При нормални условия кръвта е постоянно в течно състояние. Ако съдът е повреден, тъканните частици навлизат в кръвообращението, процесът на кръвосъсирването започва. Това образува тромб, който запушва повредената област.

При определени обстоятелства може да се получи слабо кръвосъсирване. Това е изпълнено с тежки кръвотечения и здравословни проблеми. Ето защо е важно да разберете причините за това явление своевременно и да предприемете действия.

Какво представлява тази болест?

Кръвта се състои от много компоненти: протеини, тромбоцити, червени кръвни клетки, фибрин и други. Той е отговорен за доставянето на хранителни вещества и кислород до всички вътрешни органи и тъкани.

За да се предотврати сериозна загуба на кръв в случай на съдово увреждане, се образува кръвен съсирек, когато тъканният фактор навлезе в кръвния поток. Ако този процес е нарушен, той показва наличието на болестта.

Лошото съсирване на кръвта се свързва с липсата на определени ензими. Налице е намаляване на производството на тромбоцити. Тази патология е опасна за здравето и живота на хората. Ако увреждането на кръвоносните съдове е тежко, тогава тежката загуба на кръв може да доведе до смърт.

В зависимост от провокиращия фактор, може да има няколко отговора на въпроса как се нарича болестта:

  1. Ако патологията е свързана с липсата на фибриноген в кръвта, тогава нарушение на кръвосъсирването се нарича фибринопения.
  2. Когато наследственият фактор играе ключова роля, болестта се нарича хемофилия. Този проблем засяга предимно мъжете.
  3. Болест, причинена от недостиг на тромбоцити, се нарича "тромбоцитопения".

Тези заболявания имат подобни причини и се характеризират със същите симптоми.

Каква е причината за заболяването?

Причините за лошо съсирване на кръвта могат да се променят. Освен това при мъжете и жените болестта може да се дължи на различни фактори. Въпреки това съществуват редица общи предпоставки:

  1. Чернодробно заболяване.
  2. Неизправности на имунната система.
  3. Дългосрочно лечение с нестероидни противовъзпалителни средства.
  4. Остра липса на калций в тялото.
  5. Алергични реакции, които са придружени от значително освобождаване на хисамините в кръвта.
  6. Развитието на рака.
  7. Терапия с лекарства, насочени към лечението на сърдечно-съдови заболявания.
  8. Неблагоприятна екологична ситуация, заетост при опасни производства.
  9. Липса на витамин К в тялото.
  10. Дългосрочно лечение с мощни антибактериални лекарства.
  11. Приемането на лекарства, предназначени да предотвратят образуването на нови кръвоносни съдове в тялото.

При жените лечението с разширени вени често води до появата на проблем. Тя се осъществява с помощта на специализирани лекарства, например, Троксевазин, Варфарин, Детралекс и др. Тези средства са в състояние да намалят кръвта, което води до формиране на нарушение.

При мъжете наследственият фактор се превръща в честа причина за проблема. Болест като хемофилия често се предава от поколение на поколение чрез мъжката линия.

Причини за заболяването при деца

Разстройство на кървенето може да настъпи дори и в ранна възраст. Най-честите причини за децата са следните:

  1. Болести на сърдечно-съдовата система.
  2. Вродена хемофилия, която е наследена от детето.
  3. Липса на витамин К в тялото.
  4. Автоимунни заболявания.
  5. Преливане на кръв.

Лошото съсирване на кръвта при дете може да бъде изключително опасно за здравето му и дори за живота му. Ето защо е необходимо да го диагностицирате възможно най-скоро и да започнете лечението.

Причини и опасност от кървене при бременност

Докато носи бебе, тялото на жената претърпява огромни промени, така че трябва да се адаптира към нови обстоятелства. Промените настъпват в много системи. Често това води до неуспехи, включително в кръвоносната система. Сред основните причини за лошо съсирване на кръвта по време на бременност са следните:

  1. Преждевременно отделяне на плацентата.
  2. Емболизъм амниотична течност.
  3. Преструктурирането на имунната система, причинено от бременността.

Кръвотежното нарушение при бременни жени може да доведе до негативни последици за здравето и дори живота. Шансовете за кървене след раждането, преждевременно раждане или спонтанен аборт са високи. Следователно, експертите трябва да предпишат редица подходящи тестове за идентифициране на патологията.

Бременната жена трябва да бъде внимателна към здравето си. Пълното спиране на тютюнопушенето и използването на дори малки дози алкохолни напитки е задължително. Режимът на пиене трябва да бъде правилно структуриран, тъй като излишъкът от течност в тялото може да причини изтъняване на кръвта.

Как се проявява болестта

Наличието на болестта се указва чрез характерни симптоми. Те включват:

  1. Дълго и тежко кървене, дори и при малки увреждания на кръвоносните съдове.
  2. Появата на тялото на синини с неизвестен произход.
  3. Повишено кървене от носа.
  4. Твърде много менструация.
  5. Кървене на венците, докато миете зъбите си или ядете твърди храни.
  6. Кръвоизлив в червата, който се открива чрез примесване на кръв в изпражненията.

Тези признаци трябва да бъдат причина за незабавно консултиране с лекар. Специалистът ще извърши правилната диагноза и ще установи точната причина за появата на симптомите.

Каква може да е липсата на подходящо лечение?

Ако болестта не е диагностицирана във времето и не започне лечение, могат да се развият сериозни усложнения. Експертите дават няколко отговора на въпроса за това, което е опасно съсирване на кръвта:

  1. Хеморагии в мозъка.
  2. Тежка болка и кръвоизлив в ставите.
  3. Появата на кървене в различни зони на стомашно-чревния тракт.

При сериозни отворени рани, ще бъде доста трудно да се спре кървенето. Прекомерната загуба на кръв ще доведе до нарушаване на работата на всички вътрешни органи. Ако човек не се помага навреме и не получава кръвопреливане, той ще умре.

Методи за терапия

След като разберете причините за болестта, трябва да решите какво да направите. Лечението на лошо съсирване на кръвта ще бъде трудно и дълго. Само при спазване на предписанията на лекаря ще бъде постигнат добър резултат.

