Броене на тромбоцитите по метода Fonio

Phonio platelets - анализ, който ви позволява да определите точния брой тромбоцити в кръвта и да разберете причините за много заболявания. Тези кръвни клетки са важен фактор в коагулацията на кръвта.

Нека да разгледаме каква е същността на този метод за анализ на кръвта и какви са неговите показатели.

Същността на метода Phonio, алгоритъмът за анализ

Много пациенти не знаят какво е това - броене на тромбоцитите по посочения метод. Фонio броенето на тромбоцитите се извършва на хиляда червени кръвни клетки в кръвни петна, оцветени със специална боя. След това полученото количество се преизчислява в съотношение 1 литър или 1 ц1.

Методът ви позволява точно да определите броя на тези кръвни клетки, което на свой ред подобрява точността на диагнозата.

Как се извършва анализът

Общият брой на тези клетки в определен обем кръв се нарича коагулограма. От пръста се взема кръв. За да го премине за анализ, е необходимо всеки изследван човек, тъй като такъв индикатор може да помогне на лекаря да идентифицира много опасни патологии.

Когато давате кръв на тромбоцитите, помислете за следното:

1. Тяхната скорост е максимална след физическо претоварване и хранене. Ето защо доставката на материала трябва да се проведе не по-рано от осем часа след последното хранене.
2. Същото важи и за физическата активност: ако анализът е направен в състояние на възбуда на човек или субектът наскоро е заел тежък физически труд, резултатите могат да бъдат неточни.
3. Анализът се взема сутрин.
4. За да се постигне максимална точност на анализа, процедурата трябва да се повтаря още два пъти с почивка от 3-5 дни.

Как се вземат предвид резултатите

За изчисляване на метода Fonio е необходим 14% разтвор на магнезиев сулфат и 2,6% разтвор на натриев етилендиаминтетраацетат. Реагентите се вземат с използване на канцелария Panchenkov.

1. Един от реагентите се инжектира в тръбата, трябва да бъде в капиляра до ниво "75". Добавя се кръв от същия съд (трябва да е до марката "К").
2. Компонентите трябва да бъдат внимателно смесени и да се подготвят тънки удари.
3. Те са боядисани в съответствие с метода Romanovsky-Giemsa в продължение на два до три часа, ако е взет магнезиев сулфат, или за 35-45 минути, ако е взет EDTA. По това време се наблюдава оцветяване на тромбоцитите. Те ще бъдат боядисани в пурпурен розов сянка.

Как се броят тромбоцитите? За да направите това, в областта на наблюдение на микроскопа, червените кръвни клетки и тромбоцитите се броят до 1000 червени кръвни клетки. Броят на тромбоцитите в кръвта може да бъде намерен чрез умножаване на броя им в намазка с броя на еритроцитите в 1 μl и разделяне на получения продукт на 1000. Специфичният клетъчен цвят помага на лекаря по-точно да изчисли броя на анализираните клетки.

Формият кръвен тест Fonio е много точен, тъй като много експерти използват данните, получени по този метод.

Характеристика на метода Phonio

Тази техника е най-разпространената днес. Основната разлика на този метод от другите е, че съдържанието на формовани елементи се взема предвид в размазване (то е оцветено).

Предимствата на този метод са следните:

• техникът може да види всички клетки в оцветяването;
• кръвта се изследва по всяко време, без да се взема предвид времето за получаване на кръвна проба;
• Формулата за броене на броя на клетките е съвсем проста, освен това, този брой зависи от хилядите червени кръвни клетки в микролитър.

Какво те казват ниски

Ако тромбоцитите на даден човек се понижат, това показва развитие на тромбоцитопения. Това се случва:

• когато е изложен на радиация;
• в случай на отравяне с олово и други вещества;
• при различни заболявания на кръвната система;
• ако човек развие колагеноза;
• с развитието на хроничен нефрит.

Хората с нисък брой тромбоцити често имат вътрешно кървене, синини и хематоми, което е следствие от намаляването на еластичността на кръвоносните съдове. Също така привлича вниманието на petechiae, тоест точково кървене.

Какво означават повишените бройки тромбоцити?

Увеличава се броят на тромбоцитите в кръвта (тромбофилия) в такива случаи:

• употребата на определени лекарства;
• ако пациентът е претърпял операция;
• ако дадено лице има отстранен далак;
• след наранявания, ако са били придружени от голяма загуба на кръв;
• с развитието на злокачествени неоплазми при хората;
• с анемия с дефицит на желязо.

Ако тромбоцитите на даден човек са издигнати, то е много опасно за здравето и живота му. В този случай рискът от тромбоза се увеличава значително. Същевременно в съда се образува кръвен съсирек, предотвратяващ нормалния кръвен поток.

Особено опасно е увеличаването на броя на тези клетки при бременни жени. Това може да има изключително неприятни последици:

• изразена токсикоза на бременни жени;
• аборт;
• тежко задържане на фетуса;
• разширени вени;
• тромбоза на краката при бременни жени;
• растежа на кръвен съсирек в съда (тромбоемболизъм);
• сърдечен удар

При такива патологии като възпаление на мембраните на мозъка, черния дроб, белите дробове, токсоплазмозата броят на тромбоцитите също се увеличава. Това състояние е придружено от повишаване нивото на левкоцитите.

Норми за жени, мъже и деца

Степента на тромбоцитите според метода на Fonio е от 120 до 400 хиляди в един кубичен милиметър кръв. Показателите, получени при анализа на различни групи от населението обаче, ще се различават значително. Такива различия са варианти на нормата.

Така че, норма при децата от една година - от 180 до 320 хиляди в един милиметър кубичен. При новородени нормалните граници на броя на тромбоцитите са малко по-големи - от 100 до 420 хиляди в един кубичен милиметър кръв.

