От тази статия ще научите каква е трикузпидната регургитация, причините за нея, симптомите и начина на лечение (в зависимост от степента и формата на заболяването).

Когато има непълно затваряне на трикуспидната клапа. При това състояние, пациентът има обратния кръвоток от дясната камера към атриума.

Човешката кръвоносна система осигурява едностранно кръвообращение. Кръвта от вентрикулата до атриума се движи в една посока благодарение на клапи, които се затварят плътно с всяко свиване на сърцето. Ако те са непълно затворени, част от кръвта се връща в камерата (регургитация).

Кардиологът участва в лечението на болестта. Изборът на терапия зависи от тежестта на патологията. Така че, степен 1 ​​не се нуждае от специално лечение, лекарите препоръчват просто да се следи състоянието на пациента. Пациентите с патология от степен 2 преминават през консервативно лечение. И на 3 и 4 градуса за възстановяване на работата на сърдечно-съдовата система може да бъде само хирургически.

Причини за заболяване

Тази патология се извършва в две основни форми:

  1. Основни причини за това са следните заболявания: ревматизъм, ендокардит (остро възпаление на вътрешната стена на сърцето), миокарден инфаркт, образуване на фиброзни плаки в сърдечните тъкани и генетично предразположение.
  2. Второ. Подобно увреждане на клапата се наблюдава поради разтягането му при кардиомиопатия и белодробна хипертония, което увеличава функционалното натоварване на дясната камера.

Характерни симптоми

  • Наличие на видима пулсация на вените на врата.
  • Оток на кръвоносните съдове в лявата страна на гръдната кост и десния хипохондриум.
  • Прогресивно подуване на меките тъкани на краката.
  • Загуба на производителност и умора.
  • Често чувство на "студ".
  • Чувство на сърцебиене.
  • Често уриниране.
  • Диспнея, която първо притеснява пациента по време на тренировка и след това се диагностицира в покой.
  • Периодични пристъпи на коремна болка.
  • Жълт тон на кожата, който се комбинира с болезнени усещания в правилния хипохондриум.

Тежестта на горните симптоми зависи от индивидуалните характеристики на организма и степента на увреждане. Например пациент с диагноза трикузпидна регургитация в началния стадий няма патологични симптоми. Изразена клинична картина обикновено се наблюдава във фаза 3-4 на заболяването, когато се изисква радикална намеса.

Четири степени на болестта

  1. Минимално увреждане на кръвния поток, което е абсолютно асимптоматично.
  2. Наличието на обратен поток от кръв до 2 см.
  3. Регургирането е над 2 см.
  4. Болестта се придружава от остра сърдечна недостатъчност.

Диагностика на заболяването

Сърдечните пациенти преминават следните диагностични процедури:

  • Визуална проверка на пациента и слушане на сърдечни тонове с фоноендоскоп.
  • Ултразвуков преглед, който ви позволява да разберете състоянието на сърдечната тъкан и клапата.
  • Електрокардиография. Методът идентифицира ранните признаци на увеличаване на десния стомах и атриум.
  • Радиография на гръдната кухина. Това изследване определя нарушаването на клапанната система.
  • Сърдечната катетеризация е иновативна минимално инвазивна процедура, която се използва за диагностициране и лечение на сърдечни заболявания.
Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Методи на лечение

В много случаи трикуспидната регургитация от степен 1-2 не изисква специфична терапия, при условие че няма съпътстваща патология на вътрешните органи и сърдечна недостатъчност.

Лечението на пациентите в началните етапи е "подкрепящо", като им се дават мерки за елиминиране на високо кръвно налягане. Пациентът трябва да бъде под контрола на кардиолог.

По-нататъшната прогресия на патологията на сърдечните клапи се счита за причина за консервативната терапия. Лекарите предписват на пациента следните лекарства:

  • Диуретици. Диуретиците за хипертония стимулират екскрецията на соли и излишните течности.
  • Венозни вазодилататори. Намаляването на тона и увеличаването на лумена на кръвоносните съдове спомага за намаляване на кръвното налягане и подобряване на кръвообращението.
  • АСЕ инхибитори. Действието на лекарствата е насочено към инхибиране на функцията на ензима, който преобразува ангиотензин, който свива кръвоносните съдове и провокира повишаване на кръвното налягане.
  • В-блокери. Тези лекарства намаляват сърдечната честота, премахват хипертонията и хроничната сърдечна недостатъчност.
  • Сърдечни гликозиди, имащи кардиотоничен и антиаритмичен ефект.
  • Метаболитни лекарства. Тези лекарства подобряват транспорта на кислород до всички тъкани на тялото.
  • Антикоагуланти като средство за предотвратяване на тромбоза.

Трикузпидната регургитация в късните стадии (3 и 4) се лекува хирургично.

Регургиране на трикуспидната клапа

Трикузпидната регургитация, както и много други сърдечни патологии, днес растат по-млади. Открийте нарушението на сърдечната клапа може да бъде дори преди раждането на бебето по време на ултразвук.

Често регургитацията на трикуспидната клапа се диагностицира при деца в предучилищна възраст, а при възрастни обикновено се развива на фона на сериозни заболявания от най-разнообразна природа. Такава аномалия има няколко форми, различни симптоми и съответно различни подходи към лечението.

Концепцията за трикуспидната регургитация

Терминът "регургитация" е медицински. Тя произлиза от латинската дума gurgitare (преведена като "наводнение"), а префиксът отново - означава "отново, обратно". В кардиологията, регургитацията се нарича обратна течност (инжектиране) на кръвта от една сърдечна камера в друга.

Сърцето се състои от четири камери (2 ушната мида и 2 вентрикула), разделени от прегради и оборудвани с четири клапана. Това са митрална, аортна, белодробна артерия и трикуспидна (трикуспидна). Последният свързва дясната камера и десния атриум. Във всеки от клапите по различни причини могат да възникнат нарушения на кръвния поток, което означава, че има четири вида болести.

Аортната и митралната регургитация е най-често диагностицирана, трикуспидната е по-рядка. Но опасността е, че при диагностицирането е възможно да се объркат различни форми на тази патология. В допълнение, понякога нарушенията на работата на различни сърдечни клапи се случват в един пациент едновременно.

