Трофична язва е заболяване, характеризиращо се с образуване на дефекти в кожата или лигавицата, което се случва след отхвърлянето на некротична тъкан и се характеризира с бавен курс, малка тенденция към зарастване и склонност към повторение.

По правило, те се развиват на фона на различни заболявания, се отличават с продължителен продължителен курс и са трудни за лечение. Възстановяването зависи пряко от хода на основното заболяване и възможността за компенсиране на нарушенията, довели до появата на патология.

Такива язви не се излекуват дълго време - повече от 3 месеца. Най-често трофичната язва засяга долните крайници, така че лечението трябва да започне, когато първите признаци се открият в началния етап.

Причини за възникване на

Нарушеното кръвоснабдяване на кожата води до развитие на нарушения на микроциркулацията, липса на кислород и хранителни вещества и брутни метаболитни нарушения в тъканите. Засегнатата област на кожата е некротична, става чувствителна към всички травматични агенти и присъединяването на инфекцията.

Рискови фактори за предизвикване на трофични язви на краката са:

  1. Проблеми на венозното кръвообращение: тромбофлебит, разширени вени на долните крайници и т.н. (двете заболявания допринасят за стагнацията на кръв във вените, нарушават храненето на тъканите и причиняват некроза) - язвите се появяват в долната трета на крака;
  2. Влошаване на артериалната циркулация (по-специално при атеросклероза, захарен диабет);
  3. Някои системни заболявания (васкулит);
  4. Всяко механично увреждане на кожата. Това може да бъде не само обичайното домашно нараняване, но и изгаряне, измръзване. Същата област включва язви, които се появяват при наркомани след инжекциите, както и последиците от радиацията;
  5. Отравяне с токсични вещества (хром, арсен);
  6. Кожни заболявания, като хроничен дерматит, екзема;
  7. Нарушаване на локалното кръвообращение при продължителна неподвижност поради увреждане или заболяване (образуват спални).

При диагностицирането заболяването е много важно, което причинява образование, тъй като тактиката за лечение на трофични язви на крака и прогнозата до голяма степен зависи от естеството на основната венозна патология.

Симптомите на трофичните язви

Образуването на язва на крака като правило се предхожда от цял ​​комплекс от обективни и субективни симптоми, което показва прогресивно нарушение на венозното кръвообращение в крайниците.

Пациентите съобщават за повишено подуване и тежест по телетата, повишени спазми в телето мускулите, особено през нощта, усещане за парене, "горещина" и понякога сърбеж на кожата на долния крак. През този период мрежата от меки синкави вени с малък диаметър се увеличава в долната трета на крака. На кожата се появяват лилави или пурпурни пигментни петна, които, сливащи се, образуват широка зона на хиперпигментация.

В началния етап трофичната язва е разположена повърхностно, има влажна тъмночервена повърхност, покрита с брада. В бъдеще язвата се разширява и задълбочава.

Индивидуалните язви могат да се слеят помежду си, като образуват големи дефекти. Многобройни трофични язви в някои случаи могат да образуват единична повърхност на раната по цялата обиколка на крака. Процесът се простира не само в ширина, но и в дълбочина.

усложнения

Трофичната язва е много опасна за усложненията й, които са много сериозни и имат лоши перспективи. Ако не обръщаме внимание на трофичните язви на крайниците навреме и не започваме лечението, в последствие може да се развият следните неприятни процеси:

Задължителното лечение на трофичните язви на краката трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар без никаква инициатива, само в този случай можете да сведете до минимум последствията.

предотвратяване

Основната профилактика за предотвратяване появата на трофични язви е незабавното лечение на първични заболявания (нарушения на кръвообращението и изтичане на лимфата).

Необходимо е не само да се прилагат лекарствата вътре, но и да се прилагат външно. Локалното излагане ще помогне да се спрат патологичните процеси, да се лекува съществуваща язва и да се предотврати последващото разрушаване на тъканите.

Какво представлява опасното заболяване?

Прогресивната трофична язва може евентуално да заема значителни участъци от кожата, като увеличава дълбочината на некротичния ефект. Пиогенната инфекция, която попадне вътре, може да предизвика еризипела, лимфаденит, лимфангит и септични усложнения.

В бъдеще напредналите стадии на трофичните язви могат да се превърнат в газови гангрена и това става случай за спешна хирургическа интервенция. Дългосрочните нелекуващи рани, изложени на агресивни вещества - салицилова киселина, катран, могат да се превърнат в злокачествени трансформации - рак на кожата.

Лечение на трофични язви на крака

При наличие на трофична язва на крака, един от основните етапи на лечението е да се идентифицира причината за заболяването. За тази цел е необходимо да се консултирате с такива лекари като флеболог, дерматолог, ендокринолог, кардиолог, съдов хирург или общопрактикуващ лекар.

Късните стадии на заболяването обикновено се лекуват в хирургическите болници. Въпреки това, в допълнение към идентифицирането и елиминирането на причините за трофичните язви, е необходимо да не се забравя и дневната грижа за засегнатия район.

Как да се лекува трофична язва на долните крайници? Използвайте няколко опции, в зависимост от пренебрегването на патологичния процес.

  1. Консервативна терапия, когато на пациента се предписват лекарства като флеботонични, антибиотични, антитромбоцитни средства. Те ще помогнат за излекуването на повечето симптоми на заболяването. Следните лекарства често се предписват на пациенти: Токоферол, Солкосерил, Актовегил. Само лекарят може да предпише такова лекарствено лечение.
  2. Локална терапия, която може да се използва за лечение на увреждане на тъканите и кожата. При диабет се използват мазила, съдържащи антисептици и ензими. Тези лекарства лекуват рани и осигуряват локална анестезия. Мехлеми, които подобряват кръвообращението, са забранени да се поставят на откритата повърхност на трофична язва. Такива мехлеми като диоксикол, левомекол, куриозин, левосин имат ефект на заздравяване на рани. Мазта се прилага върху компреса и дали те правят специални превръзки.
  3. Хирургическа интервенция, която се извършва след излекуване на язви. По време на това се възстановява кръвообращението във вените в засегнатата област. Такава операция включва байпас и флебектомия.

За лечение на рани, използващи тези лекарства: хлорхексидин, диоксидин, Eplan. В къщи можете да използвате разтвор на фуратилин или калиев перманганат.

Оперативна намеса

Хирургичното лечение на трофичните язви на долните крайници е показано за екстензивни и тежки кожни лезии.

Операцията се състои в отстраняване на язвата с околните нежизнеспособни тъкани и по-нататъшно затваряне на язвата, като във втория етап се извършва операцията по вените.