При мъжете броят на тромбоцитите варира от 180 до 400 хиляди. Максималният им брой се наблюдава на 40-годишна възраст. Освен това има лек спад в броя на тромбоцитите, но не пада под 320 хиляди.

Честотата за жените е 180-340 хиляди от посочените кръвни елементи. Максималният брой е 16 години. По време на менструацията, нормалната скорост на тези клетки спада до 150 хиляди. При юношите този брой може дори да падне до 75 хиляди.

Кои фактори влияят върху броя на тромбоцитите?

В увеличаването на броя на тромбоцитите се включват много фактори. По този начин, всички остри инфекции в организма неизбежно водят до увеличаване на броя на тези кръвни клетки. Същото се случва и при нарушения на хематопоетичната система, ракови заболявания.

Ако човек често изпитва стрес, той също влияе върху броя на тромбоцитите в кръвта. Може да изглежда странно за някои, че при загуба на кръв броят на такива оформени елементи расте. Но човешкото тяло се опитва да компенсира загубата на кръв.

Повишени тромбоцити се срещат и при употребяващите алкохол в дългосрочен план.

Ако човек отнеме много време и неконтролируемо приема лекарства, които имат тромбоцитопенични свойства, то в крайна сметка картината на кръвта му се променя значително. Същото се случва и с поражението на много органи, по-специално на щитовидната жлеза, черния дроб и т.н. Понякога кървенето от носа или изрязването може да повлияе отрицателно върху броя на тромбоцитите и да намали броя им.

Как да нормализираме броя на тромбоцитите

Мерките за нормализиране на броя на тези профилни елементи ще се различават значително в зависимост от резултатите, получени по време на анализа. Но всички мерки ще бъдат безполезни, ако вредните фактори продължават да оказват влияние върху тялото. Първо трябва да бъдат елиминирани. Трябва да се опитаме да избегнем емоционалното и физическото претоварване.

Така че, можете да увеличите броя на тромбоцитите по следните начини:

1. Да се ​​изключи от диета осоляване, алкохол, морски кален, грозде (червено).
2. Включете в диетата продукти като прясна риба, черен дроб, черен пипер, ябълки, елда.
3. Лекарят ще предпише необходимите медикаменти за повишаване на броя на тромбоцитите в кръвта. Самостоятелно лечение е строго забранено от тях!
4. Не използвайте лекарства, които имат тромбоцитопения като странични ефекти.
5. Вземете витамини, като групи А, В, В.

За да намалим броя на тези кръвни клетки, първо трябва да установим начин на живот и да намалим стреса. Не се занимавайте с травматични спортове.

За да намалите броя на тези кръвни клетки, трябва:

• да се използват лекарства на ацетилсалициловата киселина в дозите, препоръчани от лекаря;
• изоставят роза бедрата, бананите, мангото, нар, защото тези продукти увеличават броя на тромбоцитите;
• въвеждане в диетата на повече боровинки, боровинки, морски зърнастец, цвекло и други продукти;
• приемат мултивитамини и магнезиеви препарати;
• наблюдавайте дневното количество вода и предотвратявайте дехидратацията.

Както можете да видите, методът за броене на тромбоцитите от Fonio е много точен. И ако анализът показва несъответствия с нормата, можете бързо и ефективно да коригирате скоростта на тези кръвни клетки и да предотвратите опасни последици.

Ако не се елиминират нарушенията, свързани с отклонения на броя на такива клетки от нормата, е възможно развитието на много сериозни патологии.

Пълна кръвна картина (KLA): какво показва, честота и отклонения, таблици с резултати

Пълният кръвен брой се отнася до рутинните изследвания на всяка клинична лаборатория - това е първият тест, който човек дава, когато се подлага на медицински преглед или когато се разболее. В лабораторията KLA се класифицира като общ клиничен изследователски метод (CBC).

Дори хора, далеч от всички лабораторни сложности, заслепени от масата на трудни термини, бяха добре ориентирани в норми, значения, имена и други параметри, докато клетките на левкоцитната клетка (левкоцитна формула), еритроцитите и хемоглобинът с цветен индикатор се появиха във формата на отговор. Разширеното заселване на лечебните заведения с всички видове оборудване не е преминало лабораторно обслужване, много опитни пациенти са били в безизходица: някакво неразбираемо съкращение на латински букви, много различни числа, различни характеристики на еритроцитите и тромбоцитите...

Декриптирам сами

Трудностите за пациентите са пълен кръвен брой, произведен от автоматичен анализатор и щателно пренаписан във формата от отговорно лабораторен техник. Между другото, "златният стандарт" на клиничните изследвания (микроскоп и лекарите на лекаря) не е отменен, така че всеки анализ, направен за диагностика, трябва да се приложи върху стъклото, оцветен и сканиран, за да се идентифицират морфологичните промени в кръвните клетки. Устройството в случай на значително намаляване или увеличаване на определена популация от клетки може да не се справи и да "протестира" (отказва да работи), без значение колко е добро.

Понякога хората се опитват да намерят разлики между общите и клиничните кръвни тестове, но не е необходимо да се търсят, защото клиничният анализ предполага същото изследване, което за удобство се нарича общо (по-кратко и по-разбираемо), но същността не се променя.

Общият (развит) кръвен тест включва:

• Определянето на съдържанието на клетъчните кръвни елементи: червените кръвни клетки, хемоглобинът, съдържащ пигмента, който определя цвета на кръвта и левкоцитите, които не съдържат този пигмент, се наричат ​​бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити);
• Ниво на хемоглобина;
• Хематокрит (в хематологичния анализатор, въпреки че може да бъде приблизително определен от окото, след като червените кръвни клетки спонтанно се установят до дъното);
• Цветовият индекс, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
• Скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR), която преди е наричана реакция (ROE).