Основният метод на лечение е използването на подходящи лекарства. Те включват:

  1. Витамин К за инжектиране.
  2. Средства за инхибиране на разрушаването на фибрина в кръвта. Те включват аминокапронова киселина и някои други.
  3. Лекарства, предназначени за подобряване на кръвосъсирването (коагуланти). Те могат да бъдат пряко или непряко действие.
  4. Лекарства, които възстановяват нормалното производство на тромбоцити. Най-често се използват оправекуин и хидроксиурея.

Добър ефект се постига чрез трансфузия на пациента с плазма от донорна кръв. Той съдържа естествени фактори на кръвосъсирването.

Специфичните лекарства и техните дози са избрани от лекаря поотделно за всеки пациент. Необходимо е стриктно спазване на инструкциите за употреба, тъй като предозирането на такива средства може да доведе до негативни последици.

Заедно с лекарствената терапия, експертите препоръчват да се придържаме към определена диета. Добър резултат дава и лечение на народни средства.

Най-добрите фолк техники

След като разберете защо е настъпило нарушението, незабавно трябва да започнете лечението. Заедно с приемането на лекарства, можете да използвате популярни рецепти на базата на лечебни растения. Сред най-ефективните от тях са:

  1. Отвара от двуцветна коприва. Благодарение на витамините К и С, съдържащи се в него, той е в състояние да увеличи кръвосъсирването и нивото на хемоглобина, както и да намали концентрацията на захар. За приготвянето на лекарствата вземете супена лъжица сухи натрошени суровини или пет листа прясна млада коприва. Изсипете ги с чаша вряла вода и оставете да се варят поне за половин час. Вкусен инфузионен напитка една четвърт чаша преди всяко хранене.
  2. Отвара на базата на черупки от орех има добър ефект. За подготовката му е необходимо да се подготви черупката, така че всички прегради, които покриват сърцевината, да останат в нея. Една супена лъжица от натрошени черупки изсипете половин литър вряща вода и кипете в продължение на 20 минути. След това инструментът се филтрира и взема 20 ml три пъти дневно.
  3. Състоянието за подобряване на кръвосъсирването има арника. Въз основа на него подгответе инфузията. За да направите това, две лъжици сухи суровини се надуват с 200 ml вряща вода. След 40 минути можете да филтрирате композицията. Вземете това лекарство на супена лъжица три пъти на ден.
  4. Ефективно лекарство ще бъде наркотикът, основаващ се на бял равнец. В чаша вряща вода, парете 15 грама суха трева и оставете за около 15 минути. Вземете филтрирания инструмент е необходимо за една супена лъжица преди хранене три пъти на ден.

В някои случаи използването на такива средства може да доведе до алергични реакции. Преди употреба, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Правилната диета

Важен аспект от терапията е правилното хранене. Необходимо е да се въвеждат в диетата колкото е възможно повече продукти, които подобряват съсирването на кръвта и оказват положително влияние върху състава му. Те включват:

  1. Зелени култури. Особено внимание трябва да се обърне на маруля и спанака. Те съдържат голямо количество витамин К.
  2. Не забравяйте да ядете мастни рибни сортове, като пъстърва или сьомга. Въведете черен дроб на треска в диетата.
  3. Менюто трябва да бъде колкото е възможно повече зеленчуци. Зеле, моркови, царевица, краставици, домати и целина се считат за полезни.
  4. Има повече плодове: ябълки, банани, нарове, круши. Пийте сокове.
  5. Ползите ще донесат и червени плодове, като малини, френско грозде и ягоди.
  6. Орехи.
  7. Бобови растения: боб, леща, грах.
  8. Бял хляб.
  9. Елда каша.
  10. Животински мазнини: сметана, масло. Избирайки месо, по-добре е да давате предпочитание на агнешко или свинско месо. Свинският черен дроб също е добър.

Опитайте се да премахнете напълно следните продукти от вашата диета:

  1. Алкохолни напитки.
  2. Силен черен чай и кафе.
  3. Меса.
  4. Мазнини и подаръчни ястия.
  5. Майонеза.
  6. Сладкарски.
  7. Полупродукти.

Диетата трябва да бъде балансирана. Нуждаете се от много храни, богати на витамини и минерали. Това е единственият начин бързо възстановяване на здравето.

Сега знаете какво се нарича кръвотечение, защо се случва и как да се справите с него. Поради това при първите тревожни симптоми, консултирайте се с лекар и се подлагайте на медицински преглед.

Разстройства на кървенето

Обща информация

Съсирване (коагулация система) е ензимна система многоетапно който когато е активиран кръв фибриноген разтваря в плазмата претърпява разцепване след полимеризация граница на пептидите и формиране в кръвоносните съдове фибрин съсиреци, спиране на кървенето.

Активирането система cvortyvayuschey кръв във връзка с агрегиране на кръвни клетки (тромбоцити, червени кръвни клетки), играе съществена роля в развитието на местно тромбоза при нарушения на хемодинамиката и кръв реология, променя вискозитета си, възпалителни и дегенеративни промени на стените на кръвоносните съдове.

Множествена рецидивираща тромбоза може да бъде свързано с вродена (наследствено) аномалии cvortyvayuschey кръв система и фибринолиза система, преди всичко с намаляване на активност на основен физиологичен антикоагулант (антитромбин III, протеин С и S и др.), Необходими за поддържане на циркулиращата кръв в течно състояние.

Процес на кръвосъсирване

Важно физиологична функция система cvortyvayuschey кръв се състои в това, че от масивна съсирване на микросъдове в областта на възпаление около огнища на унищожаване инфекциозен тъкан и асептична некроза разделя тези джобове и предотвратява разпространението на инфекция отслабва доставката в кръвния поток на бактериални токсини и разпадане тъкан продуктите,

В същото време прекомерното и прекомерно широко разпространено кръвосъсирване води до развитие на тромбохеморагичен синдром, патологичен процес, който е важен компонент на патогенезата на голям брой заболявания, критични и терминални състояния. В тази връзка, признаването на коагулационните нарушения и тяхната корекция са от голямо значение в медицинската практика.

Системата за коагулация на кръвта на различни нива тясно взаимодейства с клетъчната хемостаза, която включва:

ендотелиални кръвоносни съдове;

плазмени ензимни системи.

