лечение на хормонални противовъзпалителни средства.

При децата (както при възрастни) има нарушения на кръвосъсирването, които се проявяват:

• склонност към кървене (кръвта не съсирва достатъчно). Най-известната болест е хемофилията, която се нарича "царска болест". Гледайте видеоклипа в края на статията за царската болест - хемофилия в семейството на руския цар.
• склонност към тромбоза (съсирване на кръв повече от необходимото)

И в двата случая двете условия са животозастрашаващи. Като правило нарушенията на коагулацията са наследени.

Болести, свързани с недостатъчна коагулация, при леки случаи момчетата показват синини, назално кървене. Момичетата могат да имат много тежко менструално кървене.

Тенденцията към тромбоза може да прояви нарушение на церебралната циркулация при деца. Да, да, децата, като старите хора, понякога имат удари и тромбоемболизъм.

Най-честите патологии, при които съсирването е по-малко от нормалното

Има редица заболявания, които водят до нарушения на кръвосъсирването. В насипно състояние това са наследствени заболявания, последвани от автоимунни заболявания, както и силни възпалителни процеси на черния дроб.

Хемофилия А, В и С

Водещ в света е хемофилията. Това е наследствено заболяване, което се характеризира с недостиг на коагулационни фактори VIII, IX, XI. В резултат на това почти всички показатели на коагулограмата могат да бъдат намалени. Болестта е наследствена и предимно мъжки са болни от нея.

Болестта на Von Willebrand е по-малко опасна от кървенето, отколкото хемофилия, понякога наричана псевдо хемофилия и съдова хемофилия. Наблюдава се при 1 на 10 000 бебета. Страдат от момичетата и момчетата, заболяването се проявява кървене от носа, венците, в 65% от момичетата болест се проявява маточни кръвотечения в юношеска възраст.

тромбоцитопения

Най-често се наблюдава при алергични реакции, като нестероидни противовъзпалителни средства, автоимунни заболявания, химиотерапия.

Предозиране на наркотици

Най-честата причина за нарушения на кръвосъсирването е предозирането на парацетамол и ацетилсалицилова киселина. В този случай той попада тромбоцити и възникват синини, кървене в стомаха, ако не спрете да приемате лекарството, може да има мозъчен кръвоизлив.

Чернодробни заболявания

Остър и хроничен хепатит, както и цироза, водят до нарушено производство на някои коагулационни фактори и в резултат на това настъпва кървене.

Синдром на DIC

Най-опасното състояние, което се характеризира с намаляване на коагулационните фактори до пълното им отсъствие. Той се развива със сериозни бактериални инфекции, в повечето случаи е усложнение на сепсис, тежки наранявания и изгаряния.

Наследствени нарушения на коагулацията, които проявяват тенденция към тромбоза

Антифосфолипиден синдром: антифосфолипидни антитела, лупус антикоагулант се откриват в кръвта на децата. Болестта се проявява чрез епизоди на тромбоемболизъм. Съдбата на момичетата с този синдром е независеща. Те рядко успяват да бъдат майка. Младите жени с антифосфолипиден синдром страдат от хроничен спонтанен аборт.

Фактор Leiden дефицит на протеин С и S, дефицит на антитромбин, протромбиновото мутация, хиперхомоцистеинемия, повишени нива на липопротеин, фактор VIII, XI тези наследствени условия (означен общо име - тромбофилия) може да доведе до тромбоза. Вярно при децата, тромбозата е много по-рядко срещана от кървенето. Допълнителните условия са необходими, за да може детето се появи тромбоза - сериозно заболяване, продължително залежаване, интравенозна инжекция през венозен катетър и сходни условия.

Злокачествените кръвни заболявания, левкемията, нефротичният синдром често са усложнени от тромбоемболизъм.

Ако член на семейството умре от тромбоза в семейството, тогава е възможно детето да има и наследствени патологични гени.

Като цяло, през последните десетилетия честотата на тромбозата сред децата се е увеличила и това се дължи на промените в храненето и ниската мобилност на съвременните деца.

Навременното изследване на съсирването на кръвта помага да се идентифицират скритите форми на заболявания и да се започне ранното им лечение.