Има няколко различни хирургически методи:

  1. Вакуумна терапия, която ви позволява бързо да премахнете гной и да намалите подуването, както и да създадете влажна среда в раната, което значително ще попречи на развитието на бактериите.
  2. Катетеризация - подходяща за язви, които не се лекуват много дълго време.
  3. Перкутанно мигновено е подходящо за лечение на хипертонични язви. Същността му е в дисоциацията на венозните артериални фистули.
  4. Виртуална ампутация. Метатарзалната кост и метатарсофалагеалната става са отрязани, но анатомичната цялост на стъпалото не е нарушена - но са премахнати огнищата на костна инфекция, което прави възможно ефективното борба с невротрофичната язва.

С размер на язвата, по-малък от 10 cm², раната е покрита със собствени тъкани, стягане на кожата на ден с 2-3 mm, постепенно привеждане на ръбовете заедно и затваряне за 35-40 дни. На мястото на раната остава белег, който трябва да бъде защитен от всякакви възможни наранявания. Ако площта на лезията е по-голяма от 10 cm², се прилагат пластмасови пластици, използвайки здравата кожа на пациента.

Лекарствена терапия

Курсът на лечение с наркотици задължително придружава всяка операция. Лечението на наркотиците е разделено на няколко етапа, в зависимост от етапа на патологичния процес.

На първия етап (етап на плачеща язва) в хода на лекарствената терапия са включени следните лекарства:

  1. Широкоспектърни антибиотици;
  2. НСПВС, които включват кетопрофен, диклофенак и др.;
  3. Антитромбоцитни средства за интравенозно инжектиране: пентоксифилин и реопогулин;
  4. Антиалергични лекарства: tavegil, suprastin и др.

Локалното лечение на този етап е насочено към прочистване на язвата от мъртвия епител и патогени. Той включва следните процедури:

  1. Измиване на раната с антисептични разтвори: калиев перманганат, фурацилин, хлорхексидин, отвара от цветове, последователност или лайка;
  2. Използване на превръзки с медицински мехлеми (диоксикол, левомикол, стрептолавин и др.) И карбонет (специални превръзки за сорбция).

На следващия етап, който се характеризира с началната фаза на зарастване и образуването на белези, лечебни мазила за трофични язви се използват при лечението - солкоцерил, ацевигин, еберимин и др., Както и антиоксидантни препарати като толкоферон.

Също така на този етап са специално предназначени за това покрития на рани sviderm, geshispon, algimaf, algipor, allevin и др. Използването на експресираната повърхност се извършва от curiosin. В заключителните етапи медицинското лечение е насочено към елиминиране на основното заболяване, което провокира появата на трофични язви.

Как да се лекува трофични язви на краката у дома

Как да стигнем до лечение на трофични язви според популярни рецепти, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

В дома можете да използвате:

  1. Водороден пероксид. Необходимо е да се пусне пероксид върху самата язва, след това да се поръси стрептококи на това място. Освен това трябва да поставите салфетка, предварително навлажнена с петдесет милилитра вряла вода. В тази вода добавете две супени лъжици пероксид. След това покрийте компреса с пакет и го завържете с кърпа. Променете компреса няколко пъти на ден. И стрептосид се излива, когато раната ще се намокри.
  2. Лечебен балсам за лечение на трофични язви при захарен диабет. Състои се от: 100 грама хвойнов катран, два яйчни жълтъка, 1 супена лъжица розово масло, 1 чаена лъжичка пречистен терпентин. Всичко това трябва да бъде смесено. Терпентина се излива на хитър, в противен случай яйцето ще се срине. Този балсам се прилага към трофичната язва, след това се покрива с превръзка. Това народно лекарство е добър антисептик.
  3. Прах от сухи листа Раната се измива с разтвор на ринанол. Поръсете с приготвения прах. Нанесете превръзка. На следващата сутрин отново прахът се разпрашава, но не изплаквайте раната. Скоро язвата ще започне да белег.
  4. Трофичните язви могат да се лекуват с антисептици: измийте раните с топла вода и сапун, използвайте антисептични средства и превръзки. Тези превръзки се редуват с приложения от разтвор на море или сол (1 супена лъжица, 1 литър вода). Марзата трябва да бъде сгъната на 4 слоя, навлажнена във физиологичен разтвор, леко изцедена и поставена върху раната, върху компресната хартия, задържана за 3 часа. Процедурата се повтаря два пъти на ден. Между приложенията прекъсване от 3-4 часа, в този момент запазват язвите отворени. Скоро ще започнат да намаляват по размер, ръбовете ще станат сиви, което означава, че процесът на оздравяване е в ход.
  5. За открити язви се използват челюсти или компреси. Вземете многослойна марля или хавлиена кърпа, накиснете чесъна в гореща бульон, изтръскайте излишната течност и незабавно нанесете върху възпаленото място. Поставете суха фланелена превръзка и подгряваща подложка или бутилка гореща вода върху настилка или компрес, за да я запалите по-дълго.
  6. Трябва да смесите яйчен белтък с мед, така че тези съставки да са в същото съотношение. Разбийте всичко и приложите към язви, включително болките, които боли. След това покрийте гърба на листата от репей. Трябва да има три слоя. Обвийте целофан филм и perebintyuyu лен тъкан. Оставете компрес за нощта. Трябва да направите това лечение пет до осем пъти.

Не забравяйте, че при липса на навременно и правилно лечение може да се развие усложнения като :. Микробното екзема, еризипел, абсцес, пиодермия, артрит на глезена и т.н. Затова използвайте народни средства за защита, да се пренебрегва традиционното лечение не е необходимо.

Маз за лечение

За лечението на тази болест можете да приложите различни мазила, както естествени, така и закупени в аптека. Ефективно се лекуват рани и имат противовъзпалителен ефект на мехлем от арнаника, кофрей и стайна гъба.

Често използвал и Вишневски мехлем. От мехлемите, които могат да бъдат закупени в аптеката, те подчертават особено диоксола, levomekol, както и streptoblaven и редица аналози.

Причини за трофични язви - първите симптоми, консервативно и хирургично лечение

Патологичните процеси, които водят до образуване на язви, имат много причини. Лекарите, които обещават бързо излекуване, по-скоро излекуват симптома, но не премахват източника на проблема. Трофичните язви се локализират в повечето диагностични епизоди на долните крайници (в някои случаи върху ръцете) и са лезии на кожата, които не се лекуват повече от 6 седмици.

Какво представлява трофична язва

В основата си има трофична улцерозна лезия, която се съпровожда от нарушение на горния слой на кожата и тъканта с лезии на съдовете под нея (не инфекциозни, с изключение на инфекциозни заболявания). Такива прояви често са локализирани на краката, тъй като те са максималният товар в ежедневието. В допълнение, язви се намират на всяка част на тялото, където микроциркулацията на тъканите е нарушена. Те приличат на язвено място, заобиколено от кожни дефекти, от които се освобождават гной, лимфа и кръв.