Пълният кръвен брой показва отговора на тази ценна биологична течност за всички процеси, протичащи в организма. Какво съдържа червените кръвни клетки и хемоглобин, изпълняващи функцията на дишане (трансфер на кислород тъкани и премахване от тях въглероден двуокис), левкоцити защита на организма срещу инфекция, тромбоцити, участващи в процеса на съсирване, тъй като тялото реагира на болестни процеси, дума, JAB отразява състоянието самия организъм в различни периоди от живота. Терминът "пълен кръвен брой" означава, че в допълнение към основните показатели (левкоцити, хемоглобин, еритроцити) се изследва подробно левкоцитната формула (гранулоцити и агранулоцитни клетки).

По-добре е да поверите декрипцията на кръвния тест на лекар, но ако има специално желание, пациентът може да се опита самостоятелно да проучи резултата, даден в клиничната лаборатория, и ние ще му помогнем с това, като комбинираме обичайните имена със съкращението на автоматичния анализатор.

Масата е по-лесна за разбиране

Като правило резултатите от изследването се записват в специален формуляр, който се изпраща на лекаря или се издава на пациента. За да се улесни навигацията, ще се опитаме да представим подробен анализ под формата на таблица, в която ще добавим процента на кръвните параметри. Читателят в таблицата също ще види такива клетки като ретикулоцити. Те не са сред задължителните показатели за общия тест на кръвта и са младите форми на червените кръвни клетки, т.е. те са предшественици на червените кръвни клетки. Ретикулоцитите се изследват, за да се определи причината за анемията. В периферната кръв на възрастен здрав човек има доста от тях (нормата е показана в таблицата), при новородени тези клетки могат да бъдат 10 пъти по-големи.

И отделна маса за деца

Адаптирането към новите жизнени условия на всички телесни системи на новородените, тяхното по-нататъшно развитие при децата след една година и окончателното формиране в юношеството правят кръвната картина различна от тази при възрастните. Не е изненадващо, че нормите на едно малко дете и на лице, което е превишило възрастта на мнозинството, понякога се различават значително, затова има таблица с нормални стойности за децата.

Трябва да се отбележи, че стойностите на нормите могат да се различават в различни медицински източници и в различни лаборатории. Това не се дължи на факта, че някой не знае колко клетки трябва да има или какво е нормалното ниво на хемоглобина. Просто, използвайки различни аналитични системи и техники, всяка лаборатория има свои собствени референтни стойности. Тези тънкости обаче едва ли ще бъдат интересни за читателя...

След това анализираме по-подробно основните показатели на общия брой кръвни клетки и разберем тяхната роля.

Червени кръвни клетки в общия анализ на кръвта и техните характеристики

Еритроцитите или червените кръвни телца (Er, Er) са най-многобройната група от клетъчни елементи на кръвта, представлявани от двойни капсули не ядрени дискове (норма за жените и мъжете е различна и е 3.8 - 4.5 х 10 12 / l и 4.4-5, 0 х 1012/1, съответно). Еритроцитите оглавяват пълния кръвен брой. С множество функции (дихателна тъкани, регулиране на вода и сол баланс, извършване на техните повърхности антитела и имунни комплекси, участват в процеса на коагулация и др.), Тези клетки имат способността да прониква най-труднодостъпни места (тесни и извити капилярите). За да изпълнява тези задачи, червените кръвни клетки трябва да имат определени качества: размер, форма и висока пластичност. Всички промени в тези параметри извън нормата са показани чрез общ кръвен тест (изследване на червената част).

Червените кръвни клетки съдържат важен компонент за тялото, състоящ се от белтъчини и желязо. Това е червен кръвен пигмент, наречен хемоглобин. Намаляването на червените кръвни клетки обикновено води до спад на нивото на Hb, въпреки че има друга картина: има достатъчно червени кръвни клетки, но много от тях са празни, след това в KLA ще има ниско съдържание на червен пигмент. За да се научат и оценят всички тези показатели, има специални формули, които лекарите използват преди появата на автоматичните анализатори. Сега оборудването се занимава със сходни случаи, а в общата форма на кръвни тестове се появяват допълнителни колони с неразбираемо съкращение и нови измервателни единици:

1. RBC е общият брой червени кръвни клетки (еритроцити). Старите хора си спомнят, че преди да бъдат преброени в камерата на Гориев до милиони в микролитър (4,0-5,0 милиона - имаше такова правило). Сега количеството се измерва в единици SI - тета на литър (10 12 клетки / l). Увеличаването на броя на еритроцитозата може да бъде свързано с психо-емоционална и физическа активност, която трябва да се има предвид при провеждането на общ кръвен тест. Патологичното увеличение на червените кръвни клетки - по принцип еритромията се свързва с нарушено кръвообращение. Ниските стойности на показателя (еритропия) се появяват при загуба на кръв, хемолиза, анемия и намаляване на производството на червени кръвни клетки.
2. В HGB - е хемоглобин, това е протеин, който съдържа желязо и се измерва в грамове на литър (г / л), въпреки че е малко вероятно да се спра на подробно описание на индекса, защото, най-вероятно, няма човек, който не знае за нормалното ниво на хемоглобина (120-140 g / l при жените, 130-160 г / л при мъжете) и основната му цел е транспортирането на кислород (оксихемоглобин) към тъканите, въглероден диоксид (карбохемоглобин) от тях и поддържане на киселинно-базовия баланс. Като правило, с намаляване на този показател, помислете за анемия. Намаляването на хемоглобина под допустимото ниво изисква цялостен преглед на пациента (търсене на причината).