Разстройства на кървенето

Нарушенията на кръвосъсирването най-често се проявяват като натъртвания, които се появяват спонтанно или с леки наранявания. Особено ако се комбинират с повторно кървене от носа или кървене от други места. Той също така увеличава кървене на венците, има разфасовки, рани.

Приблизителното очертаване на повечето от тези нарушения е възможно въз основа на семейната и лична история: вид на кървенето; заболявания на фона и ефекти (включително наркотици), които могат да бъдат свързани с развитието на кръвоизливи. Също така, използването на тези лабораторни тестове за определяне активиран частично (частично) тромбопластиново време, протромбиново и тромбин време, тромбоцитите аглутинация повлиян ристомицин (тест е важно да се открие повечето форми на фон Вилебранд болест), изследвания в плазмата фибриноген и продуктите от неговото метаболизиране (разтворими комплекси на фибрин мономери, открити чрез паракоагулационни тестове, като етанол, протамин сулфат, ортофенантролин, тес и свързване стафилококи) и деградационни продукти на фибриноген (фибрин), плазмин (fibrinolizinom).

Определянето на разтворими фибрино-мономерни комплекси и продукти на разграждане на фибриноген е особено важно за диагностицирането на вътресъдовата коагулация на кръвта, включително тромбохеморагичен синдром. Също така е важно да се определи крехкостта на микроелементите, времето за кървене, броят на броя на тромбоцитите в кръвта и изследването на тяхната агрегираща функция. Изборът на диагностични тестове се определя от:

зашеметяващи заболявания и ефекти.

След извършването на приблизителни тестове за корекция.

Наследствени нарушения

Сред наследствените нарушения на кръвосъсирването, по-голямата част от тях са хемофилия А и В, както и болестта на Вилебранд. Те се характеризират с кървене, което произхожда от детството; Трябва да се отбележи gematomny вид кървене (от кръвоизливи в ставите, и загубата на костно-мускулната система) при мъже с хемофилия и смесен тип (петехии-забелязан с няколко синини) и при двата пола с фон Вилебранд заболяване.

Характеристичен лабораторен знак за тези заболявания е изолирано удължаване на времето за коагулиране на кръвта в теста за определяне на активираното парциално тромбопластиново време при нормално протромбиново и тромбиново време. При болестта на фон Вилебранд честотата на кървене често е значително удължена, като се забелязва нарушение на тромбоцитната агрегация под влияние на ристомицин.

Тромбогрегацията на тромбоцитите, дефицитът на простациклин и други инхибитори на тромбоцитната агрегация също могат да бъдат причина за тромбофилия. Вторичното изчерпване на горните механизми за поддържане на течното състояние на кръвта може да се дължи на интензивната консумация на физиологични антикоагуланти. Тенденцията към тромбоза се увеличава с увеличаване на вискозитета на кръвта, което се определя от метода на вискометрията, както и от увеличаване на хематокрита, повишено съдържание на фибриноген в кръвната плазма.

Защо се случва лошо съсирване на кръвта и какво да се направи

Кръвта е най-важната част от човешкото тяло, защото съдържа вещества, които са жизнено важни за всички органи и тъкани без изключение. Отклоненията от нормалното състояние или състав на кръвта причиняват нарушение на много функции и води до заболявания. Каква е опасността от лошо съсирване на кръвта като името на свързаната с него болест и какво може да се направи, за да се нормализира състоянието - въпроси, отговорите на които са по-добре известни предварително, за да не се изгубят в спешен случай.

Лошо кръвосъсирване, както се нарича болестта

Лошото съсирване на кръвта, както и съсирването му, не са болест, това е проява на заболявания и състояния, които определят намаляване на концентрацията на коагулационните фактори в кръвта. Болестите често са наследствени.

  1. Хемофилия. Генетично причинено заболяване. Има два вида - когато в кръвта няма протеин, който да причинява съсирване на кръвта или когато има недостиг на Коледа плазма.
  2. Болест на Вилебранд. Наследствен в повечето случаи недостатъчност на кръвта на пациенти със специфичен фактор на фон Вилебранд. В резултат на това няма образуване на кръвни съсиреци, тъй като тромбоцитите не се придържат към стените на повредения съд и не настъпва агрегация на тромбоцитите. Намаляването на кръвта на фактора von Willebrand също възниква в резултат на множество преливания на кръв, с аортна стеноза, ревматоиден артрит.

Това са две заболявания, чиято основна проява е повишеното кървене. Също така можете да отбележите състоянието, свързано с броя на кръвните клетки, които участват в образуването на кръвен съсирек - кръвен съсирек в мястото на увреждане на съда или фибринови филаменти, като се фиксира:

Причини за лошо кръвосъсирване

Намаляването на кръвосъсирването възниква при такива фактори:

  • чернодробно заболяване, което е отговорно за производството на повечето фактори на кръвосъсирването:
    • рак - карцином, чернодробни метастази,
    • инфекциозен - хепатит,
    • намаляване на броя на функциониращата чернодробна тъкан - цироза;
  • отравяне, дългосрочно използване на антибиотици, антикоагуланти;
  • дефицит на калций, участващ в образуването на кръвен съсирек, неговото участие е необходимо за образуване на тромбин и фибрин;
  • липса на витамин К - се получава образуването на много фактори на кръвосъсирването при задължително наличие на витамин К.
  • някои форми на анемия, изобилие от загуба на кръв - загубата на голям брой червени кръвни клетки стимулира костния мозък към увеличеното им производство, в ущърб на образуването на тромбоцити; с бърза загуба на кръв, тялото няма време да запълни броя на тромбоцитите;
  • левкемия - нарушение на образуването на тромбоцити.

Симптоми на ниско съсирване на кръвта

Основната проява е повишеното кървене и невъзможността за спиране на кръвта чрез конвенционални методи.

Също така пациентите изпитват често спонтанно кървене, широки синини и хематоми от най-малките синини, слабост и замайване.

Лошо съсирване на кръвта: какво да направите

Ако се забелязват симптоми на ниско съсирване на кръвта, трябва да бъде посетен и изследван хематолог, за да се определи причината за патологията.