симптоми

Трудно е да забележите образуването на язва, тъй като в началото на неговото развитие тя не се различава от баналното натъртване. Често пациентите се обръщат към специалисти, когато вече е необходима пълна хирургична интервенция за елиминиране на увредената тъкан. Ако пациентът знае, че болестта може да доведе до образуването на такива язви, тогава той трябва внимателно да следи състоянието на кожата си. Признаци на улцерозни прояви и началните етапи на тяхното развитие (например краката, но всички точки се отнасят за която и да е част от тялото):

  • редовно, силно подуване на долните крайници;
  • силни периодични спазми в телето (най-често през нощта);
  • парене и сърбеж в определени области;
  • усещане за топлина в краката;
  • повишена чувствителност към кожата;
  • уплътняване на кожата;
  • полъх поглед на повърхността.

причини

Трофичната язва е симптом на опасно заболяване, а не самостоятелен проблем. Ако третирате само проблема с кожата, след известно време тя ще се появи отново (или лечението няма да бъде успешно). Когато прави диагноза от съдов хирург, той непременно ще насочи пациента към пълен преглед, за да установи причината за улцерозната лезия. Какво може да причини трофични язви на краката:

  • наранявания от всякакъв вид, които не са били лекувани по подходящ начин;
  • изгаряния;
  • измръзване;
  • легло рани;
  • усложнение на разширените вени;
  • хронично съдово заболяване;
  • химическа контактна експозиция;
  • излъчване или радиация;
  • носенето на неподходящи обувки през цялото време;
  • усложнения на диабета;
  • гнойни инфекции
  • недостатъчен кръвен поток във вените и артериите;
  • автоимунни заболявания;
  • отслабен имунитет, включително СПИН;
  • хронична хипертония;
  • рязко увеличаване на телесното тегло (открито при културисти, които активно изграждат мускули);
  • сифилис;
  • туберкулоза;
  • наранявания на мозъка и гръбначния мозък.

Трофичната пептична язвена болест може да има различна етиология в зависимост от местоположението и причината, поради което е важна точната диагноза на първоначалното заболяване. Язвите започват да се образуват на различни нива на тъканите и техните сортове също се класифицират поради тяхното образуване и структура. Има шест основни вида язви:

  1. Артериална (атеросклероза). Те се формират поради промяна в исхемите на меките тъкани на долната част на крака (нарушение на артериалното кръвообращение). Първоначалният вид провокира постоянна или тежка еднократна хипотермия, неприятни обувки, нарушение на кожата. Локализирана в повечето епизоди в областта на краката. Прилича на полукръгли болезнени рани с малки размери, пълни с гной, с плътни ръбове и бледожълта кожа наоколо. Установени по-често при възрастни пациенти с разрушаване на артериите на крайниците, формациите от петата до тибията се увеличават в диаметър и дълбочина.
  2. Венозни язви на краката. Първоначалното задействане става нарушение на нормалната венозна циркулация във вените, локализация - в рамките на пищяла. Започнете да се развивате от петна от лилав цвят. Неправилното лечение може да доведе до нарастване на язвите навътре към ахилето и мускулите, което може да е фатално поради кръвна инфекция.
  3. Диабетни язви. Разработени при пациенти с диабет, когато не се придържат към лечение и профилактика, често се образуват язви на долните крайници. Домашното лечение всъщност не води до резултати, изисква се хирургическа намеса и сериозна медицинска терапия. Външен вид: рани с голям диаметър с дълбоки дефекти в тъканите, тежко кървене и гной с остър неприятен мирис (диабетно стъпало).
  4. Невротрофични язви. Появяват се след наранявания на главата или гръбначния стълб поради нарушение на инервацията на крайниците и увреждане на нервната структура. Външно изглеждат като малки кратери, които излъчват гнойна миризма. Дълбочината на улцерацията може да достигне сухожилията и костите.
  5. Хипертензивни язви (Martorell). Възникването настъпва на фона на злокачествена артериална хипертония, която води до унищожаване на стените на малките съдове. Външно изглеждат като симетрични малки пластини с червен и синкав оттенък, с леко болезненост върху палпацията. Често се развива при жени след 40 години, патологията се придружава от силна болка по всяко време на деня, най-чувствителна към бактериална инфекция.
  6. Pyogenic. Хигиенни язви, характерни за жителите на улиците. Появява се на фона на фурункулоза, гнойна екзема, като се игнорира правилата за лична хигиена. Форма - овална, плитка дълбочина на улцерацията.

усложнения

Пренебрегването на всяка болест, независимо от симптомите на нейното проявление, постепенно ще доведе до усложнения. Трофичните язви на долните крайници в този смисъл са сред най-опасните: гнойните процеси на малка локализация са благоприятна среда за развитието на инфекциите с постепенното унищожаване на околните тъкани (типичен пример е бездомните със сериозни пиогенни лезии). Какво може да застраши пренебрегването на трофичните улцерации:

  • екзема от различни видове около язви;
  • развитието на гъбични заболявания;
  • стрептококови лезии на кожата;
  • деформация и разрушаване на ставите, сухожилията;
  • венозна тромбоза;
  • рак в редки случаи с пълно пренебрегване на проблема;
  • отстраняване на засегната мускулна тъкан;
  • ампутация на напълно засегнати крайници.

диагностика

Първоначалните показатели за откриване на наличието на такава язва са варикозни вени и минали флеботромбози. Диагнозата се извършва след цялостно изследване на пациента за наличие на заболявания, които предизвикват появата на проблема. Първичната диагноза на заболяването се осъществява чрез палпиране на зоната на възможно локализиране. Ако се подозира наличие на трофични прояви (подкожни понижения на пищялите или телетата, втвърдяване на кожата, обезцветяване), се извършва допълнителен ултразвук на вените на краката, реноваскография и двустранен ултразвук.

Лечение на трофични язви

Как да лекуваме трофичните язви на краката, ако се появят? Дългосрочната терапия на такива заболявания е интегриран подход, който има за цел паралелно да сведе до минимум въздействието на основното заболяване и да елиминира самите нелекуващи язви. Консервативната терапия започва с употребата на антибиотици за ограничаване на развитието на гнойни лезии и вторични местни инфекции. Отделно избрани лекарства за нормализиране на съдовете и кръвоносната система, ефективно лечение на улцерации.

Язвите се почистват, като се използват специални ензими. След частично излекуване и нормализиране на състоянието на тъканите, съдовете и вените се възстановяват хирургично и се премахват всички увреждания на кожата. Увредените области също трябва да се наблюдават след лечението на основната болест, за да се предотврати повторното им повторение на фона на отслабения имунитет. Няма твърд режим на лечение, защото причините за язвите и техните форми са много различни.