НСТ - хематокрит, процентът се изразява като процент. Може да се наблюдава, ако се оставят самостоятелно флакон запазена кръв, за спонтанно утаяване на кръвни клетки: червен наситен част постоянната на дъното - хемоцита, жълтеникава течност горен слой - плазмата, съотношението между падналите еритроцити и общия обем на кръвта е хематокрита. Увеличението се наблюдава при еритромия, еритроцитоза, шок, полиурия, намаляване на анемията и повишаване на обема на кръвообращението (БКС), дължащо се на повишаване на плазмата (например по време на бременност).

Индикатор за множество заболявания - ESR

ESR (скоростта на седиментация на еритроцитите) се счита за индикатор (неспецифичен) за голямо разнообразие от патологични промени в организма, така че този тест почти никога не е прескочен при диагностично изследване. Нормата на ESR зависи от пола и възрастта - при абсолютно здравите жени тя може да бъде 1,5 пъти по-висока от този показател при деца и възрастни мъже.

По принцип такъв показател като ESR се записва в долната част на формуляра, т.е. той завършва пълния кръвен брой. В повечето случаи ESR се измерва за 60 минути (1 час) в тринога Panchenkov, който е незаменим до този момент, въпреки че в нашето високотехнологично време има устройства, които могат да намалят времето за откриване, но не всички лаборатории ги имат.

Левкоцитна формула

Левкоцитите (Le) са "хетерогенна" група клетки, които представляват "бяла" кръв. Броят на левкоцитите не е толкова висок, колкото съдържанието на червените кръвни клетки (еритроцити), тяхната нормална стойност при възрастни варира от 4.0 до 9.0 x 109 / l.

В KLA тези клетки се представят като две популации:

1. Гранулоцитни клетки (гранулирани левкоцити), съдържащи гранули, които са пълни с биологично активни вещества (БАС): неутрофили (пръчки, сегменти, юноши, миелоцити), базофили, еозинофили;
2. Представители на сериите агранулоцити, които обаче също могат да имат гранули, но с различен произход и цел: имунокомпетентни клетки (лимфоцити) и "подредени" на организма - моноцити (макрофаги).

Най-честата причина за повишаване на левкоцитите в кръвта (левкоцитоза) е инфекциозно-възпалителен процес:

• В острата фаза се активира резервоарът на неутрофилите и съответно се увеличава (до освобождаването на младите форми);
• Моноцитите (макрофагите) участват в процеса малко по-късно;
• Етапът на възстановяване може да бъде определен чрез увеличения брой еозинофили и лимфоцити.

Изчисляването на левкоцитната формула, както бе споменато по-горе, не вярва напълно нито на най-високотехнологичното оборудване, въпреки че не може да се подозира грешка - устройствата работят добре и точно, дават много информация, много по-висока от тази при ръчна работа. Все пак има един малък нюанс - автомата все още не е напълно в състояние да види морфологичните промени в цитоплазмата и ядрената апаратура на левкоцитната клетка и да замени очите на лекаря. В тази връзка, идентификация на патологични форми все още е предмет на визуален и анализатор предложи общия брой на белите кръвни клетки и се отделят бели кръвни клетки 5 параметри (неутрофили, базофили, еозинофили, моноцити и лимфоцити), ако има лаборатория има висока точност аналитична система 3 клас,

Чрез очите на човек и кола

Хематологичните анализатори от последното поколение са способни не само да извършват комплексен анализ на гранулоцитни представители, но и да разграничават агранулоцитни клетки (лимфоцити) в популация (субпопулации на Т-клетки, В-лимфоцити). Лекарите успешно са използвали услугите си, но за съжаление такова оборудване все още е привилегия на специализирани клиники и големи медицински центрове. При отсъствие на хематологичен анализатор броят на левкоцитите може да се преброи по стария антикварен метод (в камерата на Горяев). Междувременно читателят не трябва да мисли, че този или този метод (ръчно или автоматично) е непременно по-добър, лекарите, работещи в лабораторията, следят това, контролирайки себе си и машината, и ако имат най-малко съмнение, ще поискат от пациента да повтори изследването. Така че, левкоцити:

1. WBC е броят на белите кръвни клетки (левкоцити). Изчисляването на левкоцитната формула не вярва на нито едно устройство, дори най-високотехнологичните (клас III), тъй като за него е трудно да различи младите хора от групата и неутрофилите, а за машината всичко едно е неутрофилните гранулоцити. Изчисляването на съотношението на различните представители на левкоцитната връзка се приема от лекаря, който вижда със собствените си очи какво се случва в ядрото и цитоплазмата на клетките.
2. GR - гранулоцити (в анализатора). Когато се работи ръчно: гранулоцити = всички клетки от серията левкоцити - (моноцити + лимфоцити) - увеличаването на скоростта може да покаже остра фаза на инфекциозния процес (увеличаване на популацията на гранулоцитите, дължащи се на неутрофилния пул). Гранулоцитите в общия анализ на кръвта се представят под формата на 3 субпопулации: еозинофилите, базофилите, неутрофилите и неутрофилите, на свой ред, са под формата на пръчки и сегменти или могат да се появят без да завършат съзряването си (миелоцити, юноши), когато кръвта е счупена или изтощена резервен капацитет на тялото (тежки инфекции):
   • NEUT, неутрофили (миелоцити, юноши, пръчки, сегменти) - тези клетки, притежаващи добри фагоцитозни способности, са първите, които бързат да защитят организма от инфекция;
   • BASO, базофили (повишена - алергична реакция);
   • ЕО, еозинофили (повишена - алергия, заразяване с червеи, период на възстановяване).
3. MON, Mo (моноцити) - най-големите клетки, които са част от МНС (мононуклеарна фагоцитна система). Те се намират под формата на макрофаги във всички възпалителни огнища и не бързат да ги оставят за известно време след спиране на процеса.
4. LYM, Ly (лимфоцити) - причислени към клас имунни клетки, техните различни популации и субпопулации (Т- и В-лимфоцити) участват в прилагането на клетъчен и хуморален имунитет. Повишените стойности на индекса показват прехода на остър процес към хроничен или към етап на възстановяване.