Коагулация на кръвта - норма при децата и аномалии

Стойността на кръвта е трудно да се надцени: тя носи кислород и хранителни вещества през тъканите, помага при регулирането на работата на тялото, транспортира хормони и други активни вещества, допринася за регулирането на температурата и изпълнява много други задачи.

Очевидно е, че намаляването на обема на кръвта влияе върху цялостното функциониране на тялото.

Природата обаче осигурява механизъм за защита от прекомерна загуба на кръв - способността на кръвта да се сгъстява и коагулира, затваряйки увредената област. Нивото на съсирване на кръвта е един вид индикатор за оцеляването на организма.

Коефициентите на коагулация и степента им при деца

Кръвта не е хомогенна течност, а суспензия на много клетки във воден протеинов разтвор - плазма.

Има много видове кръвни клетки, които (малко опростени) могат да бъдат разделени на три групи.

• Първата е червените кръвни клетки, а също и червените кръвни клетки, които пренасят кислорода в тъканите.
• Втората е белите кръвни клетки, белите кръвни клетки, които абсорбират и неутрализират чужди обекти (вируси, бактерии и др.).
• Третият - тромбоцити, клетки, отговорни за способността на кръвта да се съсирва.

Когато се наруши целостта на стената на съда, от увредените тъкани се освобождават специални вещества, т.нар. Коагулационни фактори (предимно протеини).

Те активират тромбоцитите и ги накарат да се придържат към ръбовете на раната и да се свързват помежду си, като образуват плътно съсирене, покривайки увредената област.

От друга страна, тромбоцитите отделят и специално вещество, което активира протеиновия фибриноген, разтворен в плазмата.

Той започва да се превръща в протеин фибрин, способен да образува дълги еластични нишки, в които зачеркват червените кръвни клетки и белите кръвни клетки. Поради това, съсирекът, покриващ раната, става по-плътен и ръбовете му започват да се затягат.

Процесът на кръвосъсирването се характеризира с различни показатели.

1. Броят на тромбоцитите е броят на клетките, отговорни за процеса на коагулация на кръвта.
2. Продължителността на кървенето - времето, което преминава от момента на нарушаване на целостта на съда до образуването на кръвен съсирек.
3. Времето на съсирване е продължителността на образуването на кръвни съсиреци.
4. Протромбиновото време е степента на активиране на определен фактор (а именно фактор VII, проконвертин), който участва в "стартирането" на процеса на коагулация в ранните етапи. Този фактор активира образуването на тромбин - вещество, което подпомага превръщането на фибриногена в фибрин. С други думи, това е скоростта на образуване на кръвни съсиреци след излагане на вещества от тъканите на увредения съд.
5. Тромбиново време - директно скоростта на превръщане на фибриногена до фибрин.
6. Активирано парциално тромбопластиново време (APTT) е продължителността на образуването на кръвен съсирек без участието на външни фактори, т.е. без увреждане на съдовите стени и освобождаване на съответните вещества само поради факторите, които първоначално присъстват в кръвта в неактивно състояние.
7. Нивото на фибриноген е количеството фибриногенен протеин, което може да се трансформира в фибрин.
8. Нивото на антитромбин III е нивото в кръвта на протеина на антитромбин III, който предотвратява кръвосъсирването. Този протеин е необходим в кръвта, така че процесите на коагулация, относително казано, не започват без сериозна причина. Повишеното кръвосъсирване е не по-малко опасно, отколкото намалената кръв - често става причина за образуване на кръвни съсиреци и запушване на кръвоносни съдове.

Стойностите на тези показатели за деца на възраст от 3 до 14 години са почти еднакви:

• броят на тромбоцитите в хиляди на 1 кубичен милилитър кръв - 180-320; при подрастващи момичета, в началото на менструалното кървене, броят на тромбоцитите може да спадне до 75-220;
• продължителност на кървенето - може да се определи по различни методи: според Дюк процентът е 2-4 минути, според Айви и Лий-Уайт - по-малко от 8 минути, според Сухарев по-малко от 5 минути;
• време на съсирване - от 2 до 5 минути;
• протромбиново време - 11-15 s;
• тромбиново време - 15-18 s;
• APTT - в рамките на 24-35 секунди; специфичните показатели могат да варират значително в зависимост от метода на определяне и използваните реагенти;
• ниво на фибриноген - 2-4 g / l;
• нивото на антитромбин - 101-131% - при деца от една година до 6 години, 95-134% - при деца на възраст от 6 до 11 години, 96-126% - при подрастващи до 16 години.