Важна точка: Трикузпидната регургитация не е независимо заболяване и отделна диагноза. Това състояние обикновено се развива поради други сериозни проблеми (сърце, бял дроб и т.н.) и следователно обикновено се лекува в комбинация. И най-важното - аномалия с ужасяващо латинско име не трябва да се счита за изречение. Достатъчно е лесно да се диагностицира, че е напълно възможно да се излекува или най-малко стриктно да се контролира.

Видове трикузпидна регургитация

Има две основни класификации на тази патология - до момента на възникване и причините за възникване.

  • До момента на появата: вродени и придобити.

Вродена се регистрира по време на пренаталното развитие на детето или през първите месеци след раждането. В този случай работата на сърдечната клапа може в крайна сметка да се върне към нормалното. В допълнение, вродената аномалия е много по-лесно да се държи под контрол, ако се грижите за сърцето и спазвате мерките за предпазване от сърдечно-съдови заболявания.

Acquired се появява при възрастни вече през живота. Такава патология почти никога не възниква изолирано, може да бъде причинена от голямо разнообразие от заболявания - от дилатация (разширяване) на камерата до запушване на белодробните артерии.

  • По причина: първична и вторична.

Първичната трикузпидна аномалия се диагностицира на фона на сърдечни заболявания. Няма проблеми с дихателната система на пациент с такава диагноза. Основната причина за вторично увреждане на кръвния поток в трикуспидната клапа е белодробната хипертензия, т.е. прекалено високото налягане в белодробната артериална система.

Регургитацията на трикуспидната клапа традиционно върви ръка за ръка с недостатъчността на самия клапан. Ето защо, някои класификации споделят видовете обратна хвърляща кръв на базата на формата на трикусипна недостатъчност, т.е. директно заболявания на клапаните:

  1. Органичен (абсолютен) отказ, когато причината - при поражение на листовете от клапата поради вродено заболяване.
  2. Функционална (относителна), когато клапата се разтяга поради проблеми с белодробните съдове или дифузно увреждане на сърдечната тъкан.

Степени на трикузпидна регургитация

Регургитацията може да продължи в 4 различни етапа (градуси). Но понякога лекарите разграничават отделна, пета, така наречената физиологична регургитация. В този случай няма промени в миокарда, и трите клапана на клапата са напълно здрави, просто има забележимо нарушение на кръвния поток във вентилите (кръвоизлив).

  • Първият етап. В този случай пациентът има малък кръвен поток от обратната камера към атриума през клапаните.
  • Вторият етап. Дължината на струята от клапана достига 20 мм. Tricuspid regurgitation 2 градуса вече се счита за заболяване, което изисква специално лечение.
  • Трети етап. Кръвният поток лесно се открива по време на диагностиката, като дължината му надвишава 2 см.
  • Четвърта фаза. Тук кръвният поток вече преминава на значително разстояние дълбоко в десния атриум.

Функционалната трикузпидна регургитация обикновено е с номера 0-1 градуса. Най-често се среща сред високи, тънки хора и някои медицински източници съобщават, че 2/3 от абсолютно здравите хора имат такава аномалия.

Такова състояние абсолютно не е животозастрашаващо, не засяга благополучието и се установява случайно по време на изпит. Освен ако, разбира се, не започне да напредва.

Причини за патология

Основната причина за нарушен кръвоток през трикуспидната клапа е дилатацията на дясната камера заедно с клапна недостатъчност. Белодробна хипертония, сърдечна недостатъчност, обструкция на белодробните артерии предизвикват такава аномалия. По-рядко инфекциозният ендокардит, ревматизмът, лекарствата и т.н. стават причините за връщането на кръвта.

Факторите, които причиняват появата на това сърдечно заболяване, обикновено се разделят на две големи групи, в зависимост от вида на самата патология:

  1. Причини за първична трикузпидна регургитация:
    • ревматизъм (системно възпаление на съединителната тъкан);
    • инфекциозен ендокардит (възпаление на ендокарда, често срещано при инжектиращи наркотици);
    • клапа пролапс (клапите се огъват няколко милиметра);
    • Синдром на Марфан (наследствена болест на съединителната тъкан);
    • Аномалиите на Ebstein (вродена малформация, при която листовете с клапани са изместени или липсват);
    • рани на гърдите;
    • дълги медикаменти (ерготамин, Phentermine и др.).
  2. Причини за вторична трикузпидна регургитация:

  • повишено налягане в белодробните артерии (хипертония);
  • дилатация или хипертрофия на дясната камера;
  • дисфункция на дясната камера;
  • стеноза на митралната клапа;
  • правилна и тежка левокамерна недостатъчност;
  • различни видове кардиопатия;
  • предсърден септален дефект (вроден дефект);
  • запушване на белодробната артерия (и нейния изходен тракт).

симптоми

При по-леките форми на нарушение на кръвния поток между сърдечните камери няма специфични симптоми.

Трикузпидната регургитация на първа степен може да стане известна само с един знак - повишено пулсиране на вените в шията.

Този ефект се дължи на високото налягане в жлебулните вени и е лесно да усетите пулсацията просто като поставите ръка на шията вдясно.

В по-късните етапи можете да почувствате не само пулса на биене, но и ясното треперене на вените на врата. Следните симптоми също ще разкажат за проблеми с кръвния поток в дясната камера:

  • кървените вени не само треперят, но също така се набъбват;
  • синкав цвят на кожата (особено върху назолабиалния триъгълник, под ноктите, устните и върха на носа);
  • оток на краката;
  • предсърдно мъждене;
  • разделяне на сърдечния тон;
  • холосистолическо мърморене в сърцето (нараства с вдъхновение);
  • задух и умора;
  • болка и тежест в десния хипохондриум;
  • увеличен черен дроб и т.н.

Повечето от тези симптоми могат да сигнализират за различни сърдечносъдови проблеми. Следователно, най-ясният видим симптом на трикузпидната регургитация се нарича подуване и треперене на югуларната вена.

Трикузпидна регургитация при деца

Връщането на кръвта в дясната камера днес се регистрира все повече при децата и дори преди раждането. Трикузпидната регургитация на плода може да се появи още в първия триместър на бременността, на 11-13-та седмица.

Тази особеност често се случва при бебета с хромозомни аномалии (например със синдрома на Даун). Но определен процент на регургитация се наблюдава и при абсолютно здрав плод.

Детските кардиолози говорят за бързо нарастващ брой случаи на трикузпитни аномалии при деца от различни възрасти. Повечето от тях са диагностицирани с първа степен на регургитация и днес тя вече се смята за вариант на нормата.