Тръбна връзка

Следващото съкращение в общия кръвен тест се отнася до клетките, наречени кръвни тромбоцити или тромбоцити. Изследването на тромбоцитите без хематологичен анализатор е доста трудоемко, клетките изискват специален подход към оцветяването, следователно без аналитична система този тест се провежда според нуждите и не е анализ по подразбиране.

Анализаторът, разпределящ клетките, като червените кръвни клетки, изчислява общия брой на тромбоцитите и индексите на тромбоцитите (MPV, PDW, PCT):

• PLT е показател за броя на тромбоцитите (тромбоцитите). Повишеният брой тромбоцити в кръвта се нарича тромбоцитоза, намалено ниво се нарича тромбоцитопения.
• MPV е средният обем на тромбоцитите, еднородността на размера на тромбоцитната популация, изразена във фемолитър;
• PDW - ширината на разпределението на тези клетки по обем -%, количествено - степента на анизоцитоза на тромбоцитите;
• PCT (тромбоцити) е аналог на хематокрита, изразен като процент и показва дела на тромбоцитите в цяла кръв.

Повишените нива на тромбоцитите и промените в една или друга страна на индексите на тромбоцитите може да показват наличието на доста сериозна патология: миелопролиферативни заболявания, инфекциозни възпалителни процеси, локализирани в различни органи, както и развитието на злокачествена неоплазма. Междувременно броят на тромбоцитите може да се увеличи: физическа активност, раждане, хирургична интервенция.

Намаление в съдържанието на тези клетки се наблюдава при автоимунни процеси, тромбоцитопенична пурпура, атеросклероза, ангиопатия, инфекции и масови трансфузии. Лек спад в нивата на тромбоцитите, наблюдаван преди менструация и по време на бременност, обаче, намалява техния брой на 140,0 х 10 9 / l и по-малко трябва да бъде причина за безпокойство.

Всеки знае как да се подготви за анализа?

Известно е, че много показатели (особено левкоцити и червени кръвни клетки) се променят в зависимост от предишните обстоятелства:

1. Емоционален стрес;
2. Интензивна физическа активност (миогенна левкоцитоза);
3. Храна (храносмилателна левкоцитоза);
4. Лоши навици под формата на пушене или безсмислено използване на силни напитки;
5. Използването на определени лекарства;
6. Слънчевата радиация (преди да преминат тестове е нежелателно да отидете на плажа).

Никой не иска да получи ненадеждни резултати, затова трябва да направите анализ на празен стомах, трезвен и без сутрешна цигара, да се успокоите за 30 минути, да не бягате или да скачате. Хората са задължени да знаят, че следобед, след излагане на слънце и по време на тежък физически труд, в кръвта ще се забелязват някои левкоцитози.

Женският пол има още повече ограничения, поради което представителите на справедливия секс трябва да помнят, че:

• Фазата на овулация повишава общия брой на левкоцитите, но намалява нивото на еозинофилите;
• Установено е неутрофилия по време на бременност (преди и по време на раждане);
• Болката, свързана с менструацията и самата менструация, също може да предизвика известни промени в резултатите от анализа - ще трябва отново да дарите кръв.

Кръвта за пълен кръвен тест, при условие, че се извършва в хематологичен анализатор, в повечето случаи е взета от вена заедно с други тестове (биохимия), но в отделна епруветка (vacutainer с антикоагулант, поставен в него). Съществуват и малки микроконтролери (с EDTA), предназначени за събиране на кръв от пръст (ухото, петата, петата), които често се използват за вземане на тестове от бебета.

Кръвните пресмятания от вената са малко по-различни от резултатите, получени при изследването на капилярна кръв - във венозния хемоглобин е по-високо, повече червени кръвни клетки. Междувременно се смята, че приемането на KLA е по-добре от вената: клетките са по-малко ранени, контактът с кожата е сведен до минимум, а обемът на венозната кръв, ако е необходимо, ви позволява да повтаряте анализа, ако резултатите са съмнителни или да разширите диапазона на изследванията какво трябва да се направи и ретикулоцитите?).

В допълнение, много хора (между другото, по-често възрастни), напълно неотзивчиви към венепунктурата, се ужасяват от разкъсвач, който е пробит с пръст, а понякога и пръстите са синьо и студено - кръвта се извлича с трудности. Аналитичната система, която прави подробен кръвен тест, "знае" как да работи с венозна и капилярна кръв, е програмирана за различни варианти, така че лесно може да "разбере" какво представлява. Е, ако устройството не успее, той ще бъде заменен от висококвалифициран специалист, който ще проверява, преглежда и взема решение, разчитайки не само на способността на машината, но и на собствените си очи.

Общ кръвен тест
(АОК)

Кръвни тестове

Общо описание

Левкоцити (WBC)

Белите кръвни клетки (WBC) са в основата на антимикробната защита на организма. При нормални условия има пет вида левкоцити в периферната кръв: гранулоцити (неутрофили), еозинофили, базофили, моноцити и лимфоцити.

• Инфекции (бактериални, гъбични, вирусни);
• Възпалителни състояния;
• Злокачествени неоплазми;
• Смачкване на тъкани;
• левкемия;
• уремия;
• Действат адреналин и стероидни хормони.

Кръвният тест се характеризира с намаляване на броя на левкоцитите (левкопения) с:

• Аплазия и хипоплазия на костния мозък;
• Увреждане на химикалите на костния мозък, наркотици;
• облъчване;
• хиперспленизъм;
• Алеукемична левкемия;
• миелофиброза;
• Миелодиспластичен синдром;
• плазмоцитом;
• Метастази на костен мозък;
• Болест на Addison-Birmere;
• сепсис;
• Тифен и паратифоиден;
• Анафилактичен шок;
• Колагенни заболявания.