Значението на тези показатели и тяхната роля в процеса на кръвосъсирването трябва да се разглеждат отделно.

Време на кървене

Има много методи за изследване на продължителността на кървенето, различаващи се при метода на вземане на кръв и метода на проводимост.

Понастоящем, особено широко се използват три метода:

Продължителността на кървенето според Ivey се определя, както следва: към рамото на пациента се прикрепва тонометър, с помощта на който се инжектира налягане от 40 mm Hg. след което от вътрешната страна на предмишницата се прави малък разрез с острие. След това хронометър записва времето и специален филтър, който абсорбира кръвта, се прилага на разреза на всеки половин минута. Когато на филтъра няма следи от кръв, се счита, че кървенето е спряло.

Методът на Дюк е по-популярен и се смята за по-доброкачествен. За тест, използващ този метод, не е необходимо да използвате тонометър и да направите разрез - достатъчно е малка пункция на пръста или ушната лъжица със специална игла Frank. Филтърът за хартия също се поставя върху мястото на пробиване, но не на всеки половин минута, но на всеки 15 секунди. Скоростта на кръвосъсирване в изследването на Дюк не надвишава 4 минути.

Този метод се използва по-широко и по-често се използва при деца.

Методът на Сухарев е следният: кръвна проба се взема от пръст, след това се поставя в епруветка; Тръбата се накланя отстрани настрани, докато кръвната проба започне да се сгъстява. Нормата от началото до края на коагулацията е не повече от 5 минути.

протромбиновото

Протромбинът е протеин, който се превръща в тромбин в процеса на кръвосъсирването; тромбин, от своя страна, задейства превръщането на фибриноген в фибрин.

При анализа на кръвта обърнете внимание на такъв показател като протромбиново време.

Това е времето, през което кръвта под влияние на тъканните фактори образува съсирек.

За деца под 14-годишна възраст този път обикновено е от 11 до 15 секунди; при бебета този показател може да бъде малко повече - от 14 до 16 сек.

Увеличаването на протромбиновото време показва нарушения в процеса на синтезиране на протромбин или фибриноген.

Причината за това може да бъде:

• чернодробно заболяване или повишено натоварване на черния дроб в резултат на интоксикация;
• дефицит на витамин К, допринасящ за производството на протромбин;
• недостиг на калций;
• намаляване на броя на тромбоцитите, дължащи се на алергии, радиационна болест или други нарушения;
• анемия;
• хемофилия;
• повишени нива на хепарин (протеин, който предотвратява съсирването на кръвта).

Намаляване на протромбиновото време може да бъде причинено от:

• излишък от витамин К;
• повишен брой тромбоцити;
• генетични нарушения, които нарушават развитието на определени коагулационни фактори.

Тромбиново време

Тромбинното време е времето, необходимо на фибриногена да се превърне във фибрин в крайните етапи на процеса на съсирване.

Обикновено, при деца на възраст до 14 години и възрастни, тромбинното време е 15-18 сек, при кърмачета този показател може да бъде малко по-висок.

Увеличаването на тромбиновото време може да покаже сериозни нарушения, като:

• чернодробно заболяване;
• DIC (дисеминирана вътресъдова коагулация);
• остра левкемия;
• тежка интоксикация.

Въпреки това, причината за увеличаването на тромбиновото време може да бъде сравнително безобидна липса на витамин С.

Намаляването на тромбиновото време може да се дължи на следните причини:

• наличието на злокачествени тумори;
• остра форма на инфекциозно заболяване (грип, туберкулоза, пневмония);
• DIC в началния етап.

фибриноген

От горното може да се разбере, че фибриногенът - протеинът, от който се образува фибринът - е изключително важен за нормалния процес на кръвосъсирване. Нивото на фибриноген за деца под 14-годишна възраст варира от 2 до 4 грама на литър кръв, а при кърмачетата - от 1,5 до 3 грама на литър.