Хирургично лечение

Важно е първичното лечение и операцията да се извършват правилно, в противен случай вероятността от вторична прогресия на увреждане на трофичните тъкани е висока. По оперативен начин се отстраняват основните огнища на възпаление, засегнати области, гнойни изхвърляния (съдовият ремонт е отделна категория операции, която се извършва след отстраняване на язвения дефект). Лечение на нелекуващи рани по краката:

  • вакуум: изпомпва гной, намалява подпухналостта, стимулира кръвообращението и регенеративните процеси, намалява риска от повторение, блокира достъпа до бактерии и вируси;
  • катетеризация: използва се за дълбоки язви, които трудно се лекуват;
  • избледняване на венозни артериални фистули, за да се раздели зоната на раната на по-малки рани за по-ударно натоварване.

Лекарствена терапия

Инвазивната терапия е насочена към поддържане на имунитет, борба с инфекцията и основното заболяване. Лечението на самата язва често е ограничено от факта, че се използват терапевтични мехлеми и кремове, които ще намалят бактериологичния компонент, и ще провокират тъканите да се лекуват. По друг начин, активното вещество не може да бъде приложено към лезията. Лосионите на формулировките се използват само след цялостно почистване на раната.

Какво причинява трофични язви на краката

Трофичната язва е специален вид увреждане на кожата. Възниква при отхвърляне на мъртва кожа от повърхността на кожата поради нарушение на трофизма (хранене) и нарушения на кръвообращението в кръвта. Тази патология най-често се образува на фона на вече съществуващите хронични заболявания, характеризиращи се с трудности при изцеление. Следователно, трофичните язви на краката и лечението им са сериозен хирургически проблем.

Причини за трофични язви

Основният проблем, водещ до развитието на трофични разстройства на краката, е нарушение на микроциркулацията на кръвта. Най-често венозна недостатъчност води до това явление, по-рядко - лош артериален кръвоток или влошаване на лимфния отлив. Следните причини могат да доведат до появата на трофични язви на крака:

  • разширени вени на долните крайници;
  • пост-тромбофлебитичен синдром (развива се след тромбофлебит);
  • захарен диабет;
  • атеросклеротично увреждане на съдовете на краката и коремна аорта;
  • хипертония;
  • лимфедем;
  • изгаряния и измръзване на краката;
  • екзема.

В случай на отравяне с химикали, съдържащи арсен или тежки метали, могат да се появят трофични язви. Васкулитът и някои инфекциозни заболявания могат да бъдат причина за тази патология.

Развитието на лошо лечебните язви при засегнати пациенти често се забелязва - след инсулт, наранявания на гръбначния мозък.

Трофичните язви с разширени вени се появяват в повече от 75% от случаите, така че пациентите в повечето случаи се лекуват от флеболози.

Нарушеното венозно кръвообращение води до натрупване на кръв в краката. Стагнацията на кръвта води до намаляване на храненето на тъканите - кожата, като най-"ненужна", страда първо. Най-малките драскотини от такава кожа причиняват язви, тъй като хранителните вещества в кръвта просто не са достатъчни за процеса на възстановяване (оздравяване).

Исхемията се съпровожда от понижаване на локалния имунитет, което води до добавянето на инфекция - язви често се подтискат и се възпаляват.

симптоми

Преди появата на язвата по краката може да се видят типични симптоми, които показват прогресивно заболяване на вените. Тези симптоми включват:

  • появата на оток - първо на краката, а след това на краката;
  • сърбежи телета;
  • усещане за тежест в краката;
  • откъсване на отделни мускули на краката;
  • се появява хиперпигментация - по кожата на краката се появяват по-тъмни участъци, дължащи се на натрупване на хемоидерин в кожата (продукт на разграждането на хемоглобина).

По-нататъшното развитие на болестта води до развитие на дерматит и екзема. Кожата, причинена от подпухналостта, става гъста, когато има докосване, има нежност. Трудността при лимфния дренаж води до изпотяване на лимфата, събира се върху кожата под формата на малки жълтеникави капки.

По-нататъшното развитие на патологичния процес е образуването на бяла атрофия, представляваща маргиналното състояние преди язвата. Изглежда като белезникава област в центъра на променената кожа. На този етап най-малкото механично въздействие върху кожата води до образуване на язва.

Вече на този етап е възможно да се разбере как изглежда трофичната язва: тя е локализирана на повърхността на кожата, характеризира се с богат каолин-червен цвят и е покрита с коричка. В бъдеще съществува ясна тенденция към разширяване и задълбочаване на улцерозните лезии.

Какви са опасни трофични язви?

В първия стадий на тази патология, образуването на няколко малки язви наведнъж, които след това се увеличават по размер и се сливат в една голяма. В особено напреднали случаи, язвите могат да образуват обща повърхност на раната на целия крака под коляното.

Язвата расте не само в ширина, но и дълбоко - поражението на подкожната тъкан и мускулите предизвиква синдром на силна болка. Текущата трофична язва е основната причина за опасни усложнения:

  1. Periostitis - се развива, когато некротичните промени засягат периотема на пищяла.
  2. Остеомиелитът е още по-сериозно усложнение, при което микроорганизмите навлизат в костта чрез язва и причиняват възпаление на костите. Възможно разрушаване на костта, придружено от патологични фрактури.
  3. Артрит на глезенната става. Разпространяването на язва с лезия в периартикуларната област води до реактивно възпаление на ставата. В тежки случаи може да се появи контрактура на ставата.

В снимката на началния етап на трофичните язви на краката, понякога се забелязва отделяне - в повечето случаи това е гной, което е признак за инфекциозна лезия. Обикновено разглобяема мътна природа, тя определя фибриновите ленти.

Много често от трофични язви се получава неприятна миризма. При възрастните хора, както и при пациенти със силно отслабен имунитет, гъбичката често е причинителят на инфекцията, което утежнява прогнозата на лечението.

Опасността от инфекция е развитието на още по-голям брой усложнения, които в някои случаи могат да доведат до смърт на човек:

  • пиодермия;
  • еризипел;
  • тромбофлебит;
  • алергичен дерматит;
  • лимфаденит;
  • флегмон на крака;
  • сепсис.

Хроничната локална инфекция засяга състоянието на лимфните съдове - 40% от пациентите развиват вторичен лимфедем.

диагностика

Сравнително лесно е да се подозира тази болест - достатъчно е да видите трофична язва веднъж на снимката.

Основната задача е да се определи основната причина за заболяването, тъй като зависи от това какъв режим на лечение ще бъде използван. В случай на трофични разстройства, причинени от венозна патология, терапията значително се различава от лечението на язви в присъствието на диабет или артериална хипертония.

Диагностични мерки, насочени към изследване на кръвоносните съдове и състоянието на системата за коагулация на кръвта. В полза на венозните нарушения на долните крайници казват:

  • Приемане на COC;
  • хронични заболявания или наранявания, придружени от периоди на продължително принудително бездействие;
  • заболявания, включващи нарушение на системата за коагулация на кръвта (тромбофилия, антифосфолипиден синдром).

Местоположението на патологичния фокус също е забележително: типично място за венозни трофични язви е гърлото от вътрешната страна точно под средата. Разширените вени са ясно видими в долните крайници.