Червени кръвни клетки (RBC)

Червените кръвни клетки (RBC) са високо специализирани клетки, чиято основна задача е да транспортират кислород от белите дробове към тъканите и въглероден диоксид обратно в белите дробове.

• вродени и придобити сърдечни дефекти, белодробно сърце, белодробен емфизем, престой на значителни височини;
• поликистозна бъбречна болест, спад на бъбречния таз, хемангиом, хепатом, феохромоцитом, кортикостероидни ефекти, болест на Кушинг и синдром;
• обезводняване.

Кръвният тест се характеризира с намаляване на броя на червените кръвни клетки (еритропения) при следните заболявания:

• анемия;
• Остра загуба на кръв;
• В късна бременност;
• Свръххидратацията.

Хемоглобин (Hb)

Хемоглобинът (Hb) е протеин, чиято молекула се свързва и транспортира кислород. Тя е приблизително 98% от масата на еритроцитната цитоплазма.

• Първична и вторична еритромия;
• дехидратация;
• Лечение с железни препарати.

Кръвният тест се характеризира с намаляване на хемоглобина в:

Хематокрит (Hct)

Хематокрит (Hct) е обемна фракция от еритроцити в цяла кръв и зависи от тяхното количество и обем.

• Еритроцитоза (хронично белодробно заболяване, висока надморска височина, бъбречна неоплазма, поликистозна бъбречна болест);
• Състояния на редуциране на плазмения обем на циркулацията (болест на горя, перитонит);
• Дехидратация (обилна диария, неконтролируемо повръщане, диабет, прекомерно изпотяване).

Намаляването на хематокрита се наблюдава, когато:

• анемия;
• Степените на увеличаване обема на циркулиращата плазма (втората половина на бременността, хиперпротеинемия);
• Свръххидратацията.

Средният обем на червените кръвни клетки (MCV)

Средният обем на червените кръвни клетки (MCV) се използва главно за характеризиране на типовете анемия.

• Макроцитни и мегалопластични анемии (дефицит на витамин В12, фолиева киселина);
• Анемия, придружена от макроцитоза (миелодиспластични синдроми, хемолитична анемия, чернодробно заболяване).

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH)

Средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH) характеризира средното съдържание на хемоглобин в единичен еритроцит и се използва за характеризиране на анемията.

• Хиперхромна анемия (мегалобластична, цироза на черния дроб).

• Хипохромна анемия на желязната недостатъчност;
• Анемия с злокачествени тумори.

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC)

Средната концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC) характеризира средната концентрация на хемоглобина в единичен еритроцит, определя насищането на червените кръвни клетки.

• Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза);
• Хипертонични нарушения на водно-електролитната система.

Намалено до ниво от 15% се наблюдава при имунната тромбоцитопения, тромбоцитопатията, хипопластичните състояния, миелопролиферативните заболявания.

• Имунна тромбоцитопения;
• Някои тромбоцитопатия;
• Миелонеопластични заболявания.

• Апластична анемия;
• Миелодиспластичен синдром;
• левкемия;
• Метастази на злокачествени тумори в костния мозък;
• Болести на Гоше, Немаман-Пик;
• Радиационна болест;
• Лечение с цитостатици;
• Имунна тромбоцитопения;
• спленомегалия;
• Синдром на DIC;
• Хемолитично-уремичен синдром;
• Вирусни инфекции;
• сепсис;
• Хроничен хепатит, цироза и чернодробни тумори;
• Мегалопластична анемия.

Тромбокрит (Pct)

Тромбокритът (Pct) е индикатор, който характеризира процента на тромбоцитната маса в кръвния обем. Използва се за оценка на риска от кървене и тромбоза.

• Миелопролиферативни заболявания (есенциална тромбоцитемия, еритремия, хронична миелоидна левкемия, съдолевкемична миелоза);
• Два месеца след спленектомията;
• Реактивна тромбоцитоза (дефицит на желязо, инфекциозни заболявания, възпалителни процеси).

• Апластична анемия;
• Миелодиспластичен синдром;
• Миелосупресия при радиационна или цитостатична терапия;
• хематологични злокачествени заболявания;
• Мегалопластична (B12-фолична недостатъчност) анемия;
• спленомегалия;
• Цироза на черния дроб;
• Хронична бъбречна недостатъчност.

leukogram

Левкограма - левкоцитна формула - процентът на различните видове левкоцити. Брой в оцветени кръвни петна.

• Остри инфекциозни заболявания;
• Ацидоза, комазни болести;
• Физическо натоварване.

Лева с подмладяване (метамилоцити, миелоцити, промиелоцити, миелобласти и еритробласти присъстват в кръвта):

• Хронична левкемия;
• еритролевкемиа;
• миелофиброза;
• Метастази на злокачествени неоплазми;
• Остра левкемия.

Преместване надясно (в кръвта се появяват свръхегментирани гранулоцити):

• Мегалобластна анемия;
• Болести на бъбреците и черния дроб;
• Състояние след кръвопреливане.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR)

Скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR) е скоростта на разделяне на некоагулираната кръв на два слоя: долната, състояща се от отложените еритроцити и горната прозрачна плазма. ESR, като неспецифичен индикатор за болестния процес, често се използва за наблюдение на курса му.