Ако детето няма други сърдечни патологии, в бъдеще има голям шанс клапанът да се възстанови.

Но ако вроденото заболяване достигне втория или третия етап, съществува риск от бъдеща сърдечна недостатъчност, дисфункция на дясната камера. Ето защо е важно детето редовно да посещава кардиолог и да спазва всички необходими мерки за предотвратяване на сърдечни заболявания.

диагностика

Лекарите са се научили да идентифицират тежка трикуспидна регургитация отдавна, но диагнозата на леки форми станала възможна сравнително наскоро при появата на ултразвук. Това е преди около 40 години.

Днес ултразвукът се счита за основен диагностичен метод за тази патология. Той ви позволява да разграничите най-малката отваряне на крилото на клапана, размера и посоката на кръвния поток.

Пълната диагноза на трикуспидната регургитация включва следното:

  • вземане на история;
  • физически преглед (включително аускултация на сърцето - слушане);
  • Ултразвук на сърцето (нормален и доплер) или ехокардиография;
  • електрокардиография;
  • гръден рентгенов анализ;
  • сърдечна катетеризация.

Катетеризацията е диагностичен и терапевтичен метод, който изисква внимателна подготовка на пациента. Рядко се използва за изследване на проблеми с кръвния поток през трикуспидната клапа. Само в случаите, когато се изисква най-дълбоката диагноза, например, за да се оцени състоянието на коронарните съдове на сърцето.

Лечение и профилактика

Терапията на трикузпидната регургитация включва 2 големи блока - консервативно и хирургично лечение. Когато заболяването е на първия етап, не се изисква специално лечение, а само редовен мониторинг от кардиолог.

Ако пациентът има сърдечносъдови патологии, които провокират нарушение на притока на кръв, всяко лечение е насочено конкретно към тях, т.е. да се елиминира причината за регургитация.

Когато заболяването достигне втора степен, консервативното лечение вече включва прилагането на специални лекарства. Това са диуретици (диуретици), вазодилататори (средства за отпускане на мускулите на кръвоносните съдове), калиеви препарати и др.

Хирургичното лечение на трикуспидната клапа е следните видове операции:

Прогнозата за живота с трикуспидната регургитация е доста благоприятна, при условие че пациентът води здравословен начин на живот и защитава сърцето си. И когато болестта се открие още на първия етап и когато вече е извършена операция върху клапана.

Лекарите в този случай се съветват да използват стандартни мерки за предотвратяване на сърдечна недостатъчност. Те включват контрол на теглото и редовни тренировки, правилно хранене, отказ от цигари и алкохол, редовна почивка и възможно най-малко стрес. И най-важното - постоянен мониторинг от кардиолог.

Трикузпидна регургитация

Трикузпидната регургитация е неуспех на трикуспидната клапа в резултат на непълното затваряне, при което има обратен поток кръв към дясното предсърдие от дясната камера.

Причини и видове трикузпидна регургитация

Трикуспидната клапа е един от вентилите на сърцето, който се намира между дясното предсърдие и дясната камера. Функцията му е в предаването на венозна кръв от атриума до вентрикулата. По време на всеки сноп (свиване), клапата се затваря, позволявайки кръвта да премине от камерата към белодробната артерия и в същото време да предотврати връщането й в атриума. Но ако вентилът не се затвори напълно, възниква регургитация.

Определете първичната и вторичната трикуспидна регургитация. Чести причини за първична регургитация:

  • ревматизъм;
  • инфекциозен ендокардит (възпаление на вътрешната обвивка на сърцето);
  • инфаркт на дясната камера;
  • пролапс (издуваща) трикуспидна клапа;
  • карцинозен синдром (появата на фиброзни плаки в стената на сърцето, неговите клапи, големи съдове);
  • Ebstein аномалия (вродена патология, свързана с неправилно поставяне на трикуспидната клапа).

Вторичната трикузпидна регургитация е резултат от дилатация (разширение, разширение) на клапанния пръстен и недостатъчно функциониране на целия клапан. Най-често вторичната регургитация е следствие от претоварване на дясната камера, което се провокира и утежнява от кардиомиопатия и белодробна хипертония.

Степента и симптомите на заболяването

Има четири степени на трикуспидната регургитация, всяка от които се определя от дължината на струята на регургитация (връщане на кръвта).

При трикуспидната регургитация с 1 градуса, притокът на кръв от стените на клапана към атриума е едва забележим. Диагностиката на трикуспидната регургитация с 2 градуса показва, че струята е в рамките на 2 см. Регургирането на 3 градуса се определя от дължината на струята от повече от 2 см. Кръвният поток по време на регургитацията на трикуспидната клапа 4 градуса се характеризира с голямо разширение в дясното предсърдие.

При трикузпидната регургитация симптомите обикновено са леки. Изключение са редките случаи на тежка и остра регургитация на трикуспидната клапа, която е съпроводена с тежък провал на дясната камера и тежка белодробна хипертония.

Характерно субективно (почувствано от пациента) и клинично (идентифицирано по време на изследването) симптоми на трикуспидната регургитация:

  • оток и пулсация на жлебовите (цервикални) вени;
  • пулсации в лявата страна на гръдната кост, която се увеличава при вдишване;
  • пулсация на черния дроб;
  • пулсация на дясното предсърдие (рядко);
  • оток на долните крайници;
  • умора;
  • задух;
  • студенина на крайниците;
  • усещане за сърцебиене;
  • необходимост от често уриниране;
  • коремна болка;
  • тежест в десния хипохондриум;
  • жълтеникава кожа;
  • белодробна хипертония;
  • перитонеална капка;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • разширяване на дясната камера;
  • разширяване на дясното преддверие;
  • променящи се сърдечни тонове;
  • пулсация на белодробната артерия и систоличен тремор (с тежка трикузпидна регургитация);
  • пансиотичен шум на сърцето, утежнен от вдишване;
  • протодиастални или мезодиастрални сърдечни вибрации (в случай на тежко заболяване);
  • аортна или митрална сърдечна болест (в случай на ревматичен произход на регургитацията).

Горните симптоми са категоризирани като възможни, т.е. пациент с трикузпидна регургитация може да се прояви като всички, а само малка част от тях. Трикузпидната регургитация на 1-ва степен, по правило, няма симптоматични прояви и се установява случайно при преминаването на редовна електрокардиография. В много случаи и при 2 градуса трикуспидна регургитация болен човек дори не знае за болестта си.