Задължително е пациентите с трофични язви да провеждат USDG на съдовете на долните крайници: както вените, така и артериите. Реоовасграфията помага да се установи степента на микроциркулация в краката. Тъй като пациентите с трофични язви най-често имат цял ​​куп болести, много специалисти (кардиолог, терапевт, ендокринолог и др.) Се нуждаят от съвет. Пълното изследване на пациент с тази патология включва ЕКГ, мониторинг на кръвното налягане и пулса, кръвни тестове (клинични и биохимични) и коагулографски анализ.

Трофични язви на краката и тяхното лечение

По време на лечението на язви, лекарят е изправен пред задачата не само да се отърве от тях, но и да сведе до минимум проявленията на патологията, която е причинила тяхното развитие. Полагат се големи усилия за борба с инфекциите.

Лекарствената терапия включва няколко групи лекарства:

  • антитромбоцитни средства и антикоагуланти - необходими за подобряване на микроциркулацията;
  • венотроника - подпомагат поддържането и възстановяването на тонуса на вените, като намаляват венозното задръстване;
  • антибиотици - определени от резултатите от микробиологично изследване, което позволява да се определи чувствителността на инфекциозния агент.

По-нататъшни усилия са местните ефекти: модифицираната повърхност е внимателно дезинфекцирана (почистена). Ефективността на почистването се усилва от използването на ензимни средства, които унищожават некротичната тъкан. С помощта на антисептични решения се осъществява местната борба срещу бактериалната инвазия. След почистване на раната и елиминиране на признаци на възпаление, марлеви превръзки се прилагат с лекарства, които стимулират изцелението.

Това е важно! Консервативното лечение на трофичните язви е продължителен ефект. Може да отнеме няколко месеца до завършване на изцелението.

Хирургичното лечение под формата на изрязване на язвата е неефективно - не елиминира причината за патологията. Сред хирургическите методи за справяне с това заболяване, най-ефективни са операциите за нормализиране на кръвообращението в краката. Флебектомията и минифлебектомията позволяват възстановяването на венозната циркулация с достатъчно висока ефективност.

Традиционни методи на лечение

Некомплицирани трофични язви могат да се опитат да лекуват с помощта на народни средства. Използването на билкови отвари, като лайка, невен, жълт кантарион, е разрешено. Бульонът на тези билки трябва да се измие с язва или да се приложи под формата на тави за краката. След третирането, повърхността на язвата се суши. Инфузията или отвара от дъбовата кора имат ефект на тен, така че и те могат да обработват модифицираната кожа.

Това не навреди на разтвора на калиев перманганат, просто не забравяйте правилата за безопасност за приготвянето му - след разтваряне на калиевия перманганат, трябва да филтрирате разтвора, така че кристалите му да не попаднат на кожата. Цветът на разтвора е бледорозов!

Лекарите категорично не препоръчват народни рецепти с листни орехи, зеле, с яйца. Покриването на язви с гъсти листа или целофан увеличава риска от инфекция. Появяват се в някои рецепти, медът и яйцата са идеална хранителна среда за микроорганизми.

предотвратяване

Предотвратяването на появата на трофични язви е възможно само чрез навременна диагноза и лечение на съдова патология. За да направите това, препоръчваме да се свържете с хирург или флеболог с всякакви оплаквания, които показват проблеми с съдовете на краката (тежест в краката, скованост, оток, конвулсивно потрепване).

Пациентите с разширени вени трябва да носят компресионни чорапогащи или да обличат краката си с еластични бинтове. Степента на компресия трябва да бъде определена от лекаря въз основа на резултатите от изследването.

При хроничните заболявания на вените е необходимо да се въздържат от работа, изискваща дълъг престой в изправено положение. Работата в условия на постоянна хипотермия или прегряване е противопоказана.

Контролирано физическо натоварване на краката е необходимо - позволява ви да активирате венозната връщане чрез намаляване на мускулите на крака.

Какво представлява трофична язва - как да се справя с нея

Трофичната язва е изключително опасно патологично състояние, характеризиращо се с появата на множество дълбоки дефекти по кожата. Подобни проблеми на кожния епител (отворени рани) са много проблематични за лечебния процес.

Кръвоносните съдове са подложени на поразителен ефект (локално), което неизбежно се съпровожда от смущения в процеса на кръвообращението. Възпалителният процес води до атаките си дълбоко в кожата и се разпространява в основата на тъканта.

По принцип се засягат долните крайници (краката и краката).

Появата на трофични язви се дължи на нарушения на хранителния процес на клетките, поради което името на болестта, тъй като терминът "трофичен" означава съвкупност от процесите на клетъчно хранене.

Тази кожна патология не може да се нарече независима болест. Ще бъде по-точно да се каже, че това е сериозно усложнение, което е последица от други заболявания, чиито основни причини са нарушения на хранителните и метаболитните процеси в тъканите, както и микроциркулацията на кръвта.

Фертилната почва, при която се появяват трофични язви, може да се счита за продължителен, продължителен, прогресивен венозен застой, наблюдаван в съдовете. Това е една от основните обстоятелства, водещи до неизправност при доставката на тъкани.

В допълнение, мащабно увреждане на кожата с различна природа, големи нерви и нарушения на лимфната циркулация може активно да допринесе за развитието на болестта. Например, те включват рани, ожулвания, изрезки, изгаряния, наличие на големи белези, наранявания на главата и увреждания на гръбначния стълб.

Причини за трофични язви

Следва списък на заболявания, чиито усложнения често се съпровождат от образуването на трофични язви.

  • разширени вени
  • захарен диабет
  • артериална недостатъчност
  • хипертония
  • множество дерматологични заболявания, като екзема, наранявания, изгаряния, измръзване
  • кръвни заболявания
  • инфекциозни заболявания
  • тромбофлебит на долните крайници
  • прекалена пълнота

Има няколко сценария за появата на язва. Обикновено инфекцията, а именно, тя е основно отговорна за появата й, може да се класифицира като първична и вторична.

Първоначално, в първичния стадий на развитието на трофичните язви, проникването на патогенната микрофлора се улеснява от микротраума на кожата на крака.

Те включват малки пукнатини, ожулвания, но безусловно лидерство се пази от надраскване.

Това лесно се обяснява, защото на мястото на образуване на бъдеща язва, те не дават почивка, непрекъснато усещане за силен сърбеж.

Такива микрограми от кожата отварят за микробите достатъчно възможности за проникване в лимфните съдове, подкожната тъкан.

Бързо се умножава, те активират възпалителния процес.

Разбира се, сред многобройните патогенни микрофлории, доминиращата роля се дава на стафилококите, който е най-популярният агент на гнойните процеси. За съжаление патогенната микрофлора на трофичните язви има много висока устойчивост към антибактериални лекарства.