• Бременност, след раждане, менструация;
• Възпалителни заболявания (остри и хронични инфекции, пневмония, ревматизъм, инфаркт на миокарда, наранявания, костни фрактури, шок, хирургични интервенции, колагеноза, болест на Raynaud, химическо отравяне);
• анемия;
• Хипер и хипотиреоидизъм;
• Нефротичен синдром;
• Злокачествени тумори;
• Моноклонални гамопатии;
• hyperfibrinogenemia;
• хиперхолестеролемия;
• Приемане на определени лекарства (морфин, декстран, метилод, витамин А).

ESR се забави с:

• eritremii;
• Хронична циркулаторна недостатъчност;
• Hypofibrinogenaemia.

Какво показва пълен кръвен брой: транскрипт, нормален

Пълният кръвен брой е може би най-често срещаният метод за лабораторна диагностика. В съвременното цивилизовано общество практически няма никой човек, който не би трябвало многократно да дарява кръв за общ анализ.

В края на краищата, това изследване се извършва не само на болните, но и на напълно здрави хора по време на рутинни медицински прегледи на работното място, в учебните заведения и в армията.

Този кръвен тест включва определяне на концентрацията на хемоглобин, броя на левкоцитите и броя на левкоцитната формула, определящ броя на еритроцитите, тромбоцитите, честотата на утаяване на еритроцитите (ESR) и други показатели.

Поради правилното тълкуване на резултатите от общия кръвен тест е възможно да се определи причината за някои симптоми при възрастни, да се определи вида на кръвното заболяване, вътрешните органи, да се избере правилния режим на лечение.

Какво е това?

Общият (развит) кръвен тест включва:

1. Хемоглобин и хематокрит.
2. Скоростта на седиментация на еритроцитите (ESR), която преди е наричана реакция (ROE).
3. Цветовият индекс, изчислен по формулата, ако изследването е проведено ръчно, без участието на лабораторно оборудване;
4. Определянето на съдържанието на клетъчните кръвни елементи: червените кръвни клетки, хемоглобинът, съдържащ пигмента, който определя цвета на кръвта и левкоцитите, които не съдържат този пигмент, се наричат ​​бели кръвни клетки (неутрофили, еозинофили, базофили, лимфоцити, моноцити).

Както можете да видите, пълният кръвен брой показва реакцията на тази ценна биологична течност към всички процеси, протичащи в организма. По отношение на правилното представяне на анализа няма сложни и стриктни инструкции за това тестване, но има определени ограничения:

1. Анализът се извършва сутрин. Пациентът е забранен да яде храна и вода 4 часа преди вземането на кръвна проба.
2. Основните медицински консумативи, използвани за събиране на кръв, са израсли, памук и алкохол.
3. За това изследване се използва капилярна кръв, която се взема от пръста. По-рядко, по лекарска инструкция може да се използва кръв от вена.

След получаване на резултатите се извършва подробна транскрипция на кръвния тест. Съществуват и специални хематологични анализатори, с които можете автоматично да определите до 24 кръвни параметъра. Тези устройства могат да показват разпечатка с декодиране на кръвен тест почти веднага след събирането на кръвта.

Пълна кръвна картина: нормални стойности в таблицата

Таблицата показва показателите за нормалния брой кръвни елементи. В различните лаборатории тези стойности могат да се различават, за да се определи дали параметрите на кръвните тестове са точно нормални, е необходимо да се установят референтните стойности на лабораторията, в която е извършен кръвния тест.

Таблица на нормалните показатели за общия анализ на кръвта при възрастни:

Фонio изследване на тромбоцитите

Тромбоцитите са уникални ядрени клетки, които не само вземат активно участие в регенерирането на клетъчните структури, но също така пречат на развитието на тежко кървене, но също така регулират процесите на пропускливост на клетъчните мембрани. Тяхното количество в кръвта може да показва здравословно състояние, а отклоненията от нормата са първата причина за развитието на патологични процеси на сърдечно-съдовата система. Тези клетки се синтезират от плазмата на мегакариоцитите - големи клетки от костен мозък. Продължителността на живота не е голяма - само 5-7 дни, след което те се използват от далака и частично от черния дроб. Тромбоцитите се характеризират със стареене, от което зависи качественият състав на кръвта. За да се определи нивото на тромбоцитите в кръвта, като се използва лабораторен анализ на Phonio, при който изчислението се прави най-точно. Характеристиките на този метод и методите за изчисляване ще бъдат разгледани по-долу.

Phonio Study

Този метод на лабораторно изследване включва вземането на кръв от пръста, след което се смесва с реагентите и се изследва под микроскоп. Определянето на броя на тромбоцитите се изчислява по формулата, еквивалентно на съотношението към еритроцитите, като най-тежките и обемисти кръвни клетки. Това означава, че всяко намазка се счита за 1000 еритроцити. Това съотношение ви позволява да идентифицирате по-точно наличието на патологии в синтезата на тромбоцитните клетки и също така намалява риска от откриване на псевдоромбоцитоза.

Ако разгледаме това съотношение по-подробно, първо се изчислява общият брой на червените кръвни клетки в смазка, след което индикаторът се умножава по ml или μl кръв. Получената стойност се сравнява с количествения състав на тромбоцитите.

Същността на метода се основава на взаимозависимостта на кръвните фракции. С други думи, с повишени нива на тромбоцити, червените кръвни клетки също ще бъдат повече. Директната пропорционалност позволява да се определи не само нивото на тромбоцитите в кръвната петна, но и да се преизчисли в литри и микролитри.

Последователността на анализа

За анализа на нивата на тромбоцитите във Фонio обикновено има индикации, така че пациентът е предварително подготвен за събиране на кръв. Предлага се да се изоставят наркотици, алкохол, мастни и сладки храни, както и газирани напитки 24 часа преди изследването.

Анализът ще изисква следните реагенти:

• разтвор на магнезиев сулфат - действа като коагулант;
• Багрилото Romanovsky-Giemsa - прави възможно разграничаването на тромбоцитите в общата маса на кръвта, чийто цвят се променя под въздействието на боята.