Диагностика и лечение на трикузпидната регургитация

При трикуспидната регургитация внимателната диагноза е много важна, тъй като при избора на режим на лечение трябва да се вземат предвид всички нюанси, свързани с болестта: степента на регургитация, причината за нея, съпътстващите сърдечни патологии, общото състояние на пациента и т.н.

Диагнозата "трикуспидната регургитация" може да се направи само след следните диагностични мерки:

1. Физически преглед, слушане със стетоскоп тонове и шумове на сърцето

2. Ехокардиография (EchoCG) е ултразвуков преглед, който определя морфологичното и функционалното състояние на сърцето и клапанния му апарат.

3. Електрокардиография (ЕКГ). На електрокардиограмата можете да откриете признаци на увеличаване на дясната камера и атриума.

4. Рентгенография на гръдния кош. Позволява Ви да идентифицирате признаци на белодробна хипертония, по-специално увеличаването на дясната камера, както и дефекти на аортната и митралната клапа.

5. Сърдечна катетеризация е най-новата инвазивна процедура, използвана за лечение и диагностика на заболявания на сърдечно-съдовата система.

Трикуспидната регургитация с 1 степен обикновено не изисква лечение и се счита за вариант на нормата. Ако се свързва с белодробни заболявания, които го причиняват, ревматични клапни заболявания, инфекциозен ендокардит, белодробна хипертония, тогава основният провокатор на заболяването трябва да бъде лекуван.

Трикузпидната регургитация на Етап 2, при условие че не е придружена от други сърдечни патологии, включително сърдечна недостатъчност, в много случаи също не изисква лечение. Ако се открият аномалии в сърдечно-съдовата система, е необходимо да се проведе консервативно лечение на трикузпидната регургитация. Консервативната терапия се осъществява от диуретици (диуретици) и вазодилататори (лекарства, които отпускат гладките мускули на стените на кръвоносните съдове).

Лечението на регургитация 3 и 4 градуса е почти винаги хирургично, включва: клапани, анулопластика и протези.

Най-често те правят клапана пластмаса, бод, намаляват броя на клапите и извършват други манипулации, за да се елиминира недостатъчността на клапаните. Протезите на трикуспидната клапа рядко се извършват само в случай на изключително трудни промени, които не могат да бъдат коригирани. За да се възстановят функциите на клапана, се извършва регенериране чрез поставяне на твърд поддържащ пръстен, с който клапанът е прикрепен към вентилния пръстен.

При деца незавършеното затваряне на клапана с трикуспидната регургитация от степен 1 ​​често е само анатомична характеристика и като правило не изисква никакво лечение. С течение на времето регургитацията може да мине, тя може да остане, но при всички случаи, ако няма сериозни сърдечни дефекти и други сърдечни патологии, а общото състояние и развитие на детето не предизвиква оплаквания, тогава няма смисъл да се лекува. Само лекарят обаче може да определи нуждата от терапия или отсъствието й.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионален медицински съвет.

Регурдитация на сърдечна клапа: симптоми, степени, диагноза, лечение

Терминът "регургитация" често се използва в ежедневието от лекари от различни специалности - кардиолози, общопрактикуващи лекари и функционални диагностици. Много пациенти са го чули повече от веднъж, но нямат представа какво означава и какво застрашава. Трябва ли да се страхуваме от наличието на регургитация и как да я лекуваме, какви последици да очакваме и как да се идентифицираме? Тези и много други въпроси се опитват да разберат.

Регургирането не е нищо повече от обратен поток от кръв от една камера на сърцето към друго. С други думи, по време на свиването на сърдечния мускул, определен обем кръв по различни причини се връща в кухината на сърцето, от която идва. Регургирането не е независимо заболяване и поради това не се счита за диагноза, но характеризира и други патологични състояния и промени (сърдечни дефекти, например).

Тъй като кръвта се движи непрекъснато от една част на сърцето в друго, идвайки от съдовете на белите дробове и влизайки в системната циркулация, терминът "регургитация" е приложим за всичките четири клапана, на които може да възникне обратния ток. В зависимост от обема на кръвта, който се връща, е обичайно да се разграничават степените на регургитация, които определят клиничните прояви на това явление.

Подробно описание на регургитацията, разпределянето на нейните степени и откриването в голям брой хора стана възможно с помощта на ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография), въпреки че самата концепция е известна от доста време. Слушането на сърцето дава субективна информация и затова е невъзможно да се прецени тежестта на връщането на кръвта, докато наличието на регургитация е извън съмнение, освен в тежки случаи. Използването на ултразвук с доплер дава възможност да се види в реално време контракциите на сърцето, как се движат клапите на клапите и къде се влива кръвният поток.

Накратко за анатомията...

За да разберем по-добре същността на регургитацията, трябва да си припомним някои аспекти на структурата на сърцето, която повечето от нас сигурно са забравили, след като някога са учили в училище по време на уроци по биология.

Сърцето е куха мускулна орган, която има четири камери (две атриуми и две камерни клетки). Между камерите на сърцето и съдовото легло има клапани, които изпълняват функцията на "вратата", позволявайки на кръвта да преминава само в една посока. Този механизъм осигурява адекватен приток на кръв от един кръг към друг благодарение на ритмичното свиване на сърдечния мускул, като натиска кръв в сърцето и в кръвоносните съдове.

Митралната клапа е разположена между лявото предсърдие и камерата и се състои от два клапана. Тъй като лявата половина на сърцето е най-функционално обременена, работи с голям товар и под високо налягане, често се случват различни провали и патологични промени, а митралната клапа често участва в този процес.

Трикуспидният или трикуспидният клапан се намира по пътя от дясното предсърдие към дясната камера. Вече е ясно от името му, че анатомично се състои от три взаимнозаключващи се клапи. Най-често поражението му е вторично по природа със съществуващата патология на лявото сърце.

Клапите на белодробната артерия и аортата имат три клапана и са разположени в кръстовището на тези съдове с кухините на сърцето. Аортната клапа е разположена по пътя на кръвотока от лявата камера към аортата, белодробната артерия от дясната камера към белодробния багажник.

В нормалното състояние на клапната апаратура и миокарда, в момента на свиване на една или друга кухина, клапанните листи са плътно близки, предотвратявайки обратния поток на кръвта. С различни увреждания на сърцето този механизъм може да бъде нарушен.