Основният метод, който ви позволява да контролирате състоянието на кръвта - биохимичен анализ - коагулограма. Всички терапевтични мерки се извършват периодично.

Лечението на прекомерно изтъняване на кръвта трябва да се извършва под наблюдението на лекар, за да не се преведе патологията в противоположно състояние и след това да не се води борба с повишена тромбоза.

От обичайно използваните лекарства:

  • витамин К под формата на инжекции;
  • аминокапронова киселина и други средства, които забавят разтварянето на фибрина;
  • коагуланти на пряко и непряко действие;
  • лекарства, които стимулират производството на тромбоцити - опрелвектин, хидроксиурея.

Плазмените трансфузии, съдържащи коагулационни фактори, имат добър ефект.

При лечението на ниско съсирване на кръвта е от голямо значение хранителен състав. препоръчва се

  • високо съдържание на хранителни продукти, съдържащи витамин К: обогатяване на храната с елда, банани, манго, репички, черница, червен пипер, бобови растения, орехи;
  • ограничаване или изключване на кофеинови напитки;
  • коприва, бял равнец, отвара от черупки от орех - народни средства, които са ефективни за кървене.

Лошо съсирване на кръвта по време на бременност

По време на бременността женското тяло изпитва много стрес, така че са възможни условия, които да спомогнат за намаляване на кръвосъсирването. Това се случва по-често в случая на

  • претоварване на имунната система;
  • вирусни заболявания;
  • употреба на лекарства, одобрени антибиотици;
  • бери-бери;
  • високо съдържание на витамин С в храната.

Ниското съсирване на кръвта може да причини сериозни усложнения - кървене след раждането, преждевременно прекъсване на бременността.

За да се предотврати развитието на патологията трябва

  • напълно да спре пушенето (и пасивно);
  • ядат добре, компенсират недостига на витамини;
  • да се създаде режим на пиене, без да се използва излишната течност.

Наличието на лошо съсирване на кръвта е причина да се обърне внимание на благосъстоянието на тялото, да се вземат необходимите мерки за възстановяване, да се наложат ограничения по обичайния начин на живот. Тогава тази болест ще бъде под надежден контрол и няма да може да причини много вреди.

Повишено кръвосъсирване: причини, прояви, диагноза, лечение

Кръвта е течната тъкан на тялото, която изпълнява много изключително разнообразни функции, една от които е хемостаза или арест на кървенето. Адекватното изпълнение на тази задача се постига чрез деликатен баланс между два сложни, многокомпонентни, многопосочни механизми - коагулационни и антикоагулационни системи на тялото.

При хората поддържането на нормалното кръвно съсирване има пряко въздействие върху редица процеси:

  • Запазване на кръв в течно състояние;
  • Спиране на кървенето;
  • Заздравяване на рани;
  • Протичането на нормален възпалителен процес;
  • Пропускливост на съдовата стена;
  • Хемодинамична подкрепа (нормална скорост на кръвообращението в кръвоносните съдове, ниво на кръвното налягане);
  • Работата на системата на имунитет и цялостно съпротивление на тялото.

Разкъсването на хемостатичната система може да се случи в две посоки:

  1. Повишеното кръвосъсирване или хиперкоагулацията е състояние на тялото, в което има патологично повишена активност на кръвната система за коагулация.
  2. Ниска кръвосъсирване или хипокоагулация на кръвта е състояние на тялото, в което има патологично повишена активност на антикоагулантната система на кръвта.

След това разглеждаме подробно високото кръвосъсирване или хиперкоагулационния синдром.

Причини за повишено съсирване на кръвта

Хиперкоагулативният синдром може да бъде първичен, т.е. той може да бъде независим патологичен процес, дължащ се на наследствени фактори, които предопределят дефекта в кръвосъсирната система. Такива състояния се наричат ​​тромбофилия, като причините за тях могат да включват:

диаграма: разпределение на причините за вродени хиперкоагулационни състояния

  • Прекомерна активност и / или повишено образуване на фактори на кръвосъсирването:
    1. фактор на фон Вилебранд;
    2. prokonvertina;
    3. Фактор на Hageman;
    4. плазмен тромбопластинов прекурсор;
    5. антихемофилен глобулин;
  • Намалена активност и / или недостатъчно формиране на фактори на кръвосъсирването:
    1. антитромбин III;
    2. антикоагуланти С и S;
    3. плазминоген и неговите активатори;
    4. хепаринов кофактор II.

Вторичният хиперкоагулативен синдром е последствие и проявление на заболяване или специфично състояние. Патологичните състояния, които се проявяват като повишено кръвосъсирване, включват:

  • Туморите в кръвоносната система са доброкачествени или злокачествени, засягащи както течната кръв, така и костния мозък, който произвежда кръвни съставки. Често курсът на хематологичните тумори е съпроводен с повишено или понижено съсирване на кръвта, такива заболявания включват еритремия, миелом, различни левкемии и други.
  • Автоимунните заболявания се характеризират с образуването на антитела (протеини от имунната система) на компонентите на техните собствени клетки. Антителата са агресивни протеини, които се отлагат върху компонентите на клетките на собственото им тяло, причинявайки тяхното увреждане, което води до повишена тромбоза. Такива заболявания включват системен лупус еритематозус, антифосфолипиден синдром и други.
  • Наследствените заболявания са генетично предопределени заболявания, които нямат директен ефект върху факторите на кръвосъсирването, но действат непряко, а не тромбофилия (сърповидно-клетъчна анемия, наследствена хиперлипопротеинемия и др.).
  • Атеросклерозата - широка, разпределени атеросклероза, особено в по-късните етапи на съдово увреждане стена, която води до образуване на пано тромби в артериите плака поле локализация с последваща възможност за сърдечни атаки на различни органи.
  • Повишените нива на надбъбречните хормони - удължената висока активност на надбъбречната кора по време на патологичен стрес или тумор води до повишаване на образуването на фибриноген, един от важните компоненти на системата за коагулация на кръвта.
  • Чернодробната и бъбречната недостатъчност води до намаляване на образуването на антитромбин III в черния дроб, което увеличава кръвосъсирването.
  • Хемоконцентрацията е състояние на кръвта, когато нормалното съотношение на клетъчните елементи на кръвта и нейната течна част е нарушено в посока на нарастване на клетъчния компонент, което води до удебеляване на кръвта. Това състояние може да се развие в резултат на редица патологични състояния: повръщане, диария, загуба на течности в горещ климат без подходящо пиене, диабет (захар и не-диабет), продължителни изгаряния.
  • Септичните условия - в нормалната човешка кръв са стерилни, ако микроорганизми (бактерии, гъбички, вируси) присъстват в кръвта, се развива състояние, наречено "сепсис", при една от проявите на които може да се увеличи кръвосъсирването.
  • Принудителното положение на тялото - легнало или заседнало положение на тялото поради заболяване, нараняване или операция, води до значително забавяне на кръвния поток, особено в дълбоките вени на крайниците, което предразполага към образуване на тромби в тези съдове.
  • Характеристиките на конституцията и начина на живот - лошите навици (пушене, пиене на алкохол, някои лекарства), затлъстяването и заседналия начин на живот водят до удебеляване на кръвта, увреждане на стените на кръвоносните съдове и повишено съсирване на кръвта.
  • Страничните ефекти на лекарствата - например, хормоналните контрацептиви, съдържащи самите хормони на естроген, увеличават кръвосъсирването.
  • Чуждестранното тяло в съдовото легло е изкуствена сърдечна клапа, която е протеза на съда, като катетърът е в лумена на съда за дълго време.
  • Увреждания - голямото увреждане на меките тъкани се съпровожда от навлизането в кръвта на вещества, които увеличават кръвосъсирването.