Ако язвата, въпреки всички усилия, продължава да съществува, броят на причинителите, причиняващи я, се увеличава значително. Става дума за нови сортове патогенни микроорганизми, които имат висока степен на резистентност към използваните антибиотици.

В допълнение, тези микроби увеличават вероятността от алергична реакция. Освен това имунитетът сериозно страда, което значително забавя лечебния процес.

Как се образува улцерозна лезия

Тези патологични състояния се придружават от постепенно "унищожаване" на кръвоносните съдове. Нарастващите нарушения на кръвоснабдяването водят до нарушаване на микроциркулацията на кръвта. Логическият краен резултат от такива проблеми е значително намаляване на въздушния поток към тъканите, подкожната тъкан. Дефицитът на кислород започва да покрива някои области на кожата.

В същото време, поради нарушаването на процесите на кръвообращението, токсичните метаболитни продукти имат отрицателна тенденция да се натрупват в тъканите и са изключително слабо отстранени с кръв.

Проблемите с храненето водят до факта, че разредената кожа се превръща в удобен трамплин за образуване на пукнатини и рани. Силно сърбеж започва да нарушава човека, появява се пилинг, неустоимо желание да се надраска проблемна област на кожата.

Катастрофалната липса на кислород и хранителни вещества води до нарушения на метаболитните процеси на клетъчно ниво. Локална тъканна некроза се наблюдава и местата на мъртвата кожа имат висока степен на чувствителност към нараняване и по-нататъшна инфекция.

Патогенните микроорганизми лесно проникват в образуваните пукнатини, възпалението бързо се развива, раната, образувана за дълъг период от време (няколко седмици), остава отворена, не лекува. Шина, токчета, пръсти, крака - това са местата, където тези проблеми могат да се проявяват особено активно, защото тези части на тялото са в непосредствена близост до земята, което означава, че вероятността за инфекция на рани там е много по-висока.

Ако пренебрегнем навременното лечение, тогава тази кожна патология, с висока степен на вероятност, ще доведе до това пациентът да получи увреждане.

Основни типове

Класиране на няколко вида кожни лезии при съдови заболявания. В този случай много зависи от първоначалната причина за заболяването, усложнена от трофични язви.

По-голямата част от случаите на проявяване на тази кожна патология се дължат на венозни язви. Любимо място за тяхното локализиране е вътрешната повърхност на долната част на долния крак. Появата се дължи на проблеми с венозния кръвоток в краката, с други думи, в резултат на варикозни вени.

Такива язви не се излекуват от дълго време, те имат тенденция към релапс. Докато патологичният процес е придобил хронична основа, единични варикозни язви и техният размер е малък. Но по-късно те стават многобройни, растат бързо и са в състояние да "завладеят" целия крак в кръг. Кожата в тази област получава тъмносин, лилав нюанс. Пациентът се тревожи за силна болка, спазми и гастроценумичната част на подуването.

  1. Посттромботични - са последствията от тромбозата. Те носят със себе си дори по-голяма опасност от венозните язви, тъй като достигат много по-големи размери и проникват много по-дълбоко в мускулната тъкан. С голяма трудност да се предаде на лечение, бързо се развиват.
  2. Диабет - от името, мисля, че е ясно, че този проблем е усложнение на диабета. Най-често се появява на краката, особено на големите пръсти. Изключително опасна форма на трофични язви, тъй като максималната налична за проникване на инфекции. Една от причините за появата е нараняване на царевицата, раната е по-дълбока. В допълнение, сред често срещаните причини, които заслужават да се отбележат в пренебрегвания стадий на ангиопатия на долните крайници.
  3. Артериалната улцерация е нищо друго освен тъжно следствие от облитерните атеросклероза. Възникването настъпва при прогресията на исхемия на меките тъкани на мускула на стомаха. Носенето на близки обувки, значителното преохлаждане на краката и накрая, нарушаването на целостта на кожата може да се счита за особени провокиращи фактори. Раната с малък размер, изпълнена с гнойно съдържание, се появява главно на три места: външната страна на крака, петата, палеца. При хората има значителни трудности при катеренето на стълбите - има интермитентна клаудикация. Човекът бързо става уморен, студ постоянно. Краката боли много, особено през нощта.
  4. Хипертоничните язви - изключително рядка форма на улцерация, се развиват бавно. Болка постоянна, с висока интензивност.
  5. И накрая, последните в списъка са неврогенни, възникващи от увреждане на периферните нерви на долните крайници. Място на пребиваване избрани токчета. Успоредно с това се наблюдава частична парализа на мускулите на крака и крака, като се установява загуба на усещане в пръстите на краката.

Етап на заболяването

Тъй като мускулите на стомаха са любимо място за локализиране на този кожен дефект, тогава ще говорим за язва на краката.

По принцип можете да идентифицирате четири ключови фази от протичането на болестта.

Първият - засяга външния вид и по-нататъшната прогресия на заболяването.

Разширените вени се съпровождат от понижаване на еластичността на венозните стени, които не са в състояние да издържат адекватно на налягането на венозна кръв.

В резултат на това стените на вените стават по-тънки.

Този процес води до факта, че кожата изглежда тъмно кафяво образование (лак петно).

Ситуацията се изостря от наличието на друг негативен симптом - външният слой на кожата става червен, подкожната тъкан се възпалява.

Логическият резултат е тежък оток в областта на долната част на крака.

Освен това, събитията се развиват съгласно следния сценарий. Течност, наподобяваща капчици роса, се простира до повърхността, чрез това лаково петно. На мястото на проявата си, кожата става мъртва. Този етап изисква незабавно медицинско обслужване.

Диапазонът на продължителността на първия стадий на заболяването варира в широк диапазон: от няколко часа до десет дни. По принцип скоростта се влияе от стадия на разширена варикоза, която предшества появата на язвата. Има, разбира се, вторични причинни фактори:

  • колко е професионална терапията на венозна недостатъчност
  • дали са използвани еластични бинтове
  • дали са контролирани натоварванията на пациентите

Размерът на язвата също е поразителен в разнообразието, тъй като може да бъде толкова голям, колкото рублата монета, но от друга страна максимумът може да покрие до половината от пищяла.

Фаза номер две - тук можете да говорите за началото на лечебния процес, първата стъпка от която може да се смята за почистване.

Краищата на улцерациите обикновено са закръглени, има мукопурулентен разряд. В същото време възприеманата миризма може да бъде както слаба, така и изключително чувствителна, в присъствието на инфекциозен компонент.

Към съществуващите болезнени симптоми, на етапа на пречистване, се добавя интензивният сърбеж на засегнатата област.

Този етап, разбира се, трябва да бъде придружен от интензивен курс на лечение, чиято цел е висококачествени процедури за почистване на засегнатия район.

Събитието е много дълго, може да отнеме до няколко месеца.