Понякога в литературата и в заключенията на лекарите може да се намери позоваване на така наречената физиологична регургитация, което означава лека промяна в кръвния поток в листовете с клапани. Всъщност това причинява кръвообращението да се "завърти" в отвора на клапана, а крилото и миокарда са доста здрави. Тази промяна не засяга кръвообращението като цяло и не предизвиква клинични прояви.

Физиологично може да се приеме, че е 0 - 1 градусова регургитация на трикуспидната клапа, на митралните клапи, която често се диагностицира в тънки, високи хора и според някои източници тя присъства при 70% от здравите хора. Тази характеристика на кръвния поток в сърцето по никакъв начин не влияе на здравословното състояние и може да бъде открита случайно по време на изследване за други заболявания.

Като правило патологичното обратно изтичане на кръв през клапите възниква, когато техните клапи не се затварят плътно по време на свиване на миокарда. Причините могат да бъдат не само увреждане на клапите, но и папиларни мускули, сухожилни акорди, участващи в механизма на движение на клапана, опъване на клапния пръстен, патология на самия миокард.

Митрална регургитация

Митралната регургитация се наблюдава ясно при недостатъчност на клапата или пролапс. По време на свиване на мускулите на левия вентрикул, определен обем кръв се връща в лявото предсърдие чрез недостатъчно затворена митрална клапа (МК). В същото време, лявото предсърдие е изпълнено с кръв, която тече от белите дробове през белодробните вени. Това преливане на атриума с излишък на кръв води до прекомерно натрупване и увеличаване на налягането (обемно претоварване). Излишната кръв по време на свиването на предсърдията прониква в лявата камера, която е принудена да изтласка повече кръв в аортата с по-голяма сила, в резултат на което се уплътнява и след това се разширява (дилатация).

За известно време нарушенията на вътречерната хемодинамика могат да останат незабележими за пациента, тъй като сърцето може да компенсира кръвния поток, дължащ се на разширяването и хипертрофията на неговите кухини.

При митрална регургитация 1 градус, клиничните му признаци отсъстват от много години и със значително количество кръв, която се връща в атриума, разширява се, белодробните вени преливат с излишната кръв и има признаци на белодробна хипертония.

Сред причините за митралната недостатъчност, която е честотата на втората придобита сърдечна болест след промените в аортната клапа, могат да бъдат идентифицирани:

  • ревматизъм;
  • пролапс;
  • Атеросклероза, отлагането на калциеви соли върху вратите на МК;
  • Някои заболявания на съединителната тъкан, автоимунни процеси, метаболитни нарушения (синдром на Марфан, ревматоиден артрит, амилоидоза);
  • Исхемична болест на сърцето (особено сърдечен удар с лезия на папиларните мускули и сухожилни акорди).

При митрална регургитация 1 градуса, единственият знак може да бъде наличието на шум в областта на сърцето, открит чрез аускулатори, докато пациентът не се оплаква и няма прояви на нарушения на кръвообращението. Ехокардиографията (ултразвук) позволява да се открият леки несъответствия на клапите с минимални нарушения на кръвния ток.

Регругирането на митралната клапа 2 градуса придружава по-изразена степен на неуспех и поток от кръв, който се връща обратно в атриума, достига средата му. Ако количеството на кръвната завръщане надвишава една четвърт от общото количество, което е в кухината на лявата камера, се установяват признаци на стагнация в малък кръг и характерни симптоми.

За степента на степента на регургитация казват, кога, в случай на значителни дефекти на митралната клапа, кръвта, която тече обратно, стига до задната стена на лявото предсърдие.

Когато миокардът не се справя с излишния обем на съдържанието в кухините, развива се белодробна хипертония, което от своя страна води до претоварване на дясната половина на сърцето, което води до кръвотечение и в голям кръг.

При 4 градуса регургитация характерните симптоми на изразено нарушение на кръвотока в сърцето и повишаване на налягането в белодробната циркулация са затруднено дишане, аритмии, сърдечна астма и дори белодробен оток. При напреднали случаи на сърдечна недостатъчност признаци на увреждане на белодробния кръвоток са свързани с подуване, цианоза на кожата, слабост, умора, тенденция към аритмии (предсърдно мъждене) и болка в сърцето. В много отношения проявите на митрална регургитация с изразена степен се определят от заболяването, което води до поражение на клапата или миокарда.

Отделно, трябва да се каже за пролапса на митралната клапа (MVP), доста често придружен от регургитация в различна степен. Пролапсът през последните години започва да фигурира в диагнозата, въпреки че по-рано тази концепция е била срещана доста рядко. В много отношения това състояние на нещата е свързано с появата на образни методи - ултразвуково изследване на сърцето, което ни позволява да проследим движението на клапаните MK със сърдечни контракции. С помощта на Doppler стана възможно да се установи точната степен на връщане на кръвта в лявото предсърдие.

ПМК е характерна за хора, високи, тънки, често срещани при юношите случайно по време на изследването, преди да бъдат съставени в армията или подложени на други медицински комисии. Най-често това явление не е придружено от каквито и да е нарушения и не засяга начина на живот и благосъстоянието, така че не бива да се страхувате веднага.

Не винаги се открива пролапс на митралната клапа с регургитация, степента му в повечето случаи е ограничена до първата или дори нулевата, но в същото време тази характеристика на функционирането на сърцето може да бъде придружена от удари и нарушено протичане на нервните импулси по протежение на миокарда.

В случай на откриване на нискокачествен PMC, възможно е да се ограничим до наблюдението на кардиолог и лечението изобщо не се изисква.

Аортна регургитация

Обратният кръвен поток на аортната клапа възниква, когато е недостатъчен или когато първоначалната част на аортата е повредена, когато при наличието на възпалителен процес, луменът и диаметърът на клапанния пръстен се разширяват. Най-честите причини за такива промени са:

  • Ревматична лезия;
  • Инфекциозен ендокардит с възпалено възпаление, перфорация;
  • Вродени малформации;
  • Възпалителни процеси на възходяща аорта (сифилис, аортит при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит и др.).

Такива общи и добре известни заболявания като хипертония и атеросклероза могат също да доведат до промени в клапните клапи, аортата, лявата камера на сърцето.

Аортната регургитация е придружена от връщане на кръвта в лявата камера, която се напълва с излишък, докато количеството на кръвта, навлизаща в аортата и по-нататък в системната циркулация, може да намалее. Сърцето, което се опитва да компенсира липсата на кръвен поток и натискайки излишната кръв в аортата, се увеличава по обем. За дълго време, особено при регургитация на 1-ва. Такъв адаптивен механизъм позволява поддържане на нормална хемодинамика и през годините няма симптоми на смущения.