Симптоми и прояви на повишено кръвосъсирване

По време на това патологично състояние на развитието на съдов инцидент няма специфични клинични прояви, често се случва в тайна и се свежда до общи симптоми: умора, чувство на постоянна умора, слабост, летаргия, сънливост, за отвличане на вниманието, често главоболие, мравучкане, изтръпване на пръстите, върха на носа, в областта на ухото и други неприятни и клинично незначими прояви.

Една от характеристиките, предполагащи синдром хиперкоагулация на развитие на тежки клинични прояви е ограничаване кръв "на иглата", когато се кръвни проби от вената да направи трудно, тъй като веднага след пробиване (спукване) се появява съсирване във вътрешността на иглата и завършва получаването на спринцовката, че сили да правят многократни пробиви. Също така, кръвта, поставена в епруветка непосредствено след нейното събиране, бързо се срутва, за да образува свободна конволюция. Когато сте в болница може да привлече вниманието на бърз изход от "работно състояние", създаден венозни катетри като централен (субклавиална, югуларната вена) или периферна кръв (вени на предмишницата, китката) поради тяхното запушване на тромботични маси, въпреки подходящи грижи за тях,

Липсата на навременна диагноза и лечение на повишеното кръвосъсирване може да доведе до тежки съдови инциденти под формата на блокиране на артериални и венозни съдове с най-неблагоприятни последици:

  1. Инфаркт на миокарда;
  2. Исхемичен мозъчен инфаркт (инсулт);
  3. Чревен инфаркт;
  4. Белодробен инфаркт;
  5. Инфаркт на бъбреците;
  6. Гангрена на крайниците;
  7. Тромбоза на крайниците;
  8. Белодробна емболия.

Ако има подозрение за повишена коагулация на кръвта, е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, да се изпълнят всички диагностични предписания и стриктно да се спазва предписаното лечение. Внимателното внимание към тази патология ще помогне да се удължи живота и да се избегнат сериозни, понякога крайни последици.

диагностика

Има индикации за диагностични изследвания (включително генетични) с цел директно откриване на високо кръвосъсирване:

  • Случаи на тромбоемболизъм в близки роднини;
  • Наличие на тромбоза (венозна или артериална) на 50-годишна възраст;
  • Повтаряща се тромбоза на всяка локализация;
  • Дългосрочна употреба на хормонални препарати, съдържащи естрогени, надбъбречни хормони;
  • Дългосрочна употреба на лекарства, повлияващи хемостазата, за оценка на тяхната ефективност;
  • Нормална бременност;
  • Усложнена акушерска анамнеза (спонтанен аборт, плацентарна недостатъчност, преждевременно раждане и др.);
  • Масирани хирургични интервенции, както предстоящи, така и произведени;
  • Продължително обездвижване (в принудително положение, често легнало);
  • Злокачествени неоплазми.

За да се определи състоянието на хемостазната система, се извършва комплексен анализ на кръвта, взета от улналната вена, наречена коагулограма или хемостазиграма и включва определянето на редица параметри:

Също така от съществено значение за диагностицирането на състоянието на хемостазата са показателите на общия анализ на кръвните, хематокритните и киселинно-базисни кръвни връзки.

Провеждането на горепосочените кръвни тестове ще даде обща представа за състоянието на хемостазната система, докато първоначалните причини за патологията на системата за коагулация на кръвта не могат да бъдат диагностицирани и изискват по-широк преглед, обхватът и методите, които се определят от лекаря.

Повишено кръвосъсирване по време на бременност

Като тялото на бременна жена претърпява серия от драстични физиологични (без патологични) промени, които засягат системата за съсирване на кръвта под формата на потисничество антикоагулация система и активирането на коагулация. Тези промени започват да се случват от второто тримесечие на бременността (от 4-ти до 5-и месец) и играят важна защитна роля както за майката, така и за детето. Промени в хемостазната система по време на бременността, поради факта, че кръвоснабдяването на привързаност сайта на плацента в матката е много интензивен и хемостазната система се регулира по такъв начин, че да не предизвиква образуване на тромб в матката по време на детеродна и осигури бърз стоп кървене по време на раждането и веднага след това.

Проследяването на бдителността на хемостазата по време на бременността е жизненоважно и се постига чрез редовни изследвания на кръвосъсирването. Тясно свързани с лекуващия лекар и да се проверява редовно, за да се диагностицира състоянието на системата на кръвосъсирването, че е необходимо по време на една ръка за откриване на ненормално повишено съсирване на кръвта и предотвратяване на евентуална плацентарна недостатъчност, а от друга страна, за да се оцени способността за спиране на кървенето по своя организъм, за да роди преминал без заплаха за живота на майката.