След това пробиването се извършва с разрохкващо устройство. Първата кръв, която се появява, се отстранява със сух памук, защото не е подходяща за анализ. Втората капка, която се появява на повърхността на пръста, се инжектира със специален разтвор на магнезиев сулфат, след което образуваната субстанция се събира със специален стъклен периодичен материал в епруветка. Пръстът на пациента се лекува с алкохол, за да се избегнат инфекциите.

Чувствайте се свободни да зададете вашите въпроси на персонала хематолог директно на сайта в коментарите. Ще отговорим. Задайте въпрос >>

Пробите се приготвят от получените проби, което води до поставяне на малко количество кръв върху стъклен плъзгач, както и внасянето на боя, която ще помогне при изчисляването на фракциите. Продължителността на оцветяването варира от 35 минути до 2 часа, в зависимост от качеството на реагентите.

Напредък на решителност

Визуално определяне на тромбоцитите е лесно. В зависимост от възрастта, клетките могат да оцветят в лилаво или розово. Техните граници са розари, а в центъра се отбелязва наличието на специфични гранули. Формата е закръглена удължена, понякога с наличие на равномерни овали.

На определена фиксирана площ се броят броя на червените кръвни клетки, както и колко от тях представляват тромбоцитите. Тази процедура се извършва до преброяване на точно 1000 червени кръвни клетки. Позволяват се само близки клетки, които образуват групи. Единичните включвания не носят никаква стойност и няма да представляват биологичен товар в изследването.

Стъклен плъзгач се премества под микроскоп, докато се получи желаният знак. За тази промяна зрителното поле, което е на разположение на съвременната технология. В някои клиники това изчисление се извършва автоматично. Специалните микроскопи могат самостоятелно да разпознават различни кръвни фракции, както и да определят своето съотношение в общата маса.

След като получи необходимите показатели, броят на тромбоцитите се изчислява по формулата:

• х - желаното ниво на тромбоцитите;
• и броя на тромбоцитите в петна на 1000 еритроцити;
• б - броя на червените кръвни клетки в 1 литър кръв;
• 1000 е индикатор за съдържанието на червените кръвни клетки в петна.

Изчисляване на броя на тромбоцитите

За да стане по-ясно как да направите изчислението, нека разгледаме един пример. По време на лабораторните изчисления беше установено, че броят на тромбоцитите (показан в ppm, тъй като стойността на относителния брой червени кръвни клетки) 75. На 1 μl броят на червените кръвни клетки е 5x10, което означава, че броят на тромбоцитите е 753,5x10 / 1000. В резултат се оказва, че 1 μl кръв съдържа 262x10, което се счита за нормално.

Характеристики и предимства на изследователския метод

Лабораторното броене и броене на тромбоцити има няколко предимства:

1. Точността на анализа - се постига чрез използването на формулата за изчисление, съставките на които могат лесно да се изчислят в капка кръв.
2. Скоростта на извършване - от момента на събирането на кръвта, за да се получи резултатът, може да отнеме не повече от 2 часа, а с високо прецизно оборудване, процедурата ще отнеме само 20-30 минути.
3. Не са необходими скъпи реагенти - достатъчно е да се въведе коагулант, който да провокира активността на тромбоцитите, както и да докосне кръвотечение с специално решение, което ще подобри процеса на разпознаване на клетки без ядрено оръжие.

Какво влияе върху качеството на анализа?

Има 3 основни фактора, които могат значително да повлияят върху качеството и резултата от анализа на определянето на броя на тромбоцитите от Fonio:

1. Подготовка на пациента за анализ - вземането на кръв не се извършва при интоксикация (броят на тромбоцитите заедно с левкоцитите се увеличава 3-4 пъти), както и тежката физическа умора и наличието на продължителен стрес с всички последствия. Тези държави могат да предизвикат прекомерно производство на тромбоцити, което е изключително периодично и не носи информация за реалното състояние на нещата. Преди да вземете кръв, по-добре е да не ядете нищо, а също и да откажете да приемате каквито и да е лекарства. Оптималното време за вземане на проба е 7-9 сутринта.
2. Качество на реагента - при използване на нискокачествени реагенти може да има ненормални реагенти. В този случай пациентът се предлага да направи анализа на Fonio три пъти, с честота от 2-3 дни. Това ще ви позволи да направите по-пълна и точна оценка на здравословното състояние, както и да сведете до минимум грешката.
3. Специални състояния на тялото - по време на менструация при жени, бременност, по време на периода на кърмене, ефективността на техниката бързо се намалява. Факт е, че хормоните, които контролират женското тяло, постоянно се приспособяват към биологичните процеси, като контролират тяхната функционалност. При мъжете тези състояния могат да се наблюдават при силно физическо натоварване, особено при спортисти и тежко тегло.

Определянето на истинските здравословни проблеми ще помогне само за цялостно изследване на целия организъм, предпоставка за което е незадоволителният резултат от кръвния тест Fonio.

По този начин, този метод за изследване на нивото на тромбоцитите е не само удобен и лесен за извършване, но също така ви позволява да получите точни резултати.

Калкулацията на една капка кръв може да бъде сравнена с литър или микролитър, така че отклоненията от нормата, ако има такива, ще бъдат незабавно видими. Цената на процедурата е малка, а продължителността на чакането на резултатите не надвишава 3 часа. Това ви позволява бързо да получите необходимите данни в критичните състояния на пациента, когато всяка секунда може да бъде последната. Опростеността на формулата Ви позволява самостоятелно да изчислявате нивото на тромбоцитите, но днес повечето клиники използват специални електронни микроскопи, способни да произвеждат всички изчисления и независимо да произвеждат крайния резултат.