Намалените нива на фибриноген могат да причинят:

• Синдром на DIC;
• тежко чернодробно увреждане; тежка интоксикация;
• липса на витамини C и B;
• генетични нарушения.

Увеличението може да причини:

• инфекциозни заболявания в остра форма;
• наличието на злокачествени тумори;
• захарен диабет.

антитромбин

Антитромбин III е изключително важен протеин, който регулира нивото на съсирване на кръвта, предотвратявайки прекомерното му сгъстяване и образуването на кръвни съсиреци. За да се оцени общото състояние на кръвта, за да се знае нивото на антитромбин е необходимо.

Съдържанието на антитромбин в кръвта варира значително с възрастта: при кърмачета е най-ниското - 60-90%, при децата от една година до шест години тя достига максимална стойност от 101-131%, след това постепенно намалява, при възрастни достига 66-124%,

Увеличение на нивото на антитромбин се наблюдава при:

• остри възпалителни процеси в тялото;
• остър вирусен хепатит;
• липса на витамин К.

Намаляване на антитромбин може да придружава:

• чернодробно заболяване;
• Синдром на DIC;
• сепсис;
• Вродени нарушения на антитромбиновия синтез.

Причини за аномалия

Най-честите причини за промени в показателите за кръвосъсирването са DIC, хемофилия, интоксикация и остри възпалителни процеси. Тези състояния най-често се диагностицират от резултатите на коагулограмите. Не трябва обаче да забравяме, че промените в състава на кръвта могат да отразяват други патологични процеси в организма.

Много фактори влияят върху кръвта; това по някакъв начин "отразява" всяко нарушение на нормалното състояние на тялото. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на всички нестандартни резултати от теста, особено когато става въпрос за здравето на децата.

Каква е нормалната кръвна коагулограма при деца?

За да разберем коя е коагулаграмата и защо е необходимо да се подложи на нея, трябва да се проучат няколко концепции:

1. Коагулацията на кръвта - способността на кръвта в случай на увреждане и нарушаване на целостта на кръвоносните съдове да образуват съсирек, за да се затвори мястото на увреждане и да се спре кървенето.
2. Хемостазата е система от тяло на детето, чиято основна функция е да осигури кръвосъсирването.
3. Коагулограма - кръвен тест, показващ работата на хемостазата при дете.

Този анализ е необходим, за да се предадат на децата преди операция, дори и най-незначителна. Коагулограмата, взета преди операцията, ще помогне да се избегне възможно тежко кървене. Има случаи, при които операцията е невъзможна поради повишеното кръвосъсирване, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци.
Коагулограмата често се използва за определяне на диагнозата на предполагаемата хемофилия при деца.

Как да направите кръвен тест?

Много важен фактор при даряването на кръв на коагулаграма е изпълнението на определени правила. Препоръчва се да дарявате кръвта за анализ през първата половина на деня, за предпочитане сутрин, тъй като през деня кръвната картина може да се промени. Преди да вземете теста, ограничете приема на храна в продължение на 24 часа и напълно се въздържайте от приемането на 12 часа преди да вземете теста. Това важи и за сокове, захарни напитки, кафе, чай. Чиста не-газирана вода за пиене може да се консумира в каквото и да е количество.
Преди да вземете теста, трябва да успокоите детето, да го разсейвате, така че пулсът му да се върне към нормалното. Детето ще вземе кръв от вената за анализ, затова обяснете му, че не е болезнено и не страшно.
Когато вземате лекарства, които повлияват системата за съсирване на кръвта и по време на предишни кръвопреливания или хирургични интервенции, трябва да уведомите Вашия лекар. Колкото повече знае лекарът за здравето на детето, толкова по-точни ще бъдат резултатите от коагулограмата.
След теста не трябва да натоварвате ръката, от която е била взета кръв в продължение на 1 час.
Това се случва, въпреки че е изключително рядко, че на мястото на пункцията се образува хематом. Той не представлява опасност, но за да се изключи външният му вид, е необходимо да се спазват инструкциите на медицинския персонал.

Коагулаграм: препис

1. Време за съсирване. То се определя от интервала от време между изтичане на кръвта от раната и времето на спиране, дължащо се на образуването на съсирек, състоящ се от фибрин (протеин, през който се образуват кръвни съсиреци и се образуват кръвни съсиреци). Накратко, този показател определя ефективността на тромбоцитите.
2. Тромбиновото време е времето, през което фибриногенът се превръща във фибрин. Причините за отклонение от нормата може да са няколко. Ако индикаторът е по-малък от нормата, възможно е в кръвта на детето да има твърде много фибриноген. Ако честотата надвишава нормата, може да се дължи на генетична липса на фибриноген или бъбречна недостатъчност.
3. Протромбинов индекс или PTI. При определянето на този показател се използва процентното съотношение между времето, през което се получава плазмена коагулация при здрави деца, и същия показател при болно дете, чиято кръв се изследва. Рискът от кървене се увеличава в случай на намалена ставка. Витамин К помага за нормализиране на протромбиновия индекс при дете.
4. Активирано парциално тромбопластиново време или APTT е времето, след което се образува кръвен съсирек, когато плазмата се комбинира с различни вещества, например калциев хлорид. При липса на витамин К в тялото на детето или бъбречна недостатъчност, индексът на APTT ще се увеличи драстично.
5. Концентрацията на фибриноген показва съдържанието на 1 g фибриноген в 1 литър кръв. Нисък в сравнение с нормата, показва чернодробно заболяване. Високият индекс показва възможни остри инфекциозни заболявания, ракови тумори, нарушения на функционирането на щитовидната жлеза.
6. Тромботест ви позволява да видите колко фибриноген е в кръвната плазма на болно дете. За да направите това, разбъркайте in vitro определено количество кръв и калциев хлорид. След известно време в резултат на реакцията се образува съсирек. При нормална плазмена фибриногенна концентрация, съсирекът ще заема цялата тръба.
7. Фибринолитична активност - индикатор, който определя колко дълго отнема кръвта, за да се разтвори самостоятелно образуваният кръвен съсирек. Фибринолизин, който е способен да разцепи кръвен съсирек, е отговорен за този процес. Ако анализът покаже, че тромбът се разпада по-бързо от нормалното, детето има повишено кървене.
8. Активираното време за рекалициране или АВР е времето, през което при условия на стандартизация с каолин, коагулацията на плазмата настъпва под действието на калциев хлорид, вкаран в него.
9. Ако резултатът от анализа показва по-кратко време от норма, трябва да се обмисли възможността за тромбофилия. С увеличаване на времето за прекалциране, вероятността от тежки кръвни загуби възниква в резултат на тежко кървене.
10. Разтворимите фибрин-мономерни комплекси или PPMK е времето, необходимо на фибриновите зърна да се появят в кръвната плазма след добавяне на о-фенантролин. Този индикатор е вид маркер на коагулацията на кръвта в съдовете.
11. Плазменият толеранс към хепарин показва количеството тромбин в кръвта на бебето. То се определя от времето, през което се образува фибринов съсирек в кръвната плазма след вкарване на хепарин в кръвта. Увеличаването на времето по отношение на нормата говори за чернодробни заболявания. Ако времето, през което се образува фибриновия съсирек в кръвта, е по-малко от нормата, трябва да се проведе изследване за идентифициране на ракови тумори или заболявания на сърдечно-съдовата система. Намаляване на времето за толерантност е възможно по време на бременност или в постоперативния период.
12. Фибриноген - това вещество е протеин, който се синтезира от човешкия черен дроб. При определени условия се превръща в друго вещество - фибрин, който участва в образуването на кръвни съсиреци.

Намалено количество фибриноген в кръвта е възможно с:

• хепатит или цироза на черния дроб;
• неизправност на хемостазата;
• с недостиг в тялото на витамини В и С;
• когато приемате рибено масло и анаболни стероиди.

Повишени нива на фибриноген са възможни след:

• хирургични интервенции;
• сърдечен удар или инсулт.

Също така е възможно голямо количество фибриноген с инфекциозни заболявания, пневмония или изгаряния.

Фибриноген В - този показател не трябва да се намира в кръвта на здраво дете.