Особено внимателно към състоянието на хемостазата трябва да се имат предвид бъдещите майки, които имат рискови фактори:

  • Бременност над 40-годишна възраст;
  • Бременност под 18-годишна възраст;
  • Захарен диабет;
  • Болести на бъбреците, черния дроб, сърдечно-съдовата система;
  • Наличието на наследствени заболявания при бременна жена, баща и близки роднини;
  • Тежки санитарни условия на майката;
  • Често стресиране.

Въпреки факта, че бременността на детето не е болест, но се отнася до физиологичното състояние, бременната жена и нейния антураж, трябва да бъде тясно свързана с час при лекаря, за да се изпълнят всички препоръки внимателно се следи здравето на бременната жена и в никакъв случай да не се лекувам самостоятелно.

Лечение на повишено кръвосъсирване

Терапията на хиперкоагулативния синдром се прави въз основа на причините за причината за него:

  1. В случай на потвърден (потвърден) генетичен дефект, се извършва заместваща терапия - въвеждането на липсващия компонент отвън или отстраняването на излишния или дефектния компонент на системата за коагулация на кръвта, като се използва хардуерен метод за пречистване на кръвта.
  2. В случай на еритромия, излишъкът от червени кръвни клетки се отстранява чрез еритроцитоза.
  3. При повишена тенденция на агрегиране на тромбоцитите се използват антитромбоцитни средства (аспирин, тиклид, дипиридамол).
  4. При повишена тенденция на коагулация на тромбоцитите се използват хепарини с ниско молекулно тегло (фракксипарин, клексан, фрагмин).
  5. При повишена кръвосъсирването, причинено от инфекциозен процес etiotropic, прилаган насочено към патоген, лечение (антибиотик, противогъбични или други лекарства), и въвеждане на нефракциониран хепарин.
  6. В патологията, свързана с образуването на имунни комплекси на фона на различни видове плазмафереза, се използват хепарини с ниско молекулно тегло.
  7. В автоимунни заболявания на плазмафереза ​​използват заедно, антикоагуланти (хепарин) или антитромбоцитни средства (tiklid или Plavix) protivovaspalitelnye стероидни лекарства (deksometazon) и цитостатици (винкристин, циклофосфамид).
  8. С поражението на атеросклероза срещу стандартното лечение на коронарна болест на сърцето, антитромбоцитни средства се използват (аспирин, tiklid, Plavix), тези лекарства често се прилага в комбинация (аспирин плюс Plavix) в правилните дози под контрола на състоянието на хемостаза.
  9. При продължителен контакт с чужди предмети, профилактично предписвани антикоагуланти (синкумарин, варфарин) и антитромбоцитни средства (ацетилсалицилова киселина, Plavix).
  10. В случай на честа употреба на хардуерни методи за пречистване на кръвта (диализа, филтриране, различни видове треска) се използва главно хепарин.
  11. В случай на удебеляване на кръвта, свързана с тежки наранявания, трансфузията на пресни замразени донорни плазми и физиологични разтвори се използва за стабилизиране на хемостазата, тъй като това състояние има риск от развитие на DIC.

Също така, особено при леки случаи на хиперкоагулативен синдром, традиционната медицина не трябва да се пренебрегва. Hirudotherapy (пиявица терапия) apiotherapy (лечение на пчелни ужилвания), фитотерапия (станции) може да има достатъчно изразен и дълготраен ефект, по този начин, трябва да се помни, че тези видове на традиционната медицина са клинично доказани ефикасност, както и редица противопоказания следователно контрол състоянието на тялото и системата за коагулация на кръвта също е необходимо толкова внимателно, колкото при лечението с официални (промишлени) препарати.

Често се случва, че има повишено кръвосъсирване, но причината за него не е установена, или няма време и възможност да се инсталира. В такива ситуации е оправдано, за да се намали рискът от развитие на съдова катастрофа и по здравословни причини, лечението на проявата на болестта - най-високо съсирване на кръвта, а не причината за това.

Разстройства на кървенето

Смущения в работата на основните системи на тялото - на хемостазната система, предназначени за защита на индивида от загуба на кръв - появяват като нарушения в кръвосъсирването, че е патология на коагулация протеинови компоненти на кръвта в случай на кървене.

Способността на кръвта да се съсирва по различни причини може да намалее, което води до тежка и смъртоносна коагулопатия.

Код ICD-10

Причини за нарушения на кървенето

Преди да запали корен причинява проблеми с кръвосъсирването, трябва да се припомни, че в процеса на коагулация да спре кървенето - набор от сложни биохимични процеси, причинени от излагане на (и взаимодействие) почти четири дузина на физиологично активни вещества, които се наричат ​​плазма и тромбоцити фактор на кръвосъсирването.

В опростена форма на процеса на съсирване на кръвта на съдово увреждане може да бъде описан като превръщане кръвен протеин протромбин (плазмен коагулационен фактор II) в ензим тромбин, действието на които е в плазмата фибриноген (протеин, произведен от черния дроб, коагулация I фактор) се превръща в полимеризиран влакнест (неразтворима ) протеин фибрин. Ефектът на трансглутаминазния ензим (XIII коагулационен фактор) стабилизира фибрина, а специалните (не-ядрени) кръвни елементи - тромбоцитите се придържат към неговите фрагменти. В резултат на агрегацията на тромбоцитите и тяхната адхезия към стената на съда се образува кръвен съсирек. Той е този, който затваря "дупката" в случай на нарушаване на целостта на кръвоносния съд.

патогенеза

Патогенезата на аномалии в процеса на кръвосъсирването е пряко свързано с дисбаланс на фактори на кръвосъсирването, тъй като е само когато те са активирани се задвижва от естествен механизъм на образуване на кръвен съсирек и спиране на кървенето. Не по-малко важен фактор е броят на тромбоцитите в кръвта, синтезирани от клетки на костен мозък.

Съществуващата класификация на нарушенията на кръвосъсирването ги разделя, в зависимост от етиологията, в придобити, генетично определени и вродени, както и автоимунни.

Сред причините за придобитите нарушения на съсирването на кръвта, хематолозите отбелязват патологии, които водят до намаляване на нивото на фибриноген в кръвта (хипофибриногенемия) или до намаляване на броя на тромбоцитите:

  • чернодробна дисфункция (например при цироза или мастен черен дроб);
  • синдром trombogemorragichesky ICE или синдром, който се развива, когато шок и травматични условия, по време на операция, след масивен преливане на кръв, с тежък сепсис и инфекциозни заболявания, злокачествени заболявания на разпадане на голям размер;
  • дефицит на витамин К (поради обструкция на жлъчния канал или лошата чревна функция);
  • злокачествена (мегалопластична) анемия поради липса на цианокобаламин (витамин В12) и фолиева киселина (витамин В9); тази патология може да бъде последствие от тежка дисбактериоза, както и ди-дилоболориоза (паразитизираща в тялото на широка тения);
  • туморни заболявания на хематопоетичната система (левкемия, хемобластоза) с лезия на стволови клетки от костен мозък;
  • странични ефекти на антикоагуланти, използвани при лечението на тромбоза, както и цитотоксични лекарства, с които се провежда химиотерапия при рак.

Причините за нарушения на кръвосъсирването включват следните генетични и вродени аномалии:

  • хемофилия А (дефицит на антихемофилен глобулин - кръвосъсирващ фактор VIII), хемофилия В (коагулация дефицит на фактор IX), и хемофилия C (дефицит тромбопластиново - фактор XI);
  • Болест на Willebrand (конституционна тромбопатия или синдром на Willebrand-Jurgens, когато в кръвта няма достатъчно антихемофилен глобулин);
  • тромбоцитопенична пурпура (болест на Verlgof);
  • Наследствената тромбоза на Glantsman;
  • вродена афибриногенемия (липса на фибриноген в кръвта) и дисфибринонемия (структурни дефекти на молекулите на фибриногена).

И патогенезата на идиопатичната автоимунна тромбоцитопения се свързва с повишеното разрушаване на тромбоцитите в далака и съответно намаляването на съдържанието им в кръвта.

Симптоми на нарушения на кръвосъсирването

Типичните симптоми на нарушение на кръвосъсирването в почти всички гореописани патологии се проявяват в различни комбинации и с различна интензивност.

Първите признаци са хеморагичен синдром - тенденция към кръвоизливи в кожата и подкожната тъкан, както и повишено кървене на лигавиците.

Кървенето може да бъде капилярно, хематомно или смесено. Например, в случай на недостиг на фактори на кръвосъсирването, като например протромбин, proaktselerin, капа фактор, Stuart-Prauera фактор (с фон Вилебранд заболяване, тромбоцитопения или disfibrinogenemii) върху кожата на краката в глезените и краката се появяват малки червеникаво-лилаво петна - петехии (капилярен кръвоизлив).

Ако има недостиг на анти-хемофилен глобулин, постоянно се появяват натъртвания (екхимоза). Подкожните хематоми са характерни за хемофилия, както и за повечето придобити нарушения на кръвосъсирването, включително след продължителна употреба на антикоагуланти.

В допълнение, симптоми на нарушения в кръвосъсирването, са изразени в често спонтанно кървене от носа, венците кървене, значителна загуба на кръв по време на менструация (менорагия), време на кървене, дори с леки наранявания на малките съдове. Вероятно честото зачервяване на белите очи, може да се наблюдава и мелена (черни изпражнения), което показва кървене, локализирано в храносмилателния тракт. При хемофилия кръвта се излива не само в тъканите на коремните органи и мускулите, но и в ставите (хемартроза). Това причинява некроза на костната тъкан, намаляване на съдържанието на калций в нея и последващи функционални усложнения на мускулно-скелетната система.

Симптомите, които причиняват тромбохеморагичен синдром, както и неговите възможни последици (които могат да бъдат фатални) - вижте Disseminated intravascular coagulation syndrome (DIC).

Сериозни усложнения на повечето нарушения на коагулацията са анемията, която води до хипоксия на всички тъкани на тялото, което води до обща слабост и намалена жизненост с чести замайване и тахикардия.

Диагностика на нарушения на кръвообращението

Клиничната диагноза на нарушение на кръвосъсирването започва с анамнеза и задължително включва лабораторни изследвания на кръвта на пациента.

Необходими са следните кръвни изследвания:

  • общо клинично;
  • коагулограма (времето на кръвосъсирването е определено);
  • PTV и PTI (протромбиновото време и протромбиновия индекс дават представа за скоростта на процеса на коагулация);
  • TV (определя времето на тромбин, което е скоростта на превръщане на фибриногена във фибрин);
  • Тест ABC (определя активираното време на съсирване);
  • върху тромбоцитната агрегация с стимулиране на аденозин дифосфат (ADP);
  • APTT (определя едновременно наличието на дефицит на няколко плазмени коагулационни фактора);
  • върху антитромбин III (кръвен гликопротеин-антикоагулант, който инхибира процеса на съсирването му).

Инструменталната диагностика (флуороскопия, ултразвук, ЯМР) може да се използва за определяне състоянието на черния дроб, далака, червата или мозъка.

Диференциална диагностика

Като се има предвид етиологията на нарушенията на кръвосъсирването, реалната възможност да се определи специфичната причина за коагулопатия и да се предпише правилната терапия се осигурява само чрез диференциална диагноза.

Към кого да се свържете?

Лечение на нарушения на кръвосъсирването

В случай на кървене, лечението на нарушения на кръвосъсирването изисква спешни мерки - вижте Кървене. Лекарства, които спомагат за образуването на кръвен съсирек (фибриноген, тромбин), също се използват в болницата за спиране на кървенето.

А терапията на придобитите нарушения на коагулацията включва етиологично лечение на заболяванията, които ги включват и неутрализирането на провокиращи фактори.

В много случаи се препоръчва приложение antihemorrhagic и кръвоспиращи лекарства: тромбопластиново активиращи формация, хепарин антагонисти, инхибитори на фибринолиза, както и средства за улесняване на тромбоза.