Тъй като масата на левия вентрикул се увеличава, също така има нужда от кислород и хранителни вещества, които коронарните артерии не могат да осигурят. В допълнение, количеството артериална кръв, натоварена в аортата, става все по-малка и следователно в съдовете на сърцето няма да дойде достатъчно. Всичко това създава предпоставки за хипоксия и исхемия, което води до кардиосклероза (пролиферация на съединителната тъкан).

С прогресията на аортната регургитация натоварването върху лявата половина на сърцето достига максималната степен, миокардната стена не може да се хипертрофира до безкрайност и да се прояви. В бъдеще събитията се развиват по подобен начин, както при поражение на митралната клапа (белодробна хипертония, задръствания в малки и големи кръгове, сърдечна недостатъчност).

Пациентите могат да се оплакват от сърцебиене, недостиг на въздух, слабост, бледност. Характерна особеност на този дефект е появата на удари, свързани с неадекватна коронарна циркулация.

Трикузпидна регургитация

Поражението на трикуспидната клапа (ТК) в изолирана форма е доста рядко. Обикновено, липсата на неговата регургитация е следствие от изразени промени на лявото сърце (относителна недостатъчност ТС) при високо налягане в белодробната циркулация позволява адекватна сърдечния дебит в белодробната артерия провеждане на кръв към окисляване на белите дробове.

Трикузпидната регургитация води до нарушаване на пълното изпразване на дясната половина на сърцето, адекватна венозна връщане през кухи вени и съответно стагнация във венозната част на белодробната циркулация.

Неуспехът на трикуспидната клапа с регургитация е доста характерен за появата на предсърдно мъждене, цианоза на кожата, синдром на оток, подуване на цервикалните вени, увеличен черен дроб и други признаци на хронична циркулаторна недостатъчност.

Белодробна регургитация на клапата

Лезията на клапаните на белодробната клапа може да бъде вродена, проявяваща се още в детството или придобита поради атеросклероза, сифилитична лезия, промени на клапаните при септичен ендокардит. Често увреждане на клапата на белодробната артерия с недостатъчност и регургитация се наблюдава при съществуваща белодробна хипертония, белодробно заболяване и увреждане на други сърдечни клапи (митрална стеноза).

Минимална регургитация клапан за белодробната артерия не води до значителни хемодинамични смущения, докато значително връщане на кръв в дясната камера и след това в атриума, предизвика хипертрофия и последващо дилатация (разширяване) на десния сърдечните кухини. Такива промени се проявяват чрез тежка сърдечна недостатъчност в големия кръг и венозна задръствания.

Белодробната регургитация се проявява с всички видове аритмии, задух, цианоза, тежък оток, натрупване на течност в коремната кухина, чернодробни промени до цироза и други признаци. При вродена вакулна патология симптомите на нарушения на кръвообращението се появяват още в ранното детство и често са необратими и тежки.

Характеристики на регургитацията при деца

В детството, правилното развитие и функциониране на сърцето и кръвоносната система е много важно, но за съжаление заболяванията не са необичайни. Най-честите малформации на клапаните с недостатъчност и връщане на кръв при деца се дължат на вродени аномалии в развитието (тетрад на Fallot, хипоплазия на белодробната клапа, дефекти на преградите между атриума и вентрикулите и т.н.).

Тежката регургитация с абнормна структура на сърцето се появява почти веднага след раждането на детето със симптоми на респираторни нарушения, цианоза и дефект на дясната камера. Често сериозните нарушения завършват с фатален край, така че всяка бъдеща майка трябва не само да се грижи за здравето си преди планираната бременност, но също така да посети специалиста по ултразвукова диагностика навреме за носене на плода.

Възможности за съвременна диагностика

Медицината не стои неподвижна и диагнозата на заболяванията става все по-надеждна и висококачествена. Използването на ултразвук даде възможност да се постигне значителен напредък в откриването на редица заболявания. Добавяне на ултразвук сърдечна разследване (ехокардиография) Доплер дава възможност да се направи оценка на естеството на потока на кръвта през кръвоносните съдове и кухини на сърцето, движението на листчета на клапата по време на миокарда контракции, за да се установи степента на регургитация и т.н. Може би Echo -.. е най-надеждният и информативен сърдечно заболяване режим метод за диагноза в реално време и в същото време е достъпна и достъпна.

митрална регургитация при ехокардиография

В допълнение към ултразвуката, индиректните признаци на регургитация могат да бъдат открити на ЕКГ с внимателно аускултиране на сърцето и оценка на симптомите.

Изключително важно е да се идентифицират нарушенията на клапната апаратура на сърцето с регургитация не само при възрастни, но и в периода на пренаталното развитие. Практиката на ултразвуково изследване на бременни жени в различни периоди позволява откриване на дефекти, които несъмнено вече са в хода на първоначалния преглед, както и диагностициране на регургитацията, което е индиректен признак за възможни хромозомни аномалии или възникващи дефекти на клапите. Динамичното наблюдение на жените в риск дава възможност да се определи своевременно наличието на сериозна патология на плода и да се реши въпросът дали да се поддържа бременността.

лечение

Тактиката на лечението на регургитацията се определя от причината, която я е причинила, степента на тежест, наличието на сърдечна недостатъчност и коморбидността.

Възможно е като хирургическа корекция на нарушенията на структурата на клапите (различни видове пластмаси, протези) и медицинска консервативна терапия, насочена към нормализиране на кръвния поток в органите, борба с аритмията и кръвообращението. Повечето пациенти с тежка регургитация и увреждане на кръговете на кръвообращението се нуждаят от постоянен мониторинг от кардиолог, назначаването на диуретични лекарства, бета-блокери, антихипертензивни и антиаритмични средства, които специалистът ще избере.

При малък пролапс на митралната тъкан, аплодирана регургитация на друга локализация, достатъчно динамично наблюдение от лекар и навременно изследване в случай на влошаване на състоянието.

Прогноза клапанна регургитация зависи от много фактори:.. Нейната степен причинява на пациента, наличието на заболявания на други органи и т.н. Когато се грижат отношение към тяхното здраве и редовни посещения при лекар непълнолетен регургитация не е застрашена усложнения, както и с ясно изразен променя тяхното коригиране, включително включително хирургически, позволява на пациентите да удължават живота си.