Продължителността на третия етап, която се характеризира с постепенно поникване на нова тъкан в центъра на язвата, зависи от редица фактори:

  • стойности на щетите
  • ниво на местно, общо лечение

Наличието на последното, предпоставка, защото стабилизира храненето на тъканите, увредени от язвата, допринася за бързото възстановяване на кожата.

В противен случай рискът от спиране на процеса на преяждане на язви е голям. Възможно е възобновяване на първата фаза, с други думи, не се изключва рецидив.

Вторичните язви са изключително проблемни.

Обобщавайки, можем да кажем, че на третия етап първоначално малки, розови цветни кожни петна по кожата започват да се образуват на засегнатата повърхност. Това е началото на формирането на млада, здрава кожа.

Четвъртият етап е процес, продължаващ месеци, завършващ с пълното излекуване на раната.

Лечение на трофични язви

Успехът на тази кожна патология се основава на голямо разнообразие от фактори:

  • продължителност на заболяването
  • размера на засегнатия район
  • предизвикателни обстоятелства
  • състояние на кожата около язвата
  • колко зле е нарушен венозният кръвен поток
  • възраст на пациента
  • наличие на болести от трети страни

Основните задачи при лечението на язви са:

  • обща лекарствена терапия
  • подобряване на кожата около язвата
  • елиминиране на възпалението
  • намалявайки отока на засегнатия крайник
  • елиминиране на венозния стазис
  • унищожаване на патогенната микрофлора
  • активно стимулиране на процеса на възстановяване на тъканите
  • хирургическа интервенция (лечение на съдовете на долните крайници)

За съжаление, консервативните методи на лечение далеч не винаги могат да се похвалят с правилната ефикасност, тъй като в някои ситуации те успешно успешно се справят само с болезнени симптоми и причината за болестта остава.

Елиминирането или поне значително намаляване на отока на крайниците е важен фактор в борбата с трофичните язви. Консервативните методи на лечение успешно се справят с тази задача.

Премахването на излишната течност от тялото (за намаляване на подпухналостта) е много дълъг процес, изискващ разумен интегриран подход:

  • подходяща диета
  • "Контрол" на консумацията на течности
  • периодична употреба (средно) диуретични лекарства
  • използване на трикотаж за компресия

Трябва да се отбележи, че диуретичните лекарства трябва да се разглеждат само като помощни средства. Приемане да се извършва с изключителна предпазливост, само след консултация с лекар.

Говорейки за антисептици, е невъзможно да не споменаваме мокрите превръзки (3% разтвор на борна киселина - отличен дезинфектант, перфектно убива микроби).

Теглото на тялото на човек, или по-скоро неговата излишък, е отрицателен фактор, който многократно увеличава вероятността от трофични язви. Натискането на затлъстяването може:

  • възрастови хормонални промени
  • нарушен метаболизъм
  • заседнал начин на живот
  • излишна мощност

Затлъстяването значително влошава прогнозата за консервативно лечение. Нормализиране на теглото - намалява натоварването на краката, подобрява венозния кръвоизлив и стабилизирането му е най-важното положително условие за терапевтичното лечение на варикозни язви.

Лице, което е с наднормено тегло, трябва да се опита да постигне месечно намаление от 3-4 кг, и след като е достигнало оптималното представяне, се стреми да го поддържа постоянно. С тенденция към образуване на кръвни съсиреци, предписани лекарства, които имат разреждащи свойства.

Такива лекарства като трокезивин, глевенол и солкоцерил са много ефективни в подобна ситуация. Необходимата доза се определя само от лекуващия лекар.

Много важен момент при лечението на трофични язви се счита за строга хигиена на краката. Използвайки тампони с марля и подходящи медикаменти, са необходими редовни процедури за почистване около засегнатата област и самата язва.

Не се страхувайте да овлажнявате крака, защото много по-лоша опция би била, когато възпалената кожа е покрита със суха гнойна коричка. Такъв трамплин е най-удобен за бързото развитие на патогенната микрофлора.

Имайте предвид, че в допълнение към пиогенните бактерии гъбична инфекция допринася за отрицателния му принос - много важен.

Изборът на необходимите антибиотици се извършва от лекар след изпитване. Освен това се взема предвид фактът, че улцеративната микрофлора е присъща на променливостта, тестовете се провеждат всяка седмица.

И накрая, в заключение трябва да се отбележи, че трофичната язва е проблем, който не може да бъде решен у дома, без да се прибягва до помощта на лекар.

Навреме да се интересуват от вашето здраве, сбогом.

Защо се появява трофична язва на краката, отколкото е опасно? Причини, диагноза и лечение на трофични язви по краката: съвет от лекар

Трофичната язва е некротична лезия на тъканите на дермата. Най-често се проявява при възрастните хора (след 45 години), но никой не е осигурен.

На пръв поглед изглежда, че трофичната язва не е опасна. Това е фалшиво предложение: този вид патология не е ужасно сам по себе си, а поради възможни усложнения.

Почти винаги се появяват язви на краката или краката. Какво трябва да знаете за трофичната язва?

Причини за трофични язви на краката

"От самото начало" няма подобен симптом (и това е точно симптом). Причините винаги са патологични. Язвите се причиняват от нарушено кръвообращение в долните крайници. Съответно източникът на проблема може да се състои в:

• Диабет. Захарният диабет е тежко и опасно заболяване. Нарушенията на ендокринната система водят до проблеми с кръвообращението в канала, промени в съдовата пропускливост и тяхната крехкост. В резултат на това се образува трофична язва. При диабет, курсът на улцерозни лезии е особено агресивен. Една от основните причини за трофичните язви на крака.

• разширени вени. Какво представляват разширените вени - те знаят, ако не всички, тогава мнозинството, но много малко хора си представят какво може да се превърне в този проблем. Поради развитието на кръвни съсиреци се наблюдава стеноза на съдовете на долните крайници, тъканите не получават достатъчно храна и кислород и започват да умират. Държавата е не по-малко опасна, отколкото при диабет, защото е изпълнена със загуба на крайници.

• Ингвинален лимфаденит. В този случай се появяват трофични язви поради възможния тромбофлебит.

• Хипертония. Странно, както звучи, трофичните язви могат да се развият като усложнение на хипертонията. В хода на постоянно нарастване на налягането се получава спазъм на малките съдове на крайниците. В резултат тъканта отново няма хранене. Като правило такива лезии се различават в малка дълбочина и не засягат подкожната тъкан (долния слой на кожата и подкожната тъкан).

• Болести и наранявания на мозъка и гръбначния мозък. Това са така наречените невротрофични язви.

• Язви могат да възникнат поради неспазване на най-простите правила за хигиена. В този случай произходът на патологията е инфекциозен. Най-често срещаният патоген е Staphylococcus aureus. Преди симптомът да се прояви в цялата му слава, се наблюдава фурункулоза. Тези кожни лезии се наричат ​​пиогенни.

• Уврежданията могат също да предизвикат трофични язви.