Лекарства, предписани за стимулиране на производството на тъканен тромбопластин (III фактор на кръвосъсирването) - Ditsinon (друго търговско наименование Etamzilat). Това лекарство се използва за спиране на капилярното и вътрешно кървене, което се получава под формата на инжекционен разтвор, и в таблетки от 0,5 g за лечение на нарушения на кръвосъсирването. Дозата се определя от лекаря в съответствие с кръвните показатели (обикновено 0.25-0.5 g два до три пъти дневно), продължителността на приложението също зависи от диагнозата. Диетата води до нежелани реакции под формата на главоболие, гадене, понижаване на кръвното налягане, зачервяване на кожата и нарушена чувствителност на кожата по краката. Лекарството е противопоказано, ако се увеличи кръвотечението и хематом - резултат от приемането на антикоагуланти.

Лекарства като аминокапронова киселина, Tranexam, Amben и други, инхибират разтварянето на кръвния съсирек (фибринолиза). Аминокапронова киселина (епсилон-аминокапронова киселина, Atsikapron, Afibrin, Karpatsid, Karpamol, Epsamon) в таблетки от 0.5 г назначени навътре от изчисляване на масата, максималната дневна доза не трябва да надвишава 15, е налице простудни симптоми световъртеж Сред нежелани реакции, гадене, диария. В случай на лоша бъбречна функция, аминокапроновата киселина е противопоказана.

Препоръчва се хемостатичен трансамам (траннексамова киселина) в таблетки от 0,25 г. да се приема с често назално кървене и менорагия, две таблетки три пъти дневно, но не по-дълго от една седмица. Страничните ефекти и противопоказанията са подобни на предишното лекарство.

Когато се предписва лечение за нарушение на кръвосъсирването, често се препоръчва препарат, съдържащ аналог на витамин К - викасол (менадион натриев бисулфит, менадион). Vikasol (в таблетки от 15 mg) повишава способността на кръвта да се съсирва, като действа върху производството на витамин К-зависим протромбин и проконвертин (фактори на кръвосъсирването). Дозата на това лекарство е: за възрастни - 15-30 mg на ден (в курсове за 3 дни с почивки), за деца до една година - 2-5 mg, 1-3 години - 6 mg, 4-5 години - 8 mg, 6-10 години - 10 mg.

Също така се препоръчва от хематолози витамини включват B9 и B12. Таблетки с фолиева киселина (витамин B9) трябва да се приемат перорално след хранене - 1-2 mg до два пъти дневно. Дневната доза не трябва да надвишава 5 mg, продължителността на продължителното приложение - не повече от месец.

Как се лекува хемофилията, вижте публикацията "Хемофилия" за подробности. Вижте също - Лечение на болестта на Вилбрант.

Народно лечение на нарушения на кръвосъсирването

С тази патология, народното лечение по никакъв начин не може да повлияе на причините за появата му или да направи "корекции" със синтеза на плазмени и тромбоцитни кръвни съсирващи фактори.

Ето защо, можете да използвате билки, които са известни със своите хемостатични свойства: риба, овчарска чанта, коприва (листа), воден пипер (мента), адонис. Вода пипер и овчарска торбичка се състои от витамин К. За отвара се взема супена лъжица сухи билки в чаша вряща вода и се вари в продължение на 8-10 минути, за да настояват и приети: вода пипер - една супена лъжица 3-4 пъти на ден; отвара чанти овчарка - една трета от чаша три пъти на ден.

Известна е за витамин К и коприва; водна инфузия на листата на това лекарствено растение се приготвя чрез наливане на супена лъжица сухи суровини 200 мл вряща вода и инфузия в продължение на 1-1,5 часа (в затворен контейнер). Инфузия се приема, когато кървене на венците, тежка менструация, кървене от носа - преди хранене, една супена лъжица 3-4 пъти на ден.

От всички мерки, които обикновено се предлагат за предотвратяване на развитието на някои заболявания, почти никой не може да даде положителен ефект в случай на кървене. Изключението е предотвратяването на дефицит на витамин К в организма, както и отхвърлянето на продължителната употреба на лекарства (антикоагуланти, аспирин, НСПВС), които могат да намалят нивото на съсирване на кръвта. А за хората с лошо съсирване е важно да се избягват ситуации, които могат да доведат до нараняване и кървене.

Разглежданите нарушения на кръвообращението са свързани с кръвните заболявания. В националната медицина има понятието "хеморагични заболявания", както и "хеморагичен синдром", т.е. набор от симптоми, характеризиращи състоянието, в което се появяват кръвоизливи. И експертите на Американското дружество по хематология (ASH) излъчват само хеморагичен синдром на новородени, свързани с дефицит на витамин К (ICD-10 P53 код). Очевидно е, че наличието на терминологични несъответствия също е характерно за такава област на клиничната медицина като хематологията.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Сърдечна аритмия - какво е това и как да се лекува?

Аритмии на сърцето - нарушения на честотата, ритъма и последователността на контракциите на сърцето. Те могат да възникнат при структурни промени в системата на проводимост при заболявания на сърцето и (или) под влияние на вегетативни, ендокринни, електролитни и други метаболитни нарушения, с интоксикация и някои лекарствени ефекти.

Как и колко време живеят хората с диагноза левкоенцефалопатия?

Левкоенцефалопатията е заболяване, характеризиращо се с поражение на бялата материя на субкортикалните структури на мозъка.От самото начало тази патология е описана като васкуларна деменция.

Характеристики на ретикуларните разширени вени: какви са симптомите и лечението

В тази статия ще научите за рисковите фактори, симптомите и принципите на лечение на ретикуларните разширени вени. Това заболяване е включено в групата на хроничните венозни заболявания.

Венозна дисгемия на мозъка

Венозната дисгемия е забавяне на скоростта на кръвообръщението през централната нервна система поради нарушен изтичане по пътя към сърцето. Венозна дисгемия също се нарича "венозна дисциркулация".

Патологична деформация на брачиоцефалните (гръбначни, каротидни) артерии

Артериите, които захранват мозъка: подклавичен, гръбначен, брачиоцефален багажник, обща, външна и вътрешна сънна се наричат ​​брачиоцефалични (БКС).

Кръвта на кръвта е норма

Редица лабораторни тестове обикновено се предписват за профилактични цели или при изясняване на причините за симптомите на заболявания. В същото време често се определя кръвосъсирването на кръвта - нормата на този индикатор показва нормалното функциониране на черния дроб, съдовата пропускливост и потока на биологичната течност във вените.