Продължителността на кървенето според Duke определя времето за спиране на кървенето от капилярите. За да направите това, специална ланцета прави пръст пробиване на дълбочина от 4 мм. След това внимателно с помощта на лента хартия се изважда капка от изпъкнала кръв от пръста и се записва времето на следващата капка.

Отдръпване на кръвен съсирек - показва процентно намаление на кръвния съсирек със серум, който се освобождава. При намаляване на честотата се наблюдава намаляване на броя на тромбоцитите и увеличаване на броя на червените кръвни клетки.

GRP или плазменото време на рекалцификация е изследване за определяне на времето за съсирване на два типа плазма: цитрат и оксалат. Калциевият хлорид действа като реагент. Колкото по-кратко е времето за прекалцификация, толкова по-хиперактивна хемостаза.

Допълнителни изследвания

Вземете коагулограмни тестове:

1. Лупусният антикоагулант е много важен показател. Определя количеството ензим, участващо в хемостазата. Предназначена да неутрализира работата на фосфолипидите. В кръвта на здраво дете не може да бъде. Наличието на този ензим може да покаже такива заболявания като улцерозен колит, ракови заболявания и др. Приемането на каквито и да е лекарства може да повлияе и на положителния резултат от анализа.
2. Протромбинът показва времето, необходимо на протромбина да образува тромбин във втория етап на коагулацията на кръвта. Изразява се като процент от това време в кръвта на болното дете до скоростта на съсирване на контролната плазма.

Нормите на коагулограмата водят до деца

1. Времето за коагулация на кръвта при пълно здраве на детето е 4-9 минути.
2. Тромбиново време. Резултатът трябва да бъде равен на 30 минути с грешка от 3 минути.
3. Индекс на протромбин - нормата е 70-100%.
4. Фибринолитична активност. Резултатът трябва да бъде здраво дете 180-260 секунди.
5. Активно частично тромбопластиново време. Номерът може да варира от 24 до 35 секунди.
6. Концентрацията на фибриноген в кръвната плазма. Резултатът от анализа при здрави деца трябва да бъде 1,25-4 g / l.
7. Тромботест - IV-V Чл.
8. AVR или активирано време за рециклиране - индикаторът за време трябва да съответства на 50 -70 секунди.
9. Разтворимите фибрин-мономерни комплекси - нивото на това вещество в кръвта на здраво дете не трябва да бъде 4 mg / 100 ml.
10. Плазмената толерантност към хепарина - обикновено трябва да бъде 3-11 минути.
11. Фибриноген - 5,9-11,7 μmol / l.
12. Dyuku продължителност на кървенето. Индикатор при здрави деца до 4 минути.
13. Плазмено време за рециклиране - нормата варира от 90-120 сек.
14. Отдръпване на кръвен съсирек - 30-40%.
15. Протромбин - нормата е 78-142%.
16. Lupus антикоагулантът е отрицателен.

Разходите за анализ на коагулацията на кръвта при деца

Понастоящем много голям брой клиники предоставят услуги за изследване на коагулограмата. Такъв анализ се прави във всяка болница, разположена в близост до къщата, която разполага с оборудването и реагентите, необходими за анализа. Цената на основния пакет коагулограми варира в Москва от 700 до 1300 рубли. Има възможност да се извърши разширен анализ, в който се изследват допълнителни показатели за работата на системата за коагулация на кръвта. В този случай цената на коагулограмата ще се увеличи до 3 500 рубли.

Кръводаряването за коагулограма при деца най-често се предписва в следните случаи:

1. Преди да изпълните операцията. Навременното идентифициране на патологиите в работата на системата за кръвосъсирване може да елиминира проблеми с появата на кървене и загуба на кръв и дори да спаси живота на малък пациент.
2. Ако детето често кърви. Това може да е кървене от носа или кървене от рани, които не могат да бъдат спрени за дълго време.
3. Ако подозирате, че има хемофилия или други подобни заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването.

Не забравяйте, че декодирането на анализа трябва да се извършва само от лекар. При дешифриране на резултата специалистът не само сравнява получените цифри с нормата, но също така взема предвид редица свързани фактори.
Резултатите, получени от коагулограма, ще помогнат да се идентифицират автоимунни, възпалителни и съдови заболявания.