• Атеросклероза на съдовете на долните крайници. Появява се, включително и поради тютюнопушенето.

Възможните причини за трофични язви на краката са многобройни. Разбиране за себе си каква е основната причина - загуба на време. Без задълбочен преглед за определяне на "корен на злото" е невъзможно.

Трофична язва на краката: първите симптоми и етапи на патологията

Признаците на трофичните язви по краката могат да бъдат разделени на две групи (въпреки че не е съвсем правилно да се говори за симптомите, защото трофичната язва е самият симптом, този метод е подходящ за опростяване на картината):

• Директно самите симптоми.

Появата на патологичните симптоми на втората група се предхожда от:

• Тежест в долните крайници. Появява се поради липса на хранене на мускулите.

• Усещане за скованост, скованост на долните крайници.

• Лека болка в краката и / или краката.

Всички тези прояви свидетелстват изрично в полза на проблеми с долните крайници.

Директно трофичната язва на краката се придружава от следните характеристики:

• Чувство за изгаряне на кожата. Проявява се поради нарушено кръвообращение и увреждане на нервните окончания в епидермиса (горния слой на кожата).

• Сърдечно усещане в засегнатата област. Възникват по същите причини. Епидермисът съдържа огромен брой нервни окончания, които причиняват сърбеж.

• В някои случаи през нощта краката "намаляват" в краката. Крамците траят от няколко секунди до десет минути.

• Променя тонуса на кожата. Вместо здрав цвят на плътта, дермата става лилава, червеникава. Тук е важно да се разграничат трофичните язви на краката, първият симптом на който е обезцветяването и еризипела.

• Суха кожа. Наблюдавано поради поражението на мастните жлези.

• Болезненост на дермата при докосване.

• Появата на самата язва. Трофична язва на краката се появява по-късно от всички, когато венозните прояви достигат своя максимум. Трофичната язва изглежда като кръгло или овално оцветяване. Постепенно ерозията на кожната тъкан достига такъв етап, че се формира кратер. Размерът на процеса зависи от конкретния етап.

Етапи на развитие на трофична язва

Общо се различават 4 стадия на образуване на трофична язва на крака. На първия етап се засяга само епидермиса. Поражението е повърхностно. За втория етап се характеризира с увреждане на средния слой на кожата с подкожна тъкан. Третият етап се характеризира с нарушаване на структурите на меките тъкани. И накрая, в последния етап язвата е толкова дълбока, че достига до костта.

Някои хора отбелязват петия етап, когато се появят белези на лезията. Тази фаза съпътства възстановяването.

Диагностика на трофичните язви и източника на заболяването

В ранните етапи на диагностицирането е трудно. Предходните и първите симптоми на трофичните язви на крака придружават всички съдови патологии. Веднага след като процесът започне, не е трудно да го идентифицирате. Когато е по-трудно да се определи какво е причинило външния вид, точно това е задачата да бъде решена от лекаря.

Флеболозите се занимават с трофични язви. Ако патологията се наблюдава на фона на диабета, не го правете без помощта на ендокринолог.

Диагнозата започва с анамнеза, когато лекарят се интересува от оплакванията на пациента. Най-ефективната помощ за идентифициране на източника на проблеми инструментални изследвания.

Доплерова сонография на долните крайници. Изисква се за оценка на притока на кръв в кръвта. Наблюдавано е намаление на скоростта и малко количество циркулираща кръв. Това е пряк индикатор за проблемите на кораба.

• Радиография на засегнатия крак. Необходимо е точното определяне на стадия на заболяването.

Без разходи и без лабораторни изследвания. Основната част е кръвен тест за захар и специализиран тест. Позволява ви да идентифицирате диабетната природа на трофичните язви.

Заедно тези методи помагат да се определи причината за проблема. При липсата на обективни данни се предписва 24-часово наблюдение на кръвното налягане, MRI / CT на мозъка и енцефалография.

Лечение на трофични язви на крака

Лечението на трофичните язви на крака е сериозна задача за лекаря. Най-често се прибягва до хирургично лечение. Хирургичното лечение включва дренаж на язва (отстраняване на гнойно съдържание), отстраняване на некротични тъкани и лечение на рана с антисептици.

Съществуват и други, по-радикални хирургически методи, но те се прибягват до последния вариант. Лечението на наркотиците е широко разпространено:

• широкоспектърни антибиотици.

Заедно тези методи помагат напълно да се отървете от язвата. Въпросите за осъществимостта на хирургичното лечение, неговия тип, имената на лекарствата се решават по строго индивидуален начин и само от лекуващия лекар.

Трофична язва на крака: превенция

Специалните трудности при предотвратяването на трофични язви по краката не са трудни. Представени са следните препоръки:

• За болка в краката, подуване, скованост, трябва незабавно да се свържете с хирург и / или флеболог.

• Важно е да следвате личната хигиена.

• Необходимо е да се дезинфекцират всички възможни източници на инфекция в организма.

Усложнения на трофичните язви

Както вече беше споменато, язвата не е ужасна сама по себе си. Много по-лошо от усложненията му. Сред тях са:

• Сепсис (отравяне на кръвта).

• Остеомиелит (гнойно увреждане на периотема и костите).

За да се предотврати това, трябва да се лекуват във времето трофични язви.

Трофичните язви са често срещани. В повечето случаи те имат тенденция към прогресия, така че не се колебайте да посетите лекаря.

В Допълнение, Прочетете За Съдове

Хематокрит в кръвта и неговата стойност

С различни патологии, свързани с кървене, загуба на течност с повръщане или диария, голяма повърхност на изгаряне, лекарят трябва да знае съотношението на течната част на кръвта и образуваните елементи.

Ангина - какво е това? Причини, симптоми и лечение

Ангина пекторис е често срещано сърдечно заболяване, което при напредване води до хронична сърдечна недостатъчност и миокарден инфаркт. Ангина пекторис често се счита за симптом на коронарна артериална лезия - внезапна натискаща болка зад гръдната кост, която настъпва на фона на физическо натоварване или стресова ситуация.

Изчерпателен преглед на аортната руптура: причини, първа помощ, прогноза

От тази статия ще научите: какво е аортна руптура, кои заболявания я провокират. Симптоми стратификация, шансовете за оцеляване частично или пълно разкъсване.

Преглед на лекарствата за укрепване на кръвоносните съдове и капилярите

От тази статия ще научите: как са лекарствата за укрепване на кръвоносните съдове, в които могат да помогнат заболявания и патологии.

Подобрявайте MCHC при кръвните тестове

Състоянието на главното тяло течност - кръв - най-важният показател за човешкото здраве. Кръвта е вид проводник на хранителни вещества и кислород във всички тъканни структури, осигуряващи тяхното нормално функциониране.

Какво повишава ESR в кръвта означава?

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) е показател, който все още е важен за диагностицирането на организма. Дефиницията на ESR се използва активно за диагностициране на възрастни и деца.