Трикузпидна регургитация

Трикузпидната регургитация е един от видовете сърдечно-съдови заболявания, при които има повреда на трикуспидния (трикуспиден) клапан, който по време на систола води до връщане на кръв от дясната камера към атриума.

Трикузпидна регургитация: причини

Най-често, развитието на трикуспидната регургитация възниква на фона на сърдечно-съдови заболявания, което продължава с разширяването на дясната камера и белодробната хипертония. Много по-рядко това заболяване възниква на фона на септичен ендокардит, ревматизъм, карциноиден синдром, синдром на Марфан. Tricuspid клапан недостатъчност може да бъде вродена аномалия или се развиват в резултат на продължителна употреба на някои лекарства (фентермин, фенфлурамин, ерготамин).

симптоми

При лек дефект в клапите на трикуспидната клапа (трикуспидната регургитация с 1 градус), заболяването обикновено не се проявява и се счита за доброкачествено състояние, което не се лекува. Само малка част от пациентите изпитват пулсация на вените на врата, причинена от повишаване на налягането в тях.

При тежка регургитация на трикуспидната клапа се наблюдава очевидно подуване на юхлиарните вени. Поставяйки ръка на дясната йугуларна вена, можете да почувствате нейния трепет. Значителна недостатъчност на клапата може да доведе до дисфункция на дясната камера, появяване на предсърдно трептене или предсърдно мъждене и образуване на сърдечна недостатъчност.

Трикузпидна регургитация: диагноза

Възможно е да се направи правилна диагноза с трикуспидната регургитация, както и да се определи степента на заболяването въз основа на Доплеровата ехокардиография. При трикуспидната регургитация с 1 градуса обратният поток от кръв от дясната камера назад към десния атриум едва ли е забележим. Tricuspid regurgitation 2 градуса се характеризира с обратен кръвоток не по-голям от 2,0 см от трикуспидната клапа. При трета степен на недостатъчност, регургитацията надвишава 2,0 см, а с четвърта степен се разпространява в целия обем на дясното предсърдие.

Като допълнителни методи за изследване се извършват ЕКГ и гръдни рентгенови лъчи. Електрокардиограмата често разкрива признаци на дясна камерна хипертрофия. На радиографиите с трикуспидната регургитация обикновено не се откриват изменения на 1 градус. При трикуспидната регургитация от 2 градуса и по-нагоре, има увеличена сянка на превъзходната вена кава и дясното предсърдие, а в някои случаи наличието на изливане в плевралната кухина.

Сърдечната катетеризация като диагностичен метод при регургитация на трикуспидната клапа е изключително рядко.

Лечение на трикузпидната регургитация

Леката регургитация на трикуспидната клапа се понася добре от хората и не изисква лечение. Терапията обикновено се предписва за трикуспидната регургитация при 2-4 градуса. На първо място, тя е насочена към премахване на причината, довела до развитието на трикуспидната клапа недостатъчност (лечение на ревматизъм, септичен ендокардит и т.н.). В допълнение, те също така лекуват усложненията, причинени от трикузпидната регургитация - сърдечна недостатъчност, аритмии.

При отсъствието на ефекта от продължаващото консервативно лечение, както и с по-нататъшното прогресиране на клапна недостатъчност, е показана хирургична интервенция - протетика, трикуспидна пластична клапа или зинупластика.

Анулопластиката обикновено се използва, когато заболяването се развие в резултат на дилатация (разширяване) на клапанния пръстен. Протезата на трикуспидната клапа е показана в случай на недостатъчност, причинена от дефект на Epstein или карциноиден синдром. За протезата се използва свински клапан, което прави възможно значително намаляване на вероятността за развитие на тромбоемболични усложнения в постоперативния период. Както свидетелства практиката, свинската клапа работи ефективно повече от 10 години, след което тя се заменя с нова.

Какво представлява регургитацията на трицентрова клапа 1 градус

  • Характеристики на патологията на клапите
    • Клинични прояви
    • Форми на трикуспидната недостатъчност
  • Диагностични мерки
  • Тактика на лечение и профилактика

Малко хора знаят каква е регургията на трикуспидната клапа 1 градус. Човешкото сърце има сложна структура. Самият миокард се състои от вентрикулите и атриума, с изключение на тях, има клапани. Основната им функция е да участват в движението на кръвта в една посока от един отдел в друг. Сърцето има следните клапани:

  • аортна;
  • митрална;
  • белодробен клапан;
  • трикуспидалната.

Трикузпидният (трикуспиден) клапан се намира между дясното сърце. Той отваря крилото си по време на отпускане на сърдечния мускул. В този случай кръвта, изчерпана в кислород, преминава от дясното предсърдие в посока на дясната камера. На систолната фаза този вентил не работи, той е затворен в здрав човек. Каква е етиологията, клиниката и лечението на това разстройство?

Характеристики на патологията на клапите

Тази патология се характеризира с факта, че кръвта по време на свиване на сърцето се връща обратно в десния атриум. Това се нарича регургитация. Известно е, че кръвта от дясната камера влезе в белодробната циркулация, откъдето доставя кръв на белите дробове. При висока степен на недостиг на кръвта не навлиза в дихателната система. Има 4 степени на тежест на регургитация. Първата степен е най-лесната. При пациентите си почти няма оплаквания, а кръвта почти не се забелязва. Това състояние не причинява много вреда на тялото и не е опасно за хората. Tricuspid regurgitation 2 градуса се характеризира с факта, че кръвният поток е на разстояние 2 см от трикуспидната клапа.

На етап 3 дюзата се намира на разстояние повече от 2 см от клапана. Що се отнася до степен 4, тогава с нея кръвта е доста голяма, което изисква хирургическа интервенция. Триуспидната регургитация с 1 градус може да е резултат от различни сърдечни заболявания. Основните етиологични фактори включват:

  • наличието на ревматичен миокардит при хора;
  • инфекциозна етология ендокардиално възпаление;
  • карциноиден синдром;
  • десния сърдечен пристъп;
  • клапа пролапс;
  • вродени заболявания (синдром на Марфан).

Важното е фактът, че причината може да е дългосрочна употреба на определени лекарства, например "ерготамин".

Клинични прояви

При регургитация на трикуспидната клапа 1 степен клиничните признаци се изразяват леко или напълно отсъстващи. Възможните прояви на регургитация включват:

  • появата на оток;
  • оток на вените на шията;
  • задух при ходене и физическа работа;
  • слабост;
  • усещане за сърцебиене.

Възможните симптоми включват нарушено уриниране, коремна болка, студ на горните и долните крайници. Болен човек може да има само няколко от горните проявления. При тежка степен на патология е възможно развитието на предсърдно мъждене или предсърдно трептене. Резултатът от всичко това може да е провал на сърдечната функция. В хода на проучване със степен 1 ​​често отсъстват промени. При 2-4 градуса могат да се наблюдават следните промени: хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб), пулсация на белодробния ствол, сърдечен шум, подуване на югуларните вени.

Форми на трикуспидната недостатъчност

Има първични и вторични форми на тази патология. Първичната регургитация рядко се диагностицира удовлетворена. Тя се нарича органична. Много често патологията се комбинира с друго сериозно заболяване: стесняване (стеноза) на отвора, разположен между дясното предсърдие и камерата.

В тази ситуация се променят само дясните секции на сърцето. Най-честите симптоми, за които се оплакват пациентите, са задух, затруднено дишане. Често органичната трикуспидна регургитация се комбинира с дефектите на други сърдечни клапи. Тук преобладават клиничните признаци на болестта на митралната или аортната клапа, докато недостатъчността на трикузпидната клапа остава неразпозната.

В кардиологичната практика има второстепенна форма на патология. Той не изглежда сам по себе си, а на фона на митралната болест. В същото време клиничните признаци са малко по-различни от тези в първичната форма на недостатъчност.

Пациентите се притесняват от тежка слабост, неразположение, подуване. Някои пациенти развиват асцит. Трикузпидната недостатъчност, която се развива на фона на възпаление на сърдечния мускул или инфаркт, е най-тежката. При отсъствие на лечение първата степен на патология може да се превърне в 2 и 3. Всичко това е изпълнено с развитието на усложнения. Следните усложнения на недостига на клапани представляват най-голямата опасност за хората:

  • белодробна емболия;
  • вентрикуларна тахикардия;
  • предсърдно мъждене.

Диагностични мерки

Откриването на патологията в трикуспидната клапа се извършва с помощта на ехокардиография, електрокардиография. Освен това може да се извърши рентгенография на гръдния кош. Най-ценният е ултразвукът на сърцето (ехокардиография). С него е възможно да се направи оценка на състоянието на всички части на сърцето и клапаните, включително трикуспид.

При ЕКГ лекарят може да открие признаци на увеличение на размера на дясната камера. С 1 степен патология признаците на регургитация в повечето случаи се откриват съвсем случайно. При 2 градуса регургитация се установява увеличение на десния предсърд на рентгенови лъчи. Понякога има излив в плевралната кухина.

Катетеризацията на органни органи е много по-рядка, за да се оцени функционалното състояние на клапите. Също толкова важно е събирането на анамнеза за болестта и физически преглед (слушане на сърдечни звуци и шумове, ударни инструменти). По време на аускутацията може да се определи отслабването на първия и втория звук на сърцето.

Първият тон се оценява на върха на сърцето. Систоличният шум е също характерен. Той се открива в района на третото и четвъртото интеркостално пространство от дясната страна на гръдната кост. При изследване на сърдечната честота може да се получи тахикардия. Често се свързва с дишането (по време на вдишване на въздуха, сърдечната честота се увеличава).

Тактика на лечение и профилактика

Лечението е насочено основно към елиминирането на основното заболяване. Това може да бъде ендокардит, ревматизъм, сърдечна недостатъчност.

При първо ниво няма сериозни нарушения на хемодинамиката, така че не е възможно да се извърши лечение.

При по-тежка патология терапията може да бъде консервативна и радикална. В първия случай, сърдечните гликозиди и диуретичните лекарства се назначават на етапа на декомпенсация. Пациентът трябва да спазва режима на пиене. В същото време е необходимо да се намали обема на консумираната течност, както и солта.

Хирургичното лечение може да се проведе в присъствието на тежка или умерена недостатъчност на трикуспидната клапа. Индикацията за операция е едновременно увреждане на митралната клапа с развитието на белодробна хипертония.

Хирургическата намеса включва пластична хирургия и подмяна на клапана. Една операция може да спаси живота на болен човек. Анулопластиката често се извършва. В процеса на нейното изпълнение, клапанният пръстен е пришит към протезния пръстен или диаметърът на клапанния пръстен е намален.

Протезите не винаги се използват. Прилага се само ако е невъзможно да се извърши зинупластика. Протезата е свинска клапа. Интересен факт е, че такава протеза работи по-дълго в десните части на сърцето.

Ако причината за клапна недостатъчност е възпаление на вътрешната облицовка на сърцето (ендокард) и заболяването не реагира на антибиотична терапия, трикуспидната клапа се изрязва. Така, трикуспидната регургитация се развива на фона на различни заболявания и може да бъде фатална. Патологията от степен 1 ​​не представлява заплаха за болно лице и не изисква специфично лечение.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Бета-блокери за хипертония

Една от най-популярните и силно ефективни фармакологични групи при лечението на есенциална и симптоматична хипертония традиционно се счита за бета-блокери.Тези лекарства помагат не само да намалят ефективно нивото на кръвното налягане, когато достигнат повишени стойности, но също така да спомогнат за намаляване на сърдечния ритъм и в достатъчна степен.

Емболизация на маточната артерия в миома на матката и тежко кървене

От тази статия ще разберете кой е предписан емболизирането на маточната артерия, каква е процедурата, как се извършва. Подготовка за операция, следоперативен период, възможни усложнения и по-нататъшен живот.

Каква е името на лекаря в съдовете

От тази статия ще научите: как се казва лекар за вените, артериите и техните заболявания. Какви проблеми се справят с васкуларните и общопрактикуващите хирурзи? който лекар лекува съдови заболявания на мозъка и сърцето.

Креатинин в урината

Количествените и качествените характеристики на урината могат да бъдат заключени относно активността на вътрешните органи. Освен това дори един или няколко от неговите компоненти с патологични промени ще предоставят определена информация за търсенето на отклонения и диагноза.

Какво е това - кръвен тест PTI: стойността, нормата и опасността от отклонение

Някои нарушения на човешкото тяло изискват биохимични анализи, един от които е кръвен тест PTI (протромбинов индекс). Извършва се преди операция и в постоперативния период при заболявания, характеризиращи се с нарушена функция на плазмената коагулация в кръвта.

Какво повишава ESR в кръвта означава